ICD-10-GM Aktualisierungsliste zur Endfassung der ICD-10-GM Version 2020
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ICD-10-GM Aktualisierungsliste zur Endfassung der ICD-10-GM Version 2020 Diese Aktualisierungsliste enthält die Änderungen der ICD-10-GM Version 2020 gegenüber der ICD-10-GM Version 2019. Einfügungen sind rot und unterstrichen, Löschungen blau und durchgestrichen. Das DIMDI übernimmt keine Gewähr für Vollständigkeit und Fehlerfreiheit dieser Aktualisierungsliste. Verbindliche Referenzfassung ist die vollständige amtliche Endfassung der ICD-10-GM Version 2020 als PDF. DIMDI Waisenhausgasse 36-38a 50676 Köln Tel.: +49 221 4724-1 Fax +49 221 4724-444 www.dimdi.de Medizinische Begriffssysteme klassi@dimdi.de Im Geschäftsbereich des Im Geschäftsbereich des
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 Kapitel I Bestimmte infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99) Bakterien, Viren und sonstige Infektionserreger als Ursache von Krankheiten, die in anderen Kapiteln klassifiziert sind (B95-B98) B96.-! Sonstige näher bezeichnete Bakterien als Ursache von Krankheiten, die in anderen Kapiteln klassifiziert sind B96.2! Escherichia coli [E. coli] und andere Enterobakteriazeen Enterobacterales als Ursache von Krankheiten, die in anderen Kapiteln klassifiziert sind Enterobacter Klebsiella Morganella Proteus Serratia Kapitel III Krankheiten des Blutes und der blutbildenden Organe sowie bestimmte Störungen mit Beteiligung des Immunsystems (D50-D90) Hämolytische Anämien (D55-D59) D59.- Erworbene hämolytische Anämien D59.2 Arzneimittelinduzierte nicht- autoimmunhämolytische Anämie Arzneimittelinduzierte Enzymmangelanämie Soll die Substanz angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (Kapitel XX) zu benutzen. D59.4 Sonstige nicht- autoimmunhämolytische Anämien Hämolytische Anämie: mechanisch mikroangiopathisch toxisch Soll die äußere Ursache angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (Kapitel XX) zu benutzen. Sonstige Krankheiten des Blutes und der blutbildenden Organe (D70-D77) D76.- Sonstige näher bezeichnete Krankheiten mit Beteiligung des lymphoretikulären Gewebes und des retikulohistiozytären Systems D76.4 Zytokinfreisetzungs-Syndrom [cytokine release syndrome] Zytokinfreisetzungs-Syndrom nach CAR-T-Zelltherapie Zytokinfreisetzungs-Syndrom nach Immuntherapie 3/17
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 Kapitel IV Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90) Stoffwechselstörungen (E70-E90) E72.- Sonstige Störungen des Aminosäurestoffwechsels E72.8 Sonstige näher bezeichnete Störungen des Aminosäurestoffwechsels Störungen: Beta-Aminosäures-Stoffwechsel Gamma-Glutamylz-Zyklus Kapitel VI Krankheiten des Nervensystems (G00-G99) Sonstige Krankheiten des Nervensystems (G90-G99) G94.-* Sonstige Krankheiten des Gehirns bei anderenorts klassifizierten Krankheiten G94.3* Enzephalopathie bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten Exkl.: Hepatische Enzephalopathie (K72.7-!) Kapitel VII Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde (H00-H59) Affektionen der Aderhaut und der Netzhaut (H30-H36) H31.- Sonstige Affektionen der Aderhaut H31.1 Degenerative Veränderung der Aderhaut Atrophie Aderhaut Sklerose Exkl.: Gefäßähnliche Streifen [Angioid streaks] (H35.38) H35.- Sonstige Affektionen der Netzhaut H35.3- Degeneration der Makula und des hinteren Poles Drusen (degenerativ) Fältelung Gefäßähnliche Streifen [Angioid streaks] Makula Loch Zyste Kuhnt-Junius-Degeneration Senile Makuladegeneration (atrophisch) (exsudativ) 4/17
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 Toxische Makulaerkrankung Soll bei Arzneimittelinduktion die Substanz angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (Kapitel XX) zu benutzen. H35.30 Altersbedingte feuchte Makuladegeneration Altersbedingte neovaskuläre Degeneration der Makula H35.31 Altersbedingte trockene Makuladegeneration Drusenmakulopathie H35.38 Sonstige Degeneration der Makula und des hinteren Poles Loch (Foramen) Makula Zyste Drusen (degenerativ) am hinteren Pol Epiretinale Gliose Gefäßähnliche Streifen [Angioid streaks] Toxische Makulaerkrankung Vitreomakuläre Traktion Soll bei Arzneimittelinduktion die Substanz angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (Kapitel XX) zu benutzen. Kapitel XI Krankheiten des Verdauungssystems (K00-K93) Sonstige Krankheiten des Darmes (K55-K64) K59.- Sonstige funktionelle Darmstörungen K59.0- Obstipation K59.01 Obstipation bei Stuhlentleerungsstörung Obstipation bei anorektaler Funktionsstörung Obstruktions-Defäkations-SyndromObstruktives Defäkationssyndrom Outlet-Obstipation Krankheiten der Leber (K70-K77) K70.- Alkoholische Leberkrankheit K70.3 Alkoholische Leberzirrhose Alkoholische Zirrhose o.n.A. Soll das Stadium einer Leberzirrhose angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer aus K74.7-! zu benutzen. K72.- Leberversagen, anderenorts nicht klassifiziert Inkl.: Coma hepaticum o.n.A. Encephalopathia hepatica o.n.A.† (G94.3*) Gelbe Leberatrophie oder -dystrophie Hepatitis: fulminant anderenorts nicht klassifiziert, mit Leberversagen maligne 5/17
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 Leber- (Zell-) Nekrose mit Leberversagen Soll der Schweregrad der hepatischen Enzephalopathie angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer aus K72.7-! zu verwenden. Exkl.: Alkoholisches Leberversagen (K70.4) Ikterus beim Fetus oder Neugeborenen (P55-P59) Leberversagen als Komplikation bei: Abort, Extrauteringravidität oder Molenschwangerschaft (O00-O07, O08.8) Schwangerschaft, Geburt oder Wochenbett (O26.6-) Mit toxischer Leberkrankheit (K71.1) Virushepatitis (B15-B19) K74.- Fibrose und Zirrhose der Leber Sollen die StadienSoll das Stadium einer Leberzirrhose angegeben werden, ist bei den Schlüsselnummern K74.3 bis -K74.6 eine zusätzliche Schlüsselnummer aus K74.7-! zu benutzen. Exkl.: Alkoholische Fibrose der Leber (K70.2) Kardiale Lebersklerose (K76.1) Mit toxischer Leberkrankheit (K71.7) Zirrhose (Leber): alkoholisch (K70.3) angeboren (P78.8) Kapitel XIII Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes (M00-M99) Arthropathien (M00-M25) Infektiöse Arthropathien (M00-M03) M00.- Eitrige Arthritis [Schlüsselnummer der Lokalisation siehe am Kapitelanfang] Benutze die eine zusätzlichen Schlüsselnummern (T84.5 oder -T84.67), um das Vorliegen einer Arthritis im Rahmen einer periimplantären (implantatassoziierten) Infektion zu kodieren. Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens (M40-M54) Spondylopathien (M45-M49) M49.-* Spondylopathien bei anderenorts klassifizierten Krankheiten M49.2-* Spondylitis durch Enterobakterien bakterielle Darminfektion (A01-A04†) [5. Stelle: 0-9] 6/17
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 Osteopathien und Chondropathien (M80-M94) Sonstige Osteopathien (M86-M90) M86.- Osteomyelitis [Schlüsselnummer der Lokalisation siehe am Kapitelanfang] Soll der Infektionserreger angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (B95-B98) zu benutzen. Benutze die eine zusätzlichen Schlüsselnummern (T84.5 oder -T84.67), um das Vorliegen einer Osteomyelitis im Rahmen einer periimplantären (implantatassoziierten) Infektion zu kodieren. Exkl.: Osteomyelitis: durch Salmonellen (A01-A02) Kiefer (K10.2-) Wirbel (M46.2-) Kapitel XVIII Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99) Allgemeinsymptome (R50-R69) R65.-! Systemisches inflammatorisches Response-Syndrom [SIRS] Hinw.: Kodiere zunächst die Sepsis oder die ein SIRS nichtinfektiöser Genese auslösende Grundkrankheit. Zur Verwendung dieser Schlüsselnummern sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien zu beachten. Soll das Vorliegen von Organkomplikationen angegeben werden, sind zusätzliche Schlüsselnummern zu benutzen. R65.0! Systemisches inflammatorisches Response-Syndrom [SIRS] infektiöser Genese ohne Organkomplikationen Sepsis ohne Organkomplikationen Sepsis o.n.A. SIRS infektiöser Genese o.n.A. R65.1! Systemisches inflammatorisches Response-Syndrom [SIRS] infektiöser Genese mit Organkomplikationen Schwere Sepsis Sepsis mit Organkomplikationen R65.2! Systemisches inflammatorisches Response-Syndrom [SIRS] nichtinfektiöser Genese ohne Organkomplikationen SIRS nichtinfektiöser Genese o.n.A. 7/17
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 Kapitel XIX Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98) Verbrennungen oder Verätzungen (T20-T32) Verbrennungen oder Verätzungen mehrerer und nicht näher bezeichneter Körperregionen (T29-T32) T31.-! Verbrennungen, klassifiziert nach dem Ausmaß der betroffenen Körperoberfläche Hinw.: Diese Kategorie ist zur ergänzenden Verschlüsselung bei den Kategorien T20-T25 und T29.- zu benutzen. Die folgenden fünften Stellen sind bei der Kategorie T31.-! zu benutzen, um den Anteil der Gesamtkörperoberfläche anzugeben, der von Verbrennungen dritten Grades betroffen ist: 0! Weniger als 10 % oder nicht näher bezeichneter Anteil von Verbrennungen 3. Grades Keine Verbrennungen 3. Grades 1! 10-19 % Verbrennungen 3. Grades 2! 20-29 % Verbrennungen 3. Grades 3! 30-39 % Verbrennungen 3. Grades 4! 40-49 % Verbrennungen 3. Grades 5! 50-59 % Verbrennungen 3. Grades 6! 60-69 % Verbrennungen 3. Grades 7! 70-79 % Verbrennungen 3. Grades 8! 80-89 % Verbrennungen 3. Grades 9! 90 % oder mehr Verbrennungen 3. Grades T32.-! Verätzungen, klassifiziert nach dem Ausmaß der betroffenen Körperoberfläche Hinw.: Diese Kategorie ist zur ergänzenden Verschlüsselung bei den Kategorien T20-T25 und T29.- zu benutzen. Die folgenden fünften Stellen sind bei der Kategorie T32.-! zu benutzen, um den Anteil der Gesamtkörperoberfläche anzugeben, der von Verätzungen dritten Grades betroffen ist: 0! Weniger als 10 % oder nicht näher bezeichneter Anteil von Verätzungen 3. Grades Keine Verätzungen 3. Grades 1! 10-19 % Verätzungen 3. Grades 2! 20-29 % Verätzungen 3. Grades 3! 30-39 % Verätzungen 3. Grades 4! 40-49 % Verätzungen 3. Grades 5! 50-59 % Verätzungen 3. Grades 6! 60-69 % Verätzungen 3. Grades 7! 70-79 % Verätzungen 3. Grades 8! 80-89 % Verätzungen 3. Grades 9! 90 % oder mehr Verätzungen 3. Grades 8/17
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert (T80-T88) T84.- Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate T84.5 Infektion und entzündliche Reaktion durch eine Gelenkendoprothese Periimplantäre (implantatassoziierte) Infektion Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummern, um das Vorliegen einer Arthritis (M00.-) oder einer Osteomyelitis (M86.-) im Rahmen einer periimplantären (implantatassoziierten) Infektion zu kodieren. T84.6 Infektion und entzündliche Reaktion durch eine interne Osteosynthesevorrichtung [jede Lokalisation] Periimplantäre (implantatassoziierte) Infektion Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummern, um das Vorliegen einer Arthritis (M00.-) oder einer Osteomyelitis (M86.-) im Rahmen einer periimplantären (implantatassoziierten) Infektion zu kodieren. T84.7 Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate Periimplantäre (implantatassoziierte) Infektion Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer, um das Vorliegen einer Arthritis (M00.-) oder einer Osteomyelitis (M86.-) im Rahmen einer periimplantären (implantatassoziierten) Infektion zu kodieren. Kapitel XX Äußere Ursachen von Morbidität und Mortalität (V01-Y84) Unfälle (V01-X59) V99! Transportmittelunfall Inkl.: Busunfall Eisenbahnunfall Fahrradunfall Fußgängerunfall Lieferwagenunfall LKW-Unfall Luftverkehrsunfall Motorradunfall PKW-Unfall Reitunfall oder Unfall eines tierbespannten Fahrzeuges Straßenbahnunfall Unfall mit einem Spezialfahrzeug Wasserfahrzeugunfall Exkl.: Ereignis, dessen Umstände unbestimmt sind (Y34.9!) Ertrinken und Untergehen durch freiwilligen Sprung von einem Boot, das nicht an einem Unfall beteiligt ist (X59.9!) Exposition gegenüber Luftdruckwechsel beim Aufsteigen oder Landen (W94.9!) Spezialfahrzeug bei Benutzung im Stand oder bei Instandhaltung (W49.9!) Tätlicher Angriff durch vorsätzlich verursachten Kraftfahrzeugunfall (Y09.9!) Unfälle mit Beteiligung von Fahrzeugen, aber ohne Bezug zu den typischen Risiken der Fortbewegung, z.B. Zerquetschung eines Fingers beim Schließen der Fahrzeugtür (W49.9!) 9/17
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 Unfälle von Personen bei der Instandhaltung oder Reparatur von Transportmitteln (nicht in Bewegung), es sei denn, sie werden durch ein anderes sich bewegendes Transportmittel verletzt (W49.9 !) Vorsätzliche Selbstbeschädigung (X84.9!) Zusammenstoß eines Fußgängers (oder eines von ihm benutzten Beförderungsmittels) mit anderem Fußgänger (oder von diesem benutzten Beförderungsmittel) (X59.9!) W49.-! Exposition gegenüber mechanischen Kräften unbelebter Objekte W49.9! Unfall durch Exposition gegenüber mechanischen Kräften unbelebter Objekte Exposition gegenüber: Lärm Vibration Unfall durch: Eindringen eines Fremdkörpers durch die Haut (fallende) (geworfene) Gegenstände Feuerwaffen Feuerwerkskörper Injektionsnadel Kesselexplosion Maschinen Messerstich Werkzeuge Exkl.: Ätzende Flüssigkeit (X49.9!) Aspiration oder Verschlucken eines Fremdkörpers mit Verschluss der Atemwege (X59.9!) Einsturz eines brennenden Gebäudes (X59.9!) Exposition gegenüber elektrischem Strom (W87.9!) Fallender Gegenstand bei Naturkatastrophe (X59.9!) Kontakt oder Zusammenstoß mit Tieren oder Personen (W64.9!) Sturz im Zusammenhang mit Glas (X59.9!) Tätlicher Angriff (Y09.9!) Vorsätzliche Selbstbeschädigung (X84.9!) W64.-! Exposition gegenüber mechanischen Kräften belebter Objekte W64.9! Unfall durch Exposition gegenüber mechanischen Kräften belebter Objekte Gequetscht- oder Gestoßenwerden bei Menschenansammlung oder von in Panik geratener Menschenmenge Insektenstich, nichtgiftig Tierbiss (nichtgiftig) Verletzung an Pflanzen (nichtgiftig) Exkl.: Bisse, giftig (X29.9!) Getroffenwerden von Gegenständen (W49.9!) Stiche (giftig) (X29.9!) Sturz durch Zusammenstoß eines Fußgängers (oder eines von ihm benutzten Beförderungsmittels) mit anderem Fußgänger (oder von diesem benutzten Beförderungsmittel) (X59.9!) Tätlicher Angriff (Y09.9!) W87.-! Exposition gegenüber elektrischem Strom W87.9! Unfall durch elektrischen Strom Elektrischer Schlag Verbrennung durch elektrischen Strom Exkl.: Abnorme Reaktion auf eine Komplikation bei medizinischer Behandlung, ohne Angabe eines Zwischenfalls (Y84.9!) Zwischenfall während chirurgischer oder sonstiger medizinischer Maßnahmen (Y69!) 10/17
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 W91.-! Exposition gegenüber Strahlung W91.9! Strahlenunfall Exposition gegenüber: ionisierende Strahlung Isotopenstrahlung künstliches sichtbares Licht künstliches ultraviolettes Licht Röntgenstrahlung Exkl.: Abnorme Reaktion auf eine Komplikation bei medizinischer Behandlung, ohne Angabe eines Zwischenfalls (Y84.9!) Zwischenfall während chirurgischer oder sonstiger medizinischer Maßnahmen (Y69!) W92.-! Exposition gegenüber übermäßiger, künstlich erzeugter Hitze W92.9! Unfall durch künstliche Hitze Exposition gegenüber übermäßiger, künstlich erzeugter Hitze Exkl.: Abnorme Reaktion auf eine Komplikation bei medizinischer Behandlung, ohne Angabe eines Zwischenfalls (Y84.9!) Zwischenfall während chirurgischer oder sonstiger medizinischer Maßnahmen (Y69!) W93.-! Exposition gegenüber übermäßiger, künstlich erzeugter Kälte W93.9! Unfall durch künstliche Kälte Exposition gegenüber übermäßiger, künstlich erzeugter Kälte Exkl.: Abnorme Reaktion auf eine Komplikation bei medizinischer Behandlung, ohne Angabe eines Zwischenfalls (Y84.9!) Zwischenfall während chirurgischer oder sonstiger medizinischer Maßnahmen (Y69!) W94.-! Exposition gegenüber hohem oder niedrigem Luftdruck oder Luftdruckwechsel W94.9! Unfall durch Luftdruckwechsel Exposition gegenüber (nicht wetterbedingtem) hohem oder niedrigem Luftdruck Exkl.: Abnorme Reaktion auf eine Komplikation bei medizinischer Behandlung, ohne Angabe eines Zwischenfalls (Y84.9!) Zwischenfall während chirurgischer oder sonstiger medizinischer Maßnahmen (Y69!) X19.-! Verbrennung oder Verbrühung durch Hitze oder heiße Substanzen X19.9! Verbrennung oder Verbrühung durch Hitze oder heiße Substanzen Verbrennung oder Verbrühung durch heiße: Dämpfe Flüssigkeiten Gase Gegenstände Nahrungsmittel sonstige Materialien Exkl.: Exposition gegenüber: Feuer und Flammen (X59.9!) übermäßige natürliche Hitze (X59.9!) Gegenstände, die üblicherweise nicht heiß sind, z.B. ein Gegenstand, der durch einen Hausbrand erhitzt wurde (X59.9!) 11/17
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 X29.-! Kontakt mit giftigen Tieren und Pflanzen X29.9! Unfall durch Kontakt mit giftigen Pflanzen oder Tieren Giftiger Tierbiss oder Insektenstich Verletzung an giftigen Pflanzen Exkl.: Verzehr von giftigen Tieren oder Pflanzen (X49.9!) Echse (nichtgiftig) (W64.9!) Schlange, nichtgiftig (W64.9!) Meerestiere, nichtgiftig (W64.9!) Stichwunde o.n.A. durch Pflanzendornen oder -stacheln (W64.9!) X49.-! Akzidentelle Vergiftung durch und Exposition gegenüber schädliche(n) Substanzen X49.9! Akzidentelle Vergiftung Akzidentelle Überdosierung eines Arzneimittels oder einer Droge Irrtümliche Verabreichung oder Einnahme eines falschen Arzneimittels Vergiftung (akzidentell) durch und Exposition gegenüber: Alkohol Arzneimittel, Drogen und sonstige biologisch aktive Substanzen ätzende Flüssigkeit halogenierte Kohlenwasserstoffe organische Lösungsmittel Schädlingsbekämpfungsmittel Verzehr von giftigen Tieren und Pflanzen Exkl.: Anwendung in suizidaler Absicht oder zum Zwecke der Tötung oder Schädigung oder bei sonstigen, unter X84.9!, Y09.9!, Y34.9! klassifizierbaren Sachverhalten Kontakt mit giftigen Tieren und Pflanzen (X29.9!) Unerwünschte Nebenwirkung durch indikationsgerecht angewendete und in therapeutischer oder prophylaktischer Dosierung korrekt verabreichte Arzneimittel (Y57.9!, Y59.9!) X59.-! Akzidentelle Exposition gegenüber sonstigen und nicht näher bezeichneten Faktoren X59.9! Sonstiger und nicht näher bezeichneter Unfall (Akzidentelle) Exposition gegenüber sonstigen Faktoren Aspiration Einsturz eines brennenden Gebäudes Ersticken im Bett Ertrinken und Untergehen Exposition gegenüber: Feuer und Flammen Rauch Sonnenlicht übermäßige natürliche Hitze und Kälte Fallende Gegenstände bei Naturkatastrophen Opfer von : Blitzschlag Erdbeben Lawine Sturmkatastrophe Tsunami Verschüttung oder Verletzung durch zusammenfallende Gebäude oder Strukturen infolge Erdbebens Überschwemmung Strangulierung Unfall durch Sturz (ins Wasser) Verletzung oder Krankheit durch Überanstrengung sowie durch anstrengende oder wiederholte Bewegungen, auch 12/17
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 beim Sport Exkl.: Berührung mit oder Inhalation von: Flüssiggas (W93.9!) Trockeneis (W93.9!) Brandstiftung (Y09.9!) Durch Explosion entstandener Brand (W49.9!) Ertrinken und Untergehen durch: Transportmittelunfälle (V99!) Wasserfahrzeugunfall (V99!) Gequetscht- oder Gestoßenwerden bei Menschenansammlung oder von in Panik geratener Menschenmenge (W64.9!) Künstlich erzeugte Kälte (W93.9!) Obstruktion des Ösophagus durch Nahrungsmittel, Fremdkörper oder Erbrochenes, ohne Angabe von Asphyxie oder Obstruktion der Atemwege (W49.9!) Sturz (aus) (in) (von): im Zusammenhang mit Geräten und Anlagen für Freizeitgestaltung (W49.9 !) Maschinen (in Betrieb) (W49.9!) Transportfahrzeug (V99!) Tätlicher Angriff (Y09.9!) Transportmittelunfälle, bei denen das Transportmittel zur Fortbewegung genutzt wird (V99!) Übermäßige, künstlich erzeugte Hitze (W92.9!) Verletzung, ausgenommen Asphyxie oder Obstruktion der Atemwege, durch Nahrungsmittel, Fremdkörper oder Erbrochenes (W49.9!) Verletzung durch Umstürzen von Bäumen oder sonstigen Objekten durch Blitzschlag (W49.9 !) Vernachlässigung oder Verlassen (Y09.9!) Verschüttetwerden ohne Asphyxie oder Ersticken (W49.9!) Tätlicher Angriff (X85-Y09) Y09.-! Tätlicher Angriff Y09.9! Tätlicher Angriff Misshandlung Vergewaltigung Tätlicher Angriff mit: Arzneimittel Chemikalien Waffen Tötung Verletzungen durch eine andere Person in Verletzungs- oder Tötungsabsicht auf jede Art und Weise Vernachlässigung Vorsätzlich verursachter Kraftfahrzeugunfall Exkl.: Verletzungen durch: gesetzliche Maßnahme (Y35.7!) Kriegshandlungen (Y36.9!) Ereignis, dessen nähere Umstände unbestimmt sind (Y10-Y34) Y34.-! Nicht näher bezeichnetes Ereignis, Umstände unbestimmt Y34.9! Nicht näher bezeichnetes Ereignis, Umstände unbestimmt Selbstzugefügte Verletzung, Exposition und jegliche Gewalteinwirkung, bei der wegen unzureichender Informationen 13/17
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 keine Unterscheidung zwischen Unfall, Selbstbeschädigung oder tätlichem Angriff möglich ist Exkl.: Selbstzugefügte Vergiftung, bei der nicht angegeben ist, ob sie durch Unfall oder in Schädigungsabsicht zustande gekommen ist (X49.9!) Komplikationen bei der medizinischen und chirurgischen Behandlung (Y40-Y84) Inkl.: Chirurgische und medizinische Maßnahmen als Ursache einer abnormen Reaktion eines Patienten oder einer späteren Komplikation, ohne Angabe eines Zwischenfalls zum Zeitpunkt der Durchführung der Maßnahme Indikationsgerecht angewendetes und in therapeutischer oder prophylaktischer Dosierung korrekt verabreichtes Arzneimittel als Ursache einer unerwünschten Nebenwirkung Komplikationen durch medizintechnische Geräte und Produkte Zwischenfälle bei der medizinischen und chirurgischen Behandlung Exkl.: Akzidentelle Überdosierung eines Arzneimittels oder einer Droge, irrtümliche Verabreichung oder Einnahme eines falschen Arzneimittels (X49.9!) Y57.-! Unerwünschte Nebenwirkungen bei therapeutischer Anwendung von Arzneimitteln und Drogen Y57.9! Komplikationen durch Arzneimittel oder Drogen Unerwünschte Nebenwirkung von Arzneimitteln und Drogen bei indikationsgerechter Anwendung und in korrekter therapeutischer oder prophylaktischer Dosierung Exkl.: Unfälle bei der Verabreichungsmethode von Arzneimitteln, Drogen oder biologisch aktiven Substanzen bei medizinischen und chirurgischen Maßnahmen (Y69!) Y59.-! Unerwünschte Nebenwirkungen bei therapeutischer Anwendung von Impfstoffen oder biologisch aktiven Substanzen Y59.9! Komplikationen durch Impfstoffe oder biologisch aktive Substanzen Unerwünschte Nebenwirkung von Impfstoffen und sonstigen biologisch aktiven Substanzen bei indikationsgerechter Anwendung und in korrekter therapeutischer oder prophylaktischer Dosierung Exkl.: Unfälle bei der Verabreichungsmethode von Arzneimitteln, Drogen oder biologisch aktiven Substanzen bei medizinischen und chirurgischen Maßnahmen (Y69!) Y69! Zwischenfälle bei chirurgischem Eingriff und medizinischer Behandlung Inkl.: Dosierungsfehler Kontaminierte Substanzen Unzulängliche aseptische Kautelen Versehentlich im Körper zurückgelassener Fremdkörper Versehentliche(r) Schnitt, Punktion, Perforation oder Blutung Vorzeitiger Behandlungsabbruch Exkl.: Chirurgische und medizinische Maßnahmen als Ursache einer abnormen Reaktion eines Patienten oder einer späteren Komplikation, ohne Angabe eines Zwischenfalls zum Zeitpunkt der Durchführung der Maßnahme (Y84.9!) Versagen oder Fehlfunktion medizintechnischer Geräte und Produkte (während eines Eingriffes) (nach Implantation) (unter der Anwendung) (Y82.8!) 14/17
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 Kapitel XXI Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und zur Inanspruchnahme des Gesundheitswesens führen (Z00-Z99) Personen, die das Gesundheitswesen zur Untersuchung und Abklärung in Anspruch nehmen (Z00-Z13) Z08.- Nachuntersuchung nach Behandlung wegen bösartiger Neubildung Inkl.: Medizinische Überwachung im Anschluss an die Behandlung Exkl.: Medizinische Nachbetreuung und Rekonvaleszenz (Z42-Z51, Z54.-!) Z09.- Nachuntersuchung nach Behandlung wegen anderer Krankheitszustände außer bösartigen Neubildungen Inkl.: Medizinische Überwachung nach Behandlung Exkl.: Medizinische Nachbetreuung und Rekonvaleszenz (Z42-Z51, Z54.-!) Medizinische Überwachung nach Behandlung wegen bösartiger Neubildung (Z08.-) Überwachung bei: Kontrazeption (Z30.4-Z30.5) Prothesen und sonstigen medizinischen Geräten oder Hilfsmitteln (Z44-Z46) Personen mit potentiellen Gesundheitsrisiken hinsichtlich übertragbarer Krankheiten (Z20-Z29) Z29.- Notwendigkeit von anderen prophylaktischen Maßnahmen Z29.2- Sonstige prophylaktische Chemotherapie Chemoprophylaxe Prophylaktische Antibiotikaverabreichung Z29.21 Systemische prophylaktische Chemotherapie Exkl.: HIV-Präexpositionsprophylaxe (Z29.22) Z29.22 HIV-Präexpositionsprophylaxe Z29.28 Sonstige prophylaktische Chemotherapie Chemoprophylaxe o.n.A. Prophylaktische Antibiotikaverabreichung o.n.A. Personen, die das Gesundheitswesen zum Zwecke spezifischer Maßnahmen und zur medizinischen Betreuung in Anspruch nehmen (Z40-Z54) Z47.- Andere orthopädische Nachbehandlung Exkl.: Komplikation durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate (T84.-) Nachuntersuchung nach Frakturbehandlung (Z09.4) Rehabilitationsmaßnahmen (Z50.-!) Z51.- Sonstige medizinische Behandlung Z51.2 Andere Chemotherapie Erhaltungschemotherapie o.n.A. Zytostatische Therapie bei nichtmalignen Erkrankungen 15/17
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 Exkl.: Chemoprophylaxe hinsichtlich übertragbarer Krankheiten (Z23-Z27, Z29.2-) Z54.-! Rekonvaleszenz Z54.7! Rekonvaleszenz nach kombinierter Behandlung Rekonvaleszenz nach jeder Kombination der unter Z54.0!-Z54.4! klassifizierten Behandlungen Personen, die das Gesundheitswesen aus sonstigen Gründen in Anspruch nehmen (Z70-Z76) Z71 Personen, die das Gesundheitswesen zum Zwecke anderer Beratung oder ärztlicher Konsultation in Anspruch nehmen, anderenorts nicht klassifiziert Inkl.: Beratung: bei Konsanguinität in Bezug auf HIV [Humanes Immundefizienz-Virus] wegen Tabakmissbrauch Beratung und Überwachung wegen: Alkoholmissbrauch Arzneimittel- oder Drogenmissbrauch Ernährungsberatung und -überwachung Medizinische Beratung o.n.A. Konsultation zur Erläuterung von Untersuchungsbefunden Person, die sich im Namen einer anderen Person beraten lässt Person mit Furcht vor Krankheit, bei der keine Diagnose gestellt wird Exkl.: Ärztliche Beobachtung und Beurteilung von Verdachtsfällen, Verdacht ausgeschlossen (Z03.-) Beratung zur Kontrazeption oder Fertilisation (Z30-Z31) Besorgnis (normal) wegen einer kranken Person in der Familie (Z63) Rehabilitationsmaßnahmen bei: Alkoholismus (Z50.2!) Arzneimittel- oder Drogenabhängigkeit (Z50.3!) Tabakmissbrauch (Z50.8!) Sexualberatung (Z70) Personen mit potentiellen Gesundheitsrisiken aufgrund der Familien- oder Eigenanamnese und bestimmte Zustände, die den Gesundheitszustand beeinflussen (Z80-Z99) Exkl.: Beobachtung oder Eingriff während der Schwangerschaft aufgrund vermuteter Schädigung des Fetus (O35.-) Medizinische Nachbetreuung und Rekonvaleszenz (Z42-Z51, Z54.-!) Nachuntersuchung (Z08-Z09) Spezielles Screening oder andere Untersuchung und Abklärung aufgrund der Familien- oder Eigenanamnese (Z00-Z13) Z85.- Bösartige Neubildung in der Eigenanamnese Exkl.: Medizinische Nachbetreuung und Rekonvaleszenz (Z42-Z51, Z54.-!) Nachuntersuchung nach Behandlung wegen bösartiger Neubildung (Z08.-) Z86.- Bestimmte andere Krankheiten in der Eigenanamnese Exkl.: Medizinische Nachbetreuung und Rekonvaleszenz (Z42-Z51, Z54.-!) Z87.- Andere Krankheiten oder Zustände in der Eigenanamnese Exkl.: Medizinische Nachbetreuung und Rekonvaleszenz (Z42-Z51, Z54.-!) 16/17
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2020 Z98.- Sonstige Zustände nach chirurgischem Eingriff Exkl.: Medizinische Nachbetreuung und Rekonvaleszenz (Z42-Z51, Z54.-!) Postoperative Komplikation oder Komplikation nach anderen Behandlungsmethoden - siehe Alphabetisches Verzeichnis Kapitel XXII Schlüsselnummern für besondere Zwecke (U00-U99) Sonstige sekundäre Schlüsselnummern für besondere Zwecke (U69-U69) U69.-! Sonstige sekundäre Schlüsselnummern für besondere Zwecke U69.0-! Anderenorts klassifizierte, im Krankenhaus erworbene Pneumonie Hinw.: Unter einer im Krankenhaus erworbenen Pneumonie versteht man eine Pneumonie, deren Symptome und Befunde die KISS-Definitionen (Definitionen nosokomialer Infektionen für die Surveillance im Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System) erfüllen. Die Einstufung als im Krankenhaus erworbene Pneumonie bedeutet nicht automatisch, dass ein kausaler Zusammenhang zwischen der medizinischen Behandlung und dem Auftreten der Infektion existiert, es ist auch kein Synonym für ärztliches oder pflegerisches Verschulden. Die Schlüsselnummern sind nur von Krankenhäusern, die zur externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V verpflichtet sind, und nur für vollstationär behandelte, erwachsene Patienten (18 Jahre und älter) anzugeben. Die Schlüsselnummern dienen in der Qualitätssicherung zur Abgrenzung ambulant erworbener Pneumonien von im Krankenhaus erworbenen Pneumonien. Infektionserreger mit Resistenzen gegen bestimmte Antibiotika oder Chemotherapeutika (U80-U85) U81.-! Gramnegative Erreger mit bestimmten Antibiotikaresistenzen, die besondere therapeutische oder hygienische Maßnahmen erfordern Hinw.: Die Einstufung der Resistenz bei multiresistenten gramnegativen Erregern (MRGN) erfolgt gemäß den Empfehlungen der KRINKO, abgedruckt in: Bundesgesundheitsblatt 2012, 55: 1311-1354 bzw. in: Epidemiologisches Bulletin 2013: 423 (2MRGN NeoPäd). in der jeweils aktuellen Fassung. U81.0-! EnterobakterienEnterobacterales mit Multiresistenz 2MRGN NeoPäd Hinw.: Die Kodes U81.0- sind nur bei Patienten bis zur Vollendung des 14. Lebensjahres anwendbar. U81.08! Sonstige Enterobakterien Enterobacterales mit Multiresistenz 2MRGN NeoPäd U81.2-! EnterobakterienEnterobacterales mit Multiresistenz 3MRGN U81.28! Sonstige Enterobakterien Enterobacterales mit Multiresistenz 3MRGN U81.4-! EnterobakterienEnterobacterales mit Multiresistenz 4MRGN U81.48! Sonstige Enterobakterien Enterobacterales mit Multiresistenz 4MRGN 17/17
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