DAS GESUNDHEIT SMAGAZIN DER MAX GRUNDIG KLINIK - GESUND ALT WERDEN Fit und gesund den Lebensabend genießen
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DAS GESUNDH EI T SM AG A ZIN DER M AX GRUNDI G KLINIK Jah rga ng 2022 Ausga be 08 GESUND ALT WERDEN KARRIERE MEDIZIN MAX # 8 Fit und gesund den „Königsmacherin“ Das Magazin der Max Grundig Klinik Autoimmune Gallengangs- 1 Lebensabend genießen Dr. Christine Stimpel im Portrait und Lebererkrankungen
EDITORIAL Liebe Leserinnen, liebe Leser, im vierten Jahr ist es nun schon fast Tradition, macherin der Wirtschaft. Unser Chefarzt der Tobias Wrzesinski, Geschäftsführer der DFB- dass wir Ihnen im Frühjahr/Sommer eine neue Psychosomatik, Dr. Christian Graz, ergänzt das Stiftung Sepp Herberger und stellv. Vorsitzen- Ausgabe des Gesundheitsmagazins MAX Thema auf Seite 110 und stellt Warnsignale der des Stiftungsrates der Horst-Eckel-Stiftung, präsentieren. Neben den Themen rund um die vor, die Ihnen zeigen, dass Ihr Job Sie krank gesprochen haben (Seite 72). körperliche und mentale Gesundheit möchten macht und wie Sie gegensteuern können. wir Ihnen auch dieses Mal einige positive Im- Und ein besonderes Highlight möchten pulse anbieten, vor allem in der aktuellen Zeit, Wenn es um Sport geht, sind Sie eher der Typ wir Ihnen nicht vorenthalten. Im April war die durch eine bedrückende Nachrichtenlage Lerche oder Eule? Den Unterschied der beiden Spitzenkoch Tristan Brandt zu Gast in der geprägt ist. Sporttypen stellt Ihnen unser Ärztlicher Direktor Max Grundig Klinik. Zusammen mit unserem ALPINE EAGLE Prof. Dr. Curt Diehm auf Seite 64 vor, und Küchenteam verwöhnte er unsere Patienten mit Statistisch werden wir im Durchschnitt inzwi- Matthias Zehnle, unser Leiter der Physio- seiner kreativen und modernen Gourmetküche. schen immer älter. Dies ist grundsätzlich eine therapie, erklärt auf Seite 60, warum wir das Über seine Bilderbuchkarriere, seine Projekte Mit seinen klaren eleganten Linien ist Alpine Eagle die zeitgemäße Interpretation einer gute Nachricht. Die Kunst ist es jedoch, gesund Thema Stretching auf keinen Fall vergessen und die Rezepte zum Nachkochen lesen Sie ab Vorgängerikone. Das Chronometer zertifizierte eigene Automatikwerk Chopard 01.01-C ist in ein alt zu werden. Wie wir dafür rechtzeitig die sollten. Seite 82. Weichen stellen, erläutern unsere Experten aus- 41 mm Gehäuse eingebettet. Dieser bemerkenswerte Zeitmesser ist aus Lucent Stahl A223 gefertigt, führlich in verschiedenen Artikeln ab Seite 4. Auch in den Interviews dieser Ausgabe Die vorgestellten Artikel und noch vieles mehr einem exklusiven, extrem widerstandsfähigen Metall, dem Resultat von vier Jahren Forschung und beschäftigten wir uns mit Sport und Sport- finden Sie auf den folgenden Seiten. Ich hoffe, Entwicklung. Er ist der Beweis für die herausragende uhrmacherische Kompetenz unserer Manufaktur. Wer Karriere machen will, braucht eine stabile legenden. Wie Sie vielleicht wissen, ist mit Sie haben bei der Lektüre so viel Spaß wie wir Gesundheit. Nicht zuletzt deshalb haben Mana- Horst Eckel der letzte noch lebende Spieler der beim Recherchieren, Schreiben und Zusammen- gerinnen und Manager gelernt, einen gesunden Fußballweltmeistermannschaft von 1954 von stellen. Lebensstil zu pflegen. In unserem Interview uns gegangen. Horst Eckel hat vor seinem Tod zeigt Dr. Christine Stimpel die Zusammenhän- noch einige Wochen in unserer Klinik ver- ge auf (Seite 28). Die Partnerin von Heidrick & bracht. Sein beeindruckendes Leben wirkt un- Struggles ist eine der bekanntesten Headhun- ter anderem in der Horst-Eckel-Stiftung nach, terinnen Deutschlands und gilt als Königs- über die wir mit Tochter Dagmar Eckel und Andreas Spaetgens, Geschäftsführer der Max Grundig Klinik Juwelier B. Thoma Lichtentaler Str. 5 · 76530 Baden-Baden · Tel. 07221/24406 MAX # 8 MAX # 8 2 1 www.juwelier-thoma.de Das Magazin der Max Grundig Klinik Das Magazin der Max Grundig Klinik
4 INHALT 72 HORST- 1 EDITORIAL TITELTHEMA Gesund ECKEL- STIFTUNG 78 Sportler alt werden René 28 Königsmacherin Dr. Christine Stimpel im Portrait 82 SPITZENKOCH Casselly TRISTAN 32 36 92 TECHNOLOGIE IM BRANDT KAMPF GEGEN PROSTATAKREBS TRUE FRUITS Smoothies im Check-up 42 AUTOIMMUNE MGK 94 News TEAMPLAYER: ANJA RAUTENBERG 98 LEBER- UND Allergiediagnostik 46 STRAHLENRISIKO GALLENGANGS- ERKRANKUNGEN 102 Wackenhut „just explore“ 106 MADE IN WERKSTÄTTEN DER IN DER RADIOLOGIE LEBENSHILFE 110 MYTHEN UND FAKTEN 54 Neue Arbeitswelten der Sparkasse Bühl STRETCHING 114 118 60 Drei Warnsignale tut gut! Heimatliebe! 64 Interview mit für Stress im Job Produkte aus dem Schwarzwald Peter Freudenthaler LERCHEN VS EULEN 120 Gibt es das optimale Zeit- MAX GRUNDIG fenster für Sport? AUS DEM NÄHKÄSTCHEN 122 68 NACHHALTIGKEIT 123 IMPRESSUM MAX # 8 MAX # 8 2 Das Magazin der Max Grundig Klinik Das Magazin der Max Grundig Klinik 3
GESUND ALT WERDEN LÄNGER GESUND Fit und gesund den Lebensabend genießen – wer will das nicht? Menschen werden bei LEBEN uns immer älter. Der Anteil der Lebenszeit, in der sie gesund sind, wird jedoch kleiner. Woran das liegt und was zu tun ist. PROF. DR. MED. CURT DIEHM in hohes Alter zu erreichen und dabei nach ihrer Lebenszeit-Studie, dass es keinen Be- zur Lebensverlängerung zu finden. Methoden gesund zu bleiben, ist nicht leicht. Bei weis für eine Obergrenze des Lebensalters gebe. dafür sind unter anderem das Tissue Engineering der Frage nach unserer Lebenserwar- Und falls sie doch existiert, hätten wir sie noch (Gewebezucht), Kryokonservierung (Einfrieren tung haben wir uns immer auf das erreichbare längst nicht erreicht. von Zellen) und das Spenden jungen Bluts. Lebensalter konzentriert. Der Altersforscher Und in der Tat, die „Lifespan“ nimmt im Sebastian Grönke vom Max-Planck-Institut hat In den USA und Europa arbeiten Wissenschaftler Moment durch den medizinischen Fortschritt in Laborstudien gezeigt, dass sich die Lebenszeit intensiv daran, das biologische Alter aufzuhal- weiterhin zu. Die Kehrseite der Medaille: Die „Healthspan“, also der Anteil der Lebenszeit, in von Mäusen um 30-50 % steigern lässt, wenn ten und die durchschnittliche Lebenszeit des der Menschen gesund sind, nimmt deutlich ab. lebensverlängernde Maßnahmen zum Einsatz Menschen auszudehnen. „Life Extension“, die Dieses Thema, fast ebenso essenziell, nimmt kommen. Verlängerung des Lebens also, ist heute eines der jedoch in der Öffentlichkeit kaum Raum ein. Für zentralen Themen auch im Silicon Valley. mich ist aber ganz klar: „Healthspan“ ist noch Auf Menschen übertragen hält Grönke eine ma- wichtiger als „Lifespan“. Wir sollten möglichst ximale Lebenszeit von 120 Jahren für realistisch, Die Ambitionen der Musks, Thiels, Sundar gesund alt werden. >> auch 130 Jahre seien möglich. Biologen der Pichais und Bezos sind neben Reisen ins Weltall McGill-Universität in Montreal schlussfolgerten und selbstfahrenden Autos auch, den Schlüssel MAX # 8 MAX # 8 4 Das Magazin der Max Grundig Klinik Das Magazin der Max Grundig Klinik 5
GESUND ALT WERDEN GESUND ALT WERDEN Ein Fünftel der Lebens- Die zehn wichtigsten Strategien, zeit ist die Gesundheit um gesund alt zu werden: fragil #2 abei gibt es dazu alarmierende neue Daten: Männer verbringen heute durch- schnittlich 20 % ihrer Lebenszeit mit #1 Achten Sie auf eine gesunde Ernährung (mediterran) mit einer fragilen Gesundheit, bei steigender Ten- Olivenöl, Fisch, Obst, Gemüse, denz. Bei Frauen sind es sogar 23 %. Was nützt, Rauchen Sie nicht. Kräuter (u. a. Rosmarin), Nüssen, mag man denken, die Verlängerung des Lebens, mäßig Wein. wenn wir einen Großteil der gewonnenen Zeit krank sind? Chirurgen und Pharmaindustrie halten uns zwar lang am Leben, die gesundheit- liche Lebensqualität gerade im Alter wird jedoch zunehmend schlechter. Was läuft da schief? #3 #4 #5 Im Wesentlichen ist es unser moderner Lebens- stil, der uns nicht gesund altern lässt. Eine aktu- Bewegen Sie sich mindestens Pflegen Sie soziale Lernen Sie elle, groß angelegte Studie der Deutschen Kran- 30 Minuten am Tag. Sport ist Beziehungen und immer etwas kenversicherung (DKV) kommt für Deutschland ein wahrer Jungbrunnen! treffen Sie sich mit Neues. zu dem Ergebnis, dass lediglich jeder neunte Freunden! Bürger ein wirklich gesundes Dasein führt. Die Studie führt dies, verkürzt gesagt, vor allem auf zu viel Sitzen und zu viel Stress zurück. Die Einschätzung der DKV ist erschreckend, wenn man bedenkt, dass das Wissen über eine gesunde #6 Lebensführung heute viel verbreiteter ist als früher. Achten Sie auf ein #7 normales Körper- gewicht mit einem Vermeiden Sie Stress und Body-Mass-Index lassen Sie es sich gut Ihre Schlussfolgerung: Wer diese vier funda- Was können wir tun? (BMI) zwischen gehen. Bewahren Sie mentalen Risiken in den Griff bekommt, hat eine 18,5 und 24,9. sich Ihren Humor. Amerikanische Experten haben kürzlich gute Chance, gesund sehr alt zu werden. evor neue Ansätze aus den Laboren des für die ungenügende „Healthspan“ vier Silicon Valley und anderen weltweiten fatale Risikofaktoren definiert: Zunehmend lese ich in Studien auch von der Forschungseinrichtungen marktreif sind Gefahr des „De-Agings“, also der Möglichkeit, und für uns Normalbürger zugänglich werden, #8 #10 • schlechte Ernährung dass unsere Lebenserwartung in reifen Indus- bleibt aus meiner Sicht die einfachste und beste („nutritional apocalypse“) trieländern auch wieder abnehmen könnte. Ein Methode, länger gesund zu leben, weniger zu Gönnen Sie sich mindestens Nehmen Sie die • chronischer psychosozialer Stress, zusätzlicher Risikofaktor für die langfristige essen und ausreichend Sport zu treiben. Auch 7 Stunden erholsamen Schlaf. Vorsorgeuntersuchungen schlechter Schlaf („inflammatory Perspektive ist vermutlich die Digitalisierung eine balancierte Ernährung lässt die Zelluhren wahr. stress“) unserer Lebensgewohnheiten, der ständige Blick langsamer laufen. Es ist dabei wichtig, die • ungesunder Stuhl („dysbiosis auf das Smartphone. Gerade bei der jungen Umstellungen spätestens in der Lebensmitte of the microbiome“) Generation ist digitale Abstinenz ein Fremdwort. vorzunehmen. Wer erst im Alter beispielsweise • zu viel Zucker in unserer Nahrung Themen wie Stress und schlechter Schlaf setzen auf eine Mittelmeer-Diät umsteigt, profitiert („glycemic mismatch“) heute in deutlich früheren Lebensphasen ein. vermutlich nicht mehr davon. Einen allgemeinen #9 Universal-Schlüssel für eine hohe Lebenser- wartung, also ein gesundes und langes Leben, Achten Sie darauf, existiert nicht. Viele evidenzbasierte Bausteine dass Ihre Zähne sind aber bekannt. >> gesund bleiben. MAX # 8 MAX # 8 6 Das Magazin der Max Grundig Klinik Das Magazin der Max Grundig Klinik 7
GESUND ALT WERDEN GESUND ALT WERDEN WIE IMPFUNGEN Auch andere bedeutende Per- Antigenen, also artfremden Ei- die direkte Gabe von effektiven des Impfschutzes; Reiseimpfun- sönlichkeiten seien hier genannt: weißstoffen, in Kontakt gebracht, Immunkomponenten, wie wir sie gen können je nach Reiseziel Louis Pasteur (1822-1895) für um eine im Verlauf schützende zum Beispiel bei der Tollwut- indiziert und sinnvoll sein. seine Arbeiten im Rahmen der Immunantwort herbeizuführen. Je Infektion praktizieren. UNSER LEBEN SCHÜTZEN Milzbrand- und Tollwut-Impfung; nach Erreger und Impfstoff sind Impfungen sollten in der Regel Robert Koch (1843-1910) für die für eine Grundimmunisierung mit Impfempfehlungen für die deut- nicht während einer akuten Er- Entwicklung des Tuberkulins und, ausreichender Wirksamkeit die sche Bevölkerung werden von krankung oder unter einer Cortison- last but not least, Paul Ehrlich für ein- oder mehrmalige Gabe des der Ständigen Impfkommission therapie (Dosis > 20 mg täglich) UND ES VERLÄNGERN seine Arbeiten am Diphterie-Anti- Impfstoffs erforderlich. Nur als (STIKO), einem unabhängigen erfolgen. Typische Nebenwir- toxin. Zurück zur Gegenwart: Die Beispiel: Gegen das Hepatitis A- Expertengremium beim Robert kungen wie Schmerzen oder Herstellung moderner Impfstoffe, Virus ist eine einmalige Impfung Koch-Institut (RKI) mit ausführli- Schwellungen an der Einstichstel- beispielsweise auf Basis Adeno- erfolgreich und lebenslang an- chen wissenschaftlichen Beiträgen le, passageres Fieber, Kopf- und viraler Vektoren (d. h. gentech- haltend. Eine Impfung gegen das veröffentlicht (siehe Tabelle 1). Gliederschmerzen sowie Abge- nisch veränderter harmloser Hepatitis B-Virus hingegen muss schlagenheit können nach einer Viren, die als Transporter dienen) drei Mal erfolgen und schützt Standardimpfungen sind generell Impfung auftreten. Die meisten oder auf mRNA-Basis gegen für ca. 10 Jahre. Stimuliert man empfohlene Impfungen – unab- unerwünschten Nebenwirkungen Prof. Dr. med. Alisan Kahraman SARS-CoV-2 oder als experimen- nach einiger Zeit mittels erneuter hängig von dem Risikoprofil der sind mild und nur vorübergehend. telle Ansätze gegen Hepatitis C, Impfstoff-Gabe die Immunantwort Person. Daneben gibt es auch Eine Impfung sollte nicht erfolgen HIV oder Krebsforschung, sind und die Gedächtniszellen, spricht Impfempfehlungen für bestimmte bei Allergien gegen Bestandteile Das menschliche Immunsystem Medikamente), Antibiotika, Bio- einmal krank! Offensichtlich hat Millionen Menschen an Pocken! der jüngste Erfolg einer langen man von der Booster-Impfung. Risikogruppen, sog. Indikations- des Impfstoffes (z. B. Hühnerei- ist ein hochkomplexes Netz- logika und intensivmedizinischer sein Körper nach der Infektion Der letzte Fall in Deutschland Forschungsgeschichte und ein Eine Passiv-Impfung verfolgt impfungen sowie Impfungen weiß) und in Form von Lebend- werk zur schnellen Erkennung Komplexbehandlungen immer mit Kuhpocken Abwehrkräfte wurde 1972 gemeldet. Durch ein Lichtblick für viele Menschen. hingegen das Ziel, den Schutz vor bei beruflichem Risiko, z. B. die impfungen bei schwangeren oder und erfolgreichen Abwehr von mehr in Vergessenheit geraten. gegen die Menschenpocken konsequentes Impf- und Bekämp- der Infektionserkrankung zwar Hepatitis B-Schutzimpfung im stillenden Frauen. Krankheitserregern wie Bakterien, Die aktuelle SARS-CoV-2-Pan- entwickelt. Dr. Jenner nennt sein fungsprogramm der WHO (World Bei der Aktiv-Impfung wird nur vorübergehend, dafür aber Gesundheitswesen. Auffrischimp- Viren, Parasiten und Krebszellen. demie zeigt jedoch, wie schnell Verfahren „Vaccination“, nach Health Organization) und anderer unser Immunsystem gezielt mit schnell und hochwirksam durch fungen dienen der Aktualisierung Es wird durch Antikörper und dieses Angstgefühl zurückkehren vacca, dem lateinischen Wort für Gesundheitsorganisationen wurde zahlreiche Immunzellen gebildet. kann – jahrzehntelang hatten uns Kuh. Anschließend setzte sich erreicht, dass am 26. Oktober Man unterscheidet eine angebo- Infektionserkrankungen nur wenig dieses Prinzip der Vakzination 1779 die Welt von der WHO für rene von einer im Laufe der Jahre berührt und beschäftigt. schnell in Europa durch. Im Laufe pockenfrei erklärt werden konnte. Übersicht über zugelassene erworbenen Immunantwort. Die angeborene Immunantwort dient Der grundlegende Gedanke einer des 20. Jahrhunderts starben weltweit schätzungsweise 400 Weitere Infektionskrankheiten sollen ausgerottet werden. Human-Impfstoffe: der schnellen Erkennung und Dif- Schutzimpfung resultiert aus Fazit: Impfungen sind ein wichtiger Bestand- ferenzierung von körperfremden Beobachtungen, dass bestimmte Strukturen – die erworbene Im- Infektionserkrankungen einen Totimpfstoffe Lebendimpfstoffe teil der heutigen modernen Medizin. Sie schützen nicht nur Gesunde vor einem schweren Krankheitsverlauf. Für kranke munantwort agiert zwar zeitver- sicheren Schutz gegen späte- Hepatitis A, B und E Masern, Mumps, Röteln oder immunsupprimierte Menschen sind sie sogar lebensent- zögert, aber nachhaltig mit dem re gleichartige Erkrankungen Aufbau eines „Immungedächtnis- herbeiführen können. Dr. Edward Frühsommer-Meningoencephalitis scheidend und bieten einen weitreichenden Schutz. Gerade Gelbfieber ses“. Impfungen zielen gerade auf Jenner, ein englischer Landarzt, (FSME) Menschen mit angeborenem Immundefekt, HIV-Erkrankung, diesen Teil des Immunsystems ab. hat das Prinzip der Schutzimpfung Cholera Windpocken Dialyse-pflichtiger Niereninsuffizienz, schlecht eingestelltem früh entdeckt. Er hörte im Kreise Polio, Tollwut Rotavirus Diabetes, Leberzirrhose, chronischen Lungenerkrankungen, Impfungen gehören mit zu den seiner Freunde, dass Melkerinnen wichtigsten Errungenschaften der zwar oft an Kuhpocken erkranken, Influenza Influenza (nasal) Tumorerkrankung und nach Organ- oder Knochenmarks- modernen High-Tech-Medizin aber nur selten an Menschen- transplantation sollten sich unbedingt impfen lassen. Tetanus, Diphtherie, Typhus BCG (Tuberkulose) und haben Millionen Menschen- pocken. Im Mai 1776 wagte er Ausgerechnet bei diesem Risikokollektiv ist die Impfquote leben gerettet. Im Zuge dessen ist daher ein riskantes Experiment: Pneumokokken, Meningokokken oftmals zu gering! Aktuell verbreitetes Problem on top: Durch aber auch die Angst vor schweren Er steckte den 8-jährigen Jungen Haemophilus influencae die Belastung der Hausarztpraxen mit Covid-Impfungen oder gar tödlich verlaufenden James Phipps mit harmlosen Infektionskrankheiten in unserer Kuhpocken an, um ihn vor den Herpes zoster werden andere wichtige Impfungen wie gegen Influenza und Gesellschaft durch die Verfüg- gefährlichen Menschenpocken Pneumokokken vernachlässigt! Impfen schützt – sprechen Sie Humanes Papilloma-Virus barkeit moderner „Maschinen“ zu schützen (Abbildung 1). Der mit uns. und hochpotenter Medikamente Junge überlebt das Experiment SARS-CoV-2 wie Virostatika (Virushemmende tatsächlich. Und ja, er wird nicht StroVac Abbildung 1: Dr. E. Jenner infiziert das Kind James Phipps mit harmlosen Kuhpocken. Tabelle 1 MAX # 8 MAX # 8 8 Das Magazin der Max Grundig Klinik Das Magazin der Max Grundig Klinik 9
GESUND ALT WERDEN GESUND ALT WERDEN Expertenfragen an VIELE VERSUCHEN MIT HYALU- RONSÄURE, BOTOX & CO IHRE ter Schutz vor UV-Strahlung schon in jungen Jahren so wichtig. Rauchen, auf mehr als wackeligen Beinen. Positi- ve Wirkungen sind mehr als umstritten, Prof. Dr. med. Curt Diehm HAUT UND IHR ÄUSSERES SO LANG hochkalorisches zuckerreiches Essen ungünstige Nebenwirkungen dagegen WIE MÖGLICH JUNG ZU HALTEN. sowie schlechter Schlaf und zu wenig gesichert. Jedweder wissenschaftliche WAS HALTEN SIE VON ANTI-AGING- Bewegung sind weitere Risikofaktoren. Beweis für die Hypothese, dass eine MASSNAHMEN? Trockene Haut macht verstärkt Falten. Vitamin C und E Substitution als Basis- Feuchtigkeitsspendende Hautcremes therapie den Alterungsprozess stoppen Selbstverständlich können wir den können deshalb hilfreich sein. Hyaluron kann, steht ebenfalls aus. Dasselbe gilt Hautalterungsprozess nicht komplett wird aus Cremes praktisch nicht aufge- auch für den Einsatz von Liponsäure stoppen. Hautalterung beginnt bereits nommen. Wenn, dann muss es sach- zur Regeneration dieser Vitamine. Auch zwischen dem 20. und 25. Lebensjahr. kundig gespritzt werden. Risikofrei ist Gingko biloba und Melatonin sind in OPTIMISTEN rund 71.000 Personen und nutzen dabei gesünder, sie gehen regelmäßiger zum Auch genetische Faktoren spielen dabei das nicht. Botulinumtoxin, bekannt un- ihrer Wirkung umstritten. Ich rate zu HABEN BES- zwei große Datenbanken mit Krankenge- Arzt, rauchen weniger, trinken weniger eine Rolle. Aber es gibt natürlich exoge- ter dem Handelsnamen Botox, führt zu einer strikten Zurückhaltung beim SERE CHANCEN, schichten von Krankenschwestern und und sind sportlich aktiver. Es wurde ne Risikofaktoren, die wir beeinflussen einer vorübergehenden Abschwächung Einsatz von Pillen- und Hormoncock- ÄLTER ZU WER- Veteranen. Auch hier zeigte sich eindeu- auch gezeigt, dass sich Optimisten viel können. von Hautfalten. Die Wirkungsdauer liegt tails. Zu unscharfe Indikationen, zu DEN ALS PESSI- tig, dass sich eine optimistische Lebens- besser erholen von Schwierigkeiten und Über 80 % der vorzeitigen Hautalterung zwischen drei und sechs Monaten. Die fadenscheinige Studien. Solche Cock- MISTEN. DAFÜR HAT weise positiv auf die Lebenserwartung Stresssituationen. Zudem sind Optimis- ist auf die schädigende UV-Strahlenwir- Anwendung ist nur approbierten Ärzten tails nützen meist nur dem Portemon- DIE UNIVERSITÄT PITTSBURGH auswirkt. In dieser neuen Studie hatten ten sozial besser integriert. Gute soziale kung (UV-A-Anteil des Lichtspektrums) und Heilpraktikern gestattet. naie des Anbieters. BEREITS IM JAHRE 2009 BELEGE Optimisten eine 50 – 70-prozentig Kontakte sind ein wesentlicher Faktor zurückzuführen. Sonne schädigt unsere Die Anti-Aging-Medizin möchte dem Um gesund zu altern, bedarf es weder GEFUNDEN. WARUM IST DAS SO? größere Chance, 85 Jahre oder älter zu für ein langes Leben. Eine gute Nach- Haut nicht nur im Sommer, sondern Altern ein Schnippchen schlagen. Anglizismen, noch neuer Fachgesell- werden als Pessimisten. Das galt so- richt ist: Man kommt nicht als Optimist auch im Winter. Die UV-Strahlung führt Testosteron, DHEA, Östrogen und schaften und Institute. Bewegung und Das bestätigt auch eine hochaktuelle wohl für Frauen als auch für Männer. oder Pessimist auf die Welt. Optimis- zum Sonnenbrand, zur Faltenbildung, Wachstumshormone befinden sich auf gesunde Ernährung sind besser als Studie der Boston University School of Richtig alt werden nur Optimisten. mus lässt sich lernen. Jeder von uns ist zu einer ungleichen Pigmentierung den ersten Plätzen der Hitliste der Anti- Anti-Aging-Präparate. Medicine. Die amerikanischen Forscher Die Mechanismen dafür sind gut be- in der Lage, dem Club der Optimisten und im schlimmsten Fall sogar zu Aging-Medizin. Evidenzbasiert steht die analysieren die Gesundheitsdaten von kannt. Optimisten leben grundsätzlich beizutreten. Hautkrebs. Deshalb ist ein konsequen- Substitution der Wunderhormone aber ICH BIN 58 UND HABE BISHER bessere Lebensqualität und kann sein und treiben Sie fünfmal pro Woche min- NICHT KONKRET AUF MEINE GE- Leben auch entscheidend verlängern. destens 30 Minuten Sport. Trinken Sie SUNDHEIT GEACHTET. VIEL STRESS Schon ein täglicher Spaziergang hält nicht täglich und nur in Maßen Alkohol, MEDIZINISCHEN CHECK-UPS WIRD Diese Untersuchung hat gezeigt, dass Ultraschall-Untersuchung des Bauch- BEGLEITET MEINEN ALLTAG, ICH BIN nicht nur Ihren Körper, sondern auch und gewöhnen Sie sich diese gesunden ZUGESPROCHEN, DASS KRANKHEI- Personen, die jährlich einen Check- raumes einen Nierenkrebs finden, hat IMMER UNTERWEGS, UND AB UND Ihr Gehirn fit. Es müssen auch nicht Rituale an. TEN VERHINDERT UND FRÜHZEI- up durchführen lassen, länger leben. der betroffene Patient im Rahmen ZU WIRD AUCH MAL EINE ZIGARET- 10.000 Schritte sein. Eine ganz aktuelle Und natürlich sollte auch die Lebens- TIG AUSGESCHLOSSEN WERDEN Obwohl es in der Literatur auch Stu- einer Nierenoperation die Chance einer TE GERAUCHT, ODER ES WERDEN Untersuchung hat gezeigt, dass 8.000 qualität stimmen. Es geht um gelebte KÖNNEN. SIND REGELMÄSSIGE dien gibt, die diesen Zusammenhang normalen Lebenserwartung. Dasselbe EIN PAAR GLÄSER WEIN AM ABEND Schritte täglich ideal sind. Tage und nicht um Tage, die man lebt. VORSORGEUNTERSUCHUNGEN verneint haben, gehören Check-ups aus gilt natürlich auch bei einem Bronchial- GETRUNKEN. KANN ICH JETZT Interessante amerikanische Untersu- Mein Motto ist: „Man muss auch mal DER SCHLÜSSEL ZU EINEM LAN- meiner persönlichen Sicht zu einem guten karzinom. Wir haben nicht den gerings- NOCH GESUND ALTERN? chungen zeigen, dass selbst wenn Sie auf ein Opfer verzichten können.“ Da GEN GESUNDEN LEBEN? medizinischen Standard. Aber ganz klar: ten Zweifel daran, dass ein optimaler Ihren Lebensstil erst im Alter zwischen drücke ich als Arzt auch mal ein Auge Diese Gesundheits-Checks sollten nicht Gesundheits-Check häufig auftreten- Es ist nie zu spät mit einem gesunden 45 und 64 Jahren umstellen, die Gefahr zu: Wenn Ihre Leber und Ihre Bauch- Die Sinnhaftigkeit von Gesundheits- zu Marketingzwecken aufgeplustert im de Krankheiten früh- Lebensstil zu starten. Auch für Fitness von Herz-Kreislauf-Komplikationen um speicheldrüse gesund sind, dürfen Sie Check-ups – gerade unter Schulmedi- Schrotschussverfahren durchgeführt zeitig diagnostizieren ist es nie zu spät. Dazu gibt es übrigens ein Drittel gesenkt werden können, ruhig mal hin und wieder ein Viertel zinern – war vielfach ein kontrovers werden. Sie müssen strukturiert und kann und emp- absolut zuverlässige aktuelle Daten. die Gefahr, an einem Herzinfarkt oder Wein trinken. Und wenn Sie dazu eine betrachtetes Thema. Es gilt heute individuell angepasst werden. fehlen deshalb, Auch wer erst im Alter damit beginnt, Schlaganfall zu sterben, um über 40 % Zigarette, ein Zigarillo oder eine Zigar- aber als gesichert: Wer sich regelmä- Wenn Sie heute bei einer Vorsorge- sich ab dem 35. sich gesund zu ernähren, sich regel- gesenkt werden. Unser Ratschlag: re zur Entspannung brauchen, bricht ßig durchchecken lässt, lebt länger. untersuchung im Rahmen einer Lebensjahr mäßig zu bewegen und Alkohol nur in Halten Sie Normalgewicht, ernähren die Welt auch nicht zusammen. Aber Der Trend zur Vorsorgeuntersuchung sogenannten Koloskopie einen Dick- regelmäßig Maßen zu genießen sowie auf Ziga- Sie sich vitamin- und ballaststoffreich, regelmäßig sollten Sie natürlich diese begann mit einer Studie der amerika- darmkrebs finden, retten Sie eindeutig durchchecken retten zu verzichten, hat eine deutlich essen Sie salzarm, rauchen Sie nicht, Sünden nicht begehen. nischen Metropolitan Life Insurance. Leben. Wenn Sie bei einer banalen zu lassen. MAX # 8 MAX # 8 10 Das Magazin der Max Grundig Klinik Das Magazin der Max Grundig Klinik 11
GESUND ALT WERDEN GESUND ALT WERDEN Die Kunst des Alterns: der Welt. Wir hatten eine innige Stunde. Sie war schön und stolz und sicher. Zu Hause, bei sich und ihrem Gott. Vertraut mit Liturgie und allen Liedern. Sie konnte alles. Auswendig. Da war Wie wollen wir älter es schön und feierlich, weihrauchschwanger und festlich. Wie in Kindestagen: Sie hatte Freude am heili- werden? gen Spiel, den Gewändern und der Sprache. Zeit für Träume, für Musik, für Gesang, für Klänge aus einer anderen Welt. Geistliche Heimat. Ein Ort zum Staunen und Aufatmen. Mich hat diese Stunde gerührt. Lange waren wir uns nicht so nah. „Sei getreu bis in den Tod, so will ich Und: Warum wollen dir die Krone des Lebens geben“ ‒ ja, sie war gekrönt mit Würde und Glanz. Sie war Kind und Alte zugleich. Sie war heil und daheim. Niemand hat gemerkt, wie merkwürdig sie ist. wir älter werden? Nicht mal bei der Kommunion, die sie souve- Wir können sie nicht aufhalten“ – so die knappe rän und geübt und unfallfrei empfing. Sie war Auskunft an der Pforte. gelöst, erlöst fast. Nach dem Gottesdienst hatte Es war ein Sonntag. Der Ort gespenstisch ruhig. sie Lust auf einen Eisbecher. Die Eisdiele war Nur die Glocken haben geläutet. Plötzlich war zu. Egal. Heute war sie sonntagsgnädig. ich es, die in die Kirche gerannt ist. Meine Erwartungen an Trost und Erbauung waren Auf der Rückfahrt mache ich Bericht an meinen deutlich unter der Nulllinie, Hauptsache ein Bruder: „Ich habe die Mama in der Kirche ge- trockener Ort zum Runterkommen. Fünfte funden.“ Wir müssen lachen. Ich bin froh, dass Reihe, vorne links saß meine Mutter. Kerzen- er den nächsten Termin beim psychiatrischen gerade, schön gemacht, froh gestimmt, herrlich Kollegen mit ihr übernimmt. Dann werden wir Pfarrerin es zu Hause nicht mehr geht. Ob sie sich auf Ich erlebe diese Zeit als ein Einüben in die eige- frei. Dass ich plötzlich neben ihr saß, hat sie auch lachen. Darüber, was sie immer gesagt diesem Bild noch erkennt, wissen wir nicht. ne Fähigkeit zwischen Loslassen und Neufinden. nicht weiter verwundert, sondern schlicht und hat: „Für Leib und Seele ist gesorgt“ und beide Clarissa Graz Denn sie ist dement. Als ihre beiden Kinder ihren beruflichen Weg einschlagen, ist sie Dabei mache ich überraschende Entdeckungen. Zeit und Raum lösen sich auf. Manchmal sind ergreifend gefreut. Nicht übermäßig, aber im- merhin spürbar. Denn: Wenn die Glocken rufen, würden wir natürlich sagen: „Wir sind für beides da!“ – und Gott sei Dank auch füreinander in hoch zufrieden: „Pfarrerin und Arzt, da kann wir ganz im Hier und Jetzt, aber oft auch überall ist sie eben da. Das ist doch das Normalste auf verrückten Zeiten. Ein Plädoyer mir ja nichts passieren. Für Leib und Seele ist gesorgt.“ Oder anders: „Der eine kümmert sich und nirgendwo. Verbindlichkeit, pünktliches Erscheinen, das Einhalten von Verabredungen für geistliche ums zeitliche, die andere ums ewige Leben.“ – das war unserer Mutter geradezu peinlich Da ist was dran… Mütterliches Urvertrauen wichtig. Das war gestern. Wie oft haben wir uns schadet nie und befördert in unserem Fall einen seit ihrer Demenzerkrankung fest vereinbart auf Übung Pfarrerin spannenden – und zugegeben nicht immer ganz den Weg gemacht, aber sie ging plötzlich ganz spannungsfreien – Austausch zwischen Bruder eigene Wege: „Ich bin dann mal weg“ – unter- Clarissa Graz und Schwester, zwischen Medizin und Theolo- wegs im Ort, verirrt und verwirrt, in eigener Schon als Kind ist sie in die Kirche gerannt. gie, zwischen zwei Professionen, die sich beide Mission. Und wir standen da: mit Blumen und ist Theologischer Vorstand des Evan- Davor war sie viele Jahre lang Gemein- Wenn die Glocken riefen, war sie da. Da war es als Sorgeberufe verstehen für Leib UND Seele. Pralinen, mit Enkeln und Programm. Absurd. gelischen Vereins für Innere Mission in depfarrerin im Rheingau. Sie studierte schön für sie und feierlich, weihrauchschwan- Und doch real. Wie bestellt und nicht abgeholt, Frankfurt (ab September 2022). Der Ver- Evangelische Theologie in Berlin und ger und festlich. Sie hatte Freude am heiligen Im „Kümmern“ um die eigene Mutter kommen sondern von der Wirklichkeit eingeholt. ein und seine Gesellschaften beschäfti- Heidelberg. Nach ihrem Vikariat am Spiel, den Gewändern und der Sprache. Zeit für beide an ihre Grenzen, zeigen Grenzen auf und Träume, für Musik, für Gesang, für Klänge aus werden durch eigenwillig verrückte Aktionen Einmal war es besonders schlimm: Ich war gen rund 1.000 Mitarbeiter in Einrich- Ökumenischen Gemeindezentrum in einer anderen Welt. Geistliche Heimat. Ein Ort mütterlicherseits ständig neu entgrenzt. Wir extrem genervt, weil ich den Wochenendbesuch tungen der Altenhilfe und Pflege, der Darmstadt Kranichstein war sie Per- zum Staunen und Aufatmen. könnten beide Storys erzählen. Und wir haben noch irgendwie in den Kalender gepackt hatte. Suchthilfe, der Kinder- und Jugendhilfe sönliche Referentin im Diakonischen beide unser jeweils eigenes Narrativ und unsere Es hat in Strömen geregnet und ich stand vor sowie der Prostituiertenberatung. Zuvor Werk auf Landes- und auf Bundesebe- Das Bild, das sie als Kommunionkind zeigt, ist eigenen (Er-)Lösungsansätze, um damit klar zu verrammeltem Altenheim, irgendwann zwischen ihr Lieblingsbild. Auch jetzt – im Alter. kommen, dass das Altern unserer Mutter so ganz erstem, zweitem oder drittem Lockdown. Ich arbeitete Clarissa Graz als Vertreterin ne. Sie ist Mutter von zwei erwachse- Es hängt prominent über ihrem Bett im Al- anders verläuft, als wir uns das wünschen und habe geflucht und mich beschwert, mich bedau- der Diakonie im Evangelischen Büro am nen Kindern und lebt in Wiesbaden. tenheim, in dem sie seit drei Jahren lebt, weil manchmal tragen und auch ertragen können. ert und bemitleidet. „Ihre Mutter ist unterwegs. Sitz der Hessischen Landesregierung. MAX # 8 MAX # 8 12 Das Magazin der Max Grundig Klinik Das Magazin der Max Grundig Klinik 13
GESUND ALT WERDEN GESUND ALT WERDEN Mit Blick auf die demographische Entwicklung In der psychosomatischen Abteilung der Max (wer heute geboren wird, hat eine 50 %ige Grundig Klinik sind die häufigsten Psycho- Chance, 100 Jahre und älter zu werden) und mit therapiethemen im 3. und 4. Lebensabschnitt Kenntnis des Strukturwandels wird moderne Probleme mit Rollenwechseln (z. B. Beginn des Alterspsychotherapie in den nächsten Jahren Rentenalters, Aufgabe sinnstiftender Tages- immens an Bedeutung gewinnen. Dabei gilt es struktur am Arbeitsplatz), Trauerprozesse nach – unter Berücksichtigung der biologisch-organi- Partnerverlust, innerfamiliäre Konflikte (z. B. schen Risiken – altersadaptierte Behandlungs- Erbstreitigkeiten, Umzug vom Eigen- ins Pflege- programme und Therapieformen zu erforschen heim), Einsamkeit und der Umgang mit körper- und zu etablieren sowie den fachlichen Dialog lichen Beeinträchtigungen. Menschen höheren von ambulant tätigen ärztlichen und psycholo- Lebensalters haben zudem Krieg, Flucht und gischen Psychotherapeuten mit psychosomati- Vertreibung als Kinder erlebt, nicht selten waren schen Fachkliniken zu fördern. sie (früh-) kindlich Opfer physisch-psychischer Gewalt. Die Zeit der Weimarer Republik und des Naziregimes war zudem voller aggressiver Fantasien und Geringschätzung (gerade des weiblichen Geschlechts) wie auch des Gefühls- und Beziehungserlebens. Durch die aktuell schwierige weltpolitische Lage steigt das Risiko von Re-Traumatisierungen mit flashbackartigen Erinnerungen. Weitere häufige Therapiethemen zu ihm bekennen? Weil damit viele negative sind das fortbestehende Interesse an Zärtlichkeit Dr. med. Christian Graz Vorstellungen und stigmatisierende Verzerrun- bei nicht erfüllten sexuellen Wünschen und Ge- gen in unserer Leistungsgesellschaft verbunden danken. Auch über Tod und Sterben darf in der sind? Hier will die Psychosomatik Antworten Psychosomatik ohne Verbitterung und Verzweif- geben, mit Leib und Seele positiv eingreifen, als lung gesprochen werden. Alterspsychotherapie In der Gedächtnissprechstunde unseres Zent- kompetenter Reiseführer und Lebensbegleiter will schlichtweg hin zu Akzeptanz des eige- rums für neurokognitive Störungen hören wir zur Verfügung stehen und Mut machen für ein nen Lebens in seinen positiven wie negativen fast täglich ähnlich gelagerte Erzählungen von positives Altersbild: Das Alter ist ein Geschenk Aspekten, sie möchte reife Bewältigungsformen Angehörigen demenzkranker Menschen. Welche und darf als gewonnene Lebenszeit und „belle Dr. med. und Coping-Strategien fördern und dabei weg Gefühle haben Sie beim Lesen dieser sehr per- epoque“ verstanden werden. Gleichzeitig darf Christian Graz von dem ewigen „Vergleich mit früher“ und sönlichen Geschichte? Sorgen Sie sich ob Ihres man die Realität des Altwerdens nicht ausblen- maladaptiven Bewältigungsmustern wie „…hat Alters? Leiden Sie manchmal an einer Demenz- den: Natürlich gehören körperliche Beein- studierte Humanmedizin in Würz- doch alles keinen Sinn mehr…“. >> angst oder an Symptomen einer Alzheimer- trächtigungen zum Leben im Alter dazu, sie burg und München. Er ist Facharzt Phobie? Ich kann Sie beruhigen: Mitnichten ist bringen schärfere Kontraste in die Alltagsrou- das Alter mit geistigem Verfall, Gedächtnisver- tinen, schränken den Bewegungsradius ein und für Psychiatrie und Psychotherapie, lust oder Verwirrtheit verbunden. Zwar steigt können in der Folge zu einer mobilitätsbeding- Verhaltenstherapeut, Suchtmediziner das Risiko der Entwicklung einer Demenz mit ten Vereinsamung führen, v. a. aber zu einem und Forensiker mit breitgefächerten steigendem Lebensalter, die Gesundheitsbe- schmerzlichen Bedeutungsverlust der Alten als Weiterbildungen in evidenzbasier- richterstattung des Bundes belegt hingegen, Wissensübermittler. Viele ältere Menschen ver- dass nur etwa 3 % der 70-Jährigen und 10 % der bringen die letzten Jahre sozial zurückgezogen, ten Psychotherapiemethoden. Nach 80-Jährigen alltagsrelevante Gedächtnisstörun- meist im Heim. Sie sind deprimiert, reagieren ärztlich-leitenden Positionen im gen erleiden. Nach Studienlage haben über 70 enttäuscht und fühlen sich unfreiwillig zu dieser Münchner Raum wurde er im Jahre % der 75-Jährigen bis 85-Jährigen Menschen Lebensform gezwungen. Das Bild vom alten 2015 zum Chefarzt der Nexus-Klinik überhaupt keine nennenswerten körperlichen Menschen, der im Kreise seiner Großfamilie oder psychischen Einschränkungen. Das Alter alt wird, verblasst leider und ist antiquiert: Da Baden-Baden berufen. Seit 2020 leitet ist also viel besser als sein Ruf! sitzt keine Großmutter im Sessel am wärmenden Dr. Graz die renommierte Psychoso- Ofen, die Socken strickt und den Enkelkindern matische Abteilung der Max Grundig Folgende Formel bestätigt sich allerdings be- Geschichten erzählt, da ist auch kein Großvater, Klinik. ständig: Alle wollen alt werden, aber keiner will der im Hobbykeller ein Vogelhäuschen bastelt es sein! Warum nur mag man sich mit einem oder mit Stolz die alte Märklin Eisenbahn höheren Lebensalter nicht identifizieren, sich präsentiert. MAX # 8 MAX # 8 14 Das Magazin der Max Grundig Klinik Das Magazin der Max Grundig Klinik 15
GESUND ALT WERDEN GESUND ALT WERDEN Sinn- & Die Alterspsychotherapie widmet sich u. a. (alters- spezifischen) Sinn- und Lebensfragen (s. BIT-Ziel- checkliste; Sinnfragen nach Eric Berne; Fragebogen therapeuten für sport-, bewegungs-, körper-, entspannungsfördernde, musik-, ergo-, kreativ-, kunst- und physiotherapeutische Maßnahmen. Lebensfragen nach Max Frisch). Dabei handelt es sich um offene Fragen zu den großen Themen der menschlichen Der Wochentherapieplan umfasst bis zu 140 Existenz: Sie laden ein, sich selbst zu hinterfragen hochspezialisierte Therapieeinheiten: Remi- und einen Schritt von den Forderungen des Alltags niszenztherapeutische Behandlungsmodule im 3. und 4. Lebensabschnitt zurückzutreten. und Lebensrückblickinterventionen haben beispielsweise zum Ziel, autobiografische, emo- tional positiv besetzte Altgedächtnisinhalte zu aktivieren. Betätigungsorientierte Ergotherapie mit Anwendung von Kompensationsstrategien Wie können Sie mit Teilen Ihrer hilft zur Besserung von Selbstversorgungs-, aber Vergangenheit besser zurechtkom- Wissen Sie, was Sie brauchen? >> Dem Alter einen neuen Sinn verleihen, auch Freizeitaktivitäten. Sport- und Körperthe- men? Welche Bedürfnisse haben Sie? lohnenswerte Akzente setzen, eine gesundheits- rapie fördern Beweglichkeit und Balance, sie bewusste Lebensführung unter Berücksichti- wirken hierdurch nicht nur sturzprophylaktisch, gung aller Facetten (physisch, psychisch, sozial) sondern stabilisieren die Stimmung und sorgen ermöglichen, wie soll das funktionieren? für eine gute Schlafqualität. Auch Lichttherapie zeigt positive Effekte auf den Schlaf-Wach- Das Behandlungskonzept der psychosomati- Rhythmus. Kunst- und Musiktherapie stimulie- Wie können Sie sich im Alter Welche Pläne und Wünsche schen Abteilung der Max Grundig Klinik greift ren durch Einsatz nonverbaler und prozeduraler akzeptieren? können Sie realistisch umsetzen? die altersspezifischen Themen auf und orien- Kommunikation die visuelle, auditive und tiert sich dabei am hohen Standard moderner taktile Wahrnehmung, fördern Aufmerksamkeit, kognitiv-verhaltenstherapeutischer Alters- Konzentration, Orientierung und soziale Kom- psychotherapie, bedarfsweise werden tiefen- petenz. Massage und Genusstherapie verbessern psychologisch fundierte Methoden verordnet die körperlich-seelische Gesamtbefindlichkeit. Was fehlt Ihnen zum Glück? Was lieben Sie an Ihrer Heimat? und angewandt. Es umfasst ein multimodales Einen besonderen Stellenwert nimmt die Infor- Spektrum von altersmodifizierten intensiven mationsvermittlung durch Psychoedukation ein. Einzel- und Gruppentherapien, das sowohl Die (Alters-) Psychotherapie ist also insgesamt störungsspezifisch als auch an den persönlichen aktiv und unterstützend, reaktiviert Ressourcen Haben Sie Angst vor dem Tod oder und realistischen Therapiezielen älterer und alter und Kompetenzen, entwickelt gleichzeitig neue Wie können Sie physische Menschen ausgerichtet ist. Die stationäre lege Ziele und Interessen, bietet direkte Hilfe bei Grenzen erkennen und danach Angst vor dem Sterben? artis Intensivtherapie dauert in aller Regel 4 bis Problemlösungen an, schließt Angehörige ein handeln? 6 Wochen und wird indikationsgerecht ergänzt und optimiert hierdurch kontrollierbare Lebens- bereiche. >> durch hochqualifizierte co-therapeutische Fach- Wie alt möchten Sie werden? Wie gehen Sie damit um, Verant- wortung und Kontrolle über Ihr Der international anerkannte deutsche Psychologe und Leben abzugeben? Was erfüllt Sie mit Hoffnung? Gerontologe Paul Baltes (1939-2006) sagte einst: „Ich sehe das hohe Alter als das letzte Fragen aus: Frisch, M. (2019): Fragebogen, Erweiterte Ausgabe. Berlin: Suhrkamp Verlag. Urban & Fischer. Abenteuer des Lebens. Dieses Abenteuer mit Würde durchstehen zu können, wird eine Literaturempfehlungen: der größten individuellen und gesellschaft- • Macht, M., Ellgring, H. (2018): Verhaltenstherapie bei der Parkinson-Erkrankung – Module für die therapeutische • Rabaioli-Fischer, B. (2006). Frühe Gefühle. Die Bearbeitung der Lebensgeschichte in der Therapie. Lengerich: Papst lichen Herausforderungen des • Arbeit. München: Urban & Fischer. Peters, M. (2017). Die gewonnenen Jahre − von der Aneignung • Publishers. Rabaioli-Fischer, B. (2008). Ambulante Psychotherapie mit 21. Jahrhunderts sein." des Alters. Göttingen: Psychosozial-Verlag. Älteren. Lengerich: Pabst Publishers. • Peters, M. (2018). Das Trauma von Flucht und Vertreibung: • Rabaioli-Fischer, B. (2015). Biografisches Arbeiten und Psychotherapie älterer Menschen und der nachfolgenden Lebensrückblick in der Psychotherapie. Göttingen: Hogrefe. Generationen. Stuttgart: Klett-Cotta. • Radebold, H. und H. (2015): Zufrieden älter werden – Entwick- lungsstufen für das Alter. Göttingen: Psychosozial-Verlag. MAX # 8 MAX # 8 16 Das Magazin der Max Grundig Klinik Das Magazin der Max Grundig Klinik 17
GESUND ALT WERDEN GESUND ALT WERDEN KENNEN SIE GESUND- Expertenfragen an welches den „young olds“ ein Gefühl nicht! Zudem gilt, dass die heute ältere HEITSTIPPS FÜR DIE vermitteln kann, körperlich leistungsfä- Bevölkerung in der Nachkriegszeit nur „YOUNG OLDS“? hig zu bleiben und gleichzeitig Grenzen beschränkt Zugang zu Bildungsmög- respektieren zu lernen. Die Verbun- lichkeiten hatte. Dieses lebenslang Werde ich von den „jungen Alten“ im denheit mit einem Garten kann zudem empfundene Defizit wird durch einen Zuge der Check-up-Untersuchungen ein schönes Heimat- und Geborgen- aufgeweckten „Wissenshunger“ dieser nach Gesundheitstipps gefragt, zitie- heitsgefühl schenken – zu bedenken Generation positiv ausgeglichen. Um Dr. med. Christian Graz re ich gerne den Philosophen Otfried ist ja, dass viele ältere Menschen durch den Appetit nach Bildung zu stillen, Höffe: Lieben, Lernen, Laufen, Lachen: kriegsbedingte Flucht und Vertreibung empfehle ich wärmstens geistreiche Wer diese „vier Ls“ befolgt, hat gute entwurzelt sind, „Haus und Hof“ in Seminare zur „Kunst des Alterns“. Chancen, glücklich zu altern. Ansonsten Kindheit und Jugend verloren haben. Im Angebot stehen Themen über die haben Psychotherapeuten die Aufgabe, Aktives Musikhören oder besser noch: Schwierigkeit mit heutigen Altersbil- Mut und Lust zu machen auf die „belle Selbst Musikmachen kann ebenfalls dern über Lebensführung und -ziele epoque“: Die Kunst des Alterns ist Quelle eines intensiven Glücks- und Le- im Alltag, religiöse Fragen des Alterns schließlich keine Krankheit! Was nach bensgefühls im Alter sein. Musik schafft oder die Möglichkeit, sich durch psy- wie vor Gültigkeit hat: Wer rastet, der ein neurophysiologisches „Feuerwerk“ chotherapeutische Interventionen oder rostet! Tatsächlich ist Wandern in der in zahlreichen Hirnregionen, was positiv achtsamkeitsbasierte Verfahren ändern WANN FÄNGT DAS ALT- der Siebzigerjahre als alt definieren, rücksichtigung aller Facetten (physisch, Natur oder Gartenarbeit eine hervorra- anregt und stimuliert. Der Volksmund zu können und Neues zu erlernen. WERDEN EIGENTLICH AN? vorher scheint eine Neigung zu beste- psychisch, sozial, kulturell). Ich selbst gende Mischung aus gesundheitserhal- sagt ja auch: Musik ist die Sprache der hen, sich vom Alter zu distanzieren. argumentiere als Psychotherapeut ger- tendem Kraft- und Ausdauertraining, Gefühle und: Gefühle altern schließlich Die gesellschaftliche Richtschnur ist Nach biologisch-wissenschaftlichen ne mit der Volksweisheit: Man ist so alt, sicherlich das 65. Lebensjahr, die in Definitionen wird Altwerden gleichge- wie man sich fühlt! Und: Es lohnt sich, unseren Köpfen als das Rentenalter setzt mit Funktions- und Leistungsein- eine junge und positive Einstellung zum und der Beginn des Altwerdens mar- bußen in verschiedenen Bereichen wie eigenen Lebensalter aufzubauen. Wis- WELCHEN AUFGABEN WID- Evaluationsstudien zeigen zudem, dass unterstützen, Menschen in die Lage zu kiert ist. In der psychotherapeutischen z. B. strukturelle Veränderungen der senschaftler konnten nachweisen, dass alterspsychotherapeutische Verfahren bringen, ungünstige Grundannahmen Arbeit fällt hingegen auf, dass sich der Muskulatur, Stoffwechselgrundumsatz, Menschen mit einer positiveren Sicht MET SICH DIE ALTERSPSY- im ambulanten wie im stationären Set- („Das Leben bietet mir nichts mehr“) typische Mittsechziger keinesfalls mit maximale Herzfrequenz, Vitalkapazität aufs Altwerden im Durchschnitt sieben- CHOTHERAPIE? WANN IST ting hochwirksam sind. Evidenzbasierte und verzerrte Denkschablonen („Ich bin dem Prozess des Altwerdens anfreun- der Lunge bis hin zur sog. Nervenleitge- einhalb Jahre länger leben. Damit ist EIN STATIONÄRER PSY- störungsorientierte Psychotherapien eine Last für alle“), aber auch schädi- det oder identifiziert. Auch Studien zum schwindigkeit. Das Fachgebiet der Psy- der Einfluss eines positiven Altersbildes integrieren dabei behutsam die alters- gende Teile des eigenen Lebensskriptes CHOSOMATISCHER AUF- sogenannten subjektiven Altersgefühl chosomatik hingegen denkt ganzheitlich auf die Lebensdauer stärker als soma- bezogene Perspektive bzw. Altersanpas- (der Suizid in der Familie, Schuldgefühle bestätigen, dass sich Menschen in den und versucht, chronologisches Alter mit tisch-medizinische Messparameter wie ENTHALT SINNVOLL UND sungen. Meist geht es ja inhaltlich um wegen einer vergangenen außereheli- westlichen Industrienationen in der dem biologischen, sozialen und subjek- beispielsweise der Bluthochdruck oder INDIZIERT? schmerzhafte Rollenverluste: Durch die chen Beziehung, das Erleben physisch- Regel erst in der Mitte bzw. am Ende tiven Alter zu verknüpfen, unter Be- der Cholesterinspiegel. natürliche Verdichtung biologisch-orga- psychischer Gewalt oder chronischer Psychotherapie für Menschen im 3. nischer Risiken fühlen sich Menschen Streitigkeiten) zu bearbeiten, zu ändern und 4. Lebensabschnitt widmet sich im 3. und 4. Lebensalter nachvollzieh- und mutige Neuentscheidungen zu altersspezifischen Fragen im Umfeld bar beeinträchtigt und eingeschränkt. treffen. Die Indikation für eine stationä- bestimmter Phänomene oder Störun- Unbequeme Fragen der Hilfs- und Pfle- re psychosomatische Therapie ist dann WIE BEGEGNET IHNEN DER zu verreisen. Im Check-up-Gespräch sich, pfuscht in den Bereichen des gen wie Angst, Depression, den psychi- gebedürftigkeit werfen sich erstmals zu prüfen, wenn der Leidensdruck, der begegnet uns der typische Renten- Partners herum und geht sich zuneh- schen Folgen von Schmerz, Trauer oder auf, die Größe der eigenen vier Wände Schweregrad der Symptome und die TYPISCHE „RUHESTÄND- empfänger oder Pensionär mit vielen mend auf die Nerven. Menschen in der Traumatisierung. Häufig geht es in der wird manchmal zum Ballast, das Trep- psychosozialen Belastungsfaktoren so LER“ IN DER MAX GRUNDIG Plänen im Kopf: Da sollen das Büro und siebten Lebensdekade stehen vor un- Behandlung auch um Verbesserung von pensteigen fällt schwerer oder das Ba- ausgeprägt sind, dass Alltagsrelevanz KLINIK? der Schreibtisch endlich geordnet, der gewohnten Schwierigkeiten, dem Leben Krankheitsverständnis und -verarbei- dezimmer wird zur Gefahrenquelle, die besteht, d. h. wenn sich Menschen Garten auf Vordermann gebracht, der einen neuen Sinn zu geben. Wie nur mit tung nach unerwartet schwerem soma- Wohnform soll sich ändern, doch der durch die psychische Störung bei der Im Ergebnis der Check-up-Untersuchun- Keller und Dachboden aufgeräumt oder der neuen Zeit, der „langen Weile“ um- tischem Gebrechen, z. B. einem Tumor- Blick auf teure Seniorenanlagen und Erledigung ihrer Routinen erheblich gen können wir Menschen zum Ren- die Wände gestrichen werden. Auf die gehen? Hier können (altersspezifische) leiden oder einer Parkinsonerkrankung. -residenzen löst Angst und Schrecken beeinträchtigt fühlen. In der psychoso- tenalter hin meist eine gute physische Phase der anfänglichen „Flitterwochen“ Sinn- und Lebensfragen Orientierung Nicht nur aufgrund der demografischen aus bis hin zu passiven Todeswünschen. matischen Abteilung der Max Grundig Gesundheit attestieren. Erfreulicherwei- mit ungewohnten Freiheitsgraden und bieten (s. Tabelle, Seite 16): Dabei han- Entwicklung nimmt die Bedeutung der Innerfamiliäre Konflikte und Sorgen bei Klinik führen wir hierzu täglich Infor- se berichten die „Ruheständler“ meist einer Art hyperaktivem „Un-Ruhezu- delt es sich meist um offene Fragen zu Alterspsychotherapie stetig zu, es ist den Angehörigen sind die Folge. Wohin mations- und Beratungsgespräche, um auch über eine (subjektiv) hohe Zufrie- stand“ folgt dann aber regelhaft eine den großen Themen der menschlichen auch ein positiver Wandel bei Men- nur soll die Reise gehen, wo gehöre älteren und alten Menschen psycho- denheit im Bereich der psychomentalen Episode der Langeweile, der inneren Existenz, die einladen, sich selbst zu schen in der 7. und 8. Lebensdekade ich hin? Es mischen sich verschiedene therapeutische Wege aufzuzeigen, die und sozialen Gesundheit: Viele leben Leere und der zwischenmenschlichen hinterfragen und einen Schritt von den spürbar in Richtung einer frischen melancholisch anmutende Gefühle aus eigene Lebensgeschichte wieder positiv, in harmonischer Partnerschaft, die Konflikte: ER ist Dauerkonsument vor Forderungen des ungewohnten Alltags Neugierde, Aufgeschlossenheit und Trauer und Abschied. Das Klammern bunt und erlebnisreich zu vergegenwär- wirtschaftlich finanziellen Verhältnis- dem Fernsehen, SIE frönt kulinarischen im 3. Lebensabschnitt zurückzutreten. Motivation für Gesundheitsfragen all- und Festhalten an das, was war, stellt tigen und sich mit Stolz und Zuversicht se sind stabil, sie haben endlich Zeit, Genüssen und telefoniert ihre Alltags- gemein und für psychotherapeutische ein häufiges Problem im Alter dar. Hier der Kunst des Alterns zu stellen. Freizeitinteressen nachzugehen und sorgen ab. In der Beziehung triezt man Behandlungsmethoden im Besonderen. kann Psychotherapie anregen und MAX # 8 MAX # 8 18 Das Magazin der Max Grundig Klinik Das Magazin der Max Grundig Klinik 19
GESUND ALT WERDEN GESUND ALT WERDEN Wir werden immer älter − so das beste Image. Erklärungsmodel- kognitiv-geistiger, sozialer wie in zumindest die Kernbotschaft der le hinsichtlich des Alterungspro- körperlicher Hinsicht möglich ist. bekannten Statistiken. Die Lebens- zesses wie die Verschleißtheorie Ausgestattet mit einem Wissen erwartung hat sich in den vergange- des amerikanischen Gerontologen über diese Entwicklungsmöglich- nen 140 Jahren nahezu verdoppelt. Denham Harman klingen dann keiten stehen uns im Alter also Dabei haben nach aktueller Sterbe- schon nach Rost und Sollbruchstel- zunehmend Entwicklungschancen tafel des Statistischen Bundesamts len. Oft wird das Altern bereits ab zur Verfügung. Ein Verständnis Männer bei der Geburt eine Lebens- dem 60. Lebensjahr mit Stagnation des Prinzips der Achtsamkeit erwartung von durchschnittlich und Abbau gleichgesetzt. Und den- kann hierbei zentral sein für ein 78,6 Jahren, Frauen können durch- noch oder gerade deswegen scheint zufriedenes wie erfüllendes Leben schnittlich mit 83,4 Jahren rechnen. für die meisten von uns ein langes und Altwerden. Unser Organismus Tendenz steigend. Kürzlich zitierte und vor allem gesundes Leben strebt nach Balance und Entwick- das Ärzteblatt eine Studie, die ein erstrebenswertes Lebensziel. lung. Achtsamkeit als Haltung eine Lebensdauer von 130 Jahren In diesen Zeilen finden Sie hierzu zum Leben kann uns auf diesem „oder gar noch mehr“ prophezeit, aus psychotherapeutischer und Weg eine klare Orientierung allerdings mit äußerst geringer achtsamkeitsorientierter Perspek- bieten. Achtsamkeit gilt hierbei Wahrscheinlichkeit. Verantwortlich tive ein paar Anregungen für Ihren als bewusst gesteuerte Aufmerk- scheinen Fortschritte im Gesund- persönlichen „Rostschutz“. samkeitsausrichtung nach innen heitswesen und in der Medizin Eigentlich ist es ja so, dass wir wie außen mit einer wertneutralen genauso wie im Bereich der mit dem Altern recht früh be- und annehmenden Geisteshaltung Hygiene, Ernährung, Wohnen usw. ginnen, nämlich von Geburt an. und Fokus auf das Sein, weniger Aber – wollen wir das überhaupt? Ein Entwicklungsprozess bis ins auf das Tun. Klingt schwierig? Ist es unser Wunsch, immer älter zu hohe Alter. Entgegengesetzt der Tatsächlich belegen wissenschaft- werden? Oder ist dies auch ein Teil Annahme, dass dann alles stagniert liche Untersuchungen, dass es uns des „Wachstumswahnsinns“, den und abbaut, zeigt die moderne äußerst schwerfällt, auch nur einen wir weltwirtschaftlich erleben? Das Alternsforschung eindrücklich, kurzen Zeitraum nichts zu tun. Altern an sich, insbesondere das dass durchaus eine hohe Plastizität, Eine amerikanische Studie mit 500 biologische, hat ja nun nicht gerade also Form- und Gestaltbarkeit, in Probanden zeigte, dass kaum >> Achtsam alt werden – oder mit Achtsamkeit älter werden? Till Nickert, Psychologischer Psychotherapeut MAX # 8 MAX # 8 20 Das Magazin der Max Grundig Klinik Das Magazin der Max Grundig Klinik 21
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