PUNKT - Sind Sie sicher? Cybersicherheit, IT-Sicherheit und Datenschutz
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AUF DEN
PUNKT.
Das Servicemagazin für unsere Mitglieder Nr. 3 / Juni 2021
Sind Sie sicher? Cybersicherheit,
IT-Sicherheit und Datenschutz
Seite 12
Online statt per Schneckenpost
Seite 38
info.service
Offizielle Bekanntmachungen
Seite 24
INHALT
STANDPUNKT
Safety first – gerade für die Praxis-IT 3
AKTUELLES
Mobile Testteams sichern Schulbetrieb 4
Wochenlang unterwegs auf dem Standstreifen 6
Weshalb es auf die Praxen ankommt 8
Gründe ausschließen, die gegen eine Impfung sprechen 10
TITELTHEMA
Sind Sie sicher? Cybersicherheit, IT-Sicherheit und Datenschutz im Blick 12
Gestalten oder gestaltet werden? Die elektronische Patientenakte kommt ... 14
Update DSGVO – was gilt und was nicht (mehr)? 16
Sechsmal 15 Minuten gut investiert 18
Social Media: Alles easy oder doch nicht? 22
Cyberversicherung – sinnvoll oder nicht? 26
Cyberschutz – die Notfallübung 28
Fahrplan für die Niedergelassenen 30
GUT INFORMIERT
Wer vor Ort ist, kann zum Patienten kommen 34
Zweitmeinung vor Operationen 36
Online statt per Schneckenpost 38
Wichtig beim Stempel der Vertragspsychotherapeuten 40
Seit zehn Jahren als lernendes System etabliert 41
Assistenz für die Praxis 42
PRAXISTIPPS
Wie war das? Fragen aus der Praxis 46
SERVICE
Ihr Kontakt zu uns/Impressum 47
2 AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021
STANDPUNKT
Safety first –
gerade für die Praxis-IT
Sehr geehrte Damen und Herren,
liebe Kolleginnen und Kollegen,
ja, wirklich, es gibt sie noch – die Editorials, in de-
nen es fast gar nicht um die Coronapandemie geht.
Wir haben an dieser und anderer Stelle eigentlich al-
les formuliert, was es politisch dazu zu sagen gibt. Die
Bekämpfung der Pandemie war – man muss es lei-
der so sagen – fast ein einziges erratisches Gestolper
und Missmanagement, für das es in unseren Augen
keine Entschuldigung gibt. Und die Verantwortlichen
sind sich in vielem auf deutsche Art leider sehr treu
geblieben. Bürokratismus, Rechtsverordnungsorgien
und täglich neue Anweisungen ersetzten Schnellig- sem Titelthema nachlesen. „Nehmen Sie es ernst,
keit, Kreativität und beherztes Zupacken. Die Vermu- es ist ernst“, hat Frau Merkel im Frühjahr 2020 den
tung, dass es dafür bei der Bundestagswahl im Sep- Deutschen zugerufen. Auch wenn wir uns ungern an
tember für viele die Quittung geben wird, liegt nahe. Frau Merkel orientieren: Dieser Satz gilt aber unein-
geschränkt auch für das Thema Cybersicherheit. Wer
Ihr Augenmerk wollen wir in diesem Editorial aber auf es nicht ernst nimmt, läuft Gefahr, mit seiner Praxis
unser Titelthema zur Cybersicherheit richten, das eine auf der Cyberintensivstation zu landen. Und das kann
Serie zugehöriger Artikel in den letzten Ausgaben erst tödlich enden.
einmal beendet. Die Parallelen zur Pandemie sind ver-
blüffend: Wieder geht es um Viren und sicher handelt Wir hoffen sehr, dass sich bis zum Erscheinungstermin
es sich auch um ein globales Problem mit enormem dieses Heftes der positive Trend durch die Coronaimp-
wirtschaftlichem Schadenspotenzial. Aber es ist eben fungen so fortgesetzt hat, wie er sich bei Drucklegung
auch ein Thema, das uns alle in den Praxen betrifft, dieses Heftes im Mai andeutet. Wie normal und er-
individuell und persönlich. Sicher, man kann es wie holsam dieser vor uns liegende Sommer dann wirklich
mancher Coronaleugner machen und die Gefahr ne- werden kann, steht trotzdem noch in den Sternen.
gieren oder für sich ausschließen, ernsthaft zu erkran- Wir wünschen Ihnen in jedem Fall einen solchen Som-
ken. Das geht so lange gut, bis es einen erwischt und mer – mit Zeit zum Erholen, zum Durchatmen und
man im schlimmsten Fall sogar auf der Intensivsta vielleicht ja sogar zum Verreisen.
tion landet. Bei den Viren, mit denen Kriminelle un-
sere Praxen attackieren, ausspähen und erpressen, ist Wir danken Ihnen noch einmal herzlich und ausdrück-
es aber kaum anders. Sie sind Realität und sie sind lich für Ihr großes Engagement bei der Pandemiebe-
brandgefährlich – im schlimmsten Fall sogar lebens- kämpfung. Sie haben sich Erholung mehr als verdient!
gefährlich für unsere Praxen.
Mit herzlichen kollegialen Grüßen, Ihre
Wie gut, dass es wirksamen Schutz dagegen gibt.
Was die Impfung gegen Corona ist, sind hier Maß-
nahmen gegen Cyberkriminelle. Und das geht natür-
lich weit über Virenprogramme hinaus. Was Sie dazu
dringend wissen und beachten sollten, konnten Sie Frank Dastych Dr. Eckhard Starke
in den verschiedenen Teilen unserer Serie sowie die- Vorstandsvorsitzender stv. Vorstandsvorsitzender
AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021 3
AKTUELLES
Mobile Testteams sichern
Schulbetrieb
Kultusminister Prof. Dr. R. Alexander Lorz und die KVH-Vorstände Frank Dastych
und Dr. Eckhard Starke haben im März ein Testmobil für hessische Schulen vorge-
stellt. Es wird eingesetzt, wenn es in Schulen zu einer Häufung von Corona-Infek-
tionen kommt.
Frank Dastych
erklärt den
Medienvertretern
das Testmobil
der KVH.
Ein solches Aufgebot an Journalisten aus Funk, Fern-
sehen und Tagespresse hat es am Taunusgymnasium
in Königstein im Taunus wohl noch nicht gegeben.
Anlass für das große Interesse war die Vorstellung
des neuen mobilen Corona-Testcenters der KVH, das
auf Wunsch des Hessischen Kultusministeriums ent-
standen ist und dazu beitragen soll, den Unterrichts-
betrieb auch im Fall möglicher COVID-19-Infektio-
nen an Schulen fortzuführen. Es ist das zweite von
der KVH betriebene Fahrzeug dieser Art. Entschei-
dend, so Lorz und die Vorstände der KVH, sei bei ei-
nem Ausbruchsgeschehen vor allem die Geschwin- über das Ausmaß der Infektionen zu haben. So sei es
digkeit. Es gelte demnach, möglichst schnell Klarheit möglich, kurzfristig wichtige Maßnahmen wie eine
4 AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021
AKTUELLES
Simulierte Testung:
Zehn Schüler
und Lehrer des
Taunusgymnasiums
räumliche Trennung vorzunehmen. An dieser Stelle erklärte Dastych. Das Testmobil sei dazu mit mo- erhielten einen
spiele das Testmobil seine Stärke aus. „Wir sind in dernster Technik ausgestattet; möglich seien sowohl PoC-Schnelltest.
der Regel innerhalb von 24 Stunden beziehungswei- PoC- als auch PCR-Schnelltestungen. Die Schulen
se am nächsten Werktag vor Ort und haben die Ka- können das mobile Testcenter über das jeweils zu-
pazitäten, innerhalb eines Tages etwa 400 Schülerin- ständige Gesundheitsamt anfordern.
nen und Schüler sowie das Lehrpersonal und weitere
Mitarbeitende einer Schule zu testen und die Tes- Der Hessische Kultusminister Lorz dankte der KVH
tungen innerhalb weniger Minuten auszuwerten“, für ihre Unterstützung und die gute Zusammenar-
beit: „Wir sind froh, dass uns die Kassenärztliche
Vereinigung in dieser herausfordernden Zeit als Part-
ner begleitet und mit dem neuen Testmobil einen
25
weiteren wichtigen Baustein zu unserer Teststrate-
gie für die Schulen beisteuert.“ Mit dem fahrenden
Testcenter setzen die KVH und das Ministerium ihre
Kooperation in der Coronapandemie fort: Bereits bei
den Covid-19-Testungen des hessischen Schulperso-
E insätze nals in den Arztpraxen hatten beide Seiten erfolg-
reich zusammengearbeitet. n
Alexander Kowalski
Die beiden Testmobile der KVH
hatten vom 22. Februar bis zum
30.
April 2021 über 25 Einsätze.
Sie waren in acht Landkreisen un
terwegs und haben über 1.200 Per
sonen getestet.
AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021 5
AKTUELLES
Wochenlang unterwegs auf
dem Standstreifen
Der bürokratische Weg zu den Coronaschutzimpfungen in den Praxen
Wer mal ein Projekt geleitet hat, der weiß, dass er Verantwortung der hessischen Ministerien liegt – für
überflüssige Schleifen drehen muss, wenn er ver- Systemkenner und die Mitglieder der KVH eine nicht
sucht, gleich vom Grobkonzept in die operative Um- nachvollziehbare Fehlentscheidung. Sehen Sie, wie
setzung zu gehen. Dies ist nun auch bei den Corona man wochenlang nur den Standstreifen befahren hat,
schutzimpfungen passiert, als entschieden wurde, unabhängig von dem bekannten Mangel an Impf
dass die Projektverantwortung und -steuerung für die dosen, dem Hindernis schlechthin. n
Impfungen in den Haus- und Facharztpraxen in der Petra Bendrich
Rundschreiben der KVH vom KVH meldet dem HMSI
22.02.2021 am 10.03.2021
mit der Info, dass sich Praxisteams die Kontaktdaten für das Pilot
bestimmter Fachgruppen bevorzugt Die KVH meldet dem HMSI projekt „50 Praxen verimpfen
gegen Corona impfen lassen können am 02.03.2021 10.000 Impfdosen“
Dies hat die KVH erwirkt, damit Praxisteams impfberechtigte Praxen Die KVH meldet dem HMSI nach
für die Behandlung ihrer Covid-Patienten ge- Dem HMSI liegt eine Liste aller kurzer Zeit bereits 350 Praxen.
schützt sind. Praxen vor, deren Mitarbeitende be- Insgesamt werden sich über 800
Das organisatorische Management für diese rechtigt sind, sich in den Impfzent- Praxen anbieten.
Impfungen verantworten die regionalen Impf- ren der Landkreise impfen zu lassen.
zentren. Die KVH kann ihre Mitglieder bei der
Terminvereinbarung nicht unterstützen.
FEB MÄRZ
Rundschreiben der KVH vom
26.02.2021
Rundschreiben der KVH
Ankündigung, dass ab dem 5. März 2021 vom 08.03.2021, Gemeinsame Pressemeldung
Impftermine für Personen der Priogruppe sich bei Interesse als Pilotpraxen vom 11.03.2021
2 ausgemacht werden und damit auch zu melden des Gesundheitsministers Kai
für die Psychologischen Psychotherapeu- Klose, des Innenministers Peter
ten, die tatsächlich im direkten Patienten- Die KVH sucht für das HMSI 50 Pilot-
praxen für die Coronaschutzimpfun- Beuth und der KV Hessen zu
kontakt stehen. den geplanten Impfungen in
gen in den Hausarztpraxen. Es stehen
Das organisatorische Management für dafür 10.000 Impfdosen von Astra- den Arztpraxen
diese Impfungen verantworten die regi- Zeneca zur Verfügung (pro Praxis 200 Gesundheitsminister Kai Klose und
onalen Impfzentren. Die KVH kann ihre Impfdosen). Innenminister Peter Beuth:
Mitglieder bei der Terminvereinbarung „Wichtiger Beitrag zur Eindäm-
nicht unterstützen. Berechtigte Mitglie- mung der Pandemie“: HMSI, HMdIS
der der KVH sollen sich an das Impfzent- und KVH bringen Impfungen in die
rum ihres Landkreises wenden. Praxen.
6 AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021
AKTUELLES
Informationspaket vom
Bekanntgabe der Entschei
24.03.2021 der KBV an
dung des Gesundheitsminis
alle KVen
ters Jens Spahn am 15. März
2021, dass Impfungen mit Ankündigung, dass ab dem
07.04.2021 die COVID-19-Schutz
dem Impfstoff von Astra
impfungen in den Arztpraxen starten
Zeneca ausgesetzt werden sollen. Da anfangs nur eine Liefer-
Grundlage dafür ist eine Empfehlung menge von etwa einer Million Do-
des Paul-Ehrlich-Instituts, vorüberge- sen pro Woche an Impfstoffen zur
hend die Impfungen mit dem CO- Verfügung steht, sollen zunächst die
VID-19-Impfstoff von AstraZeneca Hausärztinnen und Hausärzte imp-
auszusetzen. Dies bezieht sich auf fen. In einem nächsten Schritt sol-
Erst- und auch Folgeimpfungen. len – sofern genügend Impfstoff
Hintergrund dazu sind Meldungen bereitgestellt werden kann – alle
von Thrombosen der Hirnvenen im Vertragsärztinnen und Vertragsärz-
zeitlichen Zusammenhang mit der te einbezogen werden. Die Praxen
Pressemitteilung der KBV
Impfung. Diese Fälle (sieben von 1,7 sollen einmal wöchentlich durch die
vom 11.03.21 Apotheken über den Großhandel mit
mit dem Appell, auf föderale Millionen Impfungen) müssten vor-
sichtshalber untersucht werden. Impfstoffen beliefert werden. Ge-
Sonderwege zu verzichten
startet wird mit 20 Dosen pro Wo-
Klare Botschaft an den Gesetzge- che pro Praxis.
ber, dass das Impfen jetzt und sofort
in die Arztpraxen gehört. Es würde
sonst wertvolle Zeit verloren gehen.
Die Europäische Arznei
mittelbehörde trifft am
18. März 2021 eine Entschei
dung zum Coronaimpfstoff
von AstraZeneca
Ab Freitag, 19. März 2021 soll in
Deutschland wieder mit dem Vakzin
von AstraZeneca geimpft werden.
APRIL
07.04.2021: bundesweiter
Rundschreiben der KVH Start der Coronaimpfungen
Pressemitteilung des am 11.03.2021 an die in den Hausarztpraxen
Virchowbunds vom 800 Praxen, Zum Start der Impfkampagne in den
11.03.2021 die sich für das Pilotprojekt „50 Arztpraxen haben die Praxen am Mitt-
Die Botschaft lautet: Der Kraftakt für Praxen verimpfen 10.000 Impf woch (07.04.2021) 306.000 Impfungen
Arztpraxen, innerhalb weniger Wo- dosen“ gemeldet haben gegen das COVID-19-Virus dokumen-
chen 20 Millionen Impfungen durch- Allgemeines Update zum weiteren tiert, am Donnerstag (08.04.2021) sogar
zuführen, ist zu schaffen und zu Prozedere verbunden mit dem Hin- knapp 326.000. Damit liegen die Arzt-
realisieren. Damit würden die nieder- weis, dass es sich bei dem Pilotpro- praxen bereits auf dem Niveau der 433
gelassenen Ärzte zum „Game Chan jekt „50 Praxen verimpfen 10.000 Impfzentren in Deutschland. Bis Ende
ger“ in der Pandemiebewältigung Impfdosen“ um ein staatsmedizi- der Woche wurden insgesamt rund eine
werden. nisch organisiertes Versorgungspro- Million Dosen in den Praxen verimpft.
jekt handelt, bei dem die KV Kon-
taktdaten zur Verfügung stellt und
keinen Einfluss auf die Auswahl der
50 Praxen hat.
AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021 7
AKTUELLES
Gastbeitrag von Daniel Wosnitzka vom Zi
Weshalb es auf die Praxen
ankommt
Hochrechnungen zur Relevanz des Impfens in den Praxen
gen. Bundesgesundheitsminister Jens Spahn fühlt bei
der KBV vor, ob das Zi eine Modellierung auf die Bei-
ne stellen kann. Das Zi sagt zu und erhält notwendige
Daten aus dem BMG.
Am 24. Februar 2021 stellen die KBV und das Zi dann
die Modellierung öffentlich vor. Die Kernbotschaft der
Modellierung: Bis Anfang/Mitte August 2021 kann die
erwachsene Bevölkerung (ab 18 Jahren) in Deutsch-
land vollständig geimpft sein. Voraussetzung: Nicht
nur die Impfzentren impfen, sondern auch die Ver-
tragsarztpraxen werden möglichst frühzeitig einbezo-
Der 6. April 2021 markierte den formalen CO- gen. Es ist eine einfache Rechnung: Wenn 50.000 der
VID-19-Impfstart in den Arztpraxen. Schon am 7. Ap- bundesweit rund 75.000 Arztpraxen täglich jeweils
ril twitterte Bundesgesundheitsminister Jens Spahn 20 Impfstoffdosen verabreichen, könnte die Impfleis-
eine Rekordzahl von rund 656.000 Impfungen an ei- tung der Zentren durch die Praxen wöchentlich um
nem Tag. Davon entfielen 306.000 auf die Praxen. rund fünf Millionen Impfungen zusätzlich verstärkt
Nach Wochen einer schleppenden Impfkampagne werden. In den 433 Impfzentren wurden laut Melde-
wurde endlich der viel beschworene „Impfturbo“ ge- daten des Robert-Koch-Instituts (RKI) anfänglich um
zündet, allerdings zunächst mit angezogener Hand- die 140.000, später auch bis zu 350.000 Impfungen
bremse, denn der Impfstoff für die Praxen ist noch ra- pro Tag vorgenommen. Die Bestleistung der Zentren
tioniert – zunächst auf rund eine Million Dosen pro könnte durch die Vertragsarztpraxen also mehr als ver-
Woche. Erst ab Mai, so die offiziellen Zahlen des Bun- dreifacht werden. Die Modellierung des Zi zeigte auch,
desgesundheitsministers, erlauben die Lieferzusagen dass spätestens ab Ostern 2021 genug Impfstoff vor-
der Hersteller dann wöchentlich laufend steigende handen wäre, um die Praxen systematisch einzubezie-
Bestellmengen für die Praxen. Diese sollen ab KW 17 hen. Hier waren am 24. Februar aber noch jede Men-
bereits vier Millionen erreichen können. ge Voraussetzungen zu schaffen: Der Distributionsweg
und die Bestellung durch Praxen mussten geregelt und
Rückblende: Berlin, Anfang Februar 2021. In einer Vi- eine vereinfachte Impfdokumentation musste definiert
deokonferenz der Ministerpräsidenten mit dem Kanz- werden, damit diese aus der Praxissoftware heraus zu
leramt verlangt die Kanzlerin nach einer Modellierung. bedienen ist. Last, but not least musste die Vergütung
Sie hat der deutschen Bevölkerung ein Versprechen festgelegt werden. All dies musste in die Impfverord-
gegeben und will eine klare Perspektive, wann die nung aufgenommen werden; zudem mussten Bund
Hochrisikogruppen geimpft sein können – und wann und Länder sich verständigen, welche Impfstoffmen-
die gesamte Bevölkerung in Deutschland. Wann gen die Impfzentren erhalten sollten. Hier definierte
kommt wie viel Impfstoff? Was leisten die Impfzen- die Gesundheitsministerkonferenz am 19. März einen
tren? Ein Datenmodell soll her, anhand dessen jeder Zielwert von 2,25 Millionen Impfdosen wöchentlich
verfolgen kann, wie es um die Impfkampagne steht für die Zentren. Die Praxen würden erhalten, was an
und was getan werden muss, um sie zu beschleuni- Impfstoff darüber hinaus verfügbar wäre.
8 AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021
AKTUELLES
Was anfänglich vielen Multiplikatoren in der Politik te die Risikogruppe 1 nach STIKO (13 Prozent der Be-
und den Medien nicht bewusst war: Tatsächlich imp- völkerung ab 18 Jahren) bis Anfang Mai vollständig
fen regulär rund 55.100 Praxen mit 87.000 Ärztin- durchgeimpft sein, die Risikogruppen 2 bis 4 (weite-
nen und Ärzten regelmäßig. Dies sind überwiegend re 29 Prozent der Bevölkerung ab 18 Jahren) könnten
Hausarztpraxen, aber auch Facharztpraxen zählen bis Ende Juni vollständig geimpft sein.
dazu. Berücksichtigt man alle Praxen, die mindestens
eine Impfung pro Jahr durchführen, kommt man auf Diese Ziele können aber nur erreicht werden, wenn
47.700 Praxen, die Teil der Impfkampagne sein könn- auch weiterhin Impfstoffe in die Praxen gelangen.
ten. Wenn ab Mai die Impfstofflieferungen wöchent- Ohne die Praxen und nur mit der aktuellen Kapazi-
lich größer werden, kann es sinnvoll sein, in einer ge- tät der Impfzentren wären diese Meilensteine nicht
meinsamen Kraftanstrengung gegen Ende Mai und zu schaffen. Bis Ende Juni wären dann nur die Risi-
Juni möglichst breit zu impfen, damit wirklich der ge- kogruppen 1 bis 3 zu impfen, zudem würden schät-
samte verfügbare Impfstoff zur Pandemiebekämp- zungsweise 40 Millionen Impfdosen ungenutzt im La-
fung genutzt wird. ger der Impfzentren liegen. Eine Durchimpfung der
Bevölkerung wäre dann frühestens zum Weihnachts-
Anhand der Modellierung konnte gezeigt werden, fest möglich.
welche Effekte das Zurücklegen der Zweitdosis bezie-
hungsweise die Verlängerung des Impfintervalls auf Wie wichtig die Praxen für die Impfkampagne sind,
den Impffortschritt haben würde. Da mittlerweile be- zeigt ein Blick in die Liefererwartungen. Aktuell ge-
kannt war, dass die Erstdosis bereits einen wirksamen hen wir davon aus, dass die Praxen ab Mai jede Wo-
Schutz vor schweren Verläufen bietet, wurden die che etwa 600.000 Impfdosen mehr als in der Vorwo-
Empfehlungen des BMG so angepasst, dass schnell che erreichen werden. Ihren erwarteten Höhepunkt
ein großer Teil der Bevölkerung einen solchen Erst- erreichen die Lieferungen Anfang Juli. Dann wer-
schutz erhalten könnte. Von elementarer Bedeutung den mehr als neun Millionen gelieferte Dosen in ei-
ist das für Personen mit erhöhten Risiken, deren Zahl ner Woche erwartet. Auf diesem Niveau werden die
mit steigenden Inzidenzzahlen ebenfalls steigt. Zu- Lieferungen dann bis Ende September verbleiben. Die
dem konnte anhand der Modellierung durchgespielt Impfzentren schaffen in ihrer aktuellen Ausgestaltung
werden, welche Effekte durch einen Ausfall von Ast- etwa 2,25 Millionen Dosen pro Woche. Die Praxen
raZeneca zu erwarten gewesen wären. müssen darum ab Juli die übrigen 6,75 Millionen Do-
sen verimpfen. Dies bedeutet mit Blick auf die 55.100
An der entscheidenden Aussage der Modellierung regelmäßig impfenden Praxen, dass sie jede Woche
hat sich nichts geändert. Wer maximale Geschwin- 120 Impfungen durchführen müssen. Dies wird auch
digkeit zur Verimpfung der zugesagten Liefermengen die Praxen an den Rand ihrer Impfkapazitäten brin-
erreichen will, kommt ohne Arztpraxen nicht aus. Die gen. Aktuell nehmen die meisten Praxen bereits an
Impfdokumentation der KBV zeigt, dass die impfen- der Impfkampagne teil und erhalten durchschnittlich
den Praxen im Schnitt zwischen 60 und 120 Impfun- 20 bis 30 Impfdosen; in naher Zukunft wird sich die-
gen täglich umsetzen können. se Menge vervierfachen. Darauf sollten sich die Pra-
xen schon heute einstellen. Es wäre wünschenswert,
Aktuell haben bereits rund 55.000 Praxen Impfstoff wenn für die Praxen diesbezüglich seitens des Bun-
bestellt. In unserer Projektion des weiteren Impffort- des bald Klarheit hergestellt werden könnte, sodass in
schritts rechnen wir mit etwas konservativeren Wer- den Praxen verlässlich geplant werden kann. n
ten zur Kapazität der Praxen. Wir gehen davon aus, Daniel Wosnitzka
dass regelhaft 30 Impfungen an drei Wochentagen
in 50.000 Praxen möglich sind. Unter diesen Annah-
men stellt sich der weitere Impffortschritt wie folgt Das Online-Tool des Zentralinstituts für die
dar: Alle Erwachsenen könnten Stand heute (19. Ap- kassenärztliche Versorgung (Zi) kann hier
ril 2021) eine erste Impfdosis bis Ende Juli erhalten, eingesehen werden:
bis Ende August könnten sie vollständig geimpft sein. www.zidatasciencelab.de/cov19vaccsim/
Epidemiologische Daten zur Durchimpfungsquote der Der täglich aktualisierte Corona-Impfindex hier:
einzelnen Risikogruppen liegen uns nicht vor. Auf Ba- www.zidatasciencelab.de/covidimpfindex/
sis der Anzahl der durchgeführten Impfungen könn-
AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021 9
AKTUELLES
Gründe ausschließen, die gegen
eine Impfung sprechen
Dr. med. Detlef von Meien-Vogeler, der seit über 25 Jahren in der Gesundheits-
kommunikation tätig ist, schildert seine Tätigkeit als Impfarzt im Impfzentrum
Offenbach und außerdem, warum es ein tolles Gefühl ist, Menschen gesund-
heitlich zu beraten.
In Hessen gibt
es 28 Impfzentren.
Was war Ihre Motivation, sich als Impfarzt zu Woche. Meine Dienste sind berufsbedingt meist ab
bewerben? Freitagnachmittag, am Samstag oder Sonntag. Eine
Dr. med. Detlef von Meien-Vogeler: Ich hat- Schicht dauert offiziell von 8:00 bis 16:30 Uhr oder
te schon im letzten Jahr die Idee, irgendwie unter- von 14:00 bis 22:30 Uhr.
stützen zu wollen, als deutschlandweit mit so viel
Engagement Impfzentren in ungenutzten Sport- Wie erleben Sie den Patientenkontakt?
hallen und Veranstaltungsstätten eingerichtet wur- von Meien-Vogeler: Bei den Beratungsgesprächen
den. Und spätestens seitdem die ersten Impfstoffe und den Impfungen erinnere ich mich oft, warum ich
in Deutschland zugelassen wurden, wollte ich mit- eigentlich einmal Medizin studiert habe. Es ist ein tol-
helfen, etwas gegen die rasante Ausbreitung der les Gefühl, Menschen gesundheitlich zu beraten und
Coronapandemie zu tun. Anfänglich hatte ich et- gemeinsam mögliche Gründe auszuschließen, die ge-
was Hemmungen, mich als Impfarzt zu bewerben, gen eine Impfung sprechen könnten. Bisher war das
besonders weil ich so lange nicht mehr direkt mit niemals der Fall und in den Gesprächen, die ich ge-
Patienten gearbeitet hatte. Aber dann dachte ich: führt habe, haben sich am Ende alle für die Impfung
wann, wenn nicht jetzt? entschieden. Auch wenn man pro Gespräch durch-
schnittlich nur drei bis sieben Minuten Zeit hat und
In welchem Impfzentrum sind Sie tätig und wie sich auf jeden Impfinteressierten und seine Anamnese
häufig? neu einstellen muss, war die Resonanz der Menschen
von Meien-Vogeler: Seit zwei Monaten bin ich im gegenüber dem ganzen Impfteam – soweit ich es er-
Impfzentrum Offenbach tätig – bisher einmal pro fahren habe – immer sehr positiv.
10 AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021AKTUELLES
Gibt es vonseiten der Patienten viele Vorbehal spielte Koordination und Zusammenarbeit. Entschei-
te gegenüber den Impfungen? Wie gehen Sie dend ist dabei die Motivation aller Beteiligten, das ge-
damit um? meinsame Ziel zu erreichen – und der Blick über den
von Meien-Vogeler: Die Zuteilung der Impfstof- „Tellerrand“ der eigenen Aufgabe hinaus. Denn jeder
fe für die jeweiligen Impfkandidaten erfolgt über das trägt seinen Teil dazu bei.
zuständige Gesundheitsamt. Darauf verweisen wir in
den Aufklärungsgesprächen. Diese betreffen momen- Wie schätzen Sie die Zukunft der Impfzentren
tan besonders Informationen über die Vor- und Nach- ein?
teile des Impfstoffs Vaxzevria von AstraZeneca. Ich von Meien-Vogeler: Ich denke, dass viele Impf-
wurde selbst damit geimpft und bin, bei geeigneter zentren geschlossen werden können, wenn die Pri-
Anamnese, von der Impfung weiter überzeugt, denn orisierungsgruppen abgearbeitet sind oder wegfal-
laut Studien ist auch Vaxzevria hochwirksam. Außer- len und die niedergelassenen Praxen weitestgehend
dem gibt es aus meiner Sicht zurzeit keine Alterna- die Impfungen übernehmen können. Voraussetzung
tiven gegen Covid-19, zumindest solange RNA-Impf- scheint mir aber, dass die Lieferlogistik der Impfstof-
stoffe knapp sind. Diese Argumente haben alle fe funktioniert. Außerdem wird es sicher in Zukunft
Patienten, die ich beraten habe, überzeugt. Bei Kol- immer wichtiger, frühzeitig und dezentral auf erneu-
legen war das teilweise anders: Es gab immer wieder te Ausbrüche von Infektionsherden reagieren zu kön-
einige Menschen, die das Risiko, an Covid-19 zu er- nen. Schließt das Impfzentrum in Offenbach, werde
kranken, auf sich nehmen und auf eine Impfung mit ich mich wieder auf meine journalistischen Aufgaben
Comirnaty (Biontech/Pfizer) warten wollten. fokussieren. Ich stehe aber jederzeit gerne für einen
„klinischen Einsatz“ zur Verfügung. n
Wie hat man sich die Bürokratie rund um die Die Fragen stellte
Impfungen vorzustellen? Gab es während der Petra Bendrich
Beratung störende Digitalisierungsrückstände?
von Meien-Vogeler: Sicher ließen sich einige büro-
kratische Schritte optimieren; da wird doch sehr viel
Aufwand betrieben. So würde vielleicht eine einzi-
ge Unterschrift des Impfwilligen ausreichen statt ei-
Zur Person
Interviewpartner
ner auf dem Aufklärungsbogen und einer unter der
Einwilligungserklärung. Ähnliches gilt möglicherweise Dr. med. Detlef von Meien-
auch für die digitale Vernetzung und den Austausch Vogeler ist nach seiner ärzt-
zwischen den Impfzentren und Gesundheitsämtern. lichen Tätigkeit am Landes-
Stichwort „Nachrücker“: Es ist selten vorgekommen, institut für Tropenmedizin
aber wenn ein eigentlich vorgesehener Impfkandidat des Landes Berlin und As-
ausfällt, muss für den bereits verarbeiteten Impfstoff sistenzarzt in einer Ber-
(aufgezogen in Spritzen) sehr schnell ein Ersatzimpf- liner HIV-Schwerpunktpra-
xis seit den 1990er-Jahren
kandidat informiert werden. Und das funktioniert lei-
in der Gesundheitskommunikation tätig. Dazu gehör-
der nicht immer.
ten Stationen in der klinischen Forschung an der Cha-
rité, als Referent der Unternehmenskommunikation der
Welche Unterschiede gibt es zwischen der Schering-AG und als PR-Berater in Healthcare-Agentu-
Teamarbeit als Arzt im Impfzentrum und der ren. Seit 2005 ist er als medizinischer Fachredakteur
Teamarbeit als Medizinredakteur im Verlag? für die wdv Mediengesellschaft tätig. Schon seit Be-
von Meien-Vogeler: So wie ich es erlebt habe, ginn seiner Karriere, der mitten in die HIV-Pandemie
gibt es tatsächlich eher Parallelen als Unterschiede. der 1990er-Jahre fiel, fühlte er sich eher zur Vermitt-
Sowohl im Impfzentrum als auch im Medienbetrieb lung medizinischer Inhalte an eine breite Öffentlichkeit
kommt es darauf an, dass alle gut zusammenarbeiten. als zu einer klassischen klinischen T
ätigkeit hingezogen.
Das gilt besonders in „Stoßzeiten“. Wenn es zum Bei- Seit 2015 ist er verantwortlicher Redaktionskoordinator
von KVH aktuell Pharmakotherapie und unterstützt zu-
spiel im Impfzentrum darauf ankommt, gemeinsam
dem das AHH-Team des KVH-Informationsportals.
viele Menschen zügig zu beraten, weil der Impfstoff
aufgezogen nur relativ kurz haltbar ist und verimpft
werden muss, dann bewährt sich eine gute, einge-
AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021 11TITELTHEMA 12 AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021
TITELTHEMA
Sind Sie sicher?
Cybersicherheit, IT-Sicherheit
und Datenschutz im Blick
Die Digitalisierung in Deutschland hat das Tempo In diesem Heft stellt die Cybersicherheit sogar das
einer Schnecke. Sogar vom Entwicklungsland in Sa- Titelthema dar. Wir geben Ihnen ganz praktische
chen Digitalisierung spricht Prof. Dr. med. Ferdinand Tipps, wie Sie den Ernstfall proben und damit gut
M. Gerlach, Vorsitzender des Sachverständigenrats vorbereitet sein können, beleuchten die Frage,
zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheits- ob und wann eine Cyberschutzversicherung Sinn
wesen, in seinem Gastbeitrag (Seiten 14–15). macht, und zeigen Ihnen auf, was Sie beim Umgang
in und mit den sozialen Medien beachten sollten.
Wer allerdings alles andere als im Schneckentempo
unterwegs ist, sind Cyberkriminelle. Mit Vollspeed Ganz entscheidend für den Schutz vor Angriffen ist
erobern sie „neue Märkte“, erstellen zum Beispiel natürlich eine gute und sichere IT-Infrastruktur in
gut gefakte Bestellplattformen für PSA oder ha- den Praxen. Dazu gilt seit Kurzem die IT-Sicherheits-
cken sich direkt in die Systeme ein und legen al- richtlinie nach § 75 b Abs. 1 SGB V. Was Sie hier
les lahm. In unserer Serie zur Cybersicherheit ha- beachten und in Ihrer Praxis umsetzen müssen, le-
ben wir uns in den letzten Ausgaben von Auf den sen Sie auf Seite 30. Und last, but not least verlie-
PUNKT. mit der Vorgehensweise der Täter beschäf- ren wir dabei nicht den Datenschutz aus dem Blick.
tigt, haben erklärt, wie man sich schützen kann Wussten Sie, dass sich bei den Vorgaben der DSG-
und unter anderem über ein von einem Hacker- VO seit ihrer Einführung 2018 ein für Sie wichtiges
angriff betroffenes MVZ berichtet. Alle Artikel die- Detail geändert hat? Welches das ist, lesen Sie auf
ser Serie finden Sie auch auf www.kvhessen.de/ Seite 16 f. n
cybersicherheit. Cornelia Kur
AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021 13TITELTHEMA
Gastbeitrag von Prof. Dr. med. Ferdinand M. Gerlach, MPH
Gestalten oder gestaltet werden?
Die elektronische Patientenakte
kommt ...
Woran denken Sie, wenn Sie „Digitalisierung des Gesundheitswesens“ hören?
An teure, veraltete Konnektoren und Lesegeräte, Kosten für IT-Dienstleister,
den Absturz der Praxis-EDV? Oder an Arbeitserleichterung, nahtlosen Informa-
tionsaustausch sowie eine besser abgestimmte Diagnostik und Therapie? Viele
Praxen erleben leider eher die Tücken der Technik und zu selten einen konkre-
ten Nutzen durch Digitalisierung.
braunen Tüte voller Röntgenbilder und einzelnen
Arztbriefen in die Praxis, die ein Arzt dann in weni-
gen Minuten durchdringen soll.
Zum 1. Juli 2021 wird es richtig kompliziert: Alle nie-
dergelassenen Ärzte sind dann gesetzlich verpflich-
tet, ihre Praxen an die ePA anzubinden. Das Problem
sind dabei weniger elektronische Heilberufsauswei-
se oder Updates von Konnektoren und Praxisverwal-
tungssystemen: Die ePA wird nur dann Doppelun-
tersuchungen vermeiden und die Zusammenarbeit
sowie die Behandlungsqualität verbessern, wenn
Ärztinnen und Ärzte von der ePA überzeugt sind.
Nur dann werden sie ihren Patientinnen und Patien-
ten die Nutzung der ePA empfehlen.
Die ePA sollte
per Geburt mit Aber wir machen es – typisch deutsch – mal wie-
Opt-out-Funktion Die Hightechnation Deutschland wirkt mit Blick auf der viel zu kompliziert. Der Versicherte muss die ePA
angelegt werden.
die Digitalisierung im Gesundheitswesen wie ein persönlich, zum Teil in der Geschäftsstelle der Kran-
Entwicklungsland. In Estland zum Beispiel werden kenkasse, umständlich beantragen. Bei jedem Arzt-
schon lange 99,9 Prozent aller Rezepte elektronisch kontakt, im Krankenhaus, in der Apotheke, beim Phy-
ausgestellt, in Dänemark sind 98 Prozent der Haus siotherapeuten muss er zukünftig zustimmen, damit
ärztinnen und Hausärzte vom Nutzen einer elektro- ein Leistungserbringer die Akte einsehen und dort
nischen Patientenakte (ePA) überzeugt und weniger Daten speichern darf. Er soll „feingranular“ bis hin-
als ein Prozent der Bevölkerung verzichtet freiwillig unter auf die Ebene des einzelnen Dokuments ent-
darauf. Bei uns ist nicht selten der Patient der Über- scheiden. Und da jede Entscheidung zeitlich limitiert
bringer von Daten. Im Bestfall kommt er mit einer ist, muss er die Zustimmung häufig wiederholen. Sie
14 AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021TITELTHEMA
wissen: Nicht nur ältere, pflegebe- zugreifen können. Der Patient kann
dürftige, vergessliche oder unserer der Einrichtung widersprechen und
Sprache nicht mächtige Patienten hat alternativ die Möglichkeit,
werden an diesen Hürden schei- ausgewählte Bereiche zu ver-
tern. Auch wenn die neudeutsch als schatten, sodass gegebenen-
„Killerapplikationen“ oder „Game Changer“ falls nicht jeder Leistungser-
bezeichneten Anwendungen wie eAU und bringer alle Inhalte sehen
E-Rezept kommen, ist eine Routineanwendung im kann.
Alltag weit entfernt. Vor allem die mehrfache akti-
ve Opt-in-Entscheidung wird dazu führen, dass die Um die grundsätzlich sinnvolle
Akte im Alltag nicht fliegt. Ärzte werden zu Recht sa- (und letztlich unaufhaltsame) Digitalisierung (mit-)
gen, dass sie sich auf die Inhalte der ePA nicht verlas- zugestalten und nicht etwa nur gestaltet zu wer-
sen können, wenn diese unvollständig, löchrig und den, sollten Ärztinnen und Ärzte stärker als bisher
nicht aktuell ist. Im Nachbarland Frankreich hat man ihre Stimme erheben und nachdrücklich auf praxis-
2006 die ePA auf ähnlich komplizierte Weise einge- gerechte Lösungen drängen. Die Chance, dass sie
führt. Trotz zunehmend intensiver Bemühungen hat- gehört werden, ist gut: Ohne Ärztinnen und Ärzte
ten 2019 erst 20 Prozent der Franzosen eine ePA. geht es nämlich nicht. Sie sind die wichtigsten „Nut-
Jetzt will man ab 2022 jedem Versicherten die Akte zer“ und wissen am besten, was in der Praxis ge-
automatisch zuordnen. braucht wird, was für ihre Patienten wichtig ist, was
im Alltag funktioniert – und was nicht. n
Der Sachverständigenrat empfiehlt daher eine dras Prof. Dr. med. Ferdinand M. Gerlach
tische, technisch intelligent abgesicherte und mit
der Datenschutzgrundverordnung konforme Ver-
einfachung – wie in Dänemark und Estland sowie
demnächst in Frankreich per „Opt-out“ statt mehr-
Das aktuelle Gutachten „Digitalisierung für
fachem „Opt-in“: Jeder Bürger bekommt bei Geburt
Gesundheit“ ist abrufbar unter:
oder Zuzug automatisch eine elektronische Patien-
www.svr-gesundheit.de
tenakte, auf die nur behandelnde Leistungserbringer
Zur Person
Prof. Dr. med. Ferdinand M. Gerlach, MPH, ist Direktor
des Instituts für Allgemeinmedizin an der Frankfurter
Goethe-Universität und Vorsitzender des Sachverständi-
genrats zur Begutachtung der Entwicklung im Gesund-
heitswesen.
AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021 15TITELTHEMA
Update DSGVO –
was gilt und was nicht (mehr)?
Im Mai 2018 trat die Datenschutzgrundverordnung, kurz DSGVO, in Kraft. Gab
es am Anfang viel Unruhe und Unsicherheit in vielen Praxen, so hat sich dies
inzwischen größtenteils gelegt. Auf den PUNKT. hat für Sie gecheckt, welche
Vorgaben aktuell gelten.
Der Datenschutz hat in den Praxen schon immer ei- der korrekte Umgang mit Patientendaten und -un-
nen hohen Stellenwert. Aufgrund der persönlichen terlagen eine wichtige Rolle. Patienten müssen da-
und zum Teil sehr sensiblen Informationen spielt rauf vertrauen können, dass alles geschützt bleibt,
CHECKLISTE – WAS MÜSSEN SIE IN IHRER PRAXIS NUN TUN?
Alle Praxen und Medizinischen Versorgungszentren
✔ Erstellen eines Verzeichnisses von Verarbeitungstätigkeiten (personenbezogener Daten), die in der Praxis anfallen
✔ Zusammenstellung der technischen und organisatorischen Maßnahmen, die die Praxis zum Schutz personenbezogener
Daten ergreift
✔ Bereitstellung einer Patienteninformation zum Datenschutz in der Praxis, zum Beispiel als Aushang in den Praxisräumen
und auf der Praxis-Website
✔ Verträge zur Auftragsverarbeitung mit Software-Anbietern und anderen Dienstleistern anpassen oder neu abschließen.
Solche Verträge sind notwendig, wenn Auftragnehmer auf Patienten- oder Mitarbeiterdaten zugreifen können.
Große Praxen und Medizinische Versorgungszentren
✔ Beauftragen eines Datenschutzbeauftragten, wenn in der Praxis mindestens 20 Personen regelmäßig personenbezo-
gene Daten automatisiert verarbeiten, zum Beispiel am Empfang oder bei der Abrechnung. Übernimmt ein Mitarbeiter
diese Aufgabe, benötigt er eventuell eine Schulung.
✔ Melden der Kontaktdaten der Praxis an die zuständige Aufsichtsbehörde
Das kann außerdem erforderlich sein
✔ In seltenen Fällen kann eine Datenschutz-Folgenabschätzung nötig sein, zum Beispiel wenn große Mengen an perso-
nenbezogenen Daten verarbeitet oder die Praxisräume systematisch videoüberwacht werden. Diese Praxen benötigen
unabhängig von ihrer Größe ebenfalls einen Datenschutzbeauftragten. Der hessische Datenschützer hat besonders dar-
auf hingewiesen, dass unter Umständen Datenschutz-Folgenabschätzungen notwendig sind. Beachten Sie hierzu unbe-
dingt Veröffentlichungen unter
www.datenschutz.hessen.de.
✔ Praxen, die mit Einwilligungserklärungen des Patienten arbeiten, zum Beispiel zur Weitergabe von Daten an eine pri-
vatärztliche Verrechnungsstelle, müssen die Erklärung um einen Hinweis auf Widerrufbarkeit ergänzen.
✔ Praxen, die eine Internet- oder Facebook-Seite anbieten, sollten die Datenschutzerklärung prüfen und ggf. anpassen;
dies gilt ebenso, wenn personenbezogene Daten zum Beispiel über Kontaktformulare oder für einen Praxis-Newsletter
erfasst und gespeichert werden.
16 AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021TITELTHEMA
was Ärzten oder Psychotherapeuten im Zuge ihrer Konkret bedeutet das: Eine Praxis muss einen Daten-
Behandlung bekannt wird. Mit der Einführung der schutzbeauftragten benennen, wenn mindestens 20
DSGVO wurden die Regeln zur Verarbeitung perso- Personen regelmäßig personenbezogene Daten auto-
nenbezogener Daten vereinheitlicht. Für Praxen ent- matisiert verarbeiten, zum Beispiel am Empfang oder
standen sowohl neue Nachweis- als auch Informa bei der Abrechnung. Bei Einführung der DSGVO 2018
tionspflichten. galt diese Regelung schon ab zehn Personen!
Vergleicht man die Veröffentlichungen zu den Auf den PUNKT. hat daher die Checkliste der KVH
DSGVO-Vorgaben von 2018 mit denen von heute, von damals aktualisiert.
so fällt eines ganz deutlich ins Auge: Bei der Pflicht
zur Benennung eines Datenschutzbeauftragten wur- Die KBV bietet zum Thema Datenschutz und Informa-
de der Mindestpersonenzahl, die regelmäßig perso- tionssicherheit einen sogenannten „PraxisCheck“ an.
nenbezogene Daten automatisiert verarbeitet, deut- Lesen Sie dazu ausführlich den Artikel ab Seite 18 f.
lich angehoben, ja, quasi verdoppelt.
TERMINE IM JAHR 2021
Seit 2018 bietet die KVH Seminare zum The Neu ist das Angebot zur Ausbildung zum
ma „Datenschutz und DSGVO“ an. Über 200 Datenschutzbeauftragten. 2020 musste das
Personen haben dieses Angebot schon ge Seminar coronabedingt leider ausfallen.
nutzt.
Referent: Daniel Schaupp, Datenschutzexperte, Prokurist bei DeltaMed Süd
3079 3118
Sa. 19.06.21 Espenau 09:00 –16:00 Uhr Di. 07.09.21 KVH Frankfurt 11:00 –17:00 Uhr
3153 Mi. 08.09.21 KVH Frankfurt 09:00 –17:00 Uhr
Sa. 25.09.21 KVH Frankfurt 09:00 –16:00 Uhr Do. 09.09.21 KVH Frankfurt 09:00 –17:00 Uhr
3202 Fr. 10.09.21 KVH Frankfurt 09:00 –14:00 Uhr
Sa. 13.11.21 KVH Frankfurt 09:00 –16:00 Uhr
Gebühr: 180,00 € Gebühr: 650,00 €
9 Fortbildungspunkte sind genehmigt
Anmelden können Sie sich unter www.kvhessen.de/fortbildungsprogramm
n
KBV, Cornelia Kur
Weitere Informationen rund um den Datenschutz
in den Praxen finden Sie unter
www.datenschutz.hessen.de
www.kbv.de/html/datensicherheit.php
AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021 17TITELTHEMA
Sechsmal 15 Minuten QM
gut investiert
Wie steht es um den Datenschutz und die Informationssicherheit, das Impf
management oder das einrichtungsinterne Qualitätsmanagement in der eige-
nen Praxis? Der kostenlose Selbsttest „Mein PraxisCheck“ der KBV hilft, dies zu
überprüfen und wertvolle Tipps zu erhalten.
„Mein PraxisCheck“ (MPC) ist ein tungsinstrument, um Anregungen zur
etablierter kostenloser, anonymer Verbesserung der Praxisabläufe zu er-
Online-Selbsttest der KBV für nie- halten. Die Fragen, Bewertungen und
dergelassene ÄrztInnen und Psycho- Tipps beruhen auf gesetzlichen Vor-
therapeutInnen und deren Praxis- schriften, Empfehlungen der Ständi-
teams. Der „MPC“ steht unter https://praxischeck. gen Impfkommission beim Robert Koch-Institut und
kbv.de frei zur Verfügung. Es gibt ihn zu sechs The- des Bundesamtes für Sicherheit und Informations-
men: Datenschutz und Informationssicherheit, Imp- technik sowie Qualitätszielen aus QEP – Qualität
fen, Patientensicherheit, Qualitätsmanagement und und Entwicklung in Praxen®, dem Qualitätsmanage-
den in Überarbeitung befindlichen Themen Hygiene ment-System der Kassenärztlichen Vereinigungen
und Prävention Wundinfektionen. Jeder Teilnehmen- und der KBV. Ebenso gibt der „MPC“ eine Über-
de erhält durch den „MPC“ einen Überblick, wie gut sicht, wie die eigene Praxis im Vergleich zu ande-
die gesetzlichen Anforderungen in einem bestimm- ren Teilnehmenden abschneidet. Die Durchführung
ten Bereich in der eigenen Praxis umgesetzt werden, des „MPC“ nimmt pro Thema etwa 15 Minuten in
sowie eine Auswertung im PDF-Format mit hilfrei- Anspruch. Die Selbstbewertung kann jederzeit abge-
chen (Praxis-)Tipps, weiterführenden Informationen brochen und der eigene Ergebnisbericht herunterge-
und Links. Der „MPC“ ist somit ein Selbstbewer- laden werden.
Mein PraxisCheck – auf einen Blick
Infobox
• Kostenloser Online-Selbsttest zum Umsetzungsstand der gesetzlichen
Anforderungen
• Sechs Themenbereiche: Impfen, Datenschutz und Informationssicherheit,
Patientensicherheit, Qualitätsmanagement, Hygiene, Prävention Wundinfektion
• Individueller Auswertungsbericht zeigt mögliche Verbesserungspotenziale mit
weiterführenden Umsetzungshilfen auf
• Keine Speicherung personenbezogener und/oder praxisbezogener Daten
• Einfacher Internetzugang via PC, Tablet und Smartphone genügt
18 AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021TITELTHEMA
Mein PraxisCheck –
Themenbereiche
• Impfen • Patientensicherheit
Der PraxisCheck zum Thema Impfen richtet sich Der Selbsttest umfasst fünf Fragen vom Risikoma-
an alle Ärzte, die Impfungen durchführen. Die elf nagement über den Umgang mit Fehlern bis hin
Fragen reichen von der Information und Aufklä- zum Schadensfall. Im Fokus stehen somit Gefah-
rung der Patienten über die Beschaffung und La- renquellen, Risiken und Fehler im Hinblick auf die
gerung von Impfstoffen bis zum Risiko- und Feh- Sicherheit der Patienten.
lermanagement.
• Qualitätsmanagement
• Datenschutz und Informationssicherheit Dieser PraxisCheck bietet die Möglichkeit einer
Dieser PraxisCheck umfasst 14 Fragen rund um (jährlichen) Selbstbewertung des praxisinternen
das Thema Schutz von Patientendaten in der Pra- Qualitätsmanagements nach den Anforderungen
xis. Die Fragen beziehen sich unter anderem auf der Qualitätsmanagement-Richtlinie des Gemein-
Aufbewahrungsfristen der Patientenunterlagen samen Bundesausschusses. Die Themen der 16
sowie auf den Umgang mit IT-Systemen. Fragen reichen vom Notfallmanagement über die
Regelung von Verantwortlichkeiten und Abläufen
in der Praxis bis hin zum Umgang mit Fehlern.
AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021 19TITELTHEMA
• Hygiene
Der PraxisCheck Hygiene umfasst alle wichtigen As-
pekte des Hygienemanagements in der Praxis, zum
Beispiel den Hygieneplan, den Hautschutz, melde-
pflichtige Krankheiten oder den Infektionsschutz.
Aktuell befindet sich der „Mein PraxisCheck“ zu
dem Themenbereich Hygiene in Überarbeitung
und steht daher derzeit nicht zur Verfügung.
• Prävention Wundinfektion
Der PraxisCheck zu diesem Themenbereich richtet
sich insbesondere an ambulant operierende ÄrztIn-
nen und befasst sich mit den Fragen, wie Patien-
ten vor postoperativen Wundinfektionen geschützt
werden. Die Themen reichen von Antibiotikapro-
Erste Frage des phylaxe über Wundversorgung und Verbandswech-
„Mein PraxisCheck“ – sel bis hin zu Medizinprodukteaufbereitung. Aktuell
Datenschutz und
Informationssicherheit wird der Themenbereich Prävention Wundinfektion
überarbeitet und steht somit nicht zur Verfügung.
PRAKTISCHE ANWENDUNG – THEMA DATEN-
SCHUTZ UND INFORMATIONSSICHERHEIT
Ärzte und Psychotherapeuten, die die Datensicher-
heit in der eigenen Praxis einschätzen möchten, kön-
nen dies mit dem „Mein PraxisCheck“ zum Thema
Datenschutz und Informationssicherheit tun. Zu-
nächst beginnt der Selbsttest mit Hinweisen zur
Durchführung, wie dem Prinzip der drei Antwortka-
tegorien, die alle gleich aufgebaut sind: gut umge-
setzt – zu verbessern – risikoreich. Anschließend wird
die erste Frage gestellt: „Wie stellen Sie bei der Er-
hebung der Patientendaten eine angemessene akus-
tische Abschirmung sicher?“ Bei der Beantwortung
ist die Antwort wahrheitsgemäß auszuwählen. Trifft
keine Antwort auf die Praxis zu, sollte die jeweilige
Frage mit Klick auf den Button „Weiter“ oder den
Vorwärtspfeil, übersprungen werden. Zu jeder Frage
Hinweise, Tipps und stehen weitere Informationen zur Verfügung. Eben-
Links im Auswertungs-
so besteht die Möglichkeit, den PraxisCheck abzu-
bericht zu Frage 1
„Mein PraxisCheck“ – brechen und sich den Ergebnisbericht mit Tipps an-
Datenschutz und zeigen zu lassen. Eine Rückkehr zur Fortführung des
Informationssicherheit
Tests ist jedoch nach Abbruch nicht mehr möglich.
20 AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021TITELTHEMA
Nach Testabschluss kann der individuelle, knapp
20-seitige Auswertungsbericht, der die Ergebnis-
se zusammenfasst und weitere Tipps und Hinweise
bietet, im PDF-Format heruntergeladen werden. Sie
können diesen Bericht als jährliche Selbstbewertung
für Ihre QM-Dokumentation verwenden und bei-
spielsweise im Rahmen eines Teammeetings die Er-
gebnisse besprechen. Sinnvoll kann zudem sein, das
alle Mitarbeiter den Test durchführen, da jeder Din-
ge anders wahrnimmt.
Der Bericht enthält zu Beginn eine Übersicht über
den Umsetzungsstand der einzelnen Fragenthemen
des Datenschutzes und der Informationssicherheit in
der eigenen Praxis, gestaffelt nach „gut umgesetzt“,
„zu verbessern“ und „risikoreich“. Auf Seite 2 des Er- Zweite Frage des
gebnisberichts findet sich eine Grafik, wie die eigene „Mein PraxisCheck“ –
Praxis im Vergleich zu den anderen Teilnehmern ab- Datenschutz und
Informationssicherheit
geschnitten hat.
Anschließend folgt der Hauptteil des Auswertungs-
berichts mit umfassenden praktischen Tipps, Links
und weiterführenden Informationen zu den jeweili-
gen Fragen des PraxisChecks. n
Livia Krauß
KONTAKT
Das Team Qualitäts- und Veranstaltungsmanage-
ment hilft Ihnen gern weiter.
T. 069 24741-7551
F. 069 24741-68841
E. qm-info@kvhessen.de
H. www.kvhessen.de/qm
Im Auswertungs
bericht gibt es
praktische Tipps
Weitere Informationen und Dokumente zu und Informationen.
„Mein PraxisCheck“ finden sich unter
www.kbv.de/html/9149.php
AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021 21TITELTHEMA
Social Media:
Alles easy oder doch nicht?
Facebook, Instagram, Twitter, YouTube: Marketing in sozialen Netzwerken liegt
auch bei Ärzten im Trend und es bieten sich hier Möglichkeiten der Patientenge-
winnung oder -bindung. Schnell ist der Praxisaccount erstellt. Die ersten Likes,
Follower und Kommentare folgen. Doch was ist dabei zu beachten? Lesen Sie
dazu den Fachbeitrag von Dr. Christine Trutt-Ibing.
Impressum und Datenschutzerklärung
Was viele Betreiber einer nicht ausschließlich pri-
Lesen Sie dazu den Beitrag von Rechtsanwalt
vat genutzten Social-Media-Präsenz nicht wissen:
Dr. Thomas Schwenke: Nach Abmahnungen –
Auch hier ist, wie auf der Praxishomepage, das Vor-
Impressum bei Facebook, Instagram, YouTube,
halten von Impressum und Datenschutzerklärung
Twitter, Xing und LinkedIn umsetzen
Pflicht und beide Angaben müssen mit maximal zwei
Mausklicks erreichbar sein. Leider machen es uns die www.drschwenke.de/impressum-facebook-
überwiegend im außereuropäischen Ausland ansäs- instagram-google-plus-twitter-youtube-xing-
sigen Firmen häufig nicht leicht, diese Vorgaben zu linkedin/
erfüllen.
22 AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021TITELTHEMA
Urheber- und Nutzungsrechte dieses ist aber im Internet oft sehr schwierig bis gar
nicht umzusetzen.
Soziale Medien leben von Bildern und Videoclips.
Bitte achten Sie darauf, dass für Bilder oder Videos, Datenschutz und Vertraulichkeit
die Sie auf Social-Media-Plattformen hochladen, die
Urheber- und Nutzungsrechte geklärt sind. Am ein- Wer für seine Praxis auf Facebook eine Seite ein-
fachsten ist das natürlich, wenn Sie die Fotos selbst richten möchte, braucht zunächst ein privates Face-
geschossen haben. Haben Sie die Bilder gekauft book-Profil. Achten Sie unbedingt darauf, dass Sie
oder anderweitig legal erworben, sollten Sie vor beides strikt voneinander trennen und erlauben Sie
dem Hochladen checken, ob das Nutzungsrecht die Facebook keinen Zugriff auf Ihr Adressbuch. Schauen
Verwendung des Bildes in Sozialen Medien abdeckt. Sie sich die Privatsphäre-Einstellungen Ihres privaten
Manchmal ist es auch erforderlich, direkt auf dem Profils genau an und kontrollieren Sie diese regelmä-
Bild einen Copyright-Hinweis anzubringen. ßig. Bitte haben Sie auch im Hinterkopf, dass Whats-
App und Instagram ebenfalls zum Facebook-Konzern
Wenn Sie ein Bild oder Video bei Facebook online gehören und dass Daten zwischen diesen Diensten
stellen, räumen Sie Facebook weitreichende Nut- ausgetauscht werden, um damit Geld zu verdienen.
zungsrechte ein. Das ist natürlich zum einen ge-
wollt, denn schließlich soll Ihr Post ja von möglichst Dass auch im Internet die ärztliche Schweigepflicht
vielen Personen gesehen und geteilt und damit in- gilt, ist eigentlich klar. Obwohl in den sozialen Me-
nerhalb von Facebook verbreitet werden. Es bedeu- dien der Ton lockerer ist, sollten die Grenzen des
tet aber auch, dass Sie keinen Einfluss darauf haben, Arzt-Patient-Verhältnisses auch dort nicht überschrit-
wo Ihr Bild auf Facebook auftaucht und wer was da- ten werden.
mit macht.
Die Bundesärztekammer hat im Februar 2014 einen
Und wie verhält es sich mit dem Urheberrecht, wenn Leitfaden mit Erklärungen und Beispielen herausge-
Sie selbst ein Bild oder Video teilen? Hier sieht die bracht, der Ärzte im Umgang mit sozialen Medien
rechtliche Lage so aus, dass dies innerhalb des ent- unterstützen soll.
sprechenden Netzwerks und seiner App unproble-
matisch ist, außerhalb davon jedoch nicht.
Ärzte in sozialen Medien – Worauf Ärzte und
Fotos von Mitarbeitenden Medizinstudenten bei der Nutzung sozialer
Medien achten sollten:
Veröffentlichen Sie Bilder oder Videos von Mitarbei-
ter*innen, so sind Sie verpflichtet, vorher die Einwilli- www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/
gung der abgebildeten Person einzuholen. Das geht user_upload/downloads/Aerzte_in_sozialen_
mündlich, aber gerade im Streitfall sollte die Einwilli- Medien.pdf
gung schriftlich vorliegen und genau benennen, wo-
für das Bild oder das Video verwendet wird. Ach-
tung: Eine erteilte Einwilligung zur Verwendung von
Fotos auf der Praxishomepage gilt nicht automatisch Der Umgang mit Kommentaren
auch für soziale Medien!
Social Media lebt vom Austausch und somit auch
Scheidet ein*e Mitarbeiter*in aus der Praxis aus, so von den Kommentaren der Besucher. Es liegt jedoch
kann er*sie die Löschung des Fotos oder Videos ver- in der Natur der Sache, dass manchmal auch ein
langen. Was auf der eigenen Praxishomepage ein- Kommentar dabei ist, den Sie unter Ihrem Beitrag
fach ist, gestaltet sich in den sozialen Medien deut- eigentlich nicht haben möchten. Kann so ein Kom-
lich schwieriger. Denn selbst wenn das Bild in Ihrem mentar gelöscht werden? Die Antwort ist Ja, aber es
eigenen Account gelöscht ist, wissen Sie nicht, wer ist nicht immer sinnvoll. Wenn Sie Kritik sofort lö-
es geteilt oder weitergeleitet hat und ob es dort schen, gelten Sie schnell als nicht kritikfähig oder
auch tatsächlich gelöscht wurde. Es gibt inzwischen vermitteln den Eindruck, dass Sie an Ihren Followern
zwar ein Recht auf Löschung und Vergessenwerden, und deren Meinung nicht interessiert sind.
AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021 23TITELTHEMA INTERNET-LÖSUNGE
INTERNET-LÖSUNGE
INTERNET-LÖSUNGE N NN
INTERNET-LÖSUNGE N INTERNET-LÖSUNGE N
FÜRFÜR
FÜR ÄRZTE
ÄRZTE
FÜR ÄRZTE
ÄRZTE FÜR ÄRZTE
CHECKLISTE:
CHECKLISTE:
CHECKLISTE:
CHECKLISTE: Macht
Macht
Macht
Macht Facebook
Facebook
Facebook
Facebook für
für Ihre
Ihre
Ihre
Ihre
CHECKLISTE:
fürfür Sinn?
Macht
Arztpraxis
Arztpraxis
Arztpraxis
Arztpraxis Facebook für Ihre Arztpraxis Sinn?
Sinn?
Sinn?
Sinn?
Marketing
Marketing
Marketing
Marketing in
in sozialen
ininsozialen
sozialen Netzwerken
Netzwerken
sozialen Netzwerken
Netzwerken auch
liegt
liegtliegt
liegt bei
Ärzten
beiÄrzten
bei bei
auch
auch
auch Ärzten im
im
Marketing
Ärzten in
Trend.
im Trend.
imTrend.
Trend. Doch
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DochDoch
Doch ist
ist das
ist das
auch
das
ist auch
dasauch
auch
Netzwerken etwas
etwas liegt
etwas
etwas für
Ihre
fürIhre
auch
für für beiPraxis?
Praxis?
Ihre
Ihre Ärzten im Trend. Doch ist das auch etwas für
Praxis?
Praxis?
Meine
Meine
Meine
Meine Checkliste
Checkliste soll
Ihnen Ihnen
sollIhnen
sollsoll
Checkliste
Checkliste Ihnen diese
helfen,
helfen,
helfen,
helfen, Frage
diese
diese
diese Frage
Frage
Fragezuzu
zu beantworten.
zubeantworten.
beantworten. Los soll
geht’s!
Losgeht’s!
LosLos
Meine Checkliste
beantworten. Ihnen helfen, diese Frage zu beantworten. Los geht’s!
geht’s!
geht’s!
Ja
Ja Ja Nein
JaNein
Nein
Nein
ALLGEMEIN
ALLGEMEIN
ALLGEMEIN
ALLGEMEIN 1.
1. 1. Haben
Haben
1. Haben
Haben Sie
privat bereits
bereits
privat
Sieprivat
Sie Sie privatbereits
bereits Erfahrungen
Erfahrungen
Erfahrungen
Erfahrungen auf Facebook
Facebook
aufFacebook
auf auf
ALLGEMEIN Facebook Haben Sie privat bereits Erfahrungen auf Facebook gesammelt?
gesammelt?
1.gesammelt?
gesammelt?
gesammelt?
2.
Sind
2. Sind
2. 2. Sind Sie
Sieaufgeschlossen
Sie Sie
Sind aufgeschlossen für
eine
für für
aufgeschlossen
aufgeschlossen eine
füreine
eine 2. tion
Patientenkommunika über
tion
Sind
Patientenkommunika
Patientenkommunika
Patientenkommunika tion über
über das
dasdas
das
aufgeschlossen
Sieüber
tion für eine Patientenkommunikation über das
Internet?
Internet?
Internet?
Internet? Internet?
3. Passt
Passt
3. Passt
3. 3. Passt Facebook
Facebook
Facebook
Facebook zu
zu Ihrer
zu Ihrer
zuIhrer
Ihrer Praxiskultur?
Praxiskultur?
Praxiskultur?
Praxiskultur? 3. Passt Facebook zu Ihrer Praxiskultur?
ZIELE
ZIELE
ZIELE
ZIELE 4.
Haben
4. 4. Sie
ein
Sie Sie
Haben
4. Haben
Haben ein Ziel
ZielZiel
konkretes
konkretes
einkonkretes
Sieein konkretes formuliert,
ZielZIELE
formuliert,
formuliert,
formuliert, Sie
mit
Sie4.Sie
welches
welches
welches
welches Sie mit
Ihrem
Haben
mit Sie ein konkretes Ziel formuliert, welches Sie mit Ihrem
Ihrem
mitIhrem
Ihrem
Facebook-Auftritt
Facebook-Auftritt
Facebook-Auftritt
Facebook-Auftritt erreichen
erreichen
erreichen
erreichen wollen?
wollen?
wollen?
wollen? Facebook-Auftritt erreichen wollen?
5.
Sind
5. Sind
5. 5. Sind Sie
sich sich
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Siesich
Sie Sie
Sind sich im
im Klaren,
darüber
darüber
darüberimimKlaren,
Klaren, welche
welche
Klaren, welche
welche Patientengruppe
Patientengruppe
Patientengruppe
Patientengruppe an-
SieSie
5. Sind Sie an-darüber im Klaren, welche Patientengruppe Sie an-
an-
Siesich
Sie an-
sprechen
sprechen
sprechen
sprechen wollen?
wollen?
wollen?
wollen? sprechen wollen?
6.
Sind diese
Sind
6. Sind
6. 6. Sind Patienten
diese
diese
diese auch
Patienten
Patienten
Patientenauch
auch auf Facebook
Facebook
aufFacebook
auf auf
auch Facebook unterwegs
unterwegs
unterwegs
unterwegs Sind
6.sind?
sind?diese Patienten auch auf Facebook unterwegs sind?
sind?
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RECHT
RECHT
RECHT
RECHT 7.
Sind
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Sind
7. Sind
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berufsspezifischen
berufsspezifischen
berufsspezifischen
berufsspezifischen rechtlichen
rechtlichen
rechtlichen
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Grundlagen
Grundlagen
Grundlagen
Grundlagen zurden berufsspezifischen rechtlichen Grundlagen zur
zur
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Arztwerbung
Arztwerbung
Arztwerbung
Arztwerbung vertraut?
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8. Sind
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Gegebenheiten
Gegebenheiten
Gegebenheiten auf
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Facebook
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auf Facebook infor-die rechtlichen Gegebenheiten auf Facebook infor-
infor-
über
Sindinfor-
Sieinfor-
Facebook
miert?
miert?
miert?
miert? Impressum,
Impressum,
(Stichworte:
(Stichworte:
(Stichworte:
(Stichworte: Impressum,
Impressum, Bildrechte)
Datenschutz,
Datenschutz,
Datenschutz,
Datenschutz, miert? (Stichworte: Impressum, Datenschutz, Bildrechte)
Bildrechte)
Bildrechte)
Bildrechte)
9. Kennen
Kennen
9. Kennen
9. 9. Kennen die
10
Siedie
Sie
die
Sie Sie 10
dieRegeln
10Regeln
10 Regeln für
Ärzte
fürÄrzte
für für
Regeln Ärzte in
in sozialen
Ärzte in Medien,
sozialen
insozialen
sozialenMedien,
Medien, die
welche
welche
welche
welche
9. Kennen
Medien, die10 Regeln für Ärzte in sozialen Medien, welche die
die
die
Siedie
Bundesärztekammer
Bundesärztekammer
Bundesärztekammer
Bundesärztekammer veröffentlicht
veröffentlicht
veröffentlicht
veröffentlicht hat?
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hat? Bundesärztekammer veröffentlicht hat?
RESSOURCEN
RESSOURCEN
RESSOURCEN Haben
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RESSOURCEN10. 10.
10. Haben
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zeitlichen
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Ressourcen,
Ressourcen,
Ressourcen, 1-2
mindestens
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mindestens
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RESSOURCEN 1-2
Mal
10. 1-2
1-2 Mal
Haben
Mal
Mal im
imim die zeitlichen Ressourcen, mindestens 1-2 Mal im Monat
Monat
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im MonatMonat
etwas auf Facebook
Facebook
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etwas
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etwas Facebook zu posten?
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zu posten? etwas auf Facebook zu posten?
11.
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Zeit gewährleisten, dass innerhalb kürzester Zeit auf Posts,
Posts,
Posts,
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Kommentare
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Anfragen
Anfragen über
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12.
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12. Gibt es jemanden
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es jemanden aus
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Praxisteam, 12.
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Facebook
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Facebook
Facebook
Facebook aus- aus dem Praxisteam, der sich mit Facebook aus-
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jemanden
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kann? kennt und Sie unterstützen kann?
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Wie oft haben
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SieSie mit Ja
Ja geantwortet? Wie oft haben Sie mit Ja geantwortet?
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1-4
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1-4 1-4 MAL Ein
Facebook-Auftritt macht
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Ein Ein Facebook-Auftritt macht
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1-4
für für Ihre momentan
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momentan keinen Sinn.
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Facebook-Auftritt
keinen
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keinen macht für Ihre Praxis momentan keinen Sinn.
5-7
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5-7MAL
5-7 5-7 Sie
Sie Sie sich
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sollten
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sollten sich nochmal
nochmal
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nochmal Gedanken
Gedanken
Gedanken
Gedanken dazu
MAL
5-7dazu
dazu
dazu machen. Sie sollten sich nochmal Gedanken dazu machen.
machen.
machen.
machen.
8-12
8-128-12 MAL
MALMAL
8-12 MAL Worauf
Worauf
Worauf
Worauf warten
warten
warten
warten Sie
noch?noch? 8-12 MAL
noch?
Sienoch?
Sie Sie Worauf warten Sie noch?
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Deshalb ist es wichtig, den Kommentar zunächst ein- Häufig ist es hilfreich, eine zweite Person um eine Ein-
zuschätzen. Ist er: schätzung zu bitten, denn sie sieht das Ganze wo-
• kritisch? möglich aus einem anderen Blickwinkel. Wie Sie
• unsachlich? reagieren, liegt letztlich in Ihrem persönlichen Ermes-
• unhöflich? sen. Sie haben die Möglichkeit, auf den Kommentar
• beleidigend? zu antworten. Lassen Sie sich dabei auf keinen Fall
• verleumderisch? von Ihrem Ärger leiten. Bleiben Sie immer höflich und
• hetzerisch? sachlich, auch wenn es schwerfällt. Denn Ihre Reakti-
• drohend? on wird nicht nur vom Kommentator selbst, sondern
24 AUF DEN PUNKT NR. 3 / JUNI 2021Sie können auch lesen
