Hygiene- und Infektionsschutzkonzept nach der Coronaschutzverordnung Nordrhein-Westfalen (CoronaSchVO) - Kreis Olpe

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Kreis Olpe
Fachdienst Gesundheit
Westfälische Straße 75
57462 Olpe

E-Mail: gesundheitsamt@kreis-olpe.de

Hygiene- und Infektionsschutzkonzept nach der Coronaschutzverordnung Nordrhein-
Westfalen (CoronaSchVO)

Hinweis zum Formular:
Für Einrichtungen, in denen in Innenräumen Veranstaltungen mit mehr als 100 Personen ohne feste
Sitzplätze durchgeführt werden sollen, sowie für Clubs, Diskotheken und ähnliche Einrichtungen ist
gemäß § 2 Abs. 3 der aktuell geltenden Coronaschutzverordnung NRW (CoronaSchVO NRW) der
zuständigen unteren Gesundheitsbehörde (Gesundheitsamt) vor der erstmaligen Öffnung ein
einrichtungsbezogenes Hygienekonzept vorzulegen, das insbesondere die in der Anlage zu dieser
Verordnung genannten Aspekte gewichtet und Maßnahmen zur wirksamen Minimierung des
Ansteckungsrisikos festlegt. Für Einrichtungen, deren Betrieb am 19. August 2021 zulässig war, ist das
Konzept bis spätestens zum 31. August 2021 nachzureichen.

Sollte das Konzept den jeweils gültigen Anforderungen nicht genügen, kann das Gesundheitsamt
Nachbesserung verlangen und deren Umsetzung zur Voraussetzung der Veranstaltung machen. Dies gilt
unabhängig davon, ob die CoronaSchVO für die konkrete Veranstaltung eine Genehmigung des Konzepts
vorsieht oder nicht. Es kann also sein, dass weitere Rückfragen oder Angaben erforderlich sind. In dem Fall
wird das Gesundheitsamt des Kreises Olpe auf den Verantwortlichen oder die Verantwortliche zukommen,
in der Regel per E-Mail oder Telefon.

Das Formular und insbesondere der Vordruck des Hygiene- und Infektionsschutzkonzeptes erheben keinen
Anspruch auf Vollständigkeit. Sie sind nicht verbindlich und sind Nachrangig gegenüber den gesetzlichen
Vorschriften (insbesondere das Infektionsschutzgesetz und die CoronaSchVO NRW).

     Stand: 24.08.2021                                                                         1 von 3
Veranstaltung

Veranstaltungstitel

Anfang      Datum               Uhrzeit

Ende        Datum               Uhrzeit

Art der Veranstaltung

   Gewerblich                 Privat                    Versammlung

Veranstalter

Firma oder Institution oder Nachname, Vorname

Straße und Hausnummer                               Postleitzahl         Ort

Telefonnummer              Faxnummer                E-Mail-Adresse

Verantwortliche Person

   Die verantwortliche Person ist identisch mit der veranstaltenden Person

Nachname                                            Vorname

Straße und Hausnummer                               Postleitzahl         Ort

Telefonnummer              Faxnummer                E-Mail-Adresse

Details zur Veranstaltung

1. Art der Veranstaltung

       Dienstliche Zusammenkünfte, z.B. Teamtreffen, Betriebsversammlungen

       Weitere außerschulische Bildungsangebote, z.B. Workshops, Seminare, Musikschulen,
       Fahrschulen

       Kulturveranstaltungen, z.B. Konzerte, Theateraufführungen, Filmvorführungen, Autokinos

       Sportveranstaltungen, z.B. Spieltage, Turniere, Wettbewerbsbetrieb, Reitsport

Stand: 24.08.2021                                                                               2 von 3
Freizeit- Vergnügungsstätten, z.B. Schwimmbäder, Indoorspielplätze, Freizeitparks,
     Ausflugsfahrten, Spielhallen, Wettbüros

     Handel, Messen, Kongresse, z.B. Trödelmärkte, Spezialmärkte, Kongresse, Messen,
     Ausstellungen

     Sonstige Veranstaltungen und Versammlungen, z.B. Mitgliederversammlungen,
     Preisverleihungen, Trommelkreise

     Veranstaltungen nach dem Versammlungsgesetz, z.B. Demonstrationen

2. Veranstaltungsbeschreibung

3. Veranstaltungsstätte

  Straße und Hausnummer                             Postleitzahl       Ort

4. Teilnehmeranzahl gesamt                          davon Zuschauer oder Besucher

                                                    übliche Regelauslastung

5. Fläche
   Verkehrsfläche                                   Veranstaltungsfläche

       Lageplan liegt bei

6. Ist ein Sitzplan und/oder Standplan vorhanden?

      ja, befindet sich im Hygienekonzept    nein

Hygiene- und Infektionsschutzkonzept

1. Maßnahmen zur Gewährleistung des Mindestabstandes von 1,5 m

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2. Mund-Nasen-Bedeckung und persönliche Schutzausrüstung

3. Handlungsanweisung für den Umgang mit Corona-Verdachtsfällen

4. Handhygiene

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5. Steuerung und Reglementierung des Besucher-/Kundenverkehrs

6. Unterweisung der Mitarbeiter und aktive Kommunikation

7. Sonstige Arbeitsschutz- und Hygienemaßnahmen

Mit der Übersendung dieses Formulars bestätige ich die Richtigkeit und Vollständigkeit meiner
Angaben. Änderungen zeige ich unverzüglich an.

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Information zum Datenschutz

Ihre Daten werden gemäß Art. 6 Absatz 1 Satz 1 Buchstabe c) DSGVO i.V.m § 2
Coronaschutzverordnung NRW, § 28 Abs. 1 Infektionsschutzgesetz und § 3 Abs. 1 Infektionsschutz-
und Befugnisgesetz NRW erhoben, übermittelt und gespeichert.

Ihre in diesem Zusammenhang zu verarbeitenden personenbezogenen Daten sind zweckgebunden,
das heißt, sie werden nur für den Zweck verwendet, für den sie erhoben worden sind.

Ihre Daten werden ausschließlich im Rahmen datenschutzrechtlicher Zulässigkeiten gespeichert und
andere Dienststellen/Behörden weitergegeben.

Das Formular dient der Erfassung und Übermittlung von Hygiene- und Infektionsschutzkonzepten nach
der Coronaschutzverordnung NRW in der jeweils gültigen Fassung. Empfänger ist der Kreis Olpe,
vertreten durch das Gesundheitsamt.

Rechtsgrundlage für die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten ist Ihre Einwilligung gemäß
Artikel 6 Absatz 1 Satz 1 Buchstabe a, Artikel 7 Datenschutzgrundverordnung. Diese Einwilligung
können Sie jederzeit ganz oder teilweise ohne Angaben von Gründen mit Wirkung für die Zukunft
widerrufen. Hierfür wenden Sie sich bitte an die oben genannte verantwortliche Stelle. Durch den
Widerruf der Einwilligung wird die Rechtmäßigkeit der aufgrund der Einwilligung bis zum Widerruf
erfolgten Verarbeitung nicht berührt.

Weitere Informationen zu Ihren datenschutzrechtlichen Informationsrechten nach Artikel 13
Datenschutz-Grundverordnung (DS-GVO) finden Sie unter www.kreis-olpe.de.

Hiermit bestätige ich, dass ich die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen habe und ihr
zustimme.

Dieses Formular wird ohne Unterschrift versendet.

Datum

gezeichnet

Stand: 24.08.2021                                                                             6 von 3
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