GEMEINSAMKEITEN UND UNTERSCHIEDE DER LEISTUNGSABRECHNUNG VON MEDIPORT UND MEDIDATA-NETZ

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Gemeinsamkeiten und
Unterschiede der
Leistungsabrechnung von
MediPort und MediData-Netz
Betrieb, Ausführung: Anleitung

Version 1.1, 25.05.2020
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Gültigkeit                   14.10.2019 - bis auf Widerruf

Dokument-Empfänger           Schnittstellen-Integratoren

Dokument-Eigner              PM MediData

Ersteller                    PM MediData

Status                       Genehmigt

Klassifizierung              ÖFFENTLICH

Copyright                    © 2020 MediData AG, Root D4

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1.0         Genehmigt        Freigabe Originalversion                    09.10.2019   kar

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                             Nr. 10 & 11: Ergänzungen zur «fiktiven»
                             GLN

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1.1            Zweck und Umfang

Dieses Dokument richtet sich an Schnittstellen-Integratoren, welche die MediData
Leistungsabrechnung von MediPort nach MediData-Netz migrieren. Das Wissen um die Unterschiede
und Gemeinsamkeiten der beiden Systeme soll die erfolgreiche Integration der MediData-Netz
Leistungsabrechnung-Schnittstelle erleichtern.

1.2            Unterschiede und Gemeinsamkeiten von MPo und MDN

Nr.    MediPort (MPo)                                       MediData-Netz (MDN)

                             Leistungsabrechnung-Schnittstelle zum Integrator

               Die Leistungsabrechnungs-Schnittstellen von MPo und MDN sind bezüglich
                Schnittstellentechnologie unterschiedlich (FILE, .NET, REST), anderseits gibt es viele
                Gemeinsamkeiten.
               Im MPo und MDN werden alle gültigen XMLs vom Forum Datenaustausch (https://www.forum-
 01             datenaustausch.ch/de) unterstützt. Die Inhalte der XMLs sind bis auf wenige Spezialfälle
                betreffend XML-Attribut «to» identisch. Die Spezialfälle sind detailliert beschrieben – siehe
                Abschnitte mit «to».
               Der Zugriff auf die Integrator-Schnittstelle ist im MDN geschützt.
               Die Teilnehmer-Authentisierung zum Server wird im MPo mit Zertifikaten gewährleistet, im MDN
                wird dies mit moderner und bewährter Authentifizierungstechnik «OAuth2» von AdNovum
                NEVIS gewährleistet.

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       Partnerverzeichnis                                    Teilnehmerverzeichnis

          Die elektronisch erreichbaren Teilnehmer sind        Die elektronisch und postalisch erreichbaren
           im Partnerverzeichnis der MPo Komponente              Organisationen sind im Teilnehmerverzeichnis
           aufgelistet. Ein elektronischer Versand an eine       der MDN Komponente aufgelistet. Ein
           nicht aufgelistete GLN ist nicht möglich, ein         Versand (elektronisch und postalisch) an eine
           postalischer Versand dagegen schon.                   nicht aufgelistete GLN ist nicht möglich.
          Beim Versand führt eine Empfänger-GLN im             Beim Versand führt eine Empfänger-GLN im
           XML-Attribut «to», welche nicht im                    XML-Attribut «to», welche nicht im
           Partnerverzeichnis vorkommt, zur                      Teilnehmerverzeichnis vorkommt, zur
           Rückweisung des Versandauftrages mit                  Rückweisung des Versandauftrages mit
           Fehlerstatus und Benachrichtigungs-E-Mail.            Fehlerstatus und Fehlerbenachrichtigungen
           Ausnahmen: Bei Rechnungen führt dies zu               (E-Mail und Benachrichtigung an Integratoren-
           einer postalischen Zustellung (u.a. MPo               Schnittstelle).
           Druckcenter-GLN «2099999999998»).                     Ausnahme: Die Forum Datenaustausch XMLs
                                                                 verlangen im Attribut «to» zwingend eine
                                                                 gültige GLN. Falls keine Zustellung an «to»
                                                                 erfolgen soll, so behilft man sich im MDN mit
                                                                 der Spezial-GLN «2000000000008», welche
                                                                 nicht im Teilnehmerverzeichnis aufgelistet ist.
                                                                 Die GLN «2000000000008» bedeutet «keine
                                                                 Zustellung».
          Das Partnerverzeichnis der MPo Komponente            Das Teilnehmerverzeichnis der MDN
           enthält stets die neuesten                            Komponente enthält stets die neuesten
           Empfängerinformationen; es wird automatisch           Empfängerinformationen; es wird automatisch
           aktualisiert.                                         aktualisiert.
          Das Partnerverzeichnis kann                          Das Teilnehmerverzeichnis soll regelmässig
 02        o bei .NET Komponente via MPo Integratoren-           via MDN Integratoren-Schnittstelle abgefragt
             Schnittstelle abgefragt werden.                     und in der Integratoren-Applikation hinterlegt
           o bei MPC, MPGW Komponente nicht via MPo              werden, damit es stets auf dem neuesten
             Integratoren-Schnittstelle abgefragt werden:        Stand ist .
             D.h. die Aktualisierung des
             Partnerverzeichnisses der Integratoren-
             Applikation muss anderweitig erfolgen.

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Nr.    MediPort (MPo)                                      MediData-Netz (MDN)

                                       Steuerparameter für den Versand

              Es gibt einerseits viele Gemeinsamkeiten von MPo und MDN bezüglich Steuerparameter,
               anderseits existieren Unterschiede bezüglich Anzahl und einzelnen Bedeutungen. Die
               Schnittstellenbeschreibungen beschreiben die Bedeutungen der einzelnen Steuerparametern im
               Detail.

          MPC: Sende-Steuerparameter sind ein MUSS;          Im MDN sind Sende-Steuerparameter
 03
           können autogeneriert werden. Ein Steuerfile         optional. Sie gehören zu genau einem
           kann Steuerparameter für 1-n Dokumente              Dokument.
           beinhalten.
          .NET: Sende-Steuerparameter sind ein
           MUSS; können autogeneriert werden. Sie
           gehören zu genau einem Dokument.
          MPGW: Es gibt keine Sende-
           Steuerparameter.

       Originalrechnung/Patientenkopie an                  Originalrechnung/Patientenkopie an
       Patienten senden - postalisch                       Patienten senden - postalisch/elektronisch

          Die Einstellung «nie drucken» kann durch           Im Kundenportal müssen kostenpflichtige
           MediData pro Kunden eingestellt werden.             Optionen durch den Kunden aktiviert werden:
           Damit kann mit höchster Priorität jeglicher         Z.B. «Drucken an Patient», «Papierlose
           Druck verhindert werden.                            Kommunikation».
          Der Sende-Steuerparameter «DocPrinted»             Der optionale Sende-Steuerparameter
           steuert die postalische Zustellung an den           «toPatient» steuert mit höchster Priorität die
           Patienten.                                          Zustellung an den Patienten.
          Die «Print-Anweisung» im XML wird nicht            Die «Print-Anweisung» im XML steuert mit 2.
           berücksichtigt (MPC und .NET).                      Priorität die Zustellung an den Patienten.

          Der Versand einer Tiers Garant Rechnung wird       Der Versand einer Tiers Garant Rechnung
           mittels Sende-Steuerparameter «DocPrinted»          wird mittels «Print-Anweisung» im Sende-
           und MPo Druckcenter-GLN «2099999999998»             Steuerparameter, XML und MDN Spezial-GLN
           im XML Attribut «to» gesteuert.                     «2000000000008» im XML Attribut «to»
 04                                                            gesteuert.
          Der Versand einer Tiers Payant Rechnung            Der Versand einer Tiers Payant Rechnung
           wird mittels Sende-Steuerparameter                  wird mittels «Print-Anweisung» gesteuert.
           «DocPrinted» gesteuert.
          Der ausschliessliche Versand einer Tiers           Der ausschliessliche Versand einer Tiers
           Payant Patientenkopie ist im MPo nicht              Payant Patientenkopie ist Im MDN unterstützt
           unterstützt.                                        Die MDN Spezial-GLN «2000000000008»
                                                               beim XML Attribut «to» und beim
                                                               Steuerparameter «toTrustcenter» verhindert
                                                               dabei eine Zustellung zum Kostenträger und
          Die elektronische Zustellung von Rechnungen         Trustcenter.
           und Patientenkopien an den Patienten ist im        Die postalische und elektronische Zustellung
           MPo nicht unterstützt.                              von Rechnungen und Patientenkopien an den
                                                               Patienten ist im MDN möglich. Die Steuerung
                                                               der Lieferart (postalisch/elektronisch) erfolgt
                                                               nicht via Integrator Schnittstelle.

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Nr.    MediPort (MPo)                                      MediData-Netz (MDN)

                  Originalrechnung an Kostenträger senden – elektronisch/postalisch

          Die Einstellung «nie drucken» kann durch           Im Kundenportal müssen kostenpflichtige
           MediData pro Kunde eingestellt werden. Damit        Optionen durch den Kunden aktiviert werden:
           kann mit höchster Priorität jeglicher Druck         Z.B. «Drucken an Kostenträger».
           verhindert werden.

          Im MPo wird für die elektronische Zustellung       Im MDN wird für die elektronische und
           einer Tiers Payant Originalrechnung beim            postalische Zustellung einer Tiers Payant
           Attribut «to» die Empfänger-GLN eingesetzt.         Originalrechnung beim Attribut «to» die
           Für die postalische Zustellung wird die MPo         Empfänger-GLN eingesetzt.
           Druckcenter-GLN «2099999999998»                     Die definierte Lieferart bestimmt die
           eingesetzt.                                         elektronisch oder postalische Zustellung. Die
                                                               Steuerung der Lieferart ist nicht via Integrator
                                                               Schnittstelle möglich.

          Im MPo bewirkt eine Empfänger-GLN im XML-          Im MDN bewirkt eine Empfänger-GLN im
           Attribut «to», welche nicht im                      XML-Attribut «to», welche nicht im
           Partnerverzeichnis vorkommt, folgendes:             Teilnehmerverzeichnis vorkommt, folgendes:
           o Rückweisung des Versandauftrages mit              o Rückweisung des Versandauftrages mit
              Fehlerstatus und Fehlerbenachrichtigung.            Fehlerstatus und Fehlerbenachrichtigung.
           o Ausnahme: Bei Rechnungen führt dies zu            o Ausnahme: Die MDN Spezial-GLN
              einer postalischen Zustellung (u.a. MPo             «2000000000008», welche keine
              Druckcenter-GLN «2099999999998»).                   Zustellung bedeutet und damit auch keine
                                                                  Rückweisung, keinen Fehlerstatus und
                                                                  keine Fehlerbenachrichtigung bewirkt.
 05

MediPort und MediData-Netz                    Version 1.1, 25.05.2020                                    7 / 10
Nr.    MediPort (MPo)                                      MediData-Netz (MDN)

                                   Rechnung an Trustcenter senden (TC)

                Beim Versand von Tiers Garant und und Tiers Payant Rechnungen ist die zusätzliche
                 Weiterleitung ans Trustcenter mittels Sende-Steuerparameter (hohe Priorität) oder via
                 Trustcenter-Defaulteinstellung (tiefe Priorität) gesteuert.
                Trustcenter sind im Partnerverzeichnis/Teilnehmerverzeichnis aufgeführt.
                Der direkte Versand ans Trustcenter im XML-Attribut «to» ist nicht unterstützt.

          im MPo existiert im WebAccess keine                 Im Kundenportal wird das Trustcenter
           Einstellung zum Trustcenter.                         eingestellt.

          Zum ausschliesslichen Versand von                   Zum ausschliesslichen Versand von
           Rechnungs-Kopien/Stornos an das Trustcenter          Rechnungs-Kopien/Stornos an das
           wird im MPo beim Attribut «to» die MPo               Trustcenter wird im MDN beim Attribut «to»
 06        Spezial-GLN «2099988870130» eingesetzt.              die MDN Spezial-GLN «2000000000008»
           Die Spezial-GLN verhindert eine wiederholte          (keine echte Zustellung) eingesetzt. Die
           Zustellung zum Kostenträger. Zudem darf              Spezial-GLN verhindert eine wiederholte
           keine Printanweisung gesetzt sein.                   Zustellung zum Kostenträger. Zudem muss
                                                                die Trustcentereinlieferung aktiviert sein und
                                                                es darf keine Printanweisung gesetzt sein.
          Bei MPo sollen TC-Nachlieferungen von «nicht        Bei MDN müssen TC-Nachlieferungen von
           erfolgten» TC-Weiterleitungen durch den              «nicht erfolgten» TC-Weiterleitungen durch
           Kunden selbst durchgeführt werden.                   den Kunden selbst durchgeführt werden.
          MediData kann bei MPo die TC-                       MediData kann im MDN die TC-
           Nachlieferungen während 3 Monaten ebenfalls          Nachlieferungen nicht selbst durchführen, weil
           durchführen, weil die Dokumente während              die konsequente Umsetzung von
           dieser Zeit auf dem MPo Server vorgehalten           Datenschutzauflagen zur automatischen
           werden. Danach werden abgeholte Dokumente            Löschung der Daten auf dem MDN Server
           automatisch auf dem MPo Server gelöscht.             führt, nach abgeschlossener Prozessierung.

       Versand von Leistungserbringer zu                   Versand von Leistungserbringer zu
       Leistungserbringer                                  Leistungserbringer

          Im MPo sind Übermittlungen von                      Im MDN sind Übermittlungen zu
           Leistungserbringer zu Leistungserbringer             Leistungserbringern, welche im
           teilweise möglich, kostenpflichtig                   Teilnehmerverzeichnis aufgeführt sind
                                                                möglich, kostenpflichtig.
                                                               Aktuell kann ein Leistungserbringer aber noch
07                                                              keine Produkte abonnieren, welche
                                                                Übermittlungen an andere Leistungserbringer
                                                                unterstützen.

MediPort und MediData-Netz                   Version 1.1, 25.05.2020                                     8 / 10
Nr.    MediPort (MPo)                                       MediData-Netz (MDN)

                                             Verhalten im Fehlerfall

                Bei MPo und MDN werden von der Integrator-Schnittstelle kommende Versandaufträge
                 bezüglich Übermittlungs- und teilweise Druck-Adressierung überprüft (keine fachliche
                 Inhaltsüberprüfung des XML). Bei Fehlern wird der Auftrag vor dem Versand verworfen,
 08              sodass der Kunde den Versand wiederholen muss. Der Versandauftrag erscheint nicht im
                 WebAccess, bzw. Kundenportal.
                Bei Fehler während der Übermittlung (z.B. bei der Einlieferung ins Trustcenter) kann der
                 Dokumentenstatus beim MPo und MDN abgefragt werden (in Bearbeitung, Fehler, OK). Der
                 Versandauftrag erscheint im WebAccess, bzw. Kundenportal.

       Fehler beim Versand                                  Fehler beim Versand

          Fehler im Versandauftrag:                           Fehler im Versandauftrag:
           Es erfolgt kein Versand.                             Es erfolgt kein Versand.
           Es existiert kein Fehlerstatus zum Dokument.         Der Fehler erscheint im Dokumentenstatus
           o .NET: Der Versand wird mit Fehlercode              der Integrator-Schnittstelle.
              zurückgewiesen; es gibt keine separate            Es wird immer eine Fehlerbenachrichtigung
              Fehlerbenachrichtigung.                           an das «Kundenportal» zugestellt.
           o MPC, MPGW: Das zu übermittelnde                    Weitere Benachrichtigungskanäle wie z.B.
08a           Dokument wird ins Fehlerverzeichnis               «Integrator-Schnittstelle», «E-Mails und SMS
              verschoben. Eine Fehlerbenachrichtigung           an den Admin» können optional konfiguriert
              via E-Mails kann optional im Client               werden.
              konfiguriert werden. Es existiert kein
              Fehlerstatus zum Dokument.

          Fehler während der Übermittlung:                    Fehler während der Übermittlung:
           Der Fehler erscheint im Dokumentenstatus.            Der Fehler erscheint im Dokumentenstatus.
           Eine zeitverzögerte Fehlerbenachrichtigung via       Fehlerbenachrichtigung erfolgt analog
           E-Mail erfolgt via MPo Server.                       Versandauftrag.

       Schemaprüfung                                        Schemaprüfung

          .NET Komponente:                                    Schemaprüfung ist beim Senden und
           Senden NEIN, Empfangen NEIN                          Empfangen aktiviert
08b       MPC Komponente:
           Senden JA, Empfangen konfigurierbar
          MPGW Komponente:
           Senden NEIN, Empfangen konfigurierbar

MediPort und MediData-Netz                    Version 1.1, 25.05.2020                                  9 / 10
Nr.    MediPort (MPo)                                       MediData-Netz (MDN)

       Versand ohne Verbindung zum MPo                      Versand ohne Verbindung zum MDN

       Wenn die MPo Komponente keine Verbindung zu          Wenn der MD Client keine Verbindung zum MDN
       MPo Server hat (z.B. Internetausfall => offline):    Server hat (z.B. Internetausfall => offline):

 09       .NET: Die Übermittlung wird mit Exception           Der MD Client speichert die zu übermittelnden
           zurückgewiesen. Der Kunde muss die                   Daten verschlüsselt ab und versendet diese,
           Übermittlung wiederholen.                            wenn die Verbindung zum MDN wieder online
          MPC, MPGW: Die zu übermittelnden Daten               ist. Der Kunde muss keine Aktion vornehmen.
           werden ins Fehlerverzeichnis abgelegt. Der
           Kunde muss die Übermittlung wiederholen.
       

                                        Anwendungsfälle «fiktive» GLN

          Die Stiftung «Refdata» ist beauftragt, die verschiedenen Partner im schweizerischen
           Gesundheitswesen eindeutig mit einer GLN zu referenzieren. «Refdata» vergibt für:
           o Natürliche Person = 1 GLN (mehrere zugehörige ZSR-Nr. und Arbeitsadressen sind möglich.
                    Das GLN Konzept entspricht bei natürlichen Personen dem der AHV-Nummer: «Es kann nur
                    eine geben!»)
           o Juristische Person = 1-n GLN (Organisationseinheiten und verschiedene Standorte, Personen
 10                 können eigene GLN beantragen)

          Im MPo kann MediData bei bestimmten                 Im MDN wird MediData ausschliesslich beim
           Anwendungsfällen eine fiktive GLN für den            Anwendungsfall «Natürliche Personen»,
           Kunden kreieren.                                     welche mehrere Standorte hat, eine fiktive
           In begründeten Fällen kann bei einer Migration       GLN für den Kunden kreieren. Bsp. sind Ärzte
           von MPo zu MDN in der Übergangsphase ein             mit mehreren Standorten.
           MPo Account mit fiktiver GLN parallel zu einem
           MDN Account mit «Refdata» GLN betrieben
           werden.

                                        Wechsel der Branchensoftware

                 Idealerweise können die Rechnungen und weitere Daten der ursprünglichen
                  Branchenapplikation in die neue Software übernommen werden. Diese Funktionalität müsste
                  von den Softwarehäusern gelöst werden: Z.B. via «Smeex».
 11              Falls Rechnungen nicht übernommen werden können beim Wechsel der Branchensoftware,
                  so «müssen» Rechnungsantworten von Rechnungen der «ursprünglichen Branchensoftware»
                  mit der «neuen» Branchensoftware dargestellt und speziell auswiesen werden können.
                 Müssen zurückgewiesene Rechnungen, die mit der ursprünglichen Branchenapplikation
                  erstellt wurden, nochmals gestellt werden, so sind diese in der neuen Branchenapplikation zu
                  erfassen und zu versenden.

MediPort und MediData-Netz                    Version 1.1, 25.05.2020                                  10 / 10
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