Regionalspitäler formieren und wehren sich Des hôpitaux régionaux se rebiffent
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Hospital Forum
12/2017
Focus
Regionalspitäler formieren und wehren sich
Des hôpitaux régionaux se rebiffent
Interview du mois Focus Interna
Révolution numérique: Les patients veulent plus H+ Kongress zu Mensch
rattraper le retard 4 de transparence 15 und Technologie 24
Editorial
Rolf Gilgen,
Chefredaktor Competence
Der K(r)ampf der
Regionalspitäler Hôpitaux régionaux:
le combat est lancé
Regionalspitäler proben den Aufstand: Zehn mittelgrosse Häuser mit Dix hôpitaux de taille moyenne, qui em-
ploient entre 500 et 1 200 collabora-
je rund 500 bis 1 200 Mitarbeitenden haben im Oktober beim Bun- teurs, ont déposé en octobre un recours
desverwaltungsgericht Beschwerde eingereicht gegen einen Ent- auprès du Tribunal administratif fédéral
contre une décision du gouvernement
scheid der Zürcher Kantonsregierung. Diese will ab 2018 Änderun- zurichois. Ce dernier entend modifier la
gen an der Spitalliste vornehmen und unter anderem in bestimmten liste hospitalière dès 2018. Il veut entre
autres prescrire des nombres minimaux
Fachdisziplinen Mindestfallzahlen pro Operateur vorschreiben. Wird de cas par chirurgien pour certaines dis-
die Mindestfallzahl nicht erreicht, verliert das Spital den Leistungs- ciplines spécialisées. Si le seuil n’est pas
atteint, l’hôpital perdra le mandat de
auftrag. Diese Tatsache hat das Fass in etlichen Direktionen zum prestations. Pour plusieurs directeurs,
Überlaufen gebracht. c’est la goutte d’eau qui fait déborder le
vase.
Les hôpitaux régionaux se sentent
Die regionalen Spitäler fühlen sich eh schon unter Druck durch Ent- déjà sous pression: pour certains, les for-
faits DRG ne couvrent pas les coûts. De
wicklungen in jüngerer Zeit: In manchen Häusern sind DRG-Fallpau- plus, les interventions du Conseil fédéral
schalen nicht kostendeckend, Eingriffe des Bundesrats in den Tarmed dans le TARMED ainsi que l’introduction
de listes d’interventions à effectuer en
sowie die Einführung von Listen mit Eingriffen, welche ambulant ambulatoire plutôt qu’en stationnaire fe-
statt stationär vorzunehmen sind, führen zu Ertragseinbrüchen. ront fondre les recettes. Les hôpitaux ré-
gionaux estiment que les mesures prises
Regionalspitäler sehen durch staatliche Massnahmen ihre Wettbe- par l’Etat menacent leur capacité concur-
werbsfähigkeit bedroht. Zudem würde die Verlagerung von Fällen rentielle. De surcroît, le transfert de cas
des régions vers les hôpitaux de prise en
weg aus den Regionen in die Zentrumsspitäler das Gesundheitswe- charge centralisée renchérira les coûts de
sen verteuern. Der Kanton Zürich argumentiert freilich anders: Die la santé. Le canton de Zurich avance d’au-
tres arguments: selon lui, ces mesures
Massnahmen seien nötig, um Qualität und Wirtschaftlichkeit der sont nécessaires à la garantie de la qua-
Leistungserbringung zu sichern. Das forsche Vorgehen der Zürcher lité et de l’économicité. Mais le Conseil
d’Etat zurichois suscite un certain scepti-
Regierung stösst allerdings auch ausserhalb der Kantonsgrenzen auf cisme hors des frontières cantonales éga-
Skepsis: Der Kanton Graubünden setzt zum Beispiel lieber auf ein lement: les Grisons, par exemple, misent
sur la décentralisation avec leur réseau de
dezentrales Versorgungsnetz und hält nichts von den Zürcher Min- soins et ne sont pas partisans de la règle
destfall-Regeln. Competence hat mit Exponenten aus allen Lagern des nombre minimaux de cas.
Le combat des hôpitaux régionaux
gesprochen und stellt die Frage, ob sich der Kampf der Regionalspitä- va-t-il se muer en une polémique entre
ler zu einem Richtungsstreit unter den Kantonen ausweitet. ■ les cantons sur la ligne à suivre? ■
Competence 12/2017 1
Inhalt / Contenu
8 10
Foto: UniversitätsSpital Zürich
Foto: Kantonsspital Uri
Focus: Regionalspitäler aus dem Aargau, der Innerschweiz Focus: Im Kanton Zürich sollen neu auch mit Mindestfallzahlen
und in Glarus setzen sich gegen Überregulierung ein. pro Operateur Gelegenheitsoperationen verhindert werden.
Interview du mois Focus
Fathi Derder Regionalspitäler wehren sich
4 Développer un écosystème à start-up pour rattraper 7 Les remèdes zurichois font tousser
notre retard
8 Überregulierung gefährdet bewährte regionale Versorung
10 Kanton Zürich: Qualitätsanforderungen dienen den
Patienten und sind keine Schikanen
12 IG Primärspitäler: Neue Spitalliste gefährdet
regionale Versorgung
14 Graubünden lehnt Mindestfallzahlen ab
15 Fixer des critères clairs et évaluer les résultats
16 «La spécialisation n‘est pas forcément synonyme
de centralisation»
Photo: Nadia Schweizer
24 28
Foto: Nadia Schweizer
Foto: Nadia Schweizer
Interna: Der 60. H+ Kongress hat unter dem Titel «Mensch und Portrait: Der pensionierte Chefarzt Jean-Pierre Barras sieht vor
Technologie: Digitale Dynamik ohne Grenzen?» stattgefunden. allem bei der ärztlichen Weiterbildung Optimierungsbedarf.
Panorama
18 Politradar
19 Gastkolumne / Tribune libre Portrait
20 Inside 28 In der ärztlichen Weiterbildung ist mehr
Personalentwicklung nötig
Background 30 Who is new
22 Hochkostenfälle: Wo steht SwissDRG? 32 Science
33 Agenda
Interna
34 IHS
24 H+ Kongress 2017:
Innovation mit mehr Fokussierung auf die Bedürfnisse 35 SNL
26 Tag der Kranken 2018: 36 Schluss-Strich / Coup de crayon
Zeit für dich – Zeit für mich – Zeit für uns
37 Outlook / Impressum
Umschlagillustration: Daniel Karrer, Zürich
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