Bund will mehr Kompetenz bei der Spitalplanung La Confédération prend toujours plus de poids - Competence | H+ Hospital Forum
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H+ Hospital Forum 10/2020 Focus Bund will mehr Kompetenz bei der Spitalplanung La Confédération prend toujours plus de poids Monatsinterview Focus Trend Mehr Leadership für mehr Impact sur les hôpitaux: Neue Akutstation für Interprofessionalität 4 l’exemple du CHUV 14 demente Personen 24
Editorial Matthias Winistörfer, Mitglied der Redaktionskommission Qui décide quoi? Bund und Kantone: Les cantons sont responsables de la cou- verture des soins. Ils sont en particulier chargés de la planification, du pilotage et Wer bestimmt was? du co-financement des prestations des hôpitaux, des cliniques et des homes. Au niveau fédéral cependant, un arsenal Die Kantone tragen die Verantwortung für die Gesundheitsversor- complet de dispositions est prévu dans le domaine des assurances et du finan- gung, insbesondere sind sie für die Planung, Steuerung und Mit- cement des prestations. A cet égard, la finanzierung der Leistungen von Spitälern, Kliniken und Langzeit- LAMal et ses ordonnances jouent un rôle institutionen zuständig. Auf Ebene Bund bestehen jedoch im Bereich primordial. Cette constellation est déjà à elle seule très contraignante et potentiel- der Versicherungen und der Leistungsfinanzierung umfassende lement conflictuelle. Bestimmungen. Von eminenter Bedeutung sind das KVG und die Ces dernières années, les prescrip- dazugehörenden Verordnungen. Diese Konstellation ist für sich tions du Conseil fédéral dans le domaine de la santé se sont fortement étendues. allein schon anspruchsvoll und potenziell konfliktträchtig. Dans différents secteurs, la Confédération s’est vu confier de nouvelles compé- In den letzten Jahren sind die bundesrechtlichen Bestimmungen im tences, en partie à titre subsidiaire, et en a déjà fait usage. De quoi susciter les Bereich der Gesundheitsversorgung stark ausgeweitet worden. Der pires craintes de certains acteurs qui re- Bund hat in verschiedenen Bereichen neue, teilweise subsidiäre doutent l’étatisation de la médecine. Kompetenzen erhalten und diese bereits aktiv genutzt. Für einige Alors que d’autres estiment que Berne prend enfin l’ascendant dans un système Stakeholder sind die schlimmsten Befürchtungen (Stichwort Staats- de la santé trop fragmenté et inefficient. medizin) eingetroffen, für andere übernimmt der Bund endlich die Dans ce numéro, nous procédons à Führung in einem zu stark fragmentierten und ineffizienten Gesund- un état des lieux et cherchons à répondre aux questions suivantes: heitssystem. Wir nehmen eine Standortbestimmung vor und suchen Comment la Confédération a-t-elle fait Antworten auf folgende Fragen: usage de ses compétences supplémen- taires, quels ont été les effets des déci- sions et mesures prises jusque-là? Wie hat der Bund seine zusätzlichen Kompetenzen genutzt, was Quelles autres compétences va viser la haben seine bisherigen Entscheide und Massnahmen bewirkt? Confédération et pour quelles raisons? Welche weiteren Kompetenzen strebt der Bund in nächster Zeit Où pourrait nous conduire la suite du voyage, quelles seront les modifica- aus welchen Gründen an? tions des conditions cadres et quand Wo könnte die Reise hingehen, wann ist mit welchen veränderten interviendront-elles? Rahmenbedingungen zu rechnen? Qu’est que cela signifie pour le secteur de la santé dans son ensemble, mais Was bedeutet das für unser Gesundheitssystem als Ganzes, aber aussi très concrètement pour les hôpi- auch konkret für die einzelnen Spitäler und Kliniken? ■ taux et les cliniques? ■ Competence 10/2020 1
Inhalt / Contenu Foto: KdK/Simon Iannelli Foto: www.parlament.ch 8 10 Focus: Die interkantonale Kooperation habe zugenommen, der Focus: Der Bundesrat will mit seiner KVV-Änderung die Koordi- geplante KVV-Eingriff des Bundes ist für die GDK unakzeptabel. nation und Transparenz der Spitalplanungskriterien verbessern. Monatsinterview Focus Peter Berchtold und Manuela Eicher Bund will mehr Einfluss auf Spitalplanung 4 «Mehr Leadership ist nötig, um Interprofessionalität 7 Le remède ne doit pas être pire que le mal zu etablieren» 8 Für einen Eingriff des Bundesrates besteht kein Anlass 10 Koordination und Transparenz verbessern 11 Fehlplanung als Ticket für Staatsregulierung Foto: Nadia Schweizer 12 Jetzt muss der Bund ran 13 Spitalplanung: Wer soll‘s denn richten? 14 Interventions de la Confédération: quel impact sur les hôpitaux? 16 Inversons le système! 17 Spitalfinanzierung: Vorwärts in die Vergangenheit?
Photo: CHUV Photo: Unisanté/Laffely 14 26 Focus: L‘impact de la Confédération sur un hôpital, de la maît- Background: A Lausanne, les équipes mobiles infirmières ont rise des coûts à la gestion de la qualité. L‘exemple du CHUV. pris le relais des équipes médicales créées pour la pandémie. Panorama 19 Politradar 30 Who is new 20 Science 33 Agenda 21 Gastkolumne / Tribune libre 34 IHS 22 Inside 35 SNL 36 Schluss-Strich / Coup de crayon Trend 37 Outlook / Impressum 24 Aufbau einer spezialisierten Akutstation für Menschen mit Demenz Background 26 Des équipes mobiles médicales et infirmières au chevet des patients Umschlagillustration: Daniel Karrer, Zürich
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