Zweiradfahren mit Epilepsie - Was ist bei Pedelecs, E-Bikes, E-Scootern und Mofas zu beachten?
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Nr. 156
38. Jahrgang
4. Quartal 2020
75540
SONDERDRUCK
Zweiradfahren mit Epilepsie
Was ist bei Pedelecs, E-Bikes, E-Scootern und Mofas zu beachten?
1. Einleitung 2. Unfallrisiko bei Pedelecs, E-Scoo- schwere Fahrrad/Pedelec-Unfälle im Ver-
tern, Mofas/Mopeds und Fahrrädern gleich zu Motorradunfällen mit steigendem
In Deutschland nimmt die Zahl der Fahrrä- Lebensalter stark zu. Unter den bereits
der einschließlich der durch einen Elektro- Vergleich Unfallrisiko Pedelec/Fahrrad: erwähnten 445 tödlichen Unfällen von
motor unterstützten Zweiräder (Pedelecs) Die Zahl der bei Fahrrad-/Pedelec-Unfällen Fahrrad-/Pedelec-Fahrern 2018 ereigne-
in den letzten Jahren rasant zu. 2015 getöteten Personen hat zwischen 2013 ten sich 231, also mehr als die Hälfte, bei
gab es 68,2 Millionen, 2016 dann 68,6 und 2018 von 354 auf 445 zugenommen Personen, die 65 Jahre und älter waren
Millionen, 2017 waren es 69,5 Millionen (4). Das Risiko für schwere Unfälle war (1); bei den Motorradfahrern waren es in
und 2018 bereits 72,2 Millionen (1). Seit bei Pedelecs deutlich höher als bei Fahr- dieser Altersgruppe nur 10%.
Sommer 2019 sind auch sog E-Scooter im rädern. Von 445 tödlichen Unfällen von
öffentlichen Straßenverkehr erlaubt. Über Fahrrad/Pedelec-Fahrern im Jahr 2018 Vergleich Unfallrisiko E-Scooter/Fahr-
die Zahl dieser Fahrzeuge finden sich im ereigneten sich 89, also etwa 20%, bei rad Eine Analyse des Deutschen Zentrums
Internet wenig aktuelle Informationen. Das Pedelec-Fahrern, wobei der Anteil der Pe- für Luft und Raumfahrt hat versucht, das
Beratungsunternehmen civity Manage- delec-Fahrer an der Gruppe der Fahrrad-/ Unfallrisiko mit E-Scootern im Vergleich zu
ment Consultants gibt für September Pedelec-Fahrer nur etwa 6% ausmachte. Fahrrädern und Autos für die Monate Janu-
2019 insgesamt 61.987 Fahrzeuge der E- Auch bei einer angenommenen höheren ar bis März 2020 zu ermitteln (s. Tabelle 1).
Scooter-Verleihservices in Städten an (2). Kilometerleistung mit dem Pedelec (5) Danach ist das Unfallrisiko bei E-Scootern
wären weniger als 50 tödliche Unfälle bei 5-mal so hoch wie bei Fahrrädern.
Der Zweirad-Industrie-Verband schätzt Pedelec Fahrern zu erwarten gewesen
den Fahrradbestand (inkl. Pedelecs) 2018 (1). Auch nach einer Studie der Unfall- Vergleich Unfälle Mofas, Mopeds/Au-
auf 75,5 Millionen. Der darin enthaltene forschung der Versicherer ist das Risiko tos: Dazu haben die Versicherer in Zusam-
Anteil an Pedelecs wurde auf rund 4,5 für schwere Unfälle bei Pedelecs deutlich menarbeit mit der saarländischen Polizei
Millionen Fahrzeuge geschätzt, wobei es höher als bei Fahrrädern. Die Analyse einer ein Forschungsprojekt durchgeführt. Im
sich fast ausschließlich um „Pedelecs nicht repräsentativen Stichprobe aus den Untersuchungsjahr 2010 starben laut
25“, also Fahrzeuge mit einer Maximal- Jahren 2012 bis 2015 mit 87.966 Fahrrad- Bundesstatistik 67 Mofa- und Mopedfah-
geschwindigkeit bis zu 25 km/h handelt. Unfällen und 2.495 Pedelec-Unfällen er- rer, 3.443 wurden schwer und 14.043
Derzeit werden in Deutschland jährlich gab in der Gruppe der Schwerverletzten leicht verletzt. Unter Berücksichtigung der
etwa eine Million Fahrräder verkauft, wobei und Getöteten für Pedelec-Fahrer einen gefahrenen Kilometer und der Anzahl der
der Anteil von Elektrofahrrädern daran Anteil von 29%, für Fahrradfahrer dagegen Fahrzeuge ergab sich eine „Getöteten-
etwa ¼ ausmacht (3). nur von 17,4% (12). Außerdem nehmen Rate“ von 20,6 für Mofas im Vergleich zu
Tabelle 1: Unfälle mit Verletzten pro 1 Mio. Wege und 1 Mio. km (differenziert nach Verkehrsmitteln)
Laura Gebhardt und Matthias Heinrichs, Deutsches Zentrum für Luft- und Raumfahrt (DLR) 2020 (6)
Unfälle mit Schwerverletzte und
Unfälle mit Verletzten Schwerverletzte und tödlich Ver-
Verkehrsträger Verletzten tödlich Verunglückte pro
pro 1 Mio. Kilometer unglückte pro 1 Mio. Kilometer
pro 1 Mio. Wege 1 Mio. Wege
Zu Fuß 1,4 0,8 0,43 0,26
Fahrrad 5,0 1,2 0,73 0,18
E-Scooter 1,0 5,5 1,59 0,88
Auto und motorisierte Zweiräder 3,7 0,2 0,78 0,04
Tabelle 2: Die unterschiedlichen Typen von Zweirädern und die rechtlichen Regelungen für die Teilnahme am Straßenverkehr (ohne Krafträder)
Typ Höchst- max. Helm- Führerschein Fahrzeug- Privathaft- Radweg-
geschwindig- Leistung pflicht Ver- pflicht-Ver- Benutzung
keit sicherung sicherungs-
schutz
„Pedelec“ ohne 25 km/h mit 250 nein nein nein mitversichert ja
/mit Anfahrhilfe Treten
„Schnelles 20 km/h ohne 500 ja Fahrerlaubnis ja nein nein
Pedelec“ Treten Klasse AM nach
45 km/h mit § 4 (2) FeV
Treten Begutachtungs
leitlinien
E-Bike 20 km/h ohne 500 nein Mofaprüfbeschei- ja nein nur, wenn für E-Bike
bis 20 km/h Treten nigung nach § 5 FeV freigegeben
E-Bike 25 km/h ohne 1000 ja Mofaprüfbescheini- ja nein nur, wenn für E-Bike
bis 25 km/h Treten gung nach nach freigegeben
§ 5 FeV
E-Bike 45 km/h ohne 4000 ja Fahrerlaubnis ja nein nein
bis 45 km/h Treten Klasse AM nach
§ 4 (2) FeV
Begutachtungs
leitlinien
Leicht-Mofa 20 km/h ohne 500 nein Mofaprüfbe ja nein außerhalb von
bis 20 km/h Treten scheinigung Ortschaften; innerhalb
nach § 5 FeV nur, wenn Schild
„e-Bike frei“
Mofa 25 km/h ohne ja Mofaprüfbe ja nein nein
bis 25 km/h Treten scheinigung
nach § 5 FeV
E-Scooter 20 km/h nein nein ja nein ja
Fahrrad nein nein nein ja ja
3,5 bei PKWs. Besonders häufig waren 3. Rechtsgrundlagen für die Information • § 3 „Einschränkung und Entziehung
Unfälle in den Altersgruppen 15-20 und und Beratung der Zulassung“: „(1) Erweist sich je-
40-70 Jahre. Die Autoren diskutieren, ob mand als ungeeignet oder nur noch
für das Lenken dieser Fahrzeuge anstatt Pedelecs sind Fahrräder mit elektrischer bedingt geeignet zum Führen von
der Mofa-Prüfbescheinigung eine Fahr- Tretunterstützung. Mit einem Pedelec kann Fahrzeugen oder Tieren, hat die Fahr-
erlaubnis nach § 4 Fahrerlaubnisverord- sich eine Person nur dann fortbewegen, erlaubnisbehörde ihm das Führen zu
nung (FeV) Voraussetzung sein sollte, wenn sie zumindest ein Minimum an ei- untersagen, zu beschränken oder die
womit sich auch die gesundheitlichen gener Muskelenergie beisteuert. Es gibt erforderlichen Auflagen anzuordnen“.
Anforderungen ändern würden (7). zwei Klassen von Pedelecs: Pedelecs,
die nicht schneller als 25 km/h und Pe- Seitens des Arztes besteht die Pflicht, sei-
Vergleich Unfälle Fußgänger, Radfahrer, delecs, die bis zu 45 km/h fahren dürfen. ne Patienten über die Risiken beim Führen
Auto- und Motorrad-, Pedelecfahrer E-Bikes sind Fahrräder, die die Person solcher Fahrzeuge zu informieren, soweit
Leider gibt es bisher keine Studie, die mittels elektrischer Energie befördern, sich aus dem Gesundheitszustand des
das Unfallrisiko gleichzeitig für all diese ohne dass sie eigene Energie beisteuert. Patienten eine erkennbare, bestehende
Fortbewegungsarten erfasst. In den Dis- Mofas sind Fahrräder mit Hilfsmotor, die Gefährdung ergibt.
kussionen zum höheren Unfallrisiko bei nicht schneller als 25 km/h fahren dürfen.
Pedelecs und E-Scootern gegenüber 4. Epileptologische Kriterien für die
Fahrrädern wird immer wieder die feh- Auch wenn keine Führerscheinpflicht wie Beratung von Patienten, die Fahrrad
lende Helmpflicht, das höhere Lebens- bei Fahrrädern oder Pedelecs bis 25km/h oder mit einem durch einen Elektromo-
alter der Pedelec-Fahrer, das Fahren besteht, können Einschränkungen bei der tor unterstützten oder angetriebenen
mit diesen Fahrzeugen ohne vorherge- Teilnahme am öffentlichen Straßenverkehr Zweirad fahren möchten
hende Schulung und die gegenüber gemacht werden. Grundlage dafür sind §
dem Fahrrad höhere Geschwindigkeit 2 und § 3 der Fahrerlaubnisverordnung Es gibt nur sehr wenige Studien zum
genannt: „Wie stark der Motor unter- (FeV). Unfallrisiko von Menschen mit Epilepsie
stützt, kann man einstellen und braucht beim Fahrradfahren. Zum Unfallrisiko an
in der stärksten Stufe tatsächlich kaum • § 2 „Eingeschränkte Zulassung“: „(1) Epilepsie erkrankter Menschen mit dem
noch eigene Kraft. Damit sind Pedelecs Wer sich infolge körperlicher oder Pedelec oder mit E-Scooter sind uns
eigentlich Kraftfahrzeuge, für die ja unter geistiger Beeinträchtigungen nicht keine Studien bekannt.
normalen Umständen z.B. eine Helm- und sicher im Verkehr bewegen kann, darf
Führerscheinpflicht gelten würde. Der am Verkehr nur teilnehmen, wenn Vor- Beim Vergleich der Häufigkeit von
Gesetzgeber hat hier insofern nur eine sorge getroffen ist, dass er andere Fahrrad-, Autounfällen und Kopfverlet-
Ausnahme geschaffen“ (8). nicht gefährdet“. zungen bei Jugendlichen mit Absence-
Epilepsien mit der bei Jugendlichen mit vorlagen, die Unterschiede zu erklären. • Radfahren: In der Schrift Sport und
rheumatischer Arthritis hatten Jugend- In einer vor mehreren Jahrzehnten in Epilepsie der Stiftung Michael (11),
liche mit Absence-Epilepsien deutlich Deutschland durchgeführten Studie, an der mehrere epileptologisch erfah-
mehr Fahrrad-, Autounfälle und Kopf- die ähnliche Ergebnisse zeigte, wird rene Experten mitgearbeitet haben,
verletzungen. Besonders ausgeprägt vermutet, „dass die Gruppe der An- wird zwischen Radfahren im normalen
waren die Unterschiede zur Gruppe fallskranken mit Führerschein eine im Verkehr ohne Radweg und Radfahren
der Jugendlichen mit myoklonisch ju- Hinblick auf den Krankheitsverlauf eher auf Straßen mit Radweg unterschie-
veniler Epilepsie (9). Eine schwedische günstige Auslese darstellt“ (10). den. Fahren im normalen Verkehr wird
Studie verglich über 7 Jahre die Rate erst nach einjähriger Anfallsfreiheit
schwerer/tödlicher Verkehrsunfälle von Es muss also davon ausgegangen wer- empfohlen. Bei bewusst erlebten An-
Menschen mit Epilepsie, die älter als 18 den, dass Anfälle beim Lenken von Zwei- fällen und Anfällen mit verlässlicher
Jahre alt waren, mit Kontrollpersonen rädern das Risiko besonders schwerer Schutzmöglichkeit (verlässliche und
ohne Epilepsie. Die Wahrscheinlichkeit Unfälle erhöhen. Offen ist aber, welche ausreichend lange Aura) wird Fahr-
für einen Unfall lag bei Epilepsie für Rolle dabei der Epilepsieverlauf spielt radfahren auf Straßen ohne Radweg
alle Unfälle 1,37 mal höher als bei den und ob es Unterschiede zwischen den auch bei seltenen Anfällen, die nicht
Kontrollpersonen – bei Fußgängern mit verschiedenen Zweiradtypen gibt. Die öfter als 1-2 Mal/Jahr auftreten, für
Epilepsie 2,24 mal, bei Radfahrern mit Beratung kann sich hier also, anders als möglich gehalten.
Epilepsie 1,68 mal und bei Autofahrern bei der Beurteilung der Fahreignung für • Pedelecs, Mofas, E-Bikes bis 25 km/h,
mit Epilepsie 1,31 mal höher (13). Mit Pkw und Krafträder, nur auf Expertenmei- E-Scooter: Uns sind keine Empfehlun-
den zur Verfügung stehenden Daten nungen und Plausibilitätsüberlegungen gen oder Richtlinien zur Beurteilung
war es nicht möglich, insbesondere berufen. der Fahreignung von Bewerbern mit
weil keine Daten zur Anfallshäufigkeit Epilepsie bei diesen Fahrzeugen be-
Fotos: Norbert van Kampen
kannt. Aufgrund des erhöhten Risikos Wir haben geantwortet: delec mit 25 km/h Höchstgeschwin-
von schweren/tödlichen Unfällen im digkeit wie bei Zweirädern mit Führer-
Vergleich zu Fahrrad- bzw. Autoun- Sehr geehrter Herr W., scheinpflicht (z. B. schnelle Pedelecs
fällen, die nach Expertenmeinungen mit Höchstgeschwindigkeit bis 45 km/h)
unter anderem mit der höheren Ge- Grundsätzlich müssen Sie von Ihrer beurteilt werden sollte. Denn die Daten
schwindigkeit dieser Fahrzeuge im behandelnden Neurologin hinsichtlich zu Unfällen mit Pedelecs mit 25 km/h
Vergleich zu Fahrrädern zu erklären der Teilnahme am Straßenverkehr bera- zeigen im Vergleich zu Fahrradunfällen
sind, sollte unseres Erachtens bei ten werden. Wir können Ihnen nur den häufigere und schwerere Unfälle bei
dieser Fahrzeuggruppe die Fahreig- rechtlichen Rahmen für das Fahren mit Pedelec-Fahrern. Das bedeutet unseres
nung auf der Grundlage der Begutach- einem Pedelec aufzeigen. Erachtens, dass Pedelecs nicht ohne
tungsleitlinien für die Kraftfahreignung weiteres mit einem Fahrrad gleichge-
beurteilt werden. Nach Ihren Antworten auf unsere Nach- setzt werden können. Sie sind, was die
• Schnelle Pedelecs und E-Bikes bis fragen gehen wir davon aus, dass es Unfallgefahren betrifft, eher vergleichbar
45 km/h: Diese Fahrzeuge sind füh- sich bei dem von Ihrem Arbeitgeber zur mit Motorrädern, für die der Führerschein
rerscheinpflichtig und es gelten die Verfügung gestellten „E-Bike“ rechtlich AM gefordert wird.
Begutachtungsleitlinien für die Kraft- gesehen um ein Pedelec mit oder ohne Danach müssten Sie, sollte Ihre Neu-
fahreignung. Anfahrhilfe mit einer Höchstgeschwin- rologin vom Vorliegen einer Epilepsie
digkeit von 25 km/h handelt. Für solch ausgehen, 1 Jahr anfallsfrei sein, bis sie
5. Beispiel aus der Praxis ein Fahrzeug ist kein Führerschein vorge- das von Ihrem Arbeitgeber zur Verfügung
schrieben. Dennoch kann die Teilnahme gestellte Pedelec benutzen dürfen.
Über die Deutsche Gesellschaft für Epi- am Straßenverkehr mit solch einem Fahr-
leptologie erreichte uns folgende Anfrage: zeug auf der Grundlage von § 3 Fahrer-
laubnisverordnung (FeV) in Verbindung
Sehr geehrte Damen und Herren, mit § 2 FeV eingeschränkt werden, wenn
sich „jemand als ungeeignet oder nur
… derzeit werde ich, mit Vermutung auf noch bedingt geeignet zum Führen von
Epilepsie hin, behandelt. … Zu mei- Fahrzeugen erweist“ (§ 3 (1) FeV). Im
nen Symptomen zählen: kurzzeitiges Gegensatz zu den Fahrzeugen, die nur
Aussetzen des Bewusstseins; das be- mit einem Führerschein nach FeV § 4 (2)
klemmende Gefühl, ein Gespräch oder geführt werden dürfen, gibt es bei Fahr-
einen Ablauf bereits erlebt zu haben; zeugen ohne Führerscheinpflicht gemäß
Erschöpfung; kurzzeitige Magenkrämp- FeV § 4 (2) keine Begutachtungsleitli-
fe. Meine Neurologin hat mich bereits nien für die Beurteilung der Teilnahme
belehrt, nicht mehr am Straßenverkehr gesundheitlich eingeschränkter Personen
teilzunehmen, solange die Medikation am Straßenverkehr, an denen sich Ihre
nicht richtig eingestellt ist. Seit diesem Neurologin bei der Beratung orientieren
Monat werden uns vom Arbeitgeber könnte. Es gibt bislang auch keine Daten
E-Bikes zur Verfügung gestellt. Gilt über Pedelec-Unfälle bei Personen mit Literatur bei den Autoren
dieses Fahrverbot auch für E-Bikes und Epilepsie. Rupprecht Thorbecke, Ralf François, Günter Krämer
normale Fahrräder? Im Internet habe Korrespondenzadresse:
Rupprecht Thorbecke
ich viele widersprüchliche Antworten Wir glauben, dass in dieser Situation Epilepsie-Zentrum Bethel
auf meine Frage bekommen. hilfsweise die Fahreignung für ein Pe- rupprecht.thorbecke@mara.deSie können auch lesen
