ICD-10-GM 2021 WESENTLICHE ÄNDERUNGEN IM ÜBERBLICK - INFORMATIONSMATERIAL ZUR ANPASSUNG AN DIE JAHRESVERSION 2021
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ICD-10-GM 2021 WESENTLICHE ÄNDERUNGEN IM ÜBERBLICK INFORMATIONSMATERIAL ZUR ANPASSUNG AN DIE JAHRESVERSION 2021 DEZERNAT VERGÜTUNG UND GEBÜHRENORDNUNG ABTEILUNG MEDIZINISCHE DOKUMENTATION
↗ ALLGEMEIN
Änderungen in der ICD-10-GM 2021
› Neben der Aufnahme von neuen ICD-Kodes
erfolgten Klarstellungen sowie redaktionelle
Anpassungen.
› Grundlage waren Vorschläge von
Fachgesellschaften, Berufsverbänden,
Krankenhäusern und Krankenkassen.
› bundesweit gültig ab 1. Januar 2021
› Hinweis: Regelmäßige Aktualisierungen der
ICD-10 durch die WHO erfolgen nicht mehr.
ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 2
↗ ICD-10-GM 2021 – OPTIMIERTE BEREICHE ↗ WESENTLICHE ÄNDERUNGEN IM DETAIL ↗ BUNDESINSTITUT FÜR ARZNEIMITTEL UND MEDIZINPRODUKTE – BEREITSTELLUNG AKTUELLE VERSION ↗ KBV – HINWEISE ZUR ANWENDUNG DER ICD-10-GM ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 3
↗ ICD-10-GM 2021 – OPTIMIERTE BEREICHE ↗ WESENTLICHE ÄNDERUNGEN IM DETAIL ↗ BUNDESINSTITUT FÜR ARZNEIMITTEL UND MEDIZINPRODUKTE – BEREITSTELLUNG AKTUELLE VERSION ↗ KBV – HINWEISE ZUR ANWENDUNG DER ICD-10-GM ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 4
↗ OPTIMIERTE BEREICHE
Optimierte Bereiche in der ICD-10-GM Version 2021
▪ Kapitel VI Krankheiten des Nervensystems (G00-G99)
▪ Kapitel VII Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde (H30-H36)
▪ Kapitel IX Krankheiten des Kreislaufsystems (I00-I99)
▪ Kapitel XI Krankheiten des Verdauungssystems (K00-K99)
▪ Kapitel XII Krankheiten der Haut und der Unterhaut (L00-L99)
▪ Kapitel XIX Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer
Ursachen (S00-T98)
▪ Kapitel XXII Schlüsselnummern für besondere Zwecke (U00-U99)
ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 5
↗ ICD-10-GM 2021 – OPTIMIERTE BEREICHE ↗ WESENTLICHE ÄNDERUNGEN IM DETAIL ↗ BUNDESINSTITUT FÜR ARZNEIMITTEL UND MEDIZINPRODUKTE – BEREITSTELLUNG AKTUELLE VERSION ↗ KBV – HINWEISE ZUR ANWENDUNG DER ICD-10-GM ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 6
↗ ÄNDERUNGEN IM DETAIL – KAPITEL VI
Sonstige Krankheiten des Nervensystems (G90-G99)
Einführung neuer 4-Steller um die Toxische Enzephalopathie unter Immuntherapie spezifisch
kodieren zu können.
G92.- Toxische Enzephalopathie
G92.0 Toxische Enzephalopathie unter Immuntherapieobacterales
Immuneffektorzell-assoziiertes Neurotoxizitätssyndrom
G92.9 Sonstige und nicht näher bezeichnete toxische Enzephalopathie
ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 7
↗ ÄNDERUNGEN IM DETAIL – KAPITEL VII Affektionen der Aderhaut und der Netzhaut (H30-H36) Aufnahme einer weiteren 5-stelligen Schlüsselnummer zur Ausdifferenzierung bei der Verschlüsselung altersbedingter Makuladegeneration. H35.3- Degeneration der Makula und des hinteren Poles H35.30 Altersbedingte feuchte Makuladegeneration H35.31 Altersbedingte trockene Makuladegeneration H35.38 Degeneration der Makula und des hinteren Poles H35.38 Degeneration der Makula und des hinteren Poles, nicht näher bezeichnet ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 8
↗ ÄNDERUNGEN IM DETAIL – KAPITEL IX
Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren (I70-I79)
Einführung neuer 5-Steller um ein penetrierendes Aortenulkus spezifisch kodieren zu können.
I70.8- Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Arterien und Arteriolen
Arrosion
Arterie
Ulkus
I77.80 Penetrierendes Aortenulkus [PAU]
Exkl.: Dissektion der Aorta (I71.0-)
I77.88 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Arterien und Arteriolen
Arrosion
Arterie
Ulkus
ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 9
↗ ÄNDERUNGEN IM DETAIL – KAPITEL XI
Sonstige Krankheiten des Darmes (K55-K64)
Angleichung der Schlüsselnummern unter K57.- Divertikulose des Darmes an die ursprüngliche
Terminologie der WHO-Fassung ;
Streichung von Kodes der Divertikelkrankheit mit Perforation/Abszedierung und deren Überleitung
auf die entsprechenden Kodes der Kategorie Divertikulitis.
K57.- DivertikuloseDivertikelkrankheit des Darmes
K57.0- DivertikuloseDivertikelkrankheit des Dünndarmes mit Perforation und Abszess
Divertikuloseitis des Dünndarmes mit Peritonitis
Exkl.: Divertikoloseitis sowohl des Dünndarmes als auch des Dickdarmes mit Perforation und Abszess (K57.4-)
K57.00 Divertikulose des Dünndarmes mit Perforation und Abszess, ohne Angabe einer Blutung
K57.01 Divertikulose des Dünndarmes mit Perforation, Abszess und Blutung
K57.02 Divertikulitis des Dünndarmes mit Perforation und Abszess und ohne Angabe einer Blutung
K57.03 Divertikulitis des Dünndarmes mit Perforation, Abszess und Blutung
Analoge Anpassung der Kodebereiche K57.2-, K57.4- und K57.8- .
ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 10↗ ÄNDERUNGEN IM DETAIL – KAPITEL XI
Sonstige Krankheiten des Darmes (K55-K64)
Angleichung der Schlüsselnummern an die ursprüngliche Terminologie der WHO-Fassung.
K57.1- DivertikuloseDivertikelkrankheit des Dünndarmes ohne Perforation oder Abszess
Divertikulitis des Dünndarmes o.n.A.
Divertikulose des Dünndarmes o.n.A.
Exkl.: DivertikuloseDivertikelkrankheit sowohl des Dünndarmes als auch des Dickdarmes ohne Perforation oder Abszess (K57.5-)
K57.10 Divertikulose des Dünndarmes ohne Perforation, Abszess oder Angabe einer Blutung
K57.11 Divertikulose des Dünndarmes ohne Perforation und Abszess, mit Blutung
K57.12 Divertikulitis des Dünndarmes ohne Perforation, Abszess oder Angabe einer Blutung
K57.13 Divertikulitis des Dünndarmes ohne Perforation und Abszess, mit Blutung
Analoge Anpassung der Kodebereiche K57.3-, K57.5.- und K57.9- .
ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 11↗ ÄNDERUNGEN IM DETAIL – KAPITEL XI
Krankheiten des Peritoneums (K65-K67)
Weitere Unterteilung der Schlüsselnummer K65.0 Akute Peritonitis durch neue 5-Steller zur
spezifischen Verschlüsselung der spontan bakteriellen Peritonitis [SBP].
K65.0- Akute Peritonitis
K65.00 Spontan bakterielle Peritonitis [SBP] (akut)
K65.09 Sonstige und nicht näher bezeichnete akute Peritonitis
Abszesse: Mesenterium Peritonitis (akut): männliches Becken
Omentum subphrenisch
pelveoabdominal
Peritoneum
retroperitoneal Verschiebung der Inklusiva/
retrozäkal Kodierhinweise in die 5-Steller - Ebene
subdiaphragmatisch
subhepatisch
subphrenisch
ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 12↗ ÄNDERUNGEN IM DETAIL – KAPITEL XII
Sonstige Krankheiten der Haut und der Unterhaut (L80-L99)
Anpassung der Schlüsselnummern L89.- Dekubitalgeschwür und Druckzone an die Terminologie der
international und national maßgeblichen Leitlinie des European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP)
und Adaption der Inklusiva unter L89.1-.
L89.0- Dekubitus, Stadium 1.Grades
L89.1- Dekubitus, Stadium 2.Grades
Dekubitus, Kategorie 2
Dekubitus [Druckgeschwür] mit:
Abschürfung
Blase (serumgefüllt) (offen) (rupturiert)
Teilverlust der Hand mit Einbeziehung von Epidermis und/oder Dermis
Hautverlust o.n.A.
L89.2- Dekubitus, Stadium 3.Grades
L89.3- Dekubitus, Stadium 4.Grades
L89.9- Dekubitus, GradStadium nicht näher bezeichnet
ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 13↗ ÄNDERUNGEN IM DETAIL – KAPITEL XIX
Oberflächliche Verletzungen (S10-S90)
Einführung des Subkutan (geschlossenen) Dècollement als zusätzliche Klassifikation an Sonstigen
oberflächlichen Verletzungen im Kodebereich S10-S90 durch Aufnahme neuer 5-stelliger
Schlüsselnummern für die spezifische Kodierung.
0 Art der Verletzung nicht näher bezeichnet
1 Schürfwunde
2 Blasenbildung (nichtthermisch)
3 Insektenbiss oder –stich (ungiftig)
4 Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)
5 Prellung
6 Subkutanes (geschlossenes) Dècollement
8 Sonstiges
ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 14↗ ÄNDERUNGEN IM DETAIL – KAPITEL XIX
Oberflächliche Verletzungen (S10-S90)
Einführung des Subkutan (geschlossenen) Dècollement als zusätzliche Klassifikation an Sonstigen
oberflächlichen Verletzungen S10-S90.
Beispiele:
S10.86 Oberflächliche Verletzung sonstiger Teile des Halses, mit subkutanem (geschlossenem) Décollement
S10.96 Oberflächliche Verletzung des Halses, Teil nicht näher bezeichnet, mit subkutanem (geschlossenem)
Décollement
S20.36 Sonstige oberflächliche Verletzungen der vorderen Thoraxwand, mit subkutanem (geschlossenem)
Décollement
S30.86 Sonstige oberflächliche Verletzungen des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens, mit
subkutanem (geschlossenem) Décollement
S40.86 Sonstige oberflächliche Verletzungen der Schulter und des Oberarmes, mit subkutanem
(geschlossenem) Décollement
S50.86 Sonstige oberflächliche Verletzungen des Unterarmes, mit subkutanem (geschlossenem) Décollement
S90.86 Sonstige oberflächliche Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes, mit subkutanem
(geschlossenem) Décollement
ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 15↗ ÄNDERUNGEN IM DETAIL – KAPITEL XXII
Schlüsselnummern für besondere Zwecke (U00-U99)
Belegung und Zuweisung von nicht belegten Schlüsselnummern für die spezifische Kodierung von
Gesundheitsstörungen im Zusammenhang mit dem Gebrauch von E-Zigaretten [Vaporizer].
U07.- Nicht belegte Schlüsselnummer U07 Krankheiten mit unklarer Ätiologie, belegte und
nicht belegte Schlüsselnummern U07.-
U07.0! Nicht belegte Schlüsselnummer U07.0 Gesundheitsstörungen im Zusammenhang mit
dem Gebrauch von E-Zigaretten [Vaporizer]
Gesundheitsstörungen durch das Inhalieren einer verdampften Lösung (Aerosol), welche Geschmacksstoffe, Nikotin
sowie andere Substanzen und Additive enthalten kann, die üblicherweise in Propylenglykol, Glycerin oder in beiden
Substanzen gelöst sind, unter Verwendung elektronischer Nikotin- oder Nicht-Nikotin-Abgabesystemen (ENDS bzw.
ENNDS). Bei den Betroffenen sollen Infektionen als Ursache der Störung unwahrscheinlich oder ausgeschlossen sein.
Relevante Befunde schließen den Nachweis von Lungeninfiltraten ein, wie z.B. Verdichtungen auf einer
Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder Milchglas-Trübungen in einer Computertomographie des Brustkorbs.
ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 16↗ ÄNDERUNGEN IM DETAIL – KAPITEL XXII
Schlüsselnummern für besondere Zwecke (U00-U99)
Belegung und Zuweisung der folgenden Schlüsselnummern durch die Weltgesundheitsorganisation
(WHO) im Zusammenhang mit der COVID-19-Pandemie …
U07.1! Nicht belegte SchlüsselnummerCOVID-19, Virus nachgewiesen
Coronavirus-Krankheit-2019, Virus nachgewiesen
Benutze diese Schlüsselnummer, wenn COVID-19 durch einen Labortest nachgewiesen ist, ungeachtet des Schweregrades des klinischen
Befundes oder der Symptome.
Benutze zunächst Schlüsselnummern, um das Vorliegen einer Pneumonie oder anderer Manifestationen oder von Kontaktanlässen anzugeben.
U07.2! Nicht belegte SchlüsselnummerCOVID-19, Virus nicht nachgewiesen
COVID-19 o.n.A.
Benutze diese Schlüsselnummer, wenn COVID-19 klinisch-epidemiologisch bestätigt ist und das Virus nicht durch Labortest nachgewiesen wurde
oder kein Labortest zur Verfügung steht.
Benutze zunächst Schlüsselnummern, um das Vorliegen einer Pneumonie oder anderer Manifestationen oder von Kontaktanlässen anzugeben.
ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 17↗ ÄNDERUNGEN IM DETAIL – KAPITEL XXII
Schlüsselnummern für besondere Zwecke (U00-U99)
Belegung und Zuweisung der folgenden Schlüsselnummern durch die WHO im Zusammenhang mit
der COVID-19-Pandemie.
U08.- COVID-19 in der Eigenanamnese
U08.9 COVID-19 in der Eigenanamnese, nicht näher bezeichnet
Benutze diese Schlüsselnummer, um eine frühere, bestätigte Coronavirus-Krankheit-2019 (COVID-19) zu kodieren, die den
Gesundheitszustand einer Person beeinflusst oder zur Inanspruchnahme des Gesundheitswesens führt, die Person aber nicht mehr an COVID-
19 leidet.
U09.-! POST-COVID-19-Zustand
U09.9! POST-COVID-19-Zustand, nicht näher bezeichnet
Diese Schlüsselnummer ist zu verwenden, wenn bei einer anderenorts klassifizierten Störung angegeben werden soll, dass sie in
Zusammenhang mit einer vorausgegangenen Coronavirus-Krankheit-2019 (COVID-19) steht. Diese Schlüsselnummer ist nicht
anzuwenden, wenn COVID-19 noch vorliegt.
SEITE 18↗ ÄNDERUNGEN IM DETAIL – KAPITEL XXII
Schlüsselnummern für besondere Zwecke (U00-U99)
Belegung und Zuweisung der folgenden Schlüsselnummern durch die WHO im Zusammenhang mit
der COVID-19-Pandemie.
U10.- Multisystemisches Entzündungssyndrom in Verbindung mit COVID-19
U10.9 Multisystemisches Entzündungssyndrom in Verbindung mit COVID-19, nicht näher
bezeichnet
"Kawasaki-like"-Syndrom
Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) zeitlich assoziiert mit COVID-19
Paediatric inflammatory multisystem syndrome (PIMS)
Zytokinsturm
Exkl.: Mukokutanes Lymphknotensyndrom [Kawasaki-Krankheit] (M30.3)
Zytokinfreisetzungs-Syndrom [Cytokine release syndrome] (D74.4)
U99.0! Nicht belegte Schlüsselnummer U99.0Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf SARS-
CoV-2
SEITE 19↗ ÄNDERUNGEN IM DETAIL – KAPITEL XXII Schlüsselnummern für besondere Zwecke (U00-U99) Aufnahme weiterer unbelegter Schlüsselnummern in die Klassifikationssystematik der ICD-10-GM, um ein schnelles Reagieren auf aktuelle Anforderungen zu ermöglichen. Diese sind derzeit nicht mit Inhalten belegt. U11.- Nicht belegte Schlüsselnummern U11.- U12.- Nicht belegte Schlüsselnummern U12.- U13.- Nicht belegte Schlüsselnummern U13.- U14.- Nicht belegte Schlüsselnummern U14.- U15.- Nicht belegte Schlüsselnummern U15.- U98.-! Nicht belegte Schlüsselnummern U98.-! ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 20
↗ ICD-10-GM 2021 – OPTIMIERTE BEREICHE ↗ WESENTLICHE ÄNDERUNGEN IM DETAIL ↗ BUNDESINSTITUT FÜR ARZNEIMITTEL UND MEDIZINPRODUKTE – BEREITSTELLUNG AKTUELLE VERSION ↗ KBV – HINWEISE ZUR ANWENDUNG DER ICD-10-GM ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 21
↗ AKTUELLE VERSION 2021 Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte › Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) und wesentliche Funktionseinheiten des Deutschen Instituts für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) wurden am 26. Mai 2020 unter dem Dach des BfArM zu einer Behörde zusammengeführt. › Synergieeffekte kommen dabei unter anderem mit Blick auf die Digitalisierung im Gesundheitswesen zum Tragen, hier wird beispielsweise die Aufgabenwahrnehmung in den Bereichen E-Health und neuer Technologien gestärkt. Auch die Bündelung der erweiterten Registerstrukturen im deutschen Gesundheitssystem geht mit der Zusammenführung einher, wie etwa PharmNet oder das Organspenderregister. › Die vielfältigen medizinischen Fachinformationen und Services des ehemaligen DIMDI bleiben selbstverständlich in gleicher Qualität und gleichem Umfang erhalten. Den Nutzern stehen auch weiterhin sowohl der Kundenservice als auch die gewohnten Kontakte zur Verfügung. ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 22
↗ AKTUELLE VERSION 2021
Bereitstellung der Klassifikationsdateien
› Kostenfreie Bereitstellung der
neuen Klassifikationsdateien über
die Homepage des Bundesinstitut
für Arzneimittel und
Medizinprodukte (BfArM):
https://www.dimdi.de/dynamic/de/
klassifikationen/downloads/?dir=icd-
10-gm/version2021
› Tipp: Newsletter des BfArM
abonnieren!
ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 23↗ ICD-10-GM 2021 – OPTIMIERTE BEREICHE ↗ WESENTLICHE ÄNDERUNGEN IM DETAIL ↗ BUNDESINSTITUT FÜR ARZNEIMITTEL UND MEDIZINPRODUKTE – BEREITSTELLUNG AKTUELLE VERSION ↗ KBV – HINWEISE ZUR ANWENDUNG DER ICD-10-GM ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 24
↗ KBV – HINWEISE ZUR ANWENDUNG Hinweise zur Anwendung der ICD-10-GM › Tipps und Hinweise zum richtigen Umgang mit der ICD-10-GM über die Homepage der KBV unter: http://www.kbv.de/html/kodieren.php › ICD-10-Browser - ein Suchinstrument zur korrekten Verschlüsselung mittels Freitext, Kode oder Navigationsbaum. › Tipp: unsere App KBV2GO! ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 25
↗ KBV – HINWEISE ZUR ANWENDUNG KBV2GO! › Die kostenlose App KBV2GO! umfasst u.a. die vollständige ICD-10-GM - jederzeit und überall im mobilen Taschenformat. › Das digitalisierte Nachschlagewerk der ICD-10-GM enthält eine einfach zu bedienende Suchfunktion und wird kontinuierlich aktualisiert. ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 26
ÄNDERUNGEN IN DER ICD-10-GM 2021 SEITE 27
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