ZAHLEN DATEN FAKTEN - Ärztekammer Niedersachsen

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ZAHLEN DATEN FAKTEN - Ärztekammer Niedersachsen
ZAHLEN
 DATEN
­FAKTEN

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ZAHLEN DATEN FAKTEN - Ärztekammer Niedersachsen
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ZAHLEN DATEN FAKTEN - Ärztekammer Niedersachsen
ZAHLEN
 DATEN
­FAKTEN
Basis 2019

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ZAHLEN DATEN FAKTEN - Ärztekammer Niedersachsen
ZAHLEN DATEN FAKTEN - Ärztekammer Niedersachsen
1
DIE ÄRZTLICHE SELBSTVERWALTUNG
                                             2
                                             WAS MACHT DIE ÄRZTEKAMMER?
                                                                                                   3
                                                                                                   NOCH MEHR ZAHLEN, DATEN UND FAKTEN

1.1   Einleitung: Was heißt Ärztliche        2.1    Gemeinsames Vorwort von                        3.1    Ärztestatistik                                 58
      Selbstverwaltung?                 10          Prof. Dr. med. Nils R. Frühauf, MBA und
1.2   Die Kammerversammlung –                       Ass. jur. Ralf Noordmann, LL. M.          18   Die ärztliche Selbstverwaltung
      das oberste Beschlussorgan        12   2.2    Die Ärztekammer Niedersachsen             20   3.2    Mitglieder der Kammerversammlung               64
1.3   Der Landesvorstand – von der                                                                 3.3    Ausschüsse                                     66
      Kammerversammlung gewählt         14   Ärztlicher Bereich und Finanzen                       3.4    Arbeitskreise des Vorstands
                                             2.3    Ärztliche Weiterbildung                   24          (18. Wahlperiode)                              68
                                             2.4    Ärztliche Fortbildung                     28   3.5    Kommissionen                                   70
                                             2.5    Zentrum für Qualität und Management            3.6    Delegierte der ÄKN zu den
                                                    im Gesundheitswesen                       30          Deutschen Ärztetagen                           73
                                             2.6    Ärztliche Stelle Niedersachsen/Bremen     34   3.7    Vertreter der ÄKN in Gremien der
                                             2.7    Haushalt                                  36          Bundesärztekammer                              74
                                                                                                   3.8    Ehrenplakette der Ärztekammer
                                             Recht und Öffentlichkeit                                     Niedersachsen                                  75
                                             2.8    Kommunikation                             40
                                             2.9    Berufsrecht                               44   Verwaltungsorganisation
                                             2.10   Honorarprüfung                            45   3.9    Landesgeschäftsstelle                          78
                                             2.11   Beschwerden                               46   3.10   Bezirksstellen                                 80
                                                                                                   3.11   Ärztevereine                                   83
                                             Bezirksstellen und Interne Dienste
                                             2.12   Bezirksstellen der ÄKN                    50   Verbindungen
                                             2.13   Medizinische Fachangestellte              52   3.12   Schlichtungsstelle für Arzthaftpflichtfragen
                                             2.14   Meldewesen                                54          der norddeutschen Ärztekammern                 88
                                                                                                   3.13   Ärzteversorgung Niedersachsen                  89
                                                                                                          Impressum                                      91
ZAHLEN DATEN FAKTEN - Ärztekammer Niedersachsen
Editorial

IMMER UND
ÜBERALL
GUT
BEHANDELT
            Ȁrztliche Selbstverwaltung ist
             gelebte Demokratie.«
ZAHLEN DATEN FAKTEN - Ärztekammer Niedersachsen
Liebe Kolleginnen und Kollegen, liebe Leserinnen und Leser,

mit der vorliegenden Broschüre möchten wir Ihnen die vielfältigen Aufgabenbereiche und Serviceleistungen der
Ärztekammer Niedersachsen (ÄKN) vorstellen. Die ÄKN vertritt die Interessen der fast 42.500 niedersächsischen
Ärztinnen und Ärzte gegenüber der Politik sowie weiteren Akteuren des Gesundheitswesens. Wir setzen uns nicht
nur für den Erhalt des freien Arztberufs ein, sondern auch für das erfolgreiche Konzept der ärztlichen Selbstverwaltung
– gemeinsam mit unseren Bezirksstellen und unserem Parlament, der Kammerversammlung. Den technischen Fort-
schritt begleitet die ÄKN ebenso wie die stetig steigenden Ansprüche an die ärztliche Versorgung. Gerade in heraus-
fordernden Zeiten wie während der COVID-19-Pandemie nehmen wir unsere Verpflichtung und Aufgaben sehr ernst.

Wie sehr die fortschreitende Technisierung unsere Arbeitswelt verändert, haben wir auch im Zuge der Corona-Krise
erlebt. So ist das große Thema Digitalisierung in der Medizin präsenter als je zuvor. Vernetzung und schnelle Hilfs-
angebote im Gesundheitssektor waren gefragt. Unter dem Primat des Social Distancing trugen telemedizinische
Angebote dazu bei, das Infektionsrisiko zu senken. Viele digitale Lösungen erwiesen sich als nützlich in dieser Zeit.
Diese Potenziale sollten wir weiterentwickeln und dort einsetzen, wo sie nutzdienlich sind. Das gilt ebenfalls für die
Hoheit über die technischen Hilfsmittel. Auch hier müssen wir darauf achten, dass letztlich der ärztliche Sachver-
stand darüber entscheidet, was im Alltag sinnvoll und was gesundheitsgefährdend ist. Denn unser Goldstandard ist
und bleibt der direkte, vertrauensvolle Patient-Arzt-Kontakt.

Das Engagement der Ärztekammer Niedersachsen im Dienste der ärztlichen Selbstverwaltung steht im Mittelpunkt
dieser Broschüre. Neben dem Einsatz der vielen ehrenamtlich Tätigen dokumentiert sie daher ebenfalls den Beitrag
der hauptamtlichen Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter: Sie unterstützen in den Sachgebieten der Landesgeschäfts-
stelle in Hannover sowie regional in den elf Bezirksstellen das ärztliche Ehrenamt.

Es ist uns eine große Ehre, eine so moderne, aufgeschlossene Ärztekammer als Präsidentin und Vizepräsidentin mit­
gestalten zu können. Wir freuen uns, Ihnen auf den folgenden Seiten die Institution mit all ihren Facetten vorzustellen.

Mit kollegialen Grüßen

Dr. med. Martina Wenker                                         Marion Charlotte Renneberg
Fachärztin für Innere Medizin,                                  Fachärztin für Allgemeinmedizin,
Teilgebiet Lungen- und Bronchialkunde,                          Stellvertretende Präsidentin der Ärztekammer
Präsidentin der Ärztekammer Niedersachsen                       Niedersachsen
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DIE
ÄRZTLICHE
SELBSTVERWALTUNG
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ZAHLEN DATEN FAKTEN - Ärztekammer Niedersachsen
1.1   Was heißt eigentlich Selbstverwaltung?

SO VIEL
WIE
MÖGLICH                                        S
                                                    o viel Staat wie nötig, so viel Eigenverantwortung   Auf dieser Grundlage garantiert die Ärztekammer
                                                    wie möglich – mit dieser Formel wird oft und         die Qualität der ärztlichen Behandlung durch eine
                                                    zutreffend das Prinzip der Selbstverwaltung be-      kontinuierliche und transparente Fort- und Weiter-
                                               schrieben.                                                bildung und sorgt für die Einhaltung der ärztlichen
                                                                                                         Berufsordnung. Zur Umsetzung ihrer Ziele steht den
                                               Die berufsständische Selbstverwaltung ist ein zentrales   ­gewählten Vertreterinnen und Vertretern der Ärzte-
                                               Element des freiheitlich-demokratisch organisierten       schaft eine professionelle Verwaltung in der Landes-
                                               deutschen Gemeinwesens. Der Gesetzgeber hat der           geschäftsstelle und den elf Bezirksstellen zur Seite.
                                               Ärztekammer Niedersachsen (ÄKN) als Körperschaft
                                               öffentlichen Rechts den Auftrag erteilt, wesentliche      Auf Bundesebene vertritt die Bundesärztekammer
                                               berufliche Angelegenheiten der niedersächsischen          (BÄK) als Spitzenorganisation der ärztlichen Selbstver-
                                               Ärzteschaft selbst zu regeln.                             waltung die berufspolitischen Interessen der deutschen
                                                                                                         Ärzteschaft. Die BÄK ist eine Arbeitsgemeinschaft der
                                               Die Ärztinnen und Ärzte entscheiden folgerichtig in       17 deutschen Landesärztekammern und wird durch
                                               erster Linie selbst über ihre Belange: Sie wählen aus     diese auch finanziert. Der BÄK-Vorstand besteht daher
                                               ihren eigenen Reihen ein „Parlament“ – die Kammer-        aus den Präsidentinnen und Präsidenten der deutschen
                                               versammlung – und einen Vorstand und haben auf der        Ärztekammern. Der Deutsche Ärztetag – die jährliche
                                               Grundlage des Kammergesetzes für die Heilberufe           Hauptversammlung der BÄK, also das „Parlament der
                                               (HKG) eine organisatorische Struktur mit Ausschüssen,     deutschen Ärzteschaft“ – wählt aus den 17 Präsiden-
                                               Kommissionen und Bezirksstellen geschaffen.               tinnen beziehungsweise Präsidenten der Landesärzte-
                                                                                                         kammern eine/n BÄK-Präsidentin/en und zwei Vize-
                                               Das freiwillige ehrenamtliche Engagement von ­Ärz-        präsidentinnen/en sowie zwei Ärztinnen bzw. Ärzte, die
                                               tinnen und Ärzten in den Organen und Gremien der          keiner Landesärztekammer vorstehen.
                                               Kammer ist die Basis der ärztlichen Selbst­verwaltung.

10
11
1.2   Die Kammerversammlung – das oberste Beschlussorgan

GELEBTE DEMOKRATIE
IN NIEDER-
SACHSEN D
                                                      ie Grundsatzentscheidungen der ärztlichen           Auf der Agenda stehen regelmäßig die Bestimmungen
                                                      Selbstverwaltung trifft die Kammerversammlung.      des Berufsrechts, die Weiterbildungsordnung, Finanz-
                                                      Die 60 Mitglieder werden alle fünf Jahre aus den    angelegenheiten und aktuelle berufspolitische Fragen.
                                                Reihen der niedersächsischen Ärztinnen und Ärzte ge-      2019 bezog das Ärzteparlament unter anderem mit
                                                wählt. Mindestens dreimal im Jahr kommen die Delegier-    einer Resolution Stellung gegen den sich ständig er-
                                                ten aus allen Regionen Niedersachsens im Ärztehaus        höhenden ökonomischen Druck im Gesundheitswesen.
                                                Hannover zusammen, um ärztliche Belange zu gestalten      Die Delegierten verwiesen auf die ärztlichen Grund-
                                                und die Selbstverwaltung mit Leben zu füllen.             werte und votierten dafür, sich dem sogenannten
                                                                                                          „Ärzte Codex“ anzuschließen. Gefordert wurde ferner
                                                Die Ärztinnen und Ärzte, die in die Kammerversammlung     eine angemessene Vergütung der Leichenschau, wäh-
                                                gewählt wurden, sind in Klinik oder Praxis tätig und es   rend Debatten – zum Beispiel über die Impfpflicht –
                                                sind etliche Facharztgruppen vertreten. Diese ärztliche   ­kontrovers geführt wurden. Zu den wichtigsten Be-
                                                Vielfalt ist einer der wesentlichen Gründe, weshalb       schlüssen des Jahres aber zählte die Verabschiedung
                                                es gelingt, immer wieder ausgewogene und bis in alle      der neuen Weiterbildungsordnung, die am 1. Juli 2020 in
                                                Details reflektierte Entscheidungen zu treffen. Jedes     Kraft treten wird. Sie wird Neuerungen wie „Train-the-
                                                Kammerversammlungsmitglied kann sich hier mit seinen      Trainer-Seminare“ für die weiterbildenden Kolleginnen
                                                Erfahrungen und Gedanken in die Diskussion ein-           und Kollegen oder auch die Einführung des „Elektroni-
                                                bringen, wobei die vielen verschiedenen Blickwinkel die   schen Logbuchs“ mit sich bringen.
                                                Debatten konstruktiv bereichern. Die niedersächsischen
                                                Ärztinnen und Ärzte schätzen die ausgewogene Ge-          Sitzungstermine in der 18. Wahlperiode im Jahr 2019
                                                sprächskultur im Plenum und die so gelebte Demokratie.    27. April 2019 | 25. September 2019 |
                                                Die konstruktiven und ausführlichen Debatten sind ziel-   30. November 2019
                                                führend und notwendig, da das Ärzteparlament wichtige
                                                                                                          Die Namen aller Kammerversammlungsmitglieder
                                                und oft schwierige Entscheidungen treffen muss.           finden Sie ab Seite 64.

12
13
1.3   Vorstand

AUS DER
MITTE
GEWÄHLT U
                       m die beruflichen sowie gesundheits- und sozial-   Der Vorstand tagt in der Regel einmal im Monat und be-
                       politischen Interessen der Ärzteschaft effektiv    handelt aktuelle gesundheits- und berufspolitische The-
                       zu vertreten, wählt die Kammerversammlung          men, setzt sich mit berufsrechtlichen Fragestellungen
                 aus ihren Mitgliedern den Vorstand der Ärztekammer       auseinander und kann Vorstandsarbeitskreise einsetzen,
                 Niedersachsen. Die Aufgabenstellung der ÄKN ergibt       die zielgerichtet zu bestimmten Themenbereichen zu-
                 sich aus dem „Kammergesetz für die Heilberufe“ (HKG):    sammenkommen. Außerdem bereitet der Vorstand die
                 Die Kammer soll „im Einklang mit den Interessen der      Sitzungen der Kammerversammlung vor, die von der
                 Allgemeinheit die gemeinsamen beruflichen Belange        Präsidentin/dem Präsidenten geleitet werden.
                 der Gesamtheit der Kammermitglieder wahren“ und „auf
                 ein gedeihliches berufliches Verhältnis untereinander“   Um den ehrenamtlichen Vorstand von administrativen
                 hinwirken.                                               Tätigkeiten zu entlasten, setzt dieser eine hauptamt-
                                                                          liche Geschäftsführung ein, die die laufenden Geschäfte
                 Der ebenfalls ehrenamtlich tätige Kammervorstand         der Ärztekammer Niedersachsen führt.
                 besteht aus sieben Personen: dem/der Präsidenten/in,
                 dem/der Vizepräsidenten/in und fünf weiteren Mit-
                 gliedern. Außerdem nimmt der/die gewählte Ehren-
                 präsident/in an den Vorstandssitzungen teil.

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Mitglieder des Vorstands der 18. Wahlperiode sind:

Präsidentin der                             Dr. med. Franz Bernhard M. Ensink
Ärztekammer Niedersachsen                   Facharzt für Anästhesiologie
Dr. med. Martina Wenker
Fachärztin für Innere Medizin, Teilgebiet   Dr. med. Wolfgang Lensing
Lungen- und Bronchialheilkunde.             Facharzt für Haut- und
Allergologie, Umweltmedizin,                Geschlechtskrankheiten
­Schlafmedizin, Qualitätsmanagement
E-Mail: praesidentin@aekn.de                Dr. med. Gisbert Voigt
                                            Facharzt für Kinder- und
Stellvertretende Präsidentin der            Jugendmedizin
­Ärztekammer Niedersachsen
Marion Charlotte Renneberg                  Jens Wagenknecht
Fachärztin für Allgemeinmedizin             Facharzt für Allgemeinmedizin
E-Mail: vizepraesidentin@aekn.de
                                            Ehrenpräsident
Dr. med. Thomas Buck                        Prof. Dr. med. Heyo Eckel
Facharzt für Kinderheilkunde                (nicht auf dem Bild)
                                            Facharzt für Radiologie

                                                                                15
2
WAS
MACHT DIE
ÄRZTEKAMMER?
               17
2.1   Vorwort

ÄRZTEKAMMER
IM WANDEL

                » Digitalisierung im Dienste
                  der Ärzteschaft.«

18
Sehr geehrte Mitglieder, sehr geehrte Leserinnen und Leser,

Nicht erst seit die COVID-19-Pandemie die Digitalisierung der Gesellschaft weit vorangetrieben hat, setzen wir
als Ärztekammer Niedersachsen verstärkt auf neue Technologien. Um den Service der Selbstverwaltung für die
niedersächsischen Ärztinnen und Ärzte noch weiter zu verbessern, wird im Laufe des Jahres 2020 ein Relaunch der
ÄKN-Webseite an den Start gehen. Geplant ist, dort außerdem zeitnah ein neu gestaltetes Mitgliederportal zu im-
plementieren: Dieser Bereich wird Ärztinnen und Ärzten rund um die Uhr einen schnelleren und unkomplizierteren
Zugriff auf ihre persönlichen Daten gewährleisten. Außerdem wird über die Plattform – im Rahmen der ab dem
1. Juli 2020 geltenden neuen Weiterbildungsordnung (WBO) – das neue elektronische Logbuch (eLogbuch) geführt
werden. Im eLogbuch können Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung künftig kontinuierlich ihren Kompetenzzuwachs
während der Weiterbildung dokumentieren.

Darüber hinaus hält die Digitalisierung in vielen weiteren Bereichen der Ärztekammer Einzug: Das Sachgebiet
Fortbildung setzt zum Beispiel in seinen Kursen verstärkt auf E-Learning-Einheiten. Für die Mitglieder besteht
zusätzlich die Möglichkeit, aktuelle Informationen aus der Ärztekammer und aus den elf Bezirksstellen über einen
Newsletter zu beziehen. Wir begrüßen es, wenn Sie dafür Ihre E-Mail-Adresse hinterlegen. Auch das wird auf der
neuen Homepage sehr viel einfacher möglich sein.

In der Akutphase der Corona-Pandemie hat die ÄKN zudem sämtliche technische Möglichkeiten genutzt, um den
gewohnten Service für Sie bereitzustellen. Prüfer wurden per Videokonferenz bei Prüfungen zugeschaltet, Aus-
schüsse und Arbeitskreise trafen sich ebenfalls auf einer digitalen Plattform und unser Team Kommunikation liefer-
te Ihnen fachliche Expertise zu COVID-19 per Live-Stream. Wir werden sehen, wie viele dieser digitalen Errungen-
schaften sich als so praxistauglich erweisen, dass wir sie in unseren Alltag übernehmen, wenn wir die Pandemie
am Ende hinter uns lassen. Auf jeden Fall setzen wir alles daran, um unseren rund 42.500 Mitgliedern den best-
möglichen Service auf dem aktuellsten Stand der Technik zu bieten – zum Wohle der niedersächsischen Ärzteschaft
und der Patientinnen und Patienten.

Beste Grüße aus der Ärztekammer

Professor Dr. med. Nils R. Frühauf, MBA                    Ass. jur. Ralf Noordmann, LL.M.
Hauptgeschäftsführer der                                   Geschäftsführer Bezirksstellen und Interne
Ärztekammer Niedersachsen                                  Dienste der Ärztekammer Niedersachsen

                                                                                                                  19
2.2   Die Ärztekammer Niedersachsen

GUT VERTRETEN
IN LAND
UND BUND D
                                            ie Ärztekammer Niedersachsen (ÄKN) ist die            intensiven und durchaus kontroversen Diskussionen auf
                                            berufliche Vertretung der 42.403 Ärztinnen und        den regulär dreimal jährlich stattfindenden Kammerver-
                                            Ärzte im Flächenland Niedersachsen. Zugleich          sammlungen. Hier wird ärztliche Selbstverwaltung und
                                      nimmt sie in Selbstverwaltung öffentliche Aufgaben im       Berufspolitik er- und gelebt.
                                      Gesundheitswesen wahr und erfüllt weisungsgebunden
                                      staatliche Aufgaben. Zuständig ist die ÄKN auch für die     Die vielfältigen Aufgaben der ÄKN werden durch die
                                      ärztliche Weiter- und Fortbildung sowie für die Aus-        hauptamtlichen Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in
                                      bildung der Medizinischen Fachangestellten.                 der Landesgeschäftsstelle in Hannover sowie in den
                                                                                                  elf regionalen Bezirksstellen bearbeitet. Im Jahr 2019
                                      Die ÄKN arbeitet auf gesetzlicher Basis, dem Nieder-        waren insgesamt 188 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
                                      sächsischen Kammergesetz für die Heilberufe (HKG),          bei der ÄKN beschäftigt, davon 40 in den Bezirksstellen.
                                      und ist eine Körperschaft des öffentlichen Rechts,          Die ÄKN lebt den ärztlichen Berufsethos auch als
                                      deren Selbstverwaltungsorgane durch Wahlen demo-            Arbeitgeberin: Viele Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
                                      kratisch legitimiert sind. Alle Ärztinnen und Ärzte, die    sind in familienfreundlicher Teilzeit beschäftigt, eine
                                      im Kammerbereich ihren Beruf ausüben, sind Pflicht-         eigene Betriebsärztin steht bei Fragen rund um einen
                                      mitglieder. Wer seinen ärztlichen Beruf nicht oder nicht    gesunden Arbeitsplatz zur Verfügung und viele Arbeits-
                                      mehr ausübt und in Niedersachsen wohnt, ist ebenfalls       plätze sind mit modernen, elektrisch höhenverstellbaren
                                      Kammermitglied. Die wesentlichen Entscheidungen             Schreibtischen sowie ergonomischen und rücken-
                                      treffen die Selbstverwaltungsorgane: die Kammerver-         freundlichen Bürostühlen ausgestattet. Des Weiteren
                                      sammlung, der Landesvorstand und die Präsidentin.           arbeitet die ÄKN an der Digitalisierung ihres Arbeits-
                                      Diese Ämter sind ebenfalls alle ehrenamtlich besetzt,       alltags: Papierarmes Büro, elektronische Meldeakte und
                                      denn die Philosophie der ÄKN ist, dass die ärztliche        ersetzendes Scannen sind nur einige Schlagworte, die
                                      Selbstverwaltung immer nah an der Basis sein muss,          die Organisationsentwicklung in den kommenden Jahren
                                      sprich: dem ärztlichen Berufsalltag. Dies zeigen auch die   prägen werden.

20
42.500
                                                                      Fast

                                   Ärztinnen und Ärzte in Niedersachsen

74+26+A 77+23+A 43+57+A
Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter                 Davon Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter               Ärztinnen und Ärzte in ­Niedersachsen,
          bei der ÄKN                                   in den 11 Bezirksstellen                               Stand 31.12.2019

         188                                                   40                                            42.403
                                    139 Frauen                                            31 Frauen                                            18.536 Frauen

                                    49 Männer                                             9 Männer                                             23.867 Männer

                                                                                                                                                           21
22
ÄRZTLICHER BEREICH
UND FINANZEN

                     23
2.3   Ärztliche Weiterbildung

FORDERN
UND
FÖRDERN N
                                       ach dem erfolgreichen Abschluss des Medizin-         Qualität der ärztlichen Weiterbildung an die sich stetig
                                       studiums erhalten die Absolventinnen und             verändernden Rahmenbedingungen anzupassen, wurde
                                       Absolventen ihre ärztliche Approbation vom           2018 das „Kompetenzzentrum Ärztliche Weiterbildung“
                                „Niedersächsischen Zweckverband zur Approbations-           etabliert. Hier werden alle weiterbildungsrelevanten
                                erteilung“ (NiZzA – www.nizza.niedersachsen.de). Die        Themen gebündelt, Seminarkonzepte erstellt und
                                Approbation ist die Erlaubnis zur Ausübung der ärzt-        umgesetzt. Anhand der „Train-the-Trainer“-Seminare
                                lichen Tätigkeit und die jungen Kolleginnen und Kollegen    werden die weiterbildenden Ärztinnen und Ärzte zum
                                können so direkt ins Berufsleben starten. Die meisten       Beispiel auf ihre Aufgabe vorbereitet. Außerdem wird
                                von ihnen möchten sich noch zusätzlich in einer Fach-       die Umsetzung der 2018 novellierten MWBO begleitet.
                                richtung spezialisieren und einen Facharzttitel erwerben.   Zum 1. Juli 2020 tritt auch in Niedersachsen eine neue
                                Dies erfolgt durch eine ärztliche Weiterbildung, die von    Weiterbildungsordnung in Kraft.
                                den sogenannten „Weiterbildungsermächtigten“ gemäß
                                der Weiterbildungsordnung (WBO) durchgeführt wird. In       Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Sachgebiete
                                der WBO ist auch festgelegt, welche Voraussetzungen –       „Anerkennung von Arztbezeichnungen“, „Ermächtigung
                                sowohl für die/den weiterbildende/n Ärztin/Arzt als auch    zur Weiterbildung“ und „Zulassung von Weiterbildungs-
                                für die/den in Weiterbildung befindliche/n Ärztin/Arzt –    stätten“ betreuen die ÄKN-Mitglieder auf ihrem Weg
                                gelten sowie in welchen Facharztkompetenzen, Schwer-        zur erfolgreichen Weiterbildung, begleiten die Fach-
                                punkten, Zusatzbezeichnungen sowie zusätzlichen             arztprüfungen und Fachgespräche, prüfen den Ab-
                                Weiterbildungen eine solche Spezialisierung möglich ist.    schluss und geben die Bescheinigungen aus. Außerdem
                                                                                            erteilen sie die Ermächtigungen für Ärztinnen und
                                Die ärztliche Weiterbildung ist neben dem Medizin-          Ärzte, die Weiterbildungen durchführen möchten und
                                studium und der regelmäßigen Fortbildung ein wei-           bescheinigen auch den jeweiligen Krankenhäusern und
                                terer wichtiger Baustein für Patientenversorgung auf        Praxen anhand der in Richtlinien vorgegebenen Spezi-
                                höchstem Niveau. Um die inhaltliche und strukturelle        fikationen die Zulassung als Weiterbildungsstätte. Alle

24
Prüfungen werden von niedersächsischen Ärztinnen           schen Sprache verfügen. In Niedersachsen müssen            nachweisen, dass sie über Kenntnisse und Fähigkeiten
und Ärzten durchgeführt, die sich ehrenamtlich als         alle aus nicht deutschsprachigen Ländern zugereisten       verfügen, die zur Ausübung des ärztlichen Berufs in
­Prüfer zur Verfügung stellen und von den hauptamt-        Ärzte eine Fachsprachprüfung absolvieren. Seit August      Deutschland erforderlich sind. Rechtsgrundlage für die
lichen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern des Sach-         2018 werden außerdem auch die Kenntnisprüfungen            Kenntnisprüfung ist § 3 Absatz 3 der Bundesärzte-
gebiets begleitet.                                         bei der ÄKN abgelegt. Ärztinnen und Ärzte, die ihre        ordnung. Die Einzelheiten zur Kenntnisprüfung sind in
                                                           Ausbildung im Ausland abgeschlossen haben, müssen          § 37 der Approbationsordnung für Ärzte geregelt.
Doch damit ist es noch nicht getan: Neben diesem wich-     für die Erteilung der Approbation einen gleichwertigen     Die Prüfungen beziehen sich auf die Fächer Innere
tigen Aufgabenbereich organisieren die Sachgebiete         Ausbildungsstand gegenüber der in Deutschland zu           Medizin und Chirurgie. Ergänzend werden bei den
seit Juni 2015 für NiZzA die Fachsprachprüfungen. Um       erlangenden Ausbildung nachweisen. Werden wesent-          Fragestellungen die Aspekte Notfallmedizin, Klini-
in Deutschland eine ärztliche Tätigkeit aufnehmen zu       liche Ausbildungsunterschiede festgestellt, die auch       sche Pharmakologie/Pharmakotherapie, Bildgebende
können, müssen Ärztinnen und Ärzte über die für die        nicht durch ärztliche Berufspraxis ausgeglichen sind, so   ­Verfahren, Strahlenschutz sowie Rechtsfragen der
Berufsausübung erforderlichen Kenntnisse der deut-         müssen Antragsteller/innen durch die Kenntnisprüfung       ­ärztlichen Berufsausübung berücksichtigt.

                     Antragseingänge 2019 insgesamt
                                                                                                                                                                   4.997
                     Anerkennung von Arztbezeichnungen
                                                                                                                                 3.404
                          Ermächtigung zur Weiterbildung
                                                                                            1.487
                     Zulassung von Weiterbildungsstätten
                                                               106
                                                                                                                                                                              25
TOP 10                                       Die häufigsten ­
                                             Facharztweiterbildungen 2019

 1                   Innere Medizin    166

 2               Allgemeinmedizin      136

 3                 Anästhesiologie     93

 4       Orthopädie/Unfallchirurgie    89

 5                     Gynäkologie     55

 6       Kinder- und Jugendmedizin     49

 7                 Viszeralchirurgie   44

 8   Psychiatrie und Psychotherapie    43

 9                      Neurologie     43

10                       Radiologie    39

26
Bestandene
Bestandene Fachsprachprüfungen                   Weiterbildungsprüfungen

484
Durchgeführte Fachsprachprüfungen gesamt: 1176

                                                 Erfolgreiche
                                                 ­Facharztprüfungen
                                                                                    1.089
                                                                                   644
                                                 Erfolgreiche Prüfungen
                                                 für Schwerpunkt- und
                                                 ­Zusatzbezeichnungen

                                                 Bestandene Kenntnisprüfungen
                                                 Durchgeführte Kenntnisprüfungen gesamt: 490

                                                 373
Anzahl ehrenamtlicher ärztlicher Prüfer
für Fachsprachprüfungen und Facharztprüfungen

ca. 430                                                                                        27
2.4   Ärztliche Fortbildung

FORTSCHRITT
BRAUCHT
WISSEN   D
                                     as gewaltige Ausmaß an Innovationen in der Me-        In der „Fortbildungsordnung der Ärztekammer Nieder-
                                     dizin in den letzten Jahren und der medizinische      sachsen“ sind die Vorgaben und Empfehlungen zu Form,
                                     Fortschritt in Diagnostik und Therapie fordert die    Inhalt und Organisation von Fortbildungsmaßnahmen
                              ganze Aufmerksamkeit der Ärzteschaft – nicht zuletzt         niedergelegt. Auf dieser Basis führt die Ärztekammer
                              auch aus haftungsrechtlichen Gründen. Die kontinuier-        Niedersachsen ein Verfahren der Anerkennung ärzt-
                              liche berufsbegleitende Aktualisierung und Erweiterung       licher Fortbildungsveranstaltungen durch, das strengen
                              medizinischer Kenntnisse und praktischer Fertigkeiten        Vorgaben folgt: Unter anderem müssen die Inhalte von
                              gehören daher nicht nur zum ärztlichen Selbstverständ-       Fortbildungen unabhängig von wirtschaftlichen Inter-
                              nis, sondern auch zu den ärztlichen Berufspflichten:         essen sein, Dienstleistungen und/oder Produkte dürfen
                              Ärztinnen und Ärzte sind verpflichtet, sich in dem           nicht beworben werden, ein Sponsoring ist offenzulegen
                              Umfang beruflich fortzubilden, wie es zur Erhaltung          und potenzielle Interessenkonflikte sind darzustellen.
                              und Entwicklung der zu ihrer Berufsausübung erforder-
                              lichen Fachkenntnisse notwendig ist. Das Ziel ärztlicher     Das Sachgebiet „Ärztliche Fortbildung“ der ÄKN sorgt
                              Fortbildung ist eine kontinuierliche Verbesserung der        für die praktische Umsetzung dieser Vorgaben und
                              Behandlungsqualität und somit die Gewährleistung             ­konzipiert auf dieser Basis eigene Fortbildungsangebote.
                              einer hohen Versorgungssicherheit für die Patienten.         Ein Beispiel sind die „ÄKN-Fortbildungswochen Lan-
                              Um dies gewährleisten zu können, müssen Ärztinnen            geoog“, die seit 68 Jahren auf der Nordseeinsel veran­
                              und Ärzte alle fünf Jahre durch ein Fortbildungszertifikat   staltet und als eines der bundesweit umfangreichsten
                              der Ärztekammer nachweisen, dass sie sich in diesem          und qualifiziertesten ärztlichen Fortbildungsangebote
                              Fünfjahreszeitraum entsprechend fortgebildet haben.          anerkannt sind. Der Kongress gliedert sich in mehrere
                              Das machen die niedersächsischen Kolleginnen und             große Fortbildungsblöcke: die Psychotherapiewoche, die
                              Kollegen vorbildlich und erhalten ohne Probleme ihr          Woche der Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psycho-
                              Zertifikat.                                                  therapie, die Woche der Notfallmedizin, die Sono-
                                                                                           graphiekurse sowie die Woche der Praktischen Medizin.

28
Fortbildungen der Ärztekammer Niedersachsen in 2019:

                                       Langeooger
                                    Fortbildungswochen

  Teilnehmer/innen an Ärzteforen                         Anerkannte Fortbildungsveranstaltungen

    523                                                  40.770
Würden unsere ­Veranstaltungen
      ­weiterempfehlen:             1.680                 Ausgefertigte Fortbildungszertifikate

92,3                                                     8.512
                                        Teilnehmer

                             %
Nein: 2,9 % | keine Angabe: 4,8 %
                                     195
                                       Referenten
                                                                                                  29
2.5   Zentrum für Qualität und Management im Gesundheitswesen

QUALITÄT STEIGERN
UND
ERHALTEN D
                                                      ie Qualität der Gesundheitsversorgung durch            Seit der Jahrtausendwende gewinnt das Thema
                                                      Projekte, Studien, Umfragen, Workshops, Peer           Patientensicherheit immer mehr an Bedeutung – nicht
                                                      Reviews, Qualitätswerkstätten, Kurse, Konfe-           zuletzt bekräftigt durch den 2019 von der Welt-
                                                renzen sowie verschiedene andere Instrumente und             gesundheitsorganisation WHO eingeführten Welttag
                                                Managementansätze zu verbessern – das ist seit mehr          der Patientensicherheit. Das ZQ hat entsprechend seit
                                                als 20 Jahren das Ziel des Zentrums für Qualität und Ma-     2011 seinen zweiten Arbeitsschwerpunkt – Patienten-
                                                nagement im Gesundheitswesen (ZQ) der Ärztekammer            sicherheit – ausgebildet. Zu den zentralen Aufgaben
                                                Niedersachsen. Als Arbeitsschwerpunkte haben sich            zählen Projekte und Veranstaltungen wie das jährlich
                                                inzwischen die drei Fachbereiche Qualitätsentwicklung,       stattfindende „ZQ-Forum Patientensicherheit & Risiko-
                                                Patientensicherheit sowie Gesundheitspolitik und Ver-        management“. Aufbauend auf der inzwischen publizier-
                                                sorgungsplanung herausgebildet.                              ten Befragung niedersächsischer Chefärztinnen und
                                                                                                             -ärzte zum aktuellen Umsetzungsstand von Morbiditäts-
                                                Im Fachbereich Qualitätsentwicklung angesiedelt ist zum      und Mortalitätskonferenzen (MMK) in niedersächsischen
                                                Beispiel GerOSS (German Obstetric Surveillance System).      Krankenhäusern wurde außerdem das Konzept für ein
                                                Dieses Projekt zur Erhebung und Analyse seltener Kom-        MMK-Moderatorentraining entwickelt.
                                                plikationen im Zusammenhang mit Schwangerschaft und
                                                Geburt gehört ebenso wie das 2005 etablierte nieder-         Der Gesundheitspolitik und Versorgungsqualität widmet
                                                sächsische Frühgeborenen-Nachuntersuchungsprojekt            sich der dritte ZQ-Arbeitsbereich. Um eine aktive Rolle
                                                und die 1993 gestartete niedersächsische Perinatal- und      bei der Gestaltung der Gesundheitsversorgung in
                                                Neonatalerhebung zu den zentralen Aktivitäten des Be-        Niedersachsen inhaltlich und organisatorisch abzu-
                                                reichs. Dabei ist die Perinatalerhebung eines der ältesten   federn, nimmt das ZQ seit dem Jahr 2016 Analysen
                                                landesweit und flächendeckend durchgeführten Ver-            auf dem Feld der Versorgungsplanung vor. Ein wesent-
                                                fahren zur Verbesserung der Versorgungsqualität in der       liches Tätigkeitsgebiet ist die Begleitung des nieder-
                                                Geburtshilfe und Neonatologie.                               sächsischen Landeskrankenhausplanungsausschusses,

30
Ausschüsse, die das ZQ inhaltlich begleitet:

an dem die ÄKN als beratendes Mitglied teilnimmt.
Die Arbeit der Enquetekommission „Sicherstellung der
ambulanten und stationären medizinischen Versorgung
in Niedersachsen – für eine qualitativ hochwertige und
wohnortnahe medizinische Versorgung“, die Anfang
2019 vom Niedersächsischen Landtag einberufen
wurde und in der die Ärztekammer durch das Präsidium
                                                               Sektoren­                    Krankenhaus-
und die Geschäftsführung vertreten ist, begleitet das          übergreifende                angelegen-
ZQ ebenfalls. Außerdem fällt in den Zuständigkeits-            ­Versorgung                  heiten
bereich Gesundheitspolitik und Versorgungsqualität die
methodisch-konzeptionelle Entwicklung und Begleitung                              ZQ
von Projekten, beispielsweise in den niedersächsischen
Gesundheitsregionen.

Schließlich gehört zu den Aufgaben des ZQ die inhalt-
liche Begleitung der ÄKN-Ausschüsse für „Sektoren-
übergreifende Versorgung“, „Krankenhausangelegen-
                                                                               Qualität
heiten“ sowie „Qualität und Management“. Unterstützt
wird etwa die Erarbeitung von Stellungnahmen zu
                                                                               und
aktuellen Gesetzgebungsverfahren. Seit dem Jahr 2000                           Management
evaluiert das ZQ zudem die medizinische Versorgung
Wohnungsloser und von Wohnungslosigkeit bedrohter
Menschen in Hannover und publiziert die Ergebnisse.

                                                                                                           31
QUALITÄTSSICHERUNG                              QUALITÄTSWERKSTATT                         QUALITÄTSENTWICKLUNG
                                                                                                  UND -MANAGEMENT
 „Perinatalmedizin ­aktuell“ – Jahresversammlung     Qualitätsentwicklung in der Geburtshilfe    Kompaktkurs Qualitätsmanagement
     der Niedersächsischen P
                           ­ erinatalerhebung                   und Neonatologie

                                                                                                               6
                                                                                                            Referenten

                                                                                                            16
                                                                                                            Teilnehmer

                                                                                                 Kurs Ärztliches Qualitätsmanagement
                                                                                                             (Stufe III):

          7 | 70
      Referenten            Teilnehmer
                                                       9
                                                   Veranstaltungen
                                                                      | 143    Teilnehmer
                                                                                                 10 | 9
                                                                                                 Referenten            Teilnehmer

32
PATIENTENSICHERHEIT

             Kompaktkurs Patientensicherheit                               PEER REVIEWS
                  & Risikomanagement

            5                        17
                                                                Intensivmedizin          ST-Hebungsinfarkt-Versorgung

                                                                1 2
        Referenten                   Teilnehmer

          Fehlermanagement in der Arztpraxis
 (div. Workshops: Ärzteforum Aller-Elbe, Leinetal, Weser-Ems)   Peer Review                    Peer Reviews

       1 15–25
    Referent                        Teilnehmer
  je Workshop                      je Workshop
                                                                        Erfahrungsaustausch Morbiditäts- und
                                                                           Mortalitätskonferenzen (MMK)

                                                                2 17
               Dringlichkeiten einschätzen,
                um Notfälle zu vermeiden

     2
Veranstaltungen
                           1 31
                         Referent          Teilnehmer           Referenten                 interprofessionelle Teilnehmer

                                                                                                                        33
2.6   Ärztliche Stelle Niedersachsen/Bremen

QUALITÄT
BEIM RÖNTGEN
SICHERN D
                                                     ie Ärztliche Stelle Niedersachsen/Bremen            erfolgen auf Basis einer Auswahl an typischen Unter-
                                                     ist eine nach Strahlenschutzrecht gesetzlich        suchungs- oder Behandlungsdokumenten. Die Ärztliche
                                                     geforderte Einrichtung, die im übertragenen         Stelle prüft im Durchschnitt alle drei Jahre die dafür
                                              Wirkungskreis (hier: des Niedersächsischen Umwelt-         verwendeten Röntgen-, Strahlentherapie- und nuklear-
                                              ministeriums und der Bremer Senatorin für Gesund-          medizinischen Geräte. Begutachtet werden auch die
                                              heit) Aufgaben zur Qualitätssicherung in der Röntgen-      technischen Konstanzprüfungen, die jede Anwenderin
                                              diagnostik, Nuklearmedizin und Strahlentherapie            und jeder Anwender gemäß StrlSchV regelmäßig an den
                                              wahrnimmt. Das Land Niedersachsen hat in einer             Geräten durchführen muss.
                                              Zuständigkeitsverordnung die Ärztekammer Nieder-
                                              sachsen als zuständig für die Errichtung und den           Die Beratung richtet sich unmittelbar an die für die
                                              ­Betrieb einer ärztlichen Stelle erklärt.                  Strahlenanwendung verantwortlichen Ärztinnen und
                                                                                                         Ärzte und mittelbar an das in der technischen Durch-
                                              Die Ärztliche Stelle muss prüfen, ob die Vorgaben der      führung tätige Assistenzpersonal, also an medizinisch-
                                              neuen Strahlenschutzverordnung (StrlSchV) eingehalten      technische Radiologie-Assistenten/innen (MTRA) und
                                              werden und trägt dazu bei, dass Röntgen- und ioni-         medizinische Fachangestellte (MFA). Auf Basis der
                                              sierende Strahlung sparsam und optimal eingesetzt          Stichprobenüberprüfungen macht die Ärztliche Stelle
                                              werden. Fachärzte, medizinisch-technische Radiologie-      dem/der jeweiligen Strahlenschutzverantwortlichen
                                              Assistentinnen (MTRA) und Medizinphysik-Experten           Vorschläge zur Verbesserung der medizinischen und
                                              der Ärztlichen Stelle beraten dafür Ärztinnen und Ärzte,   technischen Qualität und gegebenenfalls zur Herab-
                                              die ionisierende Strahlung zur Diagnostik und Therapie     setzung der Strahlenexposition. Bei der nachfolgenden
                                              anwenden. Die am Patienten zur Diagnostik verwendete       Qualitätsberatung prüft die Ärztliche Stelle dann, ob
                                              Strahlendosis soll soweit wie möglich begrenzt, diag-      und inwieweit ihre Vorschläge in der Praxis umgesetzt
                                              nostisch und therapeutisch genutzte Strahlen möglichst     wurden.
                                              optimal angewandt werden. Die Qualitätsprüfungen

34
Anzahl Geräte zur Strahlen-      Anzahl Qualitätsprüfungen
                                                         diagnostik und -therapie 2019          der Anlagen 2019

                                                                                         35+57+8A
                                                                     3.558                           1.128
Die Ergebnisse zur ärztlichen Qualität und zum
­technischen Zustand der in der Röntgendiagnostik,
Nuklearmedizin und Strahlentherapie verwendeten
Geräte sind durchweg positiv: Die Anlagen werden
adäquat gewartet und die Ärztinnen und Ärzte sowie
das medizinische Assistenzpersonal im Zuständigkeits-
bereich Niedersachsen und Bremen sind hervorragend
im Umgang mit ionisierender Strahlung ausgebildet.

                                                        Davon:                           35 %    Keine Beanstandung
                                                        1.871 im ambulanten Bereich      57,4 % Geringe Beanstandung
                                                        1.687 im stationären Bereich     7,6 %   Deutliche und schwerwiegende Mängel

                                                                                                                                       35
2.7   Haushalt

VERWALTEN
UND
GESTALTEN E
                      ine Ärztekammer ist für die Sicherstellung pro-       Der von der Kammerversammlung gewählte Finanz- und
                      fessioneller Standards und Qualität in der Medizin    Beitragsausschuss wacht – gemeinsam mit dem Sach-
                      zuständig. Dazu ist wirtschaftliches Handeln bei      gebiet „Beitragswesen und Finanzbuchhaltung“ – über
                 klaren Zielvorgaben nötig. Gestalten und Verwalten         den Haushalt der Ärztekammer und stellt der Kammer-
                 kostet Geld und um das hohe Gut der ärztlichen Selbst-     versammlung jedes Jahr neben der Jahresbilanz auch die
                 verwaltung zu bewahren, finanzieren die nieder-            Haushaltsplanungen vor. Die Kammerversammlung als
                 sächsischen Ärztinnen und Ärzte die dafür nötigen          oberstes Selbstverwaltungsorgan stimmt dann über die
                 Ausgaben mit ihrem Jahresbeitrag – gestaffelt nach ihrer   vorgelegten Planungen ab.
                 individuellen Leistungsfähigkeit. Damit alles gerecht
                 und transparent abläuft, wurden in der Beitragsordnung     Der Haushaltsplan der ÄKN für das Geschäftsjahr 2019
                 der ÄKN Beitragsgruppen gebildet. Auf dieser Grundlage     wurde auf der 13. Kammerversammlung der 18. Wahl-
                 nehmen die Mitglieder eine Selbsteinstufung vor. Und       periode am 24. November 2018 beschlossen. Insgesamt
                 damit ein Mindestmaß an objektiver Überprüfbarkeit der     weist der Haushaltsplan für das Geschäftsjahr 2019
                 Selbstveranlagung möglich ist, ist die Einstufung durch    Erträge und Aufwendungen in Höhe von 27,5 Millionen
                 einen Auszug aus dem jährlichen Einkommensteuer-           Euro aus. Zum Haushaltsausgleich wurden den Rück-
                 bescheid zu belegen.                                       lagen 645.000 Euro entnommen.

                                                                            Zur Transparenz in finanziellen Angelegenheiten gehört
                                                                            für die Mitglieder der niedersächsischen Kammerver-
                                                                            sammlung bereits seit 2015 der offene Umgang mit
                                                                            potenziellen Interessenkonflikten, die alle Parlamenta-
                                                                            rier seither auf der Website der ÄKN offenlegen.

                                                                            www.aekn.de/aekn/kammerversammlung

36
96+2+1A
    ERTRÄGE
   27.547.000 €
                  96 % Ärztekammerbeiträge
                   2 % Entnahmen aus Rücklagen
                   1 % Erträge aus Gebühren
                   1 % Bußen/Ordnungsgelder
                   0 % Mieterträge
                                                    26.400 T€
                                                      645 T€
                                                      327 T€
                                                      150 T€
                                                       25 T€

25+18+16146432A
                  25 % Personalaufwand               6.931 T€
                  18 % Zuweisung auf Rücklagen       4.925 T€
                  16 % Sächliche Aufwendungen        4.334 T€
                  14 % Aufwand Bezirksstellen        3.850 T€
                   6 % Aufwand Bundesärztekammer     1.690 T€

    AUFWAND
                   6 % Fort- und Weiterbildung       1.683 T€
                   4 % Kommunikation                 1.114 T€

   27.547.000 €    3 % Schlichtungsstelle
                   3 % Aufwand der Organe
                                                      793 T€
                                                      786 T€
                   3 % Organisationsentwicklung       774 T€
                   2 % ZQ                             494 T€
                   0 % Aufwendungen Arbeitskreise     134 T€
                   0 % Berufsgericht/Gerichtshof       27 T€
                   0 % Fürsorgeleistungen              12 T€
                   0 % Ärztliche Stelle                  0 T€

                                                          37
38
RECHT UND
ÖFFENTLICHKEIT

                 39
2.8   Kommunikation

STARKER AUFTRITT
NACH INNEN
UND      T
                            hemen aus der Ärzteschaft in die Öffentlichkeit,    Das Team Kommunikation ist außerdem erster An-
                            aber auch in die Ärzteschaft selbst zu tragen –     sprechpartner für die Medien: Der Pressesprecher und
                            dieser Aufgabe stellt sich das Team Kommuni-        seine Stellvertretung stehen für Anfragen von Fernseh-

AUSSEN
                      kation. Die Fachabteilung informiert die fast 42.500      redaktionen, Radiosendern und Zeitungen rund um die
                      niedersächsischen Ärztinnen und Ärzte über eine Viel-     Uhr zur Verfügung. Doch auch Bürgerinnen und Bürger
                      zahl an Themen. Das „niedersächsische ärzteblatt“ zum     können sich vertrauensvoll an die Mitarbeiterinnen und
                      Beispiel berichtet jeden Monat über berufspolitische      Mitarbeiter im Team wenden, die gerne mit Rat und Tat
                      und medizinische Neuerungen, über die Arbeit der          zur Seite stehen.
                      ÄKN-Hauptgeschäftsstelle und Projekte in den Bezirks-
                      stellen. Die Kolleginnen und Kollegen in der Landes-      Neben dem geschriebenen Wort wird längst auch Bild
                      geschäftsstelle in Hannover und den elf regionalen        und Ton für wichtige Nachrichten genutzt. Auf ihrem
                      Bezirksstellen erfahren außerdem wöchentlich aus den      YouTube-Kanal ÄKN-TV stellt sich die Ärztekammer
                      „Hausmitteilungen“, woran die verschiedenen Fachab-       zum Beispiel mit Videoclips vor. Außerdem dokumen-
                      teilungen gerade arbeiten. Die Kammer-Website wie-        tieren die sogenannten Podcasts Veranstaltungen wie
                      derum bietet eine Fülle an tagesaktuellen Themen und      den Deutschen Ärztetag, die Langeooger Fortbildungs-
                      eine umfangreiche Dokumentensammlung zum Down-            wochen, Fortbildungen in der Notfallmedizin und zu
                      load an. Des Weiteren bietet sie einen Service-Bereich    Patientensicherheit oder sie greifen aktuelle Themen
                      für ÄKN-Mitglieder: Über das Ärzte-Login können sich      auf wie beispielsweise den fehlenden Ärztenach-
                      die Mitglieder einloggen, um ihre Fortbildungspunkte zu   wuchs. Großen Zuspruch erfuhren 2019 ebenfalls die
                      verwalten und auch das Fortbildungszertifikat erstellen   Live-Streams vom GesundheitsTalk in Osnabrück und
                      zu lassen.                                                vom 3. Niedersächsischen Digitalgipfel Gesundheit in
                                                                                Hannover. Der Live-Stream vom Digitalgipfel erreichte
                                                                                zum Beispiel 642 Teilnehmer/innen mit 48 Minuten
                                                                                Verweildauer.

40
In Sachen Digitalisierung stellt die ÄKN jetzt die Wei-
chen: Das Team Kommunikation hat gemeinsam mit der
Hochschule Hannover den Niedersächsischen Digital-
gipfel Gesundheit ins Leben gerufen. Die innovative
                                                            1.188
                                                            ARTIKEL IM ÄKN-PRESSESPIEGEL

                                                           313
Fachtagung bietet einmal im Jahr namhaften Vertretern
aus Gesundheitswesen, Politik, Wirtschaft und Gesell-
schaft eine Plattform zur Diskussion: Welche neuen
Formen der technischen Vernetzung tragen tatsächlich
dazu bei, die Gesundheitsversorgung besser und effizi-
enter zu machen? Ist die Digitalisierung Chance, Risiko
oder einfach nur eine von vielen Herausforderungen,
die die gesellschaftliche Entwicklung mit sich bringt?
Das jährliche Forum soll den Stand der Digitalisierung im
Bundesland skizzieren, neue Ziele entwickeln und diese                                     SEITEN ­IM NIEDERSÄCHSISCHEN
vorantreiben.
                                                                                                     ÄRZTEBLATT

                                                     23.851
                        AUFRUFE VON 8/2017 BIS 2/2020 – ERFOLGREICHSTER PODCAST AUF ÄKN TV
                                                                                                                  41
42
567.523
                         Besuche

6,13
Aktionen pro Besuch
                          aekn.de                    4 16 m
                                                     Durchschnittliche
                                                                         s
(z.B. Seitenansichten,                               Aufenthaltsdauer
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                                                                         43
2.9   Berufsrecht

AUF JEDEN FALL
GUT
BERATEN D
                                                    ie Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Rechts-    Die vielfältigen Verträge werden von den Mitarbeiter­
                                                    abteilung der ÄKN haben es meist mit berufs-       innen und Mitarbeitern auf Herz und Nieren geprüft und
                                                    rechtlichen Fragestellungen zu tun. Dazu gehört    die anfragenden Mitglieder erhalten hilfreiche Tipps und
                                             auch, die Berufsaufsicht auszuüben, das heißt bei Ver-    Handlungsempfehlungen.
                                             stößen gegen das geltende Berufsrecht im schlimmsten

      76
                                             Fall über den Vorstand der Ärztekammer Niedersachsen      Verstöße gegen berufsrechtliche Vorgaben werden nur
                                             berufsgerichtliche Verfahren anzustrengen. Um es nicht    selten identifiziert. Häufiger erfolgen Hinweise zu poten-
                                             so weit kommen zu lassen, bietet die ÄKN ihren Mit-       ziellen Streitpunkten zwischen den Vertragspartnern, die
                                             gliedern präventiv Rechtsberatungen an, zum Beispiel      mit sorgfältig erstellten Verträgen vermieden werden
                                             vor Abschluss von Verträgen über die berufliche Tätig-    können. Die Vertragsprüfung durch die Ärztekammer
                                             keit als Ärztin oder Arzt.                                kann allerdings eine eingehende Beratung durch einen in
                                                                                                       Fragen des Medizinrechts spezialisierten Rechtsanwalt
                                                                                                       und einen versierten Steuerberater nicht ersetzen.

                                             13
                                                                                 8
                                                                                                             4                                   2

      Berufsausübungsgemeinschaftsverträge   Kooperationsverträge                Anstellungs- und             Praxisübernahmeverträge            Chefarztverträge
                                                                                 Honorararztverträge
44
2.10   Honorarprüfung

KEINE RECHNUNG,
DIE OFFEN
BLEIBT    D
                                          as Sachgebiet Honorarprüfung überprüft privat-     Die im Verhältnis zur Mitgliederzahl des Flächenlands
                                          ärztliche Honorare bei Streitigkeiten zwischen     Niedersachsen konstant geringen notwendigen Prüf-
                                          Kammermitgliedern und Privatpatienten sowie        vorgänge zeigen, dass die niedersächsischen Ärztinnen
                                    Selbstzahlern und gibt gutachterliche Stellungnahmen     und Ärzte gewissenhaft abrechnen. Tatsächlich wird
                                    zur Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) gegenüber            das Sachgebiet von den ÄKN-Mitgliedern regelhaft bei
                                    Beihilfestellen ab. In erster Linie für Gerichte macht   Unklarheiten im Vorfeld konsultiert, damit es gar nicht
                                    das Sachgebiet ärztliche Sachverständige nam-            erst zu Problemen kommt. Die Mitarbeiterinnen und Mit-
                                    haft. Kammermitglieder können sich bei Fragen zur        arbeiter des Sachgebiets Honorarprüfung haben immer
                                    Abrechnung nach dem Justizvergütungs- und Ent-           ein offenes Ohr für die Belange von Ärztinnen und
                                    schädigungsgesetz (JVEG) beraten lassen.                 Ärzten sowie Patientinnen und Patienten.

449 1.135
                        Honorarprüfung                                                                           Gutachterbenennung

                             Vorgänge                                                                                                 Vorgänge

                                                                                                                                                       45
2.11   Wie geht die Ärztekammer mit Beschwerden um?

VERMITTELN UND
LÖSUNGEN
FINDEN­ D
                                                      ie Ärztekammer Niedersachsen ist auch An-           Des Weiteren spielt der Umgang mit Patientenunter-
                                                      sprechpartnerin, wenn es um Beschwerden rund        lagen eine Rolle, auf den fast 15 Prozent der Vor-
                                                      um den Arztberuf geht. Beschwerdeführer – seien     gänge entfallen. Hier geht es um die Bearbeitung
                                               es Patientinnen und Patienten oder Ärztinnen und Ärzte     von Patientenbeschwerden, die die Verweigerung der
                                               – können sich direkt an die für ihren Ort zuständige       Herausgabe von Patientenunterlagen betreffen. Auch
                                               Bezirksstelle der Ärztekammer wenden. Dort wird            schriftliche Anforderungen von Patientenunterlagen
                                               sorgfältig geprüft, ob sich die Ärztin oder der Arzt im    durch den/die Patienten/in oder weiterbehandelnde
                                               geschilderten Fall korrekt verhalten oder möglicher-       Ärztinnen oder Ärzte werden registriert und schriftlich
                                               weise die Berufspflichten verletzt hat.                    bearbeitet. Die Bearbeitung erfolgt vermittelnd und
                                                                                                          beratend.
                                               Im Einzelnen betreffen die in den Bezirksstellen ein-
                                               gehenden schriftlichen Beschwerdevorgänge zunächst         Weiter werden Patientenbeschwerden wegen mög-
                                               den Komplex der Kommunikationsstörungen inner-             licher Untersuchungs- und Behandlungsfehler be-
                                               halb des Arzt-Patienten-Verhältnisses, der gut 22          arbeitet (rund 10 Prozent). Hierbei erfolgt im Rahmen
                                               ­Prozent der Vorgänge ausmacht. Bei diesen Patienten-      der Prüfung eine Abgrenzung der Zuständigkeiten zu
                                               beschwerden steht insbesondere die Unzufrieden-            Behandlungsfehlervorwürfen mit möglichen Schadens-
                                               heit mit dem ärztlichen Verhalten im Fokus. Bei der        ersatzforderungen des Beschwerdeführers, die von
                                               Bearbeitung werden bei Bedarf Stellungnahmen der           der Schlichtungsstelle für Arzthaftpflichtfragen der
                                               beteiligten Ärztinnen und Ärzte angefordert und in die     Norddeutschen Ärztekammern bearbeitet werden (siehe
                                               Prüfung einbezogen. Die Bezirksstelle fungiert hier als    Seite 88). In Dienstbesprechungen werden die ein-
                                               Schnittstelle zwischen Arzt/Ärztin und Patient/Patientin   gelaufenen Fälle vorgestellt und die weitere Vorgehens-
                                               und arbeitet lösungsorientiert.                            weise festgelegt, gegebenenfalls berufsrechtliche Vor-
                                                                                                          ermittlungen durchgeführt. Die Bezirksstelle fordert bei

46
6.295 1.280
                                                           telefonische Beschwerden                                  schriftliche Beschwerden

den betreffenden Ärztinnen und Ärzten Stellungnahmen       Als weitere Sachverhalte laufen Patientenbeschwerden      Zusätzlich zu den schriftlich eingehenden Beschwerden
zur Klärung des Sachverhalts an und prüft diese, bevor     wegen abgelehnter Heil- und Hilfsmittelverordnungen       haben die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in den elf
sich der Vorstand der Bezirksstelle mit den berufsrecht-   sowie über die Ausstellung von Arbeitsunfähigkeits-       Bezirksstellen im Jahr 2019 insgesamt gut 6.295 tele-
lich relevanten Vorgängen beschäftigt.                     bescheinigungen durch Ärztinnen und Ärzte auf (rund       fonische Beschwerden entgegengenommen. Hier be-
                                                           4 Prozent) sowie über die Aufklärung im Rahmen der        steht die Möglichkeit, mit dem/der Ansprechpartner/in
Gegenstand von Patientenbeschwerden sind weiter-           Verordnung individueller Gesundheitsleistungen (IGeL)     Probleme und Fragestellungen direkt, zeitnah und
hin fehlende Gutachten und Befundberichte (gut 10          (circa 2 Prozent).                                        kundenorientiert zu bearbeiten. Des Weiteren liefert
Prozent) und Fälle von unterlassener Hilfeleistung                                                                   dieser Kommunikationsweg bei emotional aufgeladenen
beziehungsweise Behandlungsablehnung oder -abbruch         Gegenstand von Beschwerden kann ebenfalls das Ver-        Sachverhalten, aber auch bei aggressiven Beschwerde-
(etwa 7 Prozent).                                          halten des Praxispersonals (knapp 30 Prozent) sein, wo-   führern, die Möglichkeit, deeskalierend zu wirken und
                                                           runter auch Fragen der Delegation ärztlicher Leistungen   zur Versachlichung beizutragen.
                                                           subsumiert werden.

                                                                                                                                                                             47
48
BEZIRKSSTELLEN
UND ­INTERNE DIENSTE

                       49
2.12   Bezirksstellen der ÄKN

ÜBERALL IN
NIEDER-
SACHSEN U
                                       m im Flächenland Niedersachsen für alle Mit-
                                       glieder auch persönlich erreichbar sein zu
                                       können, unterhält die ÄKN elf regionale Be-
                                zirksstellen. Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in
                                Aurich, Braunschweig, Göttingen, Hannover, Hildes-
                                heim, Lüneburg, Oldenburg, Osnabrück, Stade, Verden
                                und Wilhelmshaven haben stets ein offenes Ohr für
                                Ärztinnen und Ärzte, aber auch für Patientinnen und
                                Patienten. Die Bezirksstellen unterstützen Betroffene,
                                                                                                Rund

                                                                                         300
                                wenn es um Beschwerden geht und stehen den ÄKN-
                                Mitgliedern der jeweiligen Region mit Rat und Tat zur
                                Seite. Außerdem betreuen die Bezirksstellen auch die
                                Ausbildung von Medizinischen Fachangestellten (MFA):
                                Sie bieten Beratung und Schlichtung, begleiten vor den
                                Prüfungen und verabschieden die MFA nach erfolgreicher
                                Ausbildung im festlichen Rahmen ins Berufsleben.

                                Auch die Unterstützung der ehrenamtlich für die ÄKN
                                tätigen Ärztinnen und Ärzte gehört zu den Aufgaben der
                                                                                         FORTBILDUNGEN
                                Bezirksstellen. Der mehrköpfige Bezirksstellenvorstand
                                besteht aus Ehrenamtlern, die von den ÄKN-Mitgliedern
                                des jeweiligen Bezirks gewählt werden. Zusätzlich gibt
                                                                                         in den Bezirksstellen
                                es in jedem Bezirksstellenbereich verschiedene Ärzte-     und Ärztevereinen
                                vereine, die – häufig nach Landkreisen aufgeteilt –

50
AUR   BS   GÖ

                                                           H     HI   LG
Fortbildungen veranstalten und das Miteinander der
zugehörigen Ärzte fördern (siehe unter Verwaltungs-
organisation, Seite 83 bis 85). Interdisziplinäre Zu-
sammenarbeit wird dabei groß geschrieben. Dazu dienen
auch jährliche Veranstaltungen wie Neujahrsempfänge,
Sommerfeste oder Ärztebälle, die das Kennenlernen der
ärztlichen Kolleginnen und Kollegen sowie das Vertiefen
von Kontakten fördern und eine Austauschmöglichkeit
mit Politik und Verbänden ermöglichen.

                                                           OL    OS   STD
Die Bezirksstellen haben außerdem ein erfolgreiches,
modulares Fortbildungsformat mit einer großen
Themenvielfalt etabliert: die Ärzteforen Aller-Elbe,
Leinetal und Weser-Ems. In mehreren Blöcken werden
parallel zahlreiche Kurse und Workshops angeboten, wo-
durch jede/r Ärztin/Arzt sich seinen individuellen Fort-
bildungstag zusammenstellen kann. Die Bezirksstellen
haben für das Konzept der Ärzteforen das Format der
Qualitätszirkel zum Vorbild genommen. Die einzelnen
Themenblöcke leben von der Diskussion eigener Fälle
und Problemstellungen und bieten den teilnehmenden

                                                           VER WHV
Ärztinnen und Ärzten dadurch einen enormen Mehr-
wert. Das zeigt sich auch an den Teilnehmerzahlen: Die
Ärzteforen sind immer schnell ausgebucht.

                                                                            51
2.13   Medizinische Fachangestellte

VISITENKARTE
DER ARZT-
PRAXIS    M
                                              edizinische Fachangestellte (MFA) arbeiten an      Berufsschule, um Austausch und Miteinander zwischen
                                              der Schnittstelle zwischen Ärztin und Arzt sowie   ausbildenden Ärztinnen und Ärzten einerseits und
                                              Patientin und Patient und haben somit eine zen-    Berufsschulvertretern andererseits zu fördern.
                                      trale Rolle in der ambulanten Patientenversorgung inne.
                                      Sie managen den Praxisbetrieb, assistieren bei Diagnos-    Zu den Aufgaben der zuständigen Stelle im Sinne
                                      tik und Behandlung, betreuen und beraten Patientinnen      des BBiG gehört zudem die Geschäftsführung für den
                                      und Patienten, führen Hygienemaßnahmen und Labor-          Berufsbildungsausschuss (BBiA). Dieser ist, analog zu
                                      diagnostik durch und wenden zum Beispiel Vorschriften      den Prüfungsausschüssen, paritätisch mit Vertretern
                                      aus Umweltschutz oder Infektionsschutz an. Die Ärzte-      von Ärzteschaft, MFA und Berufsschulen besetzt, seine
                                      kammer ist nach dem Berufsbildungsgesetz (BBiG) die        Mitglieder werden vom Kultusministerium berufen. Der
                                      zuständige Stelle für das duale Ausbildungsberufsbild      BBiA beschließt Regelungen für die Umsetzung der Aus-
                                      Medizinische Fachangestellte. Nach dem BBiG zählt zu       bildung, er ist in allen wichtigen Angelegenheiten der
                                      ihren Aufgaben, Arztpraxen oder andere Ausbildungs-        beruflichen Bildung zu unterrichten und zu hören und
                                      stätten für MFA auf ihre Eignung zur Berufsausbildung      spricht Empfehlungen dafür aus.
                                      zu prüfen, die berufliche Ausbildung zu fördern und zu
                                      überwachen sowie die Prüfungen durchzuführen.              Die ÄKN bietet außerdem Erhaltungs- und Aufstiegs-
                                                                                                 fortbildungen für MFA an und steht für ihre Arbeit rund
                                      Die Ausbildungsberater der ÄKN-Bezirksstellen vor Ort      um den MFA-Beruf im Kontakt mit anderen Landesärzte-
                                      beraten Ausbildende ebenso wie Auszubildende und           kammern und dem Verband medizinischer Fachberufe e. V..
                                      deren gesetzliche Vertreter/innen. Sie unterstützen bei
                                      Konflikten und helfen bei der Suche nach einem neuen                       Mehr über den MFA-Beruf
                                      Ausbildungsplatz, falls ein Wechsel erfolgen soll oder                     erfahren Sie auch im ÄKN-Podcast unter
                                      muss. Darüber hinaus schaffen sie Raum für den Dialog                      youtu.be/WvBLMgmk5cA
                                      zwischen den Ausbildungslernorten Arztpraxis und                           oder unter www.aekn.de

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