Auch weiche Kontaktlinsen müssen angepasst werden!
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FACHTHEMEN
Auch weiche Kontaktlinsen müssen
angepasst werden!*
Karin Spohn**
Noch nie hatten Sie als Kontaktlinsen- Bild 1: “One size
spezialist bei weichen Kontaktlinsen fits all?“
eine so große Auswahl an Kontaktlin-
sengeometrien und Materialien wie
heute. Sie können heute bei der
Kontaktlinsenanpassung so richtig
„aus dem Vollen“ schöpfen und dank
modernster Mess- und Fertigungstech-
niken nahezu jeden Anpassfall lösen.
Es steht Ihnen heute eine immense
Produktevielfalt bei der Anpassung zur
Verfügung. Nun ist es Ihre Aufgabe als
Kontaktlinsen-Anpasser, diese Produkte
zu kennen und richtig einzusetzen.
Wenn wir uns das Angebot weicher Kon- Anpassen im Sinne von einer gezielten Mo- schwierigen Markt mit der Abgabe diese
taktlinsen genauer betrachten, so lassen sich difikation von einzelnen Parametern können Kontaktlinsen-Typen behaupten? Erreichen
weiche Kontaktlinsen in folgende Untergrup- Sie also eine Tageslinse nicht. Sie können wir mit der Abgabe von Tages- und Monats-
pen aufteilen: bei Tageslinsen bei einem Produkt lediglich linsen, die sich der Kunde schließlich billig
– Tageslinsen beurteilen: Passt oder passt nicht. Wenn Sie im Internet bestellt, die Kundenbindung, die
– 2 Wochen-/Monatslinsen das Sitzverhalten ändern möchten, so müs- wir uns wünschen? Können wir mit diesen
– Halbjahreslinsen sen Sie in der Regel auf ein anderes Fabrikat Produkten jeden unserer Kunden versorgen
– Jahreslinsen bzw. individuelle mit anderen Materialeigenschaften zurück- oder sind uns nicht aufgrund der einge-
Kontaktlinsen greifen. schränkten Parameter dort auch automatisch
Grenzen gesetzt? Verlangt nicht das
Tageslinsen Monatslinsen menschliche Auge, das so individuell ist,
wie jeder einzelne Mensch auch, ein Versor-
Bei Tageslinsen haben Sie die geringste Bei der Anpassung von Monatslinsen sind gung über den einfachen und schnellen Tel-
Auswahl an anpassbaren Parametern. Sie etwas flexibler. Die meisten Hersteller lerrand hinaus? Als Mitglieder der VDC, der
Wenn Sie sich für ein Produkt entschieden bieten ihre Monatslinsen in zwei verschiede- Vereinigung Deutscher Contactlinsen-Spe-
haben, so kann lediglich die Stärke aus- nen Basiskurven an, so dass wir dort zumin- zialisten erwarten unsere Kunden, dass wir
gewählt werden. Aber auch der Liefer- dest eine Alternative in der Radienwahl ha- ihre Auge kompetent und professionell ver-
umfang bei den Stärken ist begrenzt. Durch- ben. Die Kontaktlinse ist aber auch meist nur sorgen, so dass sie noch lange erfolgreich
messer und Basiskurve sind vorgegebene fi- in einem vorgegebenen Durchmesser und in Kontaktlinsen tragen können.
xe Parameter, die nicht anders erhältlich einem begrenzten Stärkenbereich erhältlich. Damit wir dieses Ziel erreichen und sowohl
sind. Jedes dieser Produkte hat auf unserem heuti- Standardfälle als auch so genannte Spezial-
Unter einer Kontaktlinsen-Anpassung versteht gen schnelllebigen Markt, wo Sie sofort Ihre fälle kompetent und erfolgreich ausrüsten
man im Allgemeinen die gezielte Auswahl „flexible“ Kundschaft, die Kontaktlinsen zum können, bedarf es im Bereich der weichen
und Modifikation von Parametern einer Kon- Sport, für die Freizeit und für alle möglichen Kontaktlinsen an Produkten, die wir gezielt
taktlinse unter Berücksichtigung der physiolo- Situationen wünschen, versorgen möchten, nach den bestimmten Forderungen und Ge-
gischen und metrischen Verhältnisse des Au- seine Berechtigung. gebenheiten des Kunden und seines Auges
ges, um eine optimale Sehschärfe und Ver- Bei all diesen Produkten wird uns von der In- anpassen können.
träglichkeit der Kontaktlinse mit dem System dustrie vermittelt, dass wir diese Produkte Die größte Auswahl an Parametern erhalten
Auge zu gewährleisten. schnell und einfach anpassen können und wir bei der Anpassung von weichen Jahres-
hohe Margen erzielen. Wer will nicht nach linsen.
den neuesten Gesundheitsreformen in Im folgenden soll Ihnen die Weichlinsengeo-
*Vortrag gehalten anlässlich der Frühjahrstagung der VDC Deutschland schnell und einfach Geld ver- metrie von GALIFA Contactlinsen AG und
vom 27.-28. März 2004, Berlin
**Dipl. Ing. (FH) Augenoptik dienen? Aber können wir uns auf unserem die daraus resultierenden Möglichkeiten et-
durch das Internet geprägte und auch was näher gebracht werden.
2 die Kontaktlinse 7- 8/2004Vormessungen
bei der Anpassung sichtbarer Corneadurchmesser 11.70 mm
weicher Kontaktlinsen
Sehr oft kommt es in der Anpass-Beratung
vor, dass weiche, individuelle Kontaktlinsen
lediglich unter der Angabe der zentralen
Hornhautradien und der aktuellen Refraktion
bestellt werden. Doch diese zwei Kenngrö-
ßen reichen für eine optimale individuelle
Versorgung noch nicht aus.
Für eine kompetente Beratung sind für uns
folgende Kenngrößen wichtig: KL-Ø in mm
– Refraktion mit Angabe des HSA 13.00 13.50 14.00 14.50
– zentrale Hornhautradien
– Corneoskleralprofil (CSP) Bedeckung durch die KL auf der skleralen Conjunctiva in %
– Hornhautdurchmesser 23.45 33.13 43.18 53.59
– Lidspaltenweite
– Tränenfilmzusammensetzung / -qualität
Bild 2: Die flächengeometrischen Verhältnisse beim Tragen weicher Kontaktlinsen
Für die Berechnung torischer Kontaktlinsen
– Lage der Augenlider
– Oberlidverlauf ca. 1 mm über den Limbus ragen sollte, ins- Was nützt uns aber die Kenntnis des CSP,
gesamt also 2 mm grösser als der sichtbare wenn wir nur eine Kontaktlinsen-Geometrie,
Refraktion: Hornhaut – Durchmesser sein sollte, so lie- z.B. nur einkurvige Rückflächen, zur Ver-
Natürlich benötigen wir zur Anfertigung wei- gen dann etwas 43% der Kontaktlinsen- fügung hätten?
cher individueller Kontaktlinsen die aktuelle Fläche ausserhalb der Cornea. Bei GALIFA Contactlinsen AG wurde die Be-
Refraktion unter Angabe des Hornhautschei- Wenn wir die geometrischen Verhältnisse deutung des CS-Profilen in die Gestaltung
telabstandes HSA. Die Refraktion umgerech- betrachten, die beim Tragen von weichen der Rückfläche weicher Kontaktlinsen umge-
net auf den HSA = 0 ergibt unsere KL-Stärke. Kontaktlinsen vorliegen, so sehen wir, dass setzt. Die Rückfläche der weichen Kontaktlin-
ein beachtlicher Teil der weichen Kontaktlin- sen wurde den verschiedenen Typen des
Zentrale Hornhautradien: sen nicht auf der Cornea selbst, sondern auf CSP angepasst, so dass der Anpasser ge-
Die zentralen Hornhautradien sind bei unse- der skleralen Conjunctiva liegt. Die Mess- zielt auf die unterschiedlichen Formen einge-
ren hydrophilen Kontaktlinsen zur Ermittlung werte der peripheren Radien mit dem Sagit- hen kann.
der zentralen Basiskurve unabdingbar. Die talradienmessverfahren oder nach TopTest
Radien weicher Kontaktlinsen werden in sind hier also von geringer Bedeutung, mehr Der grundsätzliche Aufbau einer weichen
1/10 mm Abstufungen gefertigt und es exis- jedoch der Übergang der Cornea zur an- Kontaktlinse bei GALIFA Contactlinsen ist in
tieren hier keine Standardwerte. schliessenden Sklera, dem CSP. Bild 4 dargestellt. An eine sphärische Innen-
Das CSP lässt sich in 5 Grundtypen unter- optikzone mit einem Standarddurchmesser
Corneo-Skleral-Profil (CSP) scheiden. Diese Typen sind in Bild 3 darge- von 11.0 mm schliesst sich die abflachende
Oft werden uns in der Anpassberatung bei stellt. Peripherie an.
der Bestellung weicher Kontaktlinsen die pe-
ripheren Radien in 25° oder 30° angege-
ben. Dies hilft uns sicher bei der Berechnung
der Exzentrizitäten in diesem Bereich, ist
aber für die Anpassung weicher Kontaktlin-
sen nicht so relevant, wie bei der Anpas-
sung formstabiler Kontaktlinsen.
In Bild 2 sind die geometrischen Verhältnisse
beim Tragen von weichen Kontaktlinsen
nochmals dargestellt. Der Hornhautdurch-
messer wird hierbei als Referenzgrösse an-
genommen. Auf eine durchschnittliche Horn-
haut von 11.70 mm Durchmesser werden 4
Kontaktlinsen mit verschiedenen Größen auf-
gesetzt. Es wird berechnet, wie groß der
prozentuale Anteil der Contactlinse auf der
skleralen Conjunctiva ist, d.h. wie viel Pro-
zent der Kontaktlinsenfläche sich ausserhalb
der sichtbaren Hornhaut befindet.
Gehen wir davon aus, dass die Kontaktlinse Bild 3: Die fünf Formen des CSP
die Kontaktlinse 7- 8/2004 3FACHTHEMEN
Praxisfälle
Fall 1: Wahl der richtigen
peripheren Gestaltung
Kundin, weiblich, Alter 25 Jahre, trägt seit 8
Jahren weiche Kontaktlinsen. Seit ca. 4 Jah-
ren wurde sie mit der Monatslinse Extreme
H2O versorgt. Sie war bisher mit den Kon-
taktlinsen zufrieden und trägt diese den gan-
zen Tag ohne Einschränkungen als Ersatz
zur Brille. Aufgrund der fortgeschrittenen
Bild 4: Rückflächengeometrie weicher Kontaktlinsen bei GALIFA Myopie sind jedoch diese Monatslinsen
nicht mehr in ihrer Stärke erhältlich.
Die peripheren Abflachungen werden in IOZ mit 11.00 mm ist optimal für einen sicht- Sim K Werte: 7.79 mm @ 27°
vier Typen eingeteilt: baren Corneadurchmesser von 11.70 – 7.65 mm @ 117°
B = Standardabflachung 12.00 mm. Geht man davon aus, dass der Mittlere nE0.40 @ 27°
A = eine Stufe steiler als B Gesamtdurchmesser der Kontaktlinsen 2 mm 0.33 @ 117°
C = eine Stufe flacher als B größer als der sichtbare Corneadurchmes- sichtbarer HH Ø 12.50 mm
EK = Einkurvig, ohne Abflachung ser angepasst wird, ist ein Gesamtdurch- Die Betrachtung des CSP ergab ein flies-
Dieser Aufbau der Rückfläche ist bei allen in- messer der Kontaktlinse von 14.00 mm ide- send tangentiales Profil (Bild 7)
dividuellen weichen Kontaktlinsen-Typen al. Da bisher die Monatslinse Extreme H2O
identisch, egal ob es sich um sphärische, to- Mit diesen Größenverhältnissen wird ein gu- aus Benz G5X erfolgreich getragen wurde,
rische oder multifokale Kontaktlinsen han- tes Sitzverhalten der Kontaktlinsen erreicht, wird die erste Messlinse aus demselben Ma-
delt. denn die Abflachung der Kontaktlinsen be- terial gefertigt. Kontaktlinsen aus Benz G5X
Bei der Mehrzahl der Anpassungen kann ginnt somit kurz vor dem Limbus und das Ver- werden bei GALIFA Kontaktlinsen AG unter
mit der Standardabflachung B gearbeitet hältnis sphärische IOZ zu peripherer Abfla- dem Markennamen Balance geführt.
werden. Bei versteilenden oder abflachen- chung ist optimal (Bild 5 links).
den CSP kann die entsprechende Abfla- Hingegen bei großen Hornhautdurchmes- Daten der ersten Messlinse:
chung gewählt werden. Grundsätzlich ist zu sern ab 12.50 mm ist diese Standard-IOZ Balance B, Bc 8.20, Ø : 14.00mm,
t
sagen, dass bei fließenden Übergängen zu gering. Die Abflachung der Kontaktlinse IOZ : 11.00 mm
Standard
und konvexen CSP eher geringe Abflachun- beginnt zu früh schon im cornealen Bereich.
gen (A) bzw. einkurvige Geometrien ge- Folgen sind meist ein dezentrierter Sitz der Sitzbeurteilung:
wählt werden sollten. Bei markanten Über- Kontaktlinse, da diese durch die zu früh be- Die Kontaktlinse sitzt nach nasal dezentriert
gängen des CSP und stärkeren Abflachun- ginnende Anpassung keinen Halt findet (Bild und steht im nasal unteren Quadranten deut-
gen sollten eher mit Kontaktlinsen mit kleinen 5 Mitte). lich ab. Der Gesamtdurchmesser mit 14.00
Durchmessern und mit stärker abflachenden Ebenso gilt für kleine Hornhäute (unter einem mm ist tendenziell klein (Bild 8).
Peripherien angepasst werden. sichtbaren Gesamtdurchmesser von 11.50 Aufgrund der abstehenden Peripherie und
In jedem Fall ist also eine genaue Kenntnis mm), dass dann die Standard-IOZ zu groß des eher kleinen Gesamtdurchmessers wird
der verwendeten Geometrie erforderlich. ist. Sie ragt in das CSP bzw. über den Lim- nun eine zweite Messlinse mit folgenden Da-
Schlussendlich ist aber immer das Sitzverhal- bus hinaus. Die Kontaktlinse sitzt, trotz viel- ten aufgesetzt:
ten auf dem Auge entscheidend. leicht flacher gewählten Radien zu eng und Balance A, BC 8.10, Ø 14.50 mm,
t
schnürt die sklerale Conjunctiva ein (Bild 5 IOZ: 12.00 mm
rechts). Der Durchmesser der IOZ wurde bewusst
Wahl der richtigen Unsere Empfehlung ist daher, bei vom Stan- vergrössert. Im Vergleich zur ersten Messlin-
dard abweichenden Corneadurchmessern se liegt diese Kontaktlinse in der Peripherie
Innenoptik-zone IOZ die IOZ der Kontaktlinse dementsprechend besser an, steht jedoch immer noch ab.
Eine weitere wichtige Kenngröße bei der anzupassen. Als Faustregel gilt: Der Durch- Auch das Zentrierverhalten hat sich mit die-
Wahl des Kontaktlinsendurchmessers ist der messer der IOZ sollte ca. 0.50 mm kleiner ser modifizierten Geometrie nicht geändert
Durchmesser der IOZ. Der Standardwert der sein, als der sichtbare Corneadurchmesser. (Bild 9).
IOZ ideal IOZ zu klein IOZ zu groß
Bild 5: Innenoptikzone IOZ
4 die Kontaktlinse 7- 8/2004Bild 6: Topometrie durchmesser von 14.50 mm steht im unteren
Fall 1 temporalen Quadranten so stark ab, dass
sie auf dem Unterlid aufliegt und dadurch
nach oben geschoben wird. Der Kontaktlin-
sensitz ist sehr stark dezentriert. Der Durch-
messer ist auch bei zentrischem Sitz deutlich
zu gross. Aufgrund der Dezentration, des zu
grossen Gesamtdurchmessers und des star-
ken Abstehens der Kontaktlinsen im Randbe-
reich, findet diese keinen Halt und stabili-
siert somit nicht (Bild 11).
Die Topometrie zeigt, dass in diesem Fall
kein Keratokonus, jedoch eine Hornhaut mit
sehr steilen Radien vorliegt (Bild 12).
Refraktion:
OS: –7.50 –1.75 10°
V 1.0
cc
Sim K Werte:
6.90 mm @ 7°
6.65 mm @ 97°
Abflachung
0.43 @ 7°
0.25 @ 97°
HH Ø11.50 mm
Bild 10: Sitz definitive Kontaktlinse Der Kontaktlinsensitz wird durch folgende
Änderungen optimiert:
Der Gesamtdurchmesser wird mit auf 13.80
Abgabe der definitiven Kontaktlinse mm reduziert, die Basiskurve mit 7.40 mm
Balance Bc 8.1, EK, Ø 14.20 entsprechend den steilen Hornhautradien
t
Diese Kontaktlinse sitzt zentrisch, bewegt angepasst. Aufgrund der engen Lidspalte
ausreichend und steht nicht mehr ab. Die und der hohen Lidspannung wird eine dyna-
Geometrie entspricht der Monatslinse Extre- misch stabilisierte Kontaktlinse gewählt. Der
Bild 7: CSP Fall 1 me H2O (Bild 10). Durchmesser der IOZ wird beim Standard-
durchmesser von 11.00 mm belassen.
Fall 2: Wahl der richtigen
Rückflächengeometrie
Kundin weiblich, 13 Jahre alt, trägt seit
sechs Monaten torische Monatslinsen . Der
Visus mit diesen Kontaktlinsen ist stark
schwankend und für die Kundin nicht akzep-
tabel. Diese Kundin wurde zu uns vom an-
passenden Augenoptiker zur Abklärung, ob
Bild 8: Sitz Messlinse 1 ein Keratokonus vorliegt und zur Optimie-
rung der Anpassung geschickt.
Die Kundin möchte ihre Kontaktlinsen als Al-
ternative zur Brille ganztags tragen. Beim
ersten Kontrolltermin lag die max. erreichte
Sehschärfe bei 0.40 beidseits. Eine Über-
refraktion über die getragenen Kontaktlinsen
war nicht möglich, da die Kundin sehr
schwankende Angaben gemacht hatte. Die
Sitzbeurteilung mit den getragenen tori-
schen Monatslinsen ergab folgende Situati-
on:
Die getragene Kontaktlinse mit einer Basis-
Bild 9: Sitz Messlinse 2 kurve von 8.90 mm und einem Gesamt- Bild 11: Sitzverhalten der torischen Monatslinsen
die Kontaktlinse 7- 8/2004 5FACHTHEMEN
Bild 12: Topometrie Fall 2 Bild 14: Topometrie Fall 3
den Augenarzt mit der Bitte überwiesen, auf-
grund der wiederkehrenden Conjunctivitis
eine Optimierung der Kontaktlinsen-Anpas-
sung vorzunehmen.
Herr M. möchte seine Kontaktlinsen ganz-
tags als Ersatz zur Brille tragen. An seinen
jetzigen Tageslinsen stört ihn subjektiv immer
eine beidseitige nasale Rötung und einen
dadurch reduzierten Tragekomfort. Er trug
seine bisherigen Kontaktlinsen nie be-
schwerdefrei. Dadurch reduzierte er die Tra-
gezeit auf die Freizeit und den Sport.
Die Refraktion zeigt, dass Herr M. visuell
Bild 13: Sitzverhalten der definitiven Kontakt- sehr anspruchsvoll ist, er reagiert sofort auf Bild 15: Sitzverhalten der abgegebenen Kon-
linse taktlinse
Zylinder.
Daten der ersten Messlinse: Refraktion: Die Sitzkontrolle ergibt, dass die Kontaktlin-
TD Vivo 7.40 –6.75 –1.37 10° 13.80, OS –1.75 –0.50 90 V 1.25 se zentrisch sitzt und gleitend bewegt. Die
Ø 11.00 mm Sim K Werte: Stabilisation liegt immer noch bei 180°, wie
IOZ
7.23 mm @ 38° bei der Abgabe. Nasal ist die Bindehaut
Die Ergebnisse bei der ersten Nachkontrol- 7.18 mm @ 128° gerötet, die Kontaktlinse drückt jedoch keine
le: Abflachung: Blutgefässe ab, sondern bewegt frei (Bild 15).
Die Kontaktlinse sitzt zentrisch und bewegt 0.31 @ 38°
gleitend. Die Stabilisation ist sicher und lenkt 0.32 @ 128° Die Spaltlampenuntersuchung ergibt folgen-
sofort auch nach Blickbewegungen sicher HH Ø10.80 mm den Befund:
bei 180° ein. Als Messlinse wird eine TD Vivo, Basiskurve Mit einem Gesamtdurchmesser von
Auch nach längerer Tragezeit hinterlässt die- 7.80, _t 14.00 mm eingesetzt. Der Ge- 14.00mm ist die Kontaktlinsen eher gross,
se Kontaktlinse keine Abdrücke auf der Bin- samtdurchmesser mit 14.00 mm ist groß, diese Grösse wurde aber bewusst aufgrund
dehaut. Der Visus ist mit diesen Kontaktlinsen die Kontaktlinse stabilisiert so aber sicher der sicheren Stabilisation in Kauf genommen.
während der Tragezeit stabil. Die Kundin bei 180°. Bei der Überrefraktion nahm Herr Im nasalen Bereich befinden sich jedoch
trägt diese Kontaktlinsen erfolgreich (Bild M. deutlich den Zylinder von –0.50 dpt an, zwischen Limbus und Linsenrand unter der
13). so dass schließlich folgende Kontaktlinse ab- Kontaktlinse eingeschlossene Luftblasen (Bild
gegeben wird: 16). Auch nach einer Abnahme der Kontakt-
TD Vivo, Basiskurve 7.80 mm, Øt 14.00 linsen und einem erneuten Aufsetzen der
Fall 3: Bedeutung des richtigen –1.75 –0.50 90, IOZ Standard Kontaktlinse auf das Auge sind diese Luftbla-
11.00 mm. sen sofort wieder zu erkennen und werden
Kontaktlinsendurchmessers Bei der ersten Nachkontrolle berichtet Herr auch durch den Lidschlag und die Bewe-
Herr M., 30 Jahre alt, trägt seit drei Jahren M., dass diese Kontaktlinsen komfortabler gung der Kontaktlinse nicht eliminiert. Aus
weiche Kontaktlinsen. Zuerst trug Herr M. seien als seine bisherigen ist, jedoch bekom- dieser Tatsache ist zu schliessen, dass in die-
Monatslinsen, aufgrund wiederkehrender me er wieder eine Rötung nasal und habe sem Bereich die Kontaktlinse zu steil ist und
Augenentzündungen wurde er von seinem dort ein Druckgefühl. Mit der Sehschärfe ist analog einer Steilanpassung bei formstabi-
Kontaktlinsen-Anpasser auf Tageslinsen um- Herr M. subjektiv sehr zufrieden. Er erreicht len Kontaktlinsen Luftblasen zu beobachten
gestellt. Herr M. wurde uns vom behandeln- einen Visus von 1.25. sind.
6 die Kontaktlinse 7- 8/2004Bild 16: Luftblasen unter der Kontaktlinse im Randbereich Bild 17: Definitive Kontaktlinse
Die Anpassung wurde optimiert, indem fol- gezeit von 8 h hinterlässt diese Kontaktlinse weicher Kontaktlinsen eine ebenso eine prä-
gende Parameter modifiziert wurden. keinerlei Abdrücke und schließt keine Luft- zise und genau Arbeit erfordert, wie die An-
Der Gesamtdurchmesser der Kontaktlinse blasen ein (Bild 17). passung formstabiler Kontaktlinsen. Bei der
wird von 14.00 mm auf 13.20 mm redu- Eine weitere Kontrolle nach zwei Wochen Anpassung weicher Kontaktlinsen entschei-
ziert, dementsprechend die Basiskurve auf ergab, dass mit dieser Kontaktlinse keine Rö- det vor allem die Wahl des richtigen Ge-
7.60 mm angepasst. Aufgrund des markant tungen der Bindehaut mehr vorhanden sind samtdurchmessers über Erfolg oder Miss-
tangentialen CSP wurde die Abflachung C und Herr M. diese Kontaktlinse komfortabel erfolg. Auch bei weichen Kontaktlinsen ist
gewählt. Durch den kleineren Gesamtdurch- empfindet. Er hat kein Fremdkörpergefühl die Kenntnis der Materialeigenschaften und
messer der Kontaktlinsen wird von einer Kon- mehr und keine reduzierten Tragezeiten. der verwendeten Kontaktlinsen-Geometrie
taktlinse mit dynamischen Stabilisations- unabdingbar.
zonen auf eine torisch prismatisch stabilisier- Fazit Machen Sie also auch die weiche Kontakt-
te Kontaktlinse gewechselt. Um auch hier ei- linse zum Massanzug für das Auge.
ne sichere Stabilisation zu erzielen wird das In diesem Beitrag wurde lediglich über die
Stabilisationsprisma, welches den Standard- Rückflächengeometrie und die Modifikation
wert 1.0 pdpt hat, auf 1.25 pdpt erhöht. der Rückfläche berichtet. Selbstverständlich Die Autorin:
Die Korrektur bleibt gleich zu Vorgängerlin- können Modifikationen bei der Anpassung Karin Spohn
se. weicher individuelle Kontaktlinsen auch c/o GALIFA Kontaktlinsen AG
Die erste Nachkontrolle am nächsten Tag er- über die Vorderfläche erfolgen. Zürcherstrasse 204 e
gab, dass die Kontaktlinse zentrisch sitzt und Aus diesen drei Anpass-Fällen ist jedoch her- CH-9008 St. Gallen
sich gleitend bewegt. Auch nach einer Tra- vorgegangen, dass auch die Anpassung Email: spohn@galifa.ch
die Kontaktlinse 7- 8/2004 7Sie können auch lesen
