Bewusstseinsbildung im öffentlichen Dienst - Online-Schulungen zum Thema Demenz für die Polizei und die Gemeindebediensteten in Österreich ...
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.SIAK-JOURNAL 1/2022 Bewusstseinsbildung im öffentlichen Dienst Online-Schulungen zum Thema Demenz für die Polizei und die Gemeindebediensteten in Österreich Demenz ist eine der größten gesundheitspolitischen Herausforderungen unserer Zeit. Personen mit Demenz werden in den nächsten Jahren viel häufiger im öffentlichen Raum anzutreffen sein. Die Integration von Menschen mit Demenz in die Gesellschaft Open Access Download von der Verlag Österreich eLibrary am 23.06.2022 um 09:41 Uhr ist wichtig, da sie länger ein erfülltes Leben führen können und sich die Pflegebedürf- tigkeit verzögert. Aus diesem Grund ist die Bewusstseinsbildung vor allem im öffent- lichen Dienst von größter Bedeutung. Im Jahr 2015 wurde in einem partizipativen, ko-kreativen Prozess (Personen der Zielgruppe der Lernenden direkt am Entwicklungs- prozess beteiligt) die Online-Schulung „Einsatz Demenz“ für Polizistinnen und Poli- zisten entwickelt. Die Evaluierung, die mit 221 Personen durchgeführt wurde, ergab, STEFANIE AUER, dass 78 % mit der Online-Schulung insgesamt sehr zufrieden, 20 % eher zufrieden und Leiterin des Zentrums für 2 % mit der Online-Schulung eher nicht zufrieden waren. Die Online-Schulung wur- Demenzstudien, Department für Klinische Neurowissenschaften und de bisher von mehr als 13.000 Polizistinnen und Polizisten absolviert. Als sogenannte Präventionsmedizin, Universität für „Demenzfreundliche Dienststellen“ haben sich bis dato bereits 272 Dienststellen quali- Weiterbildung Krems. fiziert und teilweise auch re-qualifiziert. Die Online-Schulung „Einsatz Demenz“ wurde mit zahlreichen nationalen und internationalen Preisen ausgezeichnet (Sozialmarie, eAward, e-Learning AWARD, Österreichischer Verwaltungspreis, Best-Practice Euro- päischer Verwaltungspreis (EPSA)). Aufgrund des Erfolgs der Online-Schulung für die Polizei wurde eine weitere Online-Schulung für die Zielgruppe der Personen, die in der „Amtsstube“ tätig sind, also Personen in den Gemeinden und der öffentlichen Verwal- tung, entwickelt („Demenz.Aktivgemeinde“). In diesem Beitrag werden die Entwick- lung und Gestaltung der beiden Online-Schulungen beschrieben. MARC WORTMANN, Berater für den Non-Profit-Sektor. 1. EINFÜHRUNG1 Disease International 2021a). Eine mög “There is an urgent need to improve the liche Heilung der verschiedenen Demenz- awareness and understanding of d ementia formen scheint derzeit nicht in Reich- across all levels of society as a step weite. Aus diesem Grund werden in den towards improving the quality of life of nächsten Jahren Menschen, die mit einer people with dementia and their caregivers” Demenz leben, häufiger im öffentlichen (WHO 2012, 4). Raum anzutreffen sein, und wir als Ge- Mehr als 55 Millionen Menschen sind sellschaft sollten lernen, adäquat auf das MARKUS RICHTER, derzeit weltweit von Demenz betroffen Phänomen zu reagieren und Menschen mit stellvertretender Direktor der und diese Zahl wird sich nach Prognosen Demenz in die Mitte unserer Gesellschaft Sicherheitsakademie im Bundes ministerium für Inneres, Wien. alle 20 Jahre verdoppeln (vgl. Alzheimer’s aufzunehmen. Dazu sind jedoch Wissen 80 Verlag Österreich
1/2022 .SIAK-JOURNAL und eine Strategie notwendig. Weltweit g ewählt. Wenn schwierige S ituationen zu haben bereits viele Länder (wie zum Bei- keiner Lösung führen, sind Polizistinnen spiel England, Frankreich, Schottland und Polizisten ohne entsprechende Aus- oder Australien) nationale Pläne bezüg- bildung in der Kommunikation mit an lich dementieller Erkrankungen initiiert Demenz erkrankten Menschen potentiell (vgl. Alzheimer’s Disease International/ großen Belastungen ausgesetzt (z.B. wenn Patterson 2018). Auch Österreich hat e ine eine abgängige Person nicht gefunden Demenzstrategie („Gut leben mit De- werden kann; erfolglose Kommunikation, menz“) erarbeitet (vgl. BMSGPK/GÖG die zu einer Eskalation der Situation 2021). Diese bildet einen Rahmen von führt, verängstigte Angehörige, aggres- partizipativ und konsensuell erarbeiteten sives Verhalten), die zu erhöhtem berufs- Open Access Download von der Verlag Österreich eLibrary am 23.06.2022 um 09:41 Uhr Wirkungszielen, deren Erreichen die Le- bedingten Stress führen (vgl. Garbarino benssituation von Menschen mit Demenz et al. 2013). Stress wiederum kann eine verbessern soll (vgl. Juraszovich et al. mögliche Ursache von verschiedenen Er- 2015). Die wichtigsten Ziele der meisten krankungen (z.B. Depressionen, Burnout) Demenzstrategien sind die F rüherkennung sein. Professionelles Handeln führt in täg- und die Re-Integration von Personen mit lichen Situationen zur Verbesserung der Demenz in die Gesellschaft. Studien Kontrollierbarkeit der Situation. Vor allem konnten belegen, dass die Früherkennung männliche Polizisten in Uniform könnten der Krankheit wesentlich zur Verhinde- von Personen mit Demenz als bedrohlich rung einer frühzeitigen Institutionalisie- und einschüchternd empfunden werden. rung von Menschen mit Demenz beiträgt Durch entgegenkommendes Verhalten (vgl. Koch/Iliffe 2010; Mittelman et al. können Polizistinnen und Polizisten die- 1996; Rasmussen/Langermann 2019). se Angst auf der Seite der Person mit De- Außerdem hilft Früherkennung betrof- menz abbauen und zur De-Eskalierung fenen Menschen, die Krankheit in ihr der Situation beitragen. Dadurch ergibt Leben zu integrieren, frühzeitig Zugang sich eine verbesserte Kommunikation, zu Behandlungen zu erhalten, Krisen und die Situation für die Polizistinnen und zu verhindern und eine vorausschau- Polizisten entspannt sich. Das Wissen und ende P f legeplanung zu betreiben (vgl. die Handlungskompetenz der Polizistin- Alzheimer’s Disease International 2021b; nen und Polizisten in Bezug auf die spe Vernooij-Dassen et al. 1996). Die mög- ziellen Bedürfnisse von Menschen mit lichst lange Teilhabe von Personen mit De- Demenz sind manchmal entscheidend für menz am gesellschaftlichen Leben führt das weitere Leben einer betroffenen Per- dazu, dass Kompetenzen länger erhalten son. Verletzungen des Selbstwerts oder bleiben, die Lebensqualität wesentlich ver- das Gefühl der Bedrohung führen vor bessert und die Abhängigkeit und Pflege- allem auch bei Menschen mit Demenz bedürftigkeit verzögert werden kann. Um schnell zu einem dramatischen Leistungs- eine „Demenzfreundliche Gesellschaft“ verlust, der fatale Konsequenzen für das zu ermöglichen, ist die Einbeziehung aller Individuum haben kann, wenn dies in wesentlichen B erufsgruppen des öffent- einem öffentlichen Raum erfolgt. Mit rela- lichen Lebens nötig. Die Polizei als einer tiv geringem Aufwand von Seiten der Exe- der ersten Ansprechpartner in Krisensitua kutive können Konflikte und daraus resul- tionen wurde in diesem Zusammenhang tierende dramatische Konsequenzen (z.B. als wichtige Berufsgruppe identifiziert Krankenhausaufenthalte, Heimeinweisun und deshalb als erster Projektpartner gen) vermieden werden. Eine kompetente 81 Verlag Österreich
.SIAK-JOURNAL 1/2022 Handlungsweise wiederum ermöglicht wegen Nichtigkeit ad acta gelegt würde. den längeren Verbleib der Person in ihrem Allerdings, sollte wieder etwas sein, so gewohnten Umfeld und den Erhalt ihrer würde er voll zur Verantwortung gezo- Fähigkeiten. Einer Integration von Men- gen – Demenz sei keine Rechtfertigung. schen mit Demenz steht heute noch e ine Frau G. sagte, sie habe sich in dieser Situa- starke Stigmatisierung im Wege (vgl. tion sehr alleine und hilflos gefühlt.“ Mukadam/Livingston 2012). Diese Stig- Eine Möglichkeit, einer solchen Stigma- matisierung entsteht vor allem durch die tisierung entgegenzuwirken, ist Bewusst- sichtbaren Symptome einer demenziellen seinsbildung in der Gesellschaft zu betrei- Erkrankung in der direkten menschlichen ben und das Wissen über die Erkrankung Interaktion. Menschen mit Demenz kön- und deren Symptome zu verbessern (vgl. Open Access Download von der Verlag Österreich eLibrary am 23.06.2022 um 09:41 Uhr nen zum Beispiel im Rahmen ihres Krank- Heger et al. 2020; Alzheimer’s Disease heitsverlaufes Kommunikationsprobleme International 2019; WHO 2012; Vernooij- entwickeln. Diese zeigen sich dadurch, Dassen et al. 2005). Um das Verständnis dass Menschen mit einer Demenz sich an für die Erkrankung und die Bedürfnisse bestimmte Ereignisse nicht mehr erinnern von Menschen mit Demenz zu verbessern, können, oder gewisse Inhalte können nicht ist es deshalb essentiell, dass verschiedene adäquat ausgedrückt werden. Auch Ins- Berufsgruppen des öffentlichen Raumes truktionen können nicht befolgt werden, zum Thema Demenz geschult und unter Personen erscheinen orientierungslos und stützt werden. Vor allem Polizistinnen können sich verirren. Zur Veranschauli- und Polizisten – bzw. generell Mitarbei- chung soll ein Fallbeispiel (Interview mit terinnen und Mitarbeiter im öffentlichen einer Angehörigen eines Menschen mit Dienst – sind oft erste Kontaktpersonen, Demenz im Rahmen des Projektes „Ein- vor allem auch in schwierigen Situationen. satz Demenz“) die gesellschaftliche Her- Für diese Personen ist es von größter ausforderung verdeutlichen: Wichtigkeit, dass sie über die Symptoma- „Ich möchte, dass mein Mann so lange tik und die Möglichkeiten einer konflikt- wie möglich seinen Beitrag an unserem freien Kommunikation Bescheid wissen, gemeinsamen Leben leisten kann. Er geht sind sie in ihrem Berufsalltag doch immer z.B. gerne Einkaufen. Eines Tages ist er wieder mit Personen mit Demenz mit un- also wieder aufgebrochen (es sind nur we- terschiedlich stark ausgeprägter Sympto- nige Schritte von unserer Wohnung zum matik konfrontiert. nächsten Geschäft), um ein Paket Butter Im folgenden Beitrag stellen wir zwei zu kaufen. Als ich mir schon begann Sor- Online-Schulungen vor, die für österrei gen zu machen, weil er für meine Begriffe chische Polizistinnen und Polizisten („Ein- zu lange weg war, kommt mein Mann nach satz Demenz“) (vgl. Auer et al. 2016; Hause. Auf meine Frage, wo er so lange Auer 2016) bzw. für die Berufsgruppe war, antwortet mein Mann, dass er auf der der öffentlich Bediensteten („Demenz. Polizei gewesen sei. Was machst Du denn Aktivgemeinde“) (vgl. Auer et al. 2021) in bei der Polizei? Ich hab’ ein Stück Butter Kooperation zwischen der Universität für mitgenommen. Mein Mann bekam Haus- Weiterbildung Krems (vormals Donau- verbot im Supermarkt. Der Fall wurde an Universität Krems), der Sicherheitsakade das zuständige Gericht weitergeleitet. Frau mie (SIAK) im Bundesministerium für G. rief den Richter an und erklärte ihm, Inneres (BMI) und der Morbus Alzheimer dass ihr Mann eine Demenzdiagnose h abe. Syndrom (MAS) Alzheimerhilfe („Einsatz Der Richter sagte, dass die Angelegenheit Demenz“) erstellt wurden. Digitale Lern- 82 Verlag Österreich
1/2022 .SIAK-JOURNAL programme können auf verschiedene ge- der angesprochenen Personen darstellt, sellschaftliche Ebenen abgestimmt werden mussten die Online-Schulungen darauf und sind eine ökonomisch interessante Er- Rücksicht nehmen. Aus diesem Grund gänzung bzw. A lternative zu Präsenzschu- sollten ein Handlungsleitfaden und ein lungen. O nline-Schulungen sollten ziel- bewusstseinsbildendes Lernprogramm gruppenspezifisch gestaltet, die Inhalte von für verschiedene Situationen auch konti- Expertinnen und Experten entwickelt und nuierlich, nachhaltig und unkompliziert nach wissenschaftlichen Standards evalu- zur Verfügung stehen – vor allem auch, iert sein. E-Learning-Methoden haben ge- wenn es akut gebraucht wird. Die Maß- genüber Präsenzschulungen offensichtliche nahme sollte leicht verständlich, zielgrup- Vorteile (z.B. geringere Kosten, k ürzere pengerichtet konstruiert und leicht in den Open Access Download von der Verlag Österreich eLibrary am 23.06.2022 um 09:41 Uhr Dienstausfälle, verbesserte Nachhaltigkeit, Alltag einbaubar sowie ansprechend und da eine Wiederholung jederzeit möglich ist, kurzweilig gestaltet sein. Internetbasierte kontinuierliche Schulung von neuen Be- Lernprogramme (E-Learning) bieten sich diensteten). In einer Untersuchung konnte für ein derartiges Bedarfsprofil optimal an. gezeigt werden, dass virtuelle, zielgrup- Aus diesem Grund wurde d ieses Format penspezifisch gestaltete Lernumgebungen gewählt. Der Vorteil von internetbasierten statistisch signifikant überlegen gegenüber Lernprogrammen liegt vor allem dar- der Kontrollgruppe (keine Schulung) und in, dass sie zeitsparend und wesentlich gleich effektiv wie eine Präsenzschulung kostengünstiger als Seminare sind sowie waren (vgl. Cook et al. 2008). Dieser Ef- alle Polizistinnen und Polizisten erreichen fekt konnte allerdings nur für den höhe- können. Des Weiteren können Teile der ren medizinischen Dienst gezeigt werden. Online-Schulung nach Bedarf wiederholt Finanziert wurde das Projekt „Einsatz werden, wodurch eine nachhaltigere Wir- Demenz“ vom Fonds Gesundes Österreich kung zu erwarten ist. Aus gesundheitspoli- (FGÖ) und von der Versicherungsanstalt tischer Perspektive strebte das Projekt vor öffentlich Bediensteter (BVA, nunmehr allem das Ziel an, Personen mit Demenz BVAEB), das Projekt Demenz.Aktivge- vor dramatischen Ereignissen zu bewahren meinde (vgl. Universität für Weiterbildung und Polizistinnen und Polizisten den Um- Krems 2022) wurde aus den Mitteln des gang mit Personen mit Demenz zu erleich- österreichischen Bundesministeriums für tern und somit die Belastung der Polizis- Inneres finanziert. tinnen und Polizisten zu verringern. Die Online-Schulungen für die beiden 2. DIE KONSTRUKTION DER ON- Berufsgruppen wurden auf Basis von LINE-SCHULUNGEN: METHODIK Fokusgruppen-Interviews, die mit Ver- Die Entwicklung der beiden Online-Schu- treterinnen und Vertretern der jeweiligen lungen erfolgte im Wesentlichen nach der Berufsgruppen zu Projektbeginn durchge- im Folgenden beschriebenen Methode. führt wurden, entwickelt. Weitere Fokus- Am Beginn der Entwicklung der Online- gruppen wurden mit Menschen mit De- Schulungen für die Exekutive („Einsatz menz und mit An- und Zugehörigen von Demenz“) und für die Gemeindebediens- Menschen mit Demenz organisiert. Unter teten, die sogenannte „Amtsstube“ („De- Fokusgruppen versteht man Gruppen aus menz.Aktivgemeinde“), wurde ein grobes Expertinnen und Experten, mit denen in- Anforderungsprofil definiert. Da der Um- tensiv über die entsprechende Thematik gang mit Personen mit Demenz nur ei- bzw. Problematik diskutiert wird. Ent- nen kleinen Teil des Aufgabenbereichs sprechende Inputs, Anmerkungen und 83 Verlag Österreich
.SIAK-JOURNAL 1/2022 Meinungen werden gesammelt und auf- individuelle Situation wertschätzend und gezeichnet. Diese Methode erlaubt einen zur Zufriedenheit aller Beteiligten gelöst Einblick in die praktische Tätigkeit und werden könnte. Nachdem in erster Linie den Wissensstand der Berufsgruppen. Für auch die Bewusstseinsbildung im Vorder- die Fokusgruppen-Interviews wurden ver- grund des Lernprogramms stand, wurde schiedene Pilot-Regionen bestimmt. Für ein Konzept zur wertschätzenden Dar- „Einsatz Demenz“ wurde das Bildungs- stellung von Menschen mit Demenz ent- zentrum der Sicherheitsakademie in Linz, worfen, das der Stigmatisierung von Men- für „Demenz.Aktivgemeinde“ Eisenstadt schen mit Demenz entgegenwirken sollte. als Pilotregion gewählt. Für die Fokus- Die technische Umsetzung erfolgte durch gruppen-Gespräche wurden im Vorfeld das E-Learning-Center des BMI in der Si- Open Access Download von der Verlag Österreich eLibrary am 23.06.2022 um 09:41 Uhr unterschiedliche Fragenkataloge erstellt. cherheitsakademie. In den strukturierten Diskussionen wur- den, z.B. für das Lernprogramm der Po- 2.1 Aufbau der Online-Schulungen lizei, Fragen gestellt wie: „Welche Erfah- Aus den Themen aller beteiligten G ruppen rungen haben Sie bisher mit Menschen mit wurde eine Hierarchie erstellt und Kon- Demenz gemacht? Können Sie Situationen zepte für die Lernmodule entwickelt. Per- beschreiben, in denen Sie Schwierigkeiten sonen mit Demenz in einem frühen Sta- hatten? Welche Situationen konnten Sie dium der Erkrankung unterscheiden sich gut lösen?“ Für Menschen mit Demenz äußerlich meist nicht von anderen älteren lauteten einige der Fragen: „Wie ist Ihre Teilnehmerinnen und Teilnehmern des Einstellung zur Polizei? Welche Unter- öffentlichen Lebens. Diese bewusstseins- stützung würden Sie sich von der Polizei bildende Online-Schulung sollte in einem wünschen?“ An- und Zugehörige wurden ersten Schritt Informationen zur Erken- gefragt, ob sie bereits Erfahrungen mit nung einer Demenzsymptomatik liefern der Polizei in einer schwierigen Situation (Modul 1). Die Polizistin/der Polizist bzw. gemacht haben. Auch sie wurden gefragt, die Beamtin/der Beamte sollte in einer was sie sich von der Polizei wünschen Konfliktsituation auch an die Möglichkeit würden. Die Fokusgruppen-Gespräche des Vorhandenseins einer demenziellen wurden aufgezeichnet, anschließend tran- Erkrankung denken, auch wenn entspre- skribiert und einer Textanalyse unterzo- chende Informationen aus der Umgebung gen. Aus den identifizierten Themen wur- nicht zur Verfügung stehen (z.B. bei e inem den Texte für das Lernprogramm erstellt. Ladendiebstahl, beim „ Schwarzfahren“, In den Diskussionen wurden vor allem in der Amtsstube, bei der Erneuerung auch Alltagsszenen der einzelnen Berufs- des Führerscheins/Jagdscheins etc.). Der gruppen identifiziert. Die Alltagsszenen didaktische Aufbau des Instruments s ollte bezogen sich überwiegend auf Herausfor- so gestaltet sein, dass Wertschätzung für derungen, mit denen die jeweilige Berufs- Personen mit Demenz und deren An- und gruppe im Alltag konfrontiert ist. Für die- Zugehörige empfunden werden kann (z.B. se exemplarischen Alltagsszenen wurden über persönliche Berichte von Betroffenen Analysen erstellt und mögliche Lösungs- und Angehörigen über deren Krankheitser- strategien für das Lernprogramm erarbei- fahrungen und Belastungen). Die Online- tet. Mögliche Lösungsstrategien vor allem Schulung sollte konkrete Handlungsanwei- auch deshalb, um klarzustellen, dass es sungen für die Praxis zur Verfügung stellen nicht nur eine Lösung gibt, sondern dar- (z.B. Checkliste: Was frage ich die Ange- über nachgedacht werden sollte, wie jede hörigen, wenn eine Person mit Demenz 84 Verlag Österreich
1/2022 .SIAK-JOURNAL abgängig ist; welche Fragen kann/soll ich auf die Wichtigkeit des Themas Demenz als Polizistin/als Polizist zur Abschätzung für unsere Gesellschaft hin. Der zeitliche der Symptomatik stellen; wie können die Rahmen jedes Lernmoduls wurde mit ca. Fragen formuliert sein?). Die Online-Schu- sieben bis zehn Minuten festgelegt. Bei der lung sollte nach Projektende allen Lernen- Sichtung der Themen w urde e ine Priori den ohne Hürden zur Verfügung gestellt tätenliste erstellt und aus den genannten werden und in die Lernplattform des BMI Themen drei Lernmodule modelliert. integriert werden. Die langfristige Veran- Schritt für Schritt wurden die Konzepte kerung soll vor allem dadurch garantiert für die drei Lernmodule erstellt, die Tex- werden, dass die technischen Vorausset- te immer wieder auf ihre Essenz reduziert zungen geschaffen werden, dass aktuelle und technisch umgesetzt. Nachdem alle Open Access Download von der Verlag Österreich eLibrary am 23.06.2022 um 09:41 Uhr Themen entwickelt und der bestehenden Inhalte der drei Lernmodule erstellt wa- Online-Schulung hinzugefügt w erden kön- ren, wurde der Rohprototyp einer kleinen nen. Die Online-Schulung sollte von den Gruppe von Expertinnen und Experten im Lernenden leicht zu bedienen sein und als Polizeidienst bzw. den Beamtinnen und Praxisanleitung akzeptiert werden. Beamten in der Pilotregion (für die On- In der Folge wurde mit der Erstellung line-Schulung „Demenz.Aktivgemeinde“) des Textes begonnen. Regelmäßige Tref- vorgelegt und Anregungen zur Verbes- fen mit dem technischen Umsetzungsteam serung der Online-Schulung eingearbei- des E-Learning-Centers des BMI in der tet. Die Vorschläge, die gemacht wurden, Sicherheitsakademie in Wien fanden statt. wurden im Projektteam reflektiert und in Um die Motivation und das I nteresse der die Endversion der Lernmodule übernom- Lernenden aufrechtzuerhalten, w urden men. Folgende Module wurden für die bei- folgende interaktive Elemente und Metho- den Online-Schulungen entwickelt: den sowie verschiedene Medien v erwendet: (1) „Einsatz Demenz“ Modul 1: Grund- (1) Interaktive Ordnungsaufgaben, bei lagen, Modul 2: Sicherheit durch Kom- denen die Lernenden aktiv tätig werden petenz, Modul 3: Menschen mit Demenz müssen und aus vorgegebenen Antwort verstehen; optionen wählen sollen. Die Erfüllung der (2) „Demenz.Aktivgemeinde“ Modul 1: interaktiven Aufgaben ist als Vorausset- Grundlagen und Diagnose, Modul 2: Grund- zung zur Fortsetzung des Lernprozesses lagen der Kommunikation, Modul 3: Men- konzipiert. schen mit Demenz verstehen. Jeweils am (2) Komplexe Inhalte wurden durch Ende der Online-Schulung kann das Wissen zeichnerische Illustrationen schneller zu- mithilfe eines Wissens-Checks selbst ermit- gänglich gemacht. telt werden und eine Bestätigung des posi- (3) Der Film „Honig im Kopf“ (Regie: tiven Abschlusses ausgedruckt werden. Im Til Schweiger) (vgl. Schweiger/Gmehling Folgenden werden die Grundprinzipien der 2014) wurde verwendet. Die Erlaubnis drei Lernmodule für beide Online-Schulun- zur uneingeschränkten Verwendung des gen „Einsatz Demenz“ und „Demenz.Ak- Films für Ausbildungszwecke wurde von tivgemeinde“ dargestellt. Warner Bros. erteilt. In der Online-Schulung „Einsatz De- 2.2 Modul 1: Grundlagen menz“ wurde ein berühmter österreichi- Zu Beginn jedes Lernmoduls wird grund- scher Schauspieler (Adi Hirschal) gebeten, sätzlich der Inhalt des folgenden Lern- als Projektbotschafter zur Verfügung zu moduls zusammenfassend angekündigt stehen. In einem Eingangsvideo weist er und die Bearbeitungsdauer angegeben. 85 Verlag Österreich
.SIAK-JOURNAL 1/2022 Quelle: Zentrum für Demenzstudien, UWK (Abbildung)/SIAK (technische Umsetzung) Open Access Download von der Verlag Österreich eLibrary am 23.06.2022 um 09:41 Uhr Abb. 1: Beispiel aus der Online-Schulung „Demenz.Aktivgemeinde“. In Modul 1 wird in beiden Online-Schulungen grundlegendes Wissen zum Thema Demenz vermittelt Das Modul 1 erklärt bei beiden Online- tinnen und Polizisten bzw. die Gemeinde- Schulungen zunächst die gesellschaftliche bediensteten eine bedürfnisgerechte Kom- Dimension des Phänomens Demenz und munikation erlernen sollen. Für Menschen die Stadien der Erkrankung sowie auch mit Demenz in Krisensituationen können die Folgesymptome. Interaktive Elemente zu viele Fragen Panik auslösen und zu fordern die Aufmerksamkeit und fördern einem Kompetenzverlust führen. Daher den Lernprozess. Auch Rückmeldungen werden kompetenzfördernde und selbst- und Erklärungen sind integriert. Hinter- wertschützende Methoden vorgeschlagen. grundtexte ermöglichen den Lernenden Um eine schnelle Erfassung der Proble- darüber hinaus Zugang zu weiteren In- matik zu fördern, sind komplexe Szenen formationen. Ein Beispiel aus der Online- zeichnerisch dargestellt und mögliche Lö- Schulung „Demenz.Aktivgemeinde“ ist in sungen einer herausfordernden Situation Abbildung 1 dargestellt. werden interaktiv erarbeitet. Dieses Prin- zip wird mit unterschiedlichen berufsgrup- 2.3 Modul 2: „Sicherheit durch Kompe- penspezifischen Themen („Verschiedene tenz“ und „Grundlagen der Kommuni- Realitäten“ und „Angriff ist die beste Ver- kation“ teidigung“ für „Einsatz Demenz“ sowie Eines der wichtigsten Ziele des Moduls 2 ist „das Gespräch“ für das Projekt „Demenz. die Vermittlung von Prinzipien der Kom- Aktivgemeinde“) durchgespielt. Am Ende munikation im Rahmen einer Interaktion des Moduls wird eine einfache Merkhilfe mit einer Person mit Demenz. Es werden vorgestellt: ROBI (Ruhe, Organisieren, Szenen dargestellt, in denen die Polizis- Beobachten, Interaktion) für das Projekt 86 Verlag Österreich
1/2022 .SIAK-JOURNAL Quelle: Zentrum für Demenzstudien, UWK (Abbildung)/SIAK (technische Umsetzung) Open Access Download von der Verlag Österreich eLibrary am 23.06.2022 um 09:41 Uhr Abb. 2: Beispiel aus der Online-Schulung „Einsatz Demenz“. In Modul 2 werden Kommunikationsprin- zipien für die Interaktion mit Personen mit Demenz vermittelt „Einsatz Demenz“ bzw. RESI (Ruhe her- Checklisten zur Verfügung gestellt. Hin- stellen, Einfühlsam zuhören, Sicherheit tergrundtexte sind in allen Modulen mit geben, Interaktion/miteinander reden) für dem gelben „i“ für „Information“ gekenn- das Projekt „Demenz.Aktivgemeinde“. zeichnet und durch Anklicken einsehbar. Ein Beispiel aus der Online-Schulung Außerdem wird an verschiedenen Stellen „Einsatz Demenz“ ist in Abbildung 2 dar- die Merkhilfe „ROBI“ bzw. „RESI“ akti- gestellt. viert. Ein Beispiel aus der Online-Schu- lung „Demenz-Aktivgemeinde“ ist in Ab- 2.4 Modul 3: „Menschen mit Demenz bildung 3 (siehe Seite 88) dargestellt. verstehen“ Modul 3 verfolgt das Ziel, alle in Mo- Für die Evaluierung der Online-Schu- dul 1 und 2 erarbeiteten Prinzipien in der lungen wurde ein Fragebogen entwickelt, Praxis anzuwenden. Zur Illustration wur- der folgende Bereiche berücksichtigte: (1) den einige Szenen aus dem Film „Honig Usability, (2) Praxistauglichkeit, (3) Kom- im Kopf“ (vgl. Schweiger/Gmehling 2014) petenzsteigerung, (4) Nachhaltigkeit, (5) verwendet. Die Themen „Die Gefahr Didaktische Aufbereitung und (6) Anmer- der Verwahrlosung“, „Personen mit De- kungen. Der Evaluierungsbogen wurde auf menz begeben sich auf Wanderschaft“ dem Niveau einer Ordinalskala mit vier und „Menschen mit Demenz im öffentli- Merkmalsausprägungen konzipiert (stim- chen Raum“ werden analysiert. Konkrete me zu ++ > stimme eher zu + > stimme Anweisungen für die Praxis werden den eher nicht zu – > stimme nicht zu – –). In ei- Lernenden in Form von ausdruckbaren nem freien Textfeld „Anmerkungen“ konn- 87 Verlag Österreich
.SIAK-JOURNAL 1/2022 Quelle: Zentrum für Demenzstudien, UWK (Abbildung)/SIAK (technische Umsetzung) Open Access Download von der Verlag Österreich eLibrary am 23.06.2022 um 09:41 Uhr Abb. 3: Beispiel aus der Online-Schulung „Demenz.Aktivgemeinde“. In Modul 3 wird die Praxisanwendung der Inhalte der ersten beiden Module erarbeitet ten Verbesserungsvorschläge oder Defizite 56 % zu, dass sie die Module zum kriti- angegeben werden. Die 221 Testpersonen, schen Nachdenken angeregt haben und sie die die Module der Online-Schulung „Ein- bei Bedarf die Module wiederholen wer- satz Demenz“ absolviert haben, wurden den. 33 % stimmten eher zu, 11 % stimm- nach Beendigung gebeten, den Frage ten eher nicht zu. Bezüglich der didakti- bogen, der in die technische Lösung inte- schen Aufbereitung des Lernprogramms griert wurde, auszufüllen. 100 % der Be- stimmten 85 % zu, dass die Lernziele klar fragten fanden, dass die Online-Schulung definiert sind und die Inhalte verständlich gut strukturiert und leicht anwendbar ist. erläutert werden, 15 % stimmten eher zu. Auch die Navigation wäre schnell zu fin- Bei der Gesamtauswertung zeigte sich, den. Bei den Fragen zur „Praxistauglich- dass 78 % sehr zufrieden waren. 20 % wa- keit“ stimmten 76 % der Anwenderinnen ren eher zufrieden und nur 2 % waren mit und Anwender zu, dass die Module nicht dem Lernprogramm eher nicht zufrieden. nur leicht in der Dienstzeit durchführbar Positiv hervorgehoben wurde der Einsatz sind, sondern auch, dass sie eine hohe spannender Medien und die kontinuierli- Praxisrelevanz haben. Bezüglich Kompe- che Einsetzbarkeit der Lernmodule. Die tenzsteigerung stimmten 74 % zu, dass sie offenen Antworten zeigten, dass „Einsatz ihr Wissen zum Thema Demenz erweitern Demenz“ ein wertschätzendes Verständ- konnten und nun mehr Rücksicht auf die nis für die Bedürfnisse von Menschen mit Bedürfnisse von Menschen mit Demenz Demenz vermittelt und Hilfestellungen in nehmen können, 26 % stimmten eher zu. Alltags- und Krisensituationen bietet (vgl. Bezüglich der Nachhaltigkeit stimmten Auer et al. 2014). 88 Verlag Österreich
1/2022 .SIAK-JOURNAL Die Online-Schulung „Einsatz Demenz“ (Vernetzungs-)Aktivitäten innerhalb der wurde 2015 für alle Polizistinnen und Gemeinde nachweisen. Gemeinden und Polizisten österreichweit freigeschaltet, Städte können sich um die Auszeichnung als „Demenz.Aktivgemeinde“ wurde im Mai Demenzkompetente Gemeinde bewer- 2021 gestartet. ben. Nähere Informationen dazu sind auf der Website der Universität für Weiterbil 2.5 Zertifizierungsverfahren zur „De- dung Krems zu finden. Zur Förderung menzfreundlichen D ienststelle“ bzw. der M otivation, die Online-Schulung zu zur „Demenzkompetenten G emeinde“ durchlaufen, wurde ein kurzes Video ver- Als besonderer Anreiz für die Polizei wur- fasst. Dieses Video ist auf der Website des de ein Kriterienkatalog erarbeitet, dessen BMI (vgl. BMI 2021) und auf der Website Open Access Download von der Verlag Österreich eLibrary am 23.06.2022 um 09:41 Uhr Erfüllung zur Erlangung des Zertifikats der Universität für Weiterbildung Krems „Demenzfreundliche Dienststelle“ führt. (vgl. Universität für Weiterbildung Krems Voraussetzung für die Erlangung des Zer- 2022) abrufbar. tifikats ist die Absolvierung der Online- Schulung „Einsatz Demenz“ inklusive 3. DISKUSSION UND AUSBLICK des positiven Abschlusses von Modul 4 Bis dato haben knapp 15.000 P olizistinnen (Wissens-Check). Mindestens 70 % der und Polizisten österreichweit die Online- Polizistinnen und Polizisten einer Dienst- Schulung „Einsatz Demenz“ erfolgreich ab- stelle müssen den Wissens-Check der solviert. Ziel ist es, dass in den nächsten Jah- Online-Schulung, die allen Polizistinnen ren 20.000 Polizistinnen und Polizisten diese und Polizisten seit Jänner 2015 über die Ausbildung durchlaufen haben. Nachdem Lernplattform des BMI („SIAK-Campus“, das Thema hohe Aktualität besitzt und die seit Juni 2020 „e-Campus“) zugänglich ist, Online-Schulung gut angenommen wurde, positiv absolvieren. Darüber hinaus müs- konnte d iese als verpflichtende Lerneinheit in sen die Dienststellen eine Vernetzung mit die Polizeigrundausbildung aufgenommen Ansprechpartnerinnen und Ansprechpart- werden. Kommentar eines Lernenden: „Ich nern aus dem sozialen Bereich (Demenz- finde das Programm sehr interessant und servicestellen, Pflegeheime, soziale Ein- auch die Fallbeispiele mit den anschließen- richtungen wie Tagesstätten) nachweisen den Problemlösungsmöglichkeiten sind sehr können. Die ersten 25 Polizeidienststellen, zielführend. In meiner bisherigen dienst die die Ausbildungskriterien erfüllten, lichen Tätigkeit konnte ich erkennen, dass der wurden am 22. Mai 2017 in einem feier Umgang mit Menschen mit Demenz nicht lichen Festakt im Festsaal des BMI als einfach ist, wenn Kolleginnen und Kollegen „Demenzfreundliche Dienststellen“ aus- mit diesem Thema noch nie befasst waren gewiesen. Mittlerweile haben bereits 272 (oder sich nicht befassen mussten). Ich finde Dienststellen (Stand: Februar 2022) diese auch die Erklärung im Modul, wie Personen Zertifizierung erfolgreich absolviert. mit Demenz die Polizei sehen, oder was sich Für das Projekt „Demenz.Aktivgemein- solche Personen denken, beziehungsweise de“ wurden ähnliche Kriterien wie für was in ihnen vorgeht, sehr interessant und „Einsatz Demenz“ festgelegt. Damit sich hilfreich für alle Kollegen.“ eine Gemeinde in einem ersten Schritt zu Dass die Online-Schulung zu kreativen einer „Demenzkompetenten Gemeinde“ Lösungsstrategien führen kann, zeigt fol- zertifizieren lassen kann, müssen 70 % gender Bericht (direkt aus dem Polizei- der Gemeindebediensteten die Online- dienst): „In einem fremden Garten wurde Schulung erfolgreich abschließen und ein offenbar verwirrter älterer Mann fest- 89 Verlag Österreich
.SIAK-JOURNAL 1/2022 gestellt. Wir holten ihn ab. Er wusste we- fühlsam und praktischer kurzer aber der seinen Namen noch wo er wohnt. Er prägnanter Leitfaden auch für Exekutivbe- hatte auch nichts bei sich, was eine Iden- amte. Habe selber einen Vater mit Demenz tifizierung ermöglicht hätte. Rückfragen gehabt und muss ehrlich sagen, dass ich bei den Seniorenheimen und der Gemein- viele Situationen im Umgang nicht prag- de ergaben nichts. Schließlich setzten wir matisch lösen konnte, sondern emotional ihn wieder ins Streifenfahrzeug und fuh- reagiert habe, was unweigerlich nur zu ren mit ihm systematisch die Straßen der Konflikten geführt hat. Werde natürlich Marktgemeinde ab. Das Autofahren gefiel das DEMENZ-Modul allen meinen Mit- ihm offenbar, gut gelaunt kommentierte arbeiterinnen und Mitarbeitern ans Herz er, was er so sah. Nach gut einer Stun- legen, um an der ,Front‘ bei derartigen Open Access Download von der Verlag Österreich eLibrary am 23.06.2022 um 09:41 Uhr de zeigte er plötzlich auf ein Haus und Amtshandlungen gewappnet zu sein.“ meinte, „da wohne ich!“ In einem guten Die Online-Schulung „Demenz.Aktiv- Gespräch konnten dann die Angehörigen gemeinde“ wurde im Mai 2021 bei einer überzeugt werden, in der Oberbekleidung Pressekonferenz der Öffentlichkeit präsen- Aufnäher mit den notwendigen Daten zur tiert. Es gibt zahlreiche Gemeinden und Identifikation anzubringen.“ Organisationen, die sich für die Online- Die positive Absolvierung der Online- Schulung interessieren, und die Zukunft Schulung wird auch im Bildungspass wird zeigen, ob die Online-Schulung ähn- (elektronischer Nachweis der dienstlichen lich wie „Einsatz Demenz“ von den Ge- Weiterbildungen) aller Polizistinnen und meindebediensteten angenommen wird. Polizisten vermerkt. „Einsatz Demenz“ Mit diesen Online-Schulungen stehen und „Demenz.Aktivgemeinde“ haben auch brauchbare Instrumente zur österreich- bei den verschiedenen internationalen weiten Schulung von Polizistinnen und Fachgesellschaften wie „Alzheimer Europe“ Polizisten sowie von Gemeindebedienste- und auf wissenschaftlichen Kongressen ten zum Thema Demenz zur V erfügung. Aufmerksamkeit erregt. Andere Länder Die Online-Schulungen wurden von den haben Interesse gezeigt, diese Form der teilnehmenden Polizistinnen und Polizis- Bewusstseinsbildung zu übernehmen. S ina ten sowie von den Gemeindebedienste- Baruffolo von der Fachhochschule für öf- ten gut bewertet und können in der Folge fentliche Verwaltung Nordrhein-Westfalen weiterentwickelt werden. Die vorgeschla- bezeichnet die österreichische Polizei als gene Lernmethode der Online-Schulung „Vorreiter innerhalb Europas bei der Aus- hat sich als ressourcenschonend und bildung im Umgang mit Menschen mit De- nachhaltig erwiesen und kann somit als menz“ (Baruffolo 2019, 2). Der Erfolg der teilweiser Ersatz kostenintensiver Anwe- Online-Schulung bzw. auch die hohe Ak- senheitsschulungen empfohlen werden. zeptanz dürfte darin begründet sein, dass Aus zahlreichen Berichten geht hervor, 1. das Thema relevant ist, 2. die Online- dass Polizistinnen und Polizisten die In- Schulung interessant gestaltet ist und 3. halte dieser Online-Schulung nicht nur auch privates Interesse an dem Thema be- beruflich nutzen, sondern auch in ihrem steht. Das private Interesse hat viele auch privaten Umfeld umsetzen können. So- innerhalb der Polizei überrascht. Ein Kom- mit hat dieser Ansatz auch ein präventives mentar eines Polizisten unterstreicht dies: Potential sowie einen gesellschaftlichen „Habe heute im SIAK-Campus das Multiplikator-Effekt. DEMENZ-Lernprogramm durchgenom- Das Prinzip „Online-Schulung“ lässt men, wirklich toll gemacht und sehr ein- sich einfach auf andere Berufsgruppen 90 Verlag Österreich
1/2022 .SIAK-JOURNAL des öffentlichen Lebens übertragen, al- öffentliche Dienstleister, Beratungsstellen, lerdings sollten die Inhalte berufsgrup- Blaulichtorganisationen, Banken, Super- penspezifisch angepasst werden (z.B. auf märkte). 1 Folgende Personen waren an den Pro- Europe Conference, Virtual Event. Koch, Tamar/Iliffe, Steve (2010). Rapid jekten „Einsatz Demenz“ und „Demenz. Baruffolo, Sina (2019). Volkskrankheit appraisal of barriers to the diagnosis and Aktivgemeinde“ bzw. an der Erstellung Demenz: Der polizeiliche Umgang mit management of patients with dementia in dieses Artikels beteiligt: Stefanie Auer, demenzkranken Personen, Bachelorarbeit primary care: a systematic review, BMC Margit Höfler, Paul Pürcher ( Universität (Fachhochschule für öffentliche Verwal- Family Practice, 11 (1), 1–8, Online: Open Access Download von der Verlag Österreich eLibrary am 23.06.2022 um 09:41 Uhr für Weiterbildung Krems); Markus tung Nordrhein-Westfalen), Gelsenkirchen. www.doi.org/10.1186/1471-2296-11-52. Richter, Lisa Bauer, Eduard Dernesch, BMI [Bundesministerium für Inneres] Mittelman, Mary S. et al. (1996). A family Paolo Drexler, Deniz Sarikaya, Petra (2021). Demenz.Aktivgemeinde, Online intervention to delay nursing home place- Warisch, M artina S töffelbauer (Bundes https://www.bmi.gv.at/613/ (15.11.2021). ment of patients with Alzheimer disease: ministerium für Inneres, Wien); Marc BMSGPK/GÖG [Bundesministerium für a randomized controlled trial, JAMA, 276 Wortmann (Marc Wortmann Consultancy). Soziales, Gesundheit, Pflege und Kon- (21), 1725–1731. sumentenschutz/Gesundheit Österreich Mukadam, Naaheed/Livingston, Gill Quellenangaben GmbH] (2021). Demenzstrategie – Gut (2012). Reducing the stigma associated Alzheimer’s Disease International/ leben mit Demenz, Online: www.demenz- with dementia: approaches and goals, Patterson, Christina (2018). World Alzhei- strategie.at (16.11.2021). Aging Health, 8 (4), 377–386, Online: mer Report, London. Cook, David A. et al. (2008). Internet- www.doi.org/10.2217/AHE.12.42. Alzheimer’s Disease International (2019). based Learning in the Health P rofessions: Rasmussen, Jill/Langermann, H aya World Alzheimer Report: A ttitudes to a Meta-analysis, JAMA, 300 (10), 1181– (2019). Alzheimer’s Disease – Why we dementia, London. 1196, O nline: www.doi.org/10.1001/ need early diagn os is, Degenerative Alzheimer’s Disease International (2021a), jama.300.10.1181. Neurological and Neuromusc ular Di- O nline: https://www.alzint.org/about/ Universität für Weiterbildung Krems (2022). sease (9), 123–130, Online: www.doi. dementia-facts-figures/ (15.09.2021). Das Projekt D emenz.Aktivgemeinde, org/10.2147/DNND.S228939. Alzheimer’s Disease International (2021b), Online: https://www.d onau-u ni.ac.at/ Schweiger, Til/Gehmling, Lars (2014). O nline: https://www.alzint.org/about/ demenz-aktivgemeinde (22.02.2022). Honig im Kopf, Film, Produzent: Zickler, symptoms-of-dementia/importance-of- Garbarino, Sergio et al. (2013). Associ Thomas, Deutschland. early-diagnosis/ (15.09.2021). ation of work-related stress with Vernooij-Dassen, Myrra. J. et al. (1996). Auer, Stefanie (2016). „Projekt Demenz“, m ental health problems in a special Predictors of sense of competence in care- Fonds Gesundes Österreich (FGÖ), End- police force unit, BMJ Open, 3 (7), givers of demented persons, Social Science bericht, Wien, Online: https://fgoe.org/ Online: www.doi.org/10.1136/bmjopen- & Medicine, 43 (1), 41–49, Online: www. projekt/einsatz-demenz (25.01.2022). 2013-002791. doi.org/10.1016/0277-9536(95)00332-0. Auer, Stefanie et al. (2014). Mission Heger, Irene et al. (2020). Raising Vernooij-Dassen, Myrra J. et al. (2005). Dementia. Poster presented at Alzheimer awareness for dementia risk reduction Factors affecting timely recognition and Europe, 24th Alzheimer Europe Confer through a public health campaign: a pre- diagnosis of d ementia across Europe: ence, Glasgow (UK). post study, BMJ Open, 10 (11), e041211, from awareness to s tigma, I nternational Auer, Stefanie et al. (2016). Verständnis Online: www.doi.org/10.1136/bmjopen- Journal of Geriatric Psychiatry, A journal für D emenz schafft Nähe zum Menschen, 2020-041211. of the psychiatry of late life and allied Ärzte W oche (43), 30–32. Juraszovich, Brigitte et al. (2015). De sciences, 20 (4), 377–386, Online: www. Auer, Stefanie et al. (2021). On the way to menzstrategie. „Gut leben mit Demenz“, doi.org/10.1002/gps.1302. a Dementia-competent society in Austria: Bundesministerium für Gesundheit/ WHO [World Health Organization] (2012). E-learning for different professional Sozialministerium/Gesundheit Österreich D ementia: A Public Health Priority, groups, Poster at the 31 st Alzheimer GmbH, Wien. Geneva. 91 Verlag Österreich
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