Zwei Quadratmeter Unterschied - Dr. med. Thomas Meyer

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Zwei Quadratmeter Unterschied - Dr. med. Thomas Meyer
Männer- und Frauenhaut

                                      Zwei Quadratmeter
                                      Unterschied
                                      Unsere Haut ist ein etwa zwei Quadratmeter großes Organ. Sie ist ein Schutzschild gegen Giftstoffe
                                      und Krankheitserreger, ermöglicht den Gasaustausch mit der Umgebung, ist Teil der körpereigenen
                                      ­Immunabwehr, Ort zahlreicher Sinnesempfindungen und hilft, die Körpertemperatur zu regulieren.
                                       All dies und noch vieles mehr leistet sie bei Männern wie bei Frauen. Aber es gibt Unterschiede.

                                      „W                as im Querschnitt
                                                        einer Sahnetorte äh­
                                                        nelt, ist in Wirklich­
                                      keit ein Hochleistungsorgan mit einer
                                                                                 eine wasserabweisende Schutzschicht.
                                                                                 Die Lederhaut ist der eigentliche Funk­
                                                                                 tionsträger, stabilisiert und ernährt die
                                                                                 Haut und beherbergt 5.000 Sinnes­
                                                                                                                             terschiedlich, Eigenschaften wie Haut­
                                                                                                                             dicke und Erneuerungsfähigkeit ver­
                                                                                                                             ändern sich mit dem Alter. Eine
                                                                                                                             besonders ausgeprägte Veränderung
© skynesher / Getty Images / iStock

                                      intelligenten Dreierschichtung“, er­       zellen pro Quadratzentimeter. Die           tritt mit der Pubertät ein. War die zar­
                                      klärt Hautarzt Dr. Dirk Gröne aus Ber­     ­Unterhaut mit den Fettzellen ist ein       te Kinderhaut von Jungen und Mäd­
                                      lin. In der Oberhaut bildet die Keim­       ­Speicherorgan und Druckpuffer (siehe      chen noch gleich, gewinnen nun die
                                      schicht immer neue Zellen, die nach          auch Grafik rechts).                      Geschlechtshormone an Einfluss auf
                                      außen wandernd verhornen, absterben            Immer gleich ist dieser Hautaufbau      die Haut. Im Alter von 20 Jahren un­
                                      und als kleine Hautschüppchen ab­            aber nicht. Die Ausstattung mit Sin­      terscheidet sich die Haut von Män­
                                      schilfern. Fette zwischen den Zellen         neszellen oder mit Talgdrüsen ist bei­    nern und Frauen dann in vielen Ei­
                                      bilden gemeinsam mit den Hornzellen          spielsweise je nach Körperregion un­      genschaften.

                                      10                                                                                                             HautinForm 1/2018
Zwei Quadratmeter Unterschied - Dr. med. Thomas Meyer
Die Menge macht’s                        Die Haut junger, erwachsener Frauen       selhaare und Schamhaare wachsen bei
Männer und Frauen produzieren            ist dünner und feinporiger als bei        Männern wie bei Frauen. Das Wachs­
beide sowohl männliche als auch
­                                        gleichaltrigen Männern, verdunstet        tum von Augenbrauen und Wimpern
weibliche Geschlechtshormone. Es ist     schneller Feuchtigkeit, enthält weni­     wird dagegen nicht von den Geschlechts­
die Menge und das Verhältnis weibli­     ger Kollagen und hat weniger Talg­        hormonen beeinflusst.
cher und männlicher Hormone zu­          drüsen, die zudem weniger aktiv sind.
einander, was uns zu Mann und Frau       Deshalb ist die gesunde Frauenhaut        Die zwei Seiten des Talgs
macht und was auch zu Unterschieden      weniger fettig, neigt weniger zu Akne,    Ein wichtiger hormonbedingter Un­
in der Hautbeschaffenheit führt. Alle    altert aber auch schneller. Außerdem      terschied zwischen gesunder Män­
weiblichen Hormone (Östrogene)           schwitzen Frauen (circa 450 ml/           ner- und Frauenhaut ist die Talgpro­
werden vom Körper aus männlichen         Stunde) im Mittel bei Aktivität etwas     duktion. Talg ist wichtig für die Fle­
Hormonen (Androgenen) hergestellt.       weniger als Männer (circa 800 ml/         xibilität und Elastizität der Horn­
Beim Mann produzieren die Hoden          Stunde) und die Oberhaut ist weniger      schicht und ihrer wasserspeichernden
beispielsweise täglich 7.000 Mikro­      sauer (pH-Wert größer 5).                 Eigenschaften. Er wird produziert
gramm des Androgens Testosteron,            Männer haben eine dickere Haut, die    von Talgdrüsen, die meist benachbart
wandeln aber nur eines von 400 dieser    weniger Feuchtigkeit abgibt, mehr Kol­    zu Haarfollikeln sind und besonders
Hormone in das Östrogen Ö   ­ stradiol   lagen und eine erhöhte Talgprodukti­
um. Die Eierstöcke der Frau produzie­    on in einer größeren Zahl von Talg­
ren täglich 300 Mikrogramm Testo­        drüsen mit größeren Poren. Die Haut       Aufbau der menschlichen Haut
steron und wandeln davon die Hälfte      altert langsamer, neigt dafür aber we­
in Östradiol um. Männer haben ent­       gen einer erhöhten Talgproduktion                         Oberhaut
sprechend 20 Mal mehr Testosteron        mehr zu Unreinheiten und Akne. Män­
                                                                                               +                                   t
                                                                                                                      Hornschich
als Frauen, Frauen 1.000 Mal mehr        ner können stärker schwitzen (etwa 800
Östrogen als Männer.                     ml/Stunde) und ihre Oberhaut hat ein                                           Keimschich
                                                                                                                                       t

                                         saureres Milieu (pH-Wert kleiner 5).
Zahlreiche Unterschiede                     Auffällig ist die Reaktion des Haar­
Unter dem Einfluss der Hormonver­        wachstums auf die Geschlechtshormo­                                              Bindegew
                                                                                                                                           ebe

änderungen werden die Lederhaut          ne: Der Mann bekommt einen Bart                           +     Lederhaut
und die Unterhaut bei allen Heran­       und eine mehr oder weniger ausge­
wachsenden dicker und es entstehen       prägte Körperbehaarung, später schwin­                                               Fettgeweb
                                                                                                                                                 e

geschlechtsabhängige Unterschiede.       det dafür häufig das Haupthaar. Ach­                        +    Unterhaut

HautinForm 1/2018                                                                                                        11
Zwei Quadratmeter Unterschied - Dr. med. Thomas Meyer
Brennpunkt

dicht am behaarten Kopf, Stirn, Wan­
gen und Kinn vorkommen. Dort fin­                                                             „Ob Unreinheiten, Allergien oder einfach sensible
den sich 400 bis 900 Talgdrüsen pro                                                           Haut, der Dermatologe kann Ihnen am besten sagen,
Quadratzentimeter, woanders nur                                                               wie sie Ihre Haut richtig reinigen und pflegen.“
100 pro Quadratzentimeter. Talgdrü­                                                           Dr. Dirk Gröne, Hautarzt in Berlin
sen können selbst Hormone produ­
zieren und haben auch besonders vie­
le Empfangsmoleküle (Rezeptoren)
für die Geschlechtshormone, die ihre
Aktivität steuern. „Androgene regen                                       häufiger an Hautkrebs als Frauen. Das       nicht wesentlich dünner und kolla­
die Talgproduktion an, Östrogene                                          liegt nicht an den Hormonen, son­           genärmer wird als sie mit 20 war.
hemmen sie“, erläutert Dr. Gröne.                                         dern wahrscheinlich vor allem daran,        Erst danach wird auch die Frau noch
Deshalb haben Männer häufiger fet­                                        dass Männer häufiger im Freien ar­          dünnhäutiger. Bei ihr treten aber we­
tig glänzende Haut, vergrößerte Po­                                       beiten und sich weniger gegen das ul­       gen der tendenziell trockeneren Haut
ren und manchmal auch verstopfte                                          traviolette Licht schützen als Frauen.      oft früher Fältchen auf als beim
Poren (Mitesser), die sich entzünden                                      Um Hautkrebs im fortgeschrittenen           Mann.
können (Pickel, Furunkel). Bei Akne                                       Alter zu vermeiden, muss man bereits
kommt zu den verstopften Poren                                            in jungen Jahren konsequent die Haut        Hautpflege für alle
noch eine Infektion mit Bakterien                                         schützen und lebenslang kleine Licht-       Wir können viel für unsere Haut tun.
hinzu, die sich vom Talg ernähren                                         und Strukturschäden frühzeitig repa­        Basis für alle, ob Mann oder Frau, ist
und die Entzündung fördern.                                               rieren. Dazu werden in vielen derma­        eine seifenfreie (tensidfreie) Reini­
   Auch junge Frauen leiden im Ver­                                       tologischen Einrichtungen bereits           gung und ein ausreichender Sonnen­
lauf der Hormonumstellung in der                                          ­individuelle Prophylaxeprogramme           schutz. Auch in Deutschland ist zu­
Pubertät unter Pickeln und Akne,                                           angeboten. „Hier haben die Dermato­        mindest in den Sommermonaten eine
verlieren diese Neigung aber meist                                         logen von den Zahnmedizinern ge­           Gesichtscreme mit Lichtschutzfaktor
in den Zwanzigern. Allerdings be­                                          lernt“, sagt Dr. Gröne.                    15 wichtig, sagt Hautarzt Dr. Thomas
richten viele über periodisch wieder­                                                                                 Meyer aus Kassel. Dr. Gröne emp­
kehrende Hautunreinheiten im Ver­                                         Alle werden dünnhäutiger                    fiehlt den UV-Schutz ganzjährig.
lauf des Menstruationszyklus und in                                       Die Haut ist nicht statisch, sie verän­     Dazu gehört es auch, Solarien zu mei­
den Wechseljahren – immer dann,                                           dert sich. Schon in den Zwanzigern,         den, betont er. Zudem sollten Männer
wenn sich das hormonelle Gleich­                                          bei Männer ab den Dreißigern be­            mit schütter werdendem Haar immer
gewicht verschiebt und Östrogen                                           ginnen Hautalterungsprozesse, die           daran denken, ihren ganzen Kopf zu
­weniger wird.                                                            bei den Geschlechtern jedoch etwas          schützen. Für eine gute Hautgesund­
                                                                          unterschiedlich ablaufen. So nimmt          heit von innen ist außerdem eine aus­
Lichtschutz lebenslang                                                    die Hautdicke und der Kollagenge­           reichende Flüssigkeitszufuhr, Bewe­
Nicht alle Hautunterschiede zwischen                                      halt beim Mann kontinuierlich ab,           gung, eine gesunde Ernährung und
Mann und Frau sind hormonbedingt.                                         während bei der Frau die Haut bis zu        Rauchverzicht für Frau und Mann
Ältere Männer erkranken derzeit                                           den Wechseljahren rund um die 50            unentbehrlich.

                                                                          Problemzone Bart
                                                                          Eine Herausforderung für die Gesichtshaut des Mannes ist die morgendliche Rasur.
                                                                          Egal ob trocken oder nass: Es werden nicht nur Bartstoppeln, sondern auch Haut­
                                                                          schuppen der obersten Schicht abrasiert. Auch Rasurbrand, aufrasierte Pickel und
                                                                          gereizte Haut gehören dazu. Dr. Gröne empfiehlt: „Ein Peeling vor der Rasur kann
                                                                          abgestorbene Hautschüppchen entfernen und bereitet die Haut auf die Rasur vor.
                                        © STEEX / Getty Images / iStock

                                                                          Ich empfehle, Rasierschaum zu benutzen, einen sauberen Rasierer zu verwenden
                                                                          und die Klinge häufig zu wechseln.“ Nach dem Rasieren sollte eine kühlende, be­
                                                                          ruhigende Lotion oder ein hautberuhigender Balsam aufgetragen werden, bei
                                                                          robuster Haut auch mit Aftershave. Dr. Meyer schlägt vor, zusätzlich abends eine
                                                                          milde Fruchtsäurelotion aufzutragen, weil hierdurch die Hautregeneration angeregt
                                                                          wird und die Widerstandskräfte der Haut gesteigert werden. „So kann man einer
                                                                          Entzündungsneigung entgegenwirken.“

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Zwei Quadratmeter Unterschied - Dr. med. Thomas Meyer
Individuelle Pflege                             Zu viel des Guten                               Unterstützung vom Hautarzt
Die Unterschiede der Haut von Män­              Frauen pflegen ihre Haut in der Regel           Hautärzte bieten eine kompetente, in­
nern und Frauen bedeuten aber un­               sehr viel intensiver als Männer. Dabei          dividuelle Beratung für jede Haut.
terschiedliche Anforderungen an die             kann es auch zu einer „Überpflegung“            Um kranke Haut früh von gesunder
tägliche Hautpflege. Die fettigere              kommen: Durch hautreizende Inhalts­             oder strapazierter Haut zu unter­
Haut von Männern braucht mehr                   stoffe in Kosmetika und Pflegeproduk­           scheiden, stehen dem Hautarzt eine
Feuchtigkeit als Fett, für die trocke­          ten entstehen bläschenartige Aus­               Vielzahl von Untersuchungsmöglich­
nere Haut der Frauen sollte dagegen             schläge und Entzündungen rund um                keiten von der Basisuntersuchung mit
der Fettanteil höher sein. Die Pflege­          Mund und Augen. Dann sollte die                 Holzspatel und Hautmikroskop, dem
produkte müssen sich verändern,                 Hautbelastung durch Kosmetika mög­              Dermatoskop, bis hin zu modernen
wenn sich die Haut mit zunehmen­                lichst reduziert werden. Das Ekzem              Laser- und Fluoreszenzmikroskopen
dem Alter verändert. Weil die Haut­             kann durch zinkhaltige Produkte oder            zur Verfügung. Und Dr. Meyer be­
beschaffenheit bei jedem einzelnen              ganz leicht antibiotikahaltige Mittel           tont: „Wir können kompetent Ant­
Menschen zu einem bestimmten Zeit­              gelindert werden. Dr. Meyer empfiehlt           worten geben zu einzelnen Pflegepro­
punkt unterschiedlich ist, sollten              außerdem Schwarzteekompressen. Sie              dukten und Inhaltsstoffen, die auch
Hautpflegeprodukte an die jeweiligen            bringen Feuchtigkeit in die Haut und            wissenschaftlich begründet sind. In
Bedürfnisse angepasst werden. Eine              die enthaltenen Gerbstoffe schließen            der Drogerie entscheidet bei der Wahl
Standardhautpflege nach dem Motto               die Poren und damit die Eintrittspfor­          des Produkts ja oft eher der Duft als
„eine für alle“ kann es nicht geben.            ten für Entzündungserreger.                     der Wirkstoff.“           Friederike Klein

  Hautprobleme bei Männern und Frauen
  Unterschiede bei den beiden Geschlechtern erläutert Dr. Thomas Meyer aus Kassel.

  HautinForm: Was sind die häufigsten Hautprobleme von
  ­Männern in Ihrer Praxis?
   Dr. Thomas Meyer: Bei Heranwachsenden sind unreine Haut                                  Dr. Thomas Meyer
   und Akne ein häufiges Problem, zwischen 30 und 50 eher                                      Hautarzt in Kassel
   ­Rosazea und eine grobporige Haut sowie eine vorzeitige Haut­
    alterung und Falten. Im Alter kommen Patienten besonders          auch im Gesicht. Durch Austrocknung und Verlust von
    häufig mit aktinischen Keratosen, das sind Lichtschäden der       ­elastischen Fasern in der Haut kommt es dann im Lauf der Zeit
    Haut, die Krebsvorstufen darstellen.                               zu Falten.

  HautinForm: Was empfehlen Sie Männer zur Hautpflege?                HautinForm: Was sind Ihre Empfehlungen für die Hautpflege für
  Meyer: Grundsätzlich ist für alle eine milde Reinigung ohne         Frauen?
  Tenside zu empfehlen. Auf dem Produkt sollte also „seifenfrei“      Meyer: Die jüngere Frau ohne besondere Hauterkrankungen
  oder „tensidfrei“ stehen. Ab dem 30. Lebensjahr verliert auch die   sollte ebenfalls eine tensidfreie, milde Reinigung verwenden, auch
  Männerhaut an Feuchtigkeit, daher ist dann eine Hautpflege­         um Make-up-Reste zu entfernen. Lassen Sie nie Make-up über
  creme mit viel Feuchtigkeit zu empfehlen – der Wasseranteil         Nacht drauf! Außerdem empfehle ich wieder eine Feuchtigkeits­
  sollte deutlich über 30 Prozent liegen. Wegen der eh schon fet­     pflege mit einer milden Fruchtsäurekomponente schon in jungen
  tigeren Männerhaut sollte der Fettanteil dagegen gering sein.       Jahren und einem UV-Schutz. Mit zunehmendem Alter muss die
  Außerdem empfehle ich für die Zeit von März bis Oktober Pfle­       Pflege reichhaltiger werden, der Fettanteil höher sein. Ich empfeh­
  geprodukte mit einem milden UV-Filter (Lichtschutzfaktor 15).       le dann Pflegeprodukte mit verschiedenen Wirkstoffen: Vitamine
  Für die reifere Männerhaut eignet sich eine fruchtsäurehaltige      A, C und E, die als Antioxidanzien wirken und die Haut vital halten,
  Cremegrundlage, um die Hauterneuerung anzuregen.                    Hyaluronsäure, die den Verlust dieses Strukturstoffs in der Haut
                                                                      ersetzt und die Fältchentiefe verringern kann, und Kollagene, die
  HautinForm: Und welche Hautprobleme sind bei Frauen am              helfen, den Wasser- und Fettverlust der Haut auszugleichen. Für
  häufigsten?                                                         die Pflege der Haut am Körper empfehle ich natürliche Öle und
  Meyer: Auch bei jungen Frauen führt die hormonelle Verände­         Glycerin, um die Haut geschmeidiger zu halten, und Urea als
  rung an der Haut zu Unreinheiten bis hin zur Akne. Später lassen    Feuchtigkeitsspeicher, idealerweise als Lotion.
  die Hautunreinheiten nach. In der Schwangerschaft können
  durch Hormonveränderungen Pigmentstörungen entstehen,               Das Interview führte Friederike Klein.

HautinForm 1/2018                                                                                                                            13
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