Leben mit der Vergesslichkeit - Krankenhaus Göttlicher Heiland
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02 | 18 Leben mit der Vergesslichkeit Neues Pflegekonzept entlastet Demente und ihre Angehörigen. Zuckerschraube Biomaterial fixiert Knochen und löst sich später selbst auf. Badehosenzeit Regelmäßige Untersuchung schützt vor Hautkrebs. Frauenherz Die HerzReha bietet ihren Patientinnen ein Spezialprogramm.
Gedanken | Werte
Die B e g l e i t er i n
d e r s c h w e r s t e n Z e i t
in Cornelia Gaisböck arbeitet in der Personalabteilung
des Barmherzige Schwestern Krankenhaus Ried. Doch
in ihrer Freizeit betreut sie ehrenamtlich im Spital
Menschen nach einem traumatischen Ereignis. Als
Mitglied des Krisenbegleitdienstes unterstützt sie
diensthabende Kolleginnen und Kollegen, um Patienten
oder Angehörige in besonders belastenden Situationen
professionell zu begleiten.
Die Ausbildung zum Krisen-
begleiter wurde ins Leben
gerufen, um Menschen in
Ausnahmesituationen
ganzheitlich zu betreuen.
Inhalt | Editorial
Editorial Inhalt
Vinzenz Gruppe
Wer die 4 Nachrichten aus den Häusern;
Gesundsheitstipp von Managerin
richtigen Werte Bettina Glatz-Kremsner.
lebt, bei dem 14 Gastkommentar vom KURIER-
Journalisten Dominik Schreiber.
stimmen auch die 15 Aktuell. Neues Konzept „Wohnen
Zahlen. mit Hilfsbereitschaft“ für Senioren.
28 Impressum
Vom richtigen Maß
Medizin
Wer die öffentliche Debatte über unser Gesundheitswesen verfolgt, muss
6 Demenz. Entlastung für die Ange-
meinen, dass die nackten Zahlen das Maß aller Dinge sind. Wir von der
hörigen von Demenzerkrankten.
Vinzenz Gruppe sind der Überzeugung: Unser Gesundheitswesen muss
zuallererst Maß am Menschen und seinen Bedürfnissen nehmen. Deshalb
beobachten wir genau, wie sich die Anforderungen der Patientinnen und
Patienten an das Gesundheitswesen verändern, und entwickeln unsere
Angebote in diesem Sinn weiter.
• D em wachsenden Bedürfnis nach erstklassiger Qualität tragen wir etwa
mit unseren Fachkliniken Rechnung. Wir machen unsere Kranken-
häuser zu Kompetenzzentren mit hohen Fallzahlen und entsprechend
hoher Attraktivität für die Patientinnen und Patienten. 10 Innovation. Praktische Schrauben
• Dem Bedürfnis nach Wahlfreiheit und Individualität tragen wir mit aus Zucker lösen sich selbst auf.
innovativen Angeboten Rechnung, etwa mit der ambulanten Reha- 11 OP-Freigabe. Methode zum Herz-
bilitation. Diese neuartige Therapieform ermöglicht es Patientinnen Check vor Hochrisiko-Operationen.
und Patienten – je nach Situation –, ihren Alltag in gewohnter Weise
fortzuführen und dabei ihre Therapie zu absolvieren. Das ist für viele 12 Weichteilbruch. Leisten, Nabel,
Menschen eine attraktive Alternative zu einem stationären Kranken- Bauch: Hernien gehören operiert.
hausaufenthalt. 16 Notfall. Der Rieder Katastrophen-
• Auch das grundlegende Bedürfnis nach Menschlichkeit im Gesund- plan kam bei einem Unglück zum
heitswesen ist uns ein zentrales Anliegen. In unserem Umgang zum Einsatz.
Ethik kommt dies ganz besonders zum Ausdruck.
18 Lebensqualität: Drei Übungen für
einen starken Beckenboden.
Übrigens: Wer die richtigen Werte lebt, bei dem stimmen auch die Zahlen.
Als gemeinnütziger Anbieter von Gesundheitsdienstleistungen beweisen
wir Tag für Tag, dass mehr Qualität, Wahlfreiheit und Menschlichkeit
nicht in Widerspruch zu vernünftigem, effizientem Wirtschaften stehen
Leib & Seele
© Cover: Alek Kawka; Barmherzige Schwestern Krankenhaus Ried
müssen. Das richtige Maß macht eben den Unterschied. 20 Interview. Sportlicher Analytiker
arbeitet in Wiener Schlaflabor.
22 Forum. Regelmäßige Vorsorge hilft
gegen Hautkrebs.
Dr. Michael Heinisch 24 Nepal. Linzer Kinderurologen un-
Geschäftsführer der Vinzenz Gruppe terstützen Kollegen im Himalaya.
26 Gendermedizin. Frauengruppe in
der HerzReha Bad Ischl.
Wenn Ihnen das Vinzenz magazin gefällt, können Sie es bestellen.
Per E-Mail: office@vinzenzgruppe.at oder telefonisch: +43 1 59988-3081. 27 Von der Seele geschrieben
02 | 18 3
Vinzenz Gruppe | Intern
Neues aus der
Hightech im neuen OP
Das Barmherzige Schwestern Kranken
haus Wien leistet Pionierarbeit bei
minimalinvasiven Operationen. Der
neu eröffnete Operationssaal in der
Fachklinik für den Verdauungstrakt
ist auf dem letzten Stand der Technik,
sogar eine Video- und Audiovertei-
lungsanlage steht bereit. In diesem
OP können sämtliche Operationen der
Chirurgie und Urologie durchgeführt
werden. Sogar die Helligkeit des Lich-
tes im Operationssaal ist frei einstell-
Der da Vinci Roboter ist bei Prostataoperationen Teil des Teams geworden. bar und hat eigene Farbbereichsein-
stellungen für spezielle Operationen.
Mehr als 2.000 erfolgreiche Operationen mit dem Roboter www.bhswien.at
Der Roboter wurde bei Prostataopera- ko sinkt, der Blutverlust ist geringer und
tionen zum fixen Teil des Teams. Bei die Narbenbildung besser. Vor kurzem Bald wieder fit nach der
der da Vinci Operationstechnik sitzt die wurde der 2.000. Mann erfolgreich mit Gelenksoperation
die Chirugin bzw. der Chirurg vor einer dieser Technik behandelt. Die Urologie
Konsole, über die sie bzw. er mittels am Ordensklinikum Linz Barmherzige
Handbewegungen und Fußpedalen den Schwestern ist mit jährlich mehr als
Eingriff steuert. Die vier Roboterarme 1.400 Aufnahmen bei Krebserkran-
werden über ein bis zwei Zentimeter kungen von Prostata, Hoden und Penis
große Einschnitte in den Körper des Pa- der mit Abstand führende Versorger in
tienten eingebracht. Das Infektionsrisi- Österreich. www.prostatazentrum.at
Die Informationsapp für Knie-Patienten Kurz nach der OP aufstehen und gehen
Im Barmherzige Schwestern Kranken- tion am Knie bevorsteht, seit Mai Bereits seit 2011 setzt das Herz-Jesu
haus Ried können sich Patientinnen die „BHS Ried Patienten App“ auf ihr Krankenhaus Wien auf die rasche
und Patienten, denen eine Opera Handy laden. Diese App beinhaltet Mobilisierung der Patientinnen und
alle wichtigen Informationen für die Patienten nach Hüft- und Kniege-
endoprothetische Behandlung. Die lenksersatz. Das „Rapid Recovery“-
Patientinnen und Patienten erfah- Konzept wurde mit Erfolg stufen-
ren z. B. zeitgerecht, wie sie sich auf weise ausgeweitet und kann seit 2018
ihren Aufenthalt im Krankenhaus allen Hüft- und Knie-Patienten des
vorbereiten können. Sie werden an Hauses angeboten werden. Umfas-
wichtige Termine erinnert, erfahren sende Informationen und Vorberei-
Wissenswertes über ihren Eingriff tungsmöglichkeiten bereits vor dem
und bekommen alle Informationen, Krankenhausaufenthalt, möglichst
damit sie nach der Operation schnell schonende Operationsverfahren,
mobil werden. www.bhsried.at eine angepasste Anästhesie und
Ordensklinikum Linz St. Josef Krankenhaus Wien Göttlicher Heiland Krankenhaus Wien
Tel.: +43 732 7677-0 Tel.: +43 1 87844-0 Tel.: +43 1 40088-0
E-Mail: office@ordensklinikum.at E-Mail: office@sjk-wien.at E-Mail: service@khgh.at
Barmherzige Schwestern Barmherzige Schwestern Herz-Jesu Krankenhaus Wien Orthopädisches Spital Speising Wien
Krankenhaus Wien Krankenhaus Ried Tel.: +43 1 7122684-0 Tel.: +43 1 80182-0
Tel.: +43 1 59988-0 Tel.: +43 7752 602-0 E-Mail: office@kh-herzjesu.at E-Mail: office@oss.at
E-Mail: office.wien@bhs.at E-Mail: office.ried@bhs.at
4 02 | 18
Vinzenz Gruppe | Intern
Vinzenz Gruppe Gesundheit
Schmerztherapie sowie das erste Spatenstich für Zubau
Aufstehen bereits wenige Stunden
© www.studiohuger.at
nach der Operation sorgen dafür, dass Im Orthopädischen Spital Speising
die Patientinnen und Patienten mit Wien fand kürzlich der Spatenstich
„Rapid Recovery“ wesentlich früher für einen Ergänzungsbau statt. Der
wieder in ihr heimisches Umfeld Ambulanzbereich wird bis 2020 um
zurückkehren können. ein Drittel der derzeitigen Fläche
www.kh-herzjesu.at erweitert. In den erweiterten Räumen
werden zwei Magnetresonanz-Geräte
des Dr. Bader MR-Ambulatoriums, das
sich im neuen Gebäudeteil einmietet, Bettina Glatz-Kremsner,
Comedy Mamis unterstützen und ein Computertomograph ein-
YoungMum gerichtet. Zudem sind etliche neue
Vorstandsdirektorin der
Ambulanzräume vorgesehen. Den Casinos Austria AG und
Österreichischen Lotterien
© Fotolia@stokketew, Ordensklinikum Linz / Harrer, Göttlicher Heiland Krankenhaus Wien, Herz-Jesu Krankenhaus Wien / Alek Kawka, Orthopädisches Spital Speising Wien
Am 9. Juli laden die Comedy Mamis Baubeginn feierte der Krankenhaus-
in die Tschauner Bühne zu einem vorstand mit Architektin und Bezirks- GmbH
Programmcocktail für beste Sommer vertretung. www.oss.at
unterhaltung. Mit dabei sind Petra
Kreuzer, Initiatorin und Moderatorin, Mein Beruf bringt es mit sich, dass
Eva D. und Aida Loos. Special Guests ich fast täglich zu Abendterminen
sind dieses Jahr Angelika Niedetzky eigenladen bin. Präsentationen, Vor
sowie Verena Scheitz & Thomas Schrei- träge, Diskussionen und Empfänge,
weis. Im Rahmenprogramm gibt es stets begleitet von anregenden
eine Tombola zugunsten YoungMums. persönlichen Gesprächen, und all das
Seit 2003 begleitet YoungMum jugend- zumeist an reich gedeckten Tischen
liche Schwangere während der Schwan- oder im direkten Gefahrenbereich
gerschaft, bei der Geburt und im ersten üppig gefüllter Buffets.
Jahr mit dem Baby. Der Initiative im
Göttlicher Heiland Krankenhaus Wien Spitals-Chef David Pötz (2. v. r.) mit
Vorstandskollegen Klaus Rieger und
gehören Hebammen, Gynäkologinnen
Katharina Wolman (l.), Architektin Viel Wasser,
und Gynäkologen, ein Rechts- und Lieselotte Peretti (m.) und Bezirks-
Sozialberater sowie Psychologinnen an. vorsteher-Stv. Christian Gerzabek (r.) wenig Brot.
Sie unterstützen die jungen Frauen un-
entgeltlich. Mehr als 2.000 Babys und
Mütter wurden bereits durch Young- Neonatologie für St. Josef Ganz möchte – oder besser: kann
Mum begleitet. www.khgh.at – ich mich der Köstlichkeiten auch
Die Geburtshilfe im St. Josef Kranken- nicht entziehen, und so versuche
haus Wien wächst. Ab 2019 werden ich zumindest, ein wenig Maß zu
die Kapazitäten auf 3.500 Geburten halten, indem ich die Kohlenhydra
pro Jahr steigen, doch bereits im te reduziere, die Beilagen oder das
heurigen Sommer öffnet die neue Brot also weglasse, auch wenn’s
Abteilung für Kinderheilkunde meist schwerfällt. Tagsüber im Büro
und Neonatologie. Ab Juli werden trinke ich möglichst viel und häufig,
Fachärztinnen und -ärzte kranke vor allem Tee und Wasser, und am
Neugeborene und Frühgeborene in Wochenende versuche ich dann,
dieser Geburtsklinik betreuen. meinen Bewegungsdefiziten unter
Diese neue Abteilung geht stufen- der Woche mit ausgedehnten Spa
weise in Betrieb. Im Fokus steht die ziergängen entgegenzuwirken.
Barmherzige Schwestern Pflege & Wohnen
Tel.: +43 1 5953111-3900 Sicherheit der Neugeborenen und ihrer
E-Mail: office@bhs.or.at Mütter. Die neue Neonatologie bemüht
HerzReha Bad Ischl Herz-Kreislauf-Zentrum sich um die entwicklungsfördernde
Tel.: +43 6132 27801-0 Betreuung der Früh- und kranken
E-Mail: info@herzreha.at Neugeborenen. www.sjk-wien.at
02 | 18 5
Medizin | Neurologie
Demenz: Hilfe
für Angehörige
Wenn Eltern oder Partner an Demenz
erkranken, leiden Angehörige. In den
Einrichtungen der Vinzenz Gruppe
werden diese Patienten bestens betreut
und ihre Familien stark entlastet.
von Heike Kossdorff
A
nneliese Eibl weiß, wie es ist, ihre Mutter. Nach einer Einrichtung, die
ständig gebraucht zu werden, viel sich mit dementen Menschen besonders
zu geben und doch das Gefühl zu gut auskennt und sich mit viel Gespür um
haben, dass es immer zu wenig ist. Hat sie kümmert. Fündig wurde sie im Haus
sie doch einen Mann, der vor zwölf Jahren St. Katharina der Barmherzigen Schwes-
ein Blutgerinnsel und vier Jahre später tern Pflege in Wien Mariahilf einem der
einen Schlaganfall überstand; außerdem zwei Pflegehäuser, die zur Vinzenz Gruppe
ist ihre Mutter demenzkrank. Diese hat, gehören. „Entscheidend war für mich die
im Anfangsstadium der Demenz, in einem Stimmung dort, aber auch mein Gefühl,
Pensionistenheim gewohnt, das sie sich dass hier echtes Interesse an meiner
selbst ausgesucht hat und das wie ein Mutter als Mensch besteht“, sagt Eibl.
Hotel geführt worden ist.
Angehörige am Limit
„Je mehr die Demenz zugenommen hat, Wie schwierig die Situation vieler Ange-
umso schwieriger war die Situation, da höriger von Demenzerkrankten ist, weiß
dieses Heim ja nicht auf Demenzkranke Astrid Reiter, MBA, M.Sc. aus ihrer Praxis.
ausgerichtet war“, erinnert sich Eibl. „Ich Sie ist Heim- und Pflegedienstleiterin von
war deshalb über neun Monate täglich St. Katharina. „Viele sind schon so am
mehrere Stunden oder sogar den ganzen Limit, dass sie in fast schlechterer Verfas-
Tag bei ihr, um zu helfen, hatte aber die sung sind als die Betroffenen selbst.“
ganze Zeit das Gefühl, mich ja auch um Dazu kommt das Naheverhältnis bei
meinen Mann kümmern zu müssen. Das Angehörigen, das oft ein Problem ist, weil
war extrem belastend für mich.“ Also man vieles so persönlich nimmt. „Das ist
machte sich Anneliese Eibl auf die Suche extrem schwierig und belastend.“ Daher
nach einem geeigneteren Wohnumfeld für ihr eindringlicher Ratschlag: „Man darf
6 02 | 18
© Alek Kawka
Anneliese Eibl (r.) ist
froh, dass ihre an Demenz
erkrankte Mutter im
Pflegehaus St. Katharina
gut betreut wird.
„Mensch ärgere Dich nicht“: Täglich stehen Spiele, Basteln, Handarbeiten, Bewegung oder Das Handarbeitskörbchen
Musizieren auf dem Programm. So werden die Bewohner zur Aktivität animiert. weckt vertraute Erinnerungen.
sich Hilfe holen, und das eher früher gruppeneigenen Krankenhäusern wie z. B. Essgewohnheiten,
als zu spät!“ gibt es speziell geschulte Mitarbeiter bestehende Verhaltensmuster wie
innen und Mitarbeiter sowie viele etwa ein starker Bewegungsdrang
So wie Anneliese Eibl, deren Mutter Projekte zum Thema demente und wichtige Lebensereignisse.“ Das
nun seit zwei Jahren in St. Katha- Patientinnen und Patienten und ein alles hilft bei einer den individuellen
rina ist. In diesem Pflegehaus gibt großes Serviceangebot für Angehörige Bedürfnissen angepassten Betreuung.
es keine Einschränkungen bei der (siehe Kasten). So setzt man etwa im
Demenz, Betroffene jedes Schwere- Herz-Jesu Krankenhaus Wien auf Und in Oberösterreich, im Barm
grads finden hier ein neues Zuhause. das integrative Pflegekonzept nach herzige Schwestern Krankenhaus
„Je früher jemand zu uns kommt, Maria Riedel. „Wir betreuen unsere Ried, läuft derzeit ein Pilotprojekt auf
umso besser“, meint die Heim- und Patienten individuell und an ihre der Neurologie, in dem Maßnahmen
Pflegedienstleiterin. „Dann fällt die Biographie angepasst“, erklärt Samir für die umfassende Betreuung
Eingewöhnung leichter, da sie kognitiv Maatoug, Bereichsleiter der Pflege Demenzkranker erstellt und erprobt
alles noch besser wahrnehmen.“ Es Akutgeriatrie & Remobilisation, werden, die später in allen Abtei-
gibt vier normale Wohnbereiche für das Konzept. Außerdem wird mit lungen umgesetzt werden sollen.
21 Bewohnerinnen und Bewohner, allen Patienten auf der Akutgeriatrie
in denen auch andere zu pflegende ein Demenz-Screening gemacht. Kein schlechtes Gewissen mehr
Menschen untergebracht sind, und „Dadurch können wir vielen Betrof- Auch im Pflegehaus St. Katharina
eine kleine Wohngruppe für 13 fenen schon frühzeitig helfen“, sagt erstellt man gemeinsam mit den
Personen mit Demenz. Die Anmel- Oberarzt Dr. Wolfgang Reisinger. Angehörigen die Biographie der neuen
dung im Haus St. Katharina kann Hausbewohnerin, des neuen Haus
über verschiedene Stellen funk Auch in der Abteilung Akutgeriatrie bewohners – ist sie doch ein Eckpfeiler
tionieren. „Manche Bewohnerinnen und Remobilisation im Göttlicher gut abgestimmter Betreuung. „Viele
und Bewohner melden sich vorsorg- Heiland Krankenhaus Wien werden zukünftige Bewohnerinnen und
lich selbst an. Und wenn sie merken, die Strukturen und Abläufe an die Bewohner kommen immer wieder
dass sich ihr Zustand verschlechtert, Anforderungen der Demenzkranken mal vorher für einen halben oder
kontaktieren sie uns. Manche kommen angepasst. Primaria Dr.in Athe ganzen Tag. Da können wir schon
über einen Sachwalter zu uns, andere Grafinger, M.Sc. leitet spüren, wo und mit
über ein Krankenhaus“, erklärt Reiter. diese Abteilung. wem sie sich
„Bei der Aufnahme wohlfühlen“,
Demenzfreundliche werden pflege beschreibt
Krankenhäuser relevante
So besteht etwa eine enge Gewohnheiten
Zusammenarbeit mit dem Barm erfasst,
herzige Schwestern Krankenhaus
Wien, das auch zur Vinzenz Gruppe
gehört und gleich ums Eck
liegt. Auch in den anderen
Orientierungshilfe
für demente
Personen
Medizin | Neurologie
Hilfe für Angehörige
Die Kranken- und Pflegehäuser der Vinzenz Gruppe bieten viel
Service für Angehörige dementer Patienten. Einige Beispiele:
Barmherzige Schwestern Barmherzige Schwestern
Pflegehaus St. Katharina Krankenhaus Wien
Angehörigencafé Beratung von Angehörigen
Einmal im Monat findet ein Die frühe Einbindung der An
Angehörigencafé zum Austausch gehörige ist wichtig. Dabei geht
statt. Hier werden auch Vorträge es nicht nur um Information,
angeboten. sondern auch um Beratung. Jede
Herzraum-Treffen Station bietet Informations
Bei diesen Treffen im Pflegehaus materialien an. Das hauseigene
Rosmarie Fink, Validationsbeauf- St. Katharina (ca. im 6-Wochen- Entlassungsmanagement berät zu
tragte im Haus, die Eingewöhnungs- Intervall) geht es um Hilfe bei Unterstützungsmöglichkeiten für
phase. Validation ist eine spezielle der Betreuung von Menschen Menschen mit Demenz und ihre
mit demenzieller Beeinträch Angehörigen.
Kommunikationsmethode, die einen
einfühlsamen und wertschätzenden tigung. Offen für alle Interessier
Umgang mit Menschen mit Demenz ten, also Pflegepersonal sowie
fördert, um Betroffene in ihrer eigenen An- und Zugehörige.
Reservierung und Organisation: Göttlicher Heiland
Welt zu erreichen. „Kennen wir ihre
rosmarie.fink@bhs.or.at Krankenhaus Wien
Gewohnheiten und Rituale, können
wir die Eingewöhnung so viel besser
Angehörigencafé
gestalten.“
Café Zeitreise – in Kooperation
Herz-Jesu Krankenhaus Wien mit der Caritas Wien, um An
Auch nach der Eingewöhnung sind gehörige von Demenzkranken
die Angehörigen, die in diesen Prozess Angehörige als aktive Partner zu entlasten. Während die
stark involviert sind, jederzeit will- Einbindung der Angehörigen vom Angehörigen sich austauschen
kommen. Es gibt keine fixen Besuchs- ersten Tag der Aufnahme (bei Be können, werden die Erkrankten
zeiten, sie können bei der Pflege wie darf gemeinsame Visite, telefon professionell betreut. Auch hier
etwa dem Duschen oder Waschen ische Auskunft mit Codewort), gibt es regelmäßig Vorträge für
helfen, sie können beim Essen dabei gemeinsam wird die Biographie Angehörige.
sein oder bei allen Aktivitäten wie erstellt. Bei Unruhezuständen Angehörige als aktive Partner
Festen. „Bei uns ist es wie in einer werden telefonische Gespräche Angehörige werden in die
mit Angehörigen ermöglicht, so Behandlung miteinbezogen und
großen Familie und es gibt viele
entsteht Beruhigung. Angehöri ihre Vorschläge und Erfahrungen
Möglichkeiten, sich einzubringen“,
ge können tagsüber jederzeit berücksichtigt. Je nach Verfügbar
macht Reiter Angehörigen Mut. „Uns kommen, ohne sich an fixe keit ist auch Rooming-in möglich.
ist es wichtig, das Verständnis für Besuchszeiten halten zu müssen.
einander zu fördern und den Angehö- Vorbereitung der Entlassung: In
rigen das Gefühl zu geben, dass es ihren formationen über Heimbetreuung,
Familienmitgliedern hier gut geht.“ Tagesheimstätten oder Pflege
heime werden weitergegeben.
Dass sich ihre Mutter in St. Katharina
wohlfühlt, davon ist Anneliese Eibl
überzeugt. „Ich habe gelernt, kein
Allgemeine Hilfe
schlechtes Gewissen mehr zu haben,
ich kann sogar auf Urlaub fahren und
mache mir in der Zeit keine Sorgen. IG Pflege–Interessengemein
schaft pflegender Angehöriger: Primaria Athe Grafinger (l.)
Und das Schönste: Ich habe immer
www.ig-pflege.at mit einer Patientin
den Eindruck, dass meine Mutter
alles hat, was sie braucht!“
02 | 18 9
Medizin | Orthopädie
Zucker statt Metall
im Knochen
Moderne chirurgische Schrauben beginnen sich nach drei
Monaten in Knochenmasse umzuwandeln. Das erspart den
Patienten eine Folgeoperation, bei der das Material entfernt wird.
von Claudia Schanza
Fäden, die bei Bauchoperationen Seit einiger Zeit werden im Orthopä
verwendet werden, lösen sich nach dischen Spital Speising Wien
einer gewissen Zeit auf und müssen bei Fußoperationen erfolgreich
nicht entfernt werden. Was bei Magnesium- und Zuckerschrauben
Nahtmaterial schon längst selbstver- eingesetzt, um Knochen miteinander
ständlich ist, kommt immer öfter auch zu verbinden. Auf diesem Gebiet ist das
bei kleinen Knochen zum Einsatz: Spital österreichweit führend. Oberarzt
Biomaterial statt Metallschrauben. Dr. Peter Bock leitet das Speisinger
L. die Schraube aus Magnesium, r. aus
Fußteam und ist von den Vorteilen des Zucker. Das Biomaterial hält kleine
Das Material ist ähnlich elastisch und Biomaterials überzeugt. „Im Gegen- Knochen zusammen.
kräftig wie Knochen. Und während satz zu Schrauben aus Metall sind
manche Personen Nickel oder diese Materialien biologisch abbaubar.
Aluminium nicht vertragen, gibt es Die Schrauben lösen sich also nach
gegen Magnesium und Zucker keine einiger Zeit von alleine auf und eine Punkt: „Beide Materialien erfüllen ihre
Allergien. Nachfolgeoperation zur Entfernung des Aufgabe der Knochenbefestigung sehr
Implantats ist nicht mehr nötig.“ gut.“ Je nach Patientin bzw. Patient und
Operationsgebiet können die Teams
Biomaterial im Vergleich nun eine bessere Entscheidung treffen,
Nun haben sich Mediziner des wann sie welches Material einsetzen.
Fußteams mit der Frage auseinander Bei älteren Hallux-valgus-Patienten
gesetzt, welches der beiden natür- verwenden sie häufiger die Zucker-
lichen Materialien – Zucker oder schraube, da sie hier einen besseren
Magnesium – in welchen Fällen besser Halt aufweist. Bei Operationen am
geeignet ist. Dazu wurde der Verlauf Rückfuß spricht mehr für den Einsatz
bei 65 Patientinnen und Patienten, der Magnesiumschraube.
die entweder eine Zucker- oder
Magnesiumschraube bei einer Hand und Fuß
Hallux-valgus-Operation Chirurgieteams im Orthopädischen
erhalten hatten, untersucht. Spital Speising Wien und im Herz-
Jesu Krankenhaus Wien verwenden
© Alek Kawka; Oberarzt Dr. Peter Bock
Studienautor Oberarzt Dr. die Bioschrauben derzeit vor allem
Michel Chraim bringt bei Fußoperationen. Die Orthopäden
das Ergebnis auf den sehen großes Potenzial für die selbst-
auflösenden Schrauben, die ideal
für kleine und mittelgroße Knochen
Orthopäde Peter Bock
verwendet die Bio- seien, wie etwa Finger, Mittelhand,
schrauben bei Fuß-OPs. Zehe und Mittelfuß.Medizin | Innere Medizin
Bereit für die OP
FIT GENUG
Wer zwei Etagen
Vor jedem geplanten Eingriff checken Ärzte das Operations- raufgehen kann, ist
meist fit genug für
risiko nach internationalen Richtlinien. Bei komplizierten oder
eine OP.
sehr langen OPs prüfen Internisten das Herz mit einer Spezial-
untersuchung.
von Claudia Schanza
Entzündeter Blinddarm, kaputtes müssen wir entscheiden, was vor, während oder nach einer OP auftreten,
Hüftgelenk: Bevor wir unter Narkose während und nach der Operation vom Herz ausgehen. Deshalb führt
behandelt werden, müssen wir für weggelassen werden kann oder sogar das Krankenhaus bei Risikopatienten
die im Volksmund „OP-Freigabe“ muss.“ Betablocker, Aspirin und die aufwändige Stressecho-Kardio-
genannten Befunde sorgen. Fach- immer mehr neue blutverdünnende graphie durch. „Der Patient fährt im
ärztinnen und -ärzte für innere Medikamente stapeln sich auf den Liegen Rad, während die Herzleistung
Medizin erheben diese präoperative Nachtkästchen. „Da gilt es sehr genau medikamentös gesteigert werden
Evaluierung in ihrer Ordination, sie abzuwägen, damit die Patientinnen kann. Und zusätzlich zum EKG machen
untersuchen, ob Herz, Kreislauf, Blut und Patienten nicht zu viel Blut wir laufend Ultraschallbilder, die
und Lunge bereit für den Eingriff sind. verlieren oder einen Herzinfarkt oder zeigen, ob das Herz oder Teile davon
Danach erteilt der Anästhesist, der ja Schlaganfall erleiden.“ bei Hochleistung schlechter durch-
die endgültige Verantwortung trägt, blutet sind.“ Diese Untersuchung wird
das Okay zur OP. Radfahren im Liegen nur in wenigen Häusern angeboten.
Wirklich herausfordernd ist die
Bei fitten Menschen laufe dieser OP-Freigabe vor Hochrisikoopera- Einfache Regel
Prozess meist problemlos ab, wie tionen und bei Patienten mit Herz- Es gibt eine Faustregel für Patien-
Internist Oberarzt Dr. Josef Mahl- Kreislauf-Erkrankungen. Einer der tinnen und Patienten, die zu kleinen
knecht vom St. Josef Krankenhaus Schwerpunkte im St. Josef Kranken Eingriffen kommen. Wenn jemand
Wien sagt. Und Studien zeigen, dass haus Wien ist z. B. die komplexe zwei Stockwerke ohne Beschwerden
von 2014 bis 2020 die Zahl der Opera- Speiseröhrenchirurgie, dabei ist bereits hinaufgehen kann, gilt er als fit genug
tionen europaweit um 25 Prozent ohne Vorerkrankung die Gefahr, dass für fast alle chirurgischen Eingriffe.
steigen wird. Immer öfter kommen binnen 30 Tagen nach der Operation „Trotzdem werden natürlich stand
allerdings Menschen ins Spital, die an ernste Herzprobleme auftreten, höher ardisiert das EKG und der Blutbefund
mehreren Vorerkrankungen leiden. als bei anderen Eingriffen. Mahl- mit den Herzmarkern BNP und
„Diese Patientinnen und Patienten knecht erklärt, dass die gefährlichsten Troponin gemacht“, sagt Internist
bringen viele Medikamente mit. Da internistischen Zwischenfälle, die Mahlknecht.
02 | 18 11Medizin | Innere Medizin
Operation statt Risiko
Weichteilbrüche heilen nicht von selbst. Sie können schwere
Komplikationen verursachen. Sogenannte Hernien sollten also
unbedingt begutachtet und behandelt werden, in jedem Fall
und in jedem Alter.
von Elisabeth Schneyder
Chirurg Christian Kovats zeigt Josef
Stöckelmayer die deutlich sichtbaren Hernien.
Schmerzen nach dem Essen und Stöckelmayers Bauchdecke war über 900 Hernien-Operationen vorge-
zwei Knubbel am Bauch, die immer durch die vorangegangenen Eingriffe nommen werden. Dass Stöckelmayer
größer wurden. Josef Stöckelmayer vernarbt und wurde weitere zwei jetzt wieder lachen kann, verdankt er
wusste gleich, was die Ursache Jahre später erneut an zwei Stellen der Expertise des hiesigen Ärzteteams,
seines Problems war. Denn der brüchig. „Ich musste mich nach dem das jüngst von der unabhängigen
pensionierte Eisenbahner hatte Essen hinlegen und habe versucht, Deutschen Hernien Gesellschaft
bereits einen Weichteilbruch und die Knubbel wieder hineinzu geprüft und mit einem Qualitäts
eine entsprechende Operation hinter massieren.“ zertifikat ausgezeichnet wurde.
sich. „Zwei Jahre nach einer Prostata
operation bekam ich zum ersten Diesmal verwies der Hausarzt den Die Gefahr, dass sich in Zukunft
Mal solche Beschwerden und wurde 59-jährigen Patienten an das speziali an dieser Stelle weitere Hernien
operiert. Ich hatte gehofft, dass das sierte Team des Göttlicher Heiland ent wickeln, ist nun äußerst gering.
nicht wieder nötig wird.“ Doch leider: Krankenhauses Wien, wo jährlich Denn durch routinierte Chirurginnen
12 02 | 18und Chirurgen und durch modernste Eine Behandlung sei in jedem Fall Verstärkung, heilt ins Gewebe ein
OP-Technik sowie große Erfahrung und jedem Alter wichtig, appelliert und verhindert so, dass sich weitere
kann eine beeindruckend niedrige Spezialist Kovats. Denn Hernien Löcher bilden können. Stöckelmayer
Rückfallrate von weniger als einem heilen niemals von selbst und bergen erinnert sich: „Schon am Tag nach
Prozent erreicht werden. beachtliche Risiken. „Es handelt dem Eingriff konnte ich aufstehen.
sich dabei um Lücken in der Bauch- Am Freitag wurde ich operiert,
Geschwächte Bauchdecke wand, durch die sich Gewebe oder am Montag wurden die Drainagen
Oberarzt Dr. Christian Kovats, der Organe aus dem Leibesinneren in entfernt und am sechsten Tag konnte
Josef Stöckelmayer operierte und einen Bruchsack ausstülpen. Dies ich nach Hause. Ich musste zwar noch
betreut, erklärt: „Auch ein minimal- kann zu Minderversorgung und eine Weile ein Mieder tragen, aber das
invasiver Eingriff wie etwa eine damit zu gefährlichen Notfällen war eigentlich sogar sehr angenehm.“
laparoskopische Operation steigert führen, wenn etwa ein Organ – z. B. Und erfolgreich, wie die Kontrollunter
das Risiko eines Weichteilbruchs, weil ein Darmabschnitt – stranguliert suchungen jüngst bewiesen. „Mir geht
die Bauchdecke an der Schnittstelle wird.“ Weil das Chirurgie-Team des es seither wieder bestens.“
nicht mehr so fest wird wie zuvor. In Göttlicher Heiland Krankenhauses
diesem Fall traten die Brüche an einer Wien eng mit den anderen Fach-
alten und einer neuen Stelle auf.“ ärztinnen und -ärzten des Hauses Weichteilbrüche (Hernien)
23 Prozent aller Personen, die einen kooperiert und auch im Umgang
größeren Bauchschnitt hinter sich mit schwierigen Fällen versiert ist, Große Expertise in den Häusern
haben, entwickeln eine Narbenhernie. stehe auch Hernien-Operationen bei der Vinzenz Gruppe:
älteren oder durch andere Erkran- Hernien-Ambulanz im Göttlicher
Allerdings sind es natürlich nicht kungen belasteten Patientinnen und Heiland Krankenhaus Wien:
nur vorangegangene Operationen, Patienten nichts im Wege. „Bei hohem Mo. 10.00–12.00 Uhr,
die Hernien verursachen. Denn auch Di. und Fr. 08.00–10.00 Uhr
Risiko können wir viele Hernien in
Terminvereinbarung:
unverletztes Bindegewebe verliert mit Lokalanästhesie operieren.“
+43 1 40088-6200
den Jahren an Festigkeit. „Die meisten
Patientinnen und Patienten sind Eine Stütze für das Gewebe Im Barmherzige Schwestern
älter als 50 oder 60“, berichtet Kovats. Die beiden acht und fünf Zenti- Krankenhaus Wien und im
Häufigste Ursache sind anatomische meter großen Bruchstellen in Josef St. Josef Krankenhaus Wien gibt
Lücken in der Bauchdecke. Mehr als Stöckelmayers Bauchwand wurden es ebenfalls Hernien-Ambulan
30.000 Österreicherinnen und Öster- in einer zweistündigen Operation zen. In Linz gibt es spezialisierte
reicher erleiden pro Jahr irgendwann mit einem selbsthaftenden Netz Hernien-Referenzzentren, und
Weichteilbrüche. Leistenbrüche versorgt, das mit großer Überlappung zwar im Ordensklinikum Linz
treten bei 27 Prozent aller Männer auf, Barmherzige Schwestern.
© Alek Kawka
zwischen der mittleren und innersten
bei Frauen hingegen sind Nabel- Bauchdeckenschicht fixiert wurde.
brüche deutlich häufiger. Diese künstliche Stütze dient als
Hämorrhoiden:
Sanfte Behandlung der Ursachen mit der HAL-RAR Methode
Ursachen gezielt behandeln HAL (Hämorrhoidal-Arterien-Ligatur)
Eine mögliche Ursache für krankhafte Hämorrhoiden Die HAL Methode eignet sich für die
ist ein erhöhter Blutzufluss in den Arterien, der mit Behandlung nieder- bis mittelgradiger
der HAL-Methode behandelt werden kann. Mit einem Hämorrhoidalleiden. Der arterielle
Ultraschall-Sensor wird nach den Gefäßen gesucht, die die Blutzufluss wird reduziert und die
Hämorrhoiden mit Blut versorgen. Diese werden gezielt mit Symptome des Hämorrhoidalleidens
Nähten umstochen und der Blutzufluss zu den Hämorrhoiden werden effektiv behandelt.
reduziert. Die Hämorrhoiden können auf normale Größe
schrumpfen. Diese Methode eignet sich besonders gut bei RAR (Recto Anal Repair)
blutenden, juckenden und nässenden Hämorrhoiden. Die RAR Methode zur Behandlung
Reduktion statt Resektion: des Prolapses bei höhergradigem TRILOGY System
Große Hämorrhoiden können mit der HAL-RAR Methode Hämorrhoidalleiden wird im Anschluss Die dritte HAL-RAR Generation von
behandelt werden. RAR bezeichnet eine Raffung oder an die Ligatur (HAL) durchgeführt. RAR A.M.I.. Es vereint alle bekannten
Lifting des betroffenen Gewebes. Der Chirurg bringt das umfasst eine oder mehrere Mukopexien Vorteile der HAL-RAR Operation
Hämorrhoiden-Polster zurück an die gewünschte Stelle. der prolabierenden Mukosa. mit der neuen Flexibilität durch die
Wichtig: Auch hier wird nichts weggeschnitten. Bluetooth wireless Technologie.
02 | 18 13
A.M.I. GmbH • Im Letten 1 • 6800 Feldkirch • +43 5522 90505-0 • www.ami.atVinzenz Gruppe | Aktuell
Gastkommentar Mann für alle Fälle
© KURIER / Novy
Dominik Schreiber,
KURIER-Chefreporter
Hüfte für einen 100-Jährigen
Wer zu den privilegierten zwölf Prozent der Österreicher „Wohnen mit Hilfsbereitschaft“: Herbert Deschmann
innnen und Österreicher gehört, die sich eine private steht als „sozialer Kümmerer“ den Bewohnerinnen
Krankenversicherung leisten können, erlebt einiges: und Bewohnern von WOHNAVITA hilfsbereit zur Seite.
Selbst für komplizierte Operationen gibt es innerhalb
von Tagen einen Termin. Unvergesslich blieb mir ein
Zimmernachbar in einem Privatspital, ein prominenter Oft sind es die kleinen Dinge, die im Alter schwierig
Politiker, der gerne vor der Zweiklassenmedizin warnt. Er werden: eine Lampe tauschen, ein Paket von der
musste wohl nicht Monate auf seine OP warten. Post holen, einen Arzttermin vereinbaren. Im neuen
„Wohnen mit Hilfsbereitschaft“, einem Projekt von
Gleichzeitig wollte die Stadt Wien heuer den Ordens WOHNAVITA und der Barmherzige Schwestern Pflege
spitälern die Förderungen kürzen. Es ging dabei etwa GmbH können Menschen selbstbestimmt, aber gut
um den Gegenwert von 350 Hüftoperationen. Für heuer betreut wohnen. Im Zentrum der 58 seniorengerechten
wurde das noch abgewendet. 2019 und 2020 stehen Wohnungen in der Hilde-Spiel-Gasse in Wien-Liesing
aber Kürzungen in noch größerem Ausmaß im Raum. steht ein „sozialer Kümmerer“, der die Bewohnerinnen
Warum ich das so umrechne? Ich erinnere mich an und Bewohner daheim unterstützt.
einen weiteren Zimmergenossen, der eine neue Hüfte
erhielt. Ein freundlicher Kärntner, 100 Jahre alt. Die „Viele wünschen sich einen Hausmeister zurück, den
Privatversicherung übernahm alles. Seither frage ich man jederzeit um kleine Hilfestellungen bitten kann“,
mich, ob es Aufgabe der Allgemeinheit wäre, einem erklärt Thomas Tesar, Leiter „Betreutes Wohnen“ der
100-Jährigen eine Hüfte zu bezahlen. Dieses Dilemma Barmherzige Schwestern Pflege GmbH. Der „soziale
wird sich verschärfen, wenn wir immer älter werden. Kümmerer“ steht im Rahmen eines Grundleistungs-
41 Prozent der Österreicherinnen und Österreicher sind pakets, das rund 115 Euro pro Monat kostet, im Alltag
laut „Gesundheitsbarometer“ bereit, bei der Ärztin zur Seite und vermittelt gewünschte Dienstleistungen.
bzw. beim Arzt einen Selbstbehalt zu bezahlen. Es ist
gut, dass ein Umdenken stattfindet. Wenn wir immer Der erste „Kümmerer“ trat in Wien-Liesing im Juni
älter werden, wird das künftig mehr kosten. Es wäre seinen Dienst an. Der 45-jährige Herbert Deschmann
durchaus angebracht, dass die privilegierten Menschen, kam als ehemaliger Kfz-Techniker und Zivildiener
die es sich leisten können, etwas zu den Behandlungs im Krankenhaus, er ist geschult im Umgang mit der
kosten beitragen – auch beim praktischen Arzt. Dann Sauerstoffversorgung kann mit Alltagsproblemen aller
könnte es für jene, die es notwendig haben, kostenlos Art bestens umgehen. Seinen Werkzeugkoffer hat er
bleiben. Auch das könnte Zweiklassenmedizin sein. Es stets dabei. Und er liebt seinen Job. „Am schönsten ist
wäre wichtig, dass die Politik über diese Probleme reden die Herzlichkeit der Bewohnerinnen und Bewohner.“
würde. Die Zusammenlegung von Krankenkassen wird Zu fixen Zeiten sind er und seine Kolleginnen und
kein Allheilmittel sein. Kollegen im Haus, zwischen 16.30 und 08.00 Uhr gibt es
eine Notfallnummer, unter der sie erreichbar sind.
© Alek Kawka
Der Kommentar gibt die Meinung des Autors wieder und muss nicht
mit der Meinung der Redaktion übereinstimmen. www.wohnavita.at | www.bhs.or.at
14 02 | 18CORPORATE CLEANER Krankenhausreinigung 30 Jahre Erfahrung klinische Sauberkeit powered by www.schmidt-reinigung.at 02 | 18 15
Hunderte Helfer waren nach dem
Zeltfestunglück in Frauschereck
im Einsatz.
Primar Peter Hohenauer (l.) leitete
den Einsatz am Unglücksort.
Rotkreuzhelferinnen und -helfer mit
gerade eingetroffenen Patienten bei der
Erstversorgung im Krankenhaus
Im Katastrophenfall
müssen schnell Prioritäten
gesetzt werden. Welcher
Fall muss sofort versorgt
werden, wer kann warten?
16 02 | 18Medizin | Notfallmedizin
Hilfe bei der
Katastrophe
Unfälle, Naturgewalten oder andere Katastrophen halten sich
an kein Drehbuch. Umso wichtiger ist ein Katastrophenplan im
Krankenhaus. Wir zeigen an einem konkreten Beispiel im Inn-
viertel, wie wichtig klare Abläufe sind.
von Josef Haslinger
Das Inferno kam binnen Sekunden umfunktioniert und Ambulanzen früh, dauerte nach dem Zeltfest
und ohne Vorwarnung. Eine gesperrt. Geplante Behandlungen unglück der Katastrophenalarm im
Orkanböe zerfetzte an einem werden aufgeschoben, je nach Lage Bamherzige Schwestern Krankenhaus
Sommerabend im August 2017 im zusätzliche Mitarbeiterinnen und Ried. 66 Patientinnen und Patienten
kleinen Ort Frauschereck ein Festzelt, Mitarbeiter mobilisiert. Die Aufgaben wurden in dieser Zeit versorgt.
in dem hunderte Menschen feierten. sind klar verteilt, die wichtigsten „Schwere Schädel-Hirn-Traumata,
Zwei Festgäste starben; rund 140 Arbeitsschritte in Checklisten doku- massive Brustkorb- und Weichteil-
wurden verletzt, viele davon schwer. mentiert. verletzungen, viele Knochenbrüche,
An diesem Abend trat im Barmherzige auch schwere Verbrennungen durch
Schwestern Krankenhaus Ried, 20 das heiße Fett aus umstürzenden
Kilometer vom Unglücksort entfernt, Fritteusen“, erinnert sich Peter Hohe-
jenes Regelwerk in Kraft, von dem
man stets hofft, dass es möglichst nie
Das Zeltfest- nauer.
gebraucht wird: der Katastrophen- unglück hat Selbst hat er keinen Verletzten
plan. Er enthält alle Maßnahmen, die behandelt, denn als Einsatzleiter
nötig sind, um eine große Zahl von gezeigt, dass unser durfte er das nicht – auch das schreibt
Verletzten in möglichst kurzer Zeit der Plan vor. Seine Aufgabe ist es
wirkungsvoll zu behandeln. Katastrophenplan im Ernstfall, sich ein Gesamtbild zu
Aufgaben sind klar verteilt
gut funktioniert. verschaffen und die entsprechenden
Anordnungen zu treffen.
Ob und wann bei Massenunfällen
oder Naturereignissen Katastrophen- Dr. Peter Hohenauer, Bitte um Geduld
alarm ausgelöst wird, entscheiden Intensivmediziner Die Kommunikation mit Einsatz
die diensthabenden Teams der organisationen und Presse ist eben-
Anästhesie und Unfallchirurgie. „Es falls Teil des Katastrophenplans.
gibt keine exakte Grenze, da spielen Zugleich wird der Zugang beschränkt, Alle anderen sollten dagegen in der
auch Erfahrung und Einschätzung um den Überblick über die eintref- Akutphase nach einem Massen-
der Kolleginnen und Kollegen mit“, fenden Patienten zu behalten. Bereits unglück darauf verzichten, im
© Rotes Kreuz Braunau, Hirnschrodt, iStockphoto
erklärt Primar Dr. Peter Hohenauer, am Eingang erfolgt die Triage: Speziell Krankenhaus anzurufen und sich
der Leiter der Abteilung für Anäs ausgebildete Notärztinnen und -ärzte nach Angehörigen zu erkundigen
thesie und Intensivmedizin. Genau beurteilen den Grad der Verletzungen – auch wenn’s schwerfällt. „Jeder
definiert sind dagegen die Schritte, und teilen die Kranken in vier Gruppen Katastrophenalarm ist für alle
die dann folgen. ein: von vital bedrohten Personen, Beteiligten eine enorme Heraus-
die sofort lebensrettende Therapie forderung“, sagt Hohenauer. „Aber
Alle Stationen werden verständigt, benötigen, bis zu jenen, die kaum man erlebt in diesen Stunden auch
Bettenkapazitäten ermittelt, geeignete noch Überlebenschancen haben. viel Zusammenhalt und Hilfsbereit-
Räume in Behandlungsstationen Mehr als fünf Stunden, bis 04.00 Uhr schaft. Das gibt Kraft.“
02 | 18 17Leib & Seele | Vorsorge
Sturm und Drang
Der Beckenboden ist wie eine Hängematte geformt und hilft,
Gebärmutter, Blase und Darm in ihrer Position zu halten. Ein
schwacher Beckenboden kann aber zur Qual werden. Deshalb
sollten wir ihn mit gezieltem Training stärken.
von Heike Kossdorff
Beim Niesen oder Husten lösen sich verschiedene Beanspruchungen, Schwestern Krankenhaus Wien in
unfreiwillig einige Tropfen Urin, denen der Beckenboden im Lauf Kooperation mit der Gynäkologie am
beim Heben der schweren Einkaufs- des Lebens ausgesetzt ist, können LK Lilienfeld. In diesem Zentrum,
taschen spürt man ein starkes Drang- ihn schwächen. „Am häufigsten das im vergangenen Oktober zertifi
gefühl oder Winde können nicht sind Frauen betroffen, die eine oder ziert wurde, treffen Fachleute aus
gehalten werden: Das alles sind erste mehrere Geburten hatten, oder den Bereichen Chir urgie, Urologie,
Symptome für eine Beckenboden- solche, die ihr Leben lang körperlich Gynäkologie, Innere Medizin, Pflege,
schwäche. Denn diese dreischichtige schwer gearbeitet haben und dann im Physiotherapie und Radiologie
Muskelgruppe, die den Bauchraum Alter an einer Gebärmuttersenkung zusammen, um beste Behandlungs-
nach unten abschließt und die Last leiden“, weiß Dr.in Ingrid Haunold, ergebnisse für die Patientinnen,
der inneren Organe trägt, ist für Oberärztin der Abteilung für Chir- aber auch Patienten, zu erzielen.
den Verschluss von Harnröhre und urgie und Leiterin des neuen Becken- Denn Männer zählen ebenfalls
Schließmuskel zuständig. Doch bodenzentrums im Barmherzige zu den Betroffenen, etwa nach
1
1) Übung im Stand:
„Im Stehen kann man alle drei Schichten
der Beckenbodenmuskulatur kräftigen“,
erklärt Physiotherapeutin Ingrid Jost (r.).
Zum Training der ersten Schicht schiebt man
die beiden Sitzbeinhöcker zueinander (man
spürt diese Knochen, wenn man sich auf die
Hände setzt), für die zweite Schicht wird das
Steißbein zum Schambein gezogen und für
die tiefste Schicht stellt man sich vor, ein
Tüchlein mit der Scheide nach oben Richtung
Bauchnabel zu ziehen – ohne die großen
Muskeln wie Bauch und Po anzuspannen.Prostataoperationen. Die Folgen einer Bizeps und wird durch regelmäßige Stuhlkonsistenz, die Gabe von stuhl-
Schwäche des Beckenbodens können Wiederholungen gestärkt.“ Wichtig regulierenden Nahrungsergänzungs-
sein, dass Stuhl und Harn nicht mehr ist es allerdings, die Übungen – mitteln und Ballaststoffen sowie
gehalten werden können bzw. dass es zumindest anfangs – unter Aufsicht von Medikamenten zur Stuhlein
Probleme beim Entleeren gibt. „Diese speziell ausgebildeter Physiothera dickung oder Zäpfchen zur gezielten
Symptome sind den Betroffenen peutinnen und -therapeuten zu Entleerung.
meist furchtbar unangenehm und machen, denn die innen liegenden
beeinträchtigen massiv die Lebens- Muskeln müssen erst einmal Lösungen für schwierige Fälle
qualität“, sagt Haunold. „Oft führt gefunden und dann gezielt trainiert Bei schwereren Fällen kommen
das zu gesellschaftlichem Rückzug. werden. Unterstützt werden können entsprechende Spezialoperationen
Sie gehen nicht mehr einkaufen diese Übungseinheiten durch ein des Beckenbodenzentrum-Teams
oder auf Reisen oder nehmen auch Biofeedback-Gerät, das den Patien- zum Einsatz. Leiterin Haunold macht
keine Einladungen mehr an.“ Dabei tinnen und Patienten Rückmeldung Hoffnung: „So gibt es beispielsweise
kann man etwas tun. Wer bei den gibt, wie effektiv und vor allem wie die Möglichkeit, den Schließmuskel zu
obengenannten ersten Anzeichen richtig sie trainieren. rekonstruieren oder – wenn er intakt,
rasch reagiert, könne die Probleme in aber schwach ist – eine Art Schritt-
den Griff bekommen, sagt Expertin Spezial-OP bei Stuhlinkontinenz macher einzubauen, der durch zarte
Haunold. „Der erste Behandlungs- Weitere Behandlungsmöglichkeiten elektrische Impulse die Muskelfunk-
schritt ist immer konservativ. Mit sind eine Medikamentenanalyse, tion wieder kräftigt und die Kontinenz
dem entsprechenden Training kann bei der überprüft wird, ob Betrof- verbessert. In jedem Fall arbeiten wir
man die Muskulatur des Becken fene nicht Wirkstoffe einnehmen, hier fächerübergreifend zusammen,
bodens deutlich verbessern, reagiert die den Stuhl zu weich machen, um den Betroffenen wieder Lebens-
diese doch ähnlich wie jene des ein Ernährungscheck in puncto qualität zurückzugeben.“
2
Terminvereinbarung
Terminvereinbarung mit einer
Überweisung des Hausarztes an
eine der Fachambulanzen. Die
Fachleute überweisen dann intern
ans Beckenbodenzentrum.
Die Behandlung wird über die
Krankenkasse abgerechnet.
Chirurgische Darmambulanz
Mo.: 11.00–15.30 Uhr
2) Übung in Rückenlage: Urologische Ambulanz
Bei der sogenannten Beckenuhr
3 sind die Beine aufgestellt. Das
Beckenbodenzentrum
Becken ist das Zifferblatt, das
Steißbeinschwänzchen der Zei- Di.: 09.00–10.00 Uhr
ger. Diesen bewegt man während Termin online rund um die Uhr,
der Übung auf 12 und 6 (also telefonisch unter
nach vorne und hinten) sowie +43 1 59988-3200 werktags von
© Barmherzige Schwestern Krankenhaus Wien
nach 3 und 9 (l. und r.), immer in 12.00–15.00 Uhr.
beide Richtungen.
3) Übung auf dem Pezziball: Gynäkologische Ambulanz
Auf dem Ball eine aufrechte
im LK Lilienfeld
Haltung einnehmen, so wird der
Beckenboden aktiviert. Dann
diesen im Sitz anspannen und Mo-Fr.: 08.00–13.00 Uhr
„Cowboy“ spielen, also wie beim T: +43 2762 9004-11305
Reiten auf dem Ball auf und ab
bewegen.
02 | 18 19Leib & Seele | Interview
Analyse als
Lebensprinzip
Im größten Schlaflabor Österreichs arbeitet ein Marathonmann.
Matthias Weingärtner unterstützt erschöpfte Menschen mit
Schlafproblemen und trainiert fleißig für Dauerläufe.
von Gabriele Vasak
Vinzenz magazin: Was reizt Sie Training so oft wie möglich freispielt. der night run oder der Red Bull World
besonders an Ihrer Arbeit als Wir planen unsere Zeit und unsere Run. Auf solche Events freue ich
Biomedizinischer Analytiker? Aufgaben von Woche zu Woche und mich sehr und es ist für mich auch
Matthias Weingärtner: Das Schlaflabor wir tun das beide gern. sehr schön, dass immer mehr Kolle-
im Herz-Jesu Krankenhaus Wien ist Was spielt sich in Ihrem Kopf ginnen und Kollegen und sogar der
das größte Österreichs und meine ab, wenn Sie für Marathon und Geschäftsführer aus dem Herz-Jesu
dortige Tätigkeit ist sehr vielfältig. Wir Triathlon trainieren? Krankenhaus Wien bei diesen Läufen
betreuen vor allem Patientinnen und Der Sport ist für mich der ideale mitmachen.
Patienten mit atembezogenen Schlaf- Ausgleich für meine vorwiegend
störungen, die durch ihre oft schon sitzende Tätigkeit im Krankenhaus.
jahrelang bestehenden Schlafprobleme Wenn ich laufe, schwimme oder
häufig in jeder Hinsicht müde sind. Rad fahre, kann ich einerseits völlig
Es ist einfach schön, wenn man sieht, abschalten und ganz für mich sein
wie sie sich nach einer eingehenden und andererseits schwierige Lebens-
Analyse ihrer Schlafstörung und einer oder Arbeitssituationen in aller Ruhe
adäquaten Therapie wieder erholen analysieren.
und neue Kraft schöpfen können. Die Analyse, die Sie im Schlaflabor
Sie arbeiten nachts. Wie sieht eine betreiben, lässt Sie also auch beim
typische Woche für Sie aus? Training nicht los?
Im Schnitt habe ich drei Nachtdienste Ja, ich bin ein sehr analytischer
pro Woche. Was das Training betrifft, Mensch. Zahlen und Fakten haben Matthias Weingärtner,
so sind es im Schnitt zehn Stunden mich immer schon fasziniert. Im
Biomedizinischer Analytiker
pro Woche, die ich damit verbringe. Schlaflabor analysiere ich Schlaf-
Mein Lauftraining absolviere ich an phasen, Schlafzeiten etc., beim
© FinisherPix ®, Herz-Jesu Krankenhaus Wien / Alek Kawka, iStockphoto
den Tagen vor dem Nachtdienst. Nach Training habe ich einen genauen Plan Haben Sie Tipps für andere, die
dem Dienst gehe ich nach Hause und und ich arbeite auch mit Pulsmesser so einen Spagat auch schaffen
schlafe bis Mittag. Am Nachmittag und GPS-System. So greift eines in das möchten?
kümmere ich mich um meine Kinder, andere. Zum einen muss man Nachtarbeit
spiele Taxi für sie oder lerne mit Haben Sie konkrete Zukunftspläne? selbst wollen. Das ist nicht jedes
ihnen. Und natürlich gibt es auch In meinem Beruf möchte ich das Menschen Sache, denn Nachtdienste
immer wieder etwas für die Arbeit hohe Niveau, das wir hier haben, ändern vieles im sozialen Leben. Ich
vorzubereiten. halten und neue Entwicklungen bin aber überzeugt davon, dass man
Wie lässt sich das alles unter einen forcieren. Im Sport geht es mir es mit einem guten Zeitmanagement
Hut bringen? darum, verletzungsfrei weitermachen schafft. Und: Man braucht ein gutes
Dahinter stecken schon ein gutes Zeit- zu können. Fixe jährliche Heraus Hobby zum Ausgleich. Für mich ist der
management und die Unterstützung forderungen sind dabei der IRONMAN Triathlon ideal, aber jeder muss das
meiner Frau, die mich für mein Austria, der Vienna City Marathon, Richtige für sich selbst finden.
20 02 | 18Vita
Matthias Weingärtner, 39, ist
leitender biomedizinischer
Analytiker im Schlaflabor des
Herz-Jesu Krankenhauses Wien
und passionierter Marathon-
läufer. Der gebürtige Wiener
liebäugelte nach der Matura mit
einem Sportstudium und ent-
schied sich dann doch für das
Studium der Biomedizinischen
Analytik, das seinen anderen
Interessen entgegenkam.
Nach Stationen im SMZ Ost und
im Schlaflabor des Kranken-
hauses Stockerau kam er vor
zehn Jahren ans Herz-Jesu
Krankenhaus Wien. Heute leitet
er im dortigen Schlaflabor ein
Team von 17 Mitarbeiterinnen
und Mitarbeitern.
Er ist mit einer Sportwissen-
schaftlerin verheiratet und
Vater eines Zwillingspärchens
(9) und einer Tochter (6).
Sein großes Hobby ist das Mara-
thonlaufen und seit 2008 ist er
auch Triathlet.
Zahlen und
Fakten haben mich
immer schon
fasziniert.
02 | 18 21Medizin | Xxxxxx
Wochenend und
Sonnenschein
Haut-
krebs-
Spezialist
Regelmäßige Vorsorge und Helmut
Früherkennung helfen, Haut- Kehrer
krebs zu vermeiden.
von Claudia Schanza
Jetzt werden Badehosen und Bikinis der elf spitzenmedizinischen Schwer- oder Medikamente eine wesentliche
ausgepackt. Während die Sommer- punkte des Ordensklinikums Linz. Im Rolle spielen.
sonne für Badegäste erholsam ist, Interview gibt der Dermatologe Tipps Wie schützen wir uns am besten?
bereitet sie Stress für deren Haut. gegen Hautschäden und für die Früh- Am besten ist der bewusste Umgang
© iStockphoto, Ordensklinikum Linz
„Der beste Platz an der Sonne ist der erkennung von Hautkrebs. mit der Sonne, also z. B. nicht gerade
Schatten!“, rät Oberarzt Dr. Helmut Vinzenz magazin: Ist die Sonne wirk- zur Mittagszeit Sport betreiben oder
Kehrer, Leiter der Dermato-Onkologi- lich so gefährlich für uns? auf der Luftmatratze schwimmen.
schen Ambulanz am Ordensklinikum Dr. Kehrer: Ja, sie ist der wichtigste Am besten verbringen Sie die Zeit
Linz Elisabethinen. Die Haut, das Auslöser aller Hautkrebsarten, auch zwischen 11.00 und 15.00 Uhr im
größte Organ des Menschen, ist einer wenn andere Faktoren wie Genetik Schatten. Kleidung ist der zweitbeste
22 02 | 18Leib & Seele | Dermatologie
Schutz, also tragen Sie möglichst Das Melanom, der schwarze Haut- niedergelassenen Hautarzt gehen.
lange Hosen, T-Shirts und unbedingt krebs, gehört zu den häufigsten Personen mit sehr heller Haut, vielen
eine luftige Kopfbedeckung, die auch Krebsformen und weist mit Muttermalen oder familiärer Belastung
den Nacken schützt. Auf die Sonnen- Steigerungsraten von zirka zwei bis sollten regelmäßige Kontrollen durch-
brille sollte auch nicht vergessen drei Prozent pro Jahr eine nach wie führen lassen. Das empfehle ich auch
werden. vor dramatische Entwicklung auf. In bei der Einnahme bestimmter Medi-
Was halten Sie von Sonnencremes? Österreich erkranken pro Jahr rund kamente, etwa Immunsuppressiva,
Keine Creme schützt den ganzen 5.000 Personen an einem Melanom, wie sie z. B. nach Transplantationen
Tag, man muss sie alle zwei bis davon werden 2.000 in einem Früh- verordnet werden.
drei Stunden neu auftragen, auch stadium diagnostiziert.
wenn man inzwischen nicht im Wer ist besonders gefährdet?
Wasser war. Und Sie dürfen auch bei An diesem Tumor erkranken sehr
hohem Schutzfaktor nicht sparsam viele jüngere Erwachsene, das
auftragen. Vor allem Kinderhaut ist Melanom ist die häufigste maligne
besonders empfindlich, Schäden Erkrankung der unter 40-Jährigen.
wirken sich langfristig deutlich nega- Glücklicherweise können 90 Prozent
tiver aus als bei Erwachsenen. geheilt werden, wobei die Früh
Und wenn doch ein Sonnenbrand erkennung der wichtigste Grund ist,
auftritt? dass heute weniger Menschen als
Der Sonnenbrand ist bereits ein noch vor 20 Jahren an dieser Krebsart
sicht- und spürbares Alarmzeichen sterben. Zwar gibt es heute ungleich
und die Spitze des Eisbergs, aber bessere Behandlungsmethoden, aber
die Schädigung der Haut durch die eine Heilung ist zumindest bisher
UV-Strahlung tritt bereits viel früher noch nicht gesichert möglich, obwohl
auf. Wenn’s wirklich brennt, helfen die neuesten Studien vielverspre-
kühlende Umschläge (z. B. auch chend sind.
Joghurt) bzw. „After-Sun-Lotionen“, Wer sollte lieber gleich zum Haut-
das Wichtigste ist aber, sich nicht arzt gehen?
weiter in der Sonne aufzuhalten. Wenn Muttermale unregelmäßig zu
Wird über Hautkrebs mehr geredet wachsen beginnen, verschiedene
Der Dermatologe untersucht, ob
als früher oder tritt er wirklich Farben entwickeln, jucken oder diese Hautveränderungen behandelt
öfter auf? bluten, sollte man unverzüglich zum werden müssen oder harmlos sind.
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