Munich Heart 2018 Aktuelle Kardiologie - Neues vom Europäischen Kardiologen-Kongress 2018 Was ist für die klinische Praxis wichtig? ...
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CVA
Cardio Vascular Academy
Munich Heart 2018
Aktuelle Kardiologie – Neues vom Europäischen
Kardiologen-Kongress 2018
Was ist für die klinische Praxis wichtig?
Die Veranstaltung
ist kostenfrei.
Grußwort
Prof. Dr. med. Marion Kiechle, Bayerische
Staatsministerin für Wissenschaft und Kunst
Wissenschaftliche Leitung
Prof. Dr. med. Thorsten Lewalter
Prof. Dr. med. Johannes Brachmann
Freitag, 21. und
Samstag, 22. September 2018
Literaturhaus München,
Salvatorplatz 1, 80333 MünchenSehr verehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege, technische und wissenschaftliche Fortschritte erlauben es immer wieder, auf Herausforderungen in der Erkennung und Therapie kardiovaskulärer Erkrankungen neue Antworten zu geben. Mit der Tagung „Neues vom ESC 2018 – Was ist für die klinische Praxis wichtig?“ möchten wir Ihnen zum einen die aktuellen Studien und Daten, die auf dem Jahreskongress der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie Ende August (25.08.–29.08.2018) in München vorgestellt werden, zusammenfassend präsentieren. Zum anderen möchten wir den ESC aber nicht nur „wiederkäuen“, sondern die Daten kommentieren, kritisch anmerken, lobend hervorheben und vor allem für Sie in den klinischen Alltag und den momentanen Stand der Leitlinienempfehlungen einordnen. Es ist uns gelungen, zu allen Themen hervorragende Referenten zu gewinnen, so dass wir Sie in allen wesentlichen Bereichen der Diagnostik und Behandlung von Herz- und Kreislauferkrankungen auf den aktuellen Stand bringen werden. Wir freuen uns, dass wir Sie am 21. und 22. September 2018 im Liter aturhaus München begrüßen dürfen und bedanken uns herz- lich bei Frau Prof. Dr. med. Marion Kiechle, Bayerische Staatsmi- nisterin für Wissenschaft und Kunst, für Ihre Zusage, unsere Ver- anstaltung mit einem Grußwort der Bayerischen Staatsregierung zu unterstützen. Prof. Dr. Thorsten Lewalter Prof. Dr. Johannes Brachmann
Referenten
Grußwort
Prof. Dr. med. Marion Kiechle
Bayerische Staatsministerin
für Wissenschaft und Kunst
Wissenschaftliche Leitung
Prof. Dr. med. Thorsten Lewalter Prof. Dr. med. Johannes Brachmann
Klinik für Kardiologie und Internistische Med. Klinik II: Kardiologie und Angiologie
Intensivmedizin, Peter Osypka Klinikum Coburg, Coburg
Herzzentrum, Internistisches Klinikum
München Süd, München
Referenten
PD Dr. med. Prof. Dr. med. Torsten Doenst
Jan Beyer-Westendorf Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie
Medizinische Klinik III: Universitäts Universitätsklinikum Jena, Jena
klinikum Carl Gustav Carus, Dresden
Prof. Dr. med. Hendrik Bonnemeier Prof. Dr. med. Bernd-Dieter Gonska
Medizinischen Klinik 3
Klinik für Innere Medizin III mit den
Kardiologie, Intensivmedizin, Angiologie
Schwerpunkten Kardiologie, Angiologie
St.Vincentius Kliniken, Karlsruhe
und Internistische Intensivmedizin
Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Prof. Dr. med. Andreas Götte
Kiel Medizinische Klinik II
St. Vincenz-Krankenhaus, Paderborn
Prof. Dr. med.
Johannes Brachmann
Med. Klinik II: Kardiologie und Angiologie Prof. Dr. med. Christian Hagl
Klinikum Coburg, Coburg Herzchirurgische Klinik und Poliklinik
LMU Klinikum der Universität München,
Dr. (Univ. Genua) Michele Brunelli München
Klinik für Kardiologie,
Klinikum Magdeburg, Magdeburg
Prof. Dr. med. Martin Halle
Prävention und Sportmedizin
Klinikum rechts der Isar TU München,
Dr. med. Robert Byrne München
Klinik für Herz- und Kreislauferkrankungen
Deutsches Herzzentrum München Martin Heese, M.Sc.
Klinik an der Technischen Universität, CardioConform GmbH,
München Düsseldorf
Prof. Dr. med. Thomas Deneke PD Dr. med. Ingo Hilgendorf
Klinik für interventionelle Elektro Abteilung für Kardiologie und Angiologie I,
physiologie, Herz- und Gefäß-Klinik, Univesitäts-Herzzentrum Freiburg-Bad
Bad Neustadt a.d. Saale KrozingenProf. Dr. med. Thomas Ischinger Prof. Dr. med. Steffen Massberg
KIZ-Kardiologie im Zentrum, Medizinische Klinik und Poliklinik I
München LMU Klinikum der Universität München,
München
Dr. med. Gerhard Janßen Prof. Dr. med. Malte Meesmann
Kardiologische Gemeinschaftspraxis
Medizinische Klinik – Kardiologie und
Am Park Sanssouci, Potsdam
Internistische Intensivmedizin,
Klinikum Würzburg Mitte, Würzburg
PD Dr. med. Clemens Jilek
Klinik für Kardiologie und Internistische Prof. Dr. med. Christian Perings
Intensivmedizin, Peter Osypka Herz Medizinische Klinik I: Klinik für Kardiologie,
zentrum München, Internistisches Elektrophysiologie, Pneumologie und
Klinikum München Süd, München internistische Intensivmedizin, Lünen
Katholisches Klinikum Lünen/Werne
Prof. Dr. med. Werner Jung
Klinik für Innere Medizin III: Dr. med. Florian Reinke
Kardiologie, Angiologie, Internistische Klinik für Kardiologie II: Rhythmologie
Intensivmedizin Schwarzwald-Baar Universitätsklinikum Münster, Münster
Klinikum, Villingen-Schwenningen
Prof. Dr. med. Hans Rickli
Prof. Dr. med. Wilhelm Krone Klinik für Kardiologie
Poliklinik für Endokrinologie, Diabetologie Kantonsspital St. Gallen, St. Gallen
und Präventivmedizin (ZEDP)
Universitätsklinik Köln, Köln
Prof. Dr. med. Dirk Sibbing
Medizinische Klinik I, Campus Großhadern
Prof. Dr. med. Christian Kupatt Ludwig-Maximilians-Universität (LMU)
Technische Universität München
München, München
1. Medizinische Klinik,
Klinikum rechts der Isar, München Prof. Dr. med. Peter Sick
Klinik für Kardiologie und Internistische
PD Dr. med. Peter Lamm Intensivmedizin, Peter Osypka Herzzent-
Herzchirurgie, Chirurgisches Klinikum rum München, Internistisches Klinikum
München Süd, München München Süd, München
Prof. Dr. med. Rüdiger Lange PD Dr. med. Klaus Tiemann
Klinik für Kardiologie und Internistische
Deutsches Herzzentrum München,
Intensivmedizin, Peter Osypka Herzzent-
München
rum München, Internistisches Klinikum
München Süd, München
Prof. Dr. med. Thorsten Lewalter
Klinik für Kardiologie und Internistische Prof. Dr. med. Ernst Vester
Intensivmedizin, Peter Osypka Herzzent- Klinik für Kardiologie
rum München, Internistisches Klinikum Evangelisches Krankenhaus Düsseldorf,
München Süd, München DüsseldorfProgramm
Freitag, 21.09.2018
13:00 – 13:15 Uhr
Begrüßung durch Prof. Dr. med. Thorsten Lewalter
13:15 – 16:00 Uhr
Sitzung I:
Herzinsuffizienz, Hypertonie und Kardiale Bildgebung
Hot Topic: Antikoagulation/Vorhofohrokkluder/PFO
Vorsitz: C. Perings, Lünen – C. Hagl, München
Panel: J. Beyer-Westendorf, Dresden – H. Bonnemeier, Kiel – J. Brachmann, Coburg –
M. Halle, München – T. Ischinger, München – C. Jilek, München – H. Rickli, St. Gallen –
K. Tiemann, München
13:15 – 13:25 Uhr Vortrag 14:15 – 14:25 Uhr Vortrag
Herzinsuffizienz – Medikamentöse Therapie LifeWest: Wann indiziert?
und klinische Standards C. Perings, Lünen
C. Jilek, München 14:25 – 14:30 Uhr Diskussion
13:25 – 13:30 Uhr Diskussion
14:30 – 14:40 Uhr Vortrag
13:30 – 13:40 Uhr Vortrag Neue Standards in der Hypertoniebehandlung:
Akute Herzinsuffizienz: SPRINT und mehr
Wann MRT? Wann reicht Echo? H. Rickli, St. Gallen
K. Tiemann, München 14:40 – 14:45 Uhr Diskussion
13:40 – 13:45 Uhr Diskussion
14:45 – 14:55 Uhr Vortrag
13:45 – 13:55 Uhr Vortrag Cardiac Contractility Modulation –
Training bei Herzschwäche – funktioniert das? klinischer Stellenwert
M. Halle, München H. Bonnemeier, Kiel
13:55 – 14:00 Uhr Diskussion 14:55 – 15:00 Uhr Diskussion
14:00 – 14:10 Uhr Vortrag
CASTLE–AF: Vorhofflimmerablation bei
Herzinsuffizienz
J. Brachmann, Coburg
14:10 – 14:15 Uhr DiskussionInternistisches Klinikum München Süd
Klinik für Kardiologie und Internistische Intensivmedizin
Peter Osypka Herzzentrum
mit Herzultraschall, Herz-CT, Herzkatheter mit 24-Stunden Notfallversorgung,
Therapie von Herzrhythmusstörungen und Herzschrittmacher-Behandlung,
Intensivmedizin/Notfallbehandlung „Chest Pain Unit“
Unser Fachärzte-Team:
Prof. Dr. med. T. Lewalter PD Dr. med. K. Tiemann Prof. Dr. med. P. Sick Dr. med. R. Olze PD Dr. med. C. Jilek Dr. med. T. Junge
Chefarzt Chefarzt Ltd. Arzt Interventionelle Ltd. Oberarzt Oberarzt Oberärztin
Kardiologie Intensivstation
Internistisches Klinikum München Süd Tel: 089-724004390
Klinik für Kardiologie und Fax: 089-72400104399
Internistische Intensivmedizin E-Mail: kardiologie@ikms.de
Peter Osypka Herzzentrum www.osypka-herzzentrum-muenchen.de
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Freitag, 21.09.2018
13:15 – 16:00 Uhr
Sitzung I:
Herzinsuffizienz, Hypertonie und Kardiale Bildgebung
Hot Topic: Antikoagulation/Vorhofohrokkluder/PFO
Vorsitz: C. Perings, Lünen – C. Hagl, München
Panel: J. Beyer-Westendorf, Dresden – H. Bonnemeier, Kiel – J. Brachmann, Coburg –
M. Halle, München – T. Ischinger, München – C. Jilek, München – H. Rickli, St. Gallen –
K. Tiemann, München
15:00 – 15:20 Uhr Vortrag 15:30 – 16:00 Uhr
Hot Topic Antikoagulation Hot Topic Vorhofohrokkluder/PFO
Neueste Ergebnisse aus Real-Life-Analysen 15:30 – 15:40 Uhr Vortrag
J. Beyer-Westendorf, Dresden Kardiale Bildgebung vor Vorhofohr-
15:20 – 15:30 Uhr Diskussion okkluderimplantation
K. Tiemann, München
15:40 – 15:50 Uhr Vortrag
Live in the Box: LAA-Okkluderimplantation
15:50 – 16:00 Uhr Vortrag
Aktueller Standard –
Interventioneller Verschluss/PFO
T. Ischinger, München
16:00 – 16:30 Uhr
PauseFrom Vision to Impact.
That’s Excellence for Life.
From Our First Pacemaker
to Connected Cardiac Care.
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2018Programm
Freitag, 21.09.2018
16:30 – 19:00 Uhr
Sitzung II:
Herzklappenerkrankungen
Vorsitz: P. Lamm, München – J. Brachmann, Coburg
Panel: T. Doenst, Jena – C. Kupatt, München – R. Lange, München –
K. Tiemann, München
16:30 – 16:50 Uhr Vortrag 18:00 – 18:30 Uhr Vortrag
ESC Leitlinie zum Management Wohin entwickelt sich die Behandlung
von Klappenerkrankungen – was ist von Herzklappenerkrankungen?
praktisch wichtig? R. Lange, München
K. Tiemann, München
ab 18:30 Uhr
16:50 – 17:00 Uhr Diskussion
Paneldiskussion
17:00 – 17:20 Uhr Vortrag
Aktuelle Therapie der Mitralinsuffizienz 19:00 Uhr
und Aortenstenose – Wrap-up
kardiologische Perspektive J. Brachmann, Coburg
C. Kupatt, München
17:20 – 17:30 Uhr Diskussion
17:30 – 17:50 Uhr Vortrag
Therapie der Aortenstenose und
Mitralinsuffizienz –
herzchirurgische Pespektive
T. Doenst, Jena
17:50 – 18:00 Uhr DiskussionAktivieren Sie das Herz,
aktivieren Sie das Leben.
Bei symptomatischer Herzinsuffizienz (HFrEF)*
ist es Zeit für ENTRESTO® 2
• Aktiviert den natürlichen
Schutzmechanismus des Herzens 2, 3
• Senkt kardiovaskuläre Mortalität
(20 %) und Herzinsuffizienzbedingte
Krankenhauseinweisungen (21 %) 4, **
• Verbessert die Lebensqualität:
Weniger Herzinsuffizienzbedingte
Symptome und körperliche
Einschränkungen 4, ***
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www.zusammen-gesund.de
* HFrEF: Heart Failure with Reduced Ejection Fraction = Herzinsuffizienz mit reduzierter Pumpfunktion. ** Primärer Endpunkt der PARADIGM HF-Studie. *** Sekundärer Endpunkt der
PARADIGM HF-Studie. Veränderung unter Entresto® wurde mittels KCCQ (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire), in einem 8 monatigen Zeitraum gemessen.
1. Ponikowski P et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur J Heart Fail. 2016 Aug; 18(8): 891 – 975. 2. Fachinformation Entresto®.
3. Volpe M, Carnovali M, Mastromarino V. The natriuretic peptides system in the pathophysiology of heart failure: from molecular basis to treatment. Clin Sci. 2016; 130(2): 57 – 77.
4. McMurray JJV, Packer M, Desai A et al. Angiotensin-neprilysin inhibition versus enalapril in heart failure. N Engl J Med. 2014; 371(11): 993 – 1004.
Entresto® 24 mg/26 mg Filmtabletten, Entresto® 49 mg/51 mg Filmtabletten, Entresto® 97 mg/103 mg Filmtabletten
Dieses Arzneimittel unterliegt einer zusätzlichen Überwachung. Wirkstoffe: Sacubitril u. Valsartan. Zus.-setz.: Arzneil. wirks. Bestandt.: 1 Filmtabl. enth.: 24,3 mg bzw.
48,6 mg bzw. 97,2 mg Sacubitril und 25,7 mg bzw. 51,4 mg bzw. 102,8 mg Valsartan (als Sacubitril-Natrium–Valsartan-Dinatrium (1:1) 2,5 H2O). Sonst. Bestandt.: Tabl.-kern:
Mikrokrist. Cellulose, niedrig substituierte Hyprolose, Crospovidon (Typ A), Magnesiumstearat, Talkum, hochdisp. Siliciumdioxid. Filmüberzug: Hypromellose, Substitutionstyp 2910
(3 mPa·s), Titandioxid (E171), Macrogol (4000), Talkum, Eisen(III)-oxid (E172). -24 mg/26 mg Filmtabl. u. -97 mg/103 mg Filmtabl. zusätzl.: Eisen(II,III)-oxid (E172). -49 mg/51 mg
Filmtabl. zusätzl.: Eisen(III)-hydroxid-oxid x H2O (E172). Anwend.-gebiete: Bei erwachsenen Patienten zur Behandl. einer symptomatischen, chronischen Herzinsuffizienz mit reduzierter
Ejektionsfraktion. Gegenanz.: Überempfindlichk. gegen die Wirkstoffe od. einen der sonst. Bestandt. Gleichzeit. Anwend. von ACE-Hemmern. Entresto darf erst 36 Stunden nach Absetzen
einer Therapie mit ACE-Hemmern gegeben werden. Anamnestisch bekanntes Angioödem im Zus.-hang mit e. früheren ACE-Hemmer- od. ARB-Therapie. Hereditäres od. idiopathisches
Angioödem. Bei Auftreten e. Angioödems muss Entresto sofort abgesetzt werden. Gleichzeit. Anwend. mit Aliskiren-haltigen AM bei Patienten mit Diabetes mellitus od. bei Patienten mit
Nierenfunktionsstörung (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2). Schwere Leberinsuffizienz, biliäre Zirrhose od. Cholestase. Zweites u. drittes Schwangerschafts-Trimester. Stillzeit. Nebenw.: Sehr
häufig: Hyperkaliämie. Hypotonie. Nierenfunktionsstör. Häufig: Anämie. Hypokaliämie, Hypoglykämie. Schwindel,
Kopfschmerzen, Synkope. Vertigo. Orthostat. Hypotonie. Husten. Diarrhö, Übelkeit, Gastritis. Nierenversagen (einschl. akutes
Nierenversagen). Ermüdung, Asthenie. Gelegentl.: Überempfindlichkeit. Posturaler Schwindel. Pruritus, Hautausschlag,
Angioödem. Verschreibungspflichtig. Weit. Hinweise: S. Fachinformation. Stand: September 2017 (MS 10/17.6).
Novartis Pharma GmbH, Roonstr. 25, 90429 Nürnberg. Tel.: (0911) 273-0, Fax: (0911) 273-12 653. www.novartis.deProgramm Samstag, 22.09.2018 08:30 – 10:00 Uhr Sitzung III: Koronare Herzerkrankung: Prävention und Interventionelle Therapie Vorsitz: W. Krone, Köln – A. Götte, Paderborn Panel: R. Byrne, München – S. Massberg, München – P. Sick, München 08:30 – 08:40 Uhr Vortrag 09:20 – 09:30 Uhr Vortrag Work-up mittelgradiger Stenosen Antithrombotische Therapie nach koronarer im HK-Labor: IVUS, FFR, iFFR, OCT Stentimplantation: Womit? Wie lange? … hilfreich oder verwirrend? … weniger ist mehr P. Sick, München R. Byrne, München 08:40 – 08:45 Uhr Diskussion 09:30 – 09:35 Uhr Diskussion 08:45 – 08:55 Uhr Vortrag 09:35 – 09:45 Uhr Vortrag Medikamentöse Therapie bei Atherosklerose – NOAK's bei KHK? Lipidtherapie 2018 A. Götte, Paderborn W. Krone, Köln 09:45 – 09:50 Uhr Diskussion 08:55 – 09:05 Uhr Diskussion 09:05 – 09:15 Uhr Vortrag Akutes Koronarsyndrom S. Massberg, München 09:15 – 09:20 Uhr Diskussion
Ein implantierbarer Defibrillator (ICD)
schützt vor dem plötzlichen Herztod
Erkennt der ICD eine lebensbedrohliche
Herzrhythmusstörung, die zum plötzlichen
Herztod führen kann, wird ein elektrischer
Schock abgegeben, um den normalen
Herzrhythmus wieder herzustellen.
Transvenöser ICD
Elektrode verläuft über eine
Vene direkt ins Herz.
Subkutaner ICD
Elektrode verläuft im Bereich der
Brust unter der Haut.
Diese Anzeige dient allein informativen Zwecken und nicht als
medizinischer Rat. Boston Scientific rät, alle Angelegenheiten in
Bezug auf Ihre Gesundheit und/oder Fragen zu ICD-Systemen mit
Ihrem Arzt zu besprechen. Weitere Informationen und Geschichten
von S-ICD Patienten finden Sie unter: www.s-icd.de
Alle genannten Handelsmarken sind Eigentum ihrer entsprechenden Inhaber. ACHTUNG: Laut Gesetzgebung darf dieses Medizinprodukt ausschließlich
an oder im Auftrag von einem Arzt verkauft werden. Anwendungsgebiete, Gegenanzeigen, Warnhinweise und die Gebrauchsanweisung befinden sich in
den Produktinformationen, die mit jedem Medizinprodukt mitgeliefert werden. Die Gebrauchsanweisung ist nur in Ländern mit gültiger Zulassung durch
die Gesundheitsbehörden verfügbar. vCRM-461007-AA MAR2017 © 2017 Boston Scientific Corporation oder seine Tochterunternehmen. Alle Rechte
vorbehalten. In Deutschland von medicalvision gedruckt.Programm
Samstag, 22.09.2018
10:00-12:00 Uhr
Hot Topics ESC 2018
Vorsitz: T. Lewalter, München
Panel: M. Heese, Düsseldorf – I. Hildendorf, Freiburg – C. Jilek, München –
D. Sibbing, München –
10:00 – 10:15 Uhr 11:00 – 11:30 Uhr
Grußwort Neue Analysen zum Compass Trial:
Prof. Dr. med. Marion Kiechle, Bayerische Welche Patienten mit stabiler KHK
Staatsministerin für Wissenschaft und Kunst profitieren besonders?
D. Sibbing, München
10:15 – 10:45 Uhr Mit freundlicher Unterstützung von
Pause Bayer Vital GmbH
10:45 – 11:00 Uhr 11:30 – 12:00 Uhr
Qualität in der Medizin: CardioConform – Atherosklerose und Inflammation:
Fallanalyse in der Kardiologie Pathophysiologie und klinische Daten
M. Heese, Düsseldorf I. Hilgendorf, Freiburg
C. Jilek, München Mit freundlicher Unterstützung von
Novartis Pharma GmbHPhilips Azurion. Performance und optimale Versorgung vereint. Eine große Nähe zu unseren Kunden und ein tiefes Verständnis für ihre Bedürfnisse ermöglichen uns, bedeutungsvolle Innovationen zu entwickeln. So zum Beispiel Azurion: Mit der neuen Plattform für bildgeführte Therapielösungen können Sie Ihre katheterbasierten Verfahren zukünftig noch sicherer und einfacher durchführen. Erleben Sie eine völlig neue Nutzererfahrung, steigern Sie die Performance Ihrer Interventionsräume und stellen Sie eine optimale Patientenversorgung sicher. Es gibt immer einen Weg, das Leben besser zu machen. www.philips.de/azurion
Programm
Samstag, 22.09.2018
12:00 – 14:15 Uhr
Sitzung IV:
Herzrhythmusstörungen, Vorhofflimmern, Schlaganfallprophylaxe,
Synkope und Schrittmachertherapie
Vorsitz: J. Brachmann, Coburg – B.-D. Gonska, Karlsruhe
Panel: M. Brunelli, Magdeburg – T. Deneke, Bad Neustadt a.d. Saale – G. Janßen, Potsdam –
C. Jilek, München – W. Jung, Villingen-Schwenningen – T. Lewalter, München –
M. Meesmann, Würzburg – F. Reinke, Münster – E. Vester, Düsseldorf
12:00 – 14:15 Uhr 13:15 – 13:25 Uhr Vortrag
... das Wichtigste in 10 Minuten Aktueller Stand der Katheterablation
von Kammertachykardien
12:00 – 12:10 Uhr Vortrag
T. Deneke, Bad Neustadt a.d. Saale
Aktueller Stand der Ablation
13:25 – 13:30 Uhr Diskussion
von Vorhofflimmern
T. Lewalter, München 13:30 – 13:40 Uhr Vortrag
12:10 – 12:15 Uhr Diskussion Röntgenfreie Katheterablation –
wo stehen wir?
12:15 – 12:25 Uhr Vortrag
M. Brunelli, Magdeburg
Neues zur oralen Antikoagulation
13:40 – 13:45 Uhr Diskussion
G. Janßen, Potsdam
12:25 – 12:30 Uhr Diskussion 13:45 – 13:55 Uhr Vortrag
Synkope: Was sagt die neue Leitlinie?
12:30 – 12:40 Uhr Vortrag
M. Meesmann, Würzburg
Stellenwert des subkutanen Defibrillators
13:55 – 14:00 Uhr Diskussion
F. Reinke, Münster
12:40 – 12:45 Uhr Diskussion 14:00 – 14:10 Uhr Vortrag
Mein ESC 2018 –
12:45 – 12:55 Uhr Vortrag
Streifzüge eines Rhythmologen
„Leadless Pacing“ – wo stehen wir?
E. Vester, Düsseldorf
„Prime time“?
W. Jung, Villingen-Schwenningen ca. 14:15 Uhr
12:55 – 13:00 Uhr Diskussion Wrap-up und Mittagessen
13:00 – 13:10 Uhr Vortrag im Kollegenkreis
Fahreignung bei Herzrhythmusstörungen
C. Jilek, München
13:10 – 13:15 Uhr DiskussionSave the Date
ESC 2019 in Paris: 31.08. – 04.09.2019
Munich Heart 2019 – Neues vom ESC: 20. – 21.09.2019
Sponsoren Platinsponsoren Goldsponsoren Silbersponsoren
ABBOTT MEDICAL GMBH AMGEN GMBH ASTRAZENECA GMBH
BAYER VITAL GMBH BIOTRONIK VERTRIEBS BERLIN-CHEMIE AG
GMBH & CO. KG DAIICHI SANKYO
LIFETECH SCIENTIFIC
CORPORATION BOSTON SCIENTIFIC DEUTSCHLAND GMBH
MEDIZINTECHNIK GMBH IMPULSE DYNAMICS
MEDTRONIC GMBH
NOVARTIS PHARMA GERMANY GMBH
GMBH PFIZER PHARMA GMBH
PHILIPS GMBH ZOLL MEDICAL
DEUTSCHLAND GMBH
Sponsoringbeiträge
Abbott: 6.000,00 € Biotronik: 3.000,00 € Medtronic: 5.000,00 €
Amgen: 3.000,00 € Boston Scientific: 4.000,00 € Novartis: 3.000,00 €
AstraZeneca: 1.500,00 € Daiichi-Sankyo: 2.500,00 € Philips: 3.500,00 €
Bayer: 8.000,00 € Impulse Dynamics: 1.500,00 € Pfizer: 1.537,50 €
Berlin-Chemie: 1.000,00 € Lifetech: 6.000,00 € Zoll: 1.500,00 €
Veranstaltungsort Anmeldung unter:
Stiftung Buch-, Medien- und Literaturhaus Internistisches Klinikum München Süd
Salvatorplatz 1 (3. OG), 80333 München med. Kongresse & Events
Isabell Grabotin
Parken: Salvatorgarage Am Isarkanal 36 · 81379 München
U-Bahn: Odeonsplatz Tel: 089 - 724001150
(U3, U4, U5, U6) isabell.grabotin@ikms.de
www.osypka-herzzentrum-muenchen.de
Anmeldung auch vor Ort möglich!
Die Zertifizierung der Veranstaltung wurde bei der Bayerischen Landesärztekammer beantragt.
Bewertet durch die Weiter- und Fortbildungs-Akademie „Kardiologie“, Anerkennung nach §10 der Fortbildungsordnung durch die Landesärzte-
kammern Nordrhein (seit April 2001) und Westfalen-Lippe (seit Juni 2005), und im Rahmen der „Zertifizierung der ärztlichen Fortbildung“ der
Bayerischen Landesärztekammer anrechenbar.JA, DAS IST
DER KLEINSTE
HERZSCHRITT-
MACHER DER
WELT.*
Micra®
Die Kardiokapsel
*
Stand Juli 20181 Gibson, C. M. et al., N Engl J Med 2016; 375(25):2423 – 34
* Nicht-Unterlegenheit vs. Warfarin in Rocket AF (Patel, M. R. et al., N Engl J Med
2011; 365:883 – 91) bei Patienten mit nv VHF. In Pioneer AF-PCI bei Patienten mit
nv VHF und PCI+Stent wurde die Wirksamkeit explorativ untersucht. Daten zur
Wirksamkeit sind daher begrenzt
** Prophylaxe v. Schlaganfällen und system. Embolien bei erwachsenen Patienten
m. nicht valvulärem Vorhofflimmern und einem od. mehreren Risikofaktoren wie
kongestive Herzinsuffizienz, Hypertonie, Alter ab 75 J., Diab. mell., vorherigem
Schlaganfall od. transitorischer ischämischer Attacke i. d. Anamnese
# mit einer KrCl von 15 – 49 ml/min, KrCl 15 – 29 ml/min – die Anwendung sollte
mit Vorsicht erfolgen, KrCl < 15 ml/min – Anwendung nicht empfohlen
a Behandlungsdauer: bis 12 Monate. Therapieschema gilt für Patienten mit KrCl ≥ 50 ml/
min. Bei Patienten mit moderat eingeschränkter Nierenfunktion (30 – 49 ml/min)
Xarelto®.
Wenn’s drauf
ist 10 mg (während des max. 12-monatigen Behandlungszeitraumes) empfohlen
b Pioneer AF-PCI ist eine offene, randomisierte, kontrollierte Sicherheitsstudie. Die
Studie war nicht darauf ausgelegt, Unterschiede in der Wirksamkeit nachzuwei-
sen. Erfahrungen mit diesem Therapieregime sind daher begrenzt
ankommt!
c Patientenzahl basierend auf Schätzungen aufgrund interner Berechnungen von
IMS Health MIDAS. Database Monthly Sales
Dieses Arzneimittel unterliegt einer zusätzlichen Überwachung. Bitte melden
Sie jeden Verdachtsfall einer Nebenwirkung über das Bundesinstitut für Arzneimittel und
Medizinprodukte, Website: http://www.bfarm.de. Xarelto 15 mg/20 mg Filmtablet-
ten. Wirkstoff: Rivaroxaban. Vor Verschreibung Fachinformation beachten. Zusammen-
setzung: Wirkstoff: 15 mg/20 mg Rivaroxaban. Sonstige Bestandteile: Mikrokristalline
Gutes Wirksamkeits- und Sicherheitsprofil*
Cellulose, Croscarmellose-Natrium, Lactose-Monohydrat, Hypromellose, Natriumdodecyl-
sulfat, Magnesiumstearat, Macrogol (3350), Titanoxid (E171), Eisen(III)oxid (E172). An- Bei Ihren multimorbiden nv
wendungsgebiete: Prophylaxe von Schlaganfällen und systemischen Embolien bei er-
wachsenen Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern und einem oder mehreren VHF-Patienten**
Risikofaktoren, wie kongestiver Herzinsuffizienz, Hypertonie, Alter ab 75 Jahren, Diabetes
mellitus, Schlaganfall oder transitorischer ischämischer Attacke in der Anamnese. Behand-
lung von tiefen Venenthrombosen (TVT) und Lungenembolien (LE) sowie Prophylaxe von
15 mg 1 x täglich bei eingeschränkter
rezidivierenden TVT und LE bei Erwachsenen. Besondere Patientengruppen: Für 15 mg/
20 mg: für Patienten mit einer mittelschweren oder schweren Nierenfunktionsstörung
Nierenfunktion#
sowie für Patienten mit einer TVT/LE, deren abgeschätztes Blutungsrisiko überwiegt,
gelten spezielle Dosisempfehlungen. Patienten, die kardiovertiert werden sollen: Bei 15 mg 1 x täglich nach PCI mit
Patienten, bei denen eine Kardioversion erforderlich sein kann, kann die Behandlung mit
Xarelto begonnen oder fortgesetzt werden. Bei Patienten mit nicht valvulärem Vorhof- Stenteinsatz in der dualen Therapie
flimmern, die eine orale Antikoagulation benötigen und sich einer PCI mit Stentimplan-
tation unterziehen, gibt es begrenzte Erfahrungen mit einer reduzierten Dosis von 15 mg mit einem P2Y12-Hemmer1,a,b
Xarelto einmal täglich (oder 10 mg Xarelto einmal täglich bei Patienten mit mittelschwe-
rer Nierenfunktionsstörung [Kreatinin-Clearance 30 – 49 ml/min]) in Kombination mit
einem P2Y12-Inhibitor für die Dauer von maximal 12 Monaten. Gegenanzeigen: Über-
empfindlichkeit gegen Rivaroxaban oder einen d. sonst. Bestandteile; akute, klinisch re-
levante Blutungen; Läsionen od. Situationen, wenn diese als signifikantes Risiko für eine
schwere Blutung angesehen werden; gleichzeitige Anwendung von anderen Antikoagu-
lanzien außer in der speziellen Situation der Umstellung der Antikoagulationstherapie od.
wenn unfrakt. Heparin in Dosen gegeben wird, die notwendig sind, um die Durchgängig-
keit eines zentralvenösen oder arteriellen Katheters zu erhalten; Lebererkrankungen, die
mit einer Koagulopathie u. einem klinisch relevanten Blutungsrisiko, einschließlich zirrho-
tischer Patienten mit Child Pugh B und C, verbunden sind; Schwangerschaft u. Stillzeit.
Vorsichtsmaßnahmen und Warnhinweise: Klinische Überwachung in Übereinstim-
mung mit der antikoagulatorischen Praxis während der gesamten Behandlungsdauer
empfohlen. Die Gabe von Xarelto sollte bei Auftreten einer schweren Blutung unterbro-
chen werden. Mit zunehmendem Alter kann sich d. Blutungsrisiko erhöhen. Xarelto muss
beim ersten Auftreten von schwerem Hautausschlag oder jedem anderen Anzeichen von
Überempfindlichkeit in Verbindung mit Schleimhautläsionen abgesetzt werden. Die An-
wendung von Rivaroxaban wird nicht empfohlen bei Patienten: - mit einer schweren Nie-
renfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance < 15 ml/min), - die gleichzeitig eine systemi-
sche Behandlung mit Wirkstoffen erhalten, die sowohl CYP3A4 als auch P-gP stark inhi-
bieren, z. B. Azol-Antimykotika oder HIV-Proteaseinhibitoren, - mit erhöhtem Blutungsrisi-
ko, - die gleichzeitig mit starken CYP3A4 Induktoren behandelt werden, es sei denn, d.
Patient wird engmaschig auf Zeichen u. Symptome einer Thrombose überwacht; da keine
Daten vorliegen, bei Patienten: - unter 18 Jahren, - mit künstlichen Herzklappen, - mit ei-
ner LE, die hämodynamisch instabil sind oder eine Thrombolyse oder pulmonale Embo-
lektomie benötigen, - die zeitgleich mit Dronedaron behandelt werden. Die Anwendung
sollte mit Vorsicht erfolgen bei Erkrankungen, die mit einem erhöhten Blutungsrisiko ein-
hergehen; bei Patienten: - mit einer schweren Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clea-
rance 15 – 29 ml/min), - mit einer Nierenfunktionsstörung, wenn gleichzeitig andere Arz-
neimittel eingenommen werden, die zu erhöhten Rivaroxaban Plasmaspiegeln führen,
- die gleichzeitig auf die Gerinnung wirkende Arzneimittel erhalten; bei Anwendung von
neuraxialer Anästhesie oder Spinal/Epiduralpunktion. Bei Patienten mit dem Risiko einer
ulzerativen gastrointestinalen Erkrankung kann eine ulkusprophylaktische Behandlung
erwogen werden. Obwohl d. Behandlung mit Rivaroxaban keine Routineüberwachung
d. Exposition erfordert, können d. mit einem kalibrierten quantitativen Anti-Faktor Xa-Test
bestimmten Rivaroxaban-Spiegel in Ausnahmesituationen hilfreich sein. Xarelto enthält
Lactose. Nebenwirkungen: Häufig: Anämie, Schwindel, Kopfschmerzen, Augeneinblu- Mehr als 36 Mio. Patientenc weltweit vertrauen
tungen, Hypotonie, Hämatome, Epistaxis, Hämoptyse, Zahnfleischbluten, gastrointestinale auf die bewährte Sicherheit von Xarelto.
Blutungen, gastrointestinale u. abdominale Schmerzen, Dyspepsie, Übelkeit, Verstopfung,
Durchfall, Erbrechen, Pruritus, Hautrötung, Ekchymose, kutane und subkutane Blutung, Besuchen Sie uns auf www.xarelto.de
Schmerzen in den Extremitäten, Blutungen im Urogenitaltrakt (Menorrhagie sehr häufig
bei Frauen < 55 Jahre b. d. Behandlung d. TVT, LE sowie Prophylaxe von deren Rezidiven),
Nierenfunktionseinschränkung, Fieber, periphere Ödeme, verminderte Leistungsfähig-
keit, Transaminasenanstieg, postoperative Blutungen, Bluterguss, Wundsekretion. Gele-
gentlich: Thrombozytose, allergische Reaktion, allergische Dermatitis, zerebrale und intra-
kranielle Blutungen, Synkope, Tachykardie, trockener Mund, Leberfunktionsstörung, Urti-
karia, Hämarthros, Unwohlsein, Anstieg von: Bilirubin, alkalischer Phosphatase im Blut,
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LDH, Lipase, Amylase, GGT. Selten: Gelbsucht, Blutung in einen Muskel, lokale Ödeme,
Anstieg von konjugiertem Bilirubin, vaskuläres Pseudoaneurysma. Häufigkeit nicht be-
kannt: Kompartmentsyndrom oder (akutes) Nierenversagen als Folge einer Blutung. Er-
fahrungen seit der Marktzulassung (Häufigkeit nicht abschätzbar): Angioödeme u. allergi-
sche Ödeme, Cholestase und Hepatitis (einschließlich hepatozelluläre Schädigung), Throm-
bozytopenie, Steven-Johnson-Syndrom/toxisch epidermale Nekrolyse. Verschreibungs-
pflichtig. Stand: FI(DE/21), Oktober 2017 Bayer AG, 51368 Leverkusen, DeutschlandSie können auch lesen