200 Jahre Semmelweis 21.6.2018 - Krankenhaushygiene und Infektionskontrolle im 21. Jahrhundert - MedUni Wien
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22.06.2018 200 Jahre Semmelweis 21.6.2018 Krankenhaushygiene und Infektionskontrolle im 21. Jahrhundert Univ. Prof. Dr. Elisabeth Presterl MBA Univ. Klinik für Krankenhaushygiene und Infektionskontrolle Medizinische Universität Wien • Begründer des öffentlichen Johann Peter Frank Gesundheitsdienstes und des (1745 – 1821) Faches Hygiene als Geb. Rodalpen - Deutschland Gest. in Wien universitäres Fach • Publikation: "System einer vollständigen medicinischen Polizey" • Forderung nach besserer Ausbildung von Ärzten, Schwestern und Hebammen, Finanzierung des Gesundheitswesens und für ein verpflichtendes Medizinstudium der Wiener Chirurgen 1
22.06.2018 Zu den Aufgaben der Krankenhaushygiene (Hygieneteams) gehören alle Maßnahmen, die der Erkennung, Verhütung und Bekämpfung von Infektionen in Krankenanstalten und der Gesunderhaltung dienen. (Österreichisches KaKuG §8a Abs4) Grundlagen der Krankenhaushygiene 2016 Univ. Klinik für Krankenhaushygiene und Infektionskontrolle 3 http://www.bmgf.gv.at/home/Gesundheit/G esundheitssystem_Qualitaetssicherung/Qual itaetsstandards/QS_Krankenhaushygiene_nb sp_Qualitaetsstandard_Organisation_und_St rategie_der_Krankenhaus_Hygiene Grundlagen der Krankenhaushygiene 2016 Organisationseinheit 4 2
22.06.2018 Herausforderungen für die Krankenhaushygiene im 21. Jahrhundert LIVE SAVING-LIFE IMPROVING- LIFE versus GLOBAL FACTORS PROLONGING HIGH TECH MEDICINE • Präzisionsmedizin – Targeted Therapy – Eingriffe in • Globale Produktion, Warenaustausch, Reisen das menschliche Zellfunktionssystem • „Multiresistente Mitreisende“ • Technik - Technologie • Global warming - Klimaveränderung • Architektur und Betrieb von Gesundheitsstätten • Ressourcenverknappung • Roboter • Bildgebung • Auftreten von Erkrankungen durch alte und neue Erreger • Endoskopie • Sozioökonomische Veränderungen • Daten – Informationstechnologie • Krieg, Flucht und Zusammenbruch von • Bionic und Artificial Organs Gesundheitssystemen • „Cyborgs“ Fremdmaterial • Wissensverlust • Mikrobiom - WGS • Interaktion Mensch-Mikrobe - Ernährung • Medizinische Versorgungsprozesse Die globale Epidemie des Auftretens von multiresistenten Erreger The Lancet, Spread of MRSA 3
22.06.2018 Carbapenemase-bildende Gram-negative Erreger (inkl. pan-resistente Erreger) • Europäisches und globales Problem! • Klonale Ausbreitung? • Behandlungsoptionen limitiert • „WAS TUN? ECDC Stockholm, December 2017 Grundmann et al., Lancet Infect Dis 2017; 17: 153–63 REGULATION (EC) No 851/2004 OF THE EUROPEAN PARLIAMENT AND OF THE COUNCIL of 21 April 2004, establishing a European centre for disease prevention and control – Pflichten für EU Staaten 4
22.06.2018 Nationales Referenzzentrum für Nosokomiale 2. Europäische Punkt-Prävalenzstudie zu Infektionen Infektionen und Antimikrobielle Resistenz in Akutkrankenanstalten 2016-2017, ECDC des BMASGK an der Univ. Klinik für Krankenhaushygiene und Infektionskontrolle Das erste Pan- europäische Trainingsprogramm “European Infection Prevention and Control Certificate” startete im Februar 2018 5
22.06.2018 Human factors engineering • Studies: • Fit between people and products, equipment, facilities, procedures, and environments • How work design affects people • Attempts to: • Match work to people’s capabilities, limitations, needs • Change the organization, task, technology and environment to better fit the person • Courtesy of Loreen A. Herwaldt, MD, University of Iowa College of Medicine 6
22.06.2018 Krankenhaushygiene im 21. Jahrhundert • Internationale Zusammenarbeit • Ressourcennutzung • Evidenz schaffen • Forschung, Studien und Wissenschaft • Kommunikation und Vernetzung • Miteinander reden • Austausch und Verbreiten von Wissen • Ausbildung, Schulung und Training 7
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