Hautzentrum Weißensee Dr. Kors und Institut Korsmedic - epi nouvelle ...

Hautzentrum Weißensee
Dr. Kors und Institut Korsmedic

VORSTELLUNG DER PRAXIS                                  TATTOO-LASERENTFERNUNG MITTELS MODERNER
                                                        NANOSEKUNDEN-TECHNOLOGIE (REVLITE SI® VOM
Tattooentfernung mittels Lasertechnologie ist immer     HERSTELLER CYNOSURE)
noch sehr schmerzhaft für die Patienten. Eine
wirkungsvolle Nachbehandlung kompliziert.               Das        Hautzentrum         Weißensee        führt
                                                        Tattooentfernungen mit dem Revlite SI ® (Cynosure)
Die Patientenbindung wird durch die intensive           durch, welcher einen sanften und narbenfreien
Behandlung, und Schmerzen und Schwellungen als          Entfernungsvorgang ermöglicht. Dieser Laser
Behandlungsfolge, beeinträchtigt und führt zu           emittiert gleichmäßig sehr kurze Lichtimpulswellen,
emotionalem Stress bei den Patienten. Basierend auf     welche von den Pigmenten aufgenommen werden und
dieser Problematik bietet Herr Dr. Kors hier einen      durch den Überschuss an Energie in Vibration versetzt
Bericht über seine Erkenntnisse und welche              werden und zersplittern. Diese zersplitterten Partikel
Möglichkeiten er zur Nachbehandlung gefunden hat.       werden nun über das Lymphsystem und die
                                                        Blutbahnen im Körper verteilt, und können teilweise
Das Hautzentrum von Dr. Kors bietet Behandlungen in     als gesundheitsschädliche Partikel zurückbleiben.
einem Spektrum von klassischer zu moderner              Dabei erwärmt sich das umliegende Gewebe nicht
Dermatologie an: Allergologie, Venerologie,             merkbar, da die Impulswellen in marginal kleinen
Proktologie, und ästhetischer Dermatologie. Laser in    Wellen ausgestrahlt werden. Auch die gleichmäßige
der Dermatologie finden im Hautzentrum Weißensee         Verteilung der Strahlung durch das flache Profil des
Anwendung bei der Entfernung von Tattoos durch          Laserhandstückes hilft die Epidermis nicht signifikant
Nanosekundentechnologie,                  gutartigen    zu verletzen.
Hautveränderungen, Körperbehaarung, Altersflecken,       Im Laufe des Behandlungsvorganges verblasst das
Pigmenten und Narben, bei der Behandlung von            Tattoo immer mehr, bis es nicht mehr oder nur ganz
erweiterten Blutgefäßen, Besenreisern, und Nagelpilz,   schwach auf der Haut sichtbar ist. Die Entfernung
zur Laser Lipolyse                                      dauert pro Einsatz der Laserbehandlung inkl. Vor- und
und ähnlichen Anwendungsbereichen.                      Nachbereitung ca. 30-40 Minuten. Eine Anwendung
                                                        des Lasers sollte nur bis maximal 30 Minuten
                                                        stattfinden, um eine überhöhte Belastung der
                                                        Wundheilungs- und Entgiftungsmechanismen des
                                                        Körpers zu vermeiden.

HAUTZENTRUM WEIßENSEE DR. KORS: TATTOOENTFERNUNG

Die Anzahl der Behandlungen kann vorab nicht exakt         PROBLEME BEI TATTOOENTFERNUNG
geplant werden. Im Rahmen der Behandlung wird dies
im persönlichen Gespräch abgesprochen, um ein              Es existieren zwei Hauptprobleme bei                 der
ästhetisch zufriedenstellendes Ergebnis für den            Tattooentfernung; zum einen bezüglich                der
Patienten zu erhalten. Es hängt unter anderem von          verbleibenden Farbpartikel in der Hautschicht,      zum
der Menge, der chemischen Zusammensetzung der              anderen der psychologische Leidensdruck              des
Tätowierfarbe ab, und wie tief gestochen worden ist.       Patienten.

Bezüglich der Effektivität der Laserbehandlung bei         Beim Einsatz des Lasers sprechen schwarze und blaue
verschiedenen Farbtönen, bestehen immer noch               Pigmente am besten an, wobei andere Farbtöne noch
Unterschiede. Schwarze und blaue Farbpartikel              Schwierigkeiten bei der Entfernung bereiten. Dadurch
nehmen die emittierten Lichtwellendes Lasers besser        kann sich die Anzahl der Behandlungstermine für den
auf und zersetzen sich somit auch schneller und            Patienten erhöhen. Auch ist noch nicht geklärt, welche
gleichmäßiger als hellere Farbpartikel. Jedoch kann bei    Rolle die verbleibenden Farbpartikel in der
dem Revlite SI mittels MultiLite Dye Handstücken der       angegriffenen Hautschicht spielen, sowohl beim
Wellenlängenbereich um rot (650nm) und gelb                existenten Tattoo, als auch nach der Laserbehandlung.
(585nm) ergänzt werden.                                    Es könnte ein Allergierisiko bestehen oder
                                                           Nebenwirkungen          auftreten,      durch      die
Die Stärke des persönlichen Schmerzempfindens               abzutransportierenden Farbpartikel. Spezifische
variiert, auch abhängig von der Lage des Tattoos.          Studien liegen hier noch nicht vor. Ein hier weiter zu
Während der Behandlung kommt bei Dr. Kors ein              konkretisierender Aspekt der Nachwirkungen ist die
Kühlschlauch zum Einsatz, welches kontinuierlich           unterschiedlich ausgeprägte Schwellung und Rötung
einen ca. 4°C Luftstrom abgibt. Optional kann vor der      der Haut nach der Behandlung und der damit
Bestrahlung eine Anästhesiecreme aufgetragen               verbundene Leidensdruck des Patienten.
werden. Für die Wundheilung nach der Behandlung
fand Dr. Kors seine Lösung mit den Produkten von epi       Eine Nebenwirkung ist, dass es nach der Behandlung
nouvelle+ naturelle.                                       zu einer Reizung der behandelten Hautareale kommt,
                                                           welche sich in Rötungen, Schwellung und eher selten
Da es in Deutschland keine umfassenden rechtlichen         Krusten- und Blasenbildung niederschlagen. Diese
Regelungen      für   die    Handhabung     dieser         Folgen sind für den Patienten schmerzhaft und führen
Laserprozeduren existieren, weist das Hautzentrum          zu einer emotionalen Belastung. Dieser Leidensdruck
Weißensee darauf hin, dass alle Laserbehandlungen          kann zu einer negativen psychologischen Verknüpfung
definitiv bei einem dafür ausgebildeten Arzt                mit der Behandlung oder dem behandelnden Arzt
stattfinden sollten.                                        führen. Somit wird die Patientenbindung erschwert
                                                           und ein Abbruch der Behandlung oder Wechsel des
Es ist wichtig, dass der Patient am Tag der                Arztes ist möglich. Deshalb ist es wichtig nicht nur eine
Lasersitzung das bestrahlte Areal nicht mehr wäscht        ambulante Behandlung zu bieten, sondern ein
und in den kommenden Tagen nicht die Sauna oder das        abgerundetes Konzept mit qualitativ hochwertiger
Schwimmbad benutzt, kein Vollbad nimmt, starke             Nachbehandlung.
Sonneneinstrahlung meidet und stark belastende
Sportarten,      welche      zu    einer    erhöhten       LÖSUNGSVORSCHLAG FÜR DIE NACHBEHANDLUNG
Schweißproduktion führen, unterlässt. In wenigen
Fällen bleibt ein Restschatten, oder eine leichte          Dr. Kors Motivation ist es, ein ganzheitliches
Kontur. Auch ist es mit dieser Behandlung möglich das      Behandlungskonzept mit seinen psychologischen
Tattoo aufzuhellen, wenn der Patient sich ein              Vorteilen in seiner Praxis zu integrieren und hat seine
geplantes touch-up des Tattoos mit neuem Motiv             persönliche Lösung in der Produktreihe von epi
wünscht.                                                   nouvelle gefunden. Seine Patienten im Hautzentrum
                                                           Weißensee sind immer wieder positiv überrascht von
                                                           der schnellen Schmerzlinderung und der Beruhigung

HAUTZENTRUM WEIßENSEE DR. KORS: TATTOOENTFERNUNG

des behandelten Hautareals nach der Applikation der      Dr. Kors: „Die gesicherte Sterilität der Auflagen ist ein
Pads. Die Auflagen bestehen aus reiner Cellulose mit      großer Faktor, da das Infektionsrisiko so minimiert
einem Wassergehalt von über 98%.                         wird.“

Dr. Kors: „Epi nouvelle hat mich dadurch überzeugt,      Laut den Aussagen der von ihm behandelten
dass meine Patienten schneller wieder in den Alltag      Patienten/-innen waren Laser-Tattoo- entfernungen,
zurückfinden können und wesentlich kürzere                ohne die Nachsorge durch epi nouvelle+, schmerzhaft
Regenerationszeiten haben. Das Nachsorgekonzept          und sehr unangenehm. Dank der Auflagen fällt diese
verringert die emotionale Belastung durch Linderung      Angst weg. Wenn ein Arzt die Möglichkeit einer
des Schmerzgefühls und kommen gerne wieder zu mir.       Lösung für die Schmerzen findet, kann der Patient
Aus medizinischer Sicht ist das Feuchtigkeitslevel       nach der Behandlung wieder entspannen, kommt
äußerst passend für die angegriffene Hautoberfläche.      schneller in den Alltag zurück und kann wieder mit
Das ist mir wirklich wichtig für meine Patienten!“       positiver Haltung in die Praxis kommen, sagt Dr. Kors.
                                                         Für ihn ist diese Lösung epi nouvelle+ naturelle und
Anwendung: Epi nouvelle sollte direkt nach der           empfiehlt daher auch Kollegen/-innen dieses
Behandlung aufgelegt werden, optional in                 umfassende Behandlungskonzept.
Kombination mit einer Wundheilungscreme und für
mehr Mobilität mit einer Bandage fixiert und              STATEMENT DER BEHANDELTEN PATIENTIN
abgedeckt werden. Optimaler Weise für bis zu 4
Stunden auflegen, und von dem Patienten zu Hause          Ich empfand die Behandlung als schmerzhaft, obwohl
dieses wiederholt werden, um die Schmerzlinderung        ich     mich      sonst     als    nicht    sonderlich
zu erhöhen. Danach ist es empfehlenswert, an den drei    schmerzempfindlich Person beschreiben würde. Im
Folgetagen ebenso die Pads auf die betroffene Stelle     Vergleich zum Stechen des Tattoos würde ich sagen,
zu applizieren. Durch die einfache Handhabung der        dass die Entfernung dreimal mehr wehgetan hat.
Pads, schmerzfreie Entfernung ist der Patient in der     Insgesamt werden wohl 5-6 Behandlungen nötig sein,
Anwendung daheim vollständig autonom.                    bis das Tattoo vollständig verschwunden ist. Nach der
                                                         Laserbehandlung bekam ich die Auflagen von epi
EINFLUSS VON EPI NOUVELLE AUF DIE ZUKUNFT DER            nouvelle zur Nachbehandlung. Sie ließen sich
NACHBEHANDLUNG VON TATTOOENTFERNUNG                      angenehm auftragen und kühlten die behandelte
MITTELS LASER                                            Stelle. Der Hautbereich pulsierte noch für 10 Minuten
                                                         weiter, aber circa eine Stunde später war der Schmerz
Dr. Kors ist überzeugt, dass eine effektive Linderung    gefühlt verschwunden. Die Stelle fühlte sich beruhigt
der sowohl sichtbare und nicht-sichtbare                 und gepflegt an. Ein bis drei Tage danach spürte ich
Behandlungsfolgen der ganz entscheidende Anteil an       beim Berühren der behandelten Stelle den
einer qualitativ hochwertigen Versorgung ist. Die        Unterschied, in welchem Areal epi nouvelle naturelle
sichtbaren Folgen, die möglichen Schwellungen und        auflag und wo es nicht angewandt wurde. Die Rötung
Rötungen, lassen sich mit den Pads von epi nouvelle      des Sterns, welcher vom Pad abgedeckt wurde, ist bis
perfekt unterstützend behandeln. Sie beruhigen die       jetzt besser abgeklungen. Ich möchte diese Auflagen
angegriffene Hautoberfläche und sind dabei frei von       zur Nachbehandlung empfehlen, da die Kühlung in
Konservierungsstoffen oder Zusätzen, d.h. keine          Kombination mit dem daraus folgendem
allergischen Reaktionen sind bisher bekannt. Da der      beruhigenden Aspekt definitiv zur Behandlung
Patient das betroffene Hautareal 24h nach der            beitragen. Auch optisch kann ich den Unterschied
Tattooentfernung mit Laser-Technologie nicht             erkennen.      Diese      Kombination;     also    die
waschen darf, bietet das besonders passende              Tattooentfernung durch Dr. Kors und die Pflegepads
Feuchtigkeitsniveau der Auflagen ein erleichterndes       von epi nouvelle, finde ich sehr gelungen.
Gefühl.

HAUTZENTRUM WEIßENSEE DR. KORS: TATTOOENTFERNUNG

BEHANDLUNGSPROTOKOLL                                  PATIENTENINFORMATION

Patientenaufklärung: Tattooentfernung mit Laser       » Make-up nach 24 bis 48 Stunden
und epi nouvelle+ naturelle                           » Behandeltes Areal nicht waschen für 24
                                                        Stunden
» Reinigung des Hautareals                            » Meidung von Sauna, Schwimmbad, Vollbädern,
» Optionales Auftragen einer Anästhesiecreme            zu starker Sonneneinstrahlung, und körperlich
» Anwendung des Lasers für max. 30 Min                  stark belastenden Aktivitäten
  Kühlung währenddessen mittels Kühlschlauch          » Erneuerung der Nachbehandlung mit einem
» Auftragen einer Wundheilungscreme                     frischen Pad nach 4 Stunden
» Auflegen einer feuchtigkeitsspendenden Maske         » Weitere Nutzung der Pads für 3 Tage als
» Optional: Fixierung mittels Wundverband               Nachbehandlung

Abb 1                                                 Abb 2
Gewünschter Effekt ist eine verringerte Rötung der    Vor der ersten Behandlung
nachbehandelten Region

Abb 3                                                 Abb 4
Direkt nach der Behandlung Markierung Hautmarker      Gleich nach Auftragen des kühlenden, feuchten Pads

                                                      Abb 5
                                                      Nach einer Stunde