ZAHLEN DATEN FAKTEN - Ärztekammer Niedersachsen
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ZAHLEN
DATEN
FAKTEN
1
2
ZAHLEN
DATEN
FAKTEN
Basis 2019
3
1
DIE ÄRZTLICHE SELBSTVERWALTUNG
2
WAS MACHT DIE ÄRZTEKAMMER?
3
NOCH MEHR ZAHLEN, DATEN UND FAKTEN
1.1 Einleitung: Was heißt Ärztliche 2.1 Gemeinsames Vorwort von 3.1 Ärztestatistik 58
Selbstverwaltung? 10 Prof. Dr. med. Nils R. Frühauf, MBA und
1.2 Die Kammerversammlung – Ass. jur. Ralf Noordmann, LL. M. 18 Die ärztliche Selbstverwaltung
das oberste Beschlussorgan 12 2.2 Die Ärztekammer Niedersachsen 20 3.2 Mitglieder der Kammerversammlung 64
1.3 Der Landesvorstand – von der 3.3 Ausschüsse 66
Kammerversammlung gewählt 14 Ärztlicher Bereich und Finanzen 3.4 Arbeitskreise des Vorstands
2.3 Ärztliche Weiterbildung 24 (18. Wahlperiode) 68
2.4 Ärztliche Fortbildung 28 3.5 Kommissionen 70
2.5 Zentrum für Qualität und Management 3.6 Delegierte der ÄKN zu den
im Gesundheitswesen 30 Deutschen Ärztetagen 73
2.6 Ärztliche Stelle Niedersachsen/Bremen 34 3.7 Vertreter der ÄKN in Gremien der
2.7 Haushalt 36 Bundesärztekammer 74
3.8 Ehrenplakette der Ärztekammer
Recht und Öffentlichkeit Niedersachsen 75
2.8 Kommunikation 40
2.9 Berufsrecht 44 Verwaltungsorganisation
2.10 Honorarprüfung 45 3.9 Landesgeschäftsstelle 78
2.11 Beschwerden 46 3.10 Bezirksstellen 80
3.11 Ärztevereine 83
Bezirksstellen und Interne Dienste
2.12 Bezirksstellen der ÄKN 50 Verbindungen
2.13 Medizinische Fachangestellte 52 3.12 Schlichtungsstelle für Arzthaftpflichtfragen
2.14 Meldewesen 54 der norddeutschen Ärztekammern 88
3.13 Ärzteversorgung Niedersachsen 89
Impressum 91
Editorial
IMMER UND
ÜBERALL
GUT
BEHANDELT
Ȁrztliche Selbstverwaltung ist
gelebte Demokratie.«
Liebe Kolleginnen und Kollegen, liebe Leserinnen und Leser, mit der vorliegenden Broschüre möchten wir Ihnen die vielfältigen Aufgabenbereiche und Serviceleistungen der Ärztekammer Niedersachsen (ÄKN) vorstellen. Die ÄKN vertritt die Interessen der fast 42.500 niedersächsischen Ärztinnen und Ärzte gegenüber der Politik sowie weiteren Akteuren des Gesundheitswesens. Wir setzen uns nicht nur für den Erhalt des freien Arztberufs ein, sondern auch für das erfolgreiche Konzept der ärztlichen Selbstverwaltung – gemeinsam mit unseren Bezirksstellen und unserem Parlament, der Kammerversammlung. Den technischen Fort- schritt begleitet die ÄKN ebenso wie die stetig steigenden Ansprüche an die ärztliche Versorgung. Gerade in heraus- fordernden Zeiten wie während der COVID-19-Pandemie nehmen wir unsere Verpflichtung und Aufgaben sehr ernst. Wie sehr die fortschreitende Technisierung unsere Arbeitswelt verändert, haben wir auch im Zuge der Corona-Krise erlebt. So ist das große Thema Digitalisierung in der Medizin präsenter als je zuvor. Vernetzung und schnelle Hilfs- angebote im Gesundheitssektor waren gefragt. Unter dem Primat des Social Distancing trugen telemedizinische Angebote dazu bei, das Infektionsrisiko zu senken. Viele digitale Lösungen erwiesen sich als nützlich in dieser Zeit. Diese Potenziale sollten wir weiterentwickeln und dort einsetzen, wo sie nutzdienlich sind. Das gilt ebenfalls für die Hoheit über die technischen Hilfsmittel. Auch hier müssen wir darauf achten, dass letztlich der ärztliche Sachver- stand darüber entscheidet, was im Alltag sinnvoll und was gesundheitsgefährdend ist. Denn unser Goldstandard ist und bleibt der direkte, vertrauensvolle Patient-Arzt-Kontakt. Das Engagement der Ärztekammer Niedersachsen im Dienste der ärztlichen Selbstverwaltung steht im Mittelpunkt dieser Broschüre. Neben dem Einsatz der vielen ehrenamtlich Tätigen dokumentiert sie daher ebenfalls den Beitrag der hauptamtlichen Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter: Sie unterstützen in den Sachgebieten der Landesgeschäfts- stelle in Hannover sowie regional in den elf Bezirksstellen das ärztliche Ehrenamt. Es ist uns eine große Ehre, eine so moderne, aufgeschlossene Ärztekammer als Präsidentin und Vizepräsidentin mit gestalten zu können. Wir freuen uns, Ihnen auf den folgenden Seiten die Institution mit all ihren Facetten vorzustellen. Mit kollegialen Grüßen Dr. med. Martina Wenker Marion Charlotte Renneberg Fachärztin für Innere Medizin, Fachärztin für Allgemeinmedizin, Teilgebiet Lungen- und Bronchialkunde, Stellvertretende Präsidentin der Ärztekammer Präsidentin der Ärztekammer Niedersachsen Niedersachsen
1
DIE
ÄRZTLICHE
SELBSTVERWALTUNG
9
1.1 Was heißt eigentlich Selbstverwaltung?
SO VIEL
WIE
MÖGLICH S
o viel Staat wie nötig, so viel Eigenverantwortung Auf dieser Grundlage garantiert die Ärztekammer
wie möglich – mit dieser Formel wird oft und die Qualität der ärztlichen Behandlung durch eine
zutreffend das Prinzip der Selbstverwaltung be- kontinuierliche und transparente Fort- und Weiter-
schrieben. bildung und sorgt für die Einhaltung der ärztlichen
Berufsordnung. Zur Umsetzung ihrer Ziele steht den
Die berufsständische Selbstverwaltung ist ein zentrales gewählten Vertreterinnen und Vertretern der Ärzte-
Element des freiheitlich-demokratisch organisierten schaft eine professionelle Verwaltung in der Landes-
deutschen Gemeinwesens. Der Gesetzgeber hat der geschäftsstelle und den elf Bezirksstellen zur Seite.
Ärztekammer Niedersachsen (ÄKN) als Körperschaft
öffentlichen Rechts den Auftrag erteilt, wesentliche Auf Bundesebene vertritt die Bundesärztekammer
berufliche Angelegenheiten der niedersächsischen (BÄK) als Spitzenorganisation der ärztlichen Selbstver-
Ärzteschaft selbst zu regeln. waltung die berufspolitischen Interessen der deutschen
Ärzteschaft. Die BÄK ist eine Arbeitsgemeinschaft der
Die Ärztinnen und Ärzte entscheiden folgerichtig in 17 deutschen Landesärztekammern und wird durch
erster Linie selbst über ihre Belange: Sie wählen aus diese auch finanziert. Der BÄK-Vorstand besteht daher
ihren eigenen Reihen ein „Parlament“ – die Kammer- aus den Präsidentinnen und Präsidenten der deutschen
versammlung – und einen Vorstand und haben auf der Ärztekammern. Der Deutsche Ärztetag – die jährliche
Grundlage des Kammergesetzes für die Heilberufe Hauptversammlung der BÄK, also das „Parlament der
(HKG) eine organisatorische Struktur mit Ausschüssen, deutschen Ärzteschaft“ – wählt aus den 17 Präsiden-
Kommissionen und Bezirksstellen geschaffen. tinnen beziehungsweise Präsidenten der Landesärzte-
kammern eine/n BÄK-Präsidentin/en und zwei Vize-
Das freiwillige ehrenamtliche Engagement von Ärz- präsidentinnen/en sowie zwei Ärztinnen bzw. Ärzte, die
tinnen und Ärzten in den Organen und Gremien der keiner Landesärztekammer vorstehen.
Kammer ist die Basis der ärztlichen Selbstverwaltung.
1011
1.2 Die Kammerversammlung – das oberste Beschlussorgan
GELEBTE DEMOKRATIE
IN NIEDER-
SACHSEN D
ie Grundsatzentscheidungen der ärztlichen Auf der Agenda stehen regelmäßig die Bestimmungen
Selbstverwaltung trifft die Kammerversammlung. des Berufsrechts, die Weiterbildungsordnung, Finanz-
Die 60 Mitglieder werden alle fünf Jahre aus den angelegenheiten und aktuelle berufspolitische Fragen.
Reihen der niedersächsischen Ärztinnen und Ärzte ge- 2019 bezog das Ärzteparlament unter anderem mit
wählt. Mindestens dreimal im Jahr kommen die Delegier- einer Resolution Stellung gegen den sich ständig er-
ten aus allen Regionen Niedersachsens im Ärztehaus höhenden ökonomischen Druck im Gesundheitswesen.
Hannover zusammen, um ärztliche Belange zu gestalten Die Delegierten verwiesen auf die ärztlichen Grund-
und die Selbstverwaltung mit Leben zu füllen. werte und votierten dafür, sich dem sogenannten
„Ärzte Codex“ anzuschließen. Gefordert wurde ferner
Die Ärztinnen und Ärzte, die in die Kammerversammlung eine angemessene Vergütung der Leichenschau, wäh-
gewählt wurden, sind in Klinik oder Praxis tätig und es rend Debatten – zum Beispiel über die Impfpflicht –
sind etliche Facharztgruppen vertreten. Diese ärztliche kontrovers geführt wurden. Zu den wichtigsten Be-
Vielfalt ist einer der wesentlichen Gründe, weshalb schlüssen des Jahres aber zählte die Verabschiedung
es gelingt, immer wieder ausgewogene und bis in alle der neuen Weiterbildungsordnung, die am 1. Juli 2020 in
Details reflektierte Entscheidungen zu treffen. Jedes Kraft treten wird. Sie wird Neuerungen wie „Train-the-
Kammerversammlungsmitglied kann sich hier mit seinen Trainer-Seminare“ für die weiterbildenden Kolleginnen
Erfahrungen und Gedanken in die Diskussion ein- und Kollegen oder auch die Einführung des „Elektroni-
bringen, wobei die vielen verschiedenen Blickwinkel die schen Logbuchs“ mit sich bringen.
Debatten konstruktiv bereichern. Die niedersächsischen
Ärztinnen und Ärzte schätzen die ausgewogene Ge- Sitzungstermine in der 18. Wahlperiode im Jahr 2019
sprächskultur im Plenum und die so gelebte Demokratie. 27. April 2019 | 25. September 2019 |
Die konstruktiven und ausführlichen Debatten sind ziel- 30. November 2019
führend und notwendig, da das Ärzteparlament wichtige
Die Namen aller Kammerversammlungsmitglieder
und oft schwierige Entscheidungen treffen muss. finden Sie ab Seite 64.
1213
1.3 Vorstand
AUS DER
MITTE
GEWÄHLT U
m die beruflichen sowie gesundheits- und sozial- Der Vorstand tagt in der Regel einmal im Monat und be-
politischen Interessen der Ärzteschaft effektiv handelt aktuelle gesundheits- und berufspolitische The-
zu vertreten, wählt die Kammerversammlung men, setzt sich mit berufsrechtlichen Fragestellungen
aus ihren Mitgliedern den Vorstand der Ärztekammer auseinander und kann Vorstandsarbeitskreise einsetzen,
Niedersachsen. Die Aufgabenstellung der ÄKN ergibt die zielgerichtet zu bestimmten Themenbereichen zu-
sich aus dem „Kammergesetz für die Heilberufe“ (HKG): sammenkommen. Außerdem bereitet der Vorstand die
Die Kammer soll „im Einklang mit den Interessen der Sitzungen der Kammerversammlung vor, die von der
Allgemeinheit die gemeinsamen beruflichen Belange Präsidentin/dem Präsidenten geleitet werden.
der Gesamtheit der Kammermitglieder wahren“ und „auf
ein gedeihliches berufliches Verhältnis untereinander“ Um den ehrenamtlichen Vorstand von administrativen
hinwirken. Tätigkeiten zu entlasten, setzt dieser eine hauptamt-
liche Geschäftsführung ein, die die laufenden Geschäfte
Der ebenfalls ehrenamtlich tätige Kammervorstand der Ärztekammer Niedersachsen führt.
besteht aus sieben Personen: dem/der Präsidenten/in,
dem/der Vizepräsidenten/in und fünf weiteren Mit-
gliedern. Außerdem nimmt der/die gewählte Ehren-
präsident/in an den Vorstandssitzungen teil.
14Mitglieder des Vorstands der 18. Wahlperiode sind:
Präsidentin der Dr. med. Franz Bernhard M. Ensink
Ärztekammer Niedersachsen Facharzt für Anästhesiologie
Dr. med. Martina Wenker
Fachärztin für Innere Medizin, Teilgebiet Dr. med. Wolfgang Lensing
Lungen- und Bronchialheilkunde. Facharzt für Haut- und
Allergologie, Umweltmedizin, Geschlechtskrankheiten
Schlafmedizin, Qualitätsmanagement
E-Mail: praesidentin@aekn.de Dr. med. Gisbert Voigt
Facharzt für Kinder- und
Stellvertretende Präsidentin der Jugendmedizin
Ärztekammer Niedersachsen
Marion Charlotte Renneberg Jens Wagenknecht
Fachärztin für Allgemeinmedizin Facharzt für Allgemeinmedizin
E-Mail: vizepraesidentin@aekn.de
Ehrenpräsident
Dr. med. Thomas Buck Prof. Dr. med. Heyo Eckel
Facharzt für Kinderheilkunde (nicht auf dem Bild)
Facharzt für Radiologie
152
WAS
MACHT DIE
ÄRZTEKAMMER?
172.1 Vorwort
ÄRZTEKAMMER
IM WANDEL
» Digitalisierung im Dienste
der Ärzteschaft.«
18Sehr geehrte Mitglieder, sehr geehrte Leserinnen und Leser,
Nicht erst seit die COVID-19-Pandemie die Digitalisierung der Gesellschaft weit vorangetrieben hat, setzen wir
als Ärztekammer Niedersachsen verstärkt auf neue Technologien. Um den Service der Selbstverwaltung für die
niedersächsischen Ärztinnen und Ärzte noch weiter zu verbessern, wird im Laufe des Jahres 2020 ein Relaunch der
ÄKN-Webseite an den Start gehen. Geplant ist, dort außerdem zeitnah ein neu gestaltetes Mitgliederportal zu im-
plementieren: Dieser Bereich wird Ärztinnen und Ärzten rund um die Uhr einen schnelleren und unkomplizierteren
Zugriff auf ihre persönlichen Daten gewährleisten. Außerdem wird über die Plattform – im Rahmen der ab dem
1. Juli 2020 geltenden neuen Weiterbildungsordnung (WBO) – das neue elektronische Logbuch (eLogbuch) geführt
werden. Im eLogbuch können Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung künftig kontinuierlich ihren Kompetenzzuwachs
während der Weiterbildung dokumentieren.
Darüber hinaus hält die Digitalisierung in vielen weiteren Bereichen der Ärztekammer Einzug: Das Sachgebiet
Fortbildung setzt zum Beispiel in seinen Kursen verstärkt auf E-Learning-Einheiten. Für die Mitglieder besteht
zusätzlich die Möglichkeit, aktuelle Informationen aus der Ärztekammer und aus den elf Bezirksstellen über einen
Newsletter zu beziehen. Wir begrüßen es, wenn Sie dafür Ihre E-Mail-Adresse hinterlegen. Auch das wird auf der
neuen Homepage sehr viel einfacher möglich sein.
In der Akutphase der Corona-Pandemie hat die ÄKN zudem sämtliche technische Möglichkeiten genutzt, um den
gewohnten Service für Sie bereitzustellen. Prüfer wurden per Videokonferenz bei Prüfungen zugeschaltet, Aus-
schüsse und Arbeitskreise trafen sich ebenfalls auf einer digitalen Plattform und unser Team Kommunikation liefer-
te Ihnen fachliche Expertise zu COVID-19 per Live-Stream. Wir werden sehen, wie viele dieser digitalen Errungen-
schaften sich als so praxistauglich erweisen, dass wir sie in unseren Alltag übernehmen, wenn wir die Pandemie
am Ende hinter uns lassen. Auf jeden Fall setzen wir alles daran, um unseren rund 42.500 Mitgliedern den best-
möglichen Service auf dem aktuellsten Stand der Technik zu bieten – zum Wohle der niedersächsischen Ärzteschaft
und der Patientinnen und Patienten.
Beste Grüße aus der Ärztekammer
Professor Dr. med. Nils R. Frühauf, MBA Ass. jur. Ralf Noordmann, LL.M.
Hauptgeschäftsführer der Geschäftsführer Bezirksstellen und Interne
Ärztekammer Niedersachsen Dienste der Ärztekammer Niedersachsen
192.2 Die Ärztekammer Niedersachsen
GUT VERTRETEN
IN LAND
UND BUND D
ie Ärztekammer Niedersachsen (ÄKN) ist die intensiven und durchaus kontroversen Diskussionen auf
berufliche Vertretung der 42.403 Ärztinnen und den regulär dreimal jährlich stattfindenden Kammerver-
Ärzte im Flächenland Niedersachsen. Zugleich sammlungen. Hier wird ärztliche Selbstverwaltung und
nimmt sie in Selbstverwaltung öffentliche Aufgaben im Berufspolitik er- und gelebt.
Gesundheitswesen wahr und erfüllt weisungsgebunden
staatliche Aufgaben. Zuständig ist die ÄKN auch für die Die vielfältigen Aufgaben der ÄKN werden durch die
ärztliche Weiter- und Fortbildung sowie für die Aus- hauptamtlichen Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in
bildung der Medizinischen Fachangestellten. der Landesgeschäftsstelle in Hannover sowie in den
elf regionalen Bezirksstellen bearbeitet. Im Jahr 2019
Die ÄKN arbeitet auf gesetzlicher Basis, dem Nieder- waren insgesamt 188 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
sächsischen Kammergesetz für die Heilberufe (HKG), bei der ÄKN beschäftigt, davon 40 in den Bezirksstellen.
und ist eine Körperschaft des öffentlichen Rechts, Die ÄKN lebt den ärztlichen Berufsethos auch als
deren Selbstverwaltungsorgane durch Wahlen demo- Arbeitgeberin: Viele Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
kratisch legitimiert sind. Alle Ärztinnen und Ärzte, die sind in familienfreundlicher Teilzeit beschäftigt, eine
im Kammerbereich ihren Beruf ausüben, sind Pflicht- eigene Betriebsärztin steht bei Fragen rund um einen
mitglieder. Wer seinen ärztlichen Beruf nicht oder nicht gesunden Arbeitsplatz zur Verfügung und viele Arbeits-
mehr ausübt und in Niedersachsen wohnt, ist ebenfalls plätze sind mit modernen, elektrisch höhenverstellbaren
Kammermitglied. Die wesentlichen Entscheidungen Schreibtischen sowie ergonomischen und rücken-
treffen die Selbstverwaltungsorgane: die Kammerver- freundlichen Bürostühlen ausgestattet. Des Weiteren
sammlung, der Landesvorstand und die Präsidentin. arbeitet die ÄKN an der Digitalisierung ihres Arbeits-
Diese Ämter sind ebenfalls alle ehrenamtlich besetzt, alltags: Papierarmes Büro, elektronische Meldeakte und
denn die Philosophie der ÄKN ist, dass die ärztliche ersetzendes Scannen sind nur einige Schlagworte, die
Selbstverwaltung immer nah an der Basis sein muss, die Organisationsentwicklung in den kommenden Jahren
sprich: dem ärztlichen Berufsalltag. Dies zeigen auch die prägen werden.
2042.500
Fast
Ärztinnen und Ärzte in Niedersachsen
74+26+A 77+23+A 43+57+A
Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter Davon Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter Ärztinnen und Ärzte in Niedersachsen,
bei der ÄKN in den 11 Bezirksstellen Stand 31.12.2019
188 40 42.403
139 Frauen 31 Frauen 18.536 Frauen
49 Männer 9 Männer 23.867 Männer
2122
ÄRZTLICHER BEREICH
UND FINANZEN
232.3 Ärztliche Weiterbildung
FORDERN
UND
FÖRDERN N
ach dem erfolgreichen Abschluss des Medizin- Qualität der ärztlichen Weiterbildung an die sich stetig
studiums erhalten die Absolventinnen und verändernden Rahmenbedingungen anzupassen, wurde
Absolventen ihre ärztliche Approbation vom 2018 das „Kompetenzzentrum Ärztliche Weiterbildung“
„Niedersächsischen Zweckverband zur Approbations- etabliert. Hier werden alle weiterbildungsrelevanten
erteilung“ (NiZzA – www.nizza.niedersachsen.de). Die Themen gebündelt, Seminarkonzepte erstellt und
Approbation ist die Erlaubnis zur Ausübung der ärzt- umgesetzt. Anhand der „Train-the-Trainer“-Seminare
lichen Tätigkeit und die jungen Kolleginnen und Kollegen werden die weiterbildenden Ärztinnen und Ärzte zum
können so direkt ins Berufsleben starten. Die meisten Beispiel auf ihre Aufgabe vorbereitet. Außerdem wird
von ihnen möchten sich noch zusätzlich in einer Fach- die Umsetzung der 2018 novellierten MWBO begleitet.
richtung spezialisieren und einen Facharzttitel erwerben. Zum 1. Juli 2020 tritt auch in Niedersachsen eine neue
Dies erfolgt durch eine ärztliche Weiterbildung, die von Weiterbildungsordnung in Kraft.
den sogenannten „Weiterbildungsermächtigten“ gemäß
der Weiterbildungsordnung (WBO) durchgeführt wird. In Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Sachgebiete
der WBO ist auch festgelegt, welche Voraussetzungen – „Anerkennung von Arztbezeichnungen“, „Ermächtigung
sowohl für die/den weiterbildende/n Ärztin/Arzt als auch zur Weiterbildung“ und „Zulassung von Weiterbildungs-
für die/den in Weiterbildung befindliche/n Ärztin/Arzt – stätten“ betreuen die ÄKN-Mitglieder auf ihrem Weg
gelten sowie in welchen Facharztkompetenzen, Schwer- zur erfolgreichen Weiterbildung, begleiten die Fach-
punkten, Zusatzbezeichnungen sowie zusätzlichen arztprüfungen und Fachgespräche, prüfen den Ab-
Weiterbildungen eine solche Spezialisierung möglich ist. schluss und geben die Bescheinigungen aus. Außerdem
erteilen sie die Ermächtigungen für Ärztinnen und
Die ärztliche Weiterbildung ist neben dem Medizin- Ärzte, die Weiterbildungen durchführen möchten und
studium und der regelmäßigen Fortbildung ein wei- bescheinigen auch den jeweiligen Krankenhäusern und
terer wichtiger Baustein für Patientenversorgung auf Praxen anhand der in Richtlinien vorgegebenen Spezi-
höchstem Niveau. Um die inhaltliche und strukturelle fikationen die Zulassung als Weiterbildungsstätte. Alle
24Prüfungen werden von niedersächsischen Ärztinnen schen Sprache verfügen. In Niedersachsen müssen nachweisen, dass sie über Kenntnisse und Fähigkeiten
und Ärzten durchgeführt, die sich ehrenamtlich als alle aus nicht deutschsprachigen Ländern zugereisten verfügen, die zur Ausübung des ärztlichen Berufs in
Prüfer zur Verfügung stellen und von den hauptamt- Ärzte eine Fachsprachprüfung absolvieren. Seit August Deutschland erforderlich sind. Rechtsgrundlage für die
lichen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern des Sach- 2018 werden außerdem auch die Kenntnisprüfungen Kenntnisprüfung ist § 3 Absatz 3 der Bundesärzte-
gebiets begleitet. bei der ÄKN abgelegt. Ärztinnen und Ärzte, die ihre ordnung. Die Einzelheiten zur Kenntnisprüfung sind in
Ausbildung im Ausland abgeschlossen haben, müssen § 37 der Approbationsordnung für Ärzte geregelt.
Doch damit ist es noch nicht getan: Neben diesem wich- für die Erteilung der Approbation einen gleichwertigen Die Prüfungen beziehen sich auf die Fächer Innere
tigen Aufgabenbereich organisieren die Sachgebiete Ausbildungsstand gegenüber der in Deutschland zu Medizin und Chirurgie. Ergänzend werden bei den
seit Juni 2015 für NiZzA die Fachsprachprüfungen. Um erlangenden Ausbildung nachweisen. Werden wesent- Fragestellungen die Aspekte Notfallmedizin, Klini-
in Deutschland eine ärztliche Tätigkeit aufnehmen zu liche Ausbildungsunterschiede festgestellt, die auch sche Pharmakologie/Pharmakotherapie, Bildgebende
können, müssen Ärztinnen und Ärzte über die für die nicht durch ärztliche Berufspraxis ausgeglichen sind, so Verfahren, Strahlenschutz sowie Rechtsfragen der
Berufsausübung erforderlichen Kenntnisse der deut- müssen Antragsteller/innen durch die Kenntnisprüfung ärztlichen Berufsausübung berücksichtigt.
Antragseingänge 2019 insgesamt
4.997
Anerkennung von Arztbezeichnungen
3.404
Ermächtigung zur Weiterbildung
1.487
Zulassung von Weiterbildungsstätten
106
25TOP 10 Die häufigsten
Facharztweiterbildungen 2019
1 Innere Medizin 166
2 Allgemeinmedizin 136
3 Anästhesiologie 93
4 Orthopädie/Unfallchirurgie 89
5 Gynäkologie 55
6 Kinder- und Jugendmedizin 49
7 Viszeralchirurgie 44
8 Psychiatrie und Psychotherapie 43
9 Neurologie 43
10 Radiologie 39
26Bestandene
Bestandene Fachsprachprüfungen Weiterbildungsprüfungen
484
Durchgeführte Fachsprachprüfungen gesamt: 1176
Erfolgreiche
Facharztprüfungen
1.089
644
Erfolgreiche Prüfungen
für Schwerpunkt- und
Zusatzbezeichnungen
Bestandene Kenntnisprüfungen
Durchgeführte Kenntnisprüfungen gesamt: 490
373
Anzahl ehrenamtlicher ärztlicher Prüfer
für Fachsprachprüfungen und Facharztprüfungen
ca. 430 272.4 Ärztliche Fortbildung
FORTSCHRITT
BRAUCHT
WISSEN D
as gewaltige Ausmaß an Innovationen in der Me- In der „Fortbildungsordnung der Ärztekammer Nieder-
dizin in den letzten Jahren und der medizinische sachsen“ sind die Vorgaben und Empfehlungen zu Form,
Fortschritt in Diagnostik und Therapie fordert die Inhalt und Organisation von Fortbildungsmaßnahmen
ganze Aufmerksamkeit der Ärzteschaft – nicht zuletzt niedergelegt. Auf dieser Basis führt die Ärztekammer
auch aus haftungsrechtlichen Gründen. Die kontinuier- Niedersachsen ein Verfahren der Anerkennung ärzt-
liche berufsbegleitende Aktualisierung und Erweiterung licher Fortbildungsveranstaltungen durch, das strengen
medizinischer Kenntnisse und praktischer Fertigkeiten Vorgaben folgt: Unter anderem müssen die Inhalte von
gehören daher nicht nur zum ärztlichen Selbstverständ- Fortbildungen unabhängig von wirtschaftlichen Inter-
nis, sondern auch zu den ärztlichen Berufspflichten: essen sein, Dienstleistungen und/oder Produkte dürfen
Ärztinnen und Ärzte sind verpflichtet, sich in dem nicht beworben werden, ein Sponsoring ist offenzulegen
Umfang beruflich fortzubilden, wie es zur Erhaltung und potenzielle Interessenkonflikte sind darzustellen.
und Entwicklung der zu ihrer Berufsausübung erforder-
lichen Fachkenntnisse notwendig ist. Das Ziel ärztlicher Das Sachgebiet „Ärztliche Fortbildung“ der ÄKN sorgt
Fortbildung ist eine kontinuierliche Verbesserung der für die praktische Umsetzung dieser Vorgaben und
Behandlungsqualität und somit die Gewährleistung konzipiert auf dieser Basis eigene Fortbildungsangebote.
einer hohen Versorgungssicherheit für die Patienten. Ein Beispiel sind die „ÄKN-Fortbildungswochen Lan-
Um dies gewährleisten zu können, müssen Ärztinnen geoog“, die seit 68 Jahren auf der Nordseeinsel veran
und Ärzte alle fünf Jahre durch ein Fortbildungszertifikat staltet und als eines der bundesweit umfangreichsten
der Ärztekammer nachweisen, dass sie sich in diesem und qualifiziertesten ärztlichen Fortbildungsangebote
Fünfjahreszeitraum entsprechend fortgebildet haben. anerkannt sind. Der Kongress gliedert sich in mehrere
Das machen die niedersächsischen Kolleginnen und große Fortbildungsblöcke: die Psychotherapiewoche, die
Kollegen vorbildlich und erhalten ohne Probleme ihr Woche der Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psycho-
Zertifikat. therapie, die Woche der Notfallmedizin, die Sono-
graphiekurse sowie die Woche der Praktischen Medizin.
28Fortbildungen der Ärztekammer Niedersachsen in 2019:
Langeooger
Fortbildungswochen
Teilnehmer/innen an Ärzteforen Anerkannte Fortbildungsveranstaltungen
523 40.770
Würden unsere Veranstaltungen
weiterempfehlen: 1.680 Ausgefertigte Fortbildungszertifikate
92,3 8.512
Teilnehmer
%
Nein: 2,9 % | keine Angabe: 4,8 %
195
Referenten
292.5 Zentrum für Qualität und Management im Gesundheitswesen
QUALITÄT STEIGERN
UND
ERHALTEN D
ie Qualität der Gesundheitsversorgung durch Seit der Jahrtausendwende gewinnt das Thema
Projekte, Studien, Umfragen, Workshops, Peer Patientensicherheit immer mehr an Bedeutung – nicht
Reviews, Qualitätswerkstätten, Kurse, Konfe- zuletzt bekräftigt durch den 2019 von der Welt-
renzen sowie verschiedene andere Instrumente und gesundheitsorganisation WHO eingeführten Welttag
Managementansätze zu verbessern – das ist seit mehr der Patientensicherheit. Das ZQ hat entsprechend seit
als 20 Jahren das Ziel des Zentrums für Qualität und Ma- 2011 seinen zweiten Arbeitsschwerpunkt – Patienten-
nagement im Gesundheitswesen (ZQ) der Ärztekammer sicherheit – ausgebildet. Zu den zentralen Aufgaben
Niedersachsen. Als Arbeitsschwerpunkte haben sich zählen Projekte und Veranstaltungen wie das jährlich
inzwischen die drei Fachbereiche Qualitätsentwicklung, stattfindende „ZQ-Forum Patientensicherheit & Risiko-
Patientensicherheit sowie Gesundheitspolitik und Ver- management“. Aufbauend auf der inzwischen publizier-
sorgungsplanung herausgebildet. ten Befragung niedersächsischer Chefärztinnen und
-ärzte zum aktuellen Umsetzungsstand von Morbiditäts-
Im Fachbereich Qualitätsentwicklung angesiedelt ist zum und Mortalitätskonferenzen (MMK) in niedersächsischen
Beispiel GerOSS (German Obstetric Surveillance System). Krankenhäusern wurde außerdem das Konzept für ein
Dieses Projekt zur Erhebung und Analyse seltener Kom- MMK-Moderatorentraining entwickelt.
plikationen im Zusammenhang mit Schwangerschaft und
Geburt gehört ebenso wie das 2005 etablierte nieder- Der Gesundheitspolitik und Versorgungsqualität widmet
sächsische Frühgeborenen-Nachuntersuchungsprojekt sich der dritte ZQ-Arbeitsbereich. Um eine aktive Rolle
und die 1993 gestartete niedersächsische Perinatal- und bei der Gestaltung der Gesundheitsversorgung in
Neonatalerhebung zu den zentralen Aktivitäten des Be- Niedersachsen inhaltlich und organisatorisch abzu-
reichs. Dabei ist die Perinatalerhebung eines der ältesten federn, nimmt das ZQ seit dem Jahr 2016 Analysen
landesweit und flächendeckend durchgeführten Ver- auf dem Feld der Versorgungsplanung vor. Ein wesent-
fahren zur Verbesserung der Versorgungsqualität in der liches Tätigkeitsgebiet ist die Begleitung des nieder-
Geburtshilfe und Neonatologie. sächsischen Landeskrankenhausplanungsausschusses,
30Ausschüsse, die das ZQ inhaltlich begleitet:
an dem die ÄKN als beratendes Mitglied teilnimmt.
Die Arbeit der Enquetekommission „Sicherstellung der
ambulanten und stationären medizinischen Versorgung
in Niedersachsen – für eine qualitativ hochwertige und
wohnortnahe medizinische Versorgung“, die Anfang
2019 vom Niedersächsischen Landtag einberufen
wurde und in der die Ärztekammer durch das Präsidium
Sektoren Krankenhaus-
und die Geschäftsführung vertreten ist, begleitet das übergreifende angelegen-
ZQ ebenfalls. Außerdem fällt in den Zuständigkeits- Versorgung heiten
bereich Gesundheitspolitik und Versorgungsqualität die
methodisch-konzeptionelle Entwicklung und Begleitung ZQ
von Projekten, beispielsweise in den niedersächsischen
Gesundheitsregionen.
Schließlich gehört zu den Aufgaben des ZQ die inhalt-
liche Begleitung der ÄKN-Ausschüsse für „Sektoren-
übergreifende Versorgung“, „Krankenhausangelegen-
Qualität
heiten“ sowie „Qualität und Management“. Unterstützt
wird etwa die Erarbeitung von Stellungnahmen zu
und
aktuellen Gesetzgebungsverfahren. Seit dem Jahr 2000 Management
evaluiert das ZQ zudem die medizinische Versorgung
Wohnungsloser und von Wohnungslosigkeit bedrohter
Menschen in Hannover und publiziert die Ergebnisse.
31QUALITÄTSSICHERUNG QUALITÄTSWERKSTATT QUALITÄTSENTWICKLUNG
UND -MANAGEMENT
„Perinatalmedizin aktuell“ – Jahresversammlung Qualitätsentwicklung in der Geburtshilfe Kompaktkurs Qualitätsmanagement
der Niedersächsischen P
erinatalerhebung und Neonatologie
6
Referenten
16
Teilnehmer
Kurs Ärztliches Qualitätsmanagement
(Stufe III):
7 | 70
Referenten Teilnehmer
9
Veranstaltungen
| 143 Teilnehmer
10 | 9
Referenten Teilnehmer
32PATIENTENSICHERHEIT
Kompaktkurs Patientensicherheit PEER REVIEWS
& Risikomanagement
5 17
Intensivmedizin ST-Hebungsinfarkt-Versorgung
1 2
Referenten Teilnehmer
Fehlermanagement in der Arztpraxis
(div. Workshops: Ärzteforum Aller-Elbe, Leinetal, Weser-Ems) Peer Review Peer Reviews
1 15–25
Referent Teilnehmer
je Workshop je Workshop
Erfahrungsaustausch Morbiditäts- und
Mortalitätskonferenzen (MMK)
2 17
Dringlichkeiten einschätzen,
um Notfälle zu vermeiden
2
Veranstaltungen
1 31
Referent Teilnehmer Referenten interprofessionelle Teilnehmer
332.6 Ärztliche Stelle Niedersachsen/Bremen
QUALITÄT
BEIM RÖNTGEN
SICHERN D
ie Ärztliche Stelle Niedersachsen/Bremen erfolgen auf Basis einer Auswahl an typischen Unter-
ist eine nach Strahlenschutzrecht gesetzlich suchungs- oder Behandlungsdokumenten. Die Ärztliche
geforderte Einrichtung, die im übertragenen Stelle prüft im Durchschnitt alle drei Jahre die dafür
Wirkungskreis (hier: des Niedersächsischen Umwelt- verwendeten Röntgen-, Strahlentherapie- und nuklear-
ministeriums und der Bremer Senatorin für Gesund- medizinischen Geräte. Begutachtet werden auch die
heit) Aufgaben zur Qualitätssicherung in der Röntgen- technischen Konstanzprüfungen, die jede Anwenderin
diagnostik, Nuklearmedizin und Strahlentherapie und jeder Anwender gemäß StrlSchV regelmäßig an den
wahrnimmt. Das Land Niedersachsen hat in einer Geräten durchführen muss.
Zuständigkeitsverordnung die Ärztekammer Nieder-
sachsen als zuständig für die Errichtung und den Die Beratung richtet sich unmittelbar an die für die
Betrieb einer ärztlichen Stelle erklärt. Strahlenanwendung verantwortlichen Ärztinnen und
Ärzte und mittelbar an das in der technischen Durch-
Die Ärztliche Stelle muss prüfen, ob die Vorgaben der führung tätige Assistenzpersonal, also an medizinisch-
neuen Strahlenschutzverordnung (StrlSchV) eingehalten technische Radiologie-Assistenten/innen (MTRA) und
werden und trägt dazu bei, dass Röntgen- und ioni- medizinische Fachangestellte (MFA). Auf Basis der
sierende Strahlung sparsam und optimal eingesetzt Stichprobenüberprüfungen macht die Ärztliche Stelle
werden. Fachärzte, medizinisch-technische Radiologie- dem/der jeweiligen Strahlenschutzverantwortlichen
Assistentinnen (MTRA) und Medizinphysik-Experten Vorschläge zur Verbesserung der medizinischen und
der Ärztlichen Stelle beraten dafür Ärztinnen und Ärzte, technischen Qualität und gegebenenfalls zur Herab-
die ionisierende Strahlung zur Diagnostik und Therapie setzung der Strahlenexposition. Bei der nachfolgenden
anwenden. Die am Patienten zur Diagnostik verwendete Qualitätsberatung prüft die Ärztliche Stelle dann, ob
Strahlendosis soll soweit wie möglich begrenzt, diag- und inwieweit ihre Vorschläge in der Praxis umgesetzt
nostisch und therapeutisch genutzte Strahlen möglichst wurden.
optimal angewandt werden. Die Qualitätsprüfungen
34Anzahl Geräte zur Strahlen- Anzahl Qualitätsprüfungen
diagnostik und -therapie 2019 der Anlagen 2019
35+57+8A
3.558 1.128
Die Ergebnisse zur ärztlichen Qualität und zum
technischen Zustand der in der Röntgendiagnostik,
Nuklearmedizin und Strahlentherapie verwendeten
Geräte sind durchweg positiv: Die Anlagen werden
adäquat gewartet und die Ärztinnen und Ärzte sowie
das medizinische Assistenzpersonal im Zuständigkeits-
bereich Niedersachsen und Bremen sind hervorragend
im Umgang mit ionisierender Strahlung ausgebildet.
Davon: 35 % Keine Beanstandung
1.871 im ambulanten Bereich 57,4 % Geringe Beanstandung
1.687 im stationären Bereich 7,6 % Deutliche und schwerwiegende Mängel
352.7 Haushalt
VERWALTEN
UND
GESTALTEN E
ine Ärztekammer ist für die Sicherstellung pro- Der von der Kammerversammlung gewählte Finanz- und
fessioneller Standards und Qualität in der Medizin Beitragsausschuss wacht – gemeinsam mit dem Sach-
zuständig. Dazu ist wirtschaftliches Handeln bei gebiet „Beitragswesen und Finanzbuchhaltung“ – über
klaren Zielvorgaben nötig. Gestalten und Verwalten den Haushalt der Ärztekammer und stellt der Kammer-
kostet Geld und um das hohe Gut der ärztlichen Selbst- versammlung jedes Jahr neben der Jahresbilanz auch die
verwaltung zu bewahren, finanzieren die nieder- Haushaltsplanungen vor. Die Kammerversammlung als
sächsischen Ärztinnen und Ärzte die dafür nötigen oberstes Selbstverwaltungsorgan stimmt dann über die
Ausgaben mit ihrem Jahresbeitrag – gestaffelt nach ihrer vorgelegten Planungen ab.
individuellen Leistungsfähigkeit. Damit alles gerecht
und transparent abläuft, wurden in der Beitragsordnung Der Haushaltsplan der ÄKN für das Geschäftsjahr 2019
der ÄKN Beitragsgruppen gebildet. Auf dieser Grundlage wurde auf der 13. Kammerversammlung der 18. Wahl-
nehmen die Mitglieder eine Selbsteinstufung vor. Und periode am 24. November 2018 beschlossen. Insgesamt
damit ein Mindestmaß an objektiver Überprüfbarkeit der weist der Haushaltsplan für das Geschäftsjahr 2019
Selbstveranlagung möglich ist, ist die Einstufung durch Erträge und Aufwendungen in Höhe von 27,5 Millionen
einen Auszug aus dem jährlichen Einkommensteuer- Euro aus. Zum Haushaltsausgleich wurden den Rück-
bescheid zu belegen. lagen 645.000 Euro entnommen.
Zur Transparenz in finanziellen Angelegenheiten gehört
für die Mitglieder der niedersächsischen Kammerver-
sammlung bereits seit 2015 der offene Umgang mit
potenziellen Interessenkonflikten, die alle Parlamenta-
rier seither auf der Website der ÄKN offenlegen.
www.aekn.de/aekn/kammerversammlung
3696+2+1A
ERTRÄGE
27.547.000 €
96 % Ärztekammerbeiträge
2 % Entnahmen aus Rücklagen
1 % Erträge aus Gebühren
1 % Bußen/Ordnungsgelder
0 % Mieterträge
26.400 T€
645 T€
327 T€
150 T€
25 T€
25+18+16146432A
25 % Personalaufwand 6.931 T€
18 % Zuweisung auf Rücklagen 4.925 T€
16 % Sächliche Aufwendungen 4.334 T€
14 % Aufwand Bezirksstellen 3.850 T€
6 % Aufwand Bundesärztekammer 1.690 T€
AUFWAND
6 % Fort- und Weiterbildung 1.683 T€
4 % Kommunikation 1.114 T€
27.547.000 € 3 % Schlichtungsstelle
3 % Aufwand der Organe
793 T€
786 T€
3 % Organisationsentwicklung 774 T€
2 % ZQ 494 T€
0 % Aufwendungen Arbeitskreise 134 T€
0 % Berufsgericht/Gerichtshof 27 T€
0 % Fürsorgeleistungen 12 T€
0 % Ärztliche Stelle 0 T€
3738
RECHT UND
ÖFFENTLICHKEIT
392.8 Kommunikation
STARKER AUFTRITT
NACH INNEN
UND T
hemen aus der Ärzteschaft in die Öffentlichkeit, Das Team Kommunikation ist außerdem erster An-
aber auch in die Ärzteschaft selbst zu tragen – sprechpartner für die Medien: Der Pressesprecher und
dieser Aufgabe stellt sich das Team Kommuni- seine Stellvertretung stehen für Anfragen von Fernseh-
AUSSEN
kation. Die Fachabteilung informiert die fast 42.500 redaktionen, Radiosendern und Zeitungen rund um die
niedersächsischen Ärztinnen und Ärzte über eine Viel- Uhr zur Verfügung. Doch auch Bürgerinnen und Bürger
zahl an Themen. Das „niedersächsische ärzteblatt“ zum können sich vertrauensvoll an die Mitarbeiterinnen und
Beispiel berichtet jeden Monat über berufspolitische Mitarbeiter im Team wenden, die gerne mit Rat und Tat
und medizinische Neuerungen, über die Arbeit der zur Seite stehen.
ÄKN-Hauptgeschäftsstelle und Projekte in den Bezirks-
stellen. Die Kolleginnen und Kollegen in der Landes- Neben dem geschriebenen Wort wird längst auch Bild
geschäftsstelle in Hannover und den elf regionalen und Ton für wichtige Nachrichten genutzt. Auf ihrem
Bezirksstellen erfahren außerdem wöchentlich aus den YouTube-Kanal ÄKN-TV stellt sich die Ärztekammer
„Hausmitteilungen“, woran die verschiedenen Fachab- zum Beispiel mit Videoclips vor. Außerdem dokumen-
teilungen gerade arbeiten. Die Kammer-Website wie- tieren die sogenannten Podcasts Veranstaltungen wie
derum bietet eine Fülle an tagesaktuellen Themen und den Deutschen Ärztetag, die Langeooger Fortbildungs-
eine umfangreiche Dokumentensammlung zum Down- wochen, Fortbildungen in der Notfallmedizin und zu
load an. Des Weiteren bietet sie einen Service-Bereich Patientensicherheit oder sie greifen aktuelle Themen
für ÄKN-Mitglieder: Über das Ärzte-Login können sich auf wie beispielsweise den fehlenden Ärztenach-
die Mitglieder einloggen, um ihre Fortbildungspunkte zu wuchs. Großen Zuspruch erfuhren 2019 ebenfalls die
verwalten und auch das Fortbildungszertifikat erstellen Live-Streams vom GesundheitsTalk in Osnabrück und
zu lassen. vom 3. Niedersächsischen Digitalgipfel Gesundheit in
Hannover. Der Live-Stream vom Digitalgipfel erreichte
zum Beispiel 642 Teilnehmer/innen mit 48 Minuten
Verweildauer.
40In Sachen Digitalisierung stellt die ÄKN jetzt die Wei-
chen: Das Team Kommunikation hat gemeinsam mit der
Hochschule Hannover den Niedersächsischen Digital-
gipfel Gesundheit ins Leben gerufen. Die innovative
1.188
ARTIKEL IM ÄKN-PRESSESPIEGEL
313
Fachtagung bietet einmal im Jahr namhaften Vertretern
aus Gesundheitswesen, Politik, Wirtschaft und Gesell-
schaft eine Plattform zur Diskussion: Welche neuen
Formen der technischen Vernetzung tragen tatsächlich
dazu bei, die Gesundheitsversorgung besser und effizi-
enter zu machen? Ist die Digitalisierung Chance, Risiko
oder einfach nur eine von vielen Herausforderungen,
die die gesellschaftliche Entwicklung mit sich bringt?
Das jährliche Forum soll den Stand der Digitalisierung im
Bundesland skizzieren, neue Ziele entwickeln und diese SEITEN IM NIEDERSÄCHSISCHEN
vorantreiben.
ÄRZTEBLATT
23.851
AUFRUFE VON 8/2017 BIS 2/2020 – ERFOLGREICHSTER PODCAST AUF ÄKN TV
4142
567.523
Besuche
6,13
Aktionen pro Besuch
aekn.de 4 16 m
Durchschnittliche
s
(z.B. Seitenansichten, Aufenthaltsdauer
Downloads, ausgehende
Verweise und interne
Suchen)
285.115
Downloads
2.21 Mio.
Seitenansichten
432.9 Berufsrecht
AUF JEDEN FALL
GUT
BERATEN D
ie Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Rechts- Die vielfältigen Verträge werden von den Mitarbeiter
abteilung der ÄKN haben es meist mit berufs- innen und Mitarbeitern auf Herz und Nieren geprüft und
rechtlichen Fragestellungen zu tun. Dazu gehört die anfragenden Mitglieder erhalten hilfreiche Tipps und
auch, die Berufsaufsicht auszuüben, das heißt bei Ver- Handlungsempfehlungen.
stößen gegen das geltende Berufsrecht im schlimmsten
76
Fall über den Vorstand der Ärztekammer Niedersachsen Verstöße gegen berufsrechtliche Vorgaben werden nur
berufsgerichtliche Verfahren anzustrengen. Um es nicht selten identifiziert. Häufiger erfolgen Hinweise zu poten-
so weit kommen zu lassen, bietet die ÄKN ihren Mit- ziellen Streitpunkten zwischen den Vertragspartnern, die
gliedern präventiv Rechtsberatungen an, zum Beispiel mit sorgfältig erstellten Verträgen vermieden werden
vor Abschluss von Verträgen über die berufliche Tätig- können. Die Vertragsprüfung durch die Ärztekammer
keit als Ärztin oder Arzt. kann allerdings eine eingehende Beratung durch einen in
Fragen des Medizinrechts spezialisierten Rechtsanwalt
und einen versierten Steuerberater nicht ersetzen.
13
8
4 2
Berufsausübungsgemeinschaftsverträge Kooperationsverträge Anstellungs- und Praxisübernahmeverträge Chefarztverträge
Honorararztverträge
442.10 Honorarprüfung
KEINE RECHNUNG,
DIE OFFEN
BLEIBT D
as Sachgebiet Honorarprüfung überprüft privat- Die im Verhältnis zur Mitgliederzahl des Flächenlands
ärztliche Honorare bei Streitigkeiten zwischen Niedersachsen konstant geringen notwendigen Prüf-
Kammermitgliedern und Privatpatienten sowie vorgänge zeigen, dass die niedersächsischen Ärztinnen
Selbstzahlern und gibt gutachterliche Stellungnahmen und Ärzte gewissenhaft abrechnen. Tatsächlich wird
zur Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) gegenüber das Sachgebiet von den ÄKN-Mitgliedern regelhaft bei
Beihilfestellen ab. In erster Linie für Gerichte macht Unklarheiten im Vorfeld konsultiert, damit es gar nicht
das Sachgebiet ärztliche Sachverständige nam- erst zu Problemen kommt. Die Mitarbeiterinnen und Mit-
haft. Kammermitglieder können sich bei Fragen zur arbeiter des Sachgebiets Honorarprüfung haben immer
Abrechnung nach dem Justizvergütungs- und Ent- ein offenes Ohr für die Belange von Ärztinnen und
schädigungsgesetz (JVEG) beraten lassen. Ärzten sowie Patientinnen und Patienten.
449 1.135
Honorarprüfung Gutachterbenennung
Vorgänge Vorgänge
452.11 Wie geht die Ärztekammer mit Beschwerden um?
VERMITTELN UND
LÖSUNGEN
FINDEN D
ie Ärztekammer Niedersachsen ist auch An- Des Weiteren spielt der Umgang mit Patientenunter-
sprechpartnerin, wenn es um Beschwerden rund lagen eine Rolle, auf den fast 15 Prozent der Vor-
um den Arztberuf geht. Beschwerdeführer – seien gänge entfallen. Hier geht es um die Bearbeitung
es Patientinnen und Patienten oder Ärztinnen und Ärzte von Patientenbeschwerden, die die Verweigerung der
– können sich direkt an die für ihren Ort zuständige Herausgabe von Patientenunterlagen betreffen. Auch
Bezirksstelle der Ärztekammer wenden. Dort wird schriftliche Anforderungen von Patientenunterlagen
sorgfältig geprüft, ob sich die Ärztin oder der Arzt im durch den/die Patienten/in oder weiterbehandelnde
geschilderten Fall korrekt verhalten oder möglicher- Ärztinnen oder Ärzte werden registriert und schriftlich
weise die Berufspflichten verletzt hat. bearbeitet. Die Bearbeitung erfolgt vermittelnd und
beratend.
Im Einzelnen betreffen die in den Bezirksstellen ein-
gehenden schriftlichen Beschwerdevorgänge zunächst Weiter werden Patientenbeschwerden wegen mög-
den Komplex der Kommunikationsstörungen inner- licher Untersuchungs- und Behandlungsfehler be-
halb des Arzt-Patienten-Verhältnisses, der gut 22 arbeitet (rund 10 Prozent). Hierbei erfolgt im Rahmen
Prozent der Vorgänge ausmacht. Bei diesen Patienten- der Prüfung eine Abgrenzung der Zuständigkeiten zu
beschwerden steht insbesondere die Unzufrieden- Behandlungsfehlervorwürfen mit möglichen Schadens-
heit mit dem ärztlichen Verhalten im Fokus. Bei der ersatzforderungen des Beschwerdeführers, die von
Bearbeitung werden bei Bedarf Stellungnahmen der der Schlichtungsstelle für Arzthaftpflichtfragen der
beteiligten Ärztinnen und Ärzte angefordert und in die Norddeutschen Ärztekammern bearbeitet werden (siehe
Prüfung einbezogen. Die Bezirksstelle fungiert hier als Seite 88). In Dienstbesprechungen werden die ein-
Schnittstelle zwischen Arzt/Ärztin und Patient/Patientin gelaufenen Fälle vorgestellt und die weitere Vorgehens-
und arbeitet lösungsorientiert. weise festgelegt, gegebenenfalls berufsrechtliche Vor-
ermittlungen durchgeführt. Die Bezirksstelle fordert bei
466.295 1.280
telefonische Beschwerden schriftliche Beschwerden
den betreffenden Ärztinnen und Ärzten Stellungnahmen Als weitere Sachverhalte laufen Patientenbeschwerden Zusätzlich zu den schriftlich eingehenden Beschwerden
zur Klärung des Sachverhalts an und prüft diese, bevor wegen abgelehnter Heil- und Hilfsmittelverordnungen haben die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in den elf
sich der Vorstand der Bezirksstelle mit den berufsrecht- sowie über die Ausstellung von Arbeitsunfähigkeits- Bezirksstellen im Jahr 2019 insgesamt gut 6.295 tele-
lich relevanten Vorgängen beschäftigt. bescheinigungen durch Ärztinnen und Ärzte auf (rund fonische Beschwerden entgegengenommen. Hier be-
4 Prozent) sowie über die Aufklärung im Rahmen der steht die Möglichkeit, mit dem/der Ansprechpartner/in
Gegenstand von Patientenbeschwerden sind weiter- Verordnung individueller Gesundheitsleistungen (IGeL) Probleme und Fragestellungen direkt, zeitnah und
hin fehlende Gutachten und Befundberichte (gut 10 (circa 2 Prozent). kundenorientiert zu bearbeiten. Des Weiteren liefert
Prozent) und Fälle von unterlassener Hilfeleistung dieser Kommunikationsweg bei emotional aufgeladenen
beziehungsweise Behandlungsablehnung oder -abbruch Gegenstand von Beschwerden kann ebenfalls das Ver- Sachverhalten, aber auch bei aggressiven Beschwerde-
(etwa 7 Prozent). halten des Praxispersonals (knapp 30 Prozent) sein, wo- führern, die Möglichkeit, deeskalierend zu wirken und
runter auch Fragen der Delegation ärztlicher Leistungen zur Versachlichung beizutragen.
subsumiert werden.
4748
BEZIRKSSTELLEN
UND INTERNE DIENSTE
492.12 Bezirksstellen der ÄKN
ÜBERALL IN
NIEDER-
SACHSEN U
m im Flächenland Niedersachsen für alle Mit-
glieder auch persönlich erreichbar sein zu
können, unterhält die ÄKN elf regionale Be-
zirksstellen. Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in
Aurich, Braunschweig, Göttingen, Hannover, Hildes-
heim, Lüneburg, Oldenburg, Osnabrück, Stade, Verden
und Wilhelmshaven haben stets ein offenes Ohr für
Ärztinnen und Ärzte, aber auch für Patientinnen und
Patienten. Die Bezirksstellen unterstützen Betroffene,
Rund
300
wenn es um Beschwerden geht und stehen den ÄKN-
Mitgliedern der jeweiligen Region mit Rat und Tat zur
Seite. Außerdem betreuen die Bezirksstellen auch die
Ausbildung von Medizinischen Fachangestellten (MFA):
Sie bieten Beratung und Schlichtung, begleiten vor den
Prüfungen und verabschieden die MFA nach erfolgreicher
Ausbildung im festlichen Rahmen ins Berufsleben.
Auch die Unterstützung der ehrenamtlich für die ÄKN
tätigen Ärztinnen und Ärzte gehört zu den Aufgaben der
FORTBILDUNGEN
Bezirksstellen. Der mehrköpfige Bezirksstellenvorstand
besteht aus Ehrenamtlern, die von den ÄKN-Mitgliedern
des jeweiligen Bezirks gewählt werden. Zusätzlich gibt
in den Bezirksstellen
es in jedem Bezirksstellenbereich verschiedene Ärzte- und Ärztevereinen
vereine, die – häufig nach Landkreisen aufgeteilt –
50AUR BS GÖ
H HI LG
Fortbildungen veranstalten und das Miteinander der
zugehörigen Ärzte fördern (siehe unter Verwaltungs-
organisation, Seite 83 bis 85). Interdisziplinäre Zu-
sammenarbeit wird dabei groß geschrieben. Dazu dienen
auch jährliche Veranstaltungen wie Neujahrsempfänge,
Sommerfeste oder Ärztebälle, die das Kennenlernen der
ärztlichen Kolleginnen und Kollegen sowie das Vertiefen
von Kontakten fördern und eine Austauschmöglichkeit
mit Politik und Verbänden ermöglichen.
OL OS STD
Die Bezirksstellen haben außerdem ein erfolgreiches,
modulares Fortbildungsformat mit einer großen
Themenvielfalt etabliert: die Ärzteforen Aller-Elbe,
Leinetal und Weser-Ems. In mehreren Blöcken werden
parallel zahlreiche Kurse und Workshops angeboten, wo-
durch jede/r Ärztin/Arzt sich seinen individuellen Fort-
bildungstag zusammenstellen kann. Die Bezirksstellen
haben für das Konzept der Ärzteforen das Format der
Qualitätszirkel zum Vorbild genommen. Die einzelnen
Themenblöcke leben von der Diskussion eigener Fälle
und Problemstellungen und bieten den teilnehmenden
VER WHV
Ärztinnen und Ärzten dadurch einen enormen Mehr-
wert. Das zeigt sich auch an den Teilnehmerzahlen: Die
Ärzteforen sind immer schnell ausgebucht.
512.13 Medizinische Fachangestellte
VISITENKARTE
DER ARZT-
PRAXIS M
edizinische Fachangestellte (MFA) arbeiten an Berufsschule, um Austausch und Miteinander zwischen
der Schnittstelle zwischen Ärztin und Arzt sowie ausbildenden Ärztinnen und Ärzten einerseits und
Patientin und Patient und haben somit eine zen- Berufsschulvertretern andererseits zu fördern.
trale Rolle in der ambulanten Patientenversorgung inne.
Sie managen den Praxisbetrieb, assistieren bei Diagnos- Zu den Aufgaben der zuständigen Stelle im Sinne
tik und Behandlung, betreuen und beraten Patientinnen des BBiG gehört zudem die Geschäftsführung für den
und Patienten, führen Hygienemaßnahmen und Labor- Berufsbildungsausschuss (BBiA). Dieser ist, analog zu
diagnostik durch und wenden zum Beispiel Vorschriften den Prüfungsausschüssen, paritätisch mit Vertretern
aus Umweltschutz oder Infektionsschutz an. Die Ärzte- von Ärzteschaft, MFA und Berufsschulen besetzt, seine
kammer ist nach dem Berufsbildungsgesetz (BBiG) die Mitglieder werden vom Kultusministerium berufen. Der
zuständige Stelle für das duale Ausbildungsberufsbild BBiA beschließt Regelungen für die Umsetzung der Aus-
Medizinische Fachangestellte. Nach dem BBiG zählt zu bildung, er ist in allen wichtigen Angelegenheiten der
ihren Aufgaben, Arztpraxen oder andere Ausbildungs- beruflichen Bildung zu unterrichten und zu hören und
stätten für MFA auf ihre Eignung zur Berufsausbildung spricht Empfehlungen dafür aus.
zu prüfen, die berufliche Ausbildung zu fördern und zu
überwachen sowie die Prüfungen durchzuführen. Die ÄKN bietet außerdem Erhaltungs- und Aufstiegs-
fortbildungen für MFA an und steht für ihre Arbeit rund
Die Ausbildungsberater der ÄKN-Bezirksstellen vor Ort um den MFA-Beruf im Kontakt mit anderen Landesärzte-
beraten Ausbildende ebenso wie Auszubildende und kammern und dem Verband medizinischer Fachberufe e. V..
deren gesetzliche Vertreter/innen. Sie unterstützen bei
Konflikten und helfen bei der Suche nach einem neuen Mehr über den MFA-Beruf
Ausbildungsplatz, falls ein Wechsel erfolgen soll oder erfahren Sie auch im ÄKN-Podcast unter
muss. Darüber hinaus schaffen sie Raum für den Dialog youtu.be/WvBLMgmk5cA
zwischen den Ausbildungslernorten Arztpraxis und oder unter www.aekn.de
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