Unterrichtseinheit Rauchen
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Arbeitsgemeinschaft Tabakprävention Schweiz Effingerstrasse 40 + 3001 Bern Association suisse pour la prévention du tabagisme Tel. 031 389 92 46 + Fax 031 389 92 60 Associazione svizzera per la prevenzione del tabagismo www.at-schweiz.ch + info@at-schweiz.ch Unterrichtseinheit Rauchen Erste Version 2000/überarbeitet September 2007
Unterrichtseinheit Rauchen Unterrichtseinheit Rauchen Eine Analyse der internationalen Literatur der letzten 10 Jahre zur Tabakprävention an Schulen hat gezeigt, dass sich der Ansatz zur Stärkung sozialer Kompetenzen am besten eignet, um den Ein- stieg ins Rauchen einzudämmen. Die schulische Tabakprävention konzentriert sich seit Mitte der 80er Jahre auf die Entwicklung der Fähigkeit, gesellschaftlichen Druck zum Drogenkonsum zu erkennen und ihm zu widerstehen, aber auch auf das Feststellen der gesellschaftlichen und kör- perlichen Folgen des Drogenkonsums. Als typische Methoden stehen im Vordergrund: Gespräch, Verhaltensvorbilder, Techniken der Verhaltensänderung und Rollenspiele. Da der Zugang vor allem über gesellschaftlichen Druck erfolgt, ist neben der pädagogischen Ta- bakprävention auch eine geeignete Schulhauspolitik erforderlich. Für jugendliche Raucherinnen und Raucher, die die Bereitschaft zum Rauchstopp entwickeln, bestellen Sie bei der AT „Ziel Nichtrauchen“, ein computergestütztes Rauchstopp-Programm. Ziel der Unterrichtseinheit Die Schülerinnen und Schüler kennen die Wirkungen der Stoffe im Tabakrauch und das Abhängigkeitspotential. Sie wissen um die Interessen der Tabakindustrie und ihre Informations- und Werbestrategien. Sie kennen die Gefahren des Passivrauchens und verhalten sich entsprechend. Zeitbedarf Die Unterrichtseinheit umfasst einen Kern von einer Doppel-Lektion. Der Zeitbedarf richtet sich nach der Einbettung in das allgemeine Gesundheitsförderungsprogramm der betreffenden Schule, in die substanz(un)spezifische Prävention und in den Suchtpräventionsunterricht. Zu berücksichtigen ist auch der früher erfolgte Tabakpräventionsunterricht an der betreffenden Klasse. Erfolgversprechend ist die altersgerechte periodische Wiederaufnahme des Themas. Material Die Unterrichtseinheit ist so aufgebaut, dass keine weiteren Hilfsmittel organisiert werden müssen. • Hintergrundinformation mit a bezeichnet • Arbeitsblätter mit b bezeichnet • Folienvorlagen mit c bezeichnet • Hellraumprojektor • Merkblätter - „Tabakrauch unter dem Mikroskop“ - „Tabak: Werbung für ein umstrittenes Produkt“ Weiteres Unterrichts- und Anschauungsmaterial können Sie unter www.at-schweiz.ch bestellen. Herausgeberin: Arbeitsgemeinschaft Tabakprävention Schweiz Konzept und Text: Christine Gafner, PROGEF, Bern Der Text der Unterrichtseinheit ist auf der AT-Homepage www.at-schweiz.ch unter Rubrik „Schule“ aufgeschaltet. Die Hintergrundinformationen und Folienvorlagen können dort ebenfalls direkt heruntergeladen werden.
Unterrichtseinheit Rauchen Kern-Doppel-Lektion Einstimmung Beschreiben der Schüler-Beobachtungen von Situationen und Handlungen im Umgang mit Ziga- retten. (Wann greifen Raucherinnen und Raucher zur Zigarette (allein, in Gesellschaft)? Wo rauchen sie (inkl. Passivrauchen)? Wie rauchen sie (gestresst, entspannt)? Je nach Alter als Mundart-, Hochdeutschübung, als schriftliche Übung ev. mit Einbau von Nebensätzen, als Rollenspiel, als Gruppenarbeit. 1. Wissensvermittlung Hauptbotschaften • Nikotin im Tabakrauch ist schuld an der physischen Abhängigkeit und Grund, nach dem Probierkonsum weiter zu rauchen. • Hauptschadstoffe, die Gesundheitsschädigungen verursachen, sind Kohlenmonoxid, Teer, Reizgase. Stoffe im Tabakrauch Die drei wichtigsten Stoffe Nikotin, Teer und Kohlenmonoxid und ihre Wirkung auf die Organe sol- len bekannt sein. Dabei geht es nicht um Angstvermittlung, sondern wertfreie Information. Den Schluss, dass die Organe eine jahrzehntelange Belastung durch Teer und Kohlenmonoxid kaum ohne Schaden überstehen, können die Schülerinnen und Schüler selber ziehen. Hintergrundinformation: Merkblatt „Tabakrauch unter dem Mikroskop“ Unterlage: Arbeitsblatt „Stoffe im Tabakrauch“ 1b, ev. Papiertaschentuch, durch das eine Zigarette geraucht worden ist (Teerrückstände). Vorgehen: Einen Stoff nach dem andern beschreiben mit unmittelbarer Wirkung auf den menschli- chen Körper und mit der Aussicht auf Langzeitwirkung bei für Suchtstoffe üblichem stetig gestei- gertem Konsum. 2. Einstellungen und Haltungen Hauptbotschaften • Nichtrauchen ist das Normverhalten. Mehr als 85 Prozent der 15-Jährigen rauchen nicht oder nicht täglich. • Das Wissen um die Informationsverweigerung der Tabakindustrie über die Wirkung der Schad- stoffe im Tabakrauch schützt vor Beeinflussung durch Tabakwerbung.
Unterrichtseinheit Rauchen 2.1 Zahlen, die zu denken geben Vergleichszahlen, die Rückschlüsse auf das eigene potentielle Risiko zulassen, sind angebracht, sind im beigelegten Faktenblatt aber auf ein Minimum beschränkt. Hintergrundinformation: „Zahlen, die zu denken geben“ 1a Folienvorlagen: - „Zigarettenkonsum der 11- bis 16-Jährigen“ - „Raucheranteil in der 14- bis 65-jährigen Wohnbevölkerung“ - „Image der rauchenden und nicht-rauchenden Jugendlichen“ Vorgehen: Dreigeteilt behandeln. Erst als Wiederholung die Fakten zum Nikotin aufzählen lassen, dann die Raucherzahlen schriftlich festhalten, anschliessend die Zahlen zu den Schädigungen durch Vermutungen der Schülerinnen und Schüler schätzen lassen und anschliessend die richtigen Zahlen eintragen. 2.2 Tabakindustrie Es geht nicht darum, die Tabakindustrie als Teil der Wirtschaft zu verteufeln, sondern sie als Herstellerin von abhängig machenden Produkten, die auf Dauer konsumiert zu Gesundheits- schäden und vorzeitigem Tod führen, isoliert von anderen Wirtschaftszweigen zu beleuchten. Hintergrundinformation: „Fakten über die Tabakindustrie“ 2a Unterlagen: Inserate aus Zeitungen Vorgehen: Die Unterdrückung von bewiesenen gesundheitsschädigenden Wirkungen des Rau- chens beschreiben und aus der Sichtweise der Tabakindustrie begründen. Dies kann in höheren Klassen in Rollenspielen aufgrund der Fakten auf dem Hintergrundinformationsblatt geschehen. Die Interessen der Tabakindustrie den Interessen der Volkswirtschaft und des individuellen Gesunderhaltungs-Bedürfnisses gegenüberstellen. 2.3 Werbung Werbung und Verkaufsförderung für Tabakwaren sind in der Schweiz kaum eingeschränkt, obwohl jeder zweite Konsument Gefahr läuft, durch die Schäden des Rauchens zu sterben, wenn er so konsumiert, wie vom Hersteller empfohlen. Daher kommt der Information über die Absichten, Strategien und die Techniken der Tabakwerbung grosse Bedeutung zu. Damit kann einer ungewollten Beeinflussung entgegengewirkt werden. Über
Unterrichtseinheit Rauchen die bekannten Unterrichtshilfen und -Programme (siehe www.at-schweiz.ch) hinaus sind auf dem Arbeitsblatt 2b einige Anregungen zur Behandlung der spezifischen Tabakwerbung aufgelistet. Laut Tabakindustrie ist ihre Werbung auf Eroberung von Marktanteilen ausgerichtet. Die Werbung ist aber so gehalten, dass sich insbesondere Jugendliche und damit potentielle NeueinsteigerInnen angesprochen fühlen. 100 Mio. Franken Werbe- und Sponsoringgelder wäre viel Geld bloss für die Eroberung von Marktanteilen ohne Ziel, neue KonsumentInnen zu gewinnen und damit die vielen vorzeitigen Konsumentenverluste durch Rauchstopp auszugleichen. Hintergrundinformation: Faltblatt „Werbung für ein umstrittenes Produkt“ Unterlagen: Inserate, Arbeitsblatt „Werbung“ 2b 2.4 Passivrauchen Passivrauchen wird seit den gesicherten Erkenntnissen aus ausländischen Studien und aus der SAPALDIA und SCARPOL immer weniger in Kauf genommen. Rauchregelungen im Schulhaus werden von RaucherInnen und NichtraucherInnen, SchülerInnen und Lehrpersonen, gut akzeptiert. Hintergrundinformation:„Passivrauchen“ 3a Vorgehen: Diskussion oder Rollenspiel 2.5 Ablehnverhalten Ablehnverhalten wird in der Gesundheitsförderung und in der Drogenprävention im Unterricht wiederholt geübt worden sein. Bei Rollenspielen sind nicht nur Drogen oder Alkohol als abhängigmachende Substanz zu behandeln, sondern zur Reaktion auf angebotene Zigaretten können ebenfalls Situationen gespielt werden. Reaktionen werden in der Klasse besprochen und auf ihre Glaubwürdigkeit hin kritisch gewürdigt. Im Rahmen unserer Unterrichtseinheit haben wir keine neuen Unterlagen zu diesem Thema entwickelt.
Unterrichtseinheit Rauchen 3. Für Klassen mit Raucherinnen und Rauchern Ziele: Die Raucherinnen und Raucher wissen: Je weniger Raucherjahre – desto leichter der Ausstieg. Aufhörwillige werden beim Rauchstopp unterstützt. Rauchstopp Klarstellen, dass zwei Abhängigkeiten zu überwinden sind • Physische Abhängigkeit (Nikotin) • Psychische Abhängigkeit (Gewohnheit) Nikotinentzug: Entzugserscheinungen sind für kurze Zeit (oft bloss wenige Tage dauernd) in Kauf zu nehmen. Klassenkameradinnen und -Kameraden können sich motivierend, unterstützend und erleichternd beteiligen. Gewohnheit: Vor dem Rauchstopp müssen Rauchmuster identifiziert werden. Ein Aufhörplan mit Ersetzen der einzelnen Zigaretten durch Ersatzhandlungen muss erstellt und am Rauchstopp-Tag und den folgenden Tagen strikte befolgt werden. Belohnungen bei Erreichung von Etappenzielen sind hilfreich, Anteilnahme und stete Ermunterung durch die Klasse auch. Entgegen der weit verbreiteten Ansicht kann der Rauchstopp auch für Jugendliche schwierig sein. Deshalb entspricht auch die Einschätzung des eigenen Rauchverhaltens schon nach zwei Jahren oft nicht der Realität. Hintergrundinformation: „Motivation zum Rauchstopp und Unterstützung“ 4a
Unterrichtseinheit Rauchen Stoffe im Tabakrauch 1b Nikotin Kohlenmonoxid (CO) Über den Hauptstromrauch strömen die Nervengift. Entsteht in jedem Rauch. Wird nie Nikotinteilchen in die Lunge und von dort ins so konzentriert eingeatmet wie aus dem Ziga- Blut. Sie überwinden die Blut-Hirn-Schranke rettenrauch. Bergarbeiter unter Tag, die einen und erreichen nach 9 bis 19 Sekunden (das Gehalt von 50ppm CO in der Ausatmungsluft heisst schneller als nach einer Spritze in eine Vene) das Gehirn. Hier belegen sie die aufweisen, müssen aus Sicherheitsgründen „Parkplätze“, die eigentlich für einen an die frische Luft. Raucher weisen oft einen bestimmten Botenstoff reserviert sind. grösseren Gehalt CO auf. Nikotinteilchen können dessen „Parkplätze“ besetzen, weil sie diesem Botenstoff sehr ähnlich sind. Angenehme Wirkung: keine Nach einem kräftigen Lungenzug werden Unangenehme Wirkung: Bindet sich an die diese „Parkplätze“ mit Nikotin überschwemmt roten Blutkörperchen und wird so durch die und schütten in der Folge verschiedene Blutbahnen transportiert. Dort, wo sich CO weitere Botenstoffe aus. Diese lösen die binden kann, sind die Dockingstationen an angenehmen Gefühle aus, auf die den roten Blutkörperchen besetzt und lassen Raucherinnen oder Raucher sehnlichst den langsameren Sauerstoff nicht heran. Der warten: Konzentrationsfähigkeit und Sauerstoff wird ungenutzt wieder ausgeat- Entspannung, aber auch ein starkes met. So kann bis zu 15% Sauerstoff verloren Glücksgefühl. gehen. Die ungenügend versorgten Blutge- fässe verkalken. Die Kalkschicht lässt weni- Die Erinnerung an die positiven Gefühle nach dem Konsum einer Zigarette verankert sich ger Blut durchfliessen. Zusammen mit der im Langzeitgedächtnis. Sinkt im Blut der Gefässverengung durch das Nikotin arbeiten Nikotinspiegel, meldet sich ein starkes als erste die feinsten Blutgefässe (an den Verlangen nach Nikotin. Wird dieses nicht Extremitäten) nicht mehr richtig. Bei starker gestillt, tauchen bald Entzugserscheinungen Verkalkung der Blutgefässe beim Herz dro- auf wie depressive Verstimmung, Angst, hen Gefässverschluss und Herzinfarkt. Konzentrationsschwierigkeiten. Teer Dieser Suchtmechanismus kann sich schon Wird normalerweise zum Kleben von Belägen bei Jugendlichen nach dem Ausprobieren gebraucht. So wirkt er auch in den Atemwe- einiger weniger Zigaretten einstellen. Die gängige Ansicht, die Nikotinabhängigkeit gen und auf den Lungen. würde erst nach mehreren Jahren starken Tabakkonsums anfangen, ist falsch. Angenehme Wirkung: keine Unangenehme Wirkung: Die Flimmerhär- Angenehme Wirkung: Anregend, entspan- chen in der Luftröhre haben die Aufgabe, in nend, befriedigend, positiv, euphorisch... wogenden Aufwärtsbewegungen eingeatme- ten Staub, Schmutz und Krankheitskeime in Unangenehme Wirkung: Erhöht den Blut- den Schleimpfröpfchen verpackt aus dem druck und verengt die Gefässe, Rezeptoren Körper zu befördern, damit sie sich gar nicht im Hirn gewöhnen sich ans Nikotin und ver- erst auf der Lunge absetzen können. Verkle- langen immer wieder danach. Deshalb kön- ben die Flimmerhärchen, dann arbeiten sie nen beim Rauchstopp manchmal Entzugser- nicht mehr, sterben sogar mit der Zeit ab, und scheinungen entstehen. alle kleinen durch die Nase oder durch den Mund eingeatmeten Partikel können unge- hindert zur Lunge gelangen. Dort verhindern sie das kraftvolle Zusammenziehen der Lun-
Unterrichtseinheit Rauchen genbläschen für die gründliche Ausatmung, um neuer Luft und damit neuem Sauerstoff Raum zu geben. Im schlimmsten Fall gestat- ten die lahmen Lungenbläschen fremden Zellen, sich festzusetzen, zu wachsen und sich zu verbreiten. Ausklang Das waren die schlechten Nachrichten. Zwei gute folgen: • Das Risiko, an Herz-Kreislaufkrankheiten zu leiden, senkt sich nach dem Rauch- stopp in wenigen Jahren bis zum Niveau derjenigen, die nie geraucht haben. • Das Risiko für Atemweg- Lungenkrankhei- ten senkt sich in etwa 10 Jahren nach dem Rauchstopp auf dasjenige der derjenigen, die nie geraucht haben. Ausgenommen sind Emphysem und Lungenkrebs. Dort sind Schäden nicht rückgängig zu machen.
Unterrichtseinheit Rauchen Zahlen, die zu denken geben 1a Der Tabakrauch setzt mehr als 4'000 Stoffe zent der Nichtrauchenden und 83 Prozent der frei, darunter 60, die zur Zeit als Rauchenden 13- bis 16-Jährigen, dass min- krebserregend identifiziert sind. destens die Hälfte ihres Freundes- und Kol- legenkreises raucht. In der Realität sind es 13 Nikotin entfaltet seine Wirkungen aus dem Prozent. Tabakrauch innert weniger Sekunden und bewirkt für eine begrenzte Zeit ein Gefühl der In der Schweiz sterben jährlich 8'000 Men- Anregung, Entspannung und Erhöhung der schen an den Folgen des Rauchens, das Konzentrationsfähigkeit. sind täglich 20 vorzeitige Todesfälle. 45 Prozent dieser Todesfälle werden durch In seinem Suchtpotential ist das Nikotin mit tabakbedingte Herz-Kreislauf-Krankheiten Kokain vergleichbar. Abhängigkeit setzt rasch verursacht, 25 Prozent durch Lungenkrebs, ein und wird als heftig eingestuft. Verände- 18 Prozent durch Atemwegserkrankungen rungen von bestimmten Hirnzentren sind und 12 Prozent durch andere Krebsarten. feststellbar und bilden sich nach dem Rauchstopp langsam wieder zurück. Vor allem Kohlenmonoxid, Teer und Reiz- Durchschnittlich sterben Erwachsene, die gase im Zigarettenrauch können zu Gesund- rauchen, 13 bis 14 Jahre früher als heitsschäden führen. Menschen, die rauchfrei leben. Bei den Männern gehen 90 Prozent aller Lungenkrebstodesfälle, bei den Frauen 80 Die Schweiz gehört zu den Ländern mit dem Prozent auf das Konto Rauchen. Wer raucht, höchsten Pro-Kopf-Konsum von Tabakwaren. hat ein bis zu 4-mal grösseres Risiko, an einer Herzkrankheit zu sterben. Von den 14- bis 65-jährigen in der Schweiz wohnhaften Personen raucht ein Drittel (32%). Männer rauchen insgesamt häufiger als Frauen (37% vs. 29%). 23 Prozent Es gibt weniger vorzeitige Todesfälle wegen rauchen täglich, 9 Prozent sind nicht-tägliche Aids, Kokain, Heroin, Alkohol, Autounfällen, Raucherinnen und Raucher. Morden und Selbstmorden zusammen als wegen Tabakkonsum. 12% der Jungen und 9% der Mädchen im Alter von 15 - 16 Jahren rauchen täglich. Mehr als die Hälfte aller Raucherinnen und Raucher in der Schweiz möchten aufhören. Fast 90% der Jugendlichen im Alter von 15 - Für Tabakwerbung, Sponsoring und Promo- 16 Jahren rauchen nicht oder nicht täglich. tion werden jährlich in der Schweiz mehr als Die Einschätzung der Sachlage ist oft weit Fr. 100 Millionen ausgegeben. weg von der Realität. Z.B. glauben 36 Pro-
Unterrichtseinheit Rauchen Fakten über die Tabakindustrie 2a Seit 1950 ist bewiesen, dass Tabakrauch zur Messung des Nikotin- und Teergehalts krebserregende Stoffe enthält. Trotzdem an- nicht so eingestellt, dass sie das menschliche erkennt die Tabakindustrie heute noch nicht Rauchen simulierten. Folglich treffen die ge- öffentlich, dass Lungenkrebs in den aller- messenen Werte nicht zu. Die Bezeichnung meisten Fällen mit Tabakrauch gekoppelt ist. „light“, „mild“ und ähnliche ist in der Schweiz mit Wirkung 1. Mai 2006 verboten. Seit 1960 verfügt die Tabakindustrie über eigene Studien, in denen bewiesen ist, dass Die Tabakindustrie hat Wissenschaftler „ge- Rauchen abhängig macht. Trotzdem ver- kauft“, die aussagen sollen, dass Passivrau- harmlost sie das Rauchen immer noch gegen chen keine Gesundheitsschädigungen zur aussen hin. Sie muss befürchten, dass sie Folge hätten. Die wissenschaftlichen Studien, ohne Abhängigkeitspotential in Zigaretten darunter SAPALDIA und SCARPOL in der bald am Ende sein würde. Sie hat, seit die Schweiz, haben überwältigende Beweise internen Studien öffentlich bekannt sind, eine geliefert. Im schweizerischen Arbeitsgesetz vage Abhängigkeit, vergleichbar mit Compu- ist denn auch seit 1993 verankert, dass Ar- terbenutzung und Einkaufen, zugegeben. Sie beitnehmende, die sich durch Tabakrauch hat übrigens die Labors, in denen 1960 das belästigt fühlen, Anspruch auf einen rauch- Abhängigkeitspotential nachgewiesen wurde, freien Arbeitsplatz haben (Arbeitsgesetz kurzerhand geschlossen. Art.6, Verordnung 2 Art. 19). Nach Gesetzen vieler Staaten, darunter die Die Tabakwerbung zielt u.a. auf den Teil der Schweiz, ist Tabakwerbung, die an Jugendli- Erwachsenenbevölkerung ab, der weniger che gerichtet ist, verboten. Dokumente zei- Raucher aufweist: Die Frauen. Eine Untersu- gen, was zu erwarten war: Der Markt unter chung bei vier von Frauen häufig gelesenen Jugendlichen ist für die Zigarettenindustrie Zeitschriften in der Schweiz zeigt, dass eine von zentraler Bedeutung. Die Dokumente Zeitschrift die Tabakwerbung nicht erlaubt, decken sogar die Marktstrategien zur Festi- eine weitere die Inserate-Einnahmen aus der gung des Rauchverhaltens in dieser Alters- Tabakindustrie mit 1% beziffert, die dritte gruppe auf. „vernachlässigbar“ und die vierte „rückläufig“ angibt. Bei den Zeitschriften, die von Die Zigarettenindustrie behauptet, ihre Wer- Mädchen häufig gelesen werden, geben bung diene der Erhöhung von Marktanteilen, „Mädchen“, „Musenalpexpress“ und nicht der Rekrutierung neuer Raucherinnen „Schweizer Familie“ an, dass sie Tabak- und Raucher. Wissenschaftliche Studien werbung nicht gestatten, und „Brigitte“ die beweisen das Gegenteil. Motivation zum Einnahmen aus Inseraten mit 0,3% beziffert. Rauchbeginn durch Vermittlung positiver Dies zeigt, dass die Herausgeber die und/oder gesellschaftlich anerkannter Werte Tabakwerbung offensichtlich als wirksam wie Unabhängigkeit, Machismos, Glamour, einstufen und entsprechend im Sinne der Intelligenz werden unverkennbar verkoppelt Volksgesundheit entschieden haben. mit der Marke. Die Tabakindustrie definiert ihre Produkte Die Zigarettenindustrie versuchte, weniger bequemerweise als legale Genussmittel. Das schädliche Zigaretten herzustellen. Die Light- Rauchen sei ein weit verbreitetes gesell- Zigaretten wurden jedoch als falsche Hoff- schaftliches Vergnügen. Raucher seien sich nung entlarvt, da sie in der Regel so geraucht der Risiken voll bewusst und nähmen sie in werden, dass der Nikotinspiegel bleibt wie Kauf, um sich des Genusses zu erfreuen. gewohnt. Zudem waren die Rauchmaschinen
Werbung 2b Einstieg Eine der Definitionen der Werbung heisst: Frage: Lasst Ihr Euch von der Tabakwerbung • „Werbung ist der Versuch, durch gezielte beeinflussen? Schüler mit 5 Positionen-Sys- Informationen das Verhalten bisheriger tem (von „trifft gar nicht zu“ bis „trifft voll zu“) und möglicher neuer Käuferinnen und aufschreiben lassen. Käufer in eine gewünschte Richtung zu lenken“. Diskussion über Beobachtungen bei Plakat- wänden, in Kinos, bei Kleinplakaten von Frage: Spielt Information in der Tabakwer- Disco-, Konzert-, Sportanlässen und Lottos. bung überhaupt eine Rolle? Falls nein: Wes- halb wohl nicht? Herausfinden, für welche Art von Veranstal- tungen welche Werbung betrieben wird. Zwei der Funktionen der Werbung werden so umschrieben: Frage: Zigaretten- / Stumpenwerbung: Wel- che Werbung findet sich öfter bei Anlässen • Sachliche Information über Beschaffen- für junges Publikum, und welche für Lottos heit, Preis (Fakten) mit weit älterem Publikum? • Unbewusstes Bedürfnis wird ins Bewusst- Eigenschaften aufzählen, die mit der Ziga- sein geholt, und anschliessend werden rettenwerbung ins Bewusstsein geholt wer- Problemlösung und Bedürfnisbefriedigung den (romantisch, männlich, jugendlich, ge- angeboten. niesserisch, schön, cool, sexy, trendy...) Frage: Übt die Tabakwerbung diese beiden Funktionen aus? Falls bloss die eine: Wes- halb wohl? Frage: Welche Zielgruppen sind damit ange- sprochen? Aussage von Allan Landers, früher zuständig Beeinflusst mich die Werbung? für das Marketing einer Zigarettenmarke, dis- • Den Zettel mit der Frage nach dem kutieren: „Sie machen dich glauben, wenn du Werbeeinfluss wieder zur Hand nehmen. rauchst, wirst du sexy, cool und frech sein.“ Frage: Stimmt die eigene Einstufung von In der Werbung fehlende Eigenschaften auf- anfangs der Lektion noch? zählen (gesundheitsschädigend, unästhe- tisch, teuer, unnötig, fitnessraubend...) Frage: Bleibt die x-tausendfache Wiederho- lung der Wahrnehmung von Logos ohne Wir- Frage: Was haben diese Eigenschaften mit kung auf das Verhalten? Falls ja: unter wel- dem Rauchen wirklich gemeinsam? chen Voraussetzungen? (z.B. gute Informa- tion über Absicht und Strategien der Wer- bung) Definition und Funktion der Werbung Vergleichen mit einzelnen Aspekten der Wer- bung nach Lehrbuch, z.B:
Unterrichtseinheit Rauchen Passivrauchen 3a Passivrauchen ist nicht nur unangenehm. einzuatmen ist eine wichtige und vermeidbare Regelmässiges Passivrauchen über lange Ursache von Herz-Kreislauferkrankungen1. Zeit kann zu Gesundheitsschäden führen. Bei Asthmatikern genügt es oft schon, kurze Zeit Lungenkrebsrisiko für Nichtraucherinnen im Rauch verbringen zu müssen, um einen und Nichtraucher Anfall zu erleiden. Kinder und kranke Men- Der Zusammenhang zwischen Rauchen und schen sind besonders anfällig auf gesund- Lungenkrebs ist von vielen wissenschaftlich heitliche Folgen wegen Passivrauchens. arbeitenden Stellen bewiesen worden. Passiv eingeatmeter Tabakrauch enthält zahlreiche Hier einige Ergebnisse aus Studien: krebserregende Substanzen, wie der durch Raucherinnen und Raucher aktiv Passivrauch oder unfreiwillig eingeatme- eingeatmete Tabakrauch auch, was ter Rauch logischerweise zu Krebserkrankungen führen Passivrauch besteht aus ausgeatmetem Ta- kann. In Studien wurden denn auch tabak- bakrauch und zum grösseren Teil aus dem spezifische Krebserreger mit Wirkung auf die Nebenstromrauch, der aus der brennenden Lungen im Urin von Nichtraucherinnen und Zigarette in die Umgebungsluft gelangt. Im Rauchern, die dem Passivrauchen ausge- Tabakrauch sind 12 Prozent sehr feine Parti- setzt waren, nachgewiesen. kel, der Rest besteht aus Gasen. Aus den Nichtraucher, die mit Rauchern in gemein- über 4'000 Stoffen im Tabakrauch sind bis samem Haushalt leben, tragen ein um 20 jetzt 60 als krebserregend bekannt. Nicht nur Prozent höheres Risiko, an Lungenkrebs zu die Gase, sondern auch die feinen Partikel, erkranken. Dies verdoppelt sich, wenn auch sog. Schwebestoffe, dringen in die Atemwege am Arbeitsplatz Tabakrauch eingeatmet und in die Lungen. Sie dringen tiefer in die werden muss. Für Angestellte in Restaurati- Alveolen (Lungenbläschen) als die üblichen onsbetrieben kann es sogar noch weiter an- Staubpartikel. steigen. Direkt eingeatmeter Tabakrauch ist dem pas- Passivrauchen – ein Gesundheitsrisiko, siv eingeatmeten ähnlich in der chemischen nachgewiesen nun auch in einer schwei- Zusammensetzung. Der grösste Unterschied zerischen Studie besteht darin, dass im Passivrauch mehrere • Von den 4197 nichtrauchenden Befragten krebserregende Substanzen und andere toxi- in der schweizerischen SAPALDIA-Studie2 sche Stoffe häufiger zu finden sind als im gaben 30 Prozent, also mehr als 1250, an, Rauch, den Raucherinnen und Raucher zur Gruppe der Passivraucher zu gehören. direkt aus der Zigarette einatmen. Dies, weil • Die Auswertung der Fragebogen hat ge- der Nebenstromrauch, also der Rauch aus zeigt, dass Passivrauchen mit einer Reihe dem brennenden Zigarettenende, eine tiefere von Atmungsbeschwerden und Atemwegs- Temperatur und einen anderen Säuregehalt erkrankungen zusammenhängt: aufweist. • Pfeifender Atem (als Leitsymptom von Asthma); Auswirkungen auf das Herz • Atemnot auch bei geringer körperlicher Be- Ergebnisse aus 19 Studien zeigen, dass das lastung; Risiko für Nichtraucher, die zusammen mit • Bronchitis mit Husten und Auswurf; Rauchern leben, an Angina pectoris • Chronische Bronchitis (Husten und (Brustklemmen) zu leiden, um 23 Prozent schleimiger Auswurf während mind. 3 Mo- höher ist als bei Nichtrauchern, die in naten jährlich und seit mindestens zwei rauchfreier Umgebung leben. Es ist noch Jahren). nicht definitiv geklärt, wie diese Schäden ent- stehen. Jedenfalls gilt heute: Den Rauch der andern oder Rauch aus der Umgebungsluft 1 MR Law, JK Morris, NJ Wald “Environmental Tobacco Smoke Exposure and Ischaemic Heart Disease: An Evaluation of the Evidence”, BMJ 1997; 18 October, Seiten 973-980 2 SAPALDIA Nationalfondstudie 26, 1991
Unterrichtseinheit Rauchen Motivation zum Rauchstopp und Unterstützung 4a Sprechen Sie das Thema (behutsam) an, Hören Sie zu, wenn Jugendliche darüber er- wann immer Sie können. Zum Beispiel so: zählen, wie sie das Problem anpacken wol- • „Frei sein vom Rauchen bringt viele Vor- len. teile – Unabhängigkeit, Fitness, schönere Zeigen Sie, dass auch Sie bereit sind, die Haut und Zähne, Geld sparen...“ Ärmel hochzukrempeln und sich an der Arbeit • „Einige schliessen ihre pubertäre Phase zu beteiligen. mit dem Rauchstopp ab. Nicht schlecht!“ Schieben Sie bei jeder Gelegenheit ein biss- • „Aufhören zu rauchen ist ein starkes Stück chen Motivation nach. Arbeit. Alle Achtung vor denen, die das Versuchen Sie, die Ausstiegswilligen mit schaffen.“ Nichtrauchern in Kontakt zu bringen. • „Je rascher man aufhört, desto leichter Erkundigen Sie sich regelmässig über den fällt’s einem.“ Verlauf. • „Unglaublich, wie rasch und wie heftig das Belohnen Sie jede Erfolgsmeldung ein ganz Nikotin abhängig macht.“ klein wenig. • „Erstaunlich, welche Wirkung auf Herz und Heben Sie zwischendurch die Vorteile der Kreislauf schon die ersten Züge aus der Rauchfreiheit hervor. Zigarette haben.“ Seien Sie hellhörig, wenn’s nicht mehr so • „Hier ist’s kurz beschrieben. Nimm’s mit.“ glatt läuft. Vielleicht genügt schon Ihr Mitge- (Tabakrauch unter dem Mikroskop, AT) fühl zum neuen Anlauf. • „Die Rekrutenprüfungen beweisen es: Ist der Ausstieg vollzogen: Nichtraucher sind fitter.“ Zeigen Sie, dass der neue Lebensstil anspre- • „Wenn Ihr raucht, dann passt auf, dass chend auf die Umwelt wirkt, freier, gelöster, niemand passiv raucht, denn auch das ist positiver als vorher. schon schädlich.“ Lassen Sie nicht nach, sich nach dem Durch- • „Wenn Du genug vom Rauchen hast und halten zu erkundigen. aussteigen willst, dann helfe ich Dir gerne Kontrollieren Sie durch Nachfragen, ob sich dabei.“ der Ex-Raucher gut fühlt. Fragen Sie nach der Reaktion der Freunde Machen Sie Aussagen zum Rauchen, nicht auf den Rauchstopp. zum Raucher. Lassen Sie den Entscheid zum Nehmen Sie bei Bedarf Einfluss auf die Stär- Rauchstopp reifen, drängen Sie nicht. Neh- kung des Selbstvertrauens. men Sie vor allem den jungen Raucherinnen Stellen Sie sicher, dass der Ex-Raucher die und Rauchern den Entscheid nicht vorweg. Rückfallgefahren kennt und gewappnet ist Diese müssen selber bestimmen, ob sie die (Tipps AT). Risiken, die das Rauchen in sich birgt, in Kauf nehmen wollen oder nicht. Voraus- Sollte ein Rückfall passiert sein: setzung ist natürlich, dass sie die Risiken Nehmen Sie sich Zeit für den Rückfälligen. kennen. Dazu gibt’s Merkblätter und Motivieren Sie den Rückfälligen zum soforti- Broschüren (AT). gen erneuten Rauchstopp. Begleiten Sie den neuen Rauchstopp. Der Rückfall muss einen Grund gehabt ha- Hilfe beim Ausstieg ben. Vielleicht gelingt es Ihnen, dort anzuset- Wer glaubt, jugendlichen Rauchern falle der zen. Ausstieg leicht, liegt falsch. Die Motivstudie Belohnen Sie während der ersten Zeit jede aus dem Jahr 1997 hat gezeigt, dass, je nach rauchfreie Woche mit einer kleinen Aufmerk- Alter, ein Drittel bis die Hälfte der jugendli- samkeit. chen Raucherinnen und Raucher gescheiterte Aufhörversuche hinter sich haben. Nehmen Sie Anteil am Vorhaben des Ju- gendlichen, das Rauchen aufzugeben. Nehmen Sie die Aufhörwilligen ernst.
Unterrichtseinheit Rauchen Zigarettenkonsum der 11- bis 15-Jährigen Mindestens tägliches Rauchen nach Alter, Geschlecht und Untersuchungsjahr 1998 2002 2006 18 16.4 16.4 16.8 15.9 16 14 12 10.6 10.2 10 8 6 4.1 3.4 2.6 4 2.8 1.7 1.4 2 0.5 0.8 0.3 0 0.2 0 0 11-Jährige 13-Jährige 15-Jährige 11-Jährige 13-Jährige 15-Jährige Jungen Mädchen Quelle: Schweizerische Fachstelle für Alkohol- und andere Drogenprobleme
Unterrichtseinheit Rauchen Mindestens wöchentliches Rauchen nach Geschlecht, Alter, Untersuchungsjahr 1998 2002 2006 30 24.4 23.3 23.7 23.3 25 20 15.1 14.5 15 10 5.7 6.5 7.7 6.5 3.2 4.2 5 1.4 1.7 0.6 0.7 0.9 0.8 0 11-Jährige 13-Jährige 15-Jährige 11-Jährige 13-Jährige 15-Jährige Jungen Mädchen Quelle: Schweizerische Fachstelle für Alkohol- und andere Drogenprobleme
Unterrichtseinheit Rauchen Tabakmonitoring: Raucheranteil im Jahr 2006 Anzahl Personen in Prozent Total 14-65 Jahre (N=10 073) 21 8 21 50 Sprachregion (N=10 073) Deutschschweiz (N= 7 292) 20 9 21 50 Franz. Schweiz (N= 2 327) 22 6 22 50 Ital. Schweiz (N= 454) 23 4 21 52 Geschlecht (N=10 073) Männer (N= 5 047) 23 9 23 45 Frauen (N= 5 026) 19 7 19 55 Männer (N= 5 047) 14-19 Jahre (N= 520) 13 10 4 73 20-24 Jahre (N= 431) 35 13 8 44 25-34 Jahre (N= 960) 27 14 18 41 35-44 Jahre (N= 1 207) 21 8 24 47 45-54 Jahre (N= 1 016) 24 7 30 39 55-65 Jahre (N= 913) 18 6 39 37 Frauen (N= 5 026) 14-19 Jahre (N= 496) 14 12 3 71 20-24 Jahre (N= 425) 27 11 10 52 25-34 Jahre (N= 973) 18 9 15 58 35-44 Jahre (N= 1 196) 20 5 21 54 45-54 Jahre (N= 1 002) 22 7 27 44 55-65 Jahre (N= 934) 15 3 24 58 Höchste abgeschl. Schule (N= 8 853) (20- bis 65-Jährige) Obligatorische Schule (N= 778) 29 5 21 45 Berufsschule/-lehre (N= 4 027) 25 7 22 46 Höhere Schulbildung (N= 4 048) 17 10 24 49 0 20 40 60 80 100 Tägliche Raucher Nicht-tägliche Raucher Ex-Raucher Niemals-Raucher
Unterrichtseinheit Rauchen Raucheranteil in der 14- bis 65-jährigen Wohnbevölkerung Anzahl Personen in Prozent Total 14-65 Jahre (N=20 059) 23 9 19 49 Sprachregion (N=20 059) Deutschschweiz (N=14 441) 22 10 19 49 Franz. Schweiz (N= 4 715) 26 8 19 47 Ital. Schweiz (N= 903) 28 5 19 48 Geschlecht (N=20 059) Männer (N=10 043) 26 11 21 42 Frauen (N=10 015) 21 8 16 55 Männer (N=10 043) 14-19 Jahre (N= 1 033) 17 13 3 67 20-24 Jahre (N= 842) 31 15 6 48 25-34 Jahre (N= 2 076) 33 12 14 41 35-44 Jahre (N= 2 389) 28 10 21 41 45-54 Jahre (N= 2 006) 22 10 30 38 55-65 Jahre (N= 1 697) 20 8 39 33 Frauen (N=10 016) 14-19 Jahre (N= 977) 15 12 3 70 20-24 Jahre (N= 829) 26 13 7 54 25-34 Jahre (N= 2 122) 21 10 12 57 35-44 Jahre (N= 2 339) 24 7 21 48 45-54 Jahre (N= 1 987) 23 6 22 49 55-65 Jahre (N= 1 762) 16 4 20 60 Höchste abgeschl. Schule (N=17 696) (20- bis 65-Jährige) Obligatorische Schule (N= 1 794) 31 5 15 49 Berufsschule/-lehre (N= 8 965) 27 8 21 44 Höhere Schulbildung (N= 6 937) 20 10 22 48 0 20 40 60 80 100 Tägliche Raucher Nicht-tägliche Raucher Ex-Raucher Niemals-Raucher Quelle: Schweizerische Umfrage zum Tabakkonsum „Tabakmonitoring“ 2006
Unterrichtseinheit Rauchen Image der rauchenden und nicht-rauchenden Jugendlichen 2004/05, 14 bis 19-Jährige, N= 1 006 Anzahl Personen in Prozent Wer ist kontaktfreudiger ? RaucherInnen (N=254) 38 14 45 300% Nicht-RaucherInnen (N=752) 20 38 39 300% Welches sind die grösseren Geniesser? RaucherInnen (N=254) 29 36 32 300% Nicht-RaucherInnen (N=752) 16 55 26 300% Wer ist cooler? RaucherInnen (N=254) 13 39 45 300% Nicht-RaucherInnen (N=752) 12 59 27 200% Wer ist erfolgreicher? RaucherInnen (N=254) 12 39 46 300% Nicht-RaucherInnen (N=752) 8 54 36 200% Wer ist attraktiver? RaucherInnen (N=254) 10 47 38 500% Nicht-RaucherInnen (N=752) 5 70 24 100% Wer ist nervöser? RaucherInnen (N=254) 81 9 9 100% Nicht-RaucherInnen (N=752) 88 6 5 100% Wer ist aggressiver? RaucherInnen (N=254) 52 12 33 300% Nicht-RaucherInnen (N=752) 69 5 24 200% Wer ist unzufriedener? RaucherInnen (N=254) 49 14 34 300% Nicht-RaucherInnen (N=752) 64 10 24 200% Wer ist unsicherer? RaucherInnen (N=254) 49 16 32 300% Nicht-RaucherInnen (N=752) 56 19 23 200% Wer ist egoistischer? RaucherInnen (N=254) 33 21 42 400% Nicht-RaucherInnen (N=752) 46 13 36 500% 0 20 40 60 80 100 eher RaucherInnen eher Nicht-RaucherInnen kein Unterschied weiss nicht / k. A. Quelle: Schweizerische Umfrage zum Tabakkonsum „Tabakmonitoring“ 2006
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