Gesetzentwurf der Bundesregierung - Deutscher Bundestag

 
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Deutscher Bundestag                                                               Drucksache   14/2530
14. Wahlperiode                                                                                 19. 01. 2000

Gesetzentwurf
der Bundesregierung

Entwurf eines Gesetzes zur Neuordnung seuchenrechtlicher Vorschriften
(Seuchenrechtsneuordnungsgesetz – SeuchRNeuG)

A. Zielsetzung
Der Schutz der Bevölkerung vor Infektionskrankheiten soll verbessert werden.
Dazu sollen bekannte und neue Infektionskrankheiten in der Bundesrepublik
Deutschland frühzeitiger erkannt werden, damit schneller und zielgerichtet Be-
kämpfungsmaßnahmen eingeleitet werden können. Auf Def zite in diesem Be-
reich hat auch der 3. Untersuchungsausschuss des 12. Deutschen Bundestages
„HIV-Infektionen durch Blut und Blutprodukte“ hingewiesen.
Darüber hinaus ist Deutschland verpf ichtet, die Richtlinie des Rates der Euro-
päischen Gemeinschaft vom 3. November 1998 (98/83/EG) über die Qualität
von Wasser für den menschlichen Gebrauch bis Ende des Jahres 2000 und die
bereits am 3. Januar 1999 in Kraft getretene Entscheidung Nr . 2119/98/EG des
Europäischen Parlaments und des Rates vom 24.       September 1998 über die
Schaffung eines Netzes für die epidemiologische Überwachung und die Kon-
trolle übertragbarer Krankheiten in der Gemeinschaft umzusetzen.

B. Lösung
Die Instrumentarien zur Erkennung und Überwachung übertragbarer Krankhei-
ten werden neu strukturiert. Das Robert Koch-Institut wird als epidemiologi-
sches Zentrum institutionalisiert, damit V eränderungen in der V erbreitung be-
kannter und das Auftreten neuer Infektionskrankheiten bundesweit schneller
erkannt, die Länder entsprechend informiert und gegebenenfalls beraten wer-
den können.
Das gesamte, im Wesentlichen aus den 50er und 60er Jahren stammende Seu-
chenrecht wird umfassend novelliert und ein neues Infektionsschutzgesetz ge-
schaffen, in dem die Regelungsbereiche, die bisher im Bundes-Seuchengesetz,
in der Laborberichtsverordnung für positive HIV-Bestätigungstests, in der Ver-
ordnung über die Ausdehnung der Meldepf icht auf die humanen spongiformen
Enzephalopathien, in der V erordnung über die Ausdehnung der Meldepf icht
nach § 3 des Bundes-Seuchengesetzes auf das enteropathische hämolytisch-ur-
ämische Syndrom (HUS) und die Infektion durch enterohämorrhagische
Escherichia coli (EHEC) sowie im Geschlechtskrankheitengesetz mit seinen
Durchführungsverordnungen enthalten sind, zu einem einheitlichen Regelungs-
werk zusammengefasst werden.
Drucksache 14/2530                                  –2–              Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode

Darüber hinaus schafft das Gesetz die Ermächtigungsgrundlage zur Umsetzung
der Richtlinie des Rates der Europäischen Gemeinschaft über die Qualität von
Wasser für den menschlichen Gebrauch und die erforderlichen Regelungen zur
Umsetzung der Entscheidung Nr . 2119/98/EG des Europäischen Parlaments
und des Rates über die Schaffung eines Netzes für die epidemiologische Über -
wachung und die Kontrolle übertragbarer Krankheiten in der Gemeinschaft.

C. Alternativen
Keine

D. Kosten der öffentlichen Haushalte
1. Haushaltsausgaben ohne Vollzugsaufwand
a) Bund
  Für den Bund fallen keine Haushaltsausgaben ohne Vollzugsaufwand an.
b) Länder
  Die Gleichstellung von Schäden durch andere öf fentlich empfohlene Maß-
  nahmen spezifischer Prophylaxe mit Impfschäden kann zu gerin fügigen,
  nicht abschätzbaren Mehrkosten führen.
2. Vollzugsaufwand
a) Bund
  Der notwendige Ausbau der Infektionsepidemiologie und die Aufgaben-
  wahrnehmung im Robert Koch-Institut als zentrale Einrichtung für die maß-
  nahmeorientierte Analyse von gesundheitsbezogenen Daten auf Bundes-
  ebene und als zentrale Einrichtung im Bereich der öf fentlichen Gesundheit
  in Deutschland wird hier im Personalbereich zu einem zusätzlichen Auf-
  wand von 81,5 Stellen, im Sachbereich zu laufenden jährlichen Ausgaben
  von 700 000 DM und einmaligen Kosten von 810 000 DM führen. Auf-
  grund der Umstrukturierung des Robert Koch-Instituts können 36,5 Stellen
  des zusätzlichen Personalaufwands institutsintern abgedeckt werden. Kos-
  ten können für den Bund durch längere V erweildauer bei der Erstaufnahme
  von Spätaussiedlern durch die geforderte Röntgenuntersuchung entstehen.
  Über den nicht abzudeckenden T eil des Personalaufwands von 45 Stellen
  wird ebenso wie über die Sachkosten im Rahmen der Haushaltsberatungen
  für den Haushalt 2001 verhandelt.
b) Länder
  Ländern und Gemeinden entstehen durch das Gesetz, insbesondere durch
  das neue Meldeverfahren, anfänglich Mehrkosten. Nach einer Übergangs-
  zeit ist Kostenneutralität zu erwarten.

E. Sonstige Kosten
Negative Auswirkung auf die Sozialausgaben der W irtschaft, insbesondere der
mittelständischen Wirtschaft, sind nicht zu erwarten.
Auswirkungen auf Einzelpreise sind nicht zu erwarten. Auswirkungen auf das
Preisniveau, insbesondere auf das Verbraucherpreisniveau, sind nicht zu erwar-
ten.
Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode                –3–                                Drucksache 14/2530

  Bundesrepublik Deutschland
       Der Bundeskanzler                                  Berlin, den 19. Januar 2000
  022 (312) – 232 05 – In 2/00

An den
Präsidenten des
Deutschen Bundestages

Hiermit übersende ich den von der Bundesregierung beschlossenen

      Entwurf eines Gesetzes zur Neuordnung seuchenrechtlicher Vorschriften
      (Seuchenrechtsneuordnungsgesetz – SeuchRNeuG)

mit Begründung (Anlage 1) und Vorblatt.

Ich bitte, die Beschlussfassung des Deutschen Bundestages herbeizuführen.

Federführend ist das Bundesministerium für Gesundheit.

Der Bundesrat hat in seiner 745. Sitzung am 26. November 1999 gemäß Artikel 76
Abs. 2 des Grundgesetzes beschlossen, zu dem Gesetzentwurf wie aus Anlage 2 ersicht-
lich Stellung zu nehmen.

Die Auffassung der Bundesregierung zu der Stellungnahme des Bundesrates ist in der
als Anlage 3 beigefügten Gegenäußerung dargelegt.

                                                                  Gerhard Schröder
Drucksache 14/2530                                    –4–                Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode

Anlage 1

Entwurf eines Gesetzes zur Neuordnung seuchenrechtlicher Vorschriften
(Seuchenrechtsneuordnungsgesetz – SeuchRNeuG)

   Der Bundestag hat mit Zustimmung des Bundesrates das    5. Abschnitt – Bekämpfung übertragbarer Krankheiten
folgende Gesetz beschlossen:                               § 24 Behandlung übertragbarer Krankheiten
                                                           § 25 Ermittlungen, Unterrichtungspflichten des Gesund
                                                                heitsamtes bei Blut-, Organ- oder Gewebespendern
                      Artikel 1
                                                           § 26 Durchführung
     Gesetz zur Verhütung und Bekämpfung                   § 27 Teilnahme des behandelnden Arztes
    von Infektionskrankheiten beim Menschen                § 28 Schutzmaßnahmen
          (Infektionsschutzgesetz – IfSG)
                                                           § 29 Beobachtung
Inhaltsverzeichnis                                         § 30 Quarantäne
                                                           § 31 Berufliches Tätigkeitsverbo
1. Abschnitt – Allgemeine Vorschriften                     § 32 Erlass von Rechtsverordnungen
§ 1 Zweck des Gesetzes
                                                           6. Abschnitt – Zusätzliche Vorschriften für Schulen und
§ 2 Begriffsbestimmungen
                                                              sonstige Gemeinschaftseinrichtungen
§ 3 Prävention durch Aufklärung
                                                           § 33 Gemeinschaftseinrichtungen
2. Abschnitt – Koordinierung und Früherkennung             § 34 Gesundheitliche Anforderungen, Mitwirkungspflich
                                                                ten, Aufgaben des Gesundheitsamtes
§ 4 Aufgaben des Robert Koch-Instituts
                                                           § 35 Belehrung für Personen in der Betreuung von Kindern
§ 5 Bund-Länder-Informationsverfahren                           und Jugendlichen
                                                           § 36 Einhaltung der Infektionshygiene
3. Abschnitt – Meldewesen
§ 6 Meldepflichtige Krankheite                             7. Abschnitt – Wasser
§ 7 Meldepflichtige Nachweise von Krankheitserreger        § 37 Beschaffenheit von Wasser für den menschlichen Ge-
§ 8 Zur Meldung verpflichtete Persone                           brauch sowie Schwimm- und Badebeckenwasser        ,
                                                                Überwachung
§ 9 Namentliche Meldung
                                                           § 38 Erlass von Rechtsverordnungen
§ 10 Nichtnamentliche Meldung
                                                           § 39 Untersuchungen, Maßnahmen der zuständigen Be-
§ 11 Übermittlungen durch das Gesundheitsamt und die zu-        hörde
     ständige Landesbehörde
                                                           § 40 Aufgaben des Umweltbundesamtes
§ 12 Meldungen an die W eltgesundheitsorganisation und
                                                           § 41 Abwasser
     das Europäische Netzwerk
§ 13 Sentinel-Erhebungen                                   8. Abschnitt – Gesundheitliche Anforderungen an das
§ 14 Auswahl der über Sentinel-Erhebungen zu über      -      Personal beim Umgang mit Lebensmitteln
     wachenden Krankheiten                                 § 42 Tätigkeits- und Beschäftigungsverbote
§ 15 Anpassung der Meldepflicht an die epidemische Lag     § 43 Belehrung, Bescheinigung des Gesundheitsamtes

4. Abschnitt – Verhütung übertragbarer Krankheiten         9. Abschnitt – Tätigkeiten mit Krankheitserregern
§ 16 Allgemeine Maßnahmen der zuständigen Behörde          § 44 Erlaubnispflicht für Tätigkeiten mit Krankheitserre
§ 17 Besondere Maßnahmen der zuständigen Behörde,               gern
     Rechtsverordnungen durch die Länder                   § 45 Ausnahmen
§ 18 Behördlich angeordnete Entseuchungen, Entwesun-       § 46 Tätigkeit unter Aufsicht
     gen, Bekämpfung von Krankheitserreger übertragen-     § 47 Versagungsgründe, Voraussetzungen für die Erlaubnis
     den Wirbeltieren, Kosten                              § 48 Rücknahme und Widerruf
§ 19 Aufgaben des Gesundheitsamtes in besonderen Fällen    § 49 Anzeigepflichte
§ 20 Schutzimpfungen und andere Maßnahmen der spezifi      § 50 Veränderungsanzeige
     schen Prophylaxe                                      § 51 Aufsicht
§ 21 Impfstoffe                                            § 52 Abgabe
§ 22 Impfausweis                                           § 53 Anforderungen an Räume und Einrichtungen, Gefah-
§ 23 Nosokomiale Infektionen, Resistenzen                       renvorsorge
Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode                    –5–                                Drucksache 14/2530

10. Abschnitt – Zuständige Behörde                            munen, Ärzten, Krankenhäusern, wissenschaftlichen Ein-
§ 54 Benennung der Behörde                                    richtungen sowie sonstigen Beteiligten soll entsprechend
                                                              dem jeweiligen Stand der medizinischen und epidemiologi-
11. Abschnitt – Angleichung an Gemeinschaftsrecht             schen W issenschaft und T echnik gestaltet und unterstützt
                                                              werden. Die Eigenverantwortung der Träger und Leiter von
§ 55 Angleichung an Gemeinschaftsrecht
                                                              Gemeinschaftseinrichtungen, Lebensmittelbetrieben, Ge-
                                                              sundheitseinrichtungen sowie des Einzelnen bei der Präven-
12. Abschnitt – Entschädigung in besonderen Fällen
                                                              tion übertragbarer Krankheiten soll verdeutlicht und geför -
§ 56 Entschädigung                                            dert werden.
§ 57 Verhältnis zur Sozialversicherung und zur Arbeitsför -
     derung                                                                              §2
§ 58 Aufwendungserstattung                                                     Begriffsbestimmungen
§ 59 Sondervorschrift für Ausscheider                           Im Sinne dieses Gesetzes ist
§ 60 Versorgung bei Impfschaden und bei Gesundheits-           1. Krankheitserreger
     schäden durch andere Maßnahmen der spezifische               ein vermehrungsfähiges Agens (Virus, Bakterium, Pilz,
     Prophylaxe                                                   Parasit) oder ein sonstiges biologisches transmissibles
§ 61 Gesundheitsschadensanerkennung                               Agens, das bei Menschen eine Infektion oder übertrag-
§ 62 Heilbehandlung                                               bare Krankheit verursachen kann,
§ 63 Konkurrenz von Ansprüchen, Anwendung der V or-            2. Infektion
     schriften nach dem Bundesversor gungsgesetz, Über -          die Aufnahme eines Krankheitserregers und seine
     gangsregelungen zum Erstattungsverfahren an die              nachfolgende Entwicklung oder V      ermehrung im
     Krankenkassen                                                menschlichen Organismus,
§ 64 Zuständige Behörde für die Versorgung                     3. übertragbare Krankheit
§ 65 Entschädigung bei behördlichen Maßnahmen                     eine durch Krankheitserreger oder deren toxische Pro-
§ 66 Zahlungsverpflichtete                                        dukte, die unmittelbar oder mittelbar auf den Menschen
                                                                  übertragen werden, verursachte Krankheit,
§ 67 Pfändung
§ 68 Rechtsweg                                                 4. Kranker
                                                                  eine Person, die an einer übertragbaren Krankheit er   -
13. Abschnitt – Kosten                                            krankt ist,
§ 69 Kosten                                                    5. Krankheitsverdächtiger
                                                                  eine Person, bei der Symptome bestehen, welche das
14. Abschnitt – Sondervorschriften                                Vorliegen einer bestimmten übertragbaren Krankheit
§ 70 Aufgaben der Bundeswehr und des Gesundheitsamtes             vermuten lassen,
§ 71 Aufgaben nach dem Seemannsgesetz                          6. Ausscheider
                                                                  eine Person, die Krankheitserreger ausscheidet und da-
§ 72 Aufgaben des Eisenbahn-Bundesamtes
                                                                  durch eine Ansteckungsquelle für die Allgemeinheit
                                                                  sein kann, ohne krank oder krankheitsverdächtig zu
15. Abschnitt – Straf- und Bußgeldvorschriften
                                                                  sein,
§ 73 Bußgeldvorschriften
                                                               7. Ansteckungsverdächtiger
§ 74 Strafvorschriften                                            eine Person, von der anzunehmen ist, dass sie Krank-
§ 75 Weitere Strafvorschriften                                    heitserreger aufgenommen hat, ohne krank, krankheits-
§ 76 Einziehung                                                   verdächtig oder Ausscheider zu sein,
                                                               8. nosokomiale Infektion
16. Abschnitt – Übergangsvorschriften                             eine Infektion mit lokalen oder systemischen Infekti-
§ 77 Übergangsvorschriften                                        onszeichen als Reaktion auf das Vorhandensein von Er-
                                                                  regern oder ihrer Toxine, die im zeitlichen Zusammen-
                                                                  hang mit einem Krankenhausaufenthalt oder einer
                     1. Abschnitt                                 ambulanten medizinischen Maßnahme steht, soweit die
                Allgemeine Vorschriften                           Infektion nicht bereits vorher bestand,
                                                               9. Schutzimpfung
                          §1
                                                                  die Gabe eines Impfstof fes mit dem Ziel, vor einer
                   Zweck des Gesetzes
                                                                  übertragbaren Krankheit zu schützen,
   (1) Zweck des Gesetzes ist es, übertragbaren Krankhei-     10. andere Maßnahme der spezifischen Prophylax
ten beim Menschen vorzubeugen, Infektionen frühzeitig zu          die Gabe von Antikörpern (passive Immunprophylaxe)
erkennen und ihre Weiterverbreitung zu verhindern.                oder die Gabe von Medikamenten (Chemoprophylaxe)
   (2) Die hierfür notwendige Mitwirkung und Zusammen-            zum Schutz vor W eiterverbreitung bestimmter über -
arbeit von Behörden des Bundes, der Länder und der Kom-           tragbarer Krankheiten,
Drucksache 14/2530                                        –6–               Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode

11. Impfschaden                                               Europäischen Netzes für die epidemiologische Überwa-
    die gesundheitliche und wirtschaftliche Folge einer       chung und die Kontrolle übertragbarer Krankheiten wahr.
    über das übliche Ausmaß einer Impfreaktion hinausge-
    henden gesundheitlichen Schädigung durch die Schutz-        (2) Das Robert Koch-Institut
    impfung; ein Impfschaden liegt auch vor, wenn mit ver-
                                                              1. erstellt im Benehmen mit den jeweils zuständigen Bun-
    mehrungsfähigen Erregern geimpft wurde und eine
                                                                 desbehörden für Fachkreise als Maßnahme des vorbeu-
    andere als die geimpfte Person geschädigt wurde,
                                                                 genden Gesundheitsschutzes Richtlinien, Empfehlun-
12. Gesundheitsschädling                                         gen, Merkblätter und sonstige Informationen zur
    ein T ier, durch das Krankheitserreger auf Menschen          Vorbeugung, Erkennung und V erhinderung der W eiter-
    übertragen werden können,                                    verbreitung übertragbarer Krankheiten,

13. Sentinel-Erhebung                                         2. hat entsprechend den jeweiligen epidemiologischen Er -
    eine epidemiologische Methode zur stichprobenartigen         fordernissen
    Erfassung der V erbreitung bestimmter übertragbarer          a) Kriterien (Falldefinitionen) für die Übermittlung ei
    Krankheiten und der Immunität gegen bestimmte über -            nes Erkrankungs- oder T odesfalls und eines Nach-
    tragbare Krankheiten in ausgewählten Bevölkerungs-              weises von Krankheitserregern zu erstellen,
    gruppen.
                                                                 b) die nach § 23 Abs. 1 zu erfassenden nosokomialen
                                                                    Infektionen und Krankheitserreger mit speziellen Re-
                         §3
                                                                    sistenzen und Multiresistenzen festzulegen,
             Prävention durch Aufklärung
                                                                 in einer Liste im Bundesgesundheitsblatt zu veröf fent-
   Die Information und Aufklärung der Allgemeinheit über         lichen und fortzuschreiben,
die Gefahren übertragbarer Krankheiten und die Möglich-
keiten zu deren V erhütung sind eine öf fentliche Aufgabe.    3. fasst die nach diesem Gesetz übermittelten Meldungen
Insbesondere haben die nach Landesrecht zuständigen Stel-        zusammen, um sie infektionsepidemiologisch auszuwer-
len über Möglichkeiten des allgemeinen und individuellen         ten,
Infektionsschutzes sowie über Beratungs-, Betreuungs- und
Versorgungsangebote zu informieren.                           4. stellt die Zusammenfassungen und die Ergebnisse der in-
                                                                 fektionsepidemiologischen Auswertungen den jeweils
                                                                 zuständigen Bundesbehörden, dem Sanitätsamt der Bun-
                                                                 deswehr, den obersten Landesgesundheitsbehörden, den
                                                                 Gesundheitsämtern, den Landesärztekammern, den Spit-
                                                                 zenverbänden der gesetzlichen Krankenkassen und der
                     2. Abschnitt                                Kassenärztlichen Bundesvereinigung zur Verfügung und
          Koordinierung und Früherkennung                        veröffentlicht diese periodisch,
                                                              5. kann zur Erfüllung der Aufgaben nach diesem Gesetz
                        §4
                                                                 Sentinel-Erhebungen nach den §§ 13 und 14 durchfüh-
         Aufgaben des Robert Koch-Institutes
                                                                 ren.
   (1) Das Robert Koch-Institut hat im Rahmen dieses Ge-
setzes die Aufgabe, Konzeptionen zur V orbeugung über -                               §5
tragbarer Krankheiten sowie zur frühzeitigen Erkennung                 Bund-Länder-Informationsverfahren
und Verhinderung der Weiterverbreitung von Infektionen zu
entwickeln. Dies schließt die Entwicklung und Durchfüh-          Die Bundesregierung erstellt durch allgemeine V erwal-
rung epidemiologischer und laborgestützter Analysen sowie     tungsvorschrift mit Zustimmung des Bundesrates einen
Forschung zu Ursache, Diagnostik und Prävention übertrag-     Plan zur gegenseitigen Information von Bund und Ländern
barer Krankheiten ein. Auf dem Gebiet der Zoonosen und        in epidemisch bedeutsamen Fällen mit dem Ziel,
mikrobiell bedingten Lebensmittelvergiftungen ist das Bun-
                                                              1. die Einschleppung bedrohlicher übertragbarer Krankhei-
desinstitut für gesundheitlichen V erbraucherschutz und Ve-
                                                                 ten in die Bundesrepublik Deutschland oder ihre Aus-
terinärmedizin zu beteiligen. Auf Ersuchen einer obersten
                                                                 breitung zu verhindern,
Landesgesundheitsbehörde berät das Robert Koch-Institut
die zuständigen Stellen bei Maßnahmen zur V orbeugung,        2. beim örtlich oder zeitlich gehäuften Auftreten bedrohli-
Erkennung und V erhinderung der W eiterverbreitung von           cher übertragbarer Krankheiten oder bedrohlicher Er -
schwerwiegenden übertragbaren Krankheiten und die                krankungen, bei denen Krankheitserreger als Ursache in
obersten Landesgesundheitsbehörden bei Länder über grei-         Betracht kommen und eine landesüber greifende Aus-
fenden Maßnahmen. Es arbeitet mit den jeweils zuständigen        breitung zu befürchten ist, die erforderlichen Maßnah-
Bundesbehörden, den zuständigen Länderbehörden, den na-          men einzuleiten.
tionalen Referenzzentren, weiteren wissenschaftlichen Ein-
richtungen und Fachgesellschaften sowie ausländischen und     In der V erwaltungsvorschrift kann auch eine Zusammen-
internationalen Or ganisationen und Behörden zusammen         arbeit der beteiligten Behörden von Bund und Ländern und
und nimmt die Koordinierungsaufgaben im Rahmen des            anderen beteiligten Stellen geregelt werden.
Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode                       –7–                               Drucksache 14/2530

                         3. Abschnitt                               (2) Dem Gesundheitsamt ist über die Meldung nach
                         Meldewesen                              Absatz 1 Nr . 1 hinaus mitzuteilen, wenn Personen, die an
                                                                 einer behandlungsbedürftigen Lungentuberkulose leiden,
                             §6                                  eine Behandlung verweigern oder abbrechen. Die Meldung
                Meldepflichtige Krankheiten                      nach Satz 1 hat gemäß § 8 Abs. 1 Nr. 1, § 9 Abs. 1 und 3
   (1) Namentlich ist zu melden:                                 Satz 1 oder 3 zu erfolgen.
1. der Krankheitsverdacht, die Erkrankung sowie der T od            (3) Dem Gesundheitsamt ist unverzüglich das gehäufte
    an                                                           Auftreten nosokomialer Infektionen, bei denen ein epidemi-
                                                                 scher Zusammenhang wahrscheinlich ist oder vermutet
    a) Botulismus                                                wird, als Ausbruch nichtnamentlich zu melden. Die Mel-
    b) Cholera                                                   dung nach Satz 1 hat gemäß § 8 Abs. 1 Nr. 1, 3 und 5, § 10
    c) Diphterie                                                 Abs. 1 Satz 3, Abs. 3 und 4 Satz 3 zu erfolgen.
    d) humaner spongiformer Enzephalopathie, außer fami-
                                                                                         §7
       liär-hereditärer Formen
                                                                   Meldepflichtige Nachweise von Krankheitserregern
    e) akuter Virushepatitis
                                                                    (1) Namentlich ist bei folgenden Krankheitserregern, so-
    f) enteropathischem hämolytisch-urämischem Syndrom           weit nicht anders bestimmt, der direkte oder indirekte Nach-
       (HUS)                                                     weis zu melden, soweit die Nachweise auf eine akute Infek-
    g) virusbedingtem hämorrhagischem Fieber                     tion hinweisen:
    h) Masern                                                      1. Adenoviren; Meldepflicht nur für den direkten Nach
    i) Meningokokken-Meningitis oder -Sepsis                          weis im Konjunktivalabstrich
    j) Milzbrand                                                   2. Bacillus anthracis
    k) Poliomyelitis (als V erdacht gilt jede akute schlaf fe      3. Borrelia recurrentis
       Lähmung, außer wenn traumatisch bedingt)                    4. Brucella sp.
    l) Pest                                                        5. Campylobacter jejuni
    m) Tollwut                                                     6. Chlamydia psittaci
    n) Typhus/Paratyphus                                           7. Clostridium botulinum oder Toxinnachweis
        sowie die Erkrankung und der T od an einer behand-         8. Corynebacterium diphteriae, Toxin bildend
         lungsbedürftigen Tuberkulose, auch wenn ein bakte-        9. Coxiella burnetii
         riologischer Nachweis nicht vorliegt,
                                                                 10. Cryptosporidium parvum
2.   der Verdacht auf und die Erkrankung an einer mikrobiell
     bedingten Lebensmittelver giftung oder an einer akuten      11. Ebolavirus
     infektiösen Gastroenteritis, wenn                           12. a) Escherichia coli, enterohämorrhagische Stämme
     a) eine Person betroffen ist, die eine Tätigkeit im Sinne           (EHEC)
         des § 42 Abs. 1 ausübt,                                      b) Escherichia coli, sonstige darmpathogene Stämme
     b) zwei oder mehr gleichartige Erkrankungen auftreten,      13. Francisella tularensis
         bei denen ein epidemischer Zusammenhang wahr -          14. FSME-Virus
         scheinlich ist oder vermutet wird,
                                                                 15. Gelbfieberviru
3.   der Verdacht einer über das übliche Ausmaß einer Impf-
     reaktion hinausgehenden gesundheitlichen Schädigung,        16. Giardia lamblia
4.   die Verletzung eines Menschen durch ein tollwutkrankes      17. Haemophilus influenzae; Meldepflicht nur für den d
     oder -verdächtiges T ier sowie die Berührung eines sol-          rekten Nachweis aus Liquor oder Blut
     chen Tieres oder Tierkörpers,                               18. Hantaviren
5.   soweit nicht nach den Nummern 1 bis 4 meldepflichtig        19. Hepatitis-A-Virus
     das Auftreten                                               20. Hepatitis-B-Virus
     a) einer bedrohlichen Krankheit oder                        21. Hepatitis-C-Virus; Meldepflicht für alle Nachweise, so
     b) von zwei oder mehr gleichartigen Erkrankungen, bei            weit nicht bekannt ist, dass eine chronische Infektion
        denen ein epidemischer Zusammenhang wahrschein-               vorliegt
        lich ist oder vermutet wird,                             22. Hepatitis-D-Virus
     wenn dies auf eine schwerwiegende Gefahr für die All-       23. Hepatitis-E-Virus
     gemeinheit hinweist und Krankheitserreger als Ursache
     in Betracht kommen, die nicht in § 7 genannt sind.          24. Influenzaviren; Meldepflicht nur für den direkten Nac
                                                                      weis
Die Meldung nach Satz 1 hat gemäß § 8 Abs. 1 Nr . 1, 3
bis 8, § 9 Abs. 1, 2, 3 Satz 1 oder 3 oder Abs. 4 zu er-         25. Lassavirus
folgen.                                                          26. Legionella sp.
Drucksache 14/2530                                          –8–               Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode

27. Leptospira interrogans                                    Die Meldung nach Satz 1 hat gemäß § 8 Abs. 1 Nr. 2, 3 und
28. Listeria monocytogenes; Meldepflicht nur für den di       Abs. 4, § 10 Abs. 1 Satz 1, Abs. 3, 4 Satz 1 zu erfolgen.
    rekten Nachweis aus Blut, Liquor oder anderen norma-
    lerweise sterilen Substraten sowie aus Abstrichen von                              §8
    Neugeborenen                                                         Zur Meldung verpflichtete Personen
29. Marburgvirus                                                  (1) Zur Meldung oder Mitteilung sind verpflichtet
30. Masernvirus                                               1. im Falle des § 6 der feststellende Arzt; in Krankenhäu-
31. Mycobacterium leprae                                         sern oder anderen Einrichtungen der stationären Pfleg
32. Mycobacterium tuberculosis/africanum, Mycobacte-             ist für die Einhaltung der Meldepflicht neben dem fest
    rium bovis; Meldepflicht für den direkten Erregernach        stellenden Arzt auch der leitende Arzt, in Krankenhäu-
    weis sowie nachfolgend für das Ergebnis der Resistenz-       sern mit mehreren selbständigen Abteilungen der lei-
    bestimmung; vorab auch für den Nachweis säurefester          tende Abteilungsarzt, in Einrichtungen ohne leitenden
    Stäbchen im Sputum                                           Arzt der behandelnde Arzt verantwortlich,
33. Neisseria meningitidis; Meldepflicht nur für den direk    2. im Falle des § 7 die Leiter von Medizinaluntersuchungs-
    ten Nachweis aus Liquor, Blut, hämorrhagischen Haut-         ämtern und sonstigen privaten oder öf fentlichen Unter-
    infiltraten oder anderen normalerweise sterilen Substra      suchungsstellen einschließlich der Krankenhauslabora-
    ten                                                          torien,
34. Norwalk-ähnliches Virus; Meldepflicht nur für den di      3. im Falle der §§ 6 und 7 die Leiter von Einrichtungen der
    rekten Nachweis aus Stuhl                                    pathologisch-anatomischen Diagnostik, wenn ein Be-
                                                                 fund erhoben wird, der sicher oder mit hoher W       ahr-
35. Poliovirus
                                                                 scheinlichkeit auf das V orliegen einer meldepflichtige
36. Rabiesvirus                                                  Erkrankung oder Infektion durch einen meldepflichtige
37. Rickettsia prowazekii                                        Krankheitserreger schließen lässt,
38. Rotavirus                                                 4. im Falle des § 6 Abs. 1 Nr. 4 und im Falle des § 7 Abs. 1
39. Salmonella Paratyphi; Meldepflicht für alle direkte          Nr. 36 bei T ieren, mit denen Menschen Kontakt gehabt
    Nachweise                                                    haben, auch der Tierarzt,
40. Salmonella Typhi; Meldepflicht für alle direkten Nach     5. im Falle des § 6 Abs. 1 Nr. 1, 2 und 5 und Abs. 3 Ange-
    weise                                                        hörige eines anderen Heil- oder Pflegeberufs, der für di
                                                                 Berufsausübung oder die Führung der Berufsbezeich-
41. Salmonella, sonstige
                                                                 nung eine staatlich geregelte Ausbildung oder Anerken-
42. Shigella sp.                                                 nung erfordert,
43. Trichinella spiralis                                      6. im Falle des § 6 Abs. 1 Nr. 1, 2 und 5 der verantwortli-
44. Vibrio cholerae O 1 und O 139                                che Luftfahrzeugführer oder der Kapitän eines Seeschif-
45. Yersinia enterocolitica, darmpathogen                        fes,
46. Yersinia pestis                                           7. im Falle des § 6 Abs. 1 Nr . 1, 2 und 5 die Leiter von
                                                                 Pflegeeinrichtungen, Justizvollzugsanstalten, Heimen
47. andere Erreger hämorrhagischer Fieber.
                                                                 Lagern oder ähnlichen Einrichtungen,
Die Meldung nach Satz 1 hat gemäß § 8 Abs. 1 Nr. 2, 3, 4
                                                              8. im Falle des § 6 Abs. 1 der Heilpraktiker.
und Abs. 4, § 9 Abs. 1, 2, 3 Satz 1 oder 3 zu erfolgen.
   (2) Namentlich sind in dieser V orschrift nicht genannte      (2) Die Meldepflicht besteht nicht für Personen des Not
Krankheitserreger zu melden, soweit deren örtliche und        und Rettungsdienstes, wenn der Patient unverzüglich in eine
zeitliche Häufung auf eine schwerwiegende Gefahr für die      ärztlich geleitete Einrichtung gebracht wurde. Die Melde-
Allgemeinheit hinweist. Die Meldung nach Satz 1 hat ge-       pflicht besteht für die in Absatz 1 Nr. 5 bis 7 bezeichneten
mäß § 8 Abs. 1 Nr . 2, 3 und Abs. 4, § 9 Abs. 2, 3 Satz 1     Personen nur, wenn ein Arzt nicht hinzugezogen wurde.
oder 3 zu erfolgen.                                              (3) Die Meldepflicht besteht nicht, wenn dem Melde
   (3) Nichtnamentlich ist bei folgenden Krankheitserre-      pflichtigen ein Nachweis vorliegt, dass die Meldung bereit
gern der direkte oder indirekte Nachweis zu melden:           erfolgte und andere als die bereits gemeldeten Angaben
                                                              nicht erhoben wurden. Satz 1 gilt auch für Erkrankungen,
1. Treponema pallidum
                                                              bei denen der Verdacht bereits gemeldet wurde.
2. HIV
                                                                 (4) Absatz 1 Nr . 2 gilt entsprechend für Personen, die
3. Echinococcus sp.                                           die Untersuchung zum Nachweis von Krankheitserregern
4. Plasmodium sp.                                             außerhalb des Geltungsbereichs dieses Gesetzes durchfüh-
5. Rubellavirus; Meldepflicht nur bei konnatalen Infektio     ren lassen.
    nen                                                         (5) Der Meldepflichtige hat dem Gesundheitsamt unve -
6. Toxoplasma gondii; Meldepflicht nur bei konnatalen In      züglich mitzuteilen, wenn sich eine Verdachtsmeldung nicht
    fektionen.                                                bestätigt hat.
Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode                      –9–                                Drucksache 14/2530

                          §9                                       (3) Die namentliche Meldung muss unverzüglich, spä-
                  Namentliche Meldung                           testens innerhalb von 24 Stunden nach erlangter Kenntnis
   (1) Die namentliche Meldung durch eine der in §          8   gegenüber dem für den Aufenthalt des Betrof fenen zustän-
Abs. 1 Nr. 1, 4 bis 8 genannten Personen muss folgende An-      digen Gesundheitsamt, im Falle des Absatzes 2 gegenüber
gaben enthalten:                                                dem für den Einsender zuständigen Gesundheitsamt erfol-
                                                                gen. Eine Meldung darf wegen einzelner fehlender Angaben
 1. Name, Vorname des Patienten                                 nicht verzögert werden. Die Nachmeldung oder Korrektur
 2. Geschlecht                                                  von Angaben hat unverzüglich nach deren V orliegen zu er-
 3. Tag, Monat und Jahr der Geburt                              folgen. Liegt die Hauptwohnung oder der gewöhnliche Auf-
 4. Anschrift der Hauptwohnung und, falls abweichend:           enthaltsort der betroffenen Person im Bereich eines anderen
     Anschrift des derzeitigen Aufenthaltsortes                 Gesundheitsamtes, so hat das unterrichtete Gesundheitsamt
                                                                das für die Hauptwohnung, bei mehreren W ohnungen das
 5. Tätigkeit in Einrichtungen im Sinne des § 36 Abs. 1
                                                                für den gewöhnlichen Aufenthaltsort des Betrof fenen zu-
     oder 2; Tätigkeit im Sinne des § 42 Abs. 1 bei akuter
                                                                ständige Gesundheitsamt unverzüglich zu benachrichtigen.
     Gastroenteritis, akuter V irushepatitis, T yphus/Paraty-
     phus und Cholera                                              (4) Der verantwortliche Luftfahrzeugführer oder der Ka-
 6. Betreuung in einer Gemeinschaftseinrichtung gemäß           pitän eines Seeschif fes meldet unterwegs festgestellte mel-
     § 33                                                       depflichtige Krankheiten an den Flughafen- oder Hafenarz
                                                                des inländischen Ziel- und Abfahrtsortes. Die dort verant-
 7. Diagnose beziehungsweise Verdachtsdiagnose
                                                                wortlichen Ärzte melden an das für den jeweiligen Flug-
 8. Tag der Erkrankung oder T ag der Diagnose, gegebe-          hafen oder Hafen zuständige Gesundheitsamt.
     nenfalls Tag des Todes
                                                                   (5) Das Gesundheitsamt darf die gemeldeten personen-
 9. wahrscheinliche Infektionsquelle
                                                                bezogenen Daten nur für seine Aufgaben nach diesem Ge-
10. Land, in dem die Infektion wahrscheinlich erworben          setz verarbeiten und nutzen.
     wurde; bei Tuberkulose Geburtsland und Staatsangehö-
     rigkeit                                                                            § 10
11. Name, Anschrift und Telefonnummer der mit der Erre-                        Nichtnamentliche Meldung
     gerdiagnostik beauftragten Untersuchungsstelle
                                                                   (1) Die nichtnamentliche Meldung nach § 7 Abs. 3 muss
12. Überweisung in ein Krankenhaus beziehungsweise              folgende Angaben enthalten:
     Aufnahme in einem Krankenhaus oder einer anderen
     Einrichtung der stationären Pflege und Entlassung au        1. im Falle des § 7 Abs. 3 Nr . 2 eine fallbezogene V er-
     der Einrichtung, soweit dem Meldepflichtigen bekann            schlüsselung gemäß Absatz 2
13. Blut-, Organ- oder Gewebespende in den letzten sechs         2. Geschlecht
     Monaten                                                     3. Monat und Jahr der Geburt
14. Name, Anschrift und Telefonnummer des Meldenden              4. erste drei Ziffern der Postleitzahl der Hauptwohnung
15. bei einer Meldung nach § 6 Abs. 1 Nr. 3 die Angaben
                                                                 5. Untersuchungsbefund
     nach § 22 Abs. 2.
                                                                 6. Monat und Jahr der Diagnose
Bei den in § 8 Abs. 1 Nr. 4 bis 8 genannten Personen be-
schränkt sich die Meldepflicht auf die ihnen vorliegende         7. Art des Untersuchungsmaterials
Angaben.                                                         8. Nachweismethode
   (2) Die namentliche Meldung durch eine in § 8 Abs. 1          9. wahrscheinlicher Infektionsweg, wahrscheinliches In-
Nr. 2 und 3 genannte Person muss folgende Angaben ent-              fektionsrisiko
halten:
                                                                10. Land, in dem die Infektion wahrscheinlich erworben
 1. Name, Vorname des Patienten                                     wurde
 2. Geschlecht, soweit die Angabe vorliegt                      11. Name, Anschrift und Telefonnummer des Meldenden
 3. Tag, Monat und Jahr der Geburt, soweit die Angaben          12. bei Malaria Angaben zur Expositions- und Chemopro-
     vorliegen                                                      phylaxe.
 4. Anschrift der Hauptwohnung und, falls abweichend:           Der einsendende Arzt hat den Meldepflichtigen insbeson
     Anschrift des derzeitigen Aufenthaltsortes, soweit die     dere bei den Angaben zu den Nummern 9, 10 und 12 zu un-
     Angaben vorliegen                                          terstützen. Die nichtnamentliche Meldung nach § 6 Abs. 3
 5. Art des Untersuchungsmaterials                              muss die Angaben nach den Nummern 5, 9 und 1 1 sowie
 6. Eingangsdatum des Untersuchungsmaterials                    Name und Anschrift der betroffenen Einrichtung enthalten.
 7. Nachweismethode                                                (2) Die fallbezogene V erschlüsselung besteht aus dem
                                                                dritten Buchstaben des ersten Vornamens in Verbindung mit
 8. Untersuchungsbefund
                                                                der Anzahl der Buchstaben des ersten V ornamens sowie
 9. Name, Anschrift und Telefonnummer des einsendenden          dem dritten Buchstaben des ersten Nachnamens in V erbin-
     Arztes beziehungsweise des Krankenhauses                   dung mit der Anzahl der Buchstaben des ersten Nachna-
10. Name, Anschrift und Telefonnummer des Meldenden.            mens. Bei Doppelnamen wird jeweils nur der erste T eil des
Drucksache 14/2530                                          – 10 –               Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode

Namens berücksichtigt; Umlaute werden in zwei Buchsta-            Impfreaktion hinausgehenden gesundheitlichen Schädi-
ben dargestellt. Namenszusätze bleiben unberücksichtigt.          gung sowie der dem Gesundheitsamt gemeldete Fall, bei
                                                                  dem der Verdacht besteht, dass ein Arzneimittel die Infekti-
  (3) Bei den in § 8 Abs. 1 Nr. 3 und 5 genannten Perso-
                                                                  onsquelle ist, sind vom Gesundheitsamt unverzüglich der
nen beschränkt sich der Umfang der Meldung auf die ihnen
                                                                  zuständigen Landesbehörde und der nach § 77 Arzneimit-
vorliegenden Angaben.
                                                                  telgesetz jeweils zuständigen Bundesoberbehörde zu über -
   (4) Die nichtnamentliche Meldung nach § 7 Abs. 3 muss          mitteln. Die Übermittlung muss, soweit ermittelbar , alle
innerhalb von zwei W ochen gegenüber dem Robert Koch-             notwendigen Angaben, wie Bezeichnung des Produktes,
Institut erfolgen. Es ist ein vom Robert Koch-Institut erstell-   Name oder Firma des pharmazeutischen Unternehmers und
tes Formblatt oder ein geeigneter Datenträger zu verwen-          die Char genbezeichnung, bei Impfungen zusätzlich den
den. Für die nichtnamentliche Meldung nach § 6 Abs. 3 gilt        Zeitpunkt der Impfung und den Beginn der Erkrankung ent-
§ 9 Abs. 3 Satz 1 bis 3 entsprechend.                             halten. Über den gemeldeten Patienten sind ausschließlich
                                                                  das Geburtsdatum, das Geschlecht sowie der erste Buch-
   (5) Die Angaben nach Absatz 2 und die Angaben zum
                                                                  stabe des ersten Vornamens und der erste Buchstabe des ers-
Monat der Geburt dürfen vom Robert Koch-Institut ledig-
                                                                  ten Nachnamens anzugeben. Die zuständige Bundesoberbe-
lich zu der Prüfung verarbeitet und genutzt werden, ob ver -
                                                                  hörde stellt die Übermittlungen dem Robert Koch-Institut
schiedene Meldungen sich auf dieselbe Person beziehen.
                                                                  innerhalb einer W oche zur infektionsepidemiologischen
Sie sind zu löschen, sobald nicht mehr zu erwarten ist, dass
                                                                  Auswertung zur Verfügung. Absatz 1 bleibt unberührt.
die damit bewirkte Einschränkung der Prüfungen nach
Satz 1 eine nicht unerhebliche V erfälschung der aus den             (3) Die zuständige Behörde übermittelt über die zustän-
Meldungen zu gewinnenden epidemiologischen Beurtei-               dige Landesbehörde an das Robert Koch-Institut die gemäß
lung bewirkt, jedoch spätestens nach zehn Jahren.                 Artikel 4 der Entscheidung Nr . 2119/98/EG des Europäi-
                                                                  schen Parlaments und des Rates vom 24. September 1998
                         § 11                                     über die Schaf fung eines Netzes für die epidemiologische
       Übermittlungen durch das Gesundheitsamt                    Überwachung und die Kontrolle übertragbarer Krankheiten
          und die zuständige Landesbehörde                        in der Gemeinschaft (ABl. EG Nr . L 268 S. 1) vorgeschrie-
                                                                  benen Angaben. Absatz 1 Satz 2 und § 12 Abs. 1 Satz 3 gel-
   (1) Die an das Gesundheitsamt der Hauptwohnung na-
                                                                  ten entsprechend.
mentlich gemeldeten Erkrankungen, T        odesfälle sowie
Nachweise von Krankheitserregern werden gemäß den nach
§ 4 Abs. 2 Nr. 2 Buchstabe a veröf fentlichten Falldefinitio                             § 12
nen zu einer Diagnose zusammengeführt und wöchentlich,                Meldungen an die Weltgesundheitsorganisation
spätestens am dritten Arbeitstag der folgenden W oche, an                   und das Europäische Netzwerk
die zuständige Landesbehörde sowie von dort innerhalb ei-            (1) Das Auftreten von Cholera, Dipherie, Fleckfiebe ,
ner Woche an das Robert Koch-Institut ausschließlich mit          Gelbfiebe , virusbedingtem hämorrhagischem Fieber , Pest,
folgenden Angaben übermittelt:                                    Poliomyelitis, Rückfallfieber sowie Fälle von Influenzav
1. Geschlecht                                                     rusnachweisen hat das Gesundheitsamt unverzüglich an die
                                                                  zuständige oberste Landesgesundheitsbehörde und diese
2. Monat und Jahr der Geburt
                                                                  unverzüglich dem Robert Koch-Institut zu melden. Das Ro-
3. zuständiges Gesundheitsamt                                     bert Koch-Institut hat die Meldung entsprechend den inter -
4. Tag der Erkrankung oder Tag der Diagnose, gegebenen-           nationalen Verpflichtungen an die eltgesundheitsorganisa-
   falls Tag des T odes und wenn möglich Zeitpunkt oder           tion weiterzugeben. Das Gesundheitsamt darf im Rahmen
   Zeitraum der Infektion                                         dieser Vorschrift nicht weitergeben
5. Art der Diagnose                                               1. Name, Vorname
6. wahrscheinlicher Infektionsweg, wahrscheinliches In-           2. Angaben zum Tag der Geburt
   fektionsrisiko, Zugehörigkeit zu einer Erkrankungshäu-
                                                                  3. Angaben zur Hauptwohnung beziehungsweise zum Auf-
   fung
                                                                     enthaltsort der betroffenen Person
7. Land, soweit die Infektion wahrscheinlich im Ausland
   erworben wurde                                                 4. Name des Meldenden.

8. bei Tuberkulose Geburtsland und Staatsangehörigkeit              (2) Das Robert Koch-Institut hat die Angaben nach § 11
                                                                  Abs. 3 der Kommission der Europäischen Union und den
9. Aufnahme in einem Krankenhaus.                                 zuständigen Behörden der Mitgliedstaaten umgehend zu
Für die Übermittlungen von den zuständigen Landesbehör -          übermitteln.
den an das Robert Koch-Institut bestimmt das Robert Koch-
                                                                     (3) Die Länder informieren das Bundesministerium für
Institut die Formblätter , die Datenträger , den Aufbau der
                                                                  Gesundheit über unterrichtungspflichtige atbestände nach
Datenträger und der einzelnen Datensätze. Die Sätze 1 und
                                                                  Artikel 6 der Entscheidung Nr . 2119/98/EG des Europäi-
2 gelten auch für Berichtigungen und Ergänzungen früherer
                                                                  schen Parlaments und des Rates vom 24. September 1998
Übermittlungen.
                                                                  über die Schaf fung eines Netzes für die epidemiologische
  (2) Der dem Gesundheitsamt gemäß § 6 Abs. 1 Nr. 3 ge-           Überwachung und die Kontrolle übertragbarer Krankheiten
meldete V erdacht einer über das übliche Ausmaß einer             in der Gemeinschaft (ABl. EG Nr. L 268 S. 1).
Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode                      – 11 –                            Drucksache 14/2530

                           § 13                                   (2) In dringenden Fällen kann zum Schutz der Bevölke-
                  Sentinel-Erhebungen                          rung die Rechtsverordnung ohne Zustimmung des Bundes-
                                                               rates erlassen werden. Eine auf der Grundlage des Satzes 1
   (1) Das Robert Koch-Institut kann in Zusammenarbeit
                                                               erlassene Verordnung tritt ein Jahr nach ihrem Inkrafttreten
mit ausgewählten Einrichtungen der Gesundheitsvorsor ge
                                                               außer Kraft; ihre Geltungsdauer kann mit Zustimmung des
oder -versor gung Erhebungen zu Personen, die diese Ein-
                                                               Bundesrates verlängert werden.
richtungen unabhängig von der Erhebung in Anspruch neh-
men, koordinieren und durchführen zur Ermittlung:                 (3) Solange das Bundesministerium für Gesundheit von
1. der Verbreitung übertragbarer Krankheiten, wenn diese       der Ermächtigung nach Absatz 1 keinen Gebrauch macht,
   Krankheiten von großer gesundheitlicher Bedeutung für       sind die Landesregierungen zum Erlass einer Rechtsverord-
   das Gemeinwohl sind und die Krankheiten wegen ihrer         nung nach Absatz 1 ermächtigt, sofern die Meldepflich
   Häufigkeit oder aus anderen Gründen über Einzelfall         nach diesem Gesetz hierdurch nicht eingeschränkt oder auf-
   meldungen nicht erfasst werden können,                      gehoben wird. Sie können die Ermächtigung durch Rechts-
                                                               verordnung auf andere Stellen übertragen.
2. des Anteils der Personen, der gegen bestimmte Erreger
   nicht immun ist, sofern dies notwendig ist, um die Ge-
   fährdung der Bevölkerung durch diese Krankheitserre-                             4. Abschnitt
   ger zu bestimmen.                                                    Verhütung übertragbarer Krankheiten
Die Erhebungen können auch über anonyme unverknüpf-
bare Testungen an Restblutproben oder anderem geeigneten                               § 16
Material erfolgen. W erden personenbezogene Daten ver -             Allgemeine Maßnahmen der zuständigen Behörde
wendet, die bereits bei der V orsorge oder Versorgung erho-       (1) Werden Tatsachen festgestellt, die zum Auftreten ei-
ben wurden, sind diese zu anonymisieren. Bei den Erhebun-      ner übertragbaren Krankheit führen können, oder ist anzu-
gen dürfen keine Daten erhoben werden, die eine Identifi       nehmen, dass solche T atsachen vorliegen, so trif ft die zu-
zierung der in die Untersuchung einbezogenen Personen          ständige Behörde die notwendigen Maßnahmen zur Abwen-
erlauben.                                                      dung der dem Einzelnen oder der Allgemeinheit hierdurch
   (2) Die an einer Sentinel-Erhebung nach Absatz 1 frei-      drohenden Gefahren. Die bei diesen Maßnahmen erhobenen
willig teilnehmenden Ärzte, die verantwortlichen ärztlichen    personenbezogenen Daten dürfen nur für Zwecke dieses
Leiter von Krankenhäusern oder anderen medizinischen           Gesetzes verarbeitet und genutzt werden.
Einrichtungen einschließlich der Untersuchungsstellen be-         (2) In den Fällen des Absatzes 1 sind die Beauftragten
richten dem Robert Koch-Institut auf einem von diesem er -     der zuständigen Behörde und des Gesundheitsamtes zur
stellten Formblatt oder anderen geeigneten Datenträger über    Durchführung von Ermittlungen und zur Überwachung der
die Beobachtungen und Befunde entsprechend den Festle-         angeordneten Maßnahmen berechtigt, Grundstücke, Räume,
gungen nach § 14 und übermitteln gleichzeitig die für die      Anlagen und Einrichtungen sowie V erkehrsmittel aller Art
Auswertung notwendigen Angaben zur Gesamtzahl und zur          zu betreten und Bücher oder sonstige Unterlagen einzu-
statistischen Zusammensetzung der im gleichen Zeitraum         sehen und hieraus Abschriften, Ablichtungen oder Auszüge
betreuten Personen.                                            anzufertigen sowie sonstige Gegenstände zu untersuchen
  (3) Bei Sentinel-Erhebungen sind die jeweils zuständi-       oder Proben zur Untersuchung zu fordern oder zu entneh-
gen Landesbehörden zu beteiligen.                              men. Der Inhaber der tatsächlichen Gewalt ist verpflichtet
                                                               den Beauftragten der zuständigen Behörde und des Gesund-
                        § 14                                   heitsamtes Grundstücke, Räume, Anlagen, Einrichtungen
        Auswahl der über Sentinel-Erhebungen                   und Verkehrsmittel sowie sonstige Gegenstände zugänglich
           zu überwachenden Krankheiten                        zu machen. Personen, die über die in Absatz 1 genannten
                                                               Tatsachen Auskunft geben können, sind verpflichtet, au
   Das Bundesministerium für Gesundheit legt im Beneh-         Verlangen die erforderlichen Auskünfte insbesondere über
men mit den jeweils zuständigen obersten Landesgesund-         den Betrieb und den Betriebsablauf einschließlich dessen
heitsbehörden fest, welche Krankheiten und Krankheitserre-     Kontrolle zu erteilen und Unterlagen einschließlich dem tat-
ger durch Erhebungen nach § 13 überwacht werden. Die           sächlichen Stand entsprechende technische Pläne vorzule-
obersten Landesgesundheitsbehörden können zusätzliche          gen. Der Verpflichtete kann die Auskunft auf solche Frage
Sentinel-Erhebungen durchführen.                               verweigern, deren Beantwortung ihn selbst oder einen der in
                                                               § 383 Abs. 1 Nr. 1 bis 3 der Zivilprozessordnung bezeichne-
                       § 15                                    ten Angehörigen der Gefahr strafrechtlicher V     erfolgung
 Anpassung der Meldepflicht an die epidemische Lage            oder eines Verfahrens nach dem Gesetz über Ordnungswid-
   (1) Das Bundesministerium für Gesundheit wird er      -     rigkeiten aussetzen würde; Entsprechendes gilt für die V or-
mächtigt, durch Rechtsverordnung mit Zustimmung des            lage von Unterlagen.
Bundesrates die Meldepflicht für die in § 6 aufgeführten          (3) Soweit es die Aufklärung der epidemischen Lage er -
Krankheiten oder die in § 7 aufgeführten Krankheitserreger     fordert, kann die zuständige Behörde Anordnungen über die
aufzuheben, einzuschränken oder zu erweitern oder die          Übergabe von in Absatz 2 genannten Untersuchungsmateri-
Meldepflicht auf andere übertragbare Krankheiten ode           alien zum Zwecke der Untersuchung und V erwahrung an
Krankheitserreger auszudehnen, soweit die epidemische          Institute des öf fentlichen Gesundheitsdienstes oder andere
Lage dies zulässt oder erfordert.                              vom Land zu bestimmende Einrichtungen treffen.
Drucksache 14/2530                                          – 12 –               Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode

   (4) Das Grundrecht der Unverletzlichkeit der W ohnung         eignete Fachkräfte beauftragt. Die zuständige Behörde kann
(Artikel 13 Abs. 1 Grundgesetz) wird im Rahmen der Ab-           selbst geeignete Fachkräfte mit der Durchführung beauftra-
sätze 2 und 3 eingeschränkt.                                     gen, wenn das zur wirksamen Bekämpfung der übertragba-
                                                                 ren Krankheiten oder Krankheitserreger oder der Gesund-
   (5) Wenn die von Maßnahmen nach den Absätzen 1 und
                                                                 heitsschädlinge notwendig ist und der V erpflichtete dies
2 betrof fenen Personen geschäftsunfähig oder in der Ge-
                                                                 Maßnahme nicht durchführen kann oder einer Anordnung
schäftsfähigkeit beschränkt sind, hat derjenige für die Erfül-
                                                                 nach Satz 1 nicht nachkommt oder nach seinem bisherigen
lung der genannten Verpflichtung zu so gen, dem die Sorge
                                                                 Verhalten anzunehmen ist, dass er einer Anordnung nach
für die Person zusteht. Die gleiche V erpflichtung tri ft den
                                                                 Satz 1 nicht rechtzeitig nachkommen wird. W er ein Recht
Betreuer einer von Maßnahmen nach den Absätzen 1 und 2
                                                                 an dem Gegenstand oder die tatsächliche Gewalt darüber
betroffenen Person, soweit die Sorge für die Person des Be-
                                                                 hat, muss die Durchführung der Maßnahme dulden.
troffenen zu seinem Aufgabenkreis gehört.
                                                                    (4) Die Landesregierungen werden ermächtigt, unter den
   (6) Die Maßnahmen nach Absatz 1 werden auf V or-              nach § 16 sowie nach Absatz 1 maßgebenden Voraussetzun-
schlag des Gesundheitsamtes von der zuständigen Behörde          gen durch Rechtsverordnung entsprechende Gebote und
angeordnet. Kann die zuständige Behörde einen V orschlag         Verbote zur Verhütung übertragbarer Krankheiten zu erlas-
des Gesundheitsamtes nicht rechtzeitig einholen, so hat sie      sen. Sie können die Ermächtigung durch Rechtsverordnung
das Gesundheitsamt über die getrof fene Maßnahme unver -         auf andere Stellen übertragen.
züglich zu unterrichten.
                                                                    (5) Die Landesregierungen können zur V erhütung und
   (7) Bei Gefahr im Verzuge kann das Gesundheitsamt die         Bekämpfung übertragbarer Krankheiten Rechtsverordnun-
erforderlichen Maßnahmen selbst anordnen. Es hat die zu-         gen über die Feststellung und die Bekämpfung von Gesund-
ständige Behörde unverzüglich hiervon zu unterrichten.           heitsschädlingen, Kopfläusen und Krätzemilben erlassen
Diese kann die Anordnung ändern oder aufheben. W ird die         Sie können die Ermächtigung durch Rechtsverordnung auf
Anordnung nicht innerhalb von zwei Arbeitstagen nach der         andere Stellen übertragen. Die Rechtsverordnungen können
Unterrichtung aufgehoben, so gilt sie als von der zuständi-      insbesondere Bestimmungen treffen über
gen Behörde getroffen.
                                                                 1. die Verpflichtung der Eigentümer von Gegenständen, de
  (8) Widerspruch und Anfechtungsklage gegen Maßnah-                Nutzungsberechtigten oder der Inhaber der tatsächlichen
men nach den Absätzen 1 bis 3 haben keine aufschiebende             Gewalt an Gegenständen sowie der zur Unterhaltung
Wirkung.                                                            von Gegenständen Verpflichteten
                                                                     a) den Befall mit Gesundheitsschädlingen festzustellen
                       § 17                                             oder feststellen zu lassen und der zuständigen Be-
   Besondere Maßnahmen der zuständigen Behörde,                         hörde anzuzeigen,
        Rechtsverordnungen durch die Länder
                                                                     b) Gesundheitsschädlinge zu bekämpfen oder bekämp-
   (1) Wenn Gegenstände mit meldepflichtigen Krankheits                 fen zu lassen,
erregern behaftet sind oder wenn das anzunehmen ist und
dadurch eine V erbreitung der Krankheit zu befürchten ist,       2. die Befugnis und die Verpflichtung der Gemeinden ode
hat die zuständige Behörde die notwendigen Maßnahmen                der Gemeindeverbände, Gesundheitsschädlinge, auch
zur Abwendung der hierdurch drohenden Gefahren zu tref-             am Menschen, festzustellen, zu bekämpfen und das Er -
fen. Wenn andere Maßnahmen nicht ausreichen, kann die               gebnis der Bekämpfung festzustellen,
Vernichtung von Gegenständen angeordnet werden. Sie              3. die Feststellung und Bekämpfung, insbesondere über
kann auch angeordnet werden, wenn andere Maßnahmen im                a) die Art und den Umfang der Bekämpfung,
Verhältnis zum Wert der Gegenstände zu kostspielig sind, es
sei denn, dass derjenige, der ein Recht an diesem Gegen-             b) den Einsatz von Fachkräften,
stand oder die tatsächliche Gewalt darüber hat, widerspricht         c) die zulässigen Bekämpfungsmittel und -verfahren,
und auch die höheren Kosten übernimmt. Müssen Gegen-                 d) die Minimierung von Rückständen und die Beseiti-
stände entseucht, von Gesundheitsschädlingen befreit oder               gung von Bekämpfungsmitteln und
vernichtet werden, so kann ihre Benutzung und die Benut-
zung der Räume und Grundstücke, in denen oder auf denen              e) die Verpflichtung, Abschluss und E gebnis der Be-
sie sich befinden, untersagt werden, bis die Maßnahm                    kämpfung der zuständigen Behörde mitzuteilen und
durchgeführt ist.                                                       das Ergebnis durch Fachkräfte feststellen zu lassen,
   (2) Wenn Gesundheitsschädlinge festgestellt werden und        4. die Mitwirkungs- und Duldungspflichten, insbesonder
die Gefahr begründet ist, dass durch sie Krankheitserreger          im Sinne des § 16 Abs. 2, die den in Nummer 1 genann-
verbreitet werden, so hat die zuständige Behörde die zu ih-         ten Personen obliegen.
rer Bekämpfung erforderlichen Maßnahmen anzuordnen.                  (6) § 16 Abs. 5 bis 8 gilt entsprechend.
Die Bekämpfung umfasst Maßnahmen gegen das Auftreten,
                                                                   (7) Die Grundrechte der Freiheit der Person (Artikel 2
die Vermehrung und Verbreitung sowie zur Vernichtung von
                                                                 Abs. 2 Satz 2 Grundgesetz), der Freizügigkeit (Artikel 11
Gesundheitsschädlingen.
                                                                 Abs. 1 Grundgesetz), der V ersammlungsfreiheit (Artikel 8
   (3) Erfordert die Durchführung einer Maßnahme nach            Grundgesetz) und der Unverletzlichkeit der W        ohnung
den Absätzen 1 und 2 besondere Sachkunde, so kann die zu-        (Artikel 13 Abs. 1 Grundgesetz) werden im Rahmen der
ständige Behörde anordnen, dass der Verpflichtete damit ge        Absätze 1 bis 5 eingeschränkt.
Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode                     – 13 –                             Drucksache 14/2530

                        § 18                                   mit der Biologischen Bundesanstalt für Land- und Forst-
Behördlich angeordnete Entseuchungen, Entwesungen,             wirtschaft.
 Bekämpfung von Krankheitserreger übertragenden
                Wirbeltieren, Kosten                              (3) Das Robert Koch-Institut und das Bundesinstitut für
                                                               gesundheitlichen V erbraucherschutz und V eterinärmedizin
   (1) Zum Schutz des Menschen vor übertragbaren Krank-        erheben für Amtshandlungen nach den Absätzen 1 und 2
heiten dürfen bei behördlich angeordneten Entseuchungen        Kosten (Gebühren und Auslagen).
(Desinfektion), Entwesungen (Bekämpfung von Nichtwir -
beltieren) und Maßnahmen zur Bekämpfung von W irbeltie-           (4) Das Bundesministerium für Gesundheit wird er     -
ren, durch die Krankheitserreger verbreitet werden können,     mächtigt, im Einvernehmen mit dem Bundesministerium
nur Mittel und Verfahren verwendet werden, die von der zu-     für Unwelt, Naturschutz und Reaktorsicherheit durch
ständigen Bundesoberbehörde in einer Liste im Bundesge-        Rechtsverordnung ohne Zustimmung des Bundesrates die
sundheitsblatt bekannt gemacht worden sind. Die Auf-           gebührenpflichtigen atbestände der Amtshandlungen nach
nahme in die Liste erfolgt nur , wenn die Mittel und Verfah-   den Absätzen 1 und 2 näher zu bestimmen und dabei feste
ren hinreichend wirksam sind und keine unvertretbaren          Sätze oder Rahmensätze vorzusehen.
Auswirkungen auf Gesundheit und Umwelt haben.
                                                                  (5) Das Bundesministerium für Gesundheit wird er   -
  (2) Zuständige Bundesoberbehörde für die Bekanntma-          mächtigt, im Einvernehmen mit dem Bundesministerium
chung der Liste ist bei                                        für Umwelt, Naturschutz und Reaktorsicherheit durch
                                                               Rechtsverordnung ohne Zustimmung des Bundesrates Ein-
1. Mitteln und V erfahren zur Entseuchung das Robert           zelheiten des Listungsverfahrens festzulegen.
   Koch-Institut, das die Wirksamkeit prüft, im Einverneh-
   men mit
                                                                                      § 19
   a) dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizin-          Aufgaben des Gesundheitsamtes in besonderen Fällen
      produkte, das die Auswirkungen auf die menschliche
      Gesundheit prüft, und                                       (1) Das Gesundheitsamt bietet bezüglich sexuell über -
                                                               tragbarer Krankheiten und T uberkulose Beratung und Un-
   b) dem Umweltbundesamt, das die Auswirkungen auf            tersuchung an oder stellt diese in Zusammenarbeit mit ande-
      die Umwelt prüft,                                        ren medizinischen Einrichtungen sicher . Diese sollen für
                                                               Personen, deren Lebensumstände eine erhöhte Anste-
2. Mitteln und Verfahren zur Entwesung und zur Bekämp-         ckungsgefahr für sich oder andere mit sich bringen, auch
   fung von Wirbeltieren das Bundesinstitut für gesundheit-    aufsuchend angeboten werden und können im Einzelfall die
   lichen Verbraucherschutz und Veterinärmedizin, das die      ambulante Behandlung durch einen Arzt des Gesundheits-
   Wirksamkeit mit Ausnahme der dem Umweltbundesamt            amtes umfassen, soweit dies zur V erhinderung der W eiter-
   zugewiesenen Prüfungen und die Auswirkungen auf die         verbreitung der sexuell übertragbaren Krankheiten und der
   menschliche Gesundheit mit Ausnahme der dem Bundes-         Tuberkulose erforderlich ist. Die Angebote können bezüg-
   institut für Arzneimittel und Medizinprodukte zugewie-      lich sexuell übertragbarer Krankheiten anonym in Anspruch
   senen Prüfung prüft, im Einvernehmen                        genommen werden, soweit hierdurch die Geltendmachung
                                                               von Kostenerstattungsansprüchen nach Absatz 2 nicht ge-
   a) mit dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medi-
                                                               fährdet wird.
      zinprodukte, das die Auswirkungen auf die menschli-
      che Gesundheit prüft, soweit es nach § 77 Abs. 1 des       (2) Die Kosten der Untersuchung und Behandlung wer -
      Arzneimittelgesetzes für die Zulassung zuständig ist,    den getragen:
      und
                                                               1. von den T rägern der Krankenversicherung nach dem
   b) mit dem Umweltbundesamt, das die W         irksamkeit       fünften Abschnitt des dritten Kapitels des Fünften Bu-
      von Mitteln und Verfahren zur Entwesung sowie zur           ches Sozialgesetzbuch, falls die Person bei einer Kran-
      Bekämpfung von Ratten und Mäusen und die Aus-               kenkasse nach § 4 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch
      wirkungen auf die Umwelt prüft; die Prüfungen zur           versichert ist,
      Feststellung der W irksamkeit sind an den betref fen-
      den Schädlingen unter Einbeziehung von W irtstieren      2. im Übrigen aus öffentlichen Mitteln, falls die Person die
      bei parasitären Nichtwirbeltieren vorzunehmen, so-          Kosten der Untersuchung oder Behandlung nicht selbst
      weit die Mittel oder Verfahren nicht nach dem Gesetz        tragen kann; des Nachweises des Unvermögens bedarf
      zum Schutz der Kulturpflanzen nach dem ilgungs-             es nicht, wenn dieses of fensichtlich ist oder die Gefahr
      prinzip gleichwertig geprüft und zugelassen sind.           besteht, dass die Inanspruchnahme anderer Zahlungs-
                                                                  pflichtiger die Durchführung der Untersuchung oder Be
Die Prüfungen können durch eigene Untersuchungen der              handlung erschweren würde.
zuständigen Bundesbehörde oder auf der Grundlage von im
Auftrag der zuständigen Bundesbehörde durchgeführten           Wenn bei der Untersuchung oder der Feststellung der Be-
Sachverständigengutachten erfolgen. Soweit die Mittel          handlungsbedürftigkeit der Kostenträger noch nicht fest-
Wirkstoffe enthalten, die in zugelassenen oder in der Zulas-   steht, werden die Kosten vorläufig aus ö fentlichen Mitteln
sungsprüfung befindlichen Pflanzenschutzmitteln enthalt        übernommen. Der Kostenträger ist zur Erstattung verpflich
sind, erfolgt die Bekanntmachung der Liste im Benehmen         tet.
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