GOÄ Auszüge aus der Gebührenordnung für Ärzte - KZV Nordrhein
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
GOÄ
Auszüge aus der Gebührenordnung für Ärzte
GOÄKatalog abrechenbarer Leistungen der
GOÄ in der GKV
mit Erläuterungen
Stand: 01.01.2020Vorwort
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
bei der Neufassung des Bema 2004 hat der Bewertungsausschuss anstelle der alten
Bugo 65-Positionen die GOÄ-Nrn. aus bestimmten Abschnitten als Abrechnungspositionen in
die vertragszahnärztliche Versorgung übernommen.
Dies ist historisch zu sehen, da sich damals der Bema 66 aus der Bugo 65 hergeleitet hat und
die Positionsziffern in Bugo und Bema identisch waren.
Kommen dieselben Positionen wie hier erläutert bei der privatrechtlichen Kostenabrechnung
zum Ansatz, so sind alle Kommentierungen hinfällig und nur die Bestimmungen der Ärzte- und
Zahnärztekammer haben Gültigkeit. Unter diesem Gesichtspunkt ist auch der Vorstandsbe-
schluss der Zahnärztekammer Nordrhein vom 14.01.2004 zu sehen.
Erbringt der Vertragszahnarzt Leistungen, die im Gebührenverzeichnis für ärztliche Leistun-
gen aufgeführt sind, so sind die Vergütungen für diese Leistungen nach den Vorschriften
der Gebührenordnung für Ärzte in der jeweils geltenden Fassung zu berechnen.
Alle nachfolgenden Hinweise, die ausschließlich gegenüber der KZV Nordrhein abzurechnende
Positionen betreffen, sind als unverbindlich zu verstehen. Bei den kommentierenden Erläute-
rungen handelt es sich nicht um Vertragsbestimmungen. Es handelt sich somit nicht um einen
verbindlichen Abrechnungskommentar, da auch die KZV Nordrhein nicht ausschließen kann,
dass einzelne, hier wiedergegebene Auffassungen beispielsweise durch die Rechtsprechung
korrigiert werden. In diesen Fällen wird die KZV Nordrhein, ungeachtet ihrer derzeitigen Empfeh-
lungen, voraussichtlich dieser Rechtsprechung folgen müssen. Die vorliegenden Erläuterungen
geben somit die zum Zeitpunkt der Veröffentlichung vertretene Auffassung zur Interpretation
einzelner Leistungen oder Abrechnungsbestimmungen wieder.
Abrechnungstechnischer Hinweis:
Da nur vierstellige Abrechnungsziffern im Rahmen der KCH-Abrechnung in Ansatz gebracht
werden können, wird bei dreistelligen GOÄ-Nrn. eine 8 vorangestellt und bei zweistelligen eine
7 voran- und eine 0 nachgestellt.
VI – 2Inhalt
Seite
NASE
1414 Diaphanoskopie der Nebenhöhlen der Nase 12 – 13
1418 Endoskopische Untersuchung der Nasenhaupthöhlen und/oder des 12 – 13
Nasenrachenraumes, ggf. einschl. der Stimmbänder
1425 Ausstopfung der Nase von vorn, als selbständige Leistung 12 – 13
1426 Ausstopfung der Nase von vorn und hinten, als selbständige Leistung 12 – 13
1427 Entfernung von Fremdkörpern aus dem Naseninneren, 12 – 13
als selbständige Leistung
1428 Operativer Eingriff zur Entfernung festsitzender Fremdkörper aus der Nase 14 – 15
1429 Kauterisation im Naseninnern, je Sitzung 14 – 15
1435 Stillung von Nasenbluten mittels Ätzung u./o. Tamponade u./o. 14 – 15
Kauterisation, auch beidseitig
KIEFERHÖHLE
1465 Punktion einer Kieferhöhle – ggf. einschließlich Spülung und I oder 14 – 15
Instillation von Medikamenten
1466 Endoskopische Untersuchung der Kieferhöhle, Antroskopie ggf. 14 – 15
einschließlich der Leistung nach Nummer 1465
1467 Operative Eröffnung einer Kieferhöhle vom Mundvorhof aus einschließlich 14 – 15
Fensterung
1468 Operative Eröffnung einer Kieferhöhle von der Nase aus 16 – 17
1479 Ausspülung der Kiefer-, Keilbein-, Stirnhöhle von der natürlichen oder 16 – 17
künstlichen Öffnung aus
– auch Spülung mehrerer dieser Höhlen, auch einschließlich Instillation von
Arzneimitteln
1480 Absaugen der Nebenhöhlen 16 – 17
1485 Operative Eröffnung und Ausräumung der Stirnhöhle oder der Kieferhöhle 16 – 17
oder der Siebbeinzellen von außen
1486 Radikaloperation der Kieferhöhle 16 – 17
VI – 3Seite
PHARYNX
1505 Eröffnung eines peritonsillären Abszesses 18 – 19
1506 Eröffnung eines retropharyngealen Abszesses 18 – 19
1507 Wiedereröffnung eines peritonsillären Abszesses 18 – 19
1508 Entfernung von eingespießten Fremdkörpern aus dem Rachen oder Mund 18 – 19
MUNDHÖHLE
1509 Operative Behandlung einer Mundbodenphlegmone 18 – 19
1510 Schlitzung des Parotis- od. Submandibularis-Ausführungsganges 18 – 19
– ggf. einschl. Entfernung von Stenosen –
1511 Eröffnung eines Zungenabszesses 18 – 19
1512 Teilweise Entfernung der Zunge 20 – 21
– ggf. einschließlich Unterbindung der Arteria lingualis –
1513 Keilexzision aus der Zunge 20 – 21
1518 Operation einer Speichelfistel 20 – 21
1519 Operative Entfernung von Speichelstein(en) 20 – 21
1520 Exstirpation der Unterkiefer- und/oder Unterzungenspeicheldrüse(n) 20 – 21
1628 Plastischer Verschluss einer retroaurikulären Öffnung oder einer 20 – 21
Kieferhöhlenfistel
WUNDVERSORGUNG
2000 Erstversorgung einer kleinen Wunde 20 – 21
2001 Versorgung einer kleinen Wunde einschließlich Naht 22 – 23
2002 Versorgung einer kleinen Wunde einschließlich Umschneidung und Naht 22 – 23
2003 Erstversorgung einer großen und/oder stark verunreinigten Wunde 22 – 23
2004 Versorgung einer großen Wunde einschließlich Naht 22 – 23
2005 Versorgung einer großen und/oder stark verunreinigten Wunde 22 – 23
einschließlich Umschneidung und Naht
2006 Behandlung einer Wunde, die nicht primär heilt oder 22 – 23
Entzündungserscheinungen oder Eiterungen aufweist – auch Abtragung
von Nekrosen an einer Wunde
VI – 4Seite
2007 Entfernung von Fäden oder Klammern 24 – 25
2008 Wund- oder Fistelspaltung 24 – 25
FREMDKÖRPER
2009 Entfernung eines unter der Oberfläche der Haut oder der Schleimhaut 24 – 25
gelegenen fühlbaren Fremdkörpers
2010 Entfernung eines tiefsitzenden Fremdkörpers auf operativem Wege aus 24 – 25
Weichteilen und/oder Knochen
2015 Anlegen einer oder mehrerer Redondrainage(n) in Gelenke, Weichteile 24 – 25
oder Knochen über einen gesonderten Zugang – ggf. einschl. Spülung
2101 Naht der Gelenkkapsel eines Kiefer-, Hand- oder Fußgelenks 24 – 25
2118 Operative Fremdkörperentfernung aus einem Kiefer- , Finger-, Hand-, 26 – 27
Zehen- oder Fußgelenk
KIEFERGELENK
2123 Resektion eines Kiefer-, Hand- oder Fußgelenks 26 – 27
2135 Arthroplastik eines Kiefer-, Hand- oder Fußgelenks 26 – 27
2156 Eröffnung eines vereiterten Kiefer- , Hand- oder Fußgelenks 26 – 27
2181 Gewaltsame Lockerung oder Streckung eines Kiefer-, Hand- oder 26 – 27
Fußgelenks
KNOCHENCHIRURGIE
2250 Keilförmige oder lineare Osteotomie eines kleinen Knochens (Finger-, 26 – 27
Zehen-, Mittelhand- , Mittelfußknochen) oder Probeausmeißelung aus
einem Knochen
2253 Knochenspanentnahme 26 – 27
2254 Implantation von Knochen 28 – 29
2255 Freie Verpflanzung eines Knochens oder von Knochenteilen 28 – 29
(Knochenspäne)
2256 Knochenaufmeißelung oder Nekrotomie bei kleinen Knochen 28 – 29
VI – 5Seite
TRAUMATOLOGIE
2321 Einrichtung eines gebrochenen Gesichtsknochens – gegebenenfalls 28 – 29
einschließlich Wundverband
2355 Operative Stabilisierung einer Pseudarthrose oder operative Korrektur 28 – 29
eines in Fehlstellung verheilten Knochenbruchs
2356 Operative Stabilisierung einer Pseudarthrose oder operative Korrektur 30 – 31
eines in Fehlstellung verheilten Knochenbruchs nach Osteotomie mittels
Nagelung, Verschraubung und/oder Metallplatten und/oder äußerem
Spanner – auch zusätzliches Einpflanzen von Knochenspan
HAUT-/SCHLEIMHAUTCHIRURGIE
2380 Überpflanzung von Epidermisstücken 30 – 31
2381 Einfache Hautlappenplastik 30 – 31
2382 Schwierige Hautlappenplastik oder Spalthauttransplantation 32 – 33
2386 Schleimhauttransplantation – einschließlich operativer Unterminierung der 32 – 33
Entnahmestelle und plastischer Deckung
EXZISIONEN
2397 Operative Ausräumung eines ausgedehnten Hämatoms, als selbständige 32 – 33
Leistung
2400 Öffnung eines Körperkanalverschlusses an der Körperoberfläche 32 – 33
2401 Probeexzision aus oberflächlich gelegenem Körpergewebe (z. B. Haut, 32 – 33
Schleimhaut, Lippe)
2402 Probeexzision aus tief liegendem Körpergewebe (z. B. Fettgewebe, 34 – 35
Faszie, Muskulatur) oder aus einem Organ ohne Eröffnung einer
Körperhöhle (z. B. Zunge)
2403 Exzision einer in oder unter der Haut oder Schleimhaut liegenden kleinen 34 – 35
Geschwulst
2404 Exzision einer größeren Geschwulst (z. B. Ganglion, Fasziengeschwulst, 34 – 35
Fettgeschwulst, Lymphdrüse, Neurom)
INZISIONEN
2430 Eröffnung eines tiefliegenden Abszesses 34 – 35
2432 Eröffnung einer Phlegmone 34 – 35
VI – 6Seite
2442 Implantation alloplastischen Materials zur Weichteilunterfütterung, als 34 – 35
selbständige Leistung
NEUROCHIRURGIE
2583 Neurolyse als selbständige Leistung 36 – 37
2584 Neurolyse mit Nervenverlagerung und Neueinbettung 36 – 37
2586 End-zu-End-Naht eines Nerven im Zusammenhang mit einer frischen 36 – 37
Verletzung – einschließlich Wundversorgung
SPALTCHIRURGIE
2620 Operation der isolierten Lippenspalte 36 – 37
2625 Verschluss des weichen oder harten Gaumens oder Verschluss von 36 – 37
perforierenden Defekten im Bereich von Gaumen oder Vestibulum
DYSGNATHIE OPS
2640 Operative Verlagerung des Oberkiefers bei Dysgnathie, je Kieferhälfte 38 – 39
2642 Operative Verlagerung des Unterkiefers bei Dysgnathie, je Kieferhälfte 38 – 39
OSTEOTOMIE UND ZYSTEN OPS
2650 Entfernung eines extrem verlagerten oder retinierten Zahnes 38 – 39
durch umfangreiche Osteotomie bei gefährdeten anatomischen
Nachbarstrukturen
2651 Entfernung tiefliegender Fremdkörper oder Sequestrotomie durch 38 – 39
Osteotomie aus dem Kiefer
2655 Operation einer ausgedehnten Kieferzyste – über mehr als drei Zähne oder 38 – 39
vergleichbarer Größe im unbezahnten Bereich – durch Zystektomie
2656 Operation einer ausgedehnten Kieferzyste – über mehr als drei Zähne 40 – 41
oder vergleichbarer Größe im unbezahnten Bereich – durch Zystektomie in
Verbindung mit der Entfernung retinierter oder verlagerter Zähne und/oder
Wurzelspitzenresektion
2657 Operation einer ausgedehnten Kieferzyste – über mehr als drei Zähne oder 40 – 41
vergleichbarer Größe im unbezahnten Bereich – durch Zystostomie
2658 Operation einer ausgedehnten Kieferzyste – über mehr als drei Zähne 40 – 41
oder vergleichbarer Größe im unbezahnten Bereich – durch Zystostomie in
Verbindung mit der Entfernung retinierter oder verlagerter Zähne und/oder
Wurzelspitzenresektion
VI – 7Seite
VESTIBULUMPLASTIK
2676 Totale Mundboden- oder Vestibulumplastik zur Formung des 42 – 43
Prothesenlagers mit partieller Ablösung der Mundbodenmuskulatur, je
Kiefer
LUXATIONEN
2680 Einrenkung der Luxation des Unterkiefers 42 – 43
2681 Einrenkung der alten Luxation des Unterkiefers 42 – 43
2682 Operative Einrenkung der Luxation eines Kiefergelenks 42 – 43
REPOSITIONEN
2685 Reposition eines Zahnes 42 – 43
2686 Reposition eines zahntragenden Bruchstücks des Alveolarfortsatzes 42 – 43
2687 Allmähliche Reposition des gebrochenen Ober- oder Unterkiefers 42 – 43
oder eines schwer einstellbaren oder verkeilten Bruchstücks des
Alveolarfortsatzes
OSTEOSYNTHESE
2688 Fixation bei nicht dislozierter Kieferfraktur durch Osteosynthese oder 44 – 45
Aufhängung
2690 Operative Reposition und Fixation durch Osteosynthese bei 44 – 45
Unterkieferbruch, je Kieferhälfte
2692 Operative Reposition und Fixation durch Osteosynthese bei Kieferbruch 44 – 45
im Mittelgesichtsbereich – ggf. einschl. Jochbeinbruch und/oder
Nasenbeinbruch –, je Kieferhälfte
2693 Operative Reposition und Fixation einer isolierten Orbitaboden-, Jochbein- 44 – 45
oder Jochbogenfraktur
2694 Operative Entfernung von Osteosynthesematerial aus einem Kieferoder 44 – 45
Gesichtsknochen, je Fraktur
KONSERVATIVE KB-BEHANDLUNG
2695 Einrichtung und Fixation eines gebrochenen Kiefers außerhalb der 46 – 47
Zahnreihen durch intra- und extraorale Schienenverbände und
Stützapparate
VI – 8Seite
2696 Drahtumschlingung des Unterkiefers oder orofaziale Drahtaufhängung, 46 – 47
auch beidseitig
2697 Anlegen von Drahtligaturen , Drahthäkchen oder dergleichen, je 46 – 47
Kieferhälfte oder Frontzahnbereich, als selbständige Leistung
2698 Anlegen und Fixation einer Schiene am unverletzten Ober- oder 46 – 47
Unterkiefer
2699 Anlegen und Fixation einer Schiene am gebrochenen Ober- oder 46 – 47
Unterkiefer
2700 Anlegen von Stütz-, Halte- oder Hilfsvorrichtungen (z.b. Verbandsplatte, 46 – 47
Pelotte) am Ober- oder Unterkiefer oder bei Kieferklemme
2701 Anlegen von extraoralen Stütz-, Halte- oder Hilfsvorrichtungen, einer 48 – 49
Verbands- oder Verschlussplatte , Pelotte oder dergleichen – im
Zusammenhang mit plastischen Operationen oder zur Verhütung oder
Behandlung von Narbenkontrakturen
2702 Wiederanbringung einer gelösten Apparatur oder kleine Änderungen, 48 – 49
teilweise Erneuerung von Schienen oder Stützapparaten – auch
Entfernung von Schienen oder Stützapparaten –, je Kiefer
GROSSE MKG-CHIRURGIE
2705 Osteotomie nach disloziert verheilter Fraktur im Mittelgesicht – einschl. 48 – 49
Osteosynthese
2706 Osteotomie nach disloziert verheilter Fraktur im Unterkiefer – einschl. 48 – 49
Osteosynthese
2710 Partielle Resektion des Ober- oder Unterkiefers – auch 50 – 51
Segmentosteotomie –, als selbständige Leistung
2711 Partielle Resektion des Ober- oder Unterkiefers – auch 50 – 51
Segmentosteotomie –, in Verbindung mit den Leistungen nach Nummern
2640 oder 2642
2720 Osteotomie im Zusammenhang mit operativen Eingriffen am Mundboden 50 – 51
– einschl. Osteosynthese
GEFÄSSCHIRURGIE/OSTEOPATHIE
2885 Entfernung einer kleinen Blutadergeschwulst 50 – 51
3300 Arthroskopie – ggf. mit Probeexzision 50 – 51
VI – 9Seite
ZUSCHLÄGE
7003 Zuschlag zu den Leistungen nach den Nummern 55, 56 50 – 51
(Abrechnungsziffern 7550 und 7560)
BEGLEITUNG
7550 Begleitung eines Patienten durch den behandelnden Arzt zur unmittelbar 52 – 53
notwendigen stationären Behandlung – ggf. einschl. organisatorischer
Vorbereitung der Krankenhausaufnahme
VERWEILGEBÜHR
7560 Verweilen, ohne Unterbrechung und ohne Erbringung anderer ärztlicher 54 – 55
Leistungen – wegen Erkrankung erforderlich –, je angefangene halbe
Stunde
BEISTAND
7610 Beistand bei der ärztlichen Leistung eines anderen Arztes (Assistenz), 56 – 57
je angefangene halbe Stunde.
BERICHTE
7700 Kurze Bescheinigung oder kurzes Zeugnis, 58 – 59
Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung
7750 Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht (einschließlich 58 – 59
Angaben zur Anamnese, zu dem(n) Befund(en), zur epikritischen
Bewertung und gegebenenfalls zur Therapie)
WEGEGELD UND REISEKOSTEN
7810 bis zu 2 km „bei Tag“ 58 – 59
7811 bis zu 2 km „bei Nacht“ 58 – 59
7820 2 bis 5 km „bei Tag“ 60 – 61
7821 2 bis 5 km „bei Nacht“ 60 – 61
7830 5 bis 10 km „bei Tag“ 60 – 61
7831 5 bis 10 km „bei Nacht“ 60 – 61
7840 10 bis 25 km „bei Tag“ 60 – 61
7841 10 bis 25 km „bei Nacht“ 60 – 61
7928 Reiseentschädigung bei Besuchen über eine Entfernung von mehr als 60 – 61
25 km u. Abwesenheit bis zu 8 Std. je Tag
VI – 10Seite
7929 Reiseentschädigung bei Besuchen über eine Entfernung von mehr als 60 – 61
25 km u. Abwesenheit von mehr als 8 Std. je Tag
7930 Kosten für notwendige Übernachtung 60 – 61
VERBÄNDE
8200 Verband 62 – 63
8204 Zirkulärer Verband des Kopfes 62 – 63
8210 Kleiner Schienenverband 62 – 63
– auch als Notverband bei Frakturen –
INJEKTIONEN
8250 Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene 62 – 63
8251 Blutentnahme mittels Spritze oder Kanüle aus der Arterie 62 – 63
8252 Injektion subkutan, submukös, intrakutan oder intramuskulär 64 – 65
8253 Injektion, intravenös 64 – 65
8254 Injektion, intraarteriell 64 – 65
8255 Injektion, intraartikulär oder perineural 64 – 65
INFUSIONEN/PUNKTIONEN
8271 Infusion, intravenös, bis zu 30 Minuten Dauer 64 – 65
8272 Infusion, intravenös, von mehr als 30 Minuten Dauer 64 – 65
8300 Punktion eines Gelenks 64 – 65
8303 Punktion einer Drüse, eines Schleimbeutels, Ganglions, Seroms, 66 – 67
Hygroms, Hämatoms oder Abszesses oder oberflächiger Körperteile
VI – 11GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
1414 5
Diaphanoskopie der
Nebenhöhlen der
Nase
1418 20 Neben der Leistung nach Nummer 1418 ist die Leistung nach … einmal pro Sitzung, auch bei beidseitiger Untersuchung; … neben Nr.1466
Endoskopische Nummer 1466 nicht berechnungsfähig.
Zur Überprüfung des Behandlungserfolges ggf. auch mehrfach
Untersuchung der
zeitverschieden abrechenbar.
Nasenhaupthöhlen
und/oder des Na- Erläuterungen:
senrachenraumes
– gegebenenfalls )LZVUKLYZPUKLY;YH\TH[VSVNPL\UKILP:WHS[WH[PLU[LU
einschließlich der notwendig.
Stimmbänder
1425 6 … neben Nr.1426,
Ausstopfung der 1435 + 2320;
Nase von vorn, als
… als Leistung neben
selbständige Leis-
anderen Operatio-
tung
nen im Bereich der
Nasenhaupthöhlen
NLOY[a\YWYPTpYLU
>\UK]LYZVYN\UN
1426 12 … neben Nr.1425,
Ausstopfung der 1435 + 2320;
Nase von vorn und
… als Leistung neben
hinten, als selbstän-
anderen Operatio-
dige Leistung
nen im Bereich der
Nasenhaupthöhlen
NLOY[a\YWYPTpYLU
>\UK]LYZVYN\UN
1427 11 … M YKPL,U[MLYU\UNTLOYLYLYNLNLILULUMHSSZH\JOILPKZLP[PN … neben GOÄ-Nr.
Entfernung von gelegener Fremdkörper 1x; 1428
Fremdkörpern aus
dem Naseninnern,
als selbständige
Leistung
VI – 12 VI – 13GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
1428 42 … M YKPL,U[MLYU\UNTLOYLYLYNLNLILULUMHSSZH\JOILPKZLP[PN … neben GOÄ-Nr.
2SHUDWLYHU(LQJULσ gelegener Fremdkörper 1x; 1427
zur Entfernung fest-
sitzender Fremd-
körper aus der Nase
1429 9 … 1 x je Sitzung, unabhängig von der Zahl der durchgeführten … neben GOÄ-Nr.
Kauterisation im Kauterisationen; 1430 + 1435
Naseninneren, je
Sitzung
1435 11 … 1 x je Sitzung; … neben GOÄ-Nr.
Stillung von Nasen- 1425, 1426, 1429;
bluten mittels
… für die Blutstillung
Ätzung und/oder
bei Operationen im
Tamponade und/
5HZLUOH\W[\UK
oder Kauterisation,
oder Nasenneben-
auch beidseitig
höhlenbereich
1465 14 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Punktion einer 1466, 1467, 1468,
Die Leistung kann, da sie sich auf eine Kieferhälfte bezieht, bei 1480, 1485, 1486
Kieferhöhle
beidseitiger Ausführung 2x berechnet werden.
– gegebenen-
falls einschließlich Die Punktion kann in scharfer wie in stumpfer Form erfolgen.
Spülung und/oder
Instillation von
Medikamenten –
1466 20 … M YLPULUWYPTpYKPHNUVZ[PZJOLU,PUNYPќVOUL)LZJOYLPI\UN … neben GOÄ-Nr.
Endoskopische des operativen Zugangs; 1418, 1465, 1467,
Untersuchung 1468
der Kieferhöhle,
(Antroskopie)
– gegebenenfalls
einschließlich der
Leistung nach Num-
mer 1465 –
1467 46 … bei umfänglichen dentoalveolären und sonstigen chirurgischen … neben GOÄ-Nr.
2SHUDWLYH(UŌσQXQJ ,PUNYPќLUPT6ILYRPLMLY^LUULPUL0UKPRH[PVUa\Y,YќU\UNKLY 1465, 1466, 1485,
einer Kieferhöhle Kieferhöhle besteht; 1486
vom Mundvorhof
+PL,YќU\UNZJOSPL[KLU=LYZJOS\ZZLPU
aus
– einschließlich
Fensterung –
VI – 14 VI – 15GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
1468 33 ¯ U\YPTA\ZHTTLUOHUNTP[LPULY,YRYHUR\UNKLY2PLMLYOOSL … neben GOÄ-Nr.
2SHUDWLYH(UŌσQXQJ \UKLPULT^LP[LYLU,PUNYPќPUKLY2PLMLYOOSL.6f5Y 1465
einer Kieferhöhle "
von der Nase aus Erläuterungen:
+PL.6f5Y ILZJOYLPI[KPL,YќU\UNKLY2PLMLYOOSL[YHUZ-
UHZHS"ZPLPZ[PUKPaPLY[ILP,YRYHUR\UNLUKLY2PLMLYOOSL\UK^PYKPU
KLY9LNLS]VU^LP[LYLU[OLYHWL\[PZJOLU4HUHOTLUILNSLP[L[
1479 7 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Ausspülung der 1465, 1480;
+PL(\ZZW S\UNILPUOHS[L[KHZ,PUÅPLLUSHZZLU\UKKHZ(ISH\MLU-
Kiefer-, Keilbein-,
SHZZLUIa^KHZ(IZH\NLUKLYLPUNLIYHJO[LU:W SÅ ZZPNRLP[ … bei Spülung eines
Stirnhöhle von der
Operationsbereichs
natürlichen oder >PYKPTA\ZHTTLUOHUNTP[\TMpUNSPJOLUKLU[VHS]LVSpYLU,PU- im Oberkiefer zur
NşQVWOLFKHQσQXQJ NYPќLULPULLYRYHUR[L2PLMLYOOSLTP[ILOHUKLS[ZVRHUUPUKPLZLT
,U[MLYU\UN]VU
aus Ausnahmefall die Abrechnung der GOÄ-Nr. 1479 möglich werden.
kleinen Knochen-
– auch Spülung
splittern
mehrerer dieser
Höhlen, auch
einschließlich
Instillation von
Arzneimitteln –
1480 5 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Absaugen der 1465, 1466, 1479
>PYKPTA\ZHTTLUOHUNTP[\TMpUNSPJOLUKLU[VHS]LVSpYLU,PU-
Nebenhöhlen
NYPќLULPULLYRYHUR[L2PLMLYOOSLTP[ILOHUKLS[ZVRHUUPUKPLZLT
Ausnahmefall die Abrechnung der GOÄ-Nr. 1480 möglich werden.
1485 103 Erläuterungen: … ULILU),4(7VZ
2SHUDWLYH(UŌσQXQJ 51a, 51b und GOÄ-
5HZLUMLUZ[LY.6f5Y VKLYNNM2UVJOLUKLJRLS.6f5Y Nr. 1465, 1467,
und Ausräumung
a\Zp[aSPJOHIYLJOLUIHY
der Stirnhöhle oder 1486
der Kieferhöhle oder
der Siebbeinzellen
von außen
1486 124 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Radikaloperation 1465, 1467, 1485
Die Leistung nach GOÄ-Nr. 1486 – z.B. in der Operationstechnik
der Kieferhöhle
UHJO*HSK^LSS3\J¶PZ[UPJO[TLOYÉZ[H[LVM[OLHY[¸:PLPZ[KHUU
HIYLJOLUIHY^LUULPUL9LVWLYH[PVU]VU2PLMLYOOSLU^LNLU
starker Vernarbungen und Septierungen oder bei erheblichen
anatomischen Veränderungen, z.B. im Zusammenhang mit einem
]VYH\ZNLNHUNLULU;YH\THLYMVSN[
VI – 16 VI – 17GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
1505 17 … neben Bema-Pos.
(UŌσQXQJHLQHV Ä161, GOÄ-Nr.
peritonsillären 1507, 2430
Abszesses
1506 21 … neben GOÄ-Nr.
(UŌσQXQJHLQHV 2430
retro-pharyngealen
Abszesses
1507 7 … neben Bema-Pos.
:LHGHUHUŌσQXQJ Ä161, GOÄ-Nr.
eines peritonsillären 1505, 2430
Abszesses
1508 11 … 1 x je Sitzung, unabhängig von der Zahl der entfernten Fremd- … neben GOÄ-Nr.
Entfernung von ein- körper; 2009, 2010
gespießten Fremd-
körpern aus dem
Rachen oder Mund
1509 52 … neben Bema-Pos.
Operative Behand- Ä161, GOÄ-Nr.
lung einer Mundbo- 2430, 2432
denphlegmone
1510 22 ¯ ILZVUKLYZPTA\ZHTTLUOHUNTP[KLY,U[MLYU\UN]VU:WLP-
Schlitzung des JOLSZ[LPULU]NS7VZP[PVU "
Parotis- oder
Submandibularis-
Ausführungsganges
– gegebenen-
falls einschließlich
Entfernung von
Stenosen –
1511 21 … ZV^VOSM Y[PLMLHSZH\JOVILYÅpJOSPJOLA\UNLUHIZaLZZL" … neben Bema-Pos.
(UŌσQXQJHLQHV Ä161, GOÄ-Nr.
Erläuterungen: 2430, 2432
Zungenabszesses
,ZOHUKLS[ZPJO\TLPULZ[YLUNVYNHUILaVNLUL3LPZ[\UNKPLLPUL
analoge Abrechnung nicht zulässt.
VI – 18 VI – 19GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
1512 124 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Teilweise Entfernung 1513
+LY9LZLR[PVUZ\TMHUNPZ[NYLYHSZILPLPULY2LPSL_aPZPVUUHJO
der Zunge
GOÄ-Nr. 1513.
– gegebenenfalls
einschließlich Unter-
bindung der Arteria
lingualis –
1513 42 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Keilexzision aus der 1512, 2402, 2404
,ZOHUKLS[ZPJO\TLPULZ[YLUNVYNHUILaVNLUL3LPZ[\UNKPLLPUL
Zunge
analoge Abrechnung nicht zulässt.
1518 83 Erläuterungen:
Operation einer
5HJO-PZ[LSLU[MLYU\UNRUULUL][SWSHZ[PZJORVYYPNPLYLUKL,PUNYPM-
6SHLFKHOðVWHO
fe erforderlich werden, vgl. 2382.
1519 62 … 1x je Sitzung, unabhängig von der Zahl der entfernten Spei-
Operative Entfer- chelsteine pro Speicheldrüse, gegebenenfalls 1510 erforder-
nung von Speichel- lich;
stein(en)
1520 100
Exstirpation der
Unterkiefer- und/
oder Unterzungen-
speicheldrüs(en)
1628 83 Erläuterungen: … anstatt oder neben
Plastischer Ver- )LTH7VZ HI
Der Leistungsinhalt ist nicht mit dem der Bema-Pos. 51a iden-
schluss einer retro-
[PZJO,PUL-PZ[LSPZ[(\ZKY\JRLPULZJOYVUPZJOLU,U[a UK\UNZWYV-
DXULNXOÃUHQσQXQJ
zesses und erfordert einen erhöhten chirurgischen Aufwand.
oder einer Kiefer-
KŌKOHQðVWHO
2000 8 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Erstversorgung einer 2001, 2002, 2003
(SZ,YZ[]LYZVYN\UNPZ[KPL=LYZVYN\UNLPULYMYPZJOLU>\UKL für dieselbe Wunde
kleinen Wunde
.6f5Y\UKHUa\ZLOLU:VMLYULPULNYVLVKLY[PLM
gehende Wunde vorliegt, kann die Leistung nach GOÄ-Nr. 2003 … neben GOÄ-Nr.
in Ansatz gebracht werden. 2006 in derselben
Sitzung; es sei
denn, es handelt
sich um getrennte
OP-Gebiete
VI – 20 VI – 21GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
2001 15 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Versorgung einer 2000, 2002, 2004
Als Nahtversorgung ist auch eine Klammerversorgung bzw. eine und 2005 für die-
kleinen Wunde
=LYZVYN\UNTP[-PIYPURSLILY\UK(JY`SRSLILYTNSPJO
einschl. Naht selbe Wunde
2002 18 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Versorgung einer 2000, 2001, 2004
+HNY\UKZp[aSPJO),4(]VY.6f=VYYHUNOH[ILaPLO[ZPJOKPL und 2005 für die-
kleinen Wunde
Wundversorgung in erster Linie auf extraorale Wunden und Wun-
einschl. Umschnei- selbe Wunde
den durch traumatische Verletzungen.
dung und Naht
2003 15 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Erstversorgung einer 2000, 2004 2005
/PLYPZ[KPLVWLYH[P]L,YZ[]LYZVYN\UNNLTLPU[+PLWVZ[VWLYH[P]L
großen und/oder und 2006 für die-
Nachsorge ist nach Bema-Pos. 38 und deren Kriterien abzurech-
stark verunreinigten selbe Wunde
ULU,PULJOPY\YNPZJOL>\UKYL]PZPVURHUU\HUHJO)LTH7VZ
Wunde
46 abgerechnet werden. Die Behandlung von Mundwinkelverlet-
a\UNLUUHJOVWLYH[P]LU,PUNYPќLURHUUUPJO[UHJO.6f5Y
abgerechnet werden.
2004 27 … neben GOÄ-Nr.
Versorgung einer 2003, 2005 für die-
großen Wunde selbe Wunde
einschl. Naht
2005 45 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Versorgung einer 2000, 2004 für die-
+PLL_[YHVYHSLVKLYRVTIPUPLY[LUL_[YHVYHSL=LYZVYN\UN]VU selbe Wunde
großen und/oder
Wunden sollte nach dieser Position abgerechnet werden. Die
stark verunreinigten
=LYZVYN\UNPUÄaPLY[LY>\UKLUUHJOKLU[VHS]LVSpYLU,PUNYPќLU
Wunde
wird durch den Leistungsinhalt der Bema-Pos. 46 beschrieben.
– einschl. Umschnei-
+PL9LPUPN\UNLPULYPUÄaPLY[LU>\UKLUHJO,_[YHR[PVUVKLY6Z[LV-
dung und Naht
[VTPL^PYKPK9UHJO)LTH7VZ HINLYLJOUL[
2006 7 … neben GOÄ-Nr.
Behandlung einer 2000, 2003, 2004,
Wunde, die nicht 2005 für dieselbe
primär heilt oder Wunde
Entzündungs-
erscheinungen oder
Eiterungen aufweist
– auch Abtragung
von Nekrosen an
einer Wunde
VI – 22 VI – 23GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
2007 5 … extraoral je OP-Gebiet;
Entfernung von Fä-
… Intraoral ist die Bema-Pos. 38 abzurechnen;
den oder Klammern
2008 10 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Wund- oder Fistel- 2009, 2010
Die GOÄ-Nr. 2008 kann nicht gleichzeitig neben einer Osteotomie
spaltung
VKLY>9PTZLSILU.LIPL[HINLYLJOUL[^LYKLUKHZPL)LZ[HUK-
teil dieser Leistungen ist.
2009 12
Entfernung eines
XQWHUGHU2EHUñÃFKH
der Haut oder der
Schleimhaut ge-
legenen fühlbaren
Fremdkörpers
2010 43 Erläuterungen:
Entfernung eines
- YKPL,U[MLYU\UN]VU ILYNLZ[VWM[LT>\YaLSM SSTH[LYPHSH\ZKLY
tiefsitzenden Fremd-
2PLMLYOOSLVKLYJHUHSPZTHUKPI\SHYPZPUKPLZLT)LYLPJO^pYL
körpers auf ope-
H\JOLPUL5L\YVS`ZLKLURIHYVKLY]VUPT2UVJOLUSPLNLUKLU
rativem Weg aus
Amalgamresten ist die GOÄ-Nr. 2010 anzusetzen. Die KZBV
Weichteilen und/
macht darauf aufmerksam, dass die Leistung nicht von dem
oder Knochen
Zahnarzt berechnet werden kann, der die Überfüllung des Wurzel-
kanals fehlerhaft vorgenommen hat.
2015 7 Erläuterungen:
Anlegen einer oder
Der Leistungsinhalt nach GOÄ-Nr. 2015 gehört in den Bereich der
mehrerer Redondrai-
extraoralen Wundversorgung hinein.
nage(n) in Gelenke,
Weichteile oder
Knochen über einen
gesonderten Zugang
– ggf. einschl.
Spülung
2101 62 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Naht der Gelenk- 2118, 2123, 2135
,ZOHUKLS[ZPJO\TKPLWVZ[[YH\TH[PZJOL=LYZVYN\UNLPULY
kapsel eines Kiefer-,
Gelenkkapselverletzung.
Hand- oder Fuß-
gelenks
VI – 24 VI – 25GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
2118 52 … neben GOÄ-Nr.
Operative Fremd- 2101, 2123, 2135
körperentfernung
aus einem Kiefer-,
Finger-, Hand-, Ze-
hen- o. Fußgelenk
2123 124 … neben GOÄ-Nr.
Resektion eines 2101, 2118, 2135
Kiefer-, Hand- oder
Fußgelenks
2135 156 … neben GOÄ-Nr.
Arthroplastik eines 2101, 2118, 2123
Kiefer-, Hand- oder
Fußgelenks
2156 52 … neben GOÄ-Nr.
(UŌσQXQJHLQHV 8300
vereiterten Kiefer-,
Hand-, oder Fuß-
gelenks
2181 26
Gewaltsame Locke-
rung o. Streckung
eines Kiefer-, Hand-
oder Fußgelenks
2250 52 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Keilförmige o. linea- 2256;
Die GOÄ-Nr. 2250 beschreibt die Aufmeißelung von Knochen zur
re Osteotomie eines
.L^PUU\UN[PLÅPLNLUKLY.L^LILWYVILU2UVJOLU7,TP[UHJO- … die Osteotomie
kleinen Knochens
folgender histologischer Untersuchung. kleiner Knochen
(Finger-, Zehen-,
in Verbindung mit
Mittelhand-, Mittel- In Abgrenzung zur )LTH7VZ 2U9 ist die Knochenresektion 6Z[>9VKLY7SH
fußknochen) oder HT(S]LVSHYMVY[ZH[a]VYYHUNPNUHJOKLU9LNLS\UNLUKLZ)LTH im gleichen Gebiet
Probeausmeißelung abzurechnen. PZ[TP[KLTKLU[V-
aus einem Knochen
alveolären Haupt-
LPUNYPќKLZ),4(
HINLNVS[LU
2253 72 … neben GOÄ-Nr.
Knochenspanent- 2255, 2254
nahme
VI – 26 VI – 27GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
2254 83 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Implantation von 2255, 2253
+HZ,PUIYPUNLU]VU2UVJOLULYZH[aTH[LYPHSPU2UVJOLUKLMLR[LPZ[
Knochen
keine Kassenleistung.
2255 165 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
)UHLH9HUSñDQ]XQJ 2253 u.2254 für
,PUPTA\NLLPULY2PLMLYOOSLU67NLIPSKL[LY2UVJOLUKLJRLS\UK
eines Knochens das gleiche OP-Ge-
seine Zurückverlagerung ist nach dieser Position abzurechnen. biet
oder von Knochen-
teilen (Knochen- >PYKILPLPULY>:9PT4VSHYLUILYLPJOLPU2UVJOLUKLJRLSNLIPS-
späne) det, entnommen und dieser später zurückverlagert, also das ent-
nommene Knochenmaterial an Ort und Stelle wieder eingesetzt,
ist der Leistungsinhalt dieser Abrechungsposition ebenfalls erfüllt.
2256 52 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Knochenaufmeiße- 2250
Siehe auch Abrechnungshinweis zu GOÄ-Nr. 2250:
lung oder Nekro-
tomie bei kleinen In Abgrenzung zur )LTH7VZ 2U9 ist die Knochenresektion
Knochen HT(S]LVSHYMVY[ZH[a]VYYHUNPNUHJOKLU9LNLS\UNLUKLZ)LTH
abzurechnen.
+PL(I[YHN\UN]VU,_VZ[VZLUPZ[\U[LYKPLZLY7VZP[PVUHIa\YLJO-
nen.
2321 26 … M YKPL9LWVZP[PVU
Einrichtung eines LPULZILPKLY,U[MLY-
gebrochenen Ge- nung eines oberen
sichtsknochens – Weisheitszahnes
ggf. einschl. Wund- MYHR[\YPLY[LU;\ILY
verband
2355 124 … neben GOÄ-Nr.
Operative Sta- 2356
bilisierung einer
Pseudarthrose oder
operative Korrektur
eines in Fehlstellung
verheilten Knochen-
bruchs
VI – 28 VI – 29GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
2356 165 … neben GOÄ-Nr.
Operative Stabilisie- 2355, 2253, 2254,
rung einer Pseudar- 2255
throse oder operati-
ve Korrektur eines in
Fehlstellung verheil-
ten Knochenbruchs
nach Osteotomie
mittels Nagelung,
Verschraubung und/
oder Metallplatten
und/oder äußerem
Spanner – auch
zusätzliches Ein-
SñDQ]HQYRQ.QR-
chenspan
2380 35 … U\YPU(\ZUHOTLMpSSLUHSZ /H\[]LYWÅHUa\UN " … neben GOÄ-Nr.
²EHUSñDQ]XQJYRQ 2386
Erläuterungen:
Epidermisstücken
5PJO[TLOYILP7(9"
Abrechnung des Schleimhauttransplantates über GOÄ-Nr. 2386.
2381 42 Erläuterungen:
Einfache Hautlap-
Die einfache Hautlappenplastik ist eine Schleimhaut-Verschiebe-
penplastik
lappenplastik im Bereich des Alveolarfortsatzes zur Deckung
HS]LVSpYLY+LMLR[L:PLLYMVYKLY[,U[SHZ[\UNZZJOUP[[L\UKVKLY
Periostschlitzung. Diese ist im Zusammenhang mit einer Ost
VKLY>:9ZV^PLA`U\YILPLPULTLU[ZWYLJOLUKLUa\Zp[aSPJOLU
Mehraufwand abrechenbar. Der einfache Wundverschluß ist nicht
Gegenstand der GOÄ-Nr. 2381. Die Voraussetzung für den An-
satz der GOÄ-Nr. 2381 ist ein Schleimhaut-Substanzdefekt. Des
^LP[LYLUPZ[PK9ILP9PZPRVWH[PLU[LUKLY(S]LVSHY]LYZJOS\HU-
NLaLPN["ILPZWPLSOHM[!A\Z[HUKU9HKPH[PVWLYTHULU[L(U[PRVHN\-
SH[PVUZ[OLYHWPL+PHS`ZLWÅPJO[;OLYHWPLK\YJO)PZWOVZWOVUH[L
Medikation mit Immunsuppressiva.
VI – 30GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
2382 83 Erläuterungen:
Schwierige Haut-
Die GOÄ-Nr. 2382 beschreibt die Gestaltung von Lappenplastiken
lappenplastik oder
im Bereich des Alveolarfortsatzes bei größeren Substanzdefekten.
Spalthauttransplan-
Des weiteren ist sie zum Verschluß von großen SH-Defekten im
tation
)LYLPJOKLYNLZHT[LULUVYHSLU>LPJO[LPSLHUa\ZL[aLUA\UNL
>HUNLU3PWWLU4\UKIVKLUZLSIZ[]LYZ[pUKSPJOH\JOa)ILP
NYVLUWLYMVYPLYLUKLU.H\TLUKLMLR[LU\UKVKLYZ[HYRLU=LY-
narbungen.
2386 77 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Schleimhauttrans- 2380;
Bei einer Vestibulumplastik und zur präprothetischen Versorgung
plantation – einschl.
ist der Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 2386 eine unabdingbar not- Die Mukogingivale
operativer Untermi-
wendige Maßnahme. *OPY\YNPLPZ[UPJO[TLOY
nierung der Entnah-
3LPZ[\UNZWÅPJO[KLY
mestelle und plasti- (\MKLU0UOHS[KLY)LOHUKS\UNZYPJO[SPUPLU7HY)LOHUKS\UN= GKV
scher Deckung letzter Absatz:
„Nicht zur vertragszahnärztlichen Versorgung der Versicherten
NLOY[KPL)LOHUKS\UN]VU9LaLZZPVULUKLZ-LOSLUZRLYH[P-
nisierter Gingiva und der verkürzten angewachsenen Schleim-
OH\[¸
wird hingewiesen
2397 67 Erläuterungen:
Operative Ausräu-
5V[^LUKPNUHJOJOPY\YNPZJOLU,PUNYPќLUVKLY;YH\TH[VSVNPL\UK
mung eines ausge-
WVZ[VWLYH[P]LU2VTWSPRH[PVULUa)4HYJ\THYWH[PLU[Ia^
dehnten Hämatoms,
Antikoagulationstherapie.
als selbständige
Leistung 2HUUU\YHSZZLSIZ[pUKPNL3LPZ[\UNILYLJOUL[^LYKLU\UKUPJO[
a)PT9HOTLU]VUHUKLYLU6WLYH[PVULU
2400 13
σQXQJHLQHV.ŌU-
perkanalverschlus-
ses an der Körper-
REHUñÃFKH
2401 15 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Probeexzision aus 2402;
Zahnärztlich kommt eine Probeexzision aus der Lippe oder der
REHUñÃFKOLFKJH-
Mundschleimhaut in Betracht. Beim Vorliegen von Geschwülsten … für einen entnom-
legenem Körper-
ist es nicht immer möglich, auf Grund der klinischen Situation eine TLULUA`Z[LUIHSN
gewebe (z.B. Haut,
eindeutige Diagnose zu stellen, dazu ist eine histologische Unter- VKLYA`Z[LUIHSNHU-
Schleimhaut, Lippe)
suchung nach Probeexzision nötig. teile
VI – 32GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
2402 42 … neben GOÄ-Nr.
Probeexzision 2401;
aus tief liegendem
… für einen entnom-
Körpergewebe
TLULUA`Z[LUIHSN
(z.B. Fettgewebe,
VKLYA`Z[LUIHSNHU-
Faszie, Muskulatur)
teile
oder aus einem
2UJDQRKQH(UŌσ-
nung einer Körper-
höhle (z.B. Zunge)
2403 15 Erläuterungen:
Exzision einer in
+LY3LPZ[\UNZPUOHS[PZ[PU[YHVYHSUHJO)LTH7VZ ,_aHIa\-
oder unter der Haut
rechnen.
oder Schleimhaut
liegenden kleinen
Geschwulst
2404 62
Exzision einer grö-
ßeren Geschwulst
(z.B. Ganglion,
Fasziengeschwulst,
Fettgeschwulst,
Lymphdrüse,
Neurom)
2430 34 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
(UŌσQXQJHLQHV 1505, 1506, 1507,
,PU[PLMSPLNLUKLY(IZaLZZPZ[U\YKHUUNLNLILU^LUUK\YJO
WLHñLHJHQGHQ$EV- 1509, 1511
gesundes Gewebe präpariert werden muss, um den Abszess zu
zesses
erreichen.
2432 53 … neben GOÄ-Nr.
(UŌσQXQJHLQHU 1509
Phlegmone
2442 100 0UKLY9LNLSOHUKLS[LZZPJO\TLPULYLPUL7YP]H[SLPZ[\UN .
Implantation allo-
plastischen Ma-
terials zur Weich-
teilunterfütterung,
als selbständige
Leistung
VI – 34GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
2583 103 wenn: … neben GOÄ-Nr.
Neurolyse als selb- 2584;
H KPL>\YaLSULPULZAHOULZKLUULY]\ZHS]LVSHYPZPUMLYPVY\T-
ständige Leistung ZJOSPLLU\UKKLY5LY]ILPKLY,U[MLYU\UNKLZAHOULZNLSZ[ … für die alleinige
werden muß, Darstellung zur
,YOHS[\UN\UKa\T
I KLYULY]\ZHS]LVSHYPZPUMLYPVYVKLYULY]\ZTLU[HSPZILPKLY,R[V-
Schutz des Nerven
TPLNYVLYA`Z[LUNLSZ[^LYKLUT\ZZ
J LPU5LY]KHZ.LIPL[LPULY6Z[LVT`LSP[PZK\YJOaPLO[\UKPU
KPLZLT)LYLPJO:LX\LZ[LYLU[MLYU[^LYKLUT ZZLU
K KHZ.LIPL[LPULZ5LY]LUILPLPULY-YHR[\Y]LYZVYN\UNTP[IL-
[YVќLUPZ[ZV^PLILP:9
erforderlich ist.
2584 165 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Neurolyse mit Ner- 2583
Kommt es neben der Lösung auch zur Neueinbettung, so ist die
venverlagerung und
GOÄ-Nr. 2584 und nicht die GOÄ-Nr. 2583 abrechenbar, z.B. bei
Neueinbettung
Lösung und Verlagerung des nervus alveolaris inferior bei starker
UK-Atrophie.
2586 150
End-zu-End-Naht
eines Nerven im
Zusammenhang mit
einer frischen Ver-
letzung
– einschl. Wundver-
sorgung
2620 84
Operation der iso-
lierten Lippenspalte
2625 139
Verschluss des
weichen o. harten
Gaumens oder Ver-
schluss von perfo-
rierenden Defekten
im Bereich von
Gaumen oder Vesti-
bulum
VI – 36 VI – 37GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
2640 134
Operative Verlage-
rung des Oberkie-
fers bei Dysgnathie,
je Kieferhälfte
2642 206
Operative Verlage-
rung des Unterkie-
fers bei Dysgnathie,
je Kieferhälfte
2650 83 Erläuterungen: … ULILU),-
Entfernung eines 4(7VZ_
Der Leistungsinhalt geht wesentlich über den der Bema-Pos. 48 am selben Zahn in
extrem verlagerten
hinaus. derselben Sitzung
o. retinierten Zahnes
durch umfangreiche +PL(IYLJOU\UNKLY.6f5Y \TMHUNYLPJOL6Z[LV[VTPL
Osteotomie bei ZL[a[LPULWHY[PLSSL2PLMLYYLZLR[PVUILP,U[MLYU\UNLPULZL_[YLT
gefährdeten ana- verlagerten oder retinierten Zahnes voraus. Die umfangreiche
tomischen Nachbar- Osteotomie kann z.B. aufgrund der gefährdeten, anatomischen
strukturen Nachbarstrukturen des extrem verlagerten Zahnes in Bezug auf
den Nervus mandibularis, die Kieferhöhle oder zum zweiten Mola-
ren erforderlich sein.
2651 62 )LPKLY:LX\LZ[YV[VTPLPTA\ZHTTLUOHUNTP[LPULY6Z[LVT`L- … neben GOÄ-Nr.
(QWIHUQXQJWLHñLH- SP[PZVKLYKLY;OLYHWPL]VU)PZWOVZWOVUH[L¶HZZVaPPLY[LU6Z[LV- 2010, 2250, 2256;
gender Fremdkörper nekrosen ist die Bema-Pos. 53 abzurechnen.
… neben Bema-Pos.
oder
H6Z[HT
Sequestrotomie
selben Zahn
durch Osteotomie
aus dem Kiefer
2655 106 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Operation einer aus- 2656, 2657, 2658
Die GOÄ-Nr. 2655 kann abgerechnet werden, wenn ihr Leistungs-
gedehnten Kiefer-
inhalt über den der Bema-Pos. 56a hinausgeht. Andernfalls ist die
zyste
Bema-Pos. 56a abzurechnen.
– über mehr als drei
Zähne oder ver-
gleichbarer Größe
im unbezahnten
Bereich –
durch Zystektomie
VI – 38 VI – 39GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
2656 69 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Operation einer aus- 2655, 2657, 2658
Die GOÄ-Nr. 2656 kann abgerechnet werden, wenn ihr Leistungs-
gedehnten Kiefer-
inhalt über den der Bema-Pos. 56c hinausgeht. Andernfalls ist die
zyste
Bema-Pos. 56c abzurechnen.
– über mehr als drei
Zähne oder ver- +LYGOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
2676 245 Erläuterungen:
Totale Mundboden-
.LO[ ILYKLU3LPZ[\UNZPUOHS[KLY7SH OPUH\Z\UKPZ[HSZ
oder Vestibulum-
GOÄ-Nr. abzurechnen.
plastik zur Formung
des Prothesenlagers
mit partieller Ab-
lösung der Mund-
bodenmuskulatur, je
Kiefer
2680 12 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Einrenkung der 2181
,ZOHUKLS[ZPJO\TKPLTHU\LSSL9LWVZP[PVULPULYfrischen Luxa-
Luxation des Unter-
tion des Unterkiefers, unabhängig von der Zahl der reponierten
kiefers
Kiefergelenke.
2681 45 Erläuterungen: … neben GOÄ-Nr.
Einrenkung der alten 2181
,ZOHUKLS[ZPJO\TKPLTHU\LSSL9LWVZP[PVULPULYalten Luxation
Luxation des Unter-
des Unterkiefers, unabhängig von der Zahl der reponierten Kiefer-
kiefers
gelenke.
2682 156 … je operierten Gelenk;
Operative Einren-
kung der Luxation
eines Kiefergelenks
2685 23 … KPL:JOPLU\UNLU ILY)LTH7VZ2-P_H[PVUZTHUHOTLU … neben GOÄ-Nr. 55
Reposition eines sowie die Versorgung von Begleitverletzungen sind zusätzlich
Zahnes abrechenbar;
2686 34 … KPL:JOPLU\UNLU ILY)LTH7VZ2-P_H[PVUZTHUHOTLU
Reposition eines sowie die Versorgung von Begleitverletzungen sind zusätzlich
zahntragenden abrechenbar;
Bruchstücks des
Alveolarfortsatzes
2687 145 … KPL:JOPLU\UNLU ILY)LTH7VZ2-P_H[PVUZTHUHOTLU
Allmähliche Reposi- sowie die Versorgung von Begleitverletzungen sind zusätzlich
tion des gebroche- abrechenbar;
nen Ober- oder Un-
terkiefers oder eines
schwer einstellbaren
oder verkeilten
Bruchstücks des
Alveolarfortsatzes
VI – 42 VI – 43GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
2688 84 … je Kieferhälfte;
Fixation bei nicht
dislozierter Kiefer-
fraktur durch Osteo-
synthese oder Auf-
hängung
2690 112
Operative Reposi-
tion und Fixation
durch Osteosynthe-
se bei Unterkiefer-
bruch, je Kieferhälfte
2692 167 … neben GOÄ-Nr.
Operative Reposi- 2321
tion und Fixation
durch Osteosynthe-
se bei Kieferbruch
im Mittelgesichts-
bereich
–ggf. einschl. Joch-
beinbruch und/oder
Nasenbeinbruch –
je Kieferhälfte
2693 134 … neben GOÄ-Nr. 2692;
Operative Reposi-
tion und Fixation
einer isolierten Orbi-
taboden-, Jochbein-
o. Jochbogenfraktur
2694 50 … für eine Fremdkör-
Operative Entfer- perentfernung aus
nung von Osteosyn- Kiefer- u. Weichteil-
thesematerial aus strukturen;
einem Kiefer- oder
… M YKPL,U[MLYU\UN
Gesichtsknochen, je
eines enossalen
Fraktur
Implantats o.a. allo-
plastischer Materia-
lien;
… neben GOÄ-Nr.
2010, 2651
VI – 44 VI – 45GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
2695 300 Zuzüglich sind Material- und Laborkosten abrechenbar;
Einrichtung und
Fixation eines ge-
brochenen Kiefers
außerhalb der Zahn-
reihen durch intra- u.
extraorale Schienen-
verbände und Stütz-
apparate
2696 56
Drahtumschlingung
des Unterkiefers o.
orofaziale Drahtauf-
hängung, auch beid-
seitig
2697 39 … bei Notfallversorgung,
Anlegen von Draht-
… M YKHZ,PUNSPLKLYULPULZ)YHJRL[ZUHJO-YLPSLN\UNLPULZ
ligaturen, Drahthäk-
Zahnes;
chen oder derglei-
chen, je Kieferhälfte
oder Frontzahnbe-
reich, als selbständi-
ge Leistung
2698 167
Anlegen und Fixati-
on einer Schiene am
unverletzten Ober-
o. Unterkiefer
2699 245
Anlegen und Fixati-
on einer Schiene am
gebrochenen Ober-
o. Unterkiefer
2700 39 … H\JOILPUPJO[[YH\TH[PZJOILKPUN[LU,YRYHUR\UNLU" ¯ M YAHOUÅLPZJO]LY-
Anlegen von Stütz-, IpUKLILP7(9
Material- und Laborkosten sind zusätzlich abrechenbar Behandlung;
Halte- oder Hilfsvor-
richtungen (z.B. Ver- … als Medikamenten-
bandsplatte, Pelotte) träger z. B. bei
am Ober- o. Unter- 7(9)LOHUKS\UN
kiefer oder bei Kie- \UK7YVWO`SH_L
ferklemme
VI – 46 VI – 47GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein: Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text Leistung abrechenbar nicht abrechenbar 2701 200 Anlegen von extra- oralen Stütz-, Halte- oder Hilfs- vorrichtungen einer Verbands- oder Verschlussplatte, Pelotte oder der- gleichen – im Zusammenhang mit plastischen Ope- rationen oder zur Verhütung oder Be- handlung von Nar- benkontrakturen – 2702 34 … ILPKLY,U[MLYU\UNLPULY:JOPLU\UNUHJO2WYV2PLMLY" … M YKPL,U[MLYU\UN Wiederanbringung eines kieferorthopä- einer gelösten Ap- disch eingebrachten paratur oder kleine 9L[HPULYZ Änderungen, teil- weise Erneuerung von Schienen oder Stützapparaten – auch Entfernung von Schienen oder Stützapparaten –, je Kiefer 2705 189 Osteotomie nach disloziert verheilter Fraktur im Mittel- gesicht – einschließlich Osteosynthese – 2706 145 Osteotomie nach disloziert verheilter Fraktur im Unter- kiefer – einschließlich Osteosynthese – VI – 48 VI – 49
GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
2710 123 … neben Bema-Pos.
Partielle Resektion 53;
des Ober- o. Unter-
… neben GOÄ-Nr.
kiefers
2651
– auch Segmentos-
teotomie –
als selbständige
Leistung
2711 84
Partielle Resektion
des Ober- o. Unter-
kiefers
– auch Segmentos-
teotomie –
in Verbindung mit
den Leistungen nach
Nrn. 2640 oder 2642
2720 89
Osteotomie im Zu-
sammenhang mit
RSHUDWLYHQ(LQJULσHQ
am Mundboden
– einschl. Osteosyn-
these
2885 124 … neben GOÄ-Nr.
Entfernung einer 2403 oder 2404
kleinen Blutaderge-
schwulst
3300 56 … neben GOÄ-Nr.
Arthroskopie – ggf. 8300
mit Probeexzision
7003 14 … U\YUVJOPTA\ZHTTLUOHUNTP[.6f5YU (IYLJO-
Zuschlag zu den U\UNZaPќLYU \UK +PLIPZSHUNKLY.6fLU[SPLOLULU
Leistungen nach Besuchsleistungen 7480, 7500 und 7510 sowie die Zuschläge
den Nrn. 55 oder a\KPLZLU3LPZ[\UNLU^\YKLUPUKLU),4( ILYUVTTLU
56 bei Kindern bis +PLUL\LU)LTH)LTH7VZ ¶ )LZ\JOLZV^PL
zum vollendeten ¶ A\ZJOSpNL[YL[LUHUKPL:[LSSLKLYIPZOLYPNLU.6f)L-
4. Lebensjahr suchsnummern 48 – 51 sowie der zugehörigen Zuschlags-
WVZP[PVULU,¶/\UK2
VI – 50 VI – 51GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
7550 56 Für zahnärztl. Behandlung grds. nicht relevant, nur im Falle der
Begleitung eines 5V[MHSSILOHUKS\UN]LYZVYN\UN
Patienten durch )LP(IYLJOU\UNLPULZA\ZJOSHNZpUKLYUZPJO(IYLJOU\UNZaPќLYU
den behandelnden und -bewertungen wie folgt:
Arzt zur unmittelbar Bew.-Zahl.
notwendigen statio- 7550 7551 ILP(IYLJOU\UNKLZA\ZJOSHNZ, 56 + 18 = 74
nären Behandlung > Zuschlag für dringend angefor-
– ggf. einschl. orga- derte und unverzüglich erfolgte
nisatorischer Vorbe- Ausführung
Bew.-Zahl.
reitung der Kranken-
hausaufnahme
7550 7552 bei Abrechnung des Zuschlags F 56 + 29 = 85
> Zuschlag für in der Zeit von 20
bis 22 Uhr oder 6 bis 8 Uhr er-
brachte Leistungen
Bew.-Zahl.
7550 7553 bei Abrechnung des Zuschlags G 56 + 50 = 106
> Zuschlag für in der Zeit zwi-
schen 22 und 6 Uhr erbrachte
Leistungen
Bew.-Zahl.
7550 7554 bei Abrechnung des Zuschlags H 56 + 38 = 94
> Zuschlag für an Samstagen,
Sonn- oder Feiertagen erbrachte
Leistungen
7550 7555 bei Abrechnung der Zuschläge H Bew.-Zahl.
und F 56 + 67 = 123
> Leistungsbeschreibungen siehe
oben
7550 7556 bei Abrechnung der Zuschläge H Bew.-Zahl.
und G 56 + 88 = 144
> Leistungsbeschreibungen siehe
oben
Bew.-Zahl.
7550 + 7003 bei Abrechnung des Zuschlags K2 56 + 14 = 85
> Leistungsbeschreibung siehe
oben
Die Abrechnungsbestimmungen der Zuschläge sind zu
berücksichtigen.
VI – 52 VI – 53GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
7560 20 Die Abrechnungsbestimmungen der Zuschläge sind zu berück-
Verweilen, ohne sichtigen.
Unterbrechung und )LP(IYLJOU\UNLPULZA\ZJOSHNZpUKLYUZPJO(IYLJOU\UNZaPќLYU
ohne Erbringung und -bewertungen wie folgt:
anderer ärztlicher Bew.-Zahl.
Leistungen 7560 7561 ILP(IYLJOU\UNKLZA\ZJOSHNZ, 20 + 18 = 38
– wegen Erkrankung > Zuschlag für dringend angefor-
erforderlich – derte und unverzüglich erfolgte
je angefangene Ausführung
Bew.-Zahl.
halbe Stunde
7560 7562 bei Abrechnung des Zuschlags F 20 + 29 = 49
> Zuschlag für in der Zeit von 20
bis 22 Uhr oder 6 bis 8 Uhr er-
brachte Leistungen
Bew.-Zahl.
7560 7563 bei Abrechnung des Zuschlags G 20 + 50 = 70
> Zuschlag für in der Zeit zwi-
schen 22 und 6 Uhr erbrachte
Leistungen
Bew.-Zahl.
7560 7564 bei Abrechnung des Zuschlags H 20 + 38 = 58
> Zuschlag für an Samstagen,
Sonn- oder Feiertagen erbrachte
Leistungen
7560 7565 bei Abrechnung der Zuschläge H Bew.-Zahl.
und F 20 + 67 = 87
> Leistungsbeschreibungen siehe
oben
7560 7566 bei Abrechnung der Zuschläge H Bew.-Zahl.
und G 20 + 88 = 108
> Leistungsbeschreibungen siehe
oben
Bew.-Zahl.
7560 + 7003 bei Abrechnung des Zuschlags K2 20 + 14
> Leistungsbeschreibung siehe
oben
Die Abrechnungsbestimmungen der Zuschläge sind zu
berücksichtigen.
VI – 54 VI – 55GOÄ-Nr. Kommentierung der KZV Nordrhein:
Bew.-Zahl Abrechnungsbestimmungen/GOÄ Text
Leistung abrechenbar nicht abrechenbar
7610 15 )LP(IYLJOU\UNLPULZA\ZJOSHNZpUKLYUZPJO(IYLJOU\UNZaPќLYU … im Zusammenhang
Beistand bei der und -bewertungen wie folgt: mit der Durchfüh-
Bew.-Zahl.
ärztlichen Leistung rung einer Narkose;
7610 7611 ILP(IYLJOU\UNKLZA\ZJOSHNZ, 15 + 18 = 33
eines anderen > Zuschlag für dringend angefor- … sind weitere ärzt-
Arztes (Assistenz), je derte und unverzüglich erfolgte liche Leistungen
angefangene halbe Ausführung durch die hinzuge-
Stunde
aVNLULSPX\PKH[PVUZ-
Bew.-Zahl.
7610 7612 bei Abrechnung des Zuschlags F 15 + 29 = 44 berechtigte ärztliche
> Zuschlag für in der Zeit von 20
Assistenz;
bis 22 Uhr oder 6 bis 8 Uhr er-
brachte Leistungen … für Partner einer
Bew.-Zahl.
Berufsausübungs-
7610 7613 bei Abrechnung des Zuschlags G 15 + 50 = 65 gemeinschaft unter-
> Zuschlag für in der Zeit zwi-
einander
schen 22 und 6 Uhr erbrachte
Leistungen
Bew.-Zahl.
7610 7614 bei Abrechnung des Zuschlags H 15 + 38 = 53
> Zuschlag für an Samstagen,
Sonn- oder Feiertagen erbrachte
Leistungen
7610 7615 bei Abrechnung der Zuschläge H Bew.-Zahl.
und F 15 + 67 = 82
> Leistungsbeschreibungen siehe
oben
7610 7616 bei Abrechnung der Zuschläge H Bew.-Zahl.
und G 15 + 88 = 103
> Leistungsbeschreibungen siehe
oben
Die Abrechnungsbestimmungen der Zuschläge sind zu berück-
sichtigen.
VI – 56 VI – 57Sie können auch lesen
