Starten Sie jetzt Ihre persönliche Gesundheitsreform. Mit den Zusatz - versicherungen der HALLESCHE - GESUNDHEITS-SCHUTZ
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Morgen so gut wie heute. Starten Sie jetzt Ihre persönliche Gesundheitsreform. Mit den Zusatz- versicherungen der HALLESCHE. GESUNDHEITS-SCHUTZ ZUSATZVERSICHERUNG 144239_W_206.indd 1 19.12.14 09:28
Mehr Sicherheit: Ihr persönlicher Gesundheits- Schutzbrief und was Sie sich noch Gutes tun können. Es gibt unzählige Möglichkeiten, seine Gesund- heit abzusichern. Auf den folgenden Seiten erfahren Sie, was Sie wirklich brauchen, um den Lücken der gesetzlichen Krankenver- sicherung zu begegnen. Sicherlich haben Sie zusätzlich noch individuelle Bedürfnisse. Auch hierfür finden Sie die passenden Angebote. Gesetzlich versichert. Was tun? 90 % der Bevölkerung sind von sinkenden Leistungen der gesetz- Wer in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) versichert ist, lichen Krankenkassen betroffen. Zuzahlen zu Leistungen ist fast benötigt seinen persönlichen Gesundheits-Schutzbrief. So sichern schon die Regel. Schlimmer noch: Vieles müssen Sie komplett aus Sie das Wichtigste ab. eigener Tasche bezahlen. Ihre individuellen Bedürfnisse, z. B. den Wunsch, lieber in einem Einbettzimmer im Krankenhaus zu liegen statt in einem Mehr- Gesetzliche Kassen bettzimmer, können Sie selbstverständlich zusätzlich absichern. HALLESCHE – ausgezeichnet. Leistung Dass Sie bei der HALLESCHE in guten Händen sind, beweisen unsere Testergebnisse. Von der unabhängigen Rating-Agentur Assekurata wurde die HALLESCHE mit »sehr gut« ausgezeichnet. Und das Jahr für Jahr aufs Neue. HALLESCHE – morgen so gut wie heute. 02 144239_W_206.indd 2 19.12.14 09:28
Was Sie von uns erwarten können. Gesundheits-Schutzbrief (Seite 4) Ambulanter Schutz Plus: Krankenhaus-Schutz Plus: Verdienstausfall-Schutz Zahnersatz Krankenhaustagegeld Krankentagegeld Brillen oder Kontaktlinsen Auslandsreise Tarif AE.1 Tarif KH.10 Tarif KT.43 Gesundheits-Schutzbrief und mehr (Seite 5) Ambulanter Schutz wie Tarif AE.1, zusätzlich wie Tarif AE.2, zusätzlich Hilfsmittel Heilpraktiker Gezielte Behandlung im Ausland Kurtagegeld Inlays Tarif AE.2 Tarif AE.3 Zahn-Schutz (Seite 6) Zahn-Schutzbrief (Seite 6) Ambulanter Schutz beim Zahnarzt Verdopplung des FestzuschussesProfessionelle der gesetzlichen Zahnreinigung Professionelle Zahnreinigung Krankenkasse Zahnersatz Zahnersatz Inlays Inlays Tarif BISS 80 Tarif plus.Z Tarif BISS.80 Pflege-Schutzbrief (Seite 7) Pflege-Schutz (Seite 8) Vermögenssicherung und aktive Hilfe im Pflegefall Pflegetagegeldversicherung mit Professionelle flexibler Beitragszahlung Zahnreinigung Staatlich geförderte Pflegeversicherung und 24-Stunden-Organisationsgarantie Zahnersatz Inlays Tarif BISS 80 Tarif OLGAflex Tarif FÖRDER bar Krankenhaus-Schutzbrief (Seite 9) Option-Tarife (Seite 10) Bei Krankheit, Unfall und Entbindung Freie Krankenhauswahl Privatpatient im Krankenhaus: Ein-/Zweibettzimmer Leistungen wie Tarif CSAW.2 Chefarztbehandlung Option auf spätere Voll-/Zusatzversicherung Aufnahme- und Abschlussuntersuchung als Privatpatient Tagegeld für nicht in Anspruch genommene Wahlleistungen Tarif OK. Krankentransporte Rooming-in Flexibel kombinierbar: Umstellungsrecht in private Vollversicherung Erweiterung um eine private Zusatzversicherung Tarif CSAW.1 oder CSAW.2 Tarif JOKER. Bitte beachten Sie, dass sich der Umfang der einzelnen Leistungen aus den Versicherungsbedingungen ergibt. 03 144239_W_206.indd 3 19.12.14 09:28
Der Gesundheits-Schutzbrief. Natürlich gibt es viele Möglichkeiten, seine Gesundheit jederzeit zu schützen. Ganz ein- fach ist es mit dem Gesundheits-Schutzbrief der HALLESCHE. Er schützt Sie vor den wichtigsten Lücken Ihrer gesetzlichen Krankenkasse. Schnell, unkompliziert und günstig. Die gesetzlichen Kassen zahlen für Zahnersatz lediglich einen am Befund orientierten Festzuschuss auf Basis der einfachen Aus- führung, abhängig von regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen (Bonusheft). Für Brillen oder Kontaktlinsen tragen Sie die gesamten Kosten selbst. Einzige Ausnahme: Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre sowie Versicherte mit schwersten Sehbeeinträchtigungen. Bei einer Auslandsreise übernimmt die GKV teilweise die Kosten, jedoch nur in bestimmten Ländern. Aber keinen Rücktransport. Ambulanter Schutz Zahnersatz, Brillen oder Kontaktlinsen, Auslandsreise: ■ Zahnersatz: 30 % des Rechnungsbetrages, zusammen mit der Vorleistung anderer Kostenträger bis zu 80 %. ■ 160,– € für eine Brille oder Kontaktlinsen – alle 2 Jahre, wenn sich die Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien verändert hat. Ohne Veränderung der Sehschärfe alle 3 Jahre. ■ 100 %iger Auslandsreise-Schutz nach Vorleistung der GKV und anderer Kostenträger. Inklusive Mehrkosten für medizinisch notwendigen Rücktransport. Tarif AE.1 Zuzahlung im Krankenhaus für GKV-Versicherte: 10,– € pro Tag – für bis zu 28 Tage pro Jahr. Krankenhaus-Schutz Krankenhaustagegeld: ■ Ab dem ersten Tag im Krankenhaus erhalten Sie 10,– € täglich, auch über den 28. Tag hinaus. Tarif KH.10 Um 21 % oder mehr verringert sich Ihr Netto-Einkommen als Angestellter bei Krankheit oder Unfall ab dem 43. Krankheitstag. Verdienstausfall-Schutz Krankentagegeld: ■ Bei längerer Arbeitsunfähigkeit erhalten Sie ab dem 43. Tag* täglich ein auf Ihren Bedarf abgestimmtes Krankentagegeld. * für Selbstständige auch früher möglich Tarif KT.43* 04 144239_W_206.indd 4 19.12.14 09:28
Der Gesundheits-Schutzbrief und mehr. Sie können Ihren Gesundheits-Schutzbrief erweitern. Das ist einfach. Ob Sie ihn z. B. um Hilfsmittel oder Heilpraktikerbehandlung ergänzen wollen – auf den Gesundheits- Schutzbrief können Sie aufbauen. Nicht zu vergessen die Lücke beim Zahnersatz. Sie wird auf keinen Fall kleiner. In der GKV müssen Sie zu allen Hilfsmitteln zuzahlen. Die Kosten für eine gezielte Behandlung im Ausland werden von der GKV nicht immer vollständig übernommen. Mehr ambulanter Schutz Gesundheits-Schutzbrief (Zahnersatz, Brillen oder Kontaktlinsen, Auslandsreise) erweitert um: ■ Hilfsmittel (z. B. orthopädische Schuhe) insgesamt bis zu 1.100,– € jährlich, für die nach Vorleistung der GKV verbleibenden Aufwendungen. ■ Medizinisch notwendige Behandlung im Ausland, wenn im Inland nicht möglich (100 % nach Vorleistung der GKV oder anderer Kostenträger). Tarif AE.2 Nur in Ausnahmefällen wird Ihnen der Besuch beim Heilpraktiker von der GKV bezahlt. Grundsätzlich keine Leistung für ein zusätzliches Kurtagegeld. Eingeschränkte Leistungen für Inlays (nur im Rahmen der GKV-Regelversorgung). Noch mehr ambulanter Schutz Gesundheits-Schutzbrief (Zahnersatz, Brillen oder Kontaktlinsen, Auslandsreise), Hilfsmittel und medizinisch notwendige Behandlung im Ausland erweitert um: ■ Teilübernahme der Aufwendungen für Heilpraktiker (bis 50 %; maximal bis zu bestimmten Höchstsätzen). ■ 11,– € pro Tag für max. 21 Tage für Unterkunfts- und Verpflegungskosten bei einem stationären Kur- oder Sanatoriumsaufenthalt. ■ Für Inlays 30 % – zusammen mit anderen Kostenträgern bis zu 80 % des Rechnungsbetrages. Tarif AE.3 05 144239_W_206.indd 5 19.12.14 09:28
Zahn-Schutz. Zahnersatz ist eine kostspielige Angelegenheit. Doch hohe Zuzahlungen beim Zahnersatz müssen nicht sein. Mit dem Zahn-Schutz plus.Z der HALLESCHE sichern Sie sich soliden Zahnersatz und schonen damit Ihren Geldbeutel. Ambulanter Schutz beim Zahnarzt ■ Zahnersatz: Verdopplung des Festzuschusses der gesetzlichen Krankenkasse. ■ Inlay: Verdopplung der Kassenleistung für eine Zahnfüllung (Grundversorgung). ■ Zusammen mit der Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse bis zu 100 % des erstattungsfähigen Gesamtrechnungsbetrages. Tarif plus.Z Der Zahn-Schutzbrief. Gesunde Zähne tragen viel zur Attraktivität und Lebensqualität bei. Durch regelmäßige Zahnpflege und durch professionelle Zahn- reinigungen haben Sie eine gute Basis für gesunde Zähne. Sollte dennoch ein Zahn- ersatz erforderlich werden, ist es wichtig, sich rechtzeitig vor dem finanziellen Risiko zu schützen – mit dem Zahn-Schutzbrief der HALLESCHE. Ambulanter Schutz beim Zahnarzt Leistungen inklusive max. Kassenleistung: ■ 80 % für professionelle Zahnreinigung (max. 50,– €/Jahr). ■ 100 % Zahnersatz im Rahmen einer einfachen Ausführung (GKV-Regelversorgung), z. B. für Prothesen, Brücken und Kronen. ■ 80 % Zahnersatz bei höherwertiger Ausführung (über den Rahmen der GKV-Regelversorgung hinaus), z. B. für Implantate oder Keramikkronen. ■ 80 % für Inlays: Einlagefüllungen aus Metall, Kunststoff und Keramik. Tarif BISS.80 06 144239_W_206.indd 6 19.12.14 09:28
Der Pflege-Schutzbrief. Olga Romanowa war im 19. Jahrhundert die Schirmherrin der ersten Pflegeeinrichtungen in Deutschland. Die HALLESCHE, als Erfinder der Pflegeversicherung, ermöglicht Ihnen mit dem Pflege-Schutzbrief »OLGAflex« durch die flexible Beitragsgestaltung die optimale Pflegeversicherung mit vollem Schutz von Anfang an. Voller Pflegeschutz zum flexiblen Beitrag. Genauso wie es Ihnen passt. Ihre Pflege-Leistung OLGAflex Vorteile von OLGAflex Leistung bei PS* ambulant stationär Bis zu 4.500,– € Pflegegeld im Monat extra (150,– € pro Tag) PS 0 30 % 30 % 100 % bei vollstationärer Pflege in PS I – PS III PS I 30 % 100 % Werterhaltungsgarantie = lebenslange Dynamisierung PS II 70 % 100 % Pflegeeinstufung auch über ADL**-Kriterien möglich Extrazahlung bei erstmaligem Eintritt der PS III PS III 100 % 100 % bis zu 9.000,– € Unfallhilfe: zusätzliche Einmalleistung bei PS III OLGAflex hilft! Für jeden den passenden Beitrag. bis zu 22.500,– € Beitragsbefreiung ab PS III In manchen Lebenssituationen kann der finanzielle Spielraum Weltweite Geltung eingeschränkt sein. Viele verzichten daher ganz auf die not- Umfangreiche Assistance-Leistungen wendige Pflegeabsicherung oder wählen diese zu niedrig. Mit Flexible Beitragszahlung: reduzierter Startbeitrag & OLGAflex können Sie die Höhe Ihres Beitrags flexibel gestalten flexible Beitragsreduktion bis zum 60. Lebensjahr möglich. und einen reduzierten Startbeitrag wählen – und das bei voller Leistung von Anfang an. Tarif OLGAflex eistung . . . bei voller L ! von Anfang an Klassische oder Reduzierter Beitragszahlung Startbeitrag Beitrag Beitrag Beitrag Beitrag Voller Beitrag Zeit Leicht Zeit Reduzierter Zeit Stark Zeit reduzierter Startbeitrag Startbeitrag reduzierter Startbeitrag OLGAflex kann flexibel an Ihre aktuelle Lebenssituation angepasst werden, wie z. B.: Studium, Eigenheimfinanzierung, Elternzeit, Arbeitslosigkeit, … auch im laufenden Vertrag ist die Beitragsreduktion möglich. * PS – Pflegestufe, **ADL – Activities of Daily Living 07 144239_W_206.indd 7 19.12.14 09:28
Pflege-Schutz. Wenn Sie sich für Tarif FÖRDERbar entscheiden, profitieren Sie neben einem günstigen Beitrag eförder t von einem staatlichen Zuschuss von 5,– € pro Staatlich g Monat. Pflege ist jetzt FÖRDERbar ■ Finanzielle Unterstützung im Pflegefall in allen Pflege- ■ Ihre Pflegeleistung: In Pflegestufe III leistet Tarif stufen. FÖRDERbar 100 % (600,– € monatliches Pflegegeld), ■ Gleiche Leistung auch bei Pflege durch Ihre Angehörigen. in Pflegestufe II 30 %, in Pflegestufe I 20 % und ■ Keine Wartezeit bei Pflegebedürftigkeit infolge eines 10 % in Pflegestufe »0«. Unfalls. ■ Keine Gesundheitsprüfung. ■ Staatlicher Zuschuss von 5,– € pro Monat bzw. 60,– € pro Jahr. ■ Einfache Abwicklung – die staatliche Zulage beantragen wir für Sie. Tarif FÖRDERbar Zwei, die sich optimal ergänzen: FÖRDERbar + OLGA flex. Pflegelücke trotz Tarif FÖRDERbar. Die Lösung: FÖRDERbar + OLGAflex. Die Kosten im Pflegeheim betragen beispielsweise pro Monat Für alle, die im Pflegefall bessere Leistungen erwarten, 3.600,– € (Pflegestufe III) bzw. 43.200,– € pro Jahr. Hierfür reichen bietet die HALLESCHE eine Kombination aus Tarif die Leistungen in Tarif FÖRDERbar allein nicht aus. So ver- FÖRDERbar und OLGAflex. bleibt in Pflegestufe III eine Versorgungslücke von 16.656,– € Mit FÖRDERbar + OLGAflex kann die Versorgungslücke im Jahr, die aus eigener Tasche finanziert werden muss. optimal geschlossen werden. Leistung Tarif Versorgungslücke 16.656 € OLGAflex *: 18.000 € 1.500,– € pro Monat Jährliche Leistung Tarif Jährliche Leistung Tarif 7.200 € 43.200 € Kosten in FÖRDERbar : 7.200 € 43.200 € Kosten in FÖRDERbar 600,– € pro Monat Pflegestufe III Pflegestufe III Maximale Maximale Leistung Leistung SPV/PPV gesetzliche Pflege- 19.344 € 19.344 € (gesetzliche Pflege- versicherung: versicherung) 1.612,– € pro Monat Pflegestufe III Pflegestufe III * absicherbar durch OLGAflex mit 50,– € Tagegeld 08 144239_W_206.indd 8 19.12.14 09:28
Der Krankenhaus-Schutzbrief. Für Anspruchsvolle: höchste Leistungen. Sie möchten im Krankenhaus beste Versor- gung und in Ruhe in einem Ein- oder Zwei- bettzimmer gesund werden? Tarif CSAW bietet Ihnen hierfür den besten Schutz – und vom ersten Tag an mit Alterungsrück- stellung. Krankenhaus-Schutz bei Krankheit, Unfall und Entbindung Freie Krankenhauswahl: ■ Freie Wahl des Krankenhauses – Übernahme der verbleibenden Restkosten für die allgemeinen Krankenhausleistungen nach Vorleistung der GKV. Ein-/Zweibettzimmer, Chefarztbehandlung: ■ 100 % Kostenerstattung bei Unterbringung im Ein- (Tarif CSAW.1) oder Zweibettzimmer (Tarif CSAW.2). ■ 100 % Kostenerstattung bei Behandlung durch den Chefarzt. ■ Aufnahme- und Abschlussuntersuchung als Privatpatient. ■ Für nicht in Anspruch genommenen Kostenersatz erhalten Sie ein Krankenhaustagegeld. Krankentransporte: ■ Krankentransporte zum und vom nächstgelegenen geeigneten Krankenhaus ohne Kilometerbegrenzung. Rooming-in: ■ 100 %ige Erstattung der Kosten für eine Begleitperson bei versicherten Kindern bis zum vollendeten 8. Lebensjahr. Tarif CSAW.1 oder CSAW.2 09 144239_W_206.indd 9 19.12.14 09:28
Option auf spätere Vollversicherung oder erweiterte Zusatzversicherung. Haben Sie den Wunsch nach zusätzlicher Absicherung im Krankenhaus und schließen einen späteren Wechsel in die private Kran- kenvollversicherung nicht aus? Dann bietet Ihnen Tarif OK eine optimale Absicherung, Sie bleiben völlig flexibel und sind bereits heute Privatpatient im Krankenhaus. Krankenhaus-Schutz bei Krankheit, Unfall und Entbindung und mit Option Privatpatient im Krankenhaus: ■ Leistungen analog Tarif CSAW.2 (S. 9). Option auf spätere Voll-/Zusatzversicherung: ■ Option auf eine spätere Voll- oder Zusatzversicherung ohne erneute Gesundheitsprüfung. Tarif OK.* Tarif JOKER: Ihre persönliche Eintrittskarte zur privaten Krankenvollversicherung bei der HALLESCHE. Flexibel kombinierbar mit einer Zusatz- oder Pflegeversicherung. Kombinieren Sie eine Zusatzversicherung Ihrer Wahl mit JOKER* Umstellungsrecht in eine private Vollversicherung innerhalb von 15 Jahren bis zum vollendeten 49. Lebensjahr bei Wegfall der Versicherungspflicht – ohne erneute Gesundheitsprüfung und Wartezeiten! Sollten Sie weiterhin gesetzlich pflichtversichert sein, haben Sie die Möglichkeit, Ihren bisherigen Zusatzschutz zu erweitern – selbstverständlich ebenfalls ohne erneute Gesundheitsprüfung und Wartezeiten! Bei Beendigung von Studium oder Ausbildung haben Sie die Möglichkeit, eine Zusatzversicherung abzuschließen oder zu erweitern – auch ohne erneute Gesundheitsprüfung und Wartezeiten! Sichern Sie Ihren jetzigen Gesundheitszustand für einen garantierten Wechsel in die private Krankenversicherung bei der HALLESCHE! Tarif JOKER.* * Höchsteintrittsalter bis 44 Jahre. 10 144239_W_206.indd 10 19.12.14 09:28
Für Ihre Notizen. 144239_W_206.indd 11 19.12.14 09:28
Wir sind für Sie da! HALLESCHE – einfach ausgezeichnet! HALLESCHE Krankenversicherung auf Gegenseitigkeit 70166 Stuttgart service@hallesche.de www.hallesche.de W 206 – 01.15 ALTE LEIPZIGER – HALLESCHE Konzern 144239_W_206.indd 12 19.12.14 09:28
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