AN LEITUNG - 24h-EKG - Viollier
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STS 0292
AN
LEITUNG
24h-EKG
Wichtige Informationen
Gerät und Akku erst beim Patienten zusammenschliessen. Die Aufnahme beginnt,
sobald das Gerät und der Akku zusammengesteckt sind.
• Nach Beendigung der Aufzeichnung das Gerät zusammengesteckt zurücksenden.
• Geeignet für Patienten ab 10 kg.
• Gerät nicht in der Nähe von CT, MRI und Röntgen einsetzen.
• Mobiltelefone, starke elektromagnetische Quellen und elektrische Heizdecken
können die Qualität der Aufzeichnung beeinflussen.
Name | Nom | Cognome Tragen Sie einen Herzschrittmacher? | Avezvous un
Patientenprotokoll
Bitte nicht bekleben STS 0292
Bitte informieren Sie den Patienten
Ne rien coller stimulateur cardiaque ? | È portatore di un pacemaker?
Non incollare Vorname | Prénom | Nome Nein | Non | No
Ja | Oui | Sì
Geburtsdatum | Date de
naissance | Data di nascita
♂ ♀ Einkammer | Monochambre | Monocamerale
Zweikammer | Double chambre | Bicamerale
→ Bitte mit Kugelschreiber ausfüllen. | Veuillez utiliser
Arzt | Médecin | Medico
un stylo. | La preghiamo di usare solo penne a sfera.
Patientenprotokoll Kardiologie
über die diagnostische Wichtigkeit, das
Datum Zeit Beschwerden / Aussergewöhnliche Aktivitäten Medikamente / Schlafphasen
Carnet du patient Cardiologie Date
Data
Heure
Ora
Malaises / Activités inhabituelles
Disturbi, malesseri / Attività straordinarie
Médicaments / Phases de sommeil
Farmaci / Fasi del sonno
Diario del paziente Cardiologia Start der Registrierung | Début de l’enregistrement | Inizio della registrazione
24hEKG | ECG de 24h | ECG delle 24h
Patientenprotokoll korrekt und voll-
7Tage EKG | ECG sur 7 jours | ECG su 7 giorni
24hBlutdruck | Tension artérielle de 24h | Profilo pressorio delle 24h
ständig auszufüllen.
Um eine genaue Diagnose stellen zu Pour pouvoir établir un diagnostic Per poter stabilire un’accurata diagnosi
können, halten Sie Ihre Beschwerden, précis, nous vous prions de noter dans annoti su questo diario i suoi disturbi,
aussergewöhnlichen Aktivitäten, ce carnet vos malaises, activités le attività straordinarie, i farmaci e le
Medikamente und Schlafphasen mit inhabituelles, prises de médicaments et fasi del sonno indicando la data e l’ora
Datum und Zeit in diesem Patienten phases de sommeil, avec leur date et esatta.
protokoll fest. heure.
Bitte einen schwarzen Kugelschreiber
Beschwerden Malaises Disturbi, malesseri
• Atemnot • Détresse respiratoire • Difficoltà di respirazione
• Schwindel • Vertiges • Giramenti di testa
• Herzklopfen, Herzrasen, • Palpitations, tachycardies, extra • Palpitazioni, battito accelerato
Herzstolpern systoles (tachicardia), battito irregolare
• Schmerzen: in der Brust, im Arm, • Douleurs : à la poitrine, dans les bras, • Dolori: al petto, al braccio, alla nuca
im Nacken dans la nuque
verwenden, keinen Bleistift.
Aussergewöhnliche Aktivitäten Activités inhabituelles Attività straordinarie
Sport Sport Sport
Schwere Anstrengungen Efforts importants Sforzi pesanti
Wichtig Patientenprotokoll Important Carnet du patient Importante Diario del paziente
Bitte verwenden Sie einen schwarzen Veuillez utiliser un stylo à bille noir, et Si prega di utilizzare una penna a sfera
Start und Ende der Registrierung mit
Kugelschreiber, keinen Bleistift. non pas un crayon. nera, non una matita.
Wichtig Gerät Important Appareil Importante Apparecchio
Notieren Sie den Start (Datum, Zeit) Veuillez noter le début (date et • Annotare l’orario d’inizio (data, ora)
und das Ende (Datum, Zeit) der heure) et la fin (date et heure) de e la fine (data, ora) della registra
Registrierung. l’enregistrement. zione.
Kardiologie – Pneumologie
• Vermeiden Sie ein Nasswerden • Evitez tout contact humide avec • Non inumidire il registratore e gli
Datum und Zeit notieren.
des Recorders oder der Elektroden. l’enregistreur et les électrodes. elettrodi.
• Unterlassen Sie das Baden und • Abstenezvous de vous baigner, • Evitate di fare il bagno o la doccia
Duschen. de prendre une douche. durante la registrazione.
© by Viollier AG / 11.2020 / 14239
• Halten Sie während der Blutdruck • Pendant la mesure de la tension • Durante la misurazione della
messung Ihren Arm ruhig und artérielle, maintenez votre bras pressione arteriosa tenere il braccio
a14239a
entspannt. tranquille et détendu. tranquillo e rilassato.
Spalenring 147 | 4055 Basel
Datum und Zeit von Beschwerden, ausser-
STS 0292
Herz-Lungen-Praxis | Spalenring 147 | 4055 Basel | T +41 61 486 12 90 | contact@viollier.ch | viollier.ch
Ende der Registrierung | Fin de l’enregistrement | Fine della registrazione
T +41 61 486 12 90 | F +41 61 486 12 18
kardiologie@viollier.ch
gewöhnlichen Aktivitäten, Medikamenten Notfall
Name
und Schlafphase eintragen. Männl. Weibl. Geboren am Tel. Bericht
Vorname
Fax Bericht
Bei Minderjährigen: qErziehungsberechtigter: Name + Vornameq
c /o
Kardiologie – Pneumologie
Spalenring 147 | 4055 Basel STS 0292
T +41 61 486 12 90 | F +41 61 486 12 18
kardiologie@viollier.ch
Strasse /
Nr.
Name
Notfall
Entnahmedatum Zeit
Identifikation und Analyse
Männl. Weibl. Geboren am Tel. Bericht PLZ / Ort
Vorname
c /o
Bei Minderjährigen: qErziehungsberechtigter: Name + Vornameq
Fax Bericht
• PersonalienVioNummer / Ihre Pat.-Nr. des
/ Referenz /Patienten
Behandelnder Arzt (EAN-Code) Schwanger
Woche Tag
Dr. med. Peter Muster
Strasse /
Nr.
Musterstrasse 10
4123 Allschwil • Das von Ihnen eingetragene
Patient /
Krankenkasse
Auftraggeber Selbstzahler Datum
Befundkopie Patient
PLZ / Ort Kostenträger Name / Adresse
und die genaue
Andere
Startzeit
EMV IV
der
Suva
Aufnahme
VioNummer / Ihre Pat.-Nr. / Referenz / Behandelnder Arzt (EAN-Code) Schwanger
Woche Tag
Versicherung / Versicherungs-Nr.
Kostenträger
Patient /
Krankenkasse
Auftraggeber Selbstzahler
Befundkopie Patient Auftraggeber Andere Ambulant
Name / Adresse Name / Adresse
• Die Stationär von Viollier eingetragene Geräte-,
Andere EMV IV Suva
Versicherung / Versicherungs-Nr.
Ambulant
Stationär
Konsilium erwünscht Schriftlich Telefonisch Name / Adresse
Chip- und Akkunummer
/ Therapie / Zusätzliche Analysenauf dem Auf-
Konsilium erwünscht Schriftlich Telefonisch Name / Adresse Name / Adresse
Fragestellung / Anamnese / Diagnose / Therapie / Zusätzliche Analysen
Fragestellung / Anamnese / Diagnose
GUMG: Nur für humangenetische Untersuchungen. Informierte Zustimmung des Patienten oder der Patientin zur genetischen
006
Untersuchung gemäss GUMG eingeholt. Weitere Informationen: viollier.ch
Geräte-Nr. Manschetten-Nr.
Unterschrift Arzt:
Fingersensor-Nr.
tragsformular
Chip-Nr. 65 9 Akku-Nr. 0 10 GUMG: Nur für humangenetische Untersuchungen. Informierte Zustimmung des Patienten oder der Patientin zur genetischen Unterschrift Arzt:
Medikamente
006
Konsilium mit folgenden Untersuchungen Konsilium mit kardiologischen und Untersuchung gemäss GUMG eingeholt. Weitere Informationen: viollier.ch
→ Markenname Dosis (mg/d)
→ Dienstleistung Region Basel pneumologischen Diagnostikgeräten
Aspirin
Geräte-Nr. Manschetten-Nr.
659 0 10
Kardiologie → Dienstleistung ganze Schweiz → ®
Echokardiographie: *Wichtige Angaben Clopidogrel / Prasugrel / Ticagrelor
transthorakal
Gerät angelegt am, Datum
→ ® Chip-Nr. Akku-Nr.
transoesophageal
Nitrate
Ergometrie (Fahrrad) Startzeit h
Herzschrittmacherkontrolle 24h-EKG (Holter)* lekg
→
ACE-Hemmer
®
Konsilium mit folgenden Untersuchungen Konsilium mit kardiologischen und
Ruhe-EKG 24h-Blutdruck*
pneumologischen Diagnostikgeräten
lbd
®
→ Dienstleistung Region Basel
→
Stressechokardiographie: 7-Tage EKG* evk
pharmakologisch AT II-Rezeptor-Antagonist
Polygrafie* polyg
Bitte benützen Sie ausschliesslich das
→ Dienstleistung ganze Schweiz
dynamisch → ®
Spiroergometrie
Pulsoxymetrie (nächtliche)*
Gerätemontage in Tochtergesellschaft
oxy
17013t
Betablocker Kardiologie
Pneumologie
Allergologische Abklärung Symptome:
→
Calcium-Antagonist
®
Echokardiographie: *Wichtige Angaben
transthorakal
beigelegte Auftragsformular, das am, bereits
Aktigraphie → ®
Bronchoprovokation mit Methacholin
CPAP-Erstanpassung, Nachkontrolle
Diuretikum
transoesophageal Gerät angelegt Datum
→ ®
Fahreignungsabklärung
Bodyplethysmographie
Amiodaron Ergometrie (Fahrrad) Startzeit h
mit Ihrer Adresse versehen24h-EKG ist.(Holter)*
→ ®
NO- und CO in der Ausatemluft
O₂-Titration und Verordnung mit ABGA Digitalis Herzschrittmacherkontrolle lekg
→ ®
Pleuradiagnostik
Raucherberatung Marcoumar / Antikoagulanzien Ruhe-EKG 24h-Blutdruck* lbd
Spiroergometrie → ® Stressechokardiographie: 7-Tage EKG* evk
6-min-Gehtest / Ergometrie mit ABGA Antidiabetika / Insulin
→ ® pharmakologisch Polygrafie* polyg
Diagnose: Fragestellung: Statin
→ ® dynamisch Pulsoxymetrie (nächtliche)* oxy
Psychopharmaka Spiroergometrie Gerätemontage in Tochtergesellschaft 17013t
→ ®
Betamimetikum Pneumologie
→
Cortison inhalativ
®
Allergologische Abklärung Symptome:
→ ® Aktigraphie
Andere
→ ® Bronchoprovokation mit Methacholin
→ ®
CPAP-Erstanpassung, Nachkontrolle
Anlegen des Gerätes
Gerät starten
• Haut mit Ethanol 70% entfetten und Haare rasieren,
damit die Elektroden optimal kleben.
• Gerät und Akku fest zusammenschieben, rastet
Click!
hörbar ein.
• Unterhalb der Ereignistaste 1 erscheint zuerst kurz ein
1
schnell blinkendes grünes Licht 2 , dann ein rotes
Licht 3 und dann ein langsam blinkendes grünes Licht 2 .
Das Gerät ist bereit zur Aufzeichnung.
• Grünes Kabel durch das kleine Loch am unteren Ende der
Hygienetasche 4 ziehen und Gerät hineinschieben.
2
Gerät montieren
• Selbstklebeelektroden gemäss Abbildung positionieren.
3 • Nackengurt mit Gerät über den Kopf ziehen → dunkel-
graue Ereignistaste 1 muss nach vorne gerichtet sein.
• Kabel mit den entsprechenden Farben anschliessen:
rot grün gelb
Aufzeichnungsmodus kontrollieren
Grünes Licht: Aufzeichnung gewährleistet
1 Rotes Licht: Aufzeichnung beendet, Gerät demontieren und
zurücksenden.
4 Die Aufzeichnung endet nach 24h automatisch.
Zubehör
• Gerät mit 3 Kabeln und eingesteckter Chipkarte
• Akku
• Hygienetasche mit verstellbarem Nackengurt
• Selbstklebeelektroden
• Auftragsformular, Patientenprotokoll und Anleitung
• Roter Verschlussclip für die Rücksendung
Rücksendung
Bitte senden Sie uns nach Beendigung der Aufnahme das Gerät mit eingestecktem Akku,
Chipkarte, Nackengurt, Hygienetasche, Auftragsformular und Patientenprotokoll zurück.
• per Kundendienst
• per Post
Bitte beachten Sie für die Rücksendung des Koffers:
• Etikette aus Sichtfeld ziehen und wenden
→ Adresse Viollier AG wird sichtbar
• Etikette wieder in das Sichtfeld einschieben
• Koffer mit rotem Verschlussclip schliessen
© by Viollier AG / 12.2020 / 16930
• Viollier übernimmt die Frankatur
Herz-Lungen-Praxis | Spalenring 147 | 4055 Basel | T +41 848 121 121 | viollier.ch
Montag – Freitag 07:30 – 18:00 h
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