Einführung von ELGA in Österreich Paradigmen, Stand und Perspektiven - Dr. Susanne Herbek, ELGA GmbH conhIT 2012, Messe Berlin 24. April 2012
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Einführung von ELGA in Österreich Paradigmen, Stand und Perspektiven Dr. Susanne Herbek, ELGA GmbH conhIT 2012, Messe Berlin 24. April 2012
Zahlen zum österreichischen Gesundheitswesen
Bevölkerung: 8,36 Mio (ausgestattet mit e-card)
Krankenanstalten: 266 (mit 64.000 Betten)
Spitalsärzte: 21.700
Pflegepersonal: 82.600
Ärzte für Allgemeinmedizin: 12.700
Fachärzte: 19.200
Zahnärzte: 4.600
Ärzte in Ausbildung: 6.900
Hebammen: 1.800
Apotheken: 2.250 (Öffentliche Apotheken, Anstaltsapotheken und Hausapotheken)
Quelle: Die österreichische Sozialversicherung in Zahlen, Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger, März 2011, Zahlen gerundet
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Finanzierungsströme im
österreichischen Gesundheitswesen
Quelle: Gesundheit Österreich GmbH, www.gesundheit.gv.at
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Wichtige Stakeholder
im österreichischen Gesundheitswesen
BürgerInnen
Bund
Länder
Sozialversicherungsträger
Krankenfürsorgeeinrichtungen und sonstige Kostenträger von
Gesundheitsdienstleistungen
Krankenanstaltenverbünde, -holdings und –betriebsgesellschaften
Konfessionelle Trägerorganisationen von Krankenanstalten
Städte- und Gemeindebund
Kammern und deren Fachverbände sowie Interessensvertretungen
der Nutzer (insb. Österr. Ärztekammer, Österr. Apothekerkammer,
Österr. Zahnärztekammer, Wirtschaftskammer Österreich, Österr.
Hebammengremium, Dachverbände nicht-ärztlicher
Gesundheitsberufe, Patientenvertretungen, Dachverband der
Selbsthilfegruppen)
…
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Gesundheitspolitik errichtet ELGA
Zielsetzung und Finanzierung basieren auf der Vereinbarung nach
Art.15a B-VG über die Organisation und Finanzierung des
Gesundheitswesens 2008
Finanzrahmen lt. Art.15a B-VG 2010 bis 2013: 30 Mio EURO
Auftraggeber sind die „ELGA-Systempartner“
Bund, Länder, Hauptverband der Sozialversicherungsträger
Gründung der ELGA GmbH Nov. 2009
Bestellung der Geschäftsführung: Dr. Susanne Herbek & Mag. Hubert Eisl
Dzt. 20 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
Beschlussfassungen in der Bundesgesundheitskommission und in
der Generalversammlung der ELGA GmbH
ELGA-Gesetz in Ausarbeitung durch das
Bundesministerium für Gesundheit
Rahmenbedingungen und Übergangsfristen
werden gesetzlich festgelegt
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Warum ELGA ?
„ÖffentlichesInteresse“ an der Umsetzung von ELGA
entsteht durch das fragmentierte Gesundheitssystem
Organisations- und sektorenübergreifende Behandlungs- und
Betreuungsprozesse, Beteiligung mehrerer Gesundheitsdienste
Sicherung des organisationsübergreifende Informationsflusses
Aktuelles Wissen zum Patienten stärkt die Qualität von
diagnostischen und therapeutischen Entscheidungen und hebt die
Prozess- und Ergebnisqualität im Behandlungsablauf
Vor-Befunde und Medikation, Informationen über Allergien und
Unverträglichkeiten stehen „online“ zur Verfügung
Vermeidung von Patientenbelastung durch Doppeluntersuchungen
und Mehrfachverordnungen
Patienten müssen ihre Gesundheitsinformationen nicht „verwalten“
ELGA-Standards für Dokumente: rasche Lesbarkeit, gezieltes
Auffinden wesentlicher Informationen, direkte Übernahme
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Was ist ELGA ?
Ein modernes elektronisches Informationssystem,
mit dessen Unterstützung
vorhandene Befunde und Verordnungen patientenbezogen
gebündelt werden,
die Gesundheitseinrichtungen über bestehende Netze (e-Card,
Healix etc.) miteinander verbunden werden,
berechtigte Gesundheitsorganisationen auf Gesundheitsdaten
zugreifen können
und damit über einheitlich strukturierte Informationen verfügen,
Patienten über ein ELGA-Portal auf ihre eigenen
Gesundheitsdaten steuernd zugreifen können und
durch ein Protokoll über die Zugriffe der Gesundheits-
einrichtungen auf ihre Daten informiert sind sowie
die Informationsschnittstellen im österreichischen
Gesundheitssystem überbrückt werden
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Datensicherheit und Datenschutz
Elektronische Überprüfung der Identität des Patienten, z.B. e-Card
Damit wird das Behandlungs- bzw. Betreuungsverhältnis
elektronisch „begründet“ bzw. „bekräftigt“
Nur tatsächlich behandelnde / betreuende GDA können daher auf
ELGA zugreifen – elektronische Überprüfung der Identität
Ausgefeiltes Berechtigungssystem
Dezentrale Dokumentenspeicher
Betonung der Sicherheit im verpflichtenden IT-Sicherheitskonzept
für Gesundheitsdiensteanbieter
Einzelabfragen zum identifizierten Patienten
Protokollierung aller Zugriffe
Nutzung von ELGA ausschließlich in sicheren Netzwerken
Vollständige Verschlüsselung der Gesundheitsdaten
Spezielle Strafbestimmungen bei Datenmissbrauch im
Zusammenhang mit ELGA
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Patienten steuern ihre eigenen Daten
„ELGA-GDA“ sind Ärzte, Zahnärzte, Apotheken,
Krankenanstalten und Pflegeeinrichtungen
Widerspruchsregeln – „Opt Out“
Widerspruch gegen die Datenaufnahme: bezogen auf den Behandlungs- bzw.
BetreuungsFALL
Widerspruch gegen den Datenzugriff: generell oder für einzelne Anwendungen,
z.B. e-Medikation
Berechtigte GDA haben Zugriff für einen begrenzten Zeitraum
28 Tage Zugriff für behandelnden Arzt
12 Stunden für Apotheker
Individuelle Steuerung durch den Patienten
Verlängerung durch Patienten für den „Arzt des Vertrauens“
Der Zugriff kann dem GDA im Einzelfall verwehrt werden
Speicherdauer (der Verweise) in ELGA
10 Jahre für e-Befunde
ein Jahr für e-Medikation
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Internetnutzung / Altersgruppen 24.04.2012 10
„Schauen wir mal….“ 24.04.2012 11
Portal: www.gesundheit.gv.at
ZUKUNFT: ELGA-
Zugangsportal
Patienten
Authentifizierung /
Persönliche ELGA
ELGA-Dokumente
verwalten
Berechtigungen
Protokoll
GDA - „Minimal-
Zugang“
HEUTE:
Allgemeine
Gesundheits-
informationen
sponsorenfrei
24.04.2012 12Beispiel Handysignatur
0664XXXXXXX
Vorteil: Bekanntes System (vgl. e-Banking – TAN System)
24.04.2012 13Webdesign-Entwurf: Dokumente verwalten Dokumentenübersicht 24.04.2012 14
Webdesign-Entwurf: Dokumente verwalten Einzeldokument 24.04.2012 15
Referenz-Stylesheet Allgemeiner Laborbefund
www.elga.gv.at
24.04.2012 16Was kommt wann ? - Aktueller Planungsstand
Zeitraum
2012 / 2013 Realisierung zentrale Komponenten
Ab 2013 Test zentrale Komponenten mit vorhandenen ELGA-Bereichen
Portal steht für Bürger zur Wahrung der Teilnehmerrechte zur
2013
Verfügung
2013 ff Anbindung ELGA-Bereiche an zentrale Komponenten
2015 / 2016 Öffentlich finanzierte GDA verwenden ELGA
Parallel e-Medikation (abhängig von Evaluierung des Pilotprojektes)
2017 Anbindung Patientenverfügungen, Vorsorgevollmachten
Laufend Weiterentwicklung CDA-Dokumente (ELGA-Befunde)
24.04.2012 17Sie können auch lesen
