AUGENBLICKMAL - Universitätsklinikum Münster
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AUGENBLICKMAL
AUGENBLICKMAL – AUSGABE 01/2021
Liebe Kolleginnen und IOL Berechnung bei Kataraktoperation
Kollegen, in Kombination mit einer DMEK
das Jahr 2020 hat uns gefordert:
Pandemiebedingt haben eine Viel-
zahl organisatorischer Veränderun-
gen Einzug in unseren Alltag ge-
funden, zum Schutz unserer Pa-
tienten und Mitarbeiter. Die Pan-
demie hat aber auch der Digitali-
sierung einen enormen Impuls ge-
geben. Bereits im Mai 2020 haben
wir unsere erste Online-Fortbil-
dung durchgeführt. Die positive
Resonanz hat uns darin bestärkt,
die restlichen Fortbildungen 2020
Vorderabschnitts OCT nach Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty (A) und von einem gesunden Probanden (B).
und bis jetzt digital anzubieten.
Das Voranschreiten der Digitali- Die lamellierende Horn- renztomographie (Optovue XR)
sierung zeigt sich auch in der Im- hauttransplantation hat die nachweisen (1).
plementierung des deutschland- perforierende Keratoplastik bei
weiten digitalen Registers „oregis“ der Versorgung von endothe- Interessanterweise ließ sich der
der DOG, sowie bei der neuen lialen Erkrankungen wie der sogenannte „hyperope Shift“ nach
telemedizinischen Versorgungs- Fuchs´schen Endotheldystrophie DMEK mit Hilfe des präoperativen
form für Glaukompatienten in abgelöst. Radien Verhältnis mit hoher Genau-
Westfalen- Lippe, „SALUS“. igkeit vorhersagen. Je flacher der
Durch einen schnelleren postopera- Radius der Hornhautrückfläche durch
Nicht zu kurz gekommen ist un- tiven Visusanstieg und ein geringes das Hornhautödem vor der Operation
ser großes Anliegen, den Aufent- Abstoßungsrisiko liegt das postope- (im Verhältnis zum Radius der Horn-
halt in unserer Augenklinik für rative refraktive Ergebnis zunehmend hautvorderfläche) war, desto größer
Patienten so angenehm wie im Fokus. Mit dem Fortschreiten war der postoperative „hyperope
möglich zu machen. Einige Bilder der Fuchs´schen Endotheldystrophie Shift“ (2).
nach Abschluss der 3. Bauphase zeigt sich ein zunehmendes Horn-
belegen dies. hautstromaödem. Wird das erkrank- Bei signifikanter Linsentrübung, kann
te Endothel und Descemet´sche die DMEK in Kombination mit einer
Ich wünsche viel Spaß beim Lesen. Membran durch gesundes Spender- Kataraktoperation durchgeführt wer-
gewebe ersetzt, führt dies zu einer den (Triple DMEK). Auch hier zeigt
Abnahme des Ödems und dadurch sich ein hyperopes Abweichen des
zu einem Aufsteilen der Radien der postoperativen sphärischen Äquiva-
Hornhautrückfläche. Die Änderungen lents von der Zielrefraktion. Jedoch
der Radien der Hornhautrückfläche wird die Brechkraft der Hornhautrück-
konnten wir in einer retrospektiven fläche bei der Berechnung der Intrao-
Studie sowohl mit Hilfe der Scheim- kularlinsenstärke nicht berücksichtigt.
Ihre
pflugtomographie (Pentacam HR),
Nicole Eter
als auch mit der Optischen Kohä-
AUGENBLICKMAL – Seite 2
Dies ist durch eine fehlerhafte Entscheidend ist das Radienverhält- der Hornhaut (3). Dies ist durch eine
Berechnung der Hornhautbrech- nis aus dem Radius der Hornhaut- steilere Hornhautrückfläche in Augen
kraft zu erklären: Mit Hilfe der soge- rückfläche bei Erreichen der postope- nach DMEK im Vergleich zu gesun-
nannten konventionellen Keratome- rativen stabilen Refraktion im Verhält- den Hornhäuten zu erklären. Da die
trie wird die Gesamtbrechkraft der nis zum präoperativen Radius zum Descemethorexis immer größer ist
Hornhaut allein durch Messung der Zeitpunkt der Intraokularlinsenbe- als die transplantierte Lamelle, wird
Radien der Hornhautvorderfläche rechnung mit konventioneller Kera- nie das gesamte Endothel transplan-
und einem fiktiven Keratometerindex tometrie. (Abbildung 1) In einer retro- tiert. Somit persistiert ein peripheres
geschätzt. spektiven Studie mit 125 Augen konn- Hornhautstromaödem und es zeigt
ten wir zeigen, dass sich dieses Ra- sich eine steilere Hornhautrückfläche
Diese Berechnung basiert auf der An- dienverhältnis signifikant von dem (4, 5). (Abbildung 2). Wir schlugen
nahme, dass das Radienverhältnis in Radienverhältnis in gesunden Augen deshalb die Anpassung der auf kon-
allen Augen konstant ist. Zwar zeigt unterscheidet. Die konventionelle Ke- ventioneller Keratometrie basieren-
sich nach DMEK ein signifikantes ratometrie unterschätzt die stärkere den Intraokularlinsenberechnung vor.
Aufsteilen der Hornhautrückfläche, (negative) Brechkraft der Hornhaut-
jedoch ist die konventionelle Kerato- rückfläche nach DMEK und über-
metrie „Blind“ für diese Änderung. schätzt somit die Gesamtbrechkraft
Abb. 1 Entscheidend für eine IOL Berechnung ist weder das präoperative (A) noch das postoperative (B) Radienverhältnis, sondern das postoperative posteriore zum präoperativen
anterioren (C).
Abb. 2 Bei einer DMEK (rechts) kann nicht das vollständige Endothel wie bei einem gesunden Auge (links) transplantiert werden. Dadurch persistiert ein peripheres
Hornhautödem und resultiert in einer steileren Hornhautrückfläche.
AUGENBLICKMAL – Seite 3
Ausblick
1. Diener R, Eter N, Alnawaiseh M. [Change of corneal radii after Descemet membrane endothelial
In einer aktuell in einem „Peer Re- keratoplasty measured by optical coherence tomography and Scheimpflug tomography]. Der Ophthalmologe :
Zeitschrift der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft. 2020.
view“ Verfahren befindlichen Studie
2. Diener R, Eter N, Alnawaiseh M. Using the posterior to anterior corneal curvature radii ratio to minimize the
optimierten wir die IOL Berechnung risk of a postoperative hyperopic shift after Descemet membrane endothelial keratoplasty. Graefe‘s archive for
mit Hilfe von optimierten Keratome- clinical and experimental ophthalmology. 2020
terwerten und konnten so nach Triple 3. Diener R, Treder M, Lauermann JL, Eter N, Alnawaiseh M. Assessing the validity of corneal power esti-
mation using conventional keratometry for intraocular lens power calculation in eyes with Fuch‘s dystrophy
DMEK das Risiko eines hyperopen undergoing Descemet membrane endothelial keratoplasty. Graefe‘s archive for clinical and experimental
Abweichens von der Zielrefraktion ophthalmology. 2020.
minimieren und das postoperative 4. Arnalich-Montiel F, Mingo-Botín D, Diaz-Montealegre A. Keratometric, Pachymetric, and Surface Eleva-
tion Characterization of Corneas With Fuchs Endothelial Corneal Dystrophy Treated With DMEK. Cornea.
refraktive Ergebnis optimieren.
2019;38(5):535-41.5. Hayashi T, Kobayashi A, Takahashi H, Oyakawa I, Kato N, Yamaguchi T. Optical characteri-
stics after Descemet membrane endothelial keratoplasty: 1-year results. PloS one. 2020;15(10):e0240458.
Dr. Raphael Diener
Augengesundheit und digitales Lernen
Die tägliche Bildschirmzeit meiner gehören Augenschmerzen (Stechen, zeitangebote mehr Zeit im Haus ver-
Kinder erschien mir als Augenärz- Reiben, Druckgefühl), Kopfschmer- bringen und noch weniger Outdoor-
tin schon vor dem zweiten Lockdown zen, Verschwommensehen, Dop- Aktivitäten nachgehen als vor Corona,
als grenzwertig lang. Nun kam das peltsehen und Schielen. Dabei tritt sind ferner bekannte Risikofaktoren
digitale Lernen seit Januar in unse- DES direkt proportional zur Dauer für die Myopieentwicklung. So zeigen
re Haushalte zurück und die damit der Bildschirmbenutzung auf (1). Die erste Daten aus China (4), dass sich
einhergehende Besorgnis, was die Bildschirmzeit betrug gemäß einer eine „Quarantänemyopie“ auf das
tägliche Exposition von Computern Umfrage in Indien während Pande- ohnehin für Schulkinder bestehen-
und Smartphones für Auswirkungen miezeiten im Durchschnitt 3,9 ± 1,9 de Risiko, eine Kurzsichtigkeit zu
insbesondere auf das noch junge Stunden pro Tag, zum Vergleich 1,9 ± entwickeln, aufpfropft (-0,3 Dioptrien
visuelle System hat. Auswirkungen 1,1 Stunden/Tag in der Prä-Covid Zeit myopic shift in 2020, im Vergleich zu
virtueller Beschulung auf die Augen- (2). 36,9% dieser Studienteilnehmer den Jahren 2015-2019).
gesundheit wurden weltweit bereits verbrachten sogar mehr als 5 Stun-
identifiziert und in angloamerikani- den pro Tag am Rechner oder Smart- Eltern und Kinder sollten sich daher
scher Sprache unter dem Begriff „di- phone, bei 50,23% trat DES auf. über Art, Größe und Arbeitsabstand
gital eye strain (DES)“ publiziert. Mit Obwohl die Beschwerden meistens der Geräte Gedanken machen und
diesem Artikel soll ein Bewusstsein transient sind, kann es doch zu die Dauer der Nutzung auf das not-
für diese Themen erzeugt und mit bleibenden Veränderungen kommen. wendige Maß beschränken, sowie
einfachen Maßnahmen Beschwerden So wurde von 78% der Patienten mit Pausen der Naharbeit erzwingen (5).
vorgebeugt werden. neu aufgetretenem, später opera- Da Kinder obige Beschwerden
tionsbedürftigem Einwärtsschielen oftmals nicht von alleine schildern,
Im Zusammenhang mit extensiver eine exzessive Naharbeit an digitalen sollten sie gezielt danach befragt
Bildschirmnutzung kann es zu Be- Endgeräten von >4 Stunden pro Tag werden. Sollten die Beschwerden
schwerden durch akkommodativen angegeben (3). durch einfache Maßnahmen wie op-
oder binokularen Stress, sowie timierter Beleuchtung, Vergrößerung
Beschwerden in Verbindung mit Dass die Kinder durch die Schul- des Arbeitsabstandes (>30 cm),
trockenen Augen kommen. Dazu schließungen und fehlenden Frei- Pausen (Unterbrechung des Lesens
AUGENBLICKMAL – Seite 4
nach 30 Minuten für 10 Minuten), ter Myopie beinhalten Lesen mit in- Literatur
Lüften/Luftbefeuchtung, vermehr- vertiertem Textkontrast (heller Text 1. Sheppard AL., BMJ Open Ophth 2018, PMID:
29963645
tes Blinzeln, Tränenersatzmittel und auf dunklem Hintergrund), niedrig- 2. Mohan A., Indian J Ophthalmol. 2021, PMID:
körperliche Aktivität nicht beseitigt dosierte Atropin-Augentropfen sowie 33323599
werden können, sollte im Rahmen eine Reihe optischer Maßnahmen 3. Yilmaz P., J Pediatr Ophthalmol. Strabismus 2020,
PMID: 32687210
einer augenärztlichen Untersuchung (6, 7). Abschließend bleibt festzu-
4. Wang J. et al., JAMA Ophthalmol. 2021, PMID:
ein un- oder unterkorrigierter Brech- halten, dass auch Erwachsene im 33443542
kraftfehler oder ein Problem der Homeoffice und Lehrkräfte hoffent- 5. Bhattacharya S., Indian J Ophthalmol. 2020,
beidäugigen Zusammenarbeit aus- lich mittels obiger Empfehlungen von PMID: 32709833
6. Schaeffel F., Der Ophthalmologe 2019, PMID:
geschlossen werden. Da Tageslicht DES verschont werden. 31069447
das Naharbeits-induzierte Längen- 7. Joachimsen L., Der Ophthalmologe 2019, PMID:
wachstum des Augapfels bremst, Prof. Dr. Julia Biermann 30796603
sollte täglich mindestens 40 Minuten
im Freien gespielt werden. Weitere
Empfehlungen zur Myopieprävention
und Therapieoptionen bei progredien-
AUGENBLICKMAL – Seite 5
„Für das Extra an Qualität in der IVOM-Sprechstunde!“
Unter der Leitung von Priv.-Doz. Dr. bietet Einblicke in die Diagnose- nantem Bildmaterial und kompakten
Christoph Clemens hat ein Ärzte- stellung und Therapieentscheidung Lehrtexten kann der Nutzer sein
team der Augenklinik mit Unter- gängiger und außergewöhnlicher Wissen überprüfen und erweitern.
stützung der Firma Bayer und dem Makulaerkrankungen: aktuell & leit- Die „Retina Case App“ steht kosten-
Thieme Verlag die „Retina Case App“ liniengerecht! Anhand zahlreicher frei im AppStore zur Verfügung.
entwickelt. Die Anwendersoftware fiktiver Patientenbeispiele mit präg-
„Top 10 Article“
Die Publikation Retinal Pigment Epithelium Tears:
Risk Factors, Mechanism and Therapeutic Monitoring
wird in dem international angesehenen Journal Ophthal-
mologica unter den „Top 10 Articles“ geführt. In der Über-
sichtsarbeit der Autoren Priv.-Doz. Dr. Christoph Clemens
und Prof. Dr. Nicole Eter werden relevante Aspekte des
Pigmentepitheleinrisses im Rahmen der exsudativen AMD
näher beleuchtet und Therapieoptionen diskutiert.
AUGENBLICKMAL – Seite 6
Ergebnisse mit Brolucizumab
Zwei Fallvorstellungen
In der Behandlung der neo-
vaskulären altersabhängigen
Makuladegeneration (nAMD) hat
der Ausschuss für Humanarznei-
mittel (CHMP) der Europäischen
Arzneimittel-Agentur (EMA) im
Dezember 2019 eine Zulassungs-
empfehlung für 6 mg Brolucizu-
mab ausgesprochen.
Die Entscheidung basierte auf den
internationalen Zulassungsstudien
HAWK und HARRIER. Durch die
Hemmung von VEGF soll Broluci-
zumab das Wachstum abnormaler
Blutgefäße unterdrücken und die
Gefahr eines Flüssigkeitsaustritts in intravitrealen Injektionen vor Brolucizu- vollständig zurückgebildet. Die CRT
die Netzhaut unterbinden. mab: 38,5 ± 14,8 Tage; der Verlauf vor verringerte sich auf 266 µm und der
der ersten Brolucizumab-Injektion ist Visus verbesserte sich von 0,2 auf
Fall 1 beispielhaft in Abb. 1 dargestellt). Der 0,7. Bei den nächsten drei-monat-
Eine 77-jährige Patienten mit einer Visus schwankte unter der Bevacizu- lichen Nachuntersuchungen wurde
Vorgeschichte rezidivierender Maku- mab- bzw. Aflibercept-Therapie stark kein Wiederauftreten der IRF festge-
laödeme aufgrund einer neovasku- (Dezimalvisus zwischen 0,2 und 0,7). stellt (Abb. 2). Es zeigten sich weiter-
lären altersabhängigen Makuladege- hin keine Entzündungszeichen. Vier
neration (nAMD) war in der Vergan- Auf Grund der hohen, fast monat- Monate nach der IVB hatte die CRT
genheit mit insgesamt 40 Anti-VEGF- lichen Injektionsfrequenz mit Afli- jedoch wieder zugenommen, und es
Injektionen am rechten Auge behan- bercept wurde der Patientin eine lag erneut IRF vor (Abb. 2, unterstes
delt worden. intravitreale Brolucizumab-Injektion OCT-Bild), so dass eine weitere Injek-
mit dem Ziel der Verlängerung der In- tionen geplant wurden.
Initial wurde in der Fluoreszein-Angio- jektionsintervalle angeboten. Vor der
graphie (FLA) eine Typ-I-Neovaskula- ersten intravitrealen Brolucizumab-In-
risation (okkulte CNV) diagnostiziert jektion zeigte die FLA eine persistie-
und eine Behandlung mit Bevacizu- rende Typ-I-Neovaskularisation und
mab begonnen (Anfangsdosis von die zentrale Netzhautdicke (central
drei Injektionen und dann weitere retinal thickness, CRT) war auf 350
Injektionen nach dem pro-re-nata µm angestiegen. Die
(PRN)-Schema). Es zeigte sich rezidi- Injektion konnte problemlos durch-
vierende intraretinale Flüssigkeit (IRF), geführt werden, nach der Injektion
sodass die Behandlung nach 17 Be- zeigte sich das Auge intraokular
vacizumab-Injektionen auf Aflibercept reizfrei und die Patientin gab keine
Abb. 1: OCT-Verlauf vor
umgestellt wurde. Dieses musste im Beschwerden an. Beginn der Brolucizu-
weiteren Verlauf auf Grund wieder- mab-Therapie, beispiel-
haft für die letzten vier
kehrender IRF fast monatlich injiziert Vier Wochen nach der Brolucizu-
Aflibercept(Eylea®)-
werden (mittlere Zeit zwischen zwei mab-Injektion hatte sich die IRF Injektionen (IVE)
AUGENBLICKMAL – Seite 7
Fall 2
Es handelt sich um eine 85-jährige
Patientin mit einer Vorgeschichte von
Pigmentepithelabhebungen und rezi-
divierender IRF und subretinaler Flüs-
sigkeit (SRF) aufgrund einer nAMD
(Abb. 3). Das rechte Auge war seit
2012 mit intravitrealen Anti-Vascu-
lar-Endothelial-Growth-Factor(VEG-
F)-Injektionen behandelt worden.
Initial erfolgte die Therapie mit Afli-
bercept (zunächst eine Loading-Dose
mit drei Aflibercept-Injektionen und
dann weitere Injektionen nach dem
PRN-Schema). Auf Grund chronisch
persistierender IRF und SRF wurde
die Therapie auf Ranibizumab umge-
stellt.
Insgesamt erhielt die Patientin 46
intravitreale anti-VEGF-Injektionen
vor Beginn der Injektionstherapie
mit Brolucizumab. Durchschnittlich
erhielt die Patientin vor der ersten
Brolucizumab-Gabe alle 44,2 ± 10,7
Tage eine Injektion. Der Dezimalvisus
schwankte unter der Aflibercept-
bzw. Ranibizumab-Therapie zwi-
Abb. 3: OCT-Verlauf vor Beginn der Brolucizumab-
schen 0,1 und 0,5. Aufgrund der Therapie, beispielhaft für die letzten drei Ranibizumab
(Lucentis®)-Injektionen (IVL)
hohen Injektionsfrequenz wurde der
Patientin ein Therapiewechsel auf
Brolucizumab angeboten. Vor erstma-
liger Brolucizumab-Injektion war die
CRT auf 372 µm angestiegen und es
lagen SRF und IRF vor. Die Patientin
Abb. 2: OCT-Verlauf nach erster intravitrealer Brolu-
cizumab-Injektion (IVB). Nach 16 Wochen zeigte sich gab nach der Brolucizumab-Injektion
erneut intraretinale Flüssigkeit, sodass eine weitere keine Beschwerden an und es gab
Injektion geplant wurde.
keine Anzeichen einer intraokularen
Entzündung.
AUGENBLICKMAL – Seite 8
Bei der ersten Verlaufskontrolle nach
vier Wochen zeigten sich die SRF und Fazit
IRF vollständig zurückgebildet und Die hier dargestellten Fälle
auch in einer weiteren Verlaufskon- verdeutlichen beispielhaft die
trolle nach sieben Wochen ergaben Einsatzmöglichkeit von Brolucizu-
sich keine neuen Aktivitätszeichen. mab insbesondere bei Patienten
Nach zehn Wochen erfolgte bei wie- mit chronisch-rezidivierender
der nachweisbarer IRF eine zweite retinaler Flüssigkeit infolge einer
Brolucizumab-Injektion. Nach der nAMD. Bei den hier dargestellten
zweiten Injektion zeigte sich die Flüs- beiden Fällen zeigte Brolucizu-
sigkeit wieder vollständig rückläufig, mab eine gute Wirksamkeit und
und die Makula blieb in den beiden es konnte eine Ausweitung der
folgenden Nachuntersuchungen tro- (zuvor fast monatlichen) Injek-
cken (Abb. 4). tionsintervalle erreicht werden.
Dies bedeutet für die Patienten
im Idealfall weniger Injektionen
und ggf. eine Ausweitung der
Kontrollintervalle mit weniger
Kontroll- und Injektionsterminen,
die oft für die zum Teil betagten
Patienten mit erheblichem Auf-
wand verbunden sind.
In den hier dargestellten Fällen
traten keine Nebenwirkungen
durch den Wirkstoff auf. Fälle von
Patienten, bei denen nach Brolu-
cizumab-Injektion eine intraoku-
lare Entzündung mit Ausbildung
einer okklusiven Vaskulitis auftrat,
sind jedoch beschrieben. Der
behandelnde Augenarzt sollte
daher die Indikation im Einzelfall
immer kritisch prüfen. Der Pati-
ent sollte über die Möglichkeit
dieser Nebenwirkung aufgeklärt
werden und die Entscheidung
zur Therapie mit Brolucizumab
zusammen mit seinem Augenarzt
treffen.
Dr. Martin D. Leclaire
Abb. 4: OCT-Verlauf nach Beginn der Brolucizumab-
Injektionen (IVB). Nach 10 Wochen zeigte sich erneut
intraretinale Flüssigkeit, sodass eine weitere Injektion
gegeben wurde. In den darauf folgenden Kontrollen
ergaben sich keine erneuten Aktivitätszeichen.
AUGENBLICKMAL – Seite 9
„oregis“ soll für Durchblick sorgen
UKM wird Pilotklinik für digitales Register
Mit „oregis“ soll sich das nun än-
dern: Mittels Konnektor-Modul, das
kostenlos von der DOG zur Verfügung
gestellt wird, können alle gängigen
Praxissysteme mit der Datenbank
verbunden werden. Der Datenschutz
hat dabei höchste Priorität. „Wir
stellen sicher, dass ein Rückschluss
von Datensätzen auf individuelle
Patienten ausgeschlossen ist“, erklärt
Referent Philipp Czapski. „Identifizie-
Foto (UKM/Deiters-Keul): Der Startschuss ist gefallen: Prof. Dr. Nicole Eter und Referent Philipp Czapski werfen rende Daten werden in einer separa-
einen Blick auf die ersten Auswertungen des „oregis“.
ten Vertrauensstelle gespeichert und
Die Deutsche Ophthalmologische „oregis“-Lenkungsausschusses das sind damit getrennt von den anony-
Gesellschaft startet ein digitales Register auf den Weg gebracht hat. misierten medizinischen Daten, die
Register, das erstmals fundierte Denn der mangelnde Austausch im Register selbst vorgehalten wer-
augenheilkundliche Erkenntnisse zur unter den bundesweit rund 100 den.“ Orientiert hat sich das Team am
Verbreitung von Erkrankungen, Wirk- Augenkliniken und mehr als 3.000 mehrfach ausgezeichneten Endopro-
samkeit von Therapien und Struktu- niedergelassenen Praxen stand bei thesenregister Deutschland (EPRD),
ren der Versorgung liefern soll. Das der Medizinerin und ihren Fach- das seit 2012 weit mehr als eine
UKM ist die erste Pilotklinik, die an kollegen schon länger in der Kritik. halbe Millionen Daten erfasst hat und
die Datenbank angeschlossen wird. „Wir können bis dato nicht sagen, mittlerweile eines der größten Regis-
wie viele Netzhautablösungen es ter bundesweit ist. „Anders als beim
Die Direktorin der Klinik für Augen- in Deutschland gibt oder wie viele Endoprothesenregister müssen die
heilkunde am UKM, Prof. Dr. Nicole Katarakt-Operationen wir machen. Daten bei oregis aber nicht händisch
Eter, kündigte als Präsidentin der Dabei nutzen die meisten Praxen eingegeben werden“.
Deutschen Ophthalmologischen eine elektronische Patientenakte und
Gesellschaft (DOG) 2018 beim Jah- die Krankenhäuser Klinikinformations- „Bis dieses Datenvolumen erreicht
reskongress in Bonn vor mehr als systeme – wir müssen diese Daten ist, wird es natürlich noch einige Zeit
4.350 Teilnehmern an, ein zentrales nur zusammenbringen“, erklärt Eter. dauern“, sagt Prof. Dr. Nicole Eter.
Register aufzubauen, um Behand- „Dieser landesweite Austausch fehlt Doch nach dem UKM werden in
lungsdaten aus allen Sektoren der bisher, obwohl die Augenheilkunde den nächsten Wochen bereits fünf
Augenheilkunde zusammenzufassen mit einer immer präziser werdenden weitere Kliniken, darunter Häuser in
und damit Fortschritte in Diagnostik Bildgebung ideale Voraussetzungen Hamburg, Stuttgart und dem Saar-
und Therapie zu erreichen. Nach in- hat, um Digitalisierung, Vernetzung land, an „oregis“ angeschlossen;
tensiven Vorbereitungen ist jetzt der und Big Data voranzutreiben.“ Studi- ab 2021 sollen dann neben weiteren
Startschuss gefallen: Die ersten en zu Augenerkrankungen basierten Augenkliniken die ersten niedergelas-
„Real-Life“-Behandlungsfalldaten zurzeit lediglich auf Daten einzelner senen Praxen folgen.
sind – in diesem Fall aus der Augen- Kliniken oder einem Datensatz von
klinik des UKM – in das System Krankenkassen, wobei die Aussa- Marion Zahr, Unternehmenskommuni-
eingeflossen. „Damit ist ein wesent- gekraft durch die Differenzierung kation, UKM/Christopher Dicke, DOG
licher Schritt für dieses wichtige zwischen der gesetzlichen und der
Projekt der DOG gelungen“, freut privaten Krankenkasse laut Eter
sich Eter, die als Sprecherin des begrenzt sei.
AUGENBLICKMAL – Seite 10
Augenärztinnen und -ärzte für das Innovationsprojekt SALUS gesucht
Am 1. September 2020 ist die Insgesamt sollen knapp 2.000 Patien-
klinische Studie des Innovations- ten aus dem Raum Westfalen-Lippe Ihre Interessensbekundung zur
fondsprojektes SALUS gestartet. beim niedergelassenen Augenarzt Teilnahme nehmen wir gerne unter
eingeschlossen werden. salus-glaukom@ukmuenster.de
SALUS entwickelt eine ambulante, entgegen. Gerne können Sie uns
intersektorale Versorgungsform, bei Verantwortlich für die Durchführung auch telefonisch kontaktieren:
der Glaukom-Patienten ihren Augen- des Projektes ist die Klinik für Augen- T +49 251 83-40500
innendruck in ihrer häuslichen Um- heilkunde des Universitätsklinikums
gebung mit einem Selbsttonome- Münster. Konsortialpartner sind die Weitere Informationen zum
ter messen. Die dabei erhobenen Kassenärztliche Vereinigung Westfa- Innovationsfondsprojekt SALUS
Werte fließen in Tagesdruckprofile len-Lippe, die Universität Bielefeld, erhalten Sie unter:
ein, die über eine elektronische das Fraunhofer-Institut für Ange- www.salus-glaukom.de
Fallakte zusammen mit weiteren wandte Informationstechnik FIT und
Untersuchungsdaten sowohl von die Krankenkassen BARMER, DAK (Dr. Kristina Oldiges)
den behandelnden Augenärzten in Gesundheit, IKK classic und AOK
den Praxen und Kliniken als auch von NordWest.
den Patienten eingesehen werden Aktuell werden Augenärztinnen
können. Die neue Versorgungsform und -ärzte aus Westfalen-Lippe
unterstützt nicht nur die telemedizini- gesucht, die das Projekt SALUS
sche Vernetzung der Ärzte, sondern unterstützen wollen. Die zu-
steigert auch die Compliance durch sätzlichen Leistungen werden
Einbindung des Patienten in seinen extrabudgetär vergütet.
gesamten Krankheitsverlauf.AUGENBLICKMAL – Seite 11 Grüne Inseln für müde Augen 2. Bauphase der Augenklinik endlich abgeschlossen Seit 2019 befindet sich das Erdgeschoss des Altbaus der UKM-Augenklinik in Renovierung und bietet Patienten und Besuchern (*g) ein ganz neues Gesicht. Zunächst wurden die Abteilungen Ambulanz, Orthoptik gefolgt vom Eingangsbereich modernisiert und schließt sich jetzt die Fotoabteilung mit Elektrophysiologie im Erdgeschoss an, so dass die Arbeitsbereiche für Patienten und Personal in aller Form den Aufenthalt so angenehm wie möglich gestalten: Lichthöfe mit Ausblick auf sattes Grün der Gartenanlagen, helle großzügige Flure mit weiträumigen Sitzgelegenheiten und viel Glas schaffen Transparenz und Ruhe für die Momente zwischen den Untersuchungen.
AUGENBLICKMAL – Seite 12
Im Auge des Betrachters
Zwei Eyecatcher für die Klinik für Augenheilkunde
Die Inspiration zu der 180 Kilo schweren Augapfel-
Plastik entstand durch ein vergrößertes Golfball-Modell
des Münsteraner Designers Dieter Sieger. Christian Spiller
griff die Idee bei Licht + Werbetechnik Brück auf, so dass
im Januar 2020 Hermann Brück der Augenklinik die Augen-
plastik stiftete.
Das beleuchtete Objekt besteht aus 20 gefrästen Acrylg-
lasplatten, die das Corpus vitreum bilden. Die Farben der
Iris trugen die Techniker der Firma Licht + Werbetechnik
Hermann Brück durch bedruckte Folien auf.
v. l. Grit Brück, Dieter Sieger, Prof. Dr. Hugo van Aken, Christian Spiller,
Prof. Dr. Nicole Eter, Hermann Brück
Kunst im Krankenhaus bereichert nicht nur optisch, son-
dern bringt Kunst zu den Menschen, die sich mehr oder
minder freiwillig dort aufhalten. In keinem Museum oder
keiner Galerie kommen so viele Menschen mit Kunst in
Kontakt wie im Krankenhaus.
Bereits vor einem Jahr konnten wir Alfred Gockel, deut-
scher Künstler aus Lüdinghausen, für die Erstellung einer
Augenskulptur gewinnen. Gockel verwendete Corten-
Stahl, eine Stahllegierung, die sich durch eine hohe Halt-
barkeit auszeichnet. In zweifacher Hinsicht regt die Wahl
dieses Materials die Phantasie des Betrachters an: es
steht im Widerspruch zur Verletzlichkeit und Vergänglich-
keit des Auges und wird, wie das Auge auch, vom Wetter,
dem Spiel von Licht und Schatten, beeinflusst. Alfred
Gockel entwarf u. a. 2006 das offizielle Plakat des ameri-
kanischen Komitees für die Olympischen Winterspiele in
Turin, Italien, sowie die Skulptur „Gelber Engel“ an der
A1 - Kamener Kreuz. Alfred GockelAUGENBLICKMAL – Seite 13
Neues von Mitarbeitern
Neue Mitarbeiterinnen
und Mitarbeiter
Dr. Friederike Vietmeier
Assistenzärztin
seit 1. April 2019
Dr. Eliane Esser
Dr. Friederike Vietmeier Alexander K. Kamouna Justus Obergassel
Assistenzärztin
seit 1. Januar 2020
Dr. Nina Rolf
Assistenzärztin
seit 1. Februar 2020
Alexander Karim Kamouna
Assistenzarzt
seit 15. April 2020
Dr. Eliane Esser Oliver Behr Dr. Nina Rolf Oliver Behr
Assistenzarzt
seit 4. Mai 2020
Lynn Zweifel
Assistenzärztin
seit 1. Juli 2020
Justus Obergassel
Assistenzarzt
seit 1. Juli 2020
Lynn Zweifel Dr. Sami Al-Nawaiseh
Dr. Sami Al-Nawaiseh
Assistenzarzt
seit 1. September 2020
Neues im SALUS-Team Moritz Helmut Kern
Assistenzarzt
seit 4. Januar 2021
Verena Anna Englmaier
Assistenzärztin
seit 15. Januar 2021
Dr. Julian Alexander Zimmermann
Assistenzarzt
seit 15. Januar 2021
Dr. Kristina Oldiges Britta Kirsch Andrea Klein Lennard Sadrowski
Projektmanagerin Study nurse Sekretariat Study nurse
SALUS seit SALUS seit SALUS seit SALUS seit
15. Januar 2020 1. Juli 2020 15. März 2020 1. September 2020AUGENBLICKMAL – Seite 14
Neues von Mitarbeitern
Promotionen/Habilitationen/Professuren Preise
Dr. med. Aiko Walker Dr. med. Viktoria Brücher
promovierte am 17. Januar 2019 bekam eine IMF Förderung für ihr
Pilotprojekt zum Thema „Analyse hin-
Dr. med. Raphael Diener sichtlich der Biokompatibilität, Stabili-
promovierte am 9. Mai 2019 tät und Erreichen des gewünschten
Zielortes von neuartigen Nanopar-
Dr. med. Dominik Leclaire tikeln im Mausmodell“, dotiert mit
promovierte am 11. Juli 2019 14.000 €.
Dr. med. Larissa Lahme Im Oktober 2020 hat sie gemeinsam
promovierte am 14. Januar 2020 mit Prof. Dr. Michael Hoffmann,
Magdeburg, von der Bielschows-
Priv.-Doz. Dr. med. habil. Maximilian Treder ky-Gesellschaft eine Förderung in
habilitiert seit 3.2.2020 Höhe von 10.000 € für das Projekt
„OCT-Ganglienzelldicken- und Seh-
Dr. med. Steffen Deneri bahn-Analyse bei Albinismus-
promovierte am 9. März 2020 bedingter Foveahypoplasie“ erhalten.
Prof. Dr. med. Florian Alten Dr. med. Martin Dominik Leclaire
APL -Professor seit 6. Oktober 2020 bekam eine IMF Förderung für das
Projekt zum Thema „Wirkung der
Dr. med. Viktoria Brücher anti-VEGF-Medikation auf das Verhal-
Fach- und Funktionsoberärztin seit 8. Juli 2020 ten der Mikroglia“ dotiert mit 15.000 €.
Priv.-Doz. Dr. med. Maximilian Treder
Funktionsoberarzt seit 15. August 2020
Prof. Dr. med. Julia Biermann Prof. Dr. med. Peter Heiduschka
APL - Professorin seit 11. Mai 2020 erhielt eine Förderung von der
Geschwister-Freter-Stiftung für die
Dr. med. Eliane Luisa Esser Untersuchung und Regulierung der
promovierte am 12. November 2020 Wirkung der anti-VEGF-Medikation
auf das Verhalten der Mikroglia in
Priv.-Doz. Dr. med. Jost L. Lauermann Höhe von 59.715 €.
Funktionsoberarzt seit 15. August 2020
und habilitiert seit 26. Januar 2021AUGENBLICKMAL – Seite 15
Die Online-Plattform ‚UKM
EyeNet‘, die den Austausch von
aktuellen Patientendaten zwischen
Klinik und Praxen über eine sichere
Internetverbindung ermöglicht,
hat zum neuen Jahr eine attraktive
Funktion hinzugewonnen.
Seit 4. Januar 2021 können ange-
bundene Augenärzte nun endlich
von der lang ersehnten Funktion
der elektronischen Terminanfrage
profitieren.
Es stehen folgende Sprechstunden
zur Verfügung: Allgemeine Ambulanz,
Orthoptik und Privatsprechstunde.
Die Auswahl jeder Orthoptik-
Sprechstunde schließt Kinder bis
zum 12. Lebensjahr ein. Bei Auswahl
der Privatambulanz wird der Vermerk
„Für unsere private Sprechstunde ist
leider nur eine Chefarztbehandlung
möglich.“ angezeigt.
Als Zeitangabe hat die Praxis die
Wahl zwischen 1 oder 2 Wochen,
regulärem Termin oder Notfall/Bitte
tel. Rückmeldung (s. Abb. 2).Save-the-Date!
4. Münsteraner Glaukom Forum
Mittwoch, 23. Juni 2021, 17.00 - 19.30 Uhr
Veranstaltungsart: Online-Fortbildung
iSearch 2021
8. grundlagenwissenschaftliches Syposium
Freitag – Samstag, 5. – 6. November 2021
Tagungsort: Klinik für Augenheilkunde, UKM
Veranstaltungsart: Hybrid Fortbildung online und im Hörsaal
der UKM-Augenklinik, Domagkstraße 15, 48149 Münster
Ophthalmology & Friends
Mittwoch, 1. Dezember 2021
Tagungsort: A2 am See, Annette-Allee 3, 48149 Münster
Veranstaltungsart: Hybrid Fortbildung online und
im A2 am See, Annette-Allee 3, 48149 Münster
XXIII. Ophthalmologisch-Optische
Fortbildung
mit Refraktions-, Skiaskopie- und Kontaktlinsenkurs
Donnerstag bis Samstag, 3. – 5. Februar 2022 Wir behalten uns vor, alle
Tagungsort: tba Veranstaltungen aufgrund der
Corona-Situation kurzfristig
abzusagen oder als
Online-Fortbildung anzubieten.
IMPRESSUM
HERAUSGEBER Geschäftsbereich Unternehmenskommunikation, Leiterin: Dagmar Mangels, i. A. des UKM-Vorstands, Albert-Schweitzer-Campus 1, 48149 Münster
REDAKTION UND KONTAKT Monika Vuko, T +49 (0)251 83-56010, monika.vuko@ukmuenster.de; LAYOUT Geschäftsbereich Unternehmenskommunikation
FOTOS Klinik für Augenheilkunde, UKMSie können auch lesen
