Bund will mehr Kompetenz bei der Spitalplanung La Confédération prend toujours plus de poids - Competence | H+ Hospital Forum

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   Focus
   Bund will mehr Kompetenz bei der Spitalplanung
   La Confédération prend toujours plus de poids
Monatsinterview           Focus                      Trend
Mehr Leadership für mehr Impact sur les hôpitaux:    Neue Akutstation für
Interprofessionalität 4  l’exemple du CHUV 14        demente Personen 24
Bund will mehr Kompetenz bei der Spitalplanung La Confédération prend toujours plus de poids - Competence | H+ Hospital Forum
Editorial

                                                                     Matthias Winistörfer,
                                                                     Mitglied der Redaktionskommission

                                                                     Qui décide quoi?
Bund und Kantone:                                                    Les cantons sont responsables de la cou-
                                                                     verture des soins. Ils sont en particulier
                                                                     chargés de la planification, du pilotage et

Wer bestimmt was?                                                    du co-financement des prestations des
                                                                     hôpitaux, des cliniques et des homes. Au
                                                                     niveau fédéral cependant, un arsenal
Die Kantone tragen die Verantwortung für die Gesundheitsversor-      complet de dispositions est prévu dans le
                                                                     domaine des assurances et du finan-
gung, insbesondere sind sie für die Planung, Steuerung und Mit-      cement des prestations. A cet égard, la
finanzierung der Leistungen von Spitälern, Kliniken und Langzeit-    LAMal et ses ordonnances jouent un rôle
institutionen zuständig. Auf Ebene Bund bestehen jedoch im Bereich   primordial. Cette constellation est déjà à
                                                                     elle seule très contraignante et potentiel-
der Versicherungen und der Leistungsfinanzierung umfassende          lement conflictuelle.
Bestimmungen. Von eminenter Bedeutung sind das KVG und die                 Ces dernières années, les prescrip-
dazugehörenden Verordnungen. Diese Konstellation ist für sich        tions du Conseil fédéral dans le domaine
                                                                     de la santé se sont fortement étendues.
allein schon anspruchsvoll und potenziell konfliktträchtig.          Dans différents secteurs, la Confédération
                                                                     s’est vu confier de nouvelles compé-
In den letzten Jahren sind die bundesrechtlichen Bestimmungen im     tences, en partie à titre subsidiaire, et en
                                                                     a déjà fait usage. De quoi susciter les
Bereich der Gesundheitsversorgung stark ausgeweitet worden. Der      pires craintes de certains acteurs qui re-
Bund hat in verschiedenen Bereichen neue, teilweise subsidiäre       doutent l’étatisation de la médecine.
Kompetenzen erhalten und diese bereits aktiv genutzt. Für einige     Alors que d’autres estiment que Berne
                                                                     prend enfin l’ascendant dans un système
Stakeholder sind die schlimmsten Befürchtungen (Stichwort Staats-    de la santé trop fragmenté et inefficient.
medizin) eingetroffen, für andere übernimmt der Bund endlich die           Dans ce numéro, nous procédons à
Führung in einem zu stark fragmentierten und ineffizienten Gesund-   un état des lieux et cherchons à répondre
                                                                     aux questions suivantes:
heitssystem. Wir nehmen eine Standortbestimmung vor und suchen        Comment la Confédération a-t-elle fait
Antworten auf folgende Fragen:                                          usage de ses compétences supplémen-
                                                                        taires, quels ont été les effets des déci-
                                                                        sions et mesures prises jusque-là?
   Wie hat der Bund seine zusätzlichen Kompetenzen genutzt, was      Quelles autres compétences va viser la
    haben seine bisherigen Entscheide und Massnahmen bewirkt?           Confédération et pour quelles raisons?
   Welche weiteren Kompetenzen strebt der Bund in nächster Zeit      Où pourrait nous conduire la suite du
                                                                        voyage, quelles seront les modifica-
    aus welchen Gründen an?                                             tions des conditions cadres et quand
   Wo könnte die Reise hingehen, wann ist mit welchen veränderten      interviendront-elles?
    Rahmenbedingungen zu rechnen?                                     Qu’est que cela signifie pour le secteur
                                                                        de la santé dans son ensemble, mais
   Was bedeutet das für unser Gesundheitssystem als Ganzes, aber       aussi très concrètement pour les hôpi-
    auch konkret für die einzelnen Spitäler und Kliniken? ■             taux et les cliniques? ■

                                                                                    Competence 10/2020         1
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                                                                                        Foto: KdK/Simon Iannelli

                                                                                                                                                                                    Foto: www.parlament.ch
                            8                                                                                          10

                            Focus: Die interkantonale Kooperation habe zugenommen, der                                  Focus: Der Bundesrat will mit seiner KVV-Änderung die Koordi-
                            geplante KVV-Eingriff des Bundes ist für die GDK unakzeptabel.                              nation und Transparenz der Spitalplanungskriterien verbessern.

                            Monatsinterview                                                                            Focus
                            Peter Berchtold und Manuela Eicher                                                          Bund will mehr Einfluss auf Spitalplanung
                        4   «Mehr Leadership ist nötig, um Interprofessionalität                                   7   Le remède ne doit pas être pire que le mal
                            zu etablieren»
                                                                                                                   8   Für einen Eingriff des Bundesrates besteht kein Anlass

                                                                                                                   10 Koordination und Transparenz verbessern

                                                                                                                   11 Fehlplanung als Ticket für Staatsregulierung
Foto: Nadia Schweizer

                                                                                                                   12 Jetzt muss der Bund ran

                                                                                                                   13 Spitalplanung: Wer soll‘s denn richten?

                                                                                                                   14 Interventions de la Confédération: quel impact sur
                                                                                                                      les hôpitaux?

                                                                                                                   16 Inversons le système!

                                                                                                                   17 Spitalfinanzierung: Vorwärts in die Vergangenheit?
Bund will mehr Kompetenz bei der Spitalplanung La Confédération prend toujours plus de poids - Competence | H+ Hospital Forum
Photo: CHUV

                                                                                                                                                Photo: Unisanté/Laffely
 14                                                                              26

    Focus: L‘impact de la Confédération sur un hôpital, de la maît-                 Background: A Lausanne, les équipes mobiles infirmières ont
    rise des coûts à la gestion de la qualité. L‘exemple du CHUV.                   pris le relais des équipes médicales créées pour la pandémie.

    Panorama
19 Politradar                                                                   30 Who is new

20 Science                                                                      33 Agenda

21 Gastkolumne / Tribune libre                                                  34 IHS

22 Inside                                                                       35 SNL

                                                                                36 Schluss-Strich / Coup de crayon
     Trend
                                                                                37 Outlook / Impressum
24 Aufbau einer spezialisierten Akutstation für Menschen
   mit Demenz

     Background
26 Des équipes mobiles médicales et infirmières au chevet
   des patients
                                                                                                                                                           Umschlagillustration: Daniel Karrer, Zürich
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