Ratgeber: Warenkunde bei Unverträglichkeit auf Kuhmilcheiweiß und deren Produkten - Lab4more
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Allergie 1203_Allergie_R_Warenkunde Kuhmilcheiweiß
Ratgeber: Warenkunde bei Unverträglichkeit
auf Kuhmilcheiweiß und deren Produkten
S
ynonyme: Zu beachten:
Milcheiweiß/-protein, Molkeeiweiß/-protein,
¾¾ Unverträglichkeit auf Casein: Symptome
Casein, Caseinate, Lactalbumin, Lacto-
treten auch bei erhitzter Milch und ggf. bei
globulin, Milchpulver, Magermilchpulver (Produkte,
Konsum von Milch anderer Tierarten (z.
die mit den Begriffen Milchzucker, Laktose oder
B. Ziegen-, Schafs-, Stutenmilch, etc.) auf;
Milchsäure deklariert sind, werden vertragen).
Verträglichkeit klinisch bzw. anhand des
Victus-Testberichts überprüfen!
Enthalten in: ¾¾ Unverträglichkeit auf Molkenproteine
Milch und Molkeprodukten, auch in getrockneter alpha-Lactalbumin/beta-Lactoglobulin:
oder Pulverform. Sauermilch, Kondensmilch, But- durch Erhitzen der Milch auf 100°C im
termilch, Kefir, Joghurt, Dickmilch, Quark, Sah- Wasserbad für 10 Minuten reduziert sich
ne*, Creme fraiche, Schmand, Butter*, Margarine das Unverträglichkeitspotenzial um 99%.
(wenn sie Molke enthält), Butterschmalz, Käse, Um Milchsorten, wie Kondensmilch oder
Süßstoff auf Molkebasis, Milchmischgetränke; Kaffeesahne haltbar zu machen, werden
Milch oder einzelne Milchbestandteile finden sich diese zwar erhitzt (z. B. pasteurisiert
in einer Vielzahl von Nahrungsmitteln, u. a. in bei Frischmilch, stromerhitzt bei länger
Backwaren, Mayonnaise, Schokolade, Speiseeis, haltbarer Frischmilch, ultrahocherhitzt bei
Sahnelikör, Fleisch-/ Fischkonserven, Wurstwaren, H-Milch), doch werden dabei die Proteine
Speisewürze, einige Senfsorten, Puddings, etc. nicht ausreichend zerstört, so dass diese
(siehe Nahrungsmittelauswahl). Milchprodukte u. U. auch nicht vertragen
werden.
*Butter und Sahne haben einen sehr geringen Eiweißanteil, und
¾¾ alpha-Lactalbumin-positive Patienten:
werden daher oft vertragen. Die Verträglichkeit sollte in einem
Auslassversuch überprüft werden.
Kreuzreaktion zu Ziegenlactalbumin möglich;
siehe Victus-Testbericht.
¾¾ beta-Laktoglobulin-positive Patienten können
Warenkunde: zusätzlich eine Unverträglichkeit gegen
Milch besteht aus Kohlenhydraten, Eiweißen, Vi- Fleisch der entsprechenden Tierart haben (z.
taminen und Spurenelementen. Die Anteile der B. Kuhmilch/Rindfleisch); siehe Testbericht!
einzelnen Inhaltsstoffe sind von Tierart zu Tierart ¾¾ Natrium-Caseinverbindungen werden
unterschiedlich. als Emulgator in der Fleischverarbeitung,
Die häufigsten Proteine, die etwa 80-90% der Fertigsaucen und – Suppen eingesetzt.
Gesamtproteinmenge ausmachen, sind die Caseine ¾¾ Fertigprodukte aus zusammengesetzten
(hitzestabil, nicht artspezifisch). Die übrigen Pro- Zutaten müssen nicht vollständig deklariert
teine werden auch als Molkenproteine zusammen- sein, sofern eine zusammengesetzte Zutat
gefasst. Molkenproteine sind alpha-Lactalbumin zu einem geringeren Anteil als 25% im
(hitzelabil und artspezifisch), beta-Lactoglobulin Endprodukt enthalten ist (z. B. milchhaltige
(hitzelabil und artspezifisch), Serumalbumin und Würstchen im Konserveneintopf).
Immunglobuline. ¾¾ Schokolade darf nach der Kakaoverordnung
Das wichtigste Kohlenhydrat in der Milch ist Lakto- undeklariert Kuhmilch enthalten, wenn deren
se, daneben sind Galactose, Glucose und Spuren Anteil geringer als 5% ist.
anderer Kohlenhydrate enthalten. ¾¾ Medikamente können Laktose oder
Milchpulver enthalten
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¾¾ Der Verzehr von Sojaprodukten kann Alternativen zur Kuhmilch:
Probleme bereiten; falls Soja in Ihrem
¾¾ Milchersatznahrung für Säuglinge.
Victus-Befund negativ getestet wurde,
¾¾ Vitaquell Soja Drink Vanille/Kakao plus
empfiehlt sich trotzdem bei gleichzeitig
Calcium, nicht bei Sojaunverträglichkeit!
vorliegender Unverträglichkeit gegenüber
¾¾ Alpro Soja Drink Calcium (Meylip), nicht bei
Milchbestandteilen eine klinische Überprüfung
Sojaunverträglichkeit!
der Verträglichkeit von Soja in einem
¾¾ Calciumreiche Mineralwasser und Gemüse
Auslassversuch.
(Empfehlung siehe unten).
¾¾ Es gibt Hinweise, dass durchHomogeni-
¾¾ Zu beachten: Mandel-, Reis-, Hafer-, und
sierung der Milch eine Unverträglichkeit
Kokosmilch können küchentechnische
ausgelöst werden kann.
Alternativen für Kuhmilch sein, sind aber
keine guten Calciumlieferanten und daher
ernährungsphysiologisch kein Ersatz für
Kuhmilch.
ERNÄHRUNGSEMPFEHLUNG: KUHMILCHEIWEISS-UNVERTRÄGLICHKEIT
Bei der nachfolgenden Ernährungsempfehlung wird davon ausgegangen, dass die Milch und das Fleisch anderer Tierarten, Rindfleisch,
sowie Sojaeiweiß vertragen werden.
Kuhmilch enthält u. a. hochwertiges Eiweiß, Calcium, Vitamin B2 und Vitamin D. Bei einer kuhmilchfreien
Ernährung kann es zu einer Unterversorgung mit diesen Nährstoffen kommen. Eine gezielte Auswahl an-
derer Lebensmittel, die reich an diesen Nährstoffen sind, ist deshalb notwendig. Gegebenfalls empfiehlt
sich eine Ergänzung durch Nährstoffpräparate. Alle weiteren Nährstoffe sind in einer abwechslungsrei-
chen Kost in ausreichenden Mengen enthalten.
Versorgung mit essentiellen Nährstoffen (besonders wichtig bei Kleinkindern ab dem 1.
Lebensjahr):
Eiweiß:
Besonders eiweißreich sind tierische Lebensmittel, wie alle Fleisch- und Fischsorten sowie Eier. Durch
spezielle Kombinationen kann das pflanzliche Protein in seiner biologischen Wertigkeit verbessert werden:
Kartoffel-Ei, Kartoffel-Rindfleisch, Hülsenfrüchte (Bohnen, Erbsen, Linsen, Sojabohnen, Kichererbsen)-Ei,
Hülsenfrüchte-Getreide (Weizen, Roggen, Hafer, Gerste, Mais, Reis, Hirse, Dinkel/Grünkern)/Brot.
Calcium:
Calciumreiche Lebensmittel außer Milch und Milchprodukten Sesam, Grünkohl, Fenchel, Mohn, Haselnüs-
se, Spinat, Brokkoli, Porree, frische Kräuter, Mandeln (süße Mandeln), Aprikosen, Fruchtsäfte und calci-
umreiches Mineralwasser mit > 500mg Ca/Liter. Calciumergänzungspräparate nur nach Rücksprache mit
Ihrem Arzt einnehmen. Damit das Calcium optimal vom Körper verwertet werden kann, sollte die täglich
empfohlene Calciumzufuhr auf mehrere Mahlzeiten über den Tag verteilt werden.
Vitamin B2:
Vitamin B2-reiche Lebensmittel sind Fische (Makrele, Seelachs, Hering und Scholle), alle Fleischsorten,
Ziegen- und Schafsmilch, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte, Brokkoli, grüne Erbsen, Fenchel, Rosenkohl,
Spargel, Spinat, Zucchini und Zuckermais.
Vitamin D:
Unter Einwirkung des Sonnenlichts kann Vitamin D in der Haut gebildet werden. Vitamin-D-reiche Le-
bensmittel sind Fisch (Hering, Heilbutt, Rotbarsch und Makrele) und Kalbfleisch.
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Hilfe bei der Lebensmittelauswahl bei Kuhmilcheiweiß-Unverträglichkeit
Bitte beachten Sie zusätzlich Ihre individuelle Befundtabelle! Unter Umständen wird es notwen-
dig die nachfolgende Zutatenliste anhand ihres aktuellen Befundes anzupassen!
(Diese Liste kann nur eine unvollständige Auswahl sein! Zutatenliste immer beachten!)
Milch/Milchprodukte/Ersatzprodukte/Käse
Nicht geeignet Geeignet
¾¾ Kuhmilch (u. a. H-Milch, Vorzugs-, Rohmilch) ¾¾ Sojadrink(3)
¾¾ Buttermilch ¾¾ Schafs- und Ziegenmilch(1)
¾¾ Dickmilch ¾¾ Stutenmilch (bei Caseinunverträglichkeit eher
¾¾ Joghurt nicht zu empfehlen)
¾¾ Kefir ¾¾ hochgradig hydrolysierte Säuglingsnahrung
¾¾ Milch-/Sahne-Eis ¾¾ Sojajoghurt(3)
¾¾ Milchmix, z. B. Schokomix ¾¾ selbst gemachter Schafsjoghurt(1)
¾¾ Schmand/Creme fraiche, Sahne ¾¾ Tofu
¾¾ Quark ¾¾ pflanzliche (vegetarische) Brotaufstriche(2)
¾¾ Kondensmilch ¾¾ Ziegenkäse - aus 100% Ziege(1)
¾¾ Molke ¾¾ Schafskäse - aus 100% Schaf(1)
¾¾ Milchpulver ¾¾ Fruchteis ohne Milch und Sahne (bitte
¾¾ Milcheis Befundtabelle beachten, ob unverträgliche
¾¾ alle Käsesorten auf Kuhmilchbasis (z. B. Früchte enthalten sind)
Weichkäse, Schmelzkäse, Frischkäse) ¾¾ milchfreier, veganer Joghurt auf
Lupinenmehlbasis
(1): Vorher Verträglichkeit prüfen! Nur wenige Patienten vertragen Milch anderer Tierarten.
(2): Pflanzliche Brotaufstriche können zum Teil Kuhmilcheiweiß enthalten! Zutatenliste beachten.
(3): Vorher Verträglichkeit in Victus-Testbericht klären, klinische Überprüfung im Auslassversuch.
Fleisch/Fisch/Eier
Nicht geeignet Geeignet
Wurstware immer in Maßen genießen!
Fleisch: Fleisch:
¾¾ Brühwurst (z. B. Bierschinken, Würstchen, aufgelistete Fleisch-und Wurstwaren möglichst
Lyoner, Mortadella, Bockwurst, Wiener, frisch oder tiefgekühlt kaufen und unpaniert ver-
Würstchen, Bratwurst, Leberkäse, Fleischwurst) zehren:(1)
¾¾ Kochwurst (Leberwurst) ¾¾ Ente
¾¾ Pasteten ¾¾ Huhn
¾¾ Truthahn
¾¾ Kaninchen
¾¾ Lamm
¾¾ Reh
¾¾ Rind
¾¾ Schwein
¾¾ milchfreie Wurstsorten z. B. von Becel
¾¾ Rohwurst (z. B. Salami, Cervelat-, Mett-,
Teewurst)
¾¾ roher und gekochter Schinken, Cornedbeef
¾¾ Bratenaufschnitt (z. B. Kassler, Pute,
Schweinebraten, Roastbeef usw.)
¾¾ Kochwurst (z. B. Sülze und Sülzwurst)
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Nicht geeignet Geeignet
Fisch: Fisch:
¾¾Fischerzeugnisse in Saucen und Marinaden alle Fisch- und Meeresfrüchtesorten sind frisch
¾¾Feinkostfischsalate oder tiefgekühlt, geräuchert, unpaniert und ohne
Zusätze erlaubt:
¾¾ Heilbutt, Hering, Kabeljau, Lachs
¾¾ Rotbarsch, Sardine, Makrele
¾¾ Scholle, Seezunge
¾¾ Thunfisch
¾¾ Forelle, Karpfen, Hecht, Zander
¾¾ Garnele, Krabbe, Miesmuschel
¾¾ Tintenfisch
Eier: Eier:
¾¾ Eiergerichte mit Kuhmilch (Rührei,
Eierpfannkuchen)
(1) Bei Wurstwaren unbedingt auf die Zutatenliste achten bzw. den Hersteller befragen, da es Produkte mit und ohne Kuhmilcheiweiß
gibt.
Getreide/Getreideprodukte/Kartoffeln
Nicht geeignet Geeignet
¾¾ Milchbrot u. -brötchen folgende Getreidesorten/-produkte ohne Milch und
¾¾ Buttermilchbrötchen deren Produkte sind erlaubt:
¾¾ Rosinenbrötchen ¾¾ Hirse, Mais, Hafer, Reis, Amarant, Quinoa,
¾¾ Zwieback ¾¾ Dinkel, Gerste, Weizen, Hopfen, Roggen
¾¾ Gebäck ¾¾ Brot/Brötchensorten, Knäckebrot(1), (2)
¾¾ Butterkekse ¾¾ Kekse(2)
¾¾ Hefeteig (z. B. Hefezöpfe) ¾¾ Kuchen(2)
¾¾ Quark-Ölteig ¾¾ Hefeteig (ohne Milch),
¾¾ Löffelbisquit ¾¾ Salzgebäck(2)
¾¾ Waffeln ¾¾ Blätterteig
¾¾ Knäckebrot mit Milch ¾¾ Mürbeteig
¾¾ Stollen ¾¾ Lebkuchenteig, Müsli, Getreideflakes der
¾¾ Paniermehl obengenannten Getreidesorten
¾¾ Pizzateig mit Kuhmilch ¾¾ Nudeln, Italienische Hartweizengrießnudeln
¾¾ Sahnetorte etc. ¾¾ Sojanudeln(1), Vollkornnudeln
¾¾ Schokoladenkuchen ¾¾ Vollreiswaffeln
¾¾ Knusper- und Schokomüsli
¾¾ Müsli mit Joghurtflocken
¾¾ Müsli mit Milchpulver
¾¾ Kartoffelbreipulver/-püree/-gratin/-kroketten/
-knödel
(1) Verträglichkeit in Victus-Testbericht prüfen
(2) Mit Hefe oder Backpulver, je nach Verträglichkeit
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Feinkost
(Feinkostsalate, Mayonnaise, Ketchup, Dressings, Remouladen, Würzsaucen, -pasten, Senf)
Bei dieser Produktgruppe muss besonders auf die Zutatenliste geachtet werden, da die Produkte sehr
oft Kuhmilcheiweiß enthalten.
Gemüse/Obst
Nicht geeignet Geeignet
Alle frischen Gemüse- und Obstsorten einschl.
Tiefkühlprodukte ohne Milch- und Milchproduktzu-
satz
Süßwaren
Nicht geeignet Geeignet
¾¾ Schokolade, Nougat, Pralinen alle Süßwaren mit ¾¾ Blockschokolade
Schokolade und/oder Milch und Milchprodukten ¾¾ Carobtafel (aus Johannisbrotmehl)
(z. B. Schokoriegel) ¾¾ Marzipan ohne Schokolade
¾¾ Karamellbonbons ¾¾ Fruchtgummi ohne Milchschaum
¾¾ Weichlakritzwaren ¾¾ Kaugummi
¾¾ Schokoküsse ¾¾ Fruchtriegel, Fruchtbonbons
¾¾ Milchreis ¾¾ Hartkaramell ohne Milch und Sahne
¾¾ Grießbrei ¾¾ kaltlösliches Kakaopulver
¾¾ Schokoreiswaffeln
¾¾ Sojaeis(3)
¾¾ Fruchteissmoothie, Wassereis
¾¾ milchfreies, veganes Eis auf Lupinenmehlbasis
Desserts/Brotaufstriche
Nicht geeignet Geeignet
¾¾ Pudding mit Schokostückchen ¾¾ Fruchtkaltschalen
¾¾ Fertigdesserts zum Kaltanrühren (z. B. Mousse, ¾¾ Götterspeise, Grütze
Cremepulver, Dessertpulver, Softcreme) ¾¾ Schafsjoghurt(1)
¾¾ Schokocreme ¾¾ Kompott/frisches Obst
¾¾ Nuss– Nougat-Creme ¾¾ Tiefkühlobst
¾¾ Cremepulver ¾¾ Honig-Nuss-Creme
¾¾ Milchreis ¾¾ Carob-Creme (aus den Früchten des
¾¾ Grießbrei Johannisbrotbaumes hergestellt)
¾¾ Butter(4) ¾¾ Honig
¾¾ Konfitüre, Marmelade
¾¾ pflanzliche (vegetarische) Brotaufstriche(2)
¾¾ Sojadesserts(3)
(1) Nur wenige Patienten vertragen Milch anderer Tierarten
(2) Pflanzliche Brotaufstriche sind nur teilweise Kuhmilcheiweiß frei (Zutatenliste beachten).
(3) Verträglichkeit anhand des Testberichts prüfen
(4) hat einen sehr geringen Eiweißanteil, und wird daher oft vertragen. Die Verträglichkeit sollte in einem Auslassversuch überprüft werden.
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Fette
Nicht geeignet Geeignet
¾¾ Butter, Schmalz, Halbfettbutter(1) ¾¾ Margarine ohne Milcheiweiß (z. B. Becel Diät-
¾¾ Margarine mit Milcheiweiß, Joghurtkulturen Margarine, Rau-Diät-Margarine, Vitazell, Vita-
oder Molke quell-Diät Margarine, “Die guten Eden“) (2)
¾¾ pflanzliche Öle (Raps-, Lein-, Olivenöl]
¾¾ Schmalz, Plattenfett
(1): Butter wird häufig vertragen, Verträglichkeit in Auslassversuch prüfen
(2): Viele Margarinesorten sind kuhmilcheiweißfrei (Zutatenliste beachten). Bei Hühnereiweißunverträglichkeit bitte lecithinfreie Margarine
bzw. Margarine mit pflanzlichem Lecithin bevorzugen.
Fertigprodukte
(Tiefkühlwaren, Konserven, Trockenprodukte)
Nicht geeignet Geeignet
¾¾ Rahmgemüse ¾¾ Tiefkühlgemüse und Obst ohne Milchprodukte
¾¾ Fertiggerichte mit Milchprodukten (z. B. ¾¾ klare Brühe
Lasagne, Hühnerfrikassee, Tortellini, Ravioli) ¾¾ Fisch, Fleisch unpaniert
¾¾ Fertigsuppen ¾¾ Pommes frites in Maßen
¾¾ panierte Produkte (z. B. Fischstäbchen, ¾¾ Sauerkonserven
Kroketten)
¾¾ Pizza/Baguette
¾¾ Bratlinge (Tiefkühl- und Trockenmischungen)
¾¾ fertige Soßen
¾¾ Kuchen/Torten mit Milchprodukten
¾¾ Frühlingsrollen
Getränke
Nicht geeignet Geeignet
¾¾ Instantgetränke ¾¾ alle Getränke ohne Milch- und
¾¾ Fruchtsaftgetränke mit Molke Milchproduktzusatz
¾¾ Kakao ¾¾ Tee, Kaffee
¾¾ Liköre ¾¾ Mineralwasser (> 500mg Ca/Liter)
¾¾ Fruchtsäfte
Literatur:
¾¾ aus „Diät bei Nahrungsmittelallergien und –intoleranzen“ MMT Taschenbücher, Christine Behr-
Völtzer, et al.
¾¾ Empfehlungen des Arbeitskreis Diätetik in der Allergologie
Stand: November 2017
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