MODUL 4 Herz-Kreislauf-System II (Hyperämika - Haut) - (Bio)pharmazeutika mit Wirkung auf das - Department für Pharmakognosie
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MODUL IV
Hyperämica/Antirheumatica
MODUL 4
(Bio)pharmazeutika mit Wirkung auf das
Herz-Kreislauf-System II
(Hyperämika – Haut)
SS 2018 Judith M. Rollinger
MODUL IV
MODUL 4 Hyperämica/Antirheumatica
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Gefäßerkrankungen
Aquaretika (inkl. Harnwegsinfekte)
Antirheumatika, hyperämisch wirkende
Naturstoffe
Hauterkrankungen/Wundbehandlung
SS 2018 Judith M. Rollinger
MODUL IV
Antirheumatika & hyperämisch wirkende
Naturstoffe Hyperämica/Antirheumatica
Arnikablüten (Arnica montana)
Teufelskralle (Harpagophytum procumbens/H. zeyheri)
versch. Weiden-Arten (Salix-Arten)
Herbstzeitlose (Colchicum autumnale)
Paprikafrucht (Capsicum sp.)
M2 ÄÖ bei Muskelschmerzen
SS 2018 Judith M. Rollinger
MODUL IV
Hyperämica/Antirheumatica
Stammpflanze (Lat.) Arnica montana L.
Stammpflanze (Dt.) Arnika
Arzneidroge (Lat.) Arnicae flos
Arnicae tinctura
Arzneidroge (Dt.) Arnikablüten
Arnikatinktur
Familie Asteraceae
Phytotherapeutika: Homöopathika:
ASTHMATEE EF- EM- ES APOZEMA Arteriosklerose Arnica complex Nr.
DOC Arnika- Salbe 5- Tropfen
GOTHAPLAST Rheumamed Wärmepflaster APOZEMA Bluthochdruck Crataegus complex
Nr. 5- Tropfen
APOZEMA Venen Aesculus complex Nr. 35-
Tropfen
ARNICA- Essenz Weleda
ARNICA- Salbe Weleda
COMBUDORON- Gel
COMBUDORON- Salbe
PHOENIX- div. Präparate
TRAUMEEL- div. Präparate
SS 2018 Judith M. Rollinger
MODUL IV
Hyperämica/Antirheumatica
Herkunft: Mittel-, Südeuropa, kalkarme
Bergwiesen (Naturschutz!)
Droge: getrocknete Blütenkörbchen des Berg-
Wohlverleih, bei 40-50°C rasch getrocknet, sonst
Arnikablüte
Graufärbung und Pappusweiterentwicklung
Wildsammlung: Spanien, Balkanländer,
Anbau: Sorte „Arbo“
tw. Ersatz durch A. chamissonis ssp. Foliosa
(nordamerik. Wiesen-Arnika) ähnliche
Inhaltsstoffe
SS 2018 Judith M. Rollinger
MODUL IV
Inhaltsstoffe Hyperämica/Antirheumatica
Sesquiterpenlactone vom Pseudoguajanolidtyp: 0,4%
Ester des Helenalins und 11,13-Dihydrohelenalins mit
niederen Fettsäuren
ätherisches Öl: haupts. Fettsäuren und Alkane, MT, SQT,
Arnikablüte
Aus: M. Wichtl: Teedrogen und Phytopharmaka, Stuttgart 2002
Polyacetylene
Weiters: Flavonoide, Phenolcarbonsäuren, Cumarine,
Xanthophylle, Polyine, Pyrrolizidinalkaloide (untoxisch),
immunstimulierende Polysaccharide
SS 2018 Judith M. Rollinger
MODUL IV
Anwendung & Wirkung Hyperämica/Antirheumatica
ätherisches Öl
antiseptisch
Sesquiterpene
antiphlogistisch
analgetisch bei Entzündungen
entzündungshemmende Wirkung: Hemmung des Transkriptionsfaktors
Arnikablüte
NF-κB, dadurch Cytokin-Produktion vermindert
Arnikatinktur (1:10 verdünnt) oder 2 g Droge auf 100 ml Wasser als Aufguss
äußerlich (Umschläge), antiphlogistische und antiseptische Wirkung bei
Exsudaten und Hämatomen, Quetschungen, rheumatische Beschwerden,
Helenalin wirksamer als Dihydrohelenalin
Salben, Gele (max. 20-25% Tct.), ölige Auszüge (1Teil + 5 T. fettes Öl)
SS 2018 Judith M. Rollinger
MODUL IV
Anwendung & Wirkung CAVE!! Hyperämica/Antirheumatica
Keine Anwendung bei offenen Wunden!
Allergisch bedingte Hautausschläge (Sensibilisierung), Juckreiz, Hautausschlag,
Kontaktdermatitis; Sensibilisierungspotenz ist stark, unverdünnte Arnikatinktur in
Umschlägen kann zur Blasenbildung und Ekzemen führen; Kreuzreaktionen!! Mit
Arnikablüte
anderen Asterac.
Innerlich: geringe therapeutische Breite, nicht empfehlenswert, Intoxikationen!
Helenaline und -ester sind cytotoxisch, wirken cardiotonisch und atemanaleptisch
SS 2018 Judith M. Rollinger
MODUL IV
Hyperämica/Antirheumatica
Harpagophytum procumbens D.C. u./ o. Harpagophytum
Stammpflanze (Lat.)
zeyheri Decne.
Stammpflanze (Dt.) Teufelskralle
Arzneidroge (Lat.) Harpagophyti radix
Harpagophyti extractum siccum
Arzneidroge (Dt.) Teufelskrallenwurzel
Teufelskrallenwurzel Trockenextrakt
Familie Pedaliaceae (Sesamgewächse)
Droge: getrocknete sekundäre Speicherwurzeln von H. procumbens und/oder
Phytotherapeutika:
H. zeyheri DR. BÖHM Teufelskralle 600 mg
PASCOFLEX Filmtabletten
RATIOPHARM Teufelskralle 480 mg
Herkunft: südwestafrikanische Savannen, am Boden kriechende Staude,
Homöopathika:
holzig; Widerhaken-tragende Früchte (Trampelkletten, lat. harpago, Globulio gegen Gelenkschmerzen
(Similasan)
Enterhaken),
SS 2018 Wildbestand, Anbau (H. procumbens) Mobilopas Injektopas – Ampullen
Judith M. Rollinger
MODUL IV
Inhaltsstoffe Hyperämica/Antirheumatica
Iridoidglycoside: Harpagosid (1,2%, bitter), Harpagid, 8-O-
p-Cumaroylharpagid, Procumbid, 6´-O-p-Cumaroylprocumbid,
Procumbosid
Teufelskrallenwurzel
Phenylethanoidglycoside: Verbascosid (= Acteosid),
Isoacteosid
Kohlenhydrate
Weiters: Flavonoide, Triterpene, Pflanzensäuren
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Hyperämica/Antirheumatica
Iridoidglycoside
Aus: M. Wichtl: Teedrogen und Phytopharmaka, Stuttgart 2002
Teufelskrallenwurzel
bitter süß
Procumbid
Harpagosid Harpagid
Acteosid
Phenylethanoidglycosid
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Anwendung Hyperämica/Antirheumatica
in Form von Aufgüssen: Tonikum bei
Appetitlosigkeit, dyspeptische Beschwerden
Trockenextrakte: in Fertigarzneimitteln zur
Teufelskrallenwurzel
unterstützenden Therapie bei degenerativen
Erkrankungen des Bewegungsapparates, bei
Sehnenscheidenentzündung, chron.
Rückenschmerzen
Dosierung: TD 1,5 g für Aufgüsse bei
Appetitlosigkeit, sonst 4,5 g Droge,
Zubereitungen entsprechend
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Hyperämica/Antirheumatica
Stammpflanze (Lat.) Salix purpurea L., S. daphnoides Vill. S. fragilis L.
Stammpflanze (Dt.) versch. Weiden-Arten
Arzneidroge (Lat.) Salicis cortex
Salicis corticis extractum siccum
Arzneidroge (Dt.) Weidenrinde
Weidenrinden Trockenextrakt
Familie Salicaceae
Phytotherapeutika:
DENTALGIN- Lösung
DIGESTODORON- Tropfen
SIDROGA Grippetee
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Hyperämica/Antirheumatica
Droge: getrocknete Rinde oder Stücke von jungen Zweigen verschiedener
Weiden-Arten (S. purpurea, S. daphnoides, S. fragilis u.a.)
Fertigarzneimittel, Flüssig- oder Trockenextrakte
Anwendung: fieberhafte Erkrankungen, rheumatische Beschwerden,
Weidenrinde
Kopfschmerzen
TD 60-240 mg Gesamtsalicin entsprechend
Kombination mit schweißtreibenden Drogen (Teeaufgüsse 3-6 g Droge)
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Inhaltsstoffe Hyperämica/Antirheumatica
Salicylalkoholderivate (Ph.Eur. mind. 1,5%)
Salicin (0,5-2,7%), Salicortin (3-9%) und deren Derivate (Glucoserest ist verestert
mit Essig-, Benzoe- oder Zimtsäure) Prodrug
Weiters: Flavonoide,
Gerbstoffe
Weidenrinde
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Saligeninglykoside Hyperämica/Antirheumatica
Pro-drug-Charakter, ihre Wirkform ist die Salicylsäure
das freigesetzte Saligenin wird in Salicylsäure umgewandelt
wirkt antiinflammatorisch durch die Hemmung der Cyclooxygenase-2 und
der κB-Kinase-ß (κB ist an entzündlicher Immunantwort beteiligt)
Weidenrinde
im Gegensatz zu Acetylsalicylsäure führt die Droge nicht zu
Magenschleimhautläsionen, da die Saligeninglykoside erst im Dickdarm
gespalten werden
Thrombozytenaggregation wird im Gegensatz zu ASS nur geringfügig
beeinflusst
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Vorstufen & Abbauprodukte von Phenylpropanoiden Hyperämica/Antirheumatica
Benzoesäure und –derivate:
Salicylsäuremethylester, Benzylbenzoat,
Gallussäure,...
Aus: E. Teuscher: Biogene Arzneimittel, Stuttgart 2004
Aus Phenylpropanderivaten (C6-C3-
Benzaldehyd und –derivate: Verbindungen) können durch
Anisaldehyd, Vanillin,... Verkürzung der Seitenketten C6-C1-
Benzylalkohol und –derivate: Verbindungen entstehen durch
Benzylalkohol, Salicylalkohol,... oxidative Decarboxilierung entstehen
daraus Phenole
Phenole:
Hydrochinon, Phenolglykoside
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Benzoesäure und -derivate Hyperämica/Antirheumatica
COOH COOH COOH
R HO HO
Aus: E. Teuscher: Biogene Arzneimittel, Stuttgart 2004
Benzosesäure: R=-H OH OCH3
ρ-Hydroxybenzoesäure: R=-OH Protocatechusäure Vanillinsäure
HO COOH H3CO COOH COOH
HO HO OH
OH OCH3
Gallussäure Syringasäure Salicylsäure
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Benzaldehyd und -derivate Hyperämica/Antirheumatica
CHO CHO CHO
OH OCH3
Aus: E. Teuscher: Biogene Arzneimittel, Stuttgart 2004
Benzaldehyd Salicylaldehyd Anisaldehyd
CHO CHO
O RO
O OCH3
Piperonal Vanillin R=-H
Vanillosid R=-Glc
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Benzylalkohol und -derivate Hyperämica/Antirheumatica
CH2OH CH2OH CH2OH
OR RO
Aus: E. Teuscher: Biogene Arzneimittel, Stuttgart 2004
OCH3
Benzylalkohol Saligenin R=-H Vanillylalkohol R= -H
Salicin R=-Glc
O O
O O
HO
OGlc O
OGlc GlcO
Salicortin Virgaureosid A
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Hyperämica/Antirheumatica
Stammpflanze (Lat.) Colchicum autumnale L.
Stammpflanze (Dt.) Herbstzeitlose
Arzneidroge (Lat.) Colchici semen
Arzneidroge (Dt.) Herbstzeitlosensamen
Familie Colchicaceae
https://www.fuerdenruecken.de/gicht.html
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Inhaltsstoffe und Anwendung Hyperämica/Antirheumatica
Alkaloide (0,5-1,2%): Colchicin,
Colchicosid (3-O-Glucosid des
Colchicins)
Herbstzeitlosensamen
Colchicin
Colchicinum Ph.Eur.:
Prophyllaxe und Therapie von Gichtanfällen (1-1,5 mg)
Immunsuppresiv, entzündungshemmend (ca. 50 mal stärker als Indomethacin)
verbindet sich reversibel mit den Tubulindimeren (Bausteine der Mikrotubuli),
verhindert Ausbildung von Mikrotubuli; daraus resultiert Blockade der Zellteilung
(zytostat. Effekt), z.T. Auftreten polyploider Mutanten (mutagene Wirkung)
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Hyperämica/Antirheumatica
Stammpflanze (Lat.) Capsicum annuum L.
Capsicum frutescens L.
Stammpflanze (Dt.) Paprika
Arzneidroge (Lat.) Capsici fructus
Arzneidroge (Dt.) Paprikafrucht
Familie Solanaceae
Phytotherapeutika:
ABC - Pflaster
GOTHAPLAST Rheumamed Wärmepflaster
HANSAPLAST Med Lokale Schmerz-Therapie
ABC Wärme - Pflaster
MENTOPIN – Rheumafluid
QUTENZA 179 mg – Kutanes Pflaster
SALHUMIN - Liniment
TRAUMA - Salbe wärmend 'Mayrhofer'
TRAUMASALBE 'Provita'
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Phenylalkylamine als Arzneistoffe Hyperämica/Antirheumatica
Phenylalanin (Protoalkaloide)
M2
Benzylamin- Typ Phenylethylamin- Typ 2-Aminophenylpropan-Typ
Cayennepfeffer Peyotl, Mescal buttons Ephedrakraut (Ephedrin)
(Capsaicin) (Mescalin) Kathstrauch (Cathinon)
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Hyperämica/Antirheumatica
Taxonomie: ca. 30 Arten, 5 in Kultur genommen:
• Capsicum annuum L.
• Capsicum baccatum L.
• Capsicum frutescens L.
• Capsicum chinense Hunz.
Paprikafrucht
• Capsicum pubescens Ruiz et Pavon.
Durch weltweite Anpflanzungen ⇒ zahlreiche kultigene
Formen, Unterschiede in:
- Größe, Form, Farbe (grün→ gelb→ schwarzviolett→ rot)
- Variation des Capsaicingehaltes untersch. Schärfe
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Capsici fructus PhEur – 2 Stammpflanzen: Hyperämica/Antirheumatica
C. annuum var. minimum: C. frutescens:
Paprika, hängende oder stehende Cayennepfeffer, mehrjähriger Halbstrauch,
Früchte (erst purpur rot), stehende Früchte (erst grün rot),
unverholzte Büsche, Kulturen in Amazonasgebiet, südliche Hemisphere;
Paprikafrucht
Ungarn, Spanien, Brasilien,Rumänien, heute kultiviert (USA [Tabasco],
nördliche Hemisphere Südostasien)
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Hyperämica/Antirheumatica
Mindestgehalt der Früchte: 0,40 % Capsaicinoide Ph.Eur
(Gehaltsbestimmung mittels HPLC) = Gemisch von Vanillylamiden
versch. C8-C11-Säuren
• gesättigt, ungesättigt
• verzweigt, unverzweigt
Paprikafrucht
Lokalisation der Capsaicinoide:
Placentarleiste der Früchte (vielsamige Beeren)
Querschnitt durch die Frucht des Paprikas.
P Perikarp, S Scheidewand, Sa Samen, Pl Plazenta.
Lokalisiert sind die Capsaicinoide in Drüsenzellen der
Plazentaepidermis.
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Inhaltsstoffe Hyperämica/Antirheumatica
Hauptkomponenten: Capsaicin (30 -
75 %) Dihydrocapsaicin (20 - 60 %)
Nordihydrocapsaicin (bis 10 %)
Ballaststoffe: Fett, Farbstoffe
Paprikafrucht
(Carotinoide, z.B. Capsanthin),
Flavonoide, Steroid-Saponine im
Samen, Vitamin C
Scharfwert: Capsaicin = 17.000.000,
Dihydrocapsaicin = 12.000.000
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Wirkmechanismus Hyperämica/Antirheumatica
stimulierend auf Speichel- und Magensaftsekretion
Anregung der Magenmotorik
Mehrausschüttung von Nebennierenrindenhormonen ins Blut
Förderung der Schweißsekretion
Paprikafrucht
Wärmereiz löst reflektorisch Hyperämie aus
Erregung der Wärme- und Schmerzrezeptoren Permeabilität der Membran für
Ca-Ionen wird verändert
Auslösung eines Nervenimpulses,
Freisetzung von Substanz P (Neuropeptid aus 11 Aminosäuren)
akuter Schmerz und brennendes Gefühl (Kurzzeitreaktion, Ca-abhängiger Akuteffekt!)
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Wirkmechanismus Hyperämica/Antirheumatica
Außer Akuteffekt hat Capsaicin auf sensorische Nerven einen
Langzeiteffekt:
Desensibilisation durch Schädigung der morphologischen
Strukturen (= Neuron verliert die biochemische Fähigkeit,
Paprikafrucht
das entleerte Depot an Substanz P wieder aufzufüllen)
Analgesie Stunden bis Wochen lang anhaltende
analgetische und antiphlogistische Wirkung bis hin zur
irreversiblen Desensibilisierung!
Substanz P ist verantwortlich für Schmerzleitung
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Anwendung Äußerlich! Hyperämica/Antirheumatica
In Pflastern, Salben, Einreibungen als Hautreizmittel bei schmerzhaften
Muskelverspannungen, Schulter-Arm-Bereich, Wirbelsäule
Salben als lokales Analgeticum bei Neuralgien, post-Zoster-Neuralgien,
Neuropathie
Anwendungsdauer: bis zu 12 Wochen (Ansicht der Kliniker)
Paprikafrucht
CAVE: Starke Reizwirkung an Schleimhäuten, Augen!!
Ob bei wiederholter
Anwendung mit einer
Offizinielle Zubereitungen (seit 7.0 in Ph.Eu.): Schädigung sensibler
Cayennepfeffer-Tinktur (Ph:Helv., DAC, ÖAB) Nerven zu rechnen ist,
Cayennepfeffer-Extrakt ÖAB ist noch ungewiss?!
Cayennepfefferdickextrakt (DAC, PhHelv.)
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
ÄÖ bei Muskelschmerzen und Gelenkserkrankungen Hyperämica/Antirheumatica
Wirkung und Anwendung:
äußerlich: Pflaster, Salben, Linimente, Badezusätze
bei rheumatischen Beschwerden, Neuralgien, Arthritis
Durchblutungsfördernd, hyperämisierend, hautreizend
Indriekt analgetisch über kutiviszerale Reflexe
antiphlogistisch
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
ÄÖ bei Muskelschmerzen und Gelenkserkrankungen Hyperämica/Antirheumatica
Fichtennadelöl: Campheröl aus
ÄÖ aus frischen Cinnamomum camphora
Zweigen von Picea abies
und Abies sibirica
Latschenkiefernöl:
ÄÖ der Nadeln und
jungen Zweige von Pinus
mugo
Kiefernnadelöl: Außerdem:
ÄÖ von frischen Nadeln, Eukalyptusöl, Pfefferminzöl,
Zweigspitzen und Ästen Rosmarinblätter/öl und
von Pinus sylvestris oder gereinigtes Terpentinöl
anderen Pinus-Arten
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
MODUL 4 Hauterkrankungen
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Gefäßerkrankungen
Aquaretika (inkl. Harnwegsinfekte)
Antirheumatika, hyperämisch wirkende
Naturstoffe
Hauterkrankungen/Wundbehandlung
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Phytos bei Hauterkrankungen Hauterkrankungen
Entzündliche Hauterkrankungen: Ekzem, Neurodermitis,
Psoriasis vulgaris, …
M1 Eichenrinde, Hamamelisrinde/blätter, Blutwurz =
Gerbstoffdrogen adstringierend, antiseptisch
Weitere Drogen: Ringelblumenblüten, Kamillenblüten,
Johanniskrautöl, Stiefmütterchenkraut, Ammi majus
(PUVA), Weihrauchbaum, Euphorbia peplus
Erregerbedingte Hauterkrankungen: viral (Warzen, Herpes,
…), Schleimhautveränderungen (Mundsoor)
M1, M2 Melissenblätter (Rosmarinsäure), Salbeiblätter
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Hauterkrankungen/Wundbehandlung Hauterkrankungen
• Hauterkrankungen:
− Ringelblumenblüten
− Kamillenblüten
− Johanniskrautöl
− Stiefmütterchenkraut
− Weihrauch
− PUVA
− Euphorbia peplus
• Wundbehandlung:
− Aloe-Gel
− Betulin-Gel
− Faulpech
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Hauterkrankungen
Stammpflanze (Lat.) Calendula officinalis L. Droge: völlig entfaltete, getrocknete und
Stammpflanze (Dt.) Ringelblume vom Blütenstandboden befreite
Arzneidroge (Lat.) Calendulae flos Einzelblüten, kultivierte, gefüllte Form
Arzneidroge (Dt.) Ringelblumenblüten
Herkunft: 30-50 cm hohe, von der Mitte an
Familie Asteraceae
verzweigte Kultur- und Zierpflanze
Phytotherapeutika:
EUCACOMP - Susp.z.intravag.Anw.u.intraut.Instill.f.Tiere
PADMA Circosan- Kapseln
Homöopathika:
REPISAN- Tabletten
Homöopathika:
REPISAN- Tropfen
CALENDULA- Essenz Weleda
SONNENBRANDSPRAY „Similasan“
CALENDULA- Wundsalbe Weleda
TRAUMEEL- Ampullen
CALENDULA ReVet RV 27- Lsg.z.Anwendung auf der Haut f.Tiere
TRAUMEEL- Injektionslösung für Tiere
CALENDUMED - Salbe
TRAUMEEL- Salbe
DERCUT spag. Peka- Lotion
TRAUMEEL- Tabletten
KAMILLOPLANT - Lösung zur äußerlichen Anwendung fuer Tiere
TRAUMEEL- Tropfen
LYMPHDIARAL- Basistropfen
TROPFEN bei Verletzungen „Similasan“
LYMPHDIARAL- Drainagesalbe
VERLETZUNGS- und Wundtropfen „Mag. Doskar“ für Tiere
MUNDSCHLEIMHAUT- und Gurgelmittel „Similasan“
VULPUR spag. Peka- Tropfen
NASENÖL „Weleda“
NR. 25- Verletzungstropfen Mag. „Doskar“
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Inhaltsstoffe Hauterkrankungen
Aus: Hänsel/Sticher: Pharmakognosie - Phytopharmazie, Berlin 2010
Flavonoide (Ph.Eur. mind. 0,4 %)
Hauptinhaltsstoffe:
• Triterpenalkohole (4-5%) mit Mono-, Di- und Triolen
Ringelblumenblüte
verschiedener Grundstrukturen, frei und verestert
freie und veresterte Monole (zB Taraxasterol) und Diole
(zB Faradiol) entzündungshemmend
• Triterpensaponine (2-10% mit Aglykon Oleanolsäure)
ätherisches Öl: ca. 0,2-0,3% vorwiegend SQT
Weiters: Carotinoide, Polyacetylene, Cumarine,
Phenolcarbonsäuren, Sterole
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Wirkung & Anwendung Hauterkrankungen
Wirkungen: Förderung der Wundheilung (Carotinoide),
entzündungshemmend (Faradiolester u.a.),
Ähnliche Wirkung
granulationsfördernde Effekte, antibakterielle und
wie Arnika,
antifungale Wirkung (ÄÖ, Flavonoide, Saponine), aber: keine
Ringelblumenblüte
immunstimulierend (Polysaccharidfraktion, Saponine) Hautreizung!
Anwendung: Bei
empfindlicher,
• innerlich: Teeaufguss bei Magen- und Darmbeschwerden,
allergiebereiter
in Kombinationspräparaten mit anderen Haut
entzündungshemmenden Drogen
• äußerlich zu Spülungen, Umschlägen, Gurgeln, Salben: bei
Wunden, Ulcus cruris, Verbrennungen, Dekubitus
(Wundliegen), Hautschäden wie Schnitt-, Riss-, Stich- und
SS 2018
Quetschwunden Judith M. RollingerMODUL IV
Anwendung & Dosierung Hauterkrankungen
Teeaufgüsse: 2-3 g/150ml heißes Wasser, 10 min ziehen lassen
Umschläge mehrmals täglich
Salben: äquivalent 2-5g Blütendroge/100g Salbe bis 10g
Droge/100g Salbe, mehrmals täglich dick auftragen, ev. mit Mull,
Ringelblumenblüte
bes. über Nacht
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Tetraterpene – Biogene Wirkstoffe Hauterkrankungen
Carotinoide
= fettlösl. gelbe od orange
Farbstoffe
Aus: E. Teuscher: Biogene Arzneimittel, Stuttgart 2004
Aus 8 Isopren-Bausteinen Lycopin in Calendula
(orange)
Eigentl. Bisditerpene, die über C4
der C20 Kette S-S verknüpft sind
2 Gruppen: β-Carotin
• Carotinoide (9-11 trans DB,
konjugiertes System) Xanthophylle, mit O
• Xanthophylle (mit O)
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Carotinoide Hauterkrankungen
In Pflanzen, Pilzen, Mikroorganismen; rasch oxidativ abgebaut, an
Chromoplasten gebunden
max. 50% resorbiert, Fette dienen als Vehikel
im Auge schützen sie vor durch Licht ausgelöste Schäden
(Retinaschäden, Linsentrübung, ....)
Radikalfängereigenschaft: schützen Zellmembranen, LDL und DNA
Prophylaxe (Atherosklerose), Bildung von Tumoren gehemmt?
Lycopin: in Tomaten, 3-8 mg/100 g
Einige Carotinoide (α-, β- oder γ-Carotin) dienen dem Menschen als
Vorstufe des Vitamin A (Karotte, Paprika, Tomate,...).
Einige Carotinoide in der EU zugelassen als Lebensmittelzusatzstoffe
(E 160a bis E 160g; E 161a bis E 161h)
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Hauterkrankungen
Matricaria recutita L.
Stammpflanze (Lat.) (Chamomilla recutita (L.)
Rauschert)
Stammpflanze (Dt.) Kamille
Arzneidroge (Lat.) Matricariae flos
M1 Matricariae extractum fluidum
Matricariae aetheroleum
Arzneidroge (Dt.) Kamillenblüten
Kamillenfluidextrakt
Kamillenöl
Familie Asteraceae
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Anwendung und Indikation Hauterkrankungen
Anwendung:
innerlich: in Form von Teeaufgüssen bei Spasmen und entzündlichen
Erkrankungen im Magen-Darm-Trakt
äußerlich: eingesetzt werden Aufgüsse oder mit Wasser verdünnte
ethanolische Kamillenblütenauszüge für Spülungen, Umschläge,
Pinselungen, zum Gurgeln
Indikationen:
leichte Verbrennungen
Sonnenbrand, Akne, Ekzeme, Entzündungen der Mundhöhle, des
Zahnfleisches, im Genital- und Analbereich (Hämorrhoiden)
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Hauterkrankungen
Stammpflanze (Lat.) Hypericum perforatum L.
Stammpflanze (Dt.) Johanniskraut
Arzneidroge (Lat.) Hyperici herba
Hyperici herbae extractum siccum quantificatum
Arzneidroge (Dt.) Johanniskraut
Quantifizierter Johanniskrauttrockenextrakt
Familie Hypericaceae
https://de.wikipedia.org/wiki/Echtes_Johanniskraut
M5
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Hauterkrankungen
Hyperici oleum Ph.Helv. = öliger Extrakt aus frischem
Johanniskraut (mit Sonnenblumen- oder Olivenöl)
Rotöl, Farbe!
Genaue Zusammensetzung unbekannt: Hypericin,
Hyperforin (soweit im Öl noch vorhanden) bzw.
Johanniskrautöl
Oxidations-/ Abbauprodukte
Volksmedizin: antimikrobielle,
photodynamische Wirkung =
entzündungshemmende und Hypericismus (v.a. bei
wundheilungsfördernde Eigenschaften unpigmentierten Tieren =Albinos,
werden gegen Licht sensibilisiert)
äußerlich bei: Wunden, stumpfen Traumen,
äußert sich durch Blasenbildung ,
Myalgien, Verbrennungen 1ten Grades, in Erregungszustände, Lähmungen,
Kombinationspräparaten wie Sportsalben, Tod; beim Menschen weniger
Rheumasalben und Kosmetika kritisch
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Inhaltsstoffe Hauterkrankungen
Naphthodianthrone (0,1- 0,15%, Ph.Eur. mind. 0,08% Gesamt-
Aus: Hänsel/Sticher: Pharmakognosie - Phytopharmazie, Berlin 2010
Hypericine): v.a. Hypericin und Pseudohypericin und deren
Biosynthesevorstufen Protohypericin und Protopseudohypericin
Phloroglucinole (2-4%): Hyperforin, Adhyperforin
Johanniskraut
Flavonoide (2-4%): v.a. Quercetinglykoside, Aglyka und Biflavone
(I3,II8-Biapigenin, Amentoflavon)
Weiters: Procyanidine, Gerbstoffe (ca. 10%), Xanthone,
ätherisches Öl (0,1-1%, 2-Methylen-but-3-en-2-ol, Hopfen!!)
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Hauterkrankungen
Stammpflanze (Lat.) Viola arvensis Murray u./od. V. tricolor L.
Stammpflanze (Dt.) Wildes Stiefmütterchen
Arzneidroge (Lat.) Violae herba cum flore
Arzneidroge (Dt.) Wildes Stiefmütterchen mit Blüten
Familie Violaceae
Homöopathika:
DERCUT spag. Peka- Globuli
DERCUT spag. Peka- Lotion
DERCUT spag. Peka- Salbe
DERCUT spag. Peka- Tropfen
SS 2018 Judith M. RollingerMODUL IV
Inhaltsstoffe Hauterkrankungen
Salicylsäure und -derivate (0,06-0,3%):
Methylsalicylat, Monotropitosid u. Violutosid
(Glykoside des Methylsalicylats)
Flavonoide Ph.Eur. 1,5%
Stiefmütterchenkraut
Phenolcarbonsäuren: Kaffeesäure, p-Cumarsäure,
Gentisinsäure
Cumarine
~ 30 AA, 3 konservierte Disulfidbrücken
Schleimstoffe (~10%) Kopf-Schwanz-verknüft
Hämolytisch aktive Polypeptide (Cyclotide): extrem stabil (chemisch, thermisch
and enzymatisch)
makrozyklische cytotoxische Polypeptide Neue Arzneistoffleitsubstanzen:
(V. arvensis) antiviral, antimikrobiell, cyotox.
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Anwendung Hauterkrankungen
Droge äußerlich in Form von Aufgüssen, bei seborrhoischen Hauterkrankungen
und Milchschorf der Kinder (1,5 g/150 ml),
Teegetränk und Bestandteil von Teemischungen bei Hauterkrankungen (Akne,
Pruritus, etc.)
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Hauterkrankungen
Stammpflanze (Lat.) Boswellia serrata Roxb. ex Colebr
Stammpflanze (Dt.) Indischer Weihrauch
Arzneidroge (Lat.) Olibanum indicum
Arzneidroge (Dt.) Indischer Weihrauch
Familie Burseraceae
Herkunft: 1,5 bis 8 m hoher Weihrauchbaum, papierartig
abblätternde Rinde, traubige Blütenstände, milchiges
Harz in schizogenen Exkreträumen, Somalia, Südarabien,
Anbau im Oman, Indien
Droge: Luftgetrocknetes Gummiharz, das aus Stämmen
und Ästen durch Einschneiden gewonnen wird
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Inhaltsstoffe Hauterkrankungen
50-70 % Harzsubstanzen
20 % Schleimstoffe
4-9 % ÄÖ (α-Pinen und α-Thujen)
Weihrauch
Harzkomponente:
Pentazyklische Triterpensäuren (Boswelliasäuren):
• 11-Keto-β-boswelliasäure (Ph.Eur. mind. 1,0 %)
• Acetyl-11-keto-β-boswelliasäure (Ph.Eur. mind. 1,0 %)
Tetrazyklische Triterpene (zB Tirucallsäuren)
Makrozyklische Diterpene (zB Incensol)
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Boswelliasäuren Hauterkrankungen
Aus: Hänsel/Sticher: Pharmakognosie - Phytopharmazie, Berlin 2010
Boswelliasäuren = C30
Triterpene vom Oleanan-
und Ursantyp
Weihrauch
Mindestgehalt laut
Ph.Eur. von 11-Keto-β-
boswelliasäure und
Acetyl-11-keto-β-
boswelliasäure
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Wirkungen und Anwendung Hauterkrankungen
Traditionelle Verwendung: Ayurveda, bei entzündlichen Erkrankungen, zB
bei chronische Polyarthritis, Osteoarthritis und lichtgeschädigter Altershaut
Entzündungshemmende und antiproliferative Eigenschaften
Modellsubstanzen zur Entwicklung neuer entzündungshemmender
Wirkstoffe
Weihrauch
Alkoholische Extrakte zeigten im Tierversuch bei der Behandlung von
chronischen Entzündungen die gleiche Wirkung wie Phenylbutazon
Klinische Studien noch nicht abgeschlossen: positive Ergebnisse bei
Patienten mit M. Crohn, Colitis ulcerosa, Bronchialasthma, Osteoarthritis
(Ammon 2006, Poeckel u Werz 2006)
Mögliches lokales Anwendungsgebiet: licht- und alterungsbedingte
Hautschäden, Schuppenflechte
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Furanocumarine Hauterkrankungen
= Cumarine mit anelliertem Furanring, je nach Art der Verknüpfung des Furanringes
unterscheidet man bei den natürlich vorkommenden Vertretern:
photosensibilisierend
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Methoxalen = 8-MOP Hauterkrankungen
= Xanthotoxin, zur PUVA-Therapie bei Psoriasis und anderen
Hauterkrankungen (atopisches Ekzem und Lichen planus z.B.)
Methoxalen
= 8-MOP
O O O
OMe
PUVA (P = Psoralene und UV-A = Ultraviolett-A 1 = 320-400 nm)
= Photochemotherapie (Schuppenfl., Neurodermitis, …)
perorale Applikation, ED = 0,6 mg/kg Körpergewicht oder in Form
eines Bades (0,4 g/l), Applikation ca. 2 Stunden vor Bestrahlung
Aus Ammi-majus-Früchten oder Synthese
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Hauterkrankungen
Ammi majus,
Groß-
Knorpel-
möhre
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Euphorbia – Arten Hauterkrankungen
Wolfsmilch weißer (auch gelblicher) Milchsaft
hautreizend, toxisch
Dominierende Stoffgruppe: Diterpen- und Triterpenester
Biologische Aktivitäten: pro- und antiinflammatorisch,
immunmodulatorisch, antimikrobiell, antiproliferativ, aber
auch co-karzinogen
Volksmedizin: „Warzenkraut“ CAVE: von direkter
topischer Anwendung des Milchsaftes ist abzuraten (Co-
Karzinogen!)
Euphorbia peplus (Garten-Wolfsmilch): Ingenolmebutat
Ingenolmebutat ist als Gel im Handel (Picato®)
zur lokalen Behandlung der aktinischen
Keratose (Heller Hautkrebs)
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Phytotherapie in der Wundheilung Wundbehandlung
4 Phasen der Wundheilung:
• Hämostase
• Entzündung
• Proliferation
• Remodelling
Ziele der Wundbehandlung:
Wiederherstellung der Gewebeintegrität und Hömostase
Schutz vor mikrobieller Besiedelung
Reduktion der Dauer des Entzündungsprozesses, Reduktion der Bildung freier Radikale
Schmerzlinderung und Verminderung einer inadäquaten Narbenbildung
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Hauterkrankungen/Wundbehandlung Wundbehandlung
• Hauterkrankungen:
− Ringelblumenblüten
− Kamillenblüten
− Johanniskrautöl
− Stiefmütterchenkraut
− Weihrauch
− PUVA
− Euphorbia peplus
• Wundbehandlung:
− Aloe-Gel
− Betulin-Gel
− Faulpech
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Phytotherapie in der Wundheilung Wundbehandlung
Traditionelle Anwendung, Selbstmedikation
Alleinige, aber meist adjuvante Therapie
Indikationen:
• Oberflächliche (tiefe) Wunden, nässende Wunden,
infizierte Wunden, Verbrennungen (1.-2. Grades,
Sonnenbrand), Frostbeulen, Ulcus cruris (siehe CVI),
Dekubitus, gestörte Narbenbildung
Arzneidrogen/biogene Wirkstoffe:
• Ringelblumenblüten, Kamillenblüten, Johanniskrautöl,
M1 Hamamelisblätter/rinde, Aloegel, Betulin-Gel
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Wundbehandlung
Stammpflanze (Lat.) Aloe barbadensis Mill.
Stammpflanze (Dt.) Echte Aloe
Familie Xanthorrhoeaceae
Aloe-vera-Gel = farbloser,
schleimiger Presssaft aus dem
wasserspeichernden
Schleimparenchym der
frischen Blätter vor der
Gewinnung werden die
äußeren Schichten der Blätter
mit den Sekretzellen
(Anthraglykoside!) entfernt
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Wundbehandlung
Hauptbestandteile: Mucopolysaccharide, Enzyme, Mineralstoffe
Wirkungen in vitro und im Tierversuch: Bakteriostatisch,
Fazit: Aloe-Spezies
antioxidativ, analgetisch, antiinflammatorisch,
haben Potential
wundheilungsfördernd bei der Indikation
Volksmedizin, Schulmedizin (Japan, USA, Länder der ehemaligen „Unterstätzung
der Wundheilung“
Sowjetunion) weitere Studien
Indikationen: erforderlich
• Hautschäden durch Hitzeeinwirkung, UV- oder Röntgenstrahlung,
bei Verätzungen, Psoriasis, Wunden, Augenerkrankungen
• Kosmetik!
• Innerlich bei Magen- und Duodenalgeschwüren
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Wundbehandlung
Stammpflanze (Lat.) Betula pendula Roth,
Betula pubescens Ehrh. und ihre Hybride
http://www.srf.ch/sendungen/puls/forschung/birkenextrakt-beschleunigt-die-wundheilung
Stammpflanze (Dt.) Birke
Arzneidroge (Lat.) (M4)
Aquaretika Betulae folium
Arzneidroge (Dt.) Birkenblätter
Familie Betulaceae
Birkenrinde BETULIN
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Wundbehandlung
Aus: Hänsel/Sticher: Pharmakognosie - Phytopharmazie, Berlin 2010
Skandinavische & Triterpen vom
http://www.gesund-vital-online.de/schnelle-wundheilung-mit-naturheilmittel-birke/
nordruss. Lupantyp
Volksmedizin:
Verwendung der
Häutchen als
Wundauflage
Birkenrinde
Hauptinhaltsstoff
des Birkenkorks =
Betulin, weitere
Bestandteile:
Lupeol,
Betulinsäure,
Oleanolsäure
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Betulin und Betulinsäure (BS) Wundbehandlung
BS = weit verbreitetes Triterpen vom Lupantyp, das nur in kleinen Mengen vorkommt
Gewinnung halbsynthetisch aus Betulin (Hauptinhaltsstoff in den weißen Häutchen
der Rinde von Betula-Arten)
BS und halbsynthetische Derivate zeigen in vivo und in vitro zahlreiche biologische
Aktivitäten ( Modellsubstanz!):
Birkenrinde
zytotoxisch (induziert programmierten Zelltod, Effekte auf NF-κB und das
Proteasom)
antivirial (Interaktion mit Viruseintritt in Zelle und viralen Reifeprozess, HIV-1)
entzündungshemmend (mit Wirkung von Phenylbutazon und Indometacin
vergleichbar, Eingriff in Transkription von Zytokinen)
antiplasmodial
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Betulin-Gel Wundbehandlung
Eu-Zulassung im Jänner 2016 für Wundbehandlung bei großflächigen
Hautwunden (Episalvan®)
Zusammensetzung: Birkenrindentrockenextrakt (10 %) + Sonnenblumenöl
(90%), Extr.mittel: N-Heptan; Gehalt: > 80 % Betulin, < 20% Lupeol,
Betulinsäure, Oleanolsäure
Birkenrinde
Klinische Studie: Betulin-Gel zum beschleunigten Wundverschluss in der
plastische Chirurgie (Prof. Dr. Metelmann)
• Großflächige Hautwunden durch Hauttransplantation, Narbenkorrektur,
Face-lift-Op Wundinfektionsgefahr groß, schnelle
http://www.imlan.de/de/produkte.html
Reepithelisierung und Wiederherstellung der
Hautbarriere wichtig!
Kindler S., Schuster M. et al. (2016) Triterpenes for Well-Balanced Scar
SSFormation
2018 in Superficial Wounds. Molecules 21, 1129 Judith M. RollingerMODUL IV
Kindler S., Schuster M. et al. (2016) Triterpenes for Well-Balanced Scar
Formation in Superficial Wounds. Molecules 21, 1129 Wundbehandlung
3 parallele identische
Hautläsionen eines
Betulin-Gel Probanden unmittelbar
nach Laserablation,
Auftrag v. Betulin-Gel,
Hydrokolloid und Gaze
Birkenrinde
Hydrokolloid-
verband
Heilungsvorteil von
Betulin:
• schnellerer
Heilungsverlauf,
Kontrolle • Wundbeschwerden↓
• Therapiebelastung↓
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M2
Zum Glück gibt’s Pech! Wundbehandlung
Stammpflanze (Lat.) Picea abies (L.) H.Karst.
Stammpflanze (Dt.) Gemeine Fichte
Arzneidroge (Lat.) Piceae abietis pix recens
Arzneidroge (Dt.) Fichtenfaulpech
Familie Pinaceae
Fichtenfaulpech = Das durch Abkratzen/Entnehmen von Hohlräumen (Astlöcher, Verletzungen) in
Stämmen von Picea abies gewonnene, vom Baum selbst abgesonderte Produkt.
Fichtenfaulpech (weiß‐gelblich, weich, knetbar) ≠ Fichtenharz (klar, sehr klebrig, bernsteinfarben)
Pechsalbe: Anwendung in traditioneller europäischer Medizin (TEM) Antimikrobielle, wundheilende
Wirkung
Monographie „Fichtenfaulpech“ seit 2016 im ÖAB; Phytochemische Analyse,
Bioaktivitätstests Forschungsprojekt am Department für Pharmakognosie
SS 2018 Judith M. RollingerSie können auch lesen
