ICD-10-GM Aktualisierungsliste zur Endfassung der ICD-10-GM Version 2019
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ICD-10-GM Aktualisierungsliste zur Endfassung der ICD-10-GM Version 2019 Diese Aktualisierungsliste enthält die Änderungen der ICD-10-GM Version 2019 gegenüber der ICD-10-GM Version 2018. Einfügungen sind rot und unterstrichen, Löschungen blau und durchgestrichen. Das DIMDI übernimmt keine Gewähr für Vollständigkeit und Fehlerfreiheit dieser Aktualisierungsliste. Verbindliche Referenzfassung ist die vollständige amtliche Endfassung der ICD-10-GM Version 2019 als PDF. DIMDI Waisenhausgasse 36-38a 50676 Köln Tel.: +49 221 4724-1 Fax +49 221 4724-444 www.dimdi.de Medizinische Begriffssysteme klassi@dimdi.de Im Geschäftsbereich des Im Geschäftsbereich des
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Kapitel I Bestimmte infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99) Infektiöse Darmkrankheiten (A00-A09) A09.- Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen und nicht näher bezeichneten Ursprungs A09.0 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen Ursprungs Hinw.: Diese Kategorie ist auch bei sonstiger und nicht näher bezeichneter Gastroenteritis und Kolitis vermutlich infektiösen Ursprungs zu verwenden. Darmkatarrh Diarrhoe [Durchfall]: akut blutig akut hämorrhagisch akut wässrig dysenterisch epidemisch Infektiös oder septisch: Enteritis hämorrhagisch Gastroenteritis o.n.A. Kolitis Infektiöse (neonatale) Diarrhoe o.n.A. Sonstige bakterielle Krankheiten (A30-A49) A48.- Sonstige bakterielle Krankheiten, anderenorts nicht klassifiziert A48.1 Legionellose mit Pneumonie Legionärskrankheit Benutze für Zwecke der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.001 !-U69.03!), um das Vorliegen einer im Krankenhaus erworbenen und vollstationär behandelten Pneumonie bei erwachsenen Patienten (18 Jahre und älter) anzugeben. Infektionen, die vorwiegend durch Geschlechtsverkehr übertragen werden (A50-A64) A52.- Spätsyphilis A52.1 Floride Neurosyphilis Charcot-Arthropathie† (M14.6-*) Spätsyphilitisch: Enzephalitis† (G05.0*) Meningitis† (G01*) Neuritis des N. vestibulocochlearis† (H94.0*) Optikusatrophie† (H48.0*) Polyneuropathie† (G63.0*) Retrobulbäre Neuritis† (H48.1*) 3/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Syphilitische (tabische) Arthropathie† (M14.6-*) Syphilitisches Parkinson-Syndrom† (G22*) Tabes dorsalis Exkl.: Charcot-Arthropathie (G98† M14.6-*) Durch Arthropoden übertragene Viruskrankheiten und virale hämorrhagische Fieber (A92-A99) A92.- Sonstige durch Moskitos [Stechmücken] übertragene Viruskrankheiten A92.5 Zika-Viruskrankheit Zika o.n.A. Zika-Virus-: Fieber Infektion Exkl.: Angeborene Zika-Viruskrankheit (P35.4) Virusinfektionen, die durch Haut- und Schleimhautläsionen gekennzeichnet sind (B00-B09) B01.- Varizellen [Windpocken] B01.2† Varizellen-Pneumonie (J17.1*) Benutze für Zwecke der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.001 !-U69.03!), um das Vorliegen einer im Krankenhaus erworbenen und vollstationär behandelten Pneumonie bei erwachsenen Patienten (18 Jahre und älter) anzugeben. Virushepatitis (B15-B19) B18.- Chronische Virushepatitis B18.1- Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus Hepatitis B (viral) o.n.A. B18.11 Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase 1 Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus: HBeAg positiv, ohne Entzündungsaktivität, hochreplikativ Immuntolerante Phase B18.12 Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase 2 Aktive chronische Hepatitis B Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, HBeAg positiv, mit Entzündungsaktivität, hochreplikativ B18.13 Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase 3 Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, HBeAg negativ, ohne Entzündungsaktivität, niedrigreplikativ Keimträger von Hepatitis-B-Oberflächen-Antigen [HBsAg] B18.14 Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase 4 Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, HBeAg negativ, mit Entzündungsaktivität, hochreplikativ Reaktivierte Hepatitis B B18.19 Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase nicht näher bezeichnet Hepatitis B (viral) o.n.A. 4/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Mykosen (B35-B49) B48.- Sonstige Mykosen, anderenorts nicht klassifiziert B48.5† Pneumozystose (J17.2*) Plasmazelluläre interstitielle Pneumonie Pneumonie durch: Pneumocystis carinii Pneumocystis jirovecii Protozoenkrankheiten (B50-B64) B59† Pneumozystose (J17.3*) Inkl.: Plasmazelluläre interstitielle Pneumonie Pneumonie durch: Pneumocystis carinii Pneumocystis jirovecii Kapitel II Neubildungen (C00-D48) Bösartige Neubildungen (C00-C97) Bösartige Neubildungen des lymphatischen, blutbildenden und verwandten Gewebes, als primär festgestellt oder vermutet (C81-C96) C83.- Nicht follikuläres Lymphom C83.5 Lymphoblastisches Lymphom B-Zell-Vorläufer-Lymphom Lymphoblastisches B-Zell-Lymphom Lymphoblastisches T-Zell-Lymphom o.n.A. Lymphoblastisches T-Zell-Lymphom o.n.A. T-Zell-Vorläufer-Lymphom C95.- Leukämie nicht näher bezeichneten Zelltyps Hinw.: Die folgenden Schlüsselnummern (C95.0- bis C95.7- und C95.9-) sind nur zu verwenden, falls eine Linienzuordnung nicht erfolgt oder nicht möglich ist. Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer (C95.8!), um das Vorliegen einer Leukämie anzugeben, die auf Standard-Induktionstherapie refraktär ist. 5/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Kapitel III Krankheiten des Blutes und der blutbildenden Organe sowie bestimmte Störungen mit Beteiligung des Immunsystems (D50-D90) Sonstige Krankheiten des Blutes und der blutbildenden Organe (D70-D77) D70.- Agranulozytose und Neutropenie D70.1- Arzneimittelinduzierte Agranulozytose und Neutropenie Agranulozytose und Neutropenie infolge zytostatischer Therapie Für die Subkategorien D70.10 bis -D70.14 ist nur die kritische Phase der Agranulozytose heranzuziehen, während der die Anzahl der neutrophilen Granulozyten weniger als 500 oder die Anzahl der Leukozyten weniger als 1000 pro Mikroliter Blut beträgt. Kapitel IV Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90) Krankheiten der Schilddrüse (E00-E07) E05.- Hyperthyreose [Thyreotoxikose] Inkl.: Hyperthyreote [thyreotoxische]: Augenkrankheit† (H58.8*) Herzkrankheit† (I43.8*) Exkl.: Chronische Thyreoiditis mit transitorischer Hyperthyreose (E06.2) Hyperthyreose beim Neugeborenen (P72.1) E05.9 Hyperthyreose, nicht näher bezeichnet Hyperthyreose o.n.A. Thyreotoxische Herzkrankheit† (I43.8*) Sonstige Störungen der Blutglukose-Regulation und der inneren Sekretion des Pankreas (E15-E16) E16.- Sonstige Störungen der inneren Sekretion des Pankreas E16.1 Sonstige Hypoglykämie Enzephalopathie durch hypoglykämisches Koma† (G94.3*) Funktionelle Hypoglykämie, ohne Anstieg des Insulinspiegels Hyperinsulinismus: funktionell kongenital o.n.A. Hyperplasie der Betazellen der Langerhans-Inseln o.n.A. 6/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Stoffwechselstörungen (E70-E90) E72.- Sonstige Störungen des Aminosäurestoffwechsels E72.3 Störungen des Lysin- und Hydroxylysinstoffwechsels Glutaminrazidurie, nicht näher bezeichnet Hydroxylysinämie Hyperlysinämie Exkl.: Refsum-Krankheit (G60.1) Zellweger-Syndrom (Q87.8) Kapitel V Psychische und Verhaltensstörungen (F00-F99) Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen (F40-F48) F45.- Somatoforme Störungen Das Charakteristikum ist die wiederholte Darbietung körperlicher Symptome in Verbindung mit hartnäckigen Forderungen nach medizinischen Untersuchungen trotz wiederholter negativer Ergebnisse und Versicherung der Ärzte, dass die Symptome nicht körperlich begründbar sind. Wenn somatische Störungen vorhanden sind, erklären sie nicht die Art und das Ausmaß der Symptome, das Leiden und die innerliche Beteiligung des Patienten. Für die Anwendung der Schlüsselnummer F45.41 sind die vorgenannten Kriterien nicht heranzuziehen. Für die Anwendung dieser Kategorie gelten die im Hinweistext der Schlüsselnummer aufgeführten Kriterien. Exkl.: Ausreißen der Haare (F98.4-) Daumenlutschen (F98.88) Dissoziative Störungen (F44.-) Lallen (F80.0) Lispeln (F80.8) Nägelkauen (F98.88) Psychologische oder Verhaltensfaktoren bei anderenorts klassifizierten Störungen und Krankheiten (F54) Sexuelle Funktionsstörungen, nicht verursacht durch eine organische Störung oder Krankheit (F52.-) Ticstörungen (im Kindes- und Jugendalter) (F95.-) Tourette-Syndrom (F95.2) Trichotillomanie (F63.3) Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren (F50-F59) F50.- Essstörungen F50.5 Erbrechen bei anderen psychischen Störungen Wiederholtes Erbrechen bei dissoziativen Störungen (F44.-) und Hypochondrie (F45.2) und Erbrechen, das nicht unter anderen Zustandsbildern außerhalb des Kapitels V klassifiziert werden kann. Diese Subkategorie kann zusätzlich zu O21.- (exzessivesübermäßiges Erbrechen in der Schwangerschaft) verwendet werden, wenn hauptsächlich emotionale Faktoren wiederholte Übelkeit und Erbrechen verursachen. 7/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Psychogenes Erbrechen Exkl.: Erbrechen o.n.A. (R11) Übelkeit (R11) Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen (F60-F69) F65.- Störungen der Sexualpräferenz F65.1 Fetischistischer Transvestitismus Zur Erreichung sexueller Erregung wird Kleidung des anderen Geschlechts getragen; damit wird der Anschein erweckt, dass es sich um eine Person des anderen Geschlechts handelt. Fetischistischer Transvesti tismus unterscheidet sich vom transsexuellen Transvestitismus durch die deutliche Kopplung an sexuelle Erregung und das starke Verlangen, die Kleidung nach dem eingetretenen Orgasmus und dem Nachlassen der sexuellen Erregung abzulegen. Er kann als eine frühere Phase in der Entwicklung eines Transsexualismus auftreten. Transvestitischer Fetischismus Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend (F90-F98) F90.- Hyperkinetische Störungen F90.0 Einfache Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung Aufmerksamkeitsdefizit bei: hyperaktivem Syndrom Hyperaktivitätsstörung Störung mit Hyperaktivität Exkl.: Aufmerksamkeitsstörung ohne Hyperaktivität (F98.80) Hyperkinetische Störung des Sozialverhaltens (F90.1) F98.- Andere Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend F98.4- Stereotype Bewegungsstörungen Willkürliche, wiederholte, stereotype, nicht funktionale und oft rhythmische Bewegungen, die nicht Teil einer anderen psychischen oder neurologischen Krankheit sind. Wenn solche Bewegungen als Symptome einer anderen Störung vorkommen, soll nur die übergreifende Störung kodiert werden. Nichtselbstbeschädigende Bewegungen sind z.B.: Körperschaukeln, Kopfschaukeln, Haarezupfen, Haaredrehen, Fingerschnipsgewohnheiten und Händeschütteln. Stereotype Selbstbeschädigungen sind z.B.: Wiederholtes Kopfanschlagen, Ins-Gesicht-sSchlagen, In-die-Augen-bB ohren und Beißen in Hände, Lippen oder andere Körperpartien. Alle stereotypen Bewegungsstörungen treten am häufigsten in Verbindung mit Intelligenzminderung auf; wenn dies der Fall ist, sind beide Störungen zu kodieren. Wenn das Bohren in den Augen bei einem Kind mit visueller Behinderung auftritt, soll beides kodiert werden: das Bohren in den Augen mit F98.4- und die Sehstörung mit der Kodierung der entsprechenden somatischen Störung. Stereotypie/abnorme Gewohnheit Exkl.: Abnorme unwillkürliche Bewegungen (R25.-) Bewegungsstörungen organischer Ursache (G20-G25) Daumenlutschen (F98.88) Nägelbeißen (F98.88) Nasebohren (F98.88) Stereotypien als Teil einer umfassenderen psychischen Störung (F00-F95) Ticstörungen (F95.-) Trichotillomanie (F63.3) 8/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 F98.8- Sonstige näher bezeichnete Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend Aufmerksamkeitsstörung ohne Hyperaktivität Daumenlutschen Exzessive Masturbation Nägelkauen Nasebohren F98.80 Aufmerksamkeitsstörung ohne Hyperaktivität mit Beginn in der Kindheit und Jugend F98.88 Sonstige näher bezeichnete Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend Daumenlutschen Exzessive Masturbation Nägelkauen Nasebohren Kapitel VI Krankheiten des Nervensystems (G00-G99) Entzündliche Krankheiten des Zentralnervensystems (G00-G09) G02.-* Meningitis bei sonstigen anderenorts klassifizierten infektiösen und parasitären Krankheiten Exkl.: Meningoenzephalitis und Meningomyelitis bei sonstigen anderenorts klassifizierten infektiösen und parasitären Krankheiten (G05.1*-G05.2*) Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen (G10-G14) G12.- Spinale Muskelatrophie und verwandte Syndrome G12.2 Motoneuron-Krankheit Familiäre Motoneuron-Krankheit Lateralsklerose: myatrophisch [amyotrophisch] primär Progressive: Bulbärparalyse spinale Muskelatrophie Spinobulbäre Muskelatrophie Typ Kennedy [Kennedy-Krankheit] Krankheiten von Nerven, Nervenwurzeln und Nervenplexus (G50-G59) G51.- Krankheiten des N. facialis [VII. Hirnnerv] G51.0 Fazialisparese Bell-Lähmung o.n.A. Fazialisparese (Fazialislähmung) (Fazialisschwäche) durch Läsion des unteren Motoneurons Exkl.: Faziale Parese durch Läsion des oberen Motoneurons (G83.6) 9/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 G56.- Mononeuropathien der oberen Extremität G56.4 Kausalgie G56.8 Sonstige Mononeuropathien der oberen Extremität Interdigitales (Pseudo-) Neurom der Hände Exkl.: Komplexes regionales Schmerzsyndrom der oberen Extremität, Typ II (G90.60) G57.- Mononeuropathien der unteren Extremität G57.8 Sonstige Mononeuropathien der unteren Extremität Interdigitales (Pseudo-) Neurom der Füße Exkl.: Komplexes regionales Schmerzsyndrom der unteren Extremität, Typ II (G90.61) Zerebrale Lähmung und sonstige Lähmungssyndrome (G80-G83) G83.- Sonstige Lähmungssyndrome G83.6 Zentrale faziale Parese Faziale Parese (Lähmung) (Schwäche) durch Läsion des oberen Motoneurons Exkl.: Fazialisparese (durch Läsion des unteren Motoneurons) (G51.0) Sonstige Krankheiten des Nervensystems (G90-G99) G90.- Krankheiten des autonomen Nervensystems G90.5- Komplexes regionales Schmerzsyndrom, Typ I Sudeck-Knochenatrophie Sympathische Reflexdystrophie G90.50 Komplexes regionales Schmerzsyndrom der oberen Extremität, Typ I G90.51 Komplexes regionales Schmerzsyndrom der unteren Extremität, Typ I G90.59 Komplexes regionales Schmerzsyndrom, Typ I, Lokalisation nicht näher bezeichnet G90.6- Komplexes regionales Schmerzsyndrom, Typ II Kausalgie G90.60 Komplexes regionales Schmerzsyndrom der oberen Extremität, Typ II G90.61 Komplexes regionales Schmerzsyndrom der unteren Extremität, Typ II G90.69 Komplexes regionales Schmerzsyndrom, Typ II, Lokalisation nicht näher bezeichnet G90.7- Komplexes regionales Schmerzsyndrom, sonstiger und nicht näher bezeichneter Typ G90.70 Komplexes regionales Schmerzsyndrom der oberen Extremität, sonstiger und nicht näher bezeichneter Typ G90.71 Komplexes regionales Schmerzsyndrom der unteren Extremität, sonstiger und nicht näher bezeichneter Typ G90.79 Komplexes regionales Schmerzsyndrom, sonstiger und nicht näher bezeichneter Typ, Lokalisation nicht näher bezeichnet G94.-* Sonstige Krankheiten des Gehirns bei anderenorts klassifizierten Krankheiten G94.3* Enzephalopathie bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten 10/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 G98 Sonstige Krankheiten des Nervensystems, anderenorts nicht klassifiziert Inkl.: Charcot-Arthropathie† (M14.6-*) Krankheit des Nervensystems o.n.A. Kapitel VII Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde (H00-H59) Affektionen des N. opticus und der Sehbahn (H46-H48) H47.- Sonstige Affektionen des N. opticus [II. Hirnnerv] und der Sehbahn H47.0 Affektionen des N. opticus, anderenorts nicht klassifiziert Blutung in die Sehnervenscheide (Foster-)Kennedy-Syndrom Ischämische Neuropathie des N. opticus Kompression des N. opticus Sonstige Affektionen des Auges und der Augenanhangsgebilde (H55-H59) H58.-* Sonstige Affektionen des Auges und der Augenanhangsgebilde bei anderenorts klassifizierten Krankheiten H58.8* Sonstige näher bezeichnete Affektionen der Augen und der Augenanhangsgebilde bei anderenorts klassifizierten Krankheiten Hyperthyreote [thyreotoxische] Augenkrankheit (E05.-†) Syphilitische Okulopathie, anderenorts nicht klassifiziert, bei: Frühsyphilis (sekundär) (A51.4†) konnataler Frühsyphilis (A50.0†) konnataler Spätsyphilis (A50.3†) Spätsyphilis (A52.7†) Kapitel IX Krankheiten des Kreislaufsystems (I00-I99) Sonstige Formen der Herzkrankheit (I30-I52) I43.-* Kardiomyopathie bei anderenorts klassifizierten Krankheiten I43.8* Kardiomyopathie bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten Gichttophi des Herzens (M10.0-†) Thyreotoxische Herzkrankheit (E05.9-†) 11/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Zerebrovaskuläre Krankheiten (I60-I69) I62.- Sonstige nichttraumatische intrakranielle Blutung I62.0- Nichttraumatische Ssubdurale Blutung (nichttraumatisch) Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren (I70-I79) I77.- Sonstige Krankheiten der Arterien und Arteriolen I77.1 Arterienstriktur Arterienkompression Popliteakompressionssyndrom [popliteal artery entrapment syndrome] Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten, anderenorts nicht klassifiziert (I80-I89) I82.- Sonstige venöse Embolie und Thrombose I82.8- Embolie und Thrombose sonstiger näher bezeichneter Venen I82.81 Embolie und Thrombose der Jugularisvene I85.- Ösophagusvarizen I85.0 Ösophagusvarizen mit Blutung Exkl.: Ösophagusvarizen mit Angabe einer Blutung bei: Leberkrankheiten (K70-K71†, K74.-† I98.3*) Schistosomiasis (B65.-† I98.3*) I85.9 Ösophagusvarizen ohne Blutung Ösophagusvarizen o.n.A. Exkl.: Ösophagusvarizen ohne Angabe einer Blutung bei: Leberkrankheiten (K70-K71†, K74.-† I98.2*) Schistosomiasis (B65.-† I98.2*) I86.- Varizen sonstiger Lokalisationen I86.4 Magenvarizen Exkl.: Magenvarizen bei: Leberkrankheiten (K70-K71†, K74.-†): mit Angabe einer Blutung (I98.3*) ohne Angabe einer Blutung (I98.2*) Schistosomiasis (B65.-†): mit Angabe einer Blutung (I98.3*) ohne Angabe einer Blutung (I98.2*) 12/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Kapitel X Krankheiten des Atmungssystems (J00-J99) Akute Infektionen der oberen Atemwege (J00-J06) J06.- Akute Infektionen an mehreren oder nicht näher bezeichneten Lokalisationen der oberen Atemwege Exkl.: Akute Infektion der Atemwege o.n.A. (J22) Infektion der Atemwege o.n.A. (J98.7) Influenzaviren: nachgewiesen (J09, J10.1) nicht nachgewiesen (J11.1) Grippe und Pneumonie (J09-J18) J10.- Grippe durch saisonale nachgewiesene Influenzaviren J10.0 Grippe mit Pneumonie, saisonale Influenzaviren nachgewiesen Grippe(broncho)pneumonie, saisonale Influenzaviren nachgewiesen Benutze für Zwecke der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.001 !-U69.03!), um das Vorliegen einer im Krankenhaus erworbenen und vollstationär behandelten Pneumonie bei erwachsenen Patienten (18 Jahre und älter) anzugeben. J11.- Grippe, Viren nicht nachgewiesen J11.0 Grippe mit Pneumonie, Viren nicht nachgewiesen Grippe(broncho)pneumonie, nicht näher bezeichnet oder spezifische Viren nicht nachgewiesen Benutze für Zwecke der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.001 !-U69.03!), um das Vorliegen einer im Krankenhaus erworbenen und vollstationär behandelten Pneumonie bei erwachsenen Patienten (18 Jahre und älter) anzugeben. J12.- Viruspneumonie, anderenorts nicht klassifiziert Inkl.: Bronchopneumonie durch andere als Influenzaviren Benutze für Zwecke der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.001 !-U69.03!), um das Vorliegen einer im Krankenhaus erworbenen und vollstationär behandelten Pneumonie bei erwachsenen Patienten (18 Jahre und älter) anzugeben. Exkl.: Aspirationspneumonie: bei Anästhesie: im Wochenbett (O89.0) während der Schwangerschaft (O29.0) während der Wehentätigkeit und bei der Entbindung (O74.0) beim Neugeborenen (P24.9) durch feste und flüssige Substanzen (J69.-) o.n.A. (J69.0) Pneumonie: bei Grippe (J09, J10.0, J11.0) interstitiell o.n.A. (J84.9) Lipid- (J69.1) viral, angeboren (P23.0) Kongenitale Röteln-Pneumonie (P35.0) 13/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 J13 Pneumonie durch Streptococcus pneumoniae Inkl.: Bronchopneumonie durch Streptococcus pneumoniae Benutze für Zwecke der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.001 !-U69.03!), um das Vorliegen einer im Krankenhaus erworbenen und vollstationär behandelten Pneumonie bei erwachsenen Patienten (18 Jahre und älter) anzugeben. Exkl.: Angeborene Pneumonie durch Streptococcus pneumoniae (P23.6) Pneumonie durch sonstige Streptokokken (J15.3-J15.4) J14 Pneumonie durch Haemophilus influenzae Inkl.: Bronchopneumonie durch Haemophilus influenzae Benutze für Zwecke der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.001 !-U69.03!), um das Vorliegen einer im Krankenhaus erworbenen und vollstationär behandelten Pneumonie bei erwachsenen Patienten (18 Jahre und älter) anzugeben. Exkl.: Angeborene Pneumonie durch Haemophilus influenzae (P23.6) J15.- Pneumonie durch Bakterien, anderenorts nicht klassifiziert Inkl.: Bronchopneumonie durch andere Bakterien als Streptococcus pneumoniae und Haemophilus influenzae Benutze für Zwecke der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.001 !-U69.03!), um das Vorliegen einer im Krankenhaus erworbenen und vollstationär behandelten Pneumonie bei erwachsenen Patienten (18 Jahre und älter) anzugeben. Exkl.: Angeborene Pneumonie (P23.-) Legionärskrankheit (A48.1) Pneumonie durch Chlamydien (J16.0) J16.- Pneumonie durch sonstige Infektionserreger, anderenorts nicht klassifiziert Benutze für Zwecke der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.001 !-U69.03!), um das Vorliegen einer im Krankenhaus erworbenen und vollstationär behandelten Pneumonie bei erwachsenen Patienten (18 Jahre und älter) anzugeben. Exkl.: Ornithose (A70) Plasmazelluläre interstitielle Pneumonie (B5948.5) Pneumonie: angeboren (P23.-) o.n.A. (J18.9) J18.- Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet Benutze für Zwecke der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.001 !-U69.03!), um das Vorliegen einer im Krankenhaus erworbenen und vollstationär behandelten Pneumonie bei erwachsenen Patienten (18 Jahre und älter) anzugeben. Exkl.: Abszess der Lunge mit Pneumonie (J85.1) Arzneimittelinduzierte interstitielle Lungenkrankheiten (J70.2-J70.4) Aspirationspneumonie: bei Anästhesie: im Wochenbett (O89.0) während der Schwangerschaft (O29.0) während der Wehentätigkeit und bei der Entbindung (O74.0) beim Neugeborenen (P24.9) durch feste und flüssige Substanzen (J69.-) o.n.A. (J69.0) Pneumonie: angeboren (P23.9) durch exogene Substanzen (J67-J70) gewöhnlich interstitiell (J84.1) 14/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 interstitiell o.n.A. (J84.9) Lipid- (J69.1) Sonstige akute Infektionen der unteren Atemwege (J20-J22) J22 Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet Inkl.: Akute Infektion der (unteren) Atemwege o.n.A. Exkl.: Infektion der Atemwege o.n.A. (J98.7) Infektion der oberen Atemwege (akut) (J06.9) Chronische Krankheiten der unteren Atemwege (J40-J47) Exkl.: Infektion der Atemwege o.n.A. (J98.7) Zystische Fibrose (E84.-) Lungenkrankheiten durch exogene Substanzen (J60-J70) J69.- Pneumonie durch feste und flüssige Substanzen J69.0 Pneumonie durch Nahrung oder Erbrochenes Aspirationspneumonie (durch): Erbrochenes Magensekrete Milch Nahrung (regurgitiert) o.n.A. Benutze für Zwecke der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.001 !-U69.03!), um das Vorliegen einer im Krankenhaus erworbenen und vollstationär behandelten Pneumonie bei erwachsenen Patienten (18 Jahre und älter) anzugeben. Exkl.: Mendelson-Syndrom (J95.4) Purulente und nekrotisierende Krankheitszustände der unteren Atemwege (J85-J86) J85.- Abszess der Lunge und des Mediastinums J85.1 Abszess der Lunge mit Pneumonie Benutze für Zwecke der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.001 !-U69.03!), um das Vorliegen einer im Krankenhaus erworbenen und vollstationär behandelten Pneumonie bei erwachsenen Patienten (18 Jahre und älter) anzugeben. Exkl.: Mit Pneumonie durch näher bezeichneten Erreger (J09-J16) 15/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Sonstige Krankheiten des Atmungssystems (J95-J99) J98.- Sonstige Krankheiten der Atemwege J98.7 Infektion der Atemwege, anderenorts nicht klassifiziert Infektion der Atemwege, nicht als akut oder chronisch und nicht als Infektion der unteren oder der oberen Atemwege bezeichnet Kapitel XI Krankheiten des Verdauungssystems (K00-K93) Krankheiten des Ösophagus, des Magens und des Duodenums (K20-K31) K21.- Gastroösophageale Refluxkrankheit K21.0 Gastroösophageale Refluxkrankheit mit Ösophagitis Refluxösophagitis Soll das Vorliegen einer Ösophagusblutung angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (K22.81) zu benutzen. K22.- Sonstige Krankheiten des Ösophagus K22.1 Ösophagusulkus Ösophagusulkus: durch Ingestion von: Arzneimitteln und Drogen chemischen Substanzen durch Pilze peptisch o.n.A. Ulzerative Ösophagitis Soll die äußere Ursache angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (Kapitel XX) zu benutzen. Soll das Vorliegen einer Ösophagusblutung angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (K22.81) zu benutzen. K22.8- Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Ösophagus K22.81 Ösophagusblutung K22.88 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Ösophagus Ösophagusblutung o.n.A. K29.- Gastritis und Duodenitis K29.6 Sonstige Gastritis Gastropathia hypertrophica gigantea Granulomatöse Gastritis Magenerosion (akut) Ménétrier-Syndrom [Hypertrophische Gastropathie Ménétrier] Exkl.: Mit gastroösophagealer Refluxkrankheit (K21.-) Helicobacter-pylori-assoziierte chronische Gastritis (K29.5) 16/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Hernien (K40-K46) K41.- Hernia femoralis Die folgenden fünften Stellen sind bei der Kategorie K41.- zu benutzen: 0 Nicht als Rezidivhernie bezeichnet 1 Rezidivhernie K41.0- Doppelseitige Hernia femoralis mit Einklemmung, ohne Gangrän K41.1- Doppelseitige Hernia femoralis mit Gangrän K41.2- Doppelseitige Hernia femoralis ohne Einklemmung und ohne Gangrän Doppelseitige Hernia femoralis o.n.A. K41.3- Hernia femoralis, einseitig oder ohne Seitenangabe, mit Einklemmung, ohne Gangrän Hernia femoralis (einseitig): inkarzeriert irreponibel ohne Gangrän stranguliert Verschluss verursachend K41.4- Hernia femoralis, einseitig oder ohne Seitenangabe, mit Gangrän K41.9- Hernia femoralis, einseitig oder ohne Seitenangabe, ohne Einklemmung und ohne Gangrän Hernia femoralis (einseitig) o.n.A. Nichtinfektiöse Enteritis und Kolitis (K50-K52) K52.- Sonstige nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis K52.9 Nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis, nicht näher bezeichnet Diarrhoe Enteritis Ileitis als nichtinfektiös bezeichnet Jejunitis Sigmoiditis Exkl.: Diarrhoe beim Neugeborenen (nichtinfektiös) (P78.3): infektiös (A09.0) nichtinfektiös (P78.3) o.n.A. (A09.9) Funktionelle Diarrhoe (K59.1) Kolitis, Diarrhoe, Enteritis, Gastroenteritis: infektiös (A09.0) nicht näher bezeichneten Ursprungs (A09.9) Psychogene Diarrhoe (F45.32) 17/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Sonstige Krankheiten des Darmes (K55-K64) K55.- Gefäßkrankheiten des Darmes K55.3- Angiodysplasie des Dünndarmes K55.31 Angiodysplasie des Dünndarmes ohne Angabe einer Blutung Angiodysplasie des Dünndarmes o.n.A. Exkl.: Angiodysplasie des Duodenums ohne Angabe einer Blutung (K31.81) K55.32 Angiodysplasie des Dünndarmes mit Blutung Exkl.: Angiodysplasie des Duodenums mit Blutung (K31.82) K55.8- Sonstige Gefäßkrankheiten des Darmes K55.81 Angiodysplasie des Dünndarmes ohne Angabe einer Blutung Angiodysplasie des Dünndarmes o.n.A. Exkl.: Angiodysplasie des Duodenums ohne Angabe einer Blutung (K31.81) K55.82 Angiodysplasie des Dünndarmes mit Blutung Exkl.: Angiodysplasie des Duodenums mit Blutung (K31.82) K55.88 Sonstige Gefäßkrankheiten des Darmes K56.- Paralytischer Ileus und intestinale Obstruktion ohne Hernie Exkl.: Anal- oder Rektumstenose (K62.4) Angeborene Striktur oder Stenose des Darmes (Q41-Q42) Duodenalverschluss (K31.5) Ischämische Darmstriktur (K55.1) Mekoniumileus (E84.1) Mit Hernie (K40-K46) Perinatale intestinale Obstruktion (P75-P76) Postoperativer Darmverschluss (K91.3) K56.0 Paralytischer Ileus Akute kolonische Pseudoobstruktion Ogilvie-Syndrom Paralyse: Darm Intestinum Kolon Exkl.: Gallensteinileus (K56.3) Ileus o.n.A. (K56.7) Obstruktionsileus o.n.A. (K56.6) K56.6 Sonstige und nicht näher bezeichnete intestinale Obstruktion Enterostenose Obstruktionsileus o.n.A. Okklusion Stenose Kolon oder Intestinum Striktur Exkl.: Sonstige und nicht näher bezeichnete Darmverschlüsse beim Neugeborenen, klassifizierbar unter P76.8 oder P76.9 18/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 K58.- Reizdarmsyndrom K58.0 Reizdarmsyndrom mit Diarrhoe K58.1 Reizdarmsyndrom, Diarrhoe-prädominant [RDS-D] Irritable bowel syndrome with predominant diarrhoea [IBS-D] K58.2 Reizdarmsyndrom, Obstipations-prädominant [RDS-O] Irritable bowel syndrome with predominant constipation [IBS-C] K58.3 Reizdarmsyndrom mit wechselnden (gemischten) Stuhlgewohnheiten [RDS-M] Irritable bowel syndrome with mixed bowel habits [IBS-M] K58.8 Sonstiges und nicht näher bezeichnetes Reizdarmsyndrom Reizdarmsyndrom o.n.A. K58.9 Reizdarmsyndrom ohne Diarrhoe Reizdarmsyndrom o.n.A. K59.- Sonstige funktionelle Darmstörungen K59.0- Obstipation K59.00 Obstipation bei Kolontransitstörung Slow-Transit-Obstipation Exkl.: Medikamentös induzierte Obstipation (K59.02) K59.01 Obstipation bei Stuhlentleerungsstörung Obstipation bei anorektaler Funktionsstörung Obstruktions-Defäkations-Syndrom Outlet-Obstipation K59.02 Medikamentös induzierte Obstipation K59.09 Sonstige und nicht näher bezeichnete Obstipation K59.3 Megakolon, anderenorts nicht klassifiziert Dilatation des Kolons Idiopathisches Megakolon Toxisches Megakolon Soll das toxische Agens angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (Kapitel XX) zu benutzen. Exkl.: Megakolon (bei): angeboren (aganglionär) (Q43.1) Chagas-Krankheit (B57.3) Clostridium difficile (A04.7-) Hirschsprung-Krankheit (Q43.1) K59.8 Sonstige näher bezeichnete funktionelle Darmstörungen Chronische intestinale Pseudoobstruktion [CIPO] Kolonatonie Krankheiten des Peritoneums (K65-K67) K66.- Sonstige Krankheiten des Peritoneums K66.2 Retroperitonealfibrose Morbus Ormond 19/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Krankheiten der Leber (K70-K77) Exkl.: Gelbsucht o.n.A. (R17.0) Hämochromatose (E83.1) Reye-Syndrom (G93.7) Virushepatitis (B15-B19) Wilson-Krankheit (E83.0) K72.- Leberversagen, anderenorts nicht klassifiziert Inkl.: Coma hepaticum o.n.A. Encephalopathia hepatica o.n.A.† (G94.3*) Gelbe Leberatrophie oder -dystrophie Hepatitis: fulminant anderenorts nicht klassifiziert, mit Leberversagen maligne Leber- (Zell-) Nekrose mit Leberversagen Soll der Schweregrad der hepatischen Enzephalopathie angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer aus K72.7-! zu verwenden. Exkl.: Alkoholisches Leberversagen (K70.4) Ikterus beim Fetus oder Neugeborenen (P55-P59) Leberversagen als Komplikation bei: Abort, Extrauteringravidität oder Molenschwangerschaft (O00-O07, O08.8) Schwangerschaft, Geburt oder Wochenbett (O26.6-) Mit toxischer Leberkrankheit (K71.1) Virushepatitis (B15-B19) K74.- Fibrose und Zirrhose der Leber Sollen die Stadien einer Leberzirrhose angegeben werden, ist bei den Schlüsselnummern K74.3 bis K74.6 eine zusätzliche Schlüsselnummer aus K74.7-! zu benutzen. Exkl.: Alkoholische Fibrose der Leber (K70.2) Kardiale Lebersklerose (K76.1) Mit toxischer Leberkrankheit (K71.7) Zirrhose (Leber): alkoholisch (K70.3) angeboren (P78.8) K74.7-! Klinische Stadien der Leberzirrhose K74.70! Leberzirrhose, Stadium Child-Pugh A K74.71! Leberzirrhose, Stadium Child-Pugh B K74.72! Leberzirrhose, Stadium Child-Pugh C 20/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Kapitel XII Krankheiten der Haut und der Unterhaut (L00-L99) Papulosquamöse Hautkrankheiten (L40-L45) L40.- Psoriasis Soll das Vorliegen einer mittelschweren oder schweren Psoriasis angegeben werden, ist bei den Schlüsselnummern L40.0, L40.4 und L40.8 eine zusätzliche Schlüsselnummer L40.70! zu benutzen. L40.7-! Schweregrad der Psoriasis L40.70! Mittelschwere bis schwere Psoriasis Body Surface Area [BSA] >10 und Dermatologischer Lebensqualitäts-Index [DLQI] >10 Psoriasis Area and Severity Index [PASI] >10 und Dermatologischer Lebensqualitäts-Index [DLQI] >10 Kapitel XIII Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes (M00-M99) Arthropathien (M00-M25) Infektiöse Arthropathien (M00-M03) M00.- Eitrige Arthritis [Schlüsselnummer der Lokalisation siehe am Kapitelanfang] Benutze die zusätzlichen Schlüsselnummern T84.5 oder T84.6, um das Vorliegen einer Arthritis im Rahmen einer periimplantären (implantatassoziierten) Infektion zu kodieren. Entzündliche Polyarthropathien (M05-M14) M14.-* Arthropathien bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten M14.6-* Neuropathische Arthropathie [5. Stelle: 0-9] Charcot-Arthropathie oder tabische Arthropathie (A52.1†)Charcot-Arthropathie: nicht syphilitisch (G98†) o.n.A. (G98†) syphilitisch (tabisch) (A52.1†) Neuropathische Arthropathie bei Diabetes mellitus (E10-E14†, vierte Stelle .6) Tabische Arthropathie (A52.1†) 21/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Systemkrankheiten des Bindegewebes (M30-M36) M31.- Sonstige nekrotisierende Vaskulopathien M31.2 Letales Mittelliniengranulom Krankheiten der Weichteilgewebe (M60-M79) Sonstige Krankheiten des Weichteilgewebes (M70-M79) M72.- Fibromatosen M72.8- Sonstige Fibromatosen [5. Stelle: 0-9] Faszienabszess Exkl.: Fasziitis: diffus (eosinophil) (M35.4) nekrotisierend (M72.6-) nodulär (M72.4-) perirenal: (K66.2) mit Infektion (N13.6) o.n.A. (N13.5) plantar (M72.2) M75.- Schulterläsionen M75.6 Läsion des Labrums bei degenerativer Veränderung des Schultergelenkes Läsion des Labrums, nicht als traumatisch bezeichnet Osteopathien und Chondropathien (M80-M94) Sonstige Osteopathien (M86-M90) M86.- Osteomyelitis [Schlüsselnummer der Lokalisation siehe am Kapitelanfang] Soll der Infektionserreger angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (B95-B98) zu benutzen. Benutze die zusätzlichen Schlüsselnummern T84.5 oder T84.6, um das Vorliegen einer Osteomyelitis im Rahmen einer periimplantären (implantatassoziierten) Infektion zu kodieren. Exkl.: Osteomyelitis: durch Salmonellen (A01-A02) Kiefer (K10.2-) Wirbel (M46.2-) 22/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 M89.- Sonstige Knochenkrankheiten M89.0- Neurodystrophie [Algodystrophie] [5. Stelle: 0-9] Schulter-Hand-Syndrom Sudeck-Knochenatrophie Sympathische Reflex-Dystrophie Exkl.: Sudeck-Knochenatrophie (G90.5-) Sympathische Reflexdystrophie (G90.5-) Kapitel XIV Krankheiten des Urogenitalsystems (N00-N99) Tubulointerstitielle Nierenkrankheiten (N10-N16) Inkl.: Pyelonephritis Soll eine chronische Nierenkrankheit angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (N18.-) zu benutzen. Exkl.: Pyeloureteritis cystica (N28.88) N13.- Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie N13.5 Abknickung und Striktur des Ureters ohne Hydronephrose Soll die zugrunde liegende Krankheit angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer zu benutzen. Exkl.: Mit Infektion (N13.6) Niereninsuffizienz (N17-N19) N18.- Chronische Nierenkrankheit Inkl.: Chronisches Nierenversagen Renale Retinitis† (H32.8*) Urämisch: Demenz† (F02.8*) Neuropathie† (G63.8*) Perikarditis† (I32.8*) Soll die Grundkrankheit angegebenzugrunde liegende Krankheit angegeben werden, so ist eine zusätzliche Schlüsselnummer zu benutzen. Soll das Vorliegen einer hypertensiven Nierenkrankheit angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer aus I12.- oder I13.- zu benutzen. Sonstige Krankheiten der Niere und des Ureters (N25-N29) N28.- Sonstige Krankheiten der Niere und des Ureters, anderenorts nicht klassifiziert N28.8- Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Niere und des Ureters Hypertrophie der Niere 23/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Megaureter Nephroptose Pyelitis Pyeloureteritis cystica Ureteritis Ureterozele N28.80 Ruptur eines Nierenkelches, nichttraumatisch [Fornixruptur] Ruptur des Nierenbeckens, nichttraumatisch N28.88 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Niere und des Ureters Hypertrophie der Niere Megaureter Nephroptose Pyelitis Pyeloureteritis cystica Ureteritis Ureterozele Krankheiten der männlichen Genitalorgane (N40-N51) N41.- Entzündliche Krankheiten der Prostata N41.3 Prostatazystitis Zystitis bei Prostatavergrößerung Kapitel XV Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett (O00-O99) Schwangerschaft mit abortivem Ausgang (O00-O08) O08.- Komplikationen nach Abort, Extrauteringravidität und Molenschwangerschaft O08.4 Niereninsuffizienz nach Abort, Extrauteringravidität und Molenschwangerschaft Nierenversagen (akut) Oligurie Renale tubuläre Nekrose nach Zuständen, die unter O00-O07 klassifizierbar sind Schockniere Urämie Soll das Stadium des akuten Nierenversagens angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer aus N17.- zu benutzen. Komplikationen bei Wehentätigkeit und Entbindung (O60-O75) O62.- Abnorme Wehentätigkeit O62.2 Sonstige Wehenschwäche 24/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Geringe Kontraktionen Hypotone uterine Dysfunktion o.n.A. Sporadische Wehen Unregelmäßige Wehen Uterusatonie unter der Geburt Wehenschwäche o.n.A. Exkl.: Atonische postpartale Blutung (O72.1) Komplikationen, die vorwiegend im Wochenbett auftreten (O85-O92) O90.- Wochenbettkomplikationen, anderenorts nicht klassifiziert O90.4 Postpartales akutes Nierenversagen Hepatorenales Syndrom nach Wehen und Entbindung Soll das Stadium des akuten Nierenversagens angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer aus N17.- zu benutzen. Kapitel XVI Bestimmte Zustände, die ihren Ursprung in der Perinatalperiode haben (P00-P96) Geburtstrauma (P10-P15) P12.- Geburtsverletzung der behaarten Kopfhaut P12.2 Epikranielle subaponeurotische Blutung durch Geburtsverletzung Subgaleales Hämatom durch Geburtsverletzung Infektionen, die für die Perinatalperiode spezifisch sind (P35-P39) Inkl.: Infektionen, die in utero oder unter der Geburt erworben wurden Exkl.: Angeboren: Gonokokkeninfektion (A54.-) Pneumonie (P23.-) Syphilis (A50.-) Asymptomatische HIV-Infektion (Z21) HIV-Krankheit (B20-B24) Infektiöse Darmkrankheiten (A00-A09) Infektionskrankheit der Mutter als Ursache von Tod oder Krankheit des Fetus oder Neugeborenen ohne Manifestation dieser Krankheit beim Fetus oder Neugeborenen (P00.2) Keuchhusten (A37.-) Laborhinweis auf HIV (R75) Nach der Geburt erworbene Infektionskrankheiten (A00-B99, J09-J11) Tetanus neonatorum (A33) 25/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 P35.- Angeborene Viruskrankheiten P35.4 Angeborene Zika-Viruskrankheit Mikrozephalie durch kongenitale Zika-Viruskrankheit P37.- Sonstige angeborene infektiöse und parasitäre Krankheiten Exkl.: Diarrhoe beim Neugeborenen: infektiös (A00-A09.0) nichtinfektiös (P78.3) o.n.A. (A09.9) Enterocolitis necroticans beim Fetus und Neugeborenen (P77) Keuchhusten (A37.-) Ophthalmia neonatorum durch Gonokokken (A54.3) Syphilis connata (A50.-) Tetanus neonatorum (A33) Krankheiten des Verdauungssystems beim Fetus und Neugeborenen (P75-P78) P76.- Sonstiger Darmverschluss beim Neugeborenen P76.8 Sonstiger näher bezeichneter Darmverschluss beim Neugeborenen Exkl.: Darmverschluss, klassifizierbar unter K56.0-K56.5 Sonstige Störungen, die ihren Ursprung in der Perinatalperiode haben (P90-P96) P95 Fetaltod nicht näher bezeichneter Ursache Inkl.: Totgeborener Fetus o.n.A. Totgeburt o.n.A. Kapitel XVII Angeborene Fehlbildungen, Deformitäten und Chromosomenanomalien (Q00-Q99) Angeborene Fehlbildungen des Nervensystems (Q00-Q07) Q01.- Enzephalozele Inkl.: Enzephalomyelozele Hydroenzephalozele Hydromeningozele, kranial Meningoenzephalozele Meningozele, zerebral Exkl.: Erworbene Enzephalozele (G93.5) Meckel-Gruber-Syndrom (Q61.9) 26/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Angeborene Fehlbildungen des Auges, des Ohres, des Gesichtes und des Halses (Q10-Q18) Q13.- Angeborene Fehlbildungen des vorderen Augenabschnittes Q13.8 Sonstige angeborene Fehlbildungen des vorderen Augenabschnittes Axenfeld-Rieger-Syndrom Rieger-SyndromAnomalie Kapitel XVIII Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99) Symptome, die das Kreislaufsystem und das Atmungssystem betreffen (R00-R09) R00.- Störungen des Herzschlages R00.3 Pulslose elektrische Aktivität, anderenorts nicht klassifiziert Exkl.: Herzstillstand (I46.-) Symptome, die das Verdauungssystem und das Abdomen betreffen (R10-R19) R17.- Gelbsucht, nicht näher bezeichnetHyperbilirubinämie, mit oder ohne Gelbsucht, anderenorts nicht klassifiziert Exkl.: Ikterus beim Neugeborenen (P55.-, P57-P59) R17.0 Hyperbilirubinämie mit Angabe von Gelbsucht, anderenorts nicht klassifiziert Gelbsucht o.n.A. R17.9 Hyperbilirubinämie ohne Angabe von Gelbsucht, anderenorts nicht klassifiziert Hyperbilirubinämie o.n.A. R19.- Sonstige Symptome, die das Verdauungssystem und das Abdomen betreffen R19.4 Veränderungen der Stuhlgewohnheiten Exkl.: Funktionelle Diarrhoe (K59.1) Obstipation (K59.0-) Allgemeinsymptome (R50-R69) R54 Senilität Inkl.: Altersschwäche Frailty-Syndrom Hohes Alter ohne Angabe einer Psychose Seneszenz Exkl.: Sarkopenie (M62.5-) Senile Psychose (F03) 27/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei bildgebender Diagnostik und Funktionsprüfungen (R90-R94) R93.- Abnorme Befunde bei der bildgebenden Diagnostik sonstiger Körperstrukturen R93.4 Abnorme Befunde bei der bildgebenden Diagnostik der Harnorgane Füllungsdefekt: Harnblase Niere Ureter Exkl.: Hypertrophie der Niere (N28.88) Ungenau bezeichnete und unbekannte Todesursachen (R95-R99) R95.- Plötzlicher Kindstod Inkl.: Plötzlicher ungeklärter Tod (Kindstod), vor Vollendung des ersten Lebensjahres Sudden infant death syndrome [SIDS] Exkl.: Plötzlicher ungeklärter Tod (Kindstod), nach Vollendung des ersten Lebensjahres (R96.0) R96.- Sonstiger plötzlicher Tod unbekannter Ursache R96.0 Plötzlich eingetretener Tod Plötzlicher ungeklärter Tod (Kindstod) beim Erwachsenen, nach Vollendung des ersten Lebensjahres Exkl.: Plötzlicher Tod bekannter Ursache (A00.0-Q99.9, U04.9, V99-Y84.9) Kapitel XIX Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98) Verletzungen des Halses (S10-S19) S11.- Offene Wunde des Halses S11.8- Offene Wunde sonstiger Teile des Halses Hinw.: Bei den Schlüsselnummern S11.84 bis -S11.89 erfolgt die Einteilung des Weichteilschadens nach Tscherne und Oestern. Kodiere jeweils zuerst die Fraktur (S12.-) oder die Luxation (S13. -). S12.- Fraktur im Bereich des Halses Inkl.: Zervikal: Dornfortsatz Querfortsatz Wirbel Wirbelbogen Wirbelsäule Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S11.84!-S11.89! zusammen mit S12.-, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln. 28/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer M96.6, um anzugeben, dass die Fraktur beim Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte aufgetreten ist. Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus Z96.6-, um anzugeben, dass es sich um eine Fraktur bei bereits vorhandenem orthopädischen Gelenkimplantat handelt. Eine Verletzung des zervikalen Rückenmarks ist zusätzlich mit S14.- zu verschlüsseln. Das Vorliegen einer Luxation bei einer Halswirbelfraktur ist zusätzlich mit S13.- zu verschlüsseln. Ist die Zahl der zusammen mit der Luxation gebrochenen Halswirbel nicht bekannt, so ist die Fraktur auf der höchsten Ebene zu verschlüsseln. Verletzungen des Thorax (S20-S29) S22.- Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule Inkl.: Thorakal: Dornfortsatz Querfortsatz Wirbel Wirbelbogen Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S21.84!-S21.89!, zusammen mit S22.-, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln. Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer M96.6, um anzugeben, dass die Fraktur beim Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte aufgetreten ist. Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus Z96.6-, um anzugeben, dass es sich um eine Fraktur bei bereits vorhandenem orthopädischen Gelenkimplantat handelt. Eine Verletzung des thorakalen Rückenmarks ist zusätzlich mit S24.- zu verschlüsseln. Das Vorliegen einer Luxation bei einer Brustwirbelfraktur ist zusätzlich mit S23.- zu verschlüsseln. Ist die Zahl der zusammen mit der Luxation gebrochenen Brustwirbel nicht bekannt, so ist die Fraktur auf der höchsten Ebene zu verschlüsseln. Exkl.: Fraktur: Klavikula (S42.0-) Skapula (S42.1-) S22.2- Fraktur des Sternums S22.20 Nicht näher bezeichnet S22.21 Manubrium sterni S22.22 Corpus sterni S22.23 Processus xiphoideus S22.5 Instabiler Thorax Kodiere zusätzlich: Fraktur der Rippen (S22.4-) Fraktur des Sternums (S22.2-) Verletzungen des Abdomens, der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens (S30-S39) S32.- Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens Inkl.: Lumbosakral: Dornfortsatz Querfortsatz Wirbel Wirbelbogen 29/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S31.84!-S31.89! zusammen mit S32.-, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln. Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer M96.6, um anzugeben, dass die Fraktur beim Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte aufgetreten ist. Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus Z96.6-, um anzugeben, dass es sich um eine Fraktur bei bereits vorhandenem orthopädischen Gelenkimplantat handelt. Eine Verletzung des lumbalen Rückenmarks ist zusätzlich mit S34.- zu verschlüsseln. Das Vorliegen einer Luxation bei einer Lendenwirbelfraktur ist zusätzlich mit S33.- zu verschlüsseln. Ist die Zahl der zusammen mit der Luxation gebrochenen Lendenwirbel nicht bekannt, so ist die Fraktur auf der höchsten Ebene zu verschlüsseln. Exkl.: Fraktur der Hüfte o.n.A. (S72.08) S32.7 Multiple Frakturen mit Beteiligung der Lendenwirbelsäule und des Beckens Laterale Kompressionsfraktur Malgaigne-Fraktur Schmetterlingsbruch Sonstige komplexe Beckenfrakturen Vertikale Abscher-Fraktur [Vertical shear fracture] S32.8- Fraktur sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile der Lendenwirbelsäule und des Beckens S32.83 Becken, Teil nicht näher bezeichnet S32.89 Sonstige und multiplenicht näher bezeichnete Teile des Beckens Laterale Kompressionsfraktur Malgaigne-Fraktur Schmetterlingsbruch Sonstige komplexe Beckenfrakturen Vertikale Abscher-Fraktur [Vertical shear fracture] Verletzungen der Schulter und des Oberarmes (S40-S49) S43.- Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern des Schultergürtels S43.4 Verstauchung und Zerrung des Schultergelenkes Kapselanteil der Rotatorenmanschette Lig. coracohumerale Lig. glenohumerale (superius) (medius) (inferius) Verletzung des Labrums des Schultergelenkes Verletzungen des Handgelenkes und der Hand (S60-S69) S63.- Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern in Höhe des Handgelenkes und der Hand S63.3 Traumatische Ruptur von Bändern des Handgelenkes und der Handwurzel Lig. collaterale carpi (radiale) (ulnare) Lig. radiocarpeum (dorsale) (palmare) Lig. ulnocarpeum palmare Triangulärer fibrokartilaginärer Komplex [TFCC] 30/34
Aktualisierungsliste ICD-10-GM Version 2019 Sonstige und nicht näher bezeichnete Schäden durch äußere Ursachen (T66-T78) T75.- Schäden durch sonstige äußere Ursachen T75.8 Sonstige näher bezeichnete Schäden durch sonstige äußere Ursachen Auswirkungen von: anomalen Gravitationskräften Schwerelosigkeit Exkl.: Nicht näher bezeichnete Schäden durch äußere Ursachen (T76) T76 Nicht näher bezeichnete Schäden durch äußere Ursachen Hinw.: Diese Kategorie ist bei der Mortalitätsverschlüsselung zu benutzen, um nicht näher bezeichnete Schäden durch äußere Ursachen zu kennzeichnen, bei denen die äußere Ursache nicht angegeben ist bzw. keine Rückschlüsse auf die Art der Verletzung zulässt. Inkl.: Nicht näher bezeichnete Schäden durch: Absichtliche Selbstbeschädigung (Selbsttötung) nicht näher bezeichneter Art und Weise Tätlicher Angriff nicht näher bezeichneter Art und Weise Exkl.: Schäden durch: Sonstige äußere Ursachen (T75.-) Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts nicht klassifiziert (T78.-) Vergiftung o.n.A. (T65.9) Verletzung o.n.A. (T14.9) T78.- Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts nicht klassifiziert T78.9 Unerwünschte Nebenwirkung, nicht näher bezeichnet Exkl.: Nicht näher bezeichnete Schäden durch äußere Ursachen (T76) Unerwünschte Nebenwirkung einer chirurgischen und medizinischen Behandlung o.n.A. (T88.9) Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert (T80-T88) Für den Gebrauch dieser Kategorien in der stationären Versorgung sind die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen. Sollen die eingesetzten Hilfsmittel oder die näheren Umstände angegeben werden, sind zusätzliche Schlüsselnummern (Kapitel XX) zu benutzen. Soll der Infektionserreger angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (B95-B98) zu benutzen. Exkl.: Jede Inanspruchnahme medizinischer Betreuung wegen postoperativer Zustände, bei denen keine Komplikationen bestehen, wie z.B.: Anpassen und Einstellen von Ektoprothesen (Z44.-) Verschluss eines äußeren Stomas (Z43.-) Vorhandensein einer künstlichen Körperöffnung (Z93.-) Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen während der Schwangerschaft, der Geburt oder des Wochenbettes (O00-O99) Näher bezeichnete Komplikationen, die anderenorts klassifiziert sind, wie z.B.: Austritt von Liquor cerebrospinalis nach Lumbalpunktion (G97.0) Funktionsstörung nach Kolostomie (K91.4) Funktionsstörungen nach kardiochirurgischem Eingriff (I97.0-I97.1) Lymphödem nach (partieller) Mastektomie (I97.2-) Postlaminektomie-Syndrom, anderenorts nicht klassifiziert (M96.1) Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes (E86-E87) Syndrom der blinden Schlinge nach chirurgischem Eingriff (K91.2) Syndrome des operierten Magens (K91.1) 31/34
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