Parkinson Schweiz aktiv für Betroffene und Angehörige
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Parkinson Schweiz aktiv für Betroffene und Angehörige Information Broschüren, Bücher, Website und Informationstagungen Magazin Parkinson, Webshop für Hilfsmittel Beratung Rat und Kontaktvermittlung für Betroffene, Angehörige, Arbeitgeber sowie Fachleute aus Medizin und Pflege Selbsthilfe Unterstützung und Förderung von schweizweit rund 80 Selbsthilfegruppen in drei Sprachregionen Bildung Seminare, Kurse und Weiterbildungen für Betroffene und Angehörige sowie für Fachpersonen und Leitungsteams der Selbsthilfegruppen Forschung Finanzielle Unterstützung ausgewählter Forschungsprojekte Vernetzung Parkinson-Ratgeber Tricks gegen Freezing Kooperationen mit themenverwandten Organisationen im In- und Ausland Parkinson Schweiz Tel. 043 277 20 77 Danke für Ihre Gewerbestrasse 12a info@parkinson.ch Unterstützung Postfach 123 www.parkinson.ch PC-Konto 80-7856-2 8132 Egg
2 » Parkinson-Ratgeber Freezing » » Parkinson-Ratgeber Freezing » 11 Inhalt Trick 11 Bodenmuster nutzen Nutzen Sie die Strukturen von Bodenbelägen. Alleine schon das bewusste Gehen von Platte zu Platte auf Freezing – was ist das? 4 einem gemusterten Boden 12 Tricks zum Üben 5 kann eine Blockade ver hindern. Laut zählen 6 Stock umdrehen 9 Bewusst marschieren 6 Auf den Oberschenkel klopfen 9 Ein Lied singen 7 Objekt fixieren 10 Im Takt bleiben 7 Türschwellen markieren 10 Musik hören 8 Bodenmuster nutzen 11 Trick 12 Sich ein Bein stellen Schlüssel fallen lassen 8 Sich ein Bein stellen lassen 11 Impressum lassen Konzept Parkinson Schweiz, CH-8132 Egg Text Ruth Hänggi Schickli, Master of Science in Neurorehabilitation und Physiotherapeutin HF Redaktion Dr. Eva Robmann, Parkinson Schweiz, CH-8132 Egg Bitten Sie jemanden, Ihnen Fachliche Unterstützung Susanne Brühlmann, Physiotherapeutin, Vorstand Parkinson Schweiz einen Fuss in den Weg zu Foto Reto Schneider, CH-8634 Hombrechtikon stellen – und steigen Sie Konzept und Design Andrea Jaermann, CH-8408 Winterthur; Erich Zinsli, CH-8117 Fällanden Lektorat Nelly Elsenbruch-Bach, CH-8353 Elgg dann mit Ihrem Bein da Druck FO-Fotorotar AG, CH-8132 Egg rüber. Copyright Parkinson Schweiz, 2016 Nachdruck 2020
10 » Parkinson-Ratgeber Freezing » » Parkinson-Ratgeber Freezing » 3 Trick 9 Vorwort Objekt fixieren und Dank Fixieren Sie Ihren Blick kurz auf ein Objekt, etwa ein Bild an der Wand, um Stress abzubauen, bevor Liebe Leserinnen und Leser Sie neu mit dem Gehen starten. Dieser Ratgeber möchte Menschen mit Parkinson helfen, die vom «Freezing of gait» (auf Deutsch: «Einfrieren des Ganges») betroffen sind. Solche Blockaden mit plötzlich und unvorherseh- bar auftretenden Phasen des Erstarrens sind nicht nur unange- nehm, sondern bergen auch die Gefahr von Stürzen oder ande- ren Unfällen. Die wirkungsvollsten Tricks zur Überwindung von Freezing Ruth Hänggi Schickli werden auf den folgenden Seiten beschrieben. Diese zu kennen, ist Physiotherapeutin Trick 10 kann Betroffenen grosse Erleichterung bringen. Aber auch Ange- mit eigener Praxis in Zürich. Sie verfasste Türschwellen hörigen, Pflegefachpersonen, Physiotherapeuten, Hausärzten diese Broschüre im und weiteren Personen mit Kontakt zu Parkinsonbetroffenen Rahmen ihres Master- sei diese Broschüre ans Herz gelegt, um bei einer auftretenden Studiums Neuroreha- markieren Blockade bei einem Mitmenschen sofort kompetent helfen zu bilitation an der Donau-Universität können. Krems als Teil der Masterarbeit «Hypoki- Ein besonderer Dank gilt den beiden Personen, die sich ehren- netische Fluktuations- amtlich für die verwendeten Abbildungen zur Verfügung stell- form Freezing bei Markieren Sie bekannte ten. Ebenso verdankt sei die wertvolle Mitwirkung zweier Morbus Parkinson». Orte, an denen Sie häufig Gruppen von Parkinsonbetroffenen, die sich wöchentlich für ein ambulantes Bewegungstraining im Stadtspital Triemli in erstarren, mit auffällig Zürich treffen. Vielen herzlichen Dank! bunten Klebebändern. Optische Barrieren können Ruth Hänggi Schickli, MSc, Physiotherapeutin HF Ihren Alltag erleichtern.
4 » Parkinson-Ratgeber Freezing » » Parkinson-Ratgeber Freezing » 9 Freezing Trick 7 was ist das? Stock umdrehen Viele Parkinsonbetroffene kennen das plötzliche Erstarren beim Gehen. Drehen Sie Ihren Gehstock Man nennt diese Blockaden Freezing. Für mehrere Sekunden geht um, sodass der Griff unten gar nichts mehr. Man fühlt sich wie gelähmt. Reize mit sensorischen ist – und steigen Sie seitlich Informationen können helfen, ein Freezing zu überwinden. In diesem versetzt über den Griff hin- Ratgeber werden 12 wirksame Tricks dafür vorgestellt. weg. Nutzen Sie diesen Trick nur bei gutem Gleich- gewicht. Freezing Jeder zweite Parkinsonbetroffene leidet ab etwa dem fünften Jahr (ausgesprochen: nach der Diagnose unter Blockaden beim Gehen. Freezing tritt Frising). Unter die- manchmal mehrmals täglich auf. Dies ist für die Betroffenen nicht sem Begriff wird eine motorische Blockade nur unangenehm, sondern auch gefährlich: Es kann zu Stürzen beim Gehen verstan- und anderen gefährlichen Situationen führen, etwa beim Über den. Der englische queren einer Strasse. Gehäuftes Auftreten wird in geschlossenen Ausdruck «Freezing Räumen, beim Durchschreiten von Gängen oder Türrahmen, Trick 8 Auf den Oberschenkel of gait» beschreibt die bei Wendebewegungen sowie in Stress- und Angstsituationen Bewegungshemmung als Einfrieren des beschrieben. Ganges. Parkinson klopfen Schweiz unterstützt Verantwortlich für Freezing ist eine Verminderung von Hirngewebe die Forschung zu die- im Stirnlappen. Dieser Bereich des Gehirns spielt beim Gehen eine ser Thematik seit vie- len Jahren. Studien wichtige Rolle für die visuell-räumliche Anpassung an die Umge- zeigen, dass senso bung. rische Reize helfen, ein Freezing zu über- Sensorische Reize helfen Klatschen Sie mit der flachen winden. Hand auf den Oberschenkel Um die Blockaden kurzfristig zu überlisten, gibt es Tricks – soge- des Beines, mit dem Sie los nannte «Cues» – mit sensorischen Stimulationen der Augen, der Haut oder des Gehörs. Diese drei Arten werden wie folgt be- gehen möchten – und machen zeichnet: Sie dann den ersten Schritt. • Visuelle Reize wie Striche auf dem Boden • Taktile Reize wie ein Klatschen auf den Oberschenkel • Akustische Reize wie ein rhythmisches Lied
8 » Parkinson-Ratgeber Freezing » » Parkinson-Ratgeber Freezing » 5 Trick 5 12 Tricks Musik hören zum Üben Rhythmische Musik kann Betroffene können sich auf den folgenden Seiten ihre persönliche helfen, Blockaden zu vermei Trickkiste zusammenstellen. Erwarten Sie nicht, dass alles auf Anhieb den. Gute Dienste leisten klappt. Die Tricks müssen trainiert werden. Am besten gemeinsam mit Smartphones oder MP3- einem Physiotherapeuten oder einer Physiotherapeutin. Player mit Kopfhörern. Marschmusik eignet sich gut. Fleissiges Üben ist das Erfolgsrezept, damit die Selbstüberlistung im Ernstfall klappt. Haben Sie Geduld mit sich. Früher oder später wird sich der Erfolg einstellen. Freuen Sie sich, wenn ein Trick funktioniert: Dann werden Sie ihn immer wieder erfolgreich an- wenden können. Es hilft, das nähere Umfeld über die eingeübten Tricks zu informieren. Trick 6 Schlüssel fallen Empfehlungen für das Training Trainieren Sie die Tricks während On-Phasen. Wenden Sie die lassen Tricks aber immer an, wenn eine Blockade auftritt, also auch in Off-Phasen. ON = Gute Medikamentenwirkung, meist gute Beweglichkeit Binden Sie Ihren Schlüssel- OFF = Schwache Medikamentenwirkung mit bund an eine Schnur. Bei eingeschränkter Beweglichkeit einer Blockade lassen Sie ihn laut auf den Boden fallen und steigen bewusst Ein Freezing überwinden darüber. Dann ziehen Sie 1 Bleiben Sie ruhig. den Bund an der Schnur 2 Überlegen Sie, welchen Trick Sie anwenden möchten. wieder hoch. 3 Setzen Sie diesen Trick ein. 4 Aktivieren Sie, wenn nötig, eine Hilfsperson.
6 » Parkinson-Ratgeber Freezing » » Parkinson-Ratgeber Freezing » 7 Trick 1 Trick 3 Laut zählen Ein Lied singen Zählen Sie laut «eins, Singen Sie ein Lied. Wander- zwei, drei». Oder geben lieder eignen sich besonders Sie sich ein Kommando gut, etwa «Im Frühtau zu wie «Achtung, fertig, los». Berge wir zieh’n – fallera!». Trick 2 Trick 4 Bewusst marschieren Im Takt bleiben Wiegen Sie sich mehrmals Verwenden Sie einen nach links und rechts, um tragbaren akustischen die Füsse vor dem ersten Taktgeber (Metronom), Schritt leicht zu machen, um im Takt zu bleiben. und unterstützen Sie dies mit dem Kommando: «links – rechts».
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