HEALTH AT A GLANCE 2021: WO STEHEN WIR NACH 20 MONATEN PANDEMIE Michael Müller Paris, 9. November 2021 - OECD Berlin Centre Blog
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HEALTH AT A GLANCE
2021:
WO STEHEN WIR NACH 20
MONATEN PANDEMIE
Michael Müller
Paris, 9. November 2021
Health at Glance gibt Überblick zu Gesundheitszustand
und Performance der Gesundheitssysteme in der OECD
Benchmarking
Time Trends
Wo steht mein Land
Hat sich die Performance
verglichen mit anderen
über die Jahre verbessert?
OECD-Staaten?
H@G als Ausgangspunkt für
tiefergehende Analysen
identifiziert Stärken und Schwächen der jeweiligen
Gesundheitssysteme
Gibt Hinweise auf aktuelle Politikreformen
Fasst Ergebnisse von weiterführenden OECD
Publikationen zusammen
2021 Edition: Fokus auf COVID-19Die direkten Auswirkungen von COVID-19 sind
dramatisch…
Kumulierte Anzahl von bestätigten oder vermuteten COVID-19 Todesfällen per 1 Million
Bevölkerung, Januar 2020 bis Anfang Oktober 2021 Stand 4. November 2021:
Cumulative deaths per million population
3 500 • 248 Mio. positive Fälle
3 000 • 5 Mio. Todesfälle
2 500 Etwas weniger als die
Hälfte davon entfällt dabei
2 000 jeweils auf die 38 OECD-
Staaten
1 500
Großer Unterschied
1 000 zwischen Staaten, sowohl
bei Infektionen als auch bei
500
Todesfälle auch bedingt
0
durch Test und Report-
Unterschiede
Note: Depending on the country, data may refer to only confirmed or both confirmed and suspected deaths due to COVID-19. Data are affected by countries’ capacity to detect COVID-19
infections and recording, registration and coding practices. Data are included up to calendar week 39/2021. Source: ECDC (2021)…auch gemessen an Übersterblichkeit…
Kumulierte Übersterblichkeit verglichen mit gemeldeten COVID-19 Todesfällen per Million
Einwohner, Januar 2020 bis Juni 2021 Excess mortality besser
Excess deaths per 1 million population COVID-19 deaths per 1 million population geeignet für internationalen
Vergleich als registrierte
4 500
COVID-19 Todesfälle
4 000
3 500 In einigen Staaten große
3 000 Unterschiede zwischen
2 500 den beiden Werten
2 000
1 500
OECD insgesamt: Zahl der
1 000
Todesfälle 16% über
500
erwarteter Zahl in 18
0
Monaten seit Jan 2020
- 500
Note: Excess deaths data are not available for Costa Rica, Ireland and Turkey. Data for Australia are only available up to week 25, for Canada up to week 22, and for Colombia up to week 18. Comparator years to calculate excess
deaths are 2015-19. Rates are not age-adjusted. Reported COVID-19 deaths can be affected by countries’ capacity to detect and record COVID-19 infections and are included in the chart to highlight the important differences with excess
mortality in some countries. Source: OECD Health Statistics 2021…oder dem Rückgang an Lebenserwartung…
Lebenserwartung 2020, 2019 and 2010, ausgewählte OECD Staaten
2020 2010 2019 Die Lebenserwartung ist
Years in 24 von 30 OECD
86 Staaten in 2020
84 gesunken.
82 Rückgang besonders
80 ausgeprägt in USA und
Spanien
78
76 Zwischen 1970-2010
Anstieg um ca. 2,5 Jahre
74
pro Dekade
72
70
Note: Data for 2020 preliminary in some countries.
Source: OECD Health Statistics 2021...aber nicht alle Personen waren gleichermaßen betroffen Alter, Vorerkrankungen und Übergewicht erhöhen das Risiko auf schweren Krankheitsverlauf Covid-19 macht in vielen OECD-Staaten soziale und demografische Ungleichheiten sichtbar: • Personen aus benachteiligten Gegenden • mit geringem Bildungsgrad • mit geringerem Einkommen • mit Migrationshintergrund • ethnische Minderheiten haben häufig höhere Infektions-, Hospitalisierungs- und Mortalitätsraten Messbare Unterschiede auch in Impfquoten in einigen Staaten
Rasche Impfstoffentwicklung war entscheidend aber
Impffortschritt muss beschleunigt werden
Anteil der Bevölkerung mit vollem Impfschutz, ausgewählte OECD-Staaten
Impfstoffe senken das
% of population Risiko einer Ansteckung,
01-07-2021 01-11-2021
eines schweren
100 Krankheitsverlaufes und
Tod
80
Deutschland liegt beim
60 Impfortschritt hinter einigen
OECD-Staaten zurück
40
Impfskepsis behindert in
einigen OECD Staaten
20
weiteren Impfortschritt
0
Source: Our World in Data (2021)Der indirekte Einfluss der Pandemie beinhaltet eine
Verschlechterung der psychischen Gesundheit…
Nationale Schätzungen der Prävalenz von Depression oder
Depressionssymptomen unter Erwachsenen pre-COVID-19, 2020 and 2021 Anstieg von Depressionen
%
Pre-COVID-19 2020 2021 und Angststörungen in vielen
40 Ländern während der
37
35 Pandemie
30
30
25
28 28
Benachteiligte und junge
25 24
21 21
21
22
23
Menschen besonders
19 20 20
19
20
17 17
19
betroffen
15
15
12
Behandlungsunterbrechung
10
und steigender Hilfebedarf
5
haben teilweise zu
0
Czech Canada Italy Japan Spain United France Belgium Austria OECD15 Greece United Australia Mexico Sweden Korea
ungedecktem Bedarf geführt
Republic Kingdom States
Note: To the extent possible, 2020 prevalence estimates were taken from March-April 2020, and 2021 estimates were taken from March-April 2021. The survey instruments used to measure depression and population samples differ
between countries and in some cases across years, which limits direct comparability. Most national surveys cover the adult population over age 18.
Source: National data sources reported in OECD (2021[108]), “Tackling the mental health impact of the COVID-19 crisis: An integrated, whole-of-society response”,.…die vorrübergehende Unterbrechung von ärztlichen
Leistungen und Prävention…
Anteil der Frauen (50-69) mit Brustkrebsscreening innerhalb der letzten beiden Im Durchschnitt ist
Jahre, 2020 verglichen mit 2019 Screeningrate bei Brustkrebs
2019 2020
in 2020 um 5 Prozentpunkte
% of females aged 50-69
zurückgegangen
100
Starker Rückgang v.a. in 1.
80
81
77 HJ 2020; Ausweitung des
74 74
72
68 Angebots häufig im 2. HJ
59
62 2020 oder 2021
60 53
40
45
Verspätete Diagnose kann zu
40 36 36
schlechteren Health
27
Outcomes in Folgejahren
20 führen Effekt kann noch
nicht beurteilt werden
0
Turkey Chile Lithuania Iceland New Zealand Spain¹ Slovenia
1. Spain is based on survey data with the comparator year being 2017 instead of 2019. All other countries based on programme data.
Source: OECD Health Statistics (2021)…sowie einen Rückgang der stationären
Krankenhausfälle und einen Anstieg der Wartezeiten
Wartezeiten von Patienten auf Liste für Hüftersatz-OP , 2020 verglichen mit 2019
Anzahl der Krankenhausfälle
2019 2020
2020 sank in allen OECD
Staaten, in denen Daten
Median days
450
verfügbar sind
417
400
354
Rückgang vor allem bei
350 elektiven Eingriffen, welche
300 häufig verschoben wurden,
241 führte zu einem Anstieg der
250
Wartezeiten
200 188
162
150 128 137 Verminderte Anzahl von
105 103 Besuchern in Notfallambulanz
100 82
71
68
55
66 in vielen Ländern ebenfalls
50
häufig
0
New Zealand Sweden Spain Hungary Ireland Portugal Slovenia
Source: OECD Health Statistics 2021Bezüglich der Behandlungskapazität war Deutschland
besser auf die Krise vorbereitet als andere Länder…
Intensivbetten für Erwachsene, 2019 (oder nächstes Jahr) und 2020
Bettendichte in
Krankenhäusern in
2019 (or nearest year) 2020 Maximum in 2020
Per 100 000 population
Deutschland liegt 80%
über dem OECD-
40
Durchschnitt
39,8
Intensivkapazitäten
30
21,8 21,3
26,7
ebenfalls sehr hoch vor
Beginn der Pandemie
21,3
20 16,8
12,2 12,1 14,3
13,4
7,1
10,3 In 2020 haben viele Länder
10 8,1
5,6
Notfallkapazitäten
3,4
aufgebaut
43 38 31 28 22 22 21 20 19 18 17 16 14 14 12 12 11 11 10 10 10 9 9 8 8 7 7 5 5 5 5
0 3 3 3
1. Neonatal and paediatric ICU beds included. 2. Data cover critical care beds only. 3. Data refers to England only. Source: OECD/Eurostat/WHO Regional Office for Europe Joint
Questionnaire on Non-Monetary Health Care Statistics 2021 (unpublished data); Country Health Profiles 2021; Health at a Glance: Latin America and the Caribbean 2020; national sources.…auch wenn man Ärzte und Pfleger betrachtet aber
die Personalquote in Krankenhäusern ist gering
Practising nurses per 1 000 population
18
Verfügbarkeit von Pflegern
Doctors low CHE NOR Doctors high und Ärzten in Deutschland
Nurses high Nurses high
16
ISL
liegt deutlich über dem
14 FIN
DEU
OECD-Schnitt und steigt
USA LUX
IRL beständig
12 AUS
JPN
FRA
10 CAN
BEL NLD SWE
DNK AUT Personal-zu-Bett Quote in
SVN NZL OECD OECD average: 8.8 Krankenhäuser liegt aber
8 GBR
KOR
HUN
CZE LTU
PRT
unter derjenigen vielen
6 EST
SVK
ITA ESP
OECD-Staaten
POL ISR
LVA
4
MEX CRI GRC Investition in Personal stärkt
CHL
2
TUR Resilienz der
COL
Doctors low
Nurses low OECD average: 3.6
Doctors high
Nurses low
Gesundheitssysteme
0
1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0 4,5 5,0 5,5 6,0 6,5
Practising doctors per 1 000 population
1. Associate professional nurses with a lower level of qualifications make up about two-thirds of nurses in Slovenia; about one-third in Switzerland, Iceland, Finland and Canada; and about 18% in the United States. In Switzerland, most of the growth
since 2000 has been in this category. 2. Data include nurses working in the health sector as managers, educators, researchers and similar. 3. Data include all nurses licensed to practise. 4. Data only refer to nurses employed in hospitals. 5. Latest
data is from 2014. Source: OECD Health Statistics 2021.Starker Anstieg bei Gesundheitsausgaben in 2020 aber
bessere Resilienz kann mehr Investitionen erfordern
Gesundheitsausgaben als Anteil am BIP, 2019 und 2020 (sofern verfügbar)
Gesundheitsausgaben sind
% of
2020 real im OECD-
2019 2020
GDP Durchschnitt um 5%
18
gestiegen
16
Allerding starke Unter-
14
schiede zwischen Ländern
12
10 Aufgrund fallendem BIP,
8 sprunghafter Anstieg der
6 Ausgabenquote (ähnlich
4 zur Situation 2008/09)
2
0
1. OECD estimates for 2019. 2. OECD estimates for 2020.
Source: OECD Health Statistics 2021, WHO Global Health Expenditure Database.Zusammengefasst
• Die direkten Auswirkungen von COVID-19 auf die Bevölkerungsgesundheit sind dramatisch und
stärker ausgeprägt für benachteiligte Gruppen
• Die Pandemie und die Maßnahmen zu ihrer Bekämpfung haben negativen Einfluss auf psychische
Gesundheit, führten zu Leistungsunterbrechung, reduzierten Inanspruchnahme und führten zur
Zunahme von Wartezeiten für elektive Eingriffe
Risiko langfristiger Folgen Starke Gesundheitssysteme wichtig
• Entwicklung wirksamer Vakzine war klarer “game changer” in Pandemiebekämpfung aber
Impfzurückhaltung und nachlassende Wirksamkeit verhindern Rückkehr zur Normalität
Beibehaltung einiger Eindämmungsmaßnahmen und verstärkte Bemühungen um
Impfskepsis zu überwinden werden weiterhin erforderlich sein
• Stärkung der Primärversorgung und Investitionen in Gesundheitspersonal und Prävention sind
wesentliche Bausteine um Gesundheitssysteme und Bevölkerungen resilienter gegen
Gesundheitskrisen zu machenVielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
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