Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen - München, 29. Oktober 2021 - KVB
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Telematikinfrastruktur:
Grundlegendes zu aktuellen
Anwendungen
München, 29. Oktober 2021
stock.adobe.com/WavebreakMediaMicro
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 1
Neue Anwendungen der TI
2020
NFDM Notfalldatenmanagement
eMP Elektronischer Medikationsplan
2021
Elektronische Patientenakte
Elektronischer Arztbrief (KIM)
Elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (KIM)
2022
Elektronisches Rezept
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 2
Notfalldatenmanagement (NFDM)
Ziel: schneller Zugriff auf relevante
medizinische Informationen im Notfall
Auf Wunsch des Patienten werden
Notfalldatensatz (NFD) und Datensatz
Persönliche Erklärungen (DPE) auf eGK
gespeichert.
Daten des Patienten dürfen nur mit dessen
Einwilligung auf der eGK gespeichert
werden.
Zugriff Quelle: gematik
nur mit Zustimmung des Patienten in normaler Behandlungssituation
(PIN-Aktivierung möglich)
auch ohne PIN-Eingabe/mündlicher Zustimmung in Notfallsituationen
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
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NFDM
Pflicht
Anspruch auf NFD besteht bei Vorerkrankungen, Allergien oder Ähnlichem
Anlage: nur Ärzte, die einen umfassenden Überblick über Befunde, Diagnosen
und Therapiemaßnahmen ihrer Patienten haben.
Aktualisierung: jeder Arzt und Psychotherapeut, der notfallrelevante
Informationen zu der betroffenen Person hat.
Patient kann der Aufnahme bestimmter Angaben widersprechen, sofern
unvollständiger NFD Patienten nicht gefährden würde.
Im Notfall gilt: Es besteht eine (unter angemessener Berücksichtigung der
Dynamik einer Notfallsituation) ärztliche Befunderhebungspflicht, aber keine
kategorische Auslesepflicht für den NFD.
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NFDM
Aufbau
Datensatz Persönliche
Notfalldatensatz (NFD)
Erklärungen (DPE)
NFD muss mit dem eHBA signiert Wird nicht vom Arzt signiert
werden Enthält Hinweise auf den
Enthält notfallrelevante medizinische Aufbewahrungsort wichtiger
Informationen Dokumente
Angaben zum Patienten Organspendeausweis
Diagnosen Patientenverfügung
Medikation Vorsorgevollmacht
Allergien / Unverträglichkeiten Nur sofern Dokumente vorliegen
Kontaktdaten im Notfall und der Patient der Speicherung
zugestimmt hat
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NFDM
Technische Voraussetzungen
Technische Voraussetzungen Verfügbarkeiten Ansprechpartner
Anbindung an die TI IT-Servicepartner/TI-
Anbieter
E-Health-Konnektor-Update
(Produkttypversion (PTV) 3)
PVS-Modul/-Update NFDM
Elektronischer Heilberufsausweis Landeskammer (BLÄK,
der 2. Generation (eHBA G2) PTK Bayern)
ggf. zusätzliches stationäres IT-Servicepartner/TI-
Kartenterminal Anbieter
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Elektronischer Medikationsplan (eMP)
Weiterentwicklung des
bundeseinheitlichen Medikationsplans
(BMP)
Auf Wunsch des Patienten kann
Medikationsplan auf eGK gespeichert
werden.
Daten des Patienten dürfen nur mit dessen
Einwilligung auf der eGK gespeichert
werden.
Zugriff auf den eMP nur mit Zustimmung des Patienten (PIN ist initial aktiviert)
Pflicht für Vertragsärzte gemäß § 29a BMV-Ä - Anspruchsregelung analog BMP:
Bildnachweis: gematik GmbH
Versicherte, die mindestens drei systemisch wirkende, zu Lasten der GKV
verschriebene Arzneimittel dauerhaft - also mindestens 28 Tage – anwenden und die
Anwendung nicht durch den Arzt erfolgt.
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eMP
Aufbau
Patientenstammdaten Medikationsrelevante Daten
• Name • Allergien
• Adresse • Unverträglichkeiten
• Geburtsdatum • medizinische Individualparameter
• … (z.B. Alter, Gewicht, Kreatininwert)
Angaben zur Medikation Hinweise und Informationen zum
interprofessionellen
• verordnete Arzneimittel Informationsaustausch
• Selbstmedikation
• ggf. in der Vergangenheit • Kommentarfeld zum
eingenommene Arzneimittel Medikationseintrag
• Informationen zur Anwendung • Kommentar zum Medikationsplan
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
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eMP
Technische Voraussetzungen
Technische Voraussetzungen Verfügbarkeiten Ansprechpartner
Anbindung an die TI + Anbindung IT-Servicepartner/TI-
an Arzneimitteldatenbank Anbieter
E-Health-Konnektor-Update
(PTV3)
PVS-Modul/-Update eMP
eHBA Landeskammer (BLÄK,
PTK Bayern)
ggf. zusätzliches stationäres KT IT-Servicepartner/TI-
Anbieter
Für die Zugriffsfreigabe des Krankenkasse
Patienten: Patienten-PIN
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eMP / NFDM
Finanzierung je BSNR
eMP/NFDM-Updates für Konnektor (E-Health-
530 Euro einmalig
Konnektor-Update) und PVS-Module
Pauschale zusätzliches stationäres
595 Euro einmalig
Kartenterminal
Erhöhung der TI-Betriebskostenpauschale 4,50 Euro pro Quartal
Fördervoraussetzung: Vorhalten des E-Health-Konnektors mit NFDM/eMP-
Funktionalität
Auszahlung: Die Anspruchsberechtigung wird automatisch durch das PVS in der
eingereichten Abrechnungsdatei nachgewiesen. Die Auszahlung der Pauschalen
erfolgt automatisch mit der entsprechenden Restzahlung und wird im
Honorarbescheid ausgewiesen.
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 10eMP / NFDM
Vergütung
eMP NFDM
Die bisher angesetzten GOPen für Anlage NFD: 80 Punkte
die Vergütung der Erstellung und der (GOP 01640)
Aktualisierung des Medikationsplans Bis zum 20. Oktober 2021 auf 160
gelten auch weiterhin. Punkte verdoppelt (gemäß PDSG).
Weitere Informationen hierzu finden Überprüfung und Aktualisierung
Sie unter www.kvb.de in der Rubrik NFD:
Verordnungen/ Arzneimittel/ 4 Punkte (GOP 01641)
Medikationsplan.
Löschen NFD: 1 Punkt
(GOP 01642)
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 11Elektronische Patientenakte (ePA)
Unterstützt Patienten dabei, Ärzten/Psychotherapeuten
medizinisch relevante Gesundheitsdaten zur
Verfügung zu stellen
Informationsquelle für Ärzte/Psychotherapeuten zur
Unterstützung bei der Anamnese
Quelle: gematik GmbH
Folgende Daten können auf Wunsch des Patienten in der ePA gespeichert
werden:
Befunde durchgeführte und geplante
Diagnosen Therapiemaßnahmen
Behandlungsberichte sonstige untersuchungs- und
Arztbriefe behandlungsbezogene medizinische
NFD und eMP Informationen
Ausbau geplant um u.a. den Impfausweis, den Mutterpass, das Untersuchungsheft
für Kinder, das Zahnbonusheft, eRezepte und Arbeitsunfähigkeitsdaten
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 12ePA
Pflicht
Praxen müssen seit 1. Juli 2021 „ePA-ready“ sein
Nachweis über die für den Zugriff auf die ePA erforderlichen Komponenten
(automatisch über Abrechnungsdaten)
Andernfalls: Honorarkürzung um 1 Prozent
Vorgehen KVB: Prüfung der ePA-Nachweise ab der Abrechnung Q3/2021
Befüllung der ePA
Auf Wunsch des Patienten sind Ärzte und Psychotherapeuten zur Befüllung der
ePA mit Daten aus dem aktuellen Behandlungskontext verpflichtet.
Unterstützungsleistung ist laut § 346 Absätze 1 und 3 SGB V „ausschließlich auf
medizinische Daten aus der konkreten aktuellen Behandlung beschränkt“
soweit diese Daten im Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung elektronisch
verarbeitet werden und soweit andere Rechtsvorschriften nicht entgegenstehen
(§ 347 Absatz 1 SGB V)
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 13ePA Nachweis Sollte gemäß KBV-Prüfprotokoll ein oder sogar beide Nachweise fehlen, wenden Sie sich zur Klärung bitte an Ihren IT-Servicepartner/TI-Anbieter. Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen 29. Oktober 2021 14
ePA Ablauf Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen 29. Oktober 2021 15
ePA
Zugriff
Zugriff erfolgt nur, wenn der Patient seine Einwilligung und Freigabe erteilt hat.
Patient kann Zugriff auf Dokumente in der ePA für die jeweilige Praxis freischalten
1. über seine ePA-App
2. direkt vor Ort in der Praxis mit eGK und PIN-Eingabe
Zugriffsberechtigungen sind jederzeit widerrufbar
Abruf der ePA-Daten nur aufgrund einer konkreten Behandlungssituation
In einer späteren Ausbaustufe wird Berechtigungskonzept verfeinert, dann können
die Berechtigungen für jedes Dokument einzeln erteilt werden.
Sämtliche Zugriffe auf die ePA werden in der ePA protokolliert.
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 16ePA
Technische Voraussetzungen
Technische Voraussetzungen Verfügbarkeiten Ansprechpartner
Anbindung an die TI IT-Servicepartner/TI-
Anbieter
Konnektor-Update ePA (Updatestufe
PTV4, sog. „ePA-Konnektor“)
PVS-Modul/-Update ePA
eHBA G2 Landeskammer (BLÄK,
PTK Bayern)
Für die Zugriffsfreigabe des Krankenkasse
Patienten: ePA-App und /oder eGK
mit Patienten-PIN
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 17ePA
Finanzierung je BSNR
Konnektor-Update ePA 400 Euro einmalig
PVS-Modul/-Update ePA 150 Euro einmalig
Erhöhung der TI-
4,50 Euro pro Quartal
Betriebskostenpauschale
Fördervoraussetzung: erfolgtes Konnektor-Update mit ePA-Funktionalität
(Updatestufe PTV4)
Auszahlung: Die Anspruchsberechtigung wird automatisch durch das PVS in der
eingereichten Abrechnungsdatei nachgewiesen. Die Auszahlung der Pauschalen
erfolgt automatisch mit der Restzahlung und wird im Honorarbescheid ausgewiesen.
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 18ePA
Vergütung
GOP 01647 GOP 01431 Sektorenübergreifende
Erstbefüllung der ePA
Zusatzpauschale zu den Zusatzpauschale zu Die Abrechnung erfolgt
Versicherten-, Grund- den GOPen 01430, über die Pseudo-GOP
und Konsilliarpauschalen 01435 und 01820 für 88270.
sowie den Leistungen ärztliche Tätigkeiten im Ab 2022 soll diese
des Abschnitts 1.7 im Zusammenhang mit der Leistung in den EBM
Zusammenhang mit der ePA überführt werden.
ePA
15 Punkte 3 Punkte zehn Euro in 2021
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 19Kommunikation im Medizinwesen (KIM)
KIM = Kommunikationsdienst der TI
ermöglicht den vertraulichen, sicheren und
verschlüsselten digitalen Austausch von
Nachrichten und medizinischen Dokumenten
zwischen TI-Teilnehmern.
Quelle: gematik GmbH
Schrittweise Einführung
Seit dem 2. Halbjahr 2020: Versand und Empfang von eArztbriefen und E-
Mail-Nachrichten über KIM
Seit 1. April 2021: einzige Möglichkeit für den Versand und Empfang von
eArztbriefen
Seit 1. Oktober 2021: Vertragsärzte verpflichtet, die eAU mittels KIM an die
Krankenkassen zu senden. Übergangsregelung bis 31.12.2021 (Muster 1)
Spätestens mit Einführung der eAU benötigen Praxen einen KIM-Dienst.
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 20Elektronischer Arztbrief (eArztbrief)
Ziel: Informationen schnell und sicher übermitteln
Sicherheitsanforderungen:
qualifizierte elektronische Signatur mittels eHBA
geprüfte Identität des Absenders
Quelle: gematik GmbH
sichere Ende-zu-Ende verschlüsselte Übermittlung
Anwender über zentrales Adressbuch auffindbar
seit 1. April 2021 nur noch über KIM nutz- und abrechenbar
KIM wesentliche technische Voraussetzung
Die Übermittlung von eArztbriefen über andere Dienste (z.B. KV-
Connect) darf seit dem 1. April 2021 nicht mehr vergütet werden.
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 21eArztbrief
Technische Voraussetzungen
Technische Voraussetzungen Verfügbarkeiten Ansprechpartner
Anbindung an die TI IT-Servicepartner/TI-
Anbieter
E-Health-Konnektor-Update
(PTV3) *
PVS-Modul/-Update eArztbrief
KIM-Dienst * KIM-Anbieter
eHBA G2 Landeskammer (BLÄK,
PTK Bayern)
* Technische Voraussetzung für KIM
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 22KIM-Dienst der KBV – kv.dox
KIM-Dienst für Vertragsärzte und • kompatibel mit jedem PVS, Konnektor
Vertragspsychotherapeuten
• KIM-Postfach ohne monatliche
Bestellung über kv-dox-Portal: Beschränkungsgröße
www.kvdox.kbv.de
• Monatliche Kündigungsfrist
kv.dox-Themenseite der KBV mit • Preis: 6,55 Euro zzgl. MwSt. pro Monat
weiteren Informationen:
(Der erste Monat ist kostenfrei.) plus
www.kbv.de/kv.dox
Rechnungspauschale 3,03 Euro zzgl.
MwSt. pro Quartal
• Keine Bereitstellungsgebühr
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 23eArztbrief
Finanzierung je BSNR
Einrichtung von KIM 100 Euro einmalig
KIM-Betriebskostenpauschale 23,40 Euro pro Quartal
Fördervoraussetzung: technische Voraussetzungen für KIM in der
Praxis/Betriebsstätte geschaffen
Auszahlung: Anspruchsberechtigung wird automatisch durch das PVS in der
eingereichten Abrechnungsdatei nachgewiesen. Die Auszahlung der Pauschalen
erfolgt automatisch mit der Restzahlung und wird im Honorarbescheid ausgewiesen.
Keine zusätzlichen Pauschalen zur Kostenerstattung des eArztbrief-PVS-
Moduls/-Updates geplant.
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 24eArztbrief
Vergütung
Kostenpauschalen Zuschlag zur eArztbrief-
Versandpauschale
0,28 Euro für den Versand (GOP
86900) 1 Punkt (GOP 01660) auf drei Jahre
begrenzt
0,27 Euro für den Empfang (GOP
86901) je Arztbrief. wird automatisch zu jeder
abgerechneten eArztbrief-
Für beide Pauschalen gilt ein Versandpauschale (GOP 86900)
gemeinsamer Höchstwert von 23,40 durch die KVB hinzugefügt.
Euro je Quartal und
Arzt/Psychotherapeut
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 25Elektronischer Heilberufsausweis (eHBA)
Elektronischer Ausweis eines Arztes (eArztausweis),
Psychotherapeuten (ePsychotherapeutenausweis)
Grundfunktionen
Sichtausweis
qualifizierte elektronische Signatur (QES) von z.B.
eArztbriefen, NFD, eAU, eRezept
Authentifizierung z.B. als Arzt in Portalen von Kammern
oder in der TI
Vertraulichkeit durch das sichere Ver - und Entschlüsseln
von medizinischen Daten
Zugriff auf medizinische Daten auf der eGK z.B. NFD oder
eMP
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 26Qualifizierte elektronische Signatur (QES) Einzelsignatur Pro Dokument/Datensatz muss die PIN bei gestecktem eHBA im Kartenterminal erneut eingegeben werden. Stapelsignatur Bis zu 250 Datensätze (der gesamte elektronische Dokumentenstapel) werden mit eHBA und einer PIN-Eingabe auf einmal signiert. Mit Konnektor-Update PTV3 nutzbar. Komfortsignatur Mit gestecktem eHBA und einer PIN-Eingabe können für einen bestimmten Zeitraum bis zu 250 Signaturen freigeben werden. Die Signatur eines Dokumentes/ Datensatzes wird nur noch bestätigt. Mit Konnektor-Update PTV4/PTV4+ nutzbar. Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen 29. Oktober 2021 27
Komfortsignatur
Einsatzszenario 1
Quelle: gematik
Der Komfortsignaturmodus wird durch lokale PIN-Eingabe aktiviert.
Es werden nur Komfortsignaturen von diesem Arbeitsplatz ausgelöst.
Bei Arbeitsplatzwechsel muss der eHBA gezogen werden.
Am neuen Arbeitsplatz wird der eHBA gesteckt und der Komfortsignaturmodus neu
aktiviert (inklusive PIN-Eingabe).
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 28Komfortsignatur
Einsatzszenario 2
Quelle: gematik
Komfortsignatur kann von mehreren Arbeitsplätzen aus genutzt werden.
Ein Kartenterminal (KT) muss den Signatur-Arbeitsplätzen nicht zugeordnet sein.
Aber mind. ein Arbeitsplatz mit KT für PIN-Eingabe erforderlich.
Zusätzlich: PIN-Eingabe über Remote-PIN-Arbeitsplatz möglich, sodass eHBA in
gesichertem Bereich gesteckt werden kann.
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 29Elektronische Arbeitsunfähigkeits-
bescheinigung (eAU) über KIM
Pflicht
Seit 1. Oktober 2021 ist der Versand der eAU an die Krankenkassen über die
TI verpflichtend
Übergangsregelung bis zum 31. Dezember 2021: Solange die notwendigen
technischen Voraussetzungen in der Praxis nicht zur Verfügung stehen, kann
übergangsweise das Muster 1 verwendet werden
Einführung
1. Stufe: elektronischer Versand der eAU an die Krankenkassen (ab 01.10.2021)
Übermittlung der eAU via KIM an die Krankenkasse
2. Stufe: elektronische Bereitstellung für die Arbeitgeber (ab 01.07.2022)
Krankenkassen müssen Online-Angebot für Arbeitgeber zum digitalen Abruf der
eAU bereitstellen
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 30eAU über KIM
Prozess in Stufe 1
Quelle: KBV angepasst
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 31eAU Beispiel – Formatvorlage/Ausdruck Quelle: KBV Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen 29. Oktober 2021 32
eAU
Ersatzverfahren
Hausbesuche:
händische Vorabbefüllung der ausgedruckten blanko AU-Formatvorlage und
spätere eAU-Übermittlung in der Praxis an die Krankenkasse
oder Ausstellung der AU erfolgt komplett anschließend in der Praxis
Ist der Versand der eAU nicht möglich, werden die eAU-Daten vom PVS
gespeichert und versandt, sobald dies wieder möglich ist.
Zusätzlich papierbasiertes Ersatzverfahren:
Die Störung ist dem Vertragsarzt bekannt und der Patient ist noch in der
Praxis: Der Vertragsarzt gibt dem Patienten die Papierbescheinigung für die
Krankenkasse und der Patient sendet diese an die Krankenkasse.
Die Störung wird erst bemerkt, wenn der Patient die Praxis verlassen
hat: Kann der eAU-Versand nicht bis zum Ende des nachfolgenden
Werktages nachgeholt werden, versendet die Praxis die Papierbescheinigung
an die zuständige Krankenkasse.
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 33eAU
Vorgehensweise – bis auf Weiteres
Praxen, die bereits ihr PVS auf die eAU umgestellt haben:
- Patienten bis auf Weiteres neben dem Ausdruck für den Versicherten und den
Arbeitgeber auch den Ausdruck für die Krankenkasse mitgeben (vgl.
Ersatzverfahren) – zumindest so lange, bis sicher ist, dass die betreffende
Krankenkasse wirklich digital AU-Daten empfängt.
- Sofern der PVS-Hersteller neben dem Versand der eAU weiterhin das Muster 1
ermöglicht: bei Problemen ggf. übergangsweise auf das Muster 1 zurückgreifen.
Praxen, die ihr System bisher noch nicht auf die eAU umgestellt haben:
- auf die eAU vorbereiten und die notwendige Technik beschaffen,
- passender Termin in Q4 für die Umstellung der Software auf die eAU nach
Praxisgesichtspunkten und in Absprache mit dem PVS-Dienstleister wählen.
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 34eAU
Technische Voraussetzungen
Technische Voraussetzungen Verfügbarkeiten Ansprechpartner
Anbindung an die TI IT-Servicepartner/TI-
Anbieter
E-Health-Konnektor-Update
(PTV3) *
PVS-Modul/-Update eAU
KIM-Dienst * KIM-Anbieter
eHBA G2 Landeskammer (BLÄK,
PTK Bayern)
* Technische Voraussetzung für KIM
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 35eAU
Vorgehensweise bei fehlenden/defekten Komponenten
Fehlende oder defekte
Ersatzvorgehensweise
Komponente
PVS-Update Übergangsregelung bis 31.12.2021 (Muster 1)
Ersatzverfahren Ausdruck an Kasse und
TI-Anschluss /
Arbeitgeber / Versicherten oder übergangsweise
-Verbindung
Muster 1*
Ersatzverfahren Ausdruck an Kasse und
KIM-Dienst Arbeitgeber / Versicherten oder übergangsweise
Muster 1*
eHBA Signierung mittels SMC-B
* Bis 31.12.2021
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 36eAU
Finanzierung je BSNR
Einrichtung von KIM 100 Euro einmalig
KIM-Betriebskostenpauschale 23,40 Euro pro Quartal
Fördervoraussetzung: technische Voraussetzungen für KIM in der
Praxis/Betriebsstätte geschaffen
Auszahlung: Die Anspruchsberechtigung wird automatisch durch das PVS in der
eingereichten Abrechnungsdatei nachgewiesen. Die Auszahlung der Pauschalen
erfolgt automatisch mit der Restzahlung und wird im Honorarbescheid ausgewiesen.
Derzeit keine zusätzlichen Pauschalen zur Kostenerstattung des eAU-PVS-
Updates geplant.
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 37eAU
Vergütung
Kostenpauschalen für den Versand von AU-Bescheinigungen per Post
GOP 40130 GOP 01431
Für den Versand der beiden AU-
Für den Versand von AU-
Bescheinigungen (Ausdrucke) –
Bescheinigungen (Ausdruck) an die
für Arbeitgeber und Patient – an
Krankenkasse bei technischen
den Patienten nach einem
Störungen, wenn kein
Hausbesuch.
Nachversand der eAU bis zum
folgenden Werktag möglich ist und 0,81 €
der Patient bereits die Praxis
verlassen hat.
0,81 €
Hinweis: Gilt nicht für Muster 1!
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 38Elektronisches Rezept (eRezept)
Die digitale Form der bisherigen papiergebundenen ärztlichen Verordnung
Pflicht
Vsl. ab 1. Dezember 2021: eRezept als freiwillige Anwendung
Ab 1. Januar 2022 müssen Vertragsärzte für apothekenpflichtige
Arzneimittel zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung eRezepte
ausstellen.
Zunächst nicht zulässig
Betäubungsmittel- und T-Rezepte
Verordnung von sonstigen nach §31 SGB V einbezogenen Produkten (etwa
Verbandmittel und Teststreifen)
Verordnung von Hilfsmitteln und von Sprechstundenbedarf
Verordnungen zu Lasten von Sonstigen Kostenträgern
Verordnungen für GKV-Versicherte ohne Vorhandensein einer
Versichertennummer (bei Erfassung der VSD im Ersatzverfahren)
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 39Elektronisches Rezept (eRezept)
Stufenweiser Ausbau
Quelle: gematik
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 40Elektronisches Rezept (eRezept)
Besonderheiten
Ersatzverfahren Folgeverschreibung und
Videosprechstunde
Ist keine Verbindung zur TI • Arzt kann in PVS eRezept erstellen und
möglich, z.B. bei Haus- und signieren
Heimbesuchen oder • Krankenversicherungsnummer des
technischen Störungen, wird Patienten eintragen
weiterhin das Muster 16- • eRezept kann in eRezept-App angezeigt
Formular eingesetzt. oder dem Patienten zugesendet werden
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 41Elektronisches Rezept (eRezept)
Ablauf
Erstellung und eRezept-Server Apotheke ruft eRezept als
Signierung 2. eRezept ab und abgegeben
1. beliefert dieses gekennzeichnet,
Patient erhält
Dispensierdaten
eRezept- 4.
hinterlegt
Informationen
in App eRezept-App
Patient übermittelt eRezept-
Zugangsdaten
Arzt Patient 3.
Apotheke
2.
eRezept-
Zugangsdaten als
Ausdruck
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 42Elektronisches Rezept (eRezept)
Beispiel Token-Ausdruck
Quelle: KBV
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 43Elektronisches Rezept (eRezept)
Technische Voraussetzungen
Technische Voraussetzungen Verfügbarkeiten Ansprechpartner
Anbindung an die TI IT-Servicepartner/TI-
Anbieter
Konnektor mit ePA-Update inkl.
Komfortsignatur-Funktionalität
(PTV4 bzw. PTV4+)
PVS-Modul/-Update eRezept
eHBA G2 Landeskammer (BLÄK,
PTK Bayern)
Drucker (mindestens 300 dpi) z.B. IT-Servicepartner
ggf. eRezept-App gematik
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 44Elektronisches Rezept (eRezept)
Finanzierung je BSNR
PVS-Modul/-Update eRezept einmalig 120 Euro
Erhöhung der TI-Betriebskostenpauschale 1 Euro pro Quartal
Fördervoraussetzung: Erfolgtes E-Health-Konnektor-Update oder ePA-Konnektor-
Update und PVS-Modul-Update eRezept in der Praxis/Betriebsstätte
Auszahlung: Die Anspruchsberechtigung soll ebenfalls automatisch über die
eingereichte Abrechnung nachgewiesen werden. Die Details befinden sich in
Klärung.
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 45Weiterführende Informationen
KVB Homepage
https://www.kvb.de/ti
TI-Themenseiten (inkl. FAQ-Dokumente)
Links zu Informationsveranstaltungen und
Videos der gematik
Informationsmaterial (auch als Download)
Handouts NFDM, eMP, ePA, eAU, eRezept
KVB FORUM: Laufende Berichterstattung bei neuen Informationen zur TI
KVB Rundschreiben: Laufend aktuelle Informationen direkt über das Mitgliederportal
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 46Zusammenfassung
2020
NFDM Notfalldatenmanagement
eMP Elektronischer Medikationsplan
2021
Elektronische Patientenakte
Elektronischer Arztbrief (KIM)
Elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (KIM)
2022
Elektronisches Rezept
Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen
29. Oktober 2021 47stock.adobe.com/WavebreakMediaMicro
Aufmerksamkeit
Vielen Dank für IhreZeit für Ihre Fragen! Telematikinfrastruktur: Grundlegendes zu aktuellen Anwendungen 29. Oktober 2021 49
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