Epidemiologisches Bulletin 16 2022 - RKI
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AKTUELLE DATEN UND INFORMATIONEN
ZU INFEKTIONSKRANKHEITEN UND PUBLIC HEALTH
16 Epidemiologisches
2022 Bulletin
21. April 2022
RKI-Ratgeber
Frühsommer-MeningoenzephalitisEpidemiologisches Bulletin 16 | 2022 21. April 2022 2
Inhalt
RKI-Ratgeber Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) und verwandte Virusenzephalitiden
(TBE, tick-borne encephalitis) 3
Die Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) wird durch den europäischen Subtyp eines impfpräventablen
Flavivirus verursacht, der vor allem durch die Zecke Ixodes ricinus auf den Menschen übertragen wird.
Seltener kommt es zur alimentären Übertragung über den Verzehr infizierter Rohmilch. Ein wichtiger
Grundsatz der FSME-Prävention ist, Zeckenstiche nach Möglichkeit zu vermeiden. Die Impfung bietet einen
wirksamen Schutz für potenziell gefährdete Personen, die sich in FSME-Risikogebieten aufhalten und ge-
genüber Zecken exponiert sind, sei es durch Freizeitaktivitäten oder durch die berufliche Exposition z. B. in
der Forst- oder Landwirtschaft. Der RKI-Ratgeber FSME fasst wichtige Punkte wie Infektionsweg, klinische
Symptomatik, Diagnostik, Infektionsschutz- und Hygienemaßnahmen zusammen.
Aktuelle Statistik meldepflichtiger Infektionskrankheiten: 15. Woche 2022 9
Impressum
Herausgeber Allgemeine Hinweise/Nachdruck
Robert Koch-Institut Die Ausgaben ab 1996 stehen im Internet zur Verfügung:
Nordufer 20, 13353 Berlin www.rki.de/epidbull
Telefon: 030 18754 – 0
E-Mail: EpiBull@rki.de Inhalte externer Beiträge spiegeln nicht notwendigerweise
die Meinung des Robert Koch-Instituts wider.
Redaktion
Dr. med. Maren Winkler Dieses Werk ist lizenziert unter einer Creative Commons
Dr. med. Jamela Seedat (derzeit nicht im Dienst) Namensnennung 4.0 International Lizenz.
Heide Monning (Vertretung)
Redaktionsassistenz
Nadja Harendt
Claudia Paape, Judith Petschelt (Vertretung) ISSN 2569-5266
Das Robert Koch-Institut ist ein Bundesinstitut im Geschäftsbereich des Bundesministeriums für Gesundheit.Epidemiologisches Bulletin 16 | 2022 21. April 2022 3
RKI-Ratgeber Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) und
verwandte Virusenzephalitiden (TBE, tick-borne encephalitis)
Präambel in losem Laub auf. Damit die Zecken aktiv sind, ist
Die Herausgabe der RKI-Ratgeber erfolgt durch das eine Mindesttemperatur von etwa 5°C erforderlich.
Robert Koch-Institut (RKI) auf der Grundlage des § 4 Inzwischen wurden Ixodes ricinus in Europa auch in
Infektionsschutzgesetz (IfSG). Informationen zu Höhen über 1.500 Meter entdeckt (siehe STIKO-
wichtigen Infektionskrankheiten sollen aktuell und DTG-Reiseimpfempfehlungen).
konzentriert der Orientierung dienen. Die Beiträge
werden in Zusammenarbeit mit den Nationalen Re- Durch einen Zeckenstich gelangen die Viren in die
ferenzzentren (NRZ), Konsiliarlaboren (KL) sowie Blutbahn des Menschen und können dort die Krank-
weiteren Expertinnen und Experten erarbeitet. Die heit auslösen. Seltener kommt es zur alimentären
RKI-Ratgeber sind auf der Internetseite des RKI Übertragung über den Verzehr infizierter Rohmilch.
(www.rki.de/ratgeber) abrufbar. Neu erstellte RKI- In den FSME-Verbreitungsgebieten Deutschlands
Ratgeber und deutlich überarbeitete Folgeversionen (siehe Vorkommen) sind kleinräumig in sogenann-
werden im Epidemiologischen Bulletin (www.rki. ten Naturherden ca. 0,1 – 5 % der Zecken mit dem
de/epidbull) veröffentlicht. Virus infiziert. Eine höhere Durchseuchung wurde
gelegentlich bei Zecken bestimmt, die bereits am
Erstveröffentlichung im Epidemiologischen Bulle Menschen Blut gesogen hatten.1
tin 16/1999. Letzte Aktualisierung aller Abschnitte
im März 2021, redaktionell überarbeitete Fassung Die o. g. Zecken können auch das Bakterium Borrelia
vom April 2022. burgdorferi übertragen, das zur Lyme-Borreliose füh-
ren kann. Diese Erkrankung tritt wesentlich häufi-
ger als die TBE auf, da etwa 10–35 % der Zecken mit
Erreger Borrelien befallen sein können. Während die FSME
Die Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) und in Deutschland nur in bestimmten Regionen auf-
verwandte Virusenzephalitiden werden durch ein tritt, ist bei der Borreliose von einer Infektionsge-
Virus des Genus Flavivirus in der Familie der Flavi- fährdung in allen Teilen Deutschlands auszugehen
viridae verursacht. Weltweit gibt es drei relevante Vi- (siehe Ratgeber Lyme-Borreliose).
russubtypen mit hoher phylogenetischer und anti-
gener Ähnlichkeit, die impfpräventabel sind. In
Deutschland kommt der europäische Subtyp vor, Vorkommen
der vor allem durch die Zecke Ixodes ricinus übertra- Zecken, die das TBE-Virus übertragen, kommen in
gen wird. Daneben gibt es auch einen fernöstlichen vielen europäischen Ländern, in Russland und in
und einen sibirischen Subtyp, die in Europa im bal- Asien vor, siehe Abbildung 2 der STIKO-DTG-
tischen Raum und an der finnischen Küste sowie im Reiseimpfempfehlungen. Das RKI veröffentlicht
asiatischen Raum vorkommen und dort von der eine jährlich aktualisierte Karte der FSME-Risiko
Zecke Ixodes persulcatus übertragen werden. Tick- gebiete in Deutschland. Datengrundlage sind die
borne encephalitis (TBE) ist der englische Überbe- humanen FSME-Erkrankungsfälle, die dem RKI ge-
griff für alle Virussubtypen; der deutsche Begriff mäß IfSG übermittelt werden. Als Risikogebiete
„FSME“ bezeichnet die Erkrankung mit dem euro- werden Endemiegebiete der FSME deklariert, in de-
päischen Subtyp. nen ein Erkrankungsrisiko für Personen mit
Zeckenexposition besteht, welches präventive Maß-
Zecken halten sich bevorzugt in Wäldern nicht zu nahmen begründet.
trockener Lagen in hohem Gras und Gebüsch sowieEpidemiologisches Bulletin 16 | 2022 21. April 2022 4
Endemiegebiete in Deutschland liegen vor allem in spielen. Das primäre Erregerreservoir sind insbe-
Baden-Württemberg, in Bayern, im südlichen Hes- sondere Mäuse.
sen, im südöstlichen Thüringen und in Sachsen.
Darüber hinaus sind einzelne Kreise in sechs weite-
ren Bundesländern betroffen. Eine aktuelle Karte Infektionsweg
der FSME-Risikogebiete, eine Zusammenfassung Die Übertragung erfolgt durch einen Zeckenstich,
der FSME-Epidemiologie in Deutschland und die sehr selten durch den Verzehr virusinfizierter
FSME-Impfquoten werden jährlich im Epidemiolo- Rohmilch von Ziegen oder Schafen, in Ausnahme-
gischen Bulletin veröffentlicht: www.rki.de/fsme- fällen auch von Kühen. Der Mensch ist zufälliger
karte Endwirt. Eine Infektion von Mensch zu Mensch fin-
det nicht statt. Eine vertikale Transmission von ei-
FSME-Endemiegebiete befinden sich in Mitteleu ner FSME-infizierten Schwangeren auf den Fötus
ropa in Österreich, in der Schweiz, in Polen, in wurde bislang nicht beobachtet.3 Weitere Informa
Tschechien und in der Slowakei, in Nordeuropa in tionen finden Sie in den Antworten auf häufig ge-
den baltischen Ländern, Süd- und Mittelschweden, stellte Fragen zu Zecken, Zeckenstich, Infektion.
an der Südküste Norwegens und Finnlands und in
Teilen Dänemarks (sporadisch auf Seeland, ende-
misch auf der Insel Bornholm) und im europäischen Inkubationszeit
Teil Russlands sowie in Südosteuropa in Ungarn, Die Inkubationszeit beträgt durchschnittlich 7 – 14
Kroatien, Slowenien und Albanien. Niedrige FSME- Tage, in Einzelfällen bis zu 28 Tage.
Inzidenzen bzw. Einzelfälle wurden u. a. in Belgien,
Dänemark, England, Frankreich (Elsass), Italien
(Trentino) und den Niederlanden beschrieben. Das Klinische Symptomatik
European Centre for Disease Prevention and Control Der typische Verlauf einer FSME-Erkrankung ist
(ECDC) stellt Karten der FSME-Risikogebiete in biphasisch und beginnt mit unspezifischen, grippe-
Europa zur Verfügung.2 Eine Weltkarte ist in den ähnlichen Beschwerden. Nach einem kurzen symp-
STIKO-DTG-Reiseimpfempfehlungen verfügbar. tomfreien Intervall von bis zu einer Woche folgen
die spezifischen neurologischen Manifestationen
FSME tritt in Abhängigkeit von der Aktivität der der FSME (Meningitis, Enzephalitis, Myelitis). Ein
virustragenden Zecken bevorzugt im Frühjahr und hoher Anteil der Infektionen (ca. 70–95 %) verläuft
Sommer auf, häufig jedoch auch im Herbst. Bei jedoch asymptomatisch oder die zweite Krankheits-
warmer Witterung können Infektionen vereinzelt phase bleibt aus. Bei schweren Verläufen besteht
auch im Winter auftreten. insbesondere bei Erwachsenen die Gefahr von blei-
benden neurologischen Ausfällen, in der Regel in
Aktuelle Fallzahlen und weitere epidemiologische Form von Paresen, aber auch von Anfallsleiden oder
Kenngrößen aller meldepflichtigen Krankheiten fin- lange andauernden Kopfschmerzen. Diese Sympto-
den Sie im aktuellen Infektionsepidemiologischen me können oft Monate nach der Erkrankung persis-
Jahrbuch unter www.rki.de/jahrbuch. Ein verein- tieren. Häufig kommt es jedoch selbst nach schwe-
fachter Datenbestand der gemäß IfSG meldepflich- ren Verläufen zur völligen Heilung. Schwere Krank-
tigen Krankheitsfälle und Erregernachweise kann heitsverläufe werden bei Erwachsenen häufiger be-
mit Hilfe von SurvStat@RKI unter www.rki.de/ obachtet als bei Kindern.4–6 Bei ca. 1 % der Erkrankten
survstat abgefragt werden. führt die Erkrankung zum Tod.
Reservoir Dauer der Ansteckungsfähigkeit
Das TBE-Virus zirkuliert in der Natur zwischen Ze- Erkrankte sind nicht ansteckend.
cken und kleinen Nagetieren, aber auch Wild-,
Haus- und Nutztiere (Hasen, Rotwild, Schafe, Zie-
gen etc.) können für die Zeckenökologie eine RolleEpidemiologisches Bulletin 16 | 2022 21. April 2022 5
Diagnostik Eine Untersuchung von Zecken auf Infektionserre-
1. Differenzialdiagnostik ger wie Borrelien oder FSME-Viren wird nicht als
Nach einem Zeckenstich muss differenzialdiagnos- sinnvoll angesehen. Ein positiver Nachweis in der
tisch insbesondere an eine Lyme-Borreliose ge- Zecke lässt keine Schlüsse zu, dass es zu einer In-
dacht werden. Hierbei tritt jedoch in der Regel das fektion der betroffenen Person gekommen ist, so-
Erythema migrans als Leitsymptom auf. Ansonsten dass aus diesem Befund keine Behandlungsemp-
können die Symptome einer FSME auch an andere fehlungen abgeleitet werden können. Wegen der
bakterielle (z. B. durch Meningokokken) oder virale unterschiedlichen Nachweisempfindlichkeiten der
(z. B. durch Meningitis-/Enzephalitis-auslösende jeweils verwendeten Untersuchungsmethoden
Viren) Infektionen erinnern, die gesondert abge- kann zudem bei einem negativen Befund eine In-
klärt werden müssen. fektion nicht ausgeschlossen werden. Ferner könnte
eine Übertragung durch weitere, unbemerkte Ze-
2. Labordiagnostik ckenstiche erfolgt sein (siehe Antworten auf häufig
Antikörper können meist mit Beginn der zweiten gestellte Fragen zu Zecken, Zeckenstich, Infektion).
Krankheitsphase nachgewiesen werden. Diagnosti-
sche Methode der Wahl ist der simultane Nachweis
von FSME-virusspezifischen IgM- und IgG-Antikör- Therapie
pern in Serum oder Liquor oder ein signifikanter Die Therapie erfolgt symptomatisch. Eine spezifi-
Anstieg der IgG-Antikörperkonzentration zwischen sche antivirale Therapie ist nicht verfügbar.
zwei Proben im zeitlichen Abstand von zwei bis vier
Wochen mittels des ELISA-Verfahrens oder Immun
fluoreszenz. Ein PCR-Nachweis gelingt meist nur in Infektionsschutz und
der ersten Krankheitsphase (aus Blut/Liquor) oder Hygienemaßnahmen
aus Organgewebe post mortem und spielt deshalb bei 1. Präventive Maßnahmen
der Diagnostik eine untergeordnete Rolle.7 Expositionsprophylaxe
Ein wichtiger Grundsatz der Prävention der FSME
Bei vorliegender FSME-Impfung wird die Diagnos- und auch der Borreliose ist, Zeckenstiche nach
tik erschwert, auch wenn die Impfung schon Jahre Möglichkeit zu vermeiden. Bei Wanderungen, die
zurück liegt: Andere Infektionen können bei vor- durch Strauchwerk oder hohes Gras führen (z. B.
mals gegen FSME geimpften Personen einen beim Beerensuchen), kann eine möglichst viel Kör-
unspezifischen Anstieg der FSME-Antikörper aus- peroberfläche bedeckende Kleidung das Risiko ei-
lösen. Deshalb ist es wichtig, bei geimpften FSME- nes Zeckenbefalls reduzieren (z. B. lange Hosen,
Verdachtsfällen zur Diagnosesicherung einen Anti- langärmelige Hemden, festes Schuhwerk und in die
körperanstieg zu dokumentieren oder eine Serum- Socken gesteckte Hosenbeine). Es gibt Repellents,
probe zur Abklärung an das Konsiliarlabor für die eine Wirksamkeit gegen Zecken aufweisen (z. B.
FSME zu senden, wo ein spezielles Testverfahren Produkte mit dem Wirkstoff Icaridin); der Schutz
zur Verfügung steht (www.rki.de/fsme-einsende- muss je nach Wirkdauer des Repellents aufgefrischt
schein). Zu beachten ist weiterhin, dass FSME-Imp- werden.
fungen über längere Zeit zu nachweisbaren FSME-
spezifischen IgM-Antikörpern führen können. Nach naturnahem Aufenthalt in Gebieten mit Ze-
ckenvorkommen wird ein sorgfältiges Absuchen
Die stark ausgeprägte Antikörper-Kreuzreaktivität des Körpers nach Zecken empfohlen. Insbesondere
(insbesondere bei IgG-Antikörpern) mit anderen bei Kindern können die Zecken am Haaransatz sit-
Flaviviren (Gelbfieber-Virus, Dengue-Virus, Japani- zen. Bei Zeckenbefall muss die Zecke umgehend
sches Enzephalitis-Virus, West-Nil-Virus, ggf. auch entfernt werden. Dabei sollten möglichst alle Teile
nach entsprechenden Impfungen) ist zu berück- der Zecke entfernt werden, um eine Entzündung zu
sichtigen. Auch bei diesen Konstellationen sollte vermeiden. Hierzu greift man die Zecke mit einer
eine Testung am Konsiliarlabor erfolgen, um zu klä- Pinzette oder einem speziellen Zeckenentfernungs-
ren ob tatsächlich eine FSME-Infektion vorliegt. instrument nahe der Hautoberfläche, also an ihremEpidemiologisches Bulletin 16 | 2022 21. April 2022 6
Kopf (niemals am Körper!) und zieht sie langsam relevanten Virussubtypen europäischer, fernöstli-
und gerade aus der Haut. Die Zecke sollte dabei auf cher und sibirischer Subtyp wirksam.
keinen Fall vor dem Entfernen mit Öl oder Klebstoff
beträufelt werden. Dies würde das Tier unnötig rei- Eine postexpositionelle Immunprophylaxe ist seit
zen und könnte dazu führen, dass es seinen Speichel 2003 nicht mehr verfügbar und wurde bereits 1997
und somit mögliche Infektionserreger abgibt. Nach für Kinder nicht mehr empfohlen.8
Entfernung der Zecke ist eine sorgfältige Desinfek-
tion der Wunde empfohlen. Falls der Tetanusschutz 2. Maßnahmen bei Einzelerkrankungen
nicht (mehr) gegeben ist, sollte dieser aktualisiert Da das Virus nicht von Mensch zu Mensch übertra-
werden. gen wird, ist eine gesonderte Unterbringung von er-
krankten Personen nicht erforderlich. Wichtig ist je-
Für Haustiere bietet ein Zeckenhalsband einen zeit- doch eine genaue Befragung der erkrankten Perso-
lich begrenzten Schutz. Auch andere Zeckenschutz- nen zum vermutlichen Ort und den Umständen der
mittel stehen für Haustiere zur Verfügung. Weitere Infektion, um die Aussagen zu den Risikogebieten
Informationen finden Sie in den Antworten auf präzisieren und damit die Prävention optimieren zu
häufig gestellte Fragen zu Zecken, Zeckenstich, In- können.
fektion.
3. Umgang mit Kontaktpersonen
Impfung Maßnahmen für Kontaktpersonen, z. B. klinische
Die Immunisierung stellt einen wirksamen Schutz Untersuchungen oder Impfungen, sind nicht not-
für potenziell gefährdete Einwohnerinnen und Ein- wendig.
wohner und Besuchende von Risikogebieten dar.
4. Maßnahmen bei Ausbrüchen
Für die Grundimmunisierung sind drei Impfstoff- Ausbrüche wurden gelegentlich in Zusammenhang
dosen erforderlich. Auffrischimpfungen sind bei mit einer alimentären Übertragung durch nicht-
fortbestehender Exposition in Abständen zwischen pasteurisierte Milch (Rohmilch) von infizierten Zie-
drei und fünf Jahren erforderlich, je nach Alter und gen, Schafen oder Kühen beschrieben, in jüngster
verwendetem Impfstoff (siehe Fachinformationen). Zeit vor allem aus osteuropäischen Ländern, dem
Baltikum und Österreich.9–11 In Deutschland kam es
Weitere Informationen finden Sie in den Antworten zuletzt in den Jahren 2016 und 2017 zu kleineren
auf häufig gestellte Fragen zur FSME-Impfung. Ausbrüchen, die mit dem Verzehr infizierter Zie-
genrohmilch(produkte) im Zusammenhang stan-
Empfehlungen der Ständigen Impfkommission den.12 Daher sollte der Verzehr nichtpasteurisierter
(STIKO) Milch und Milchprodukte von Tieren aus FSME-
Eine Indikation für eine Impfung besteht für Perso- endemischen Gebieten vermieden werden. In
nen, die sich in FSME-Risikogebieten aufhalten und Regionen mit hoher Inzidenz sollte eine hohe Impf-
gegenüber Zecken exponiert sind, sei es durch Frei- quote angestrebt werden, z. B. durch gezielte Auf-
zeitaktivitäten oder durch die berufliche Exposition klärung durch die öffentlichen Gesundheitsbehör-
bei z. B. in der Forst- oder Landwirtschaft Beschäf- den und die impfende Ärzteschaft.
tigten (siehe Impfempfehlungen der STIKO).
5. Maßnahmen bei erstmaligem Auftreten
Um die Indikation einer FSME-Impfung für eine von FSME-Erkrankungen in einem Gebiet
Auslandsreise zu klären, siehe STIKO-DTG-Reise Bei erstmaligem Auftreten von FSME in bislang
impfempfehlungen. Falls ein Aufenthalt in einem nicht als Risikogebiet eingestuften Regionen sollte
FSME-Endemiegebiet vorgesehen ist und sich ein eine weiterführende Diagnostik zum Ausschluss
Expositionsrisiko abzeichnet, ergibt sich eine Impf von Kreuzreaktionen durch andere Flaviviren (Hin-
indikation (siehe Impfempfehlungen der STIKO). weise in der Anamnese: Reisen in Endemiegebiete
Die zugelassenen Impfstoffe sind gegen die drei der West-Nil-, Gelbfieber-, Japanische Enzephalitis-
Viren, Impfungen gegen die beiden letzteren) durchEpidemiologisches Bulletin 16 | 2022 21. April 2022 7
ein Speziallabor, z. B. das Konsiliarlabor für FSME, Die Meldungen müssen dem Gesundheitsamt spä-
erfolgen. Bei Verdacht auf Antikörper durch eine testens 24 Stunden nach erlangter Kenntnis vorlie-
frühere Infektion oder Impfung können Aviditäts- gen.
tests hilfreich sein.
In § 8 IfSG werden die zur Meldung verpflichteten
Weiterhin können weiterführende epidemiologi- Personen benannt (https://www.gesetze-im-inter-
sche Untersuchungen z. B. an Zecken und Wirtstie- net.de/ifsg/__8.html). In § 9 IfSG ist festgelegt, wel-
ren veranlasst werden. che Angaben die namentliche Meldung an das Ge-
sundheitsamt enthalten darf (https://www.gesetze-
Für ausführliche Informationen zur Vorgehenswei- im-internet.de/ifsg/__9.html).
se bei FSME-Erkrankungen in Nichtrisikogebieten,
siehe die Veröffentlichung im Epidemiologischen Übermittlung
Bulletin „FSME: Risikogebiete in Deutschland“, ab- Das Gesundheitsamt übermittelt gemäß § 11 Abs. 1
rufbar unter https://www.rki.de/fsme-karte. IfSG an die zuständige Landesbehörde nur Erkran-
kungs- oder Todesfälle und Erregernachweise, die
der Falldefinition gemäß § 11 Abs. 2 IfSG entspre-
Gesetzliche Grundlage chen.
Meldepflicht gemäß IfSG
Dem Gesundheitsamt wird gemäß § 7 Abs. 1 IfSG Die vom RKI erstellten Falldefinitionen sind auf den
der direkte oder indirekte Nachweis von FSME- Internetseiten des RKI unter www.rki.de/falldefini-
Virus, soweit er auf eine akute Infektion hinweist, tionen veröffentlicht.
namentlich gemeldet.
Beratung und Spezialdiagnostik Beratung zur Spezialdiagnostik
Das RKI führt keine individuelle medizinische Bera- Konsiliarlabor für Frühsommer-Meningoenzephalitis
tung zu Klinik, Therapie oder Impfungen durch. Bitte (FSME)
wenden Sie sich diesbezüglich an Ärztinnen, Ärzte Institut für Mikrobiologie der Bundeswehr (IMB)
oder Kliniken in Ihrer Nähe, bei denen möglichst eine Neuherbergsstraße 11, 80937 München
Spezialisierung für Infektionskrankheiten besteht. PD Dr. Gerhard Dobler, stellv. Dr. Sabine Zange
Tel.: (0)89 992692-3974 oder -3808
Bezüglich Fragen zu Infektionsschutz und -präven
Fax: (0)89 992692-3983
tion, kontaktieren Sie bitte Ihr zuständiges Gesund-
E-Mail: GerhardDobler@bundeswehr.org
heitsamt (https://tools.rki.de/plztool/).
Homepage: www.instmikrobiobw.de
Ausführliche Informationen zu Impfungen mit vielen
weiteren Links, z. B. zu Impfempfehlung, Begrün- Weitere Informationen
dung, FAQ finden Sie unter: Impfungen A-Z Antworten auf häufig gestellte Fragen zu Zecken,
Zeckenstich, Infektion
Beratung zur Epidemiologie www.rki.de/faq-zecken-infektion
Robert Koch-Institut
Antworten auf häufig gestellte Fragen zur
Abteilung für Infektionsepidemiologie
FSME-Impfung
Fachgebiet 33 – Impfprävention
www.rki.de/faq-fsme-impfung
Seestraße 10, 13353 Berlin
Teresa Nygren Erregersteckbriefe der Bundeszentrale für
Tel.: (0)30 18754-3577 gesundheitliche Aufklärung (BZgA)
E-Mail: Ratgeber@rki.de www.infektionsschutz.de/erregersteckbriefe/fsme/Epidemiologisches Bulletin 16 | 2022 21. April 2022 8
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infection in pregnancy: Absence of virus trans- Robert Koch-Institut
mission to the fetuses despite severe maternal
Korrespondenz
disease – A case study. Ticks Tick Borne Dis.
Hinweise zur Reihe „RKI-Ratgeber“ richten Sie bitte
2020;11(5):101491.
an das Robert Koch-Institut, Abteilung für
4 Hellenbrand W, Kreusch T, Bohmer MM, Wagner- Infektionsepidemiologie (Ratgeber@rki.de) oder
Wiening C, Dobler G, Wichmann O, et al. Epide- an die Redaktion des Epidemiologischen Bulletins
miology of Tick-Borne Encephalitis (TBE) in (EpiBull@rki.de).
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Aktuelle Statistik meldepflichtiger Infektionskrankheiten
15. Woche 2022 (Datenstand: 20. April 2022)
Ausgewählte gastrointestinale Infektionen
Campylobacter- Salmonellose EHEC-Enteritis Norovirus- Rotavirus-
Enteritis Gastroenteritis Gastroenteritis
2022 2021 2022 2021 2022 2021 2022 2021 2022 2021
15. 1.– 15. 1.– 15. 15. 1.– 15. 1.–15. 15. 1.– 15. 1.– 15. 15. 1.– 15. 1.– 15. 15. 1.– 15. 1.– 15.
Baden-
Württemberg 29 698 765 3 158 144 1 41 37 64 1.053 168 43 357 71
Bayern 31 1.065 1.175 9 199 170 1 52 36 126 2.467 145 91 668 129
Berlin 13 440 471 1 61 54 0 12 20 25 642 85 39 425 72
Brandenburg 9 303 365 3 63 41 2 14 4 51 758 152 49 488 64
Bremen 3 61 58 0 8 8 0 2 1 3 74 8 5 38 7
Hamburg 4 251 241 1 34 38 0 5 0 19 313 20 28 167 27
Hessen 29 590 566 4 112 89 0 11 14 39 962 63 14 255 115
Mecklenburg-
Vorpommern 7 225 327 1 31 47 1 14 7 16 551 64 17 142 156
Niedersachsen 29 739 914 10 131 200 1 28 30 55 1.242 125 26 264 128
Nordrhein-
Westfalen 88 2.158 2.052 8 250 399 8 75 50 183 3.780 250 128 1.070 305
Rheinland-Pfalz 12 492 514 3 73 108 1 17 14 46 1.225 70 36 231 38
Saarland 2 183 151 0 23 32 0 2 5 7 222 18 2 61 16
Sachsen 27 945 1.032 7 163 102 2 35 12 80 2.010 252 102 966 109
Sachsen-Anhalt 11 349 325 3 83 55 0 10 13 83 1.159 218 25 184 45
Schleswig-
Holstein 10 285 345 1 15 40 0 22 12 19 457 22 9 138 40
Thüringen 14 357 411 3 109 68 1 6 9 26 598 121 14 202 61
Deutschland 318 9.141 9.712 57 1.513 1.595 18 346 264 842 17.513 1.781 628 5.656 1.383
Ausgewählte Virushepatitiden und respiratorisch übertragene Krankheiten
Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C Tuberkulose Influenza
2022 2021 2022 2021 2022 2021 2022 2021 2022 2021
15. 1.– 15. 1.– 15. 15. 1.– 15. 1.–15. 15. 1.–15. 1.– 15. 15. 1.– 15. 1.– 15. 15. 1.– 15. 1.– 15.
Baden-
Württemberg 2 23 15 31 522 394 18 250 282 11 139 171 86 695 26
Bayern 0 21 29 50 680 402 13 236 258 3 117 152 144 1.370 37
Berlin 1 12 4 11 214 118 9 98 63 2 90 82 44 305 6
Brandenburg 0 7 9 6 60 24 1 29 17 1 30 25 31 200 14
Bremen 0 1 0 0 35 33 1 18 8 0 18 10 9 48 2
Hamburg 0 3 4 24 136 48 7 33 23 2 36 53 42 163 8
Hessen 0 10 12 25 396 198 7 131 97 9 108 111 35 331 13
Mecklenburg-
Vorpommern 0 5 8 1 29 11 0 12 12 1 6 8 38 206 4
Niedersachsen 0 11 18 9 242 152 6 118 89 1 71 78 47 275 17
Nordrhein-
Westfalen 1 51 36 58 942 555 27 467 328 8 237 264 113 624 37
Rheinland-Pfalz 0 6 8 14 215 93 6 91 75 0 30 45 35 187 16
Saarland 0 3 4 0 39 16 0 9 17 1 5 17 14 89 1
Sachsen 0 6 2 8 102 65 5 58 42 2 41 42 262 987 27
Sachsen-Anhalt 0 4 5 5 48 20 4 31 18 1 22 8 32 388 29
Schleswig-
Holstein 1 6 4 2 87 52 3 63 53 1 30 32 20 124 2
Thüringen 1 3 4 4 35 34 0 15 11 0 12 26 26 145 14
Deutschland 6 172 162 248 3.782 2.215 107 1.659 1.393 43 992 1.124 978 6.137 253
Allgemeiner Hinweis: Das Zentrum für tuberkulosekranke und -gefährdete Menschen in Berlin verwendet veraltete Softwareversionen,
die nicht gemäß den aktuellen Falldefinitionen des RKI gemäß § 11 Abs. 2 IfSG bewerten und übermitteln.Epidemiologisches Bulletin 16 | 2022 21. April 2022 10
Ausgewählte impfpräventable Krankheiten
Masern Mumps Röteln Keuchhusten Windpocken
2022 2021 2022 2021 2022 2021 2022 2021 2022 2021
15. 1.– 15. 1.– 15. 15. 1.– 15. 1.– 15. 15. 1.– 15. 1.– 15. 15. 1.– 15. 1.– 15. 15. 1.– 15. 1.– 15.
Baden-
Württemberg 0 1 0 0 3 0 0 0 0 1 20 21 23 373 270
Bayern 0 2 0 1 4 6 0 1 1 5 74 64 20 510 333
Berlin 0 2 0 0 2 2 0 0 0 0 5 3 5 91 114
Brandenburg 0 1 0 0 1 3 0 0 0 0 2 7 7 61 38
Bremen 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 20 16
Hamburg 0 0 2 0 1 1 0 0 0 2 3 5 5 34 43
Hessen 0 1 0 0 6 6 0 0 0 1 27 19 4 109 99
Mecklenburg-
Vorpommern 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1 2 22 21
Niedersachsen 0 0 0 0 3 2 0 0 0 1 6 13 3 157 120
Nordrhein-
Westfalen 0 0 1 0 5 3 0 0 0 0 33 40 22 382 252
Rheinland-Pfalz 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 16 16 4 71 87
Saarland 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 5 1 6 14
Sachsen 0 0 0 0 2 3 0 0 0 0 8 5 6 160 133
Sachsen-Anhalt 0 0 0 0 3 0 0 0 0 3 7 14 0 13 25
Schleswig-
Holstein 0 1 0 0 5 2 0 0 0 0 3 3 1 33 33
Thüringen 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 14 9 1 29 17
Deutschland 0 8 3 1 37 30 0 1 1 15 226 225 105 2.071 1.615
Erreger mit Antibiotikaresistenz und Clostridioides-difficile-Erkrankung und COVID -19
Acinetobacter1 Enterobacterales1 Clostridioides MRSA3 COVID-194
difficile2
2022 2021 2022 2021 2022 2021 2022 2021 2022 2021
15. 1.– 15. 1.– 15. 15. 1.– 15. 1.– 15. 15. 1.– 15. 1.– 15. 15. 1.– 15. 1.– 15. 15. 1.– 15. 1.– 15.
Baden-
Württemberg 1 12 7 10 115 102 0 19 22 0 22 21 96.662 2.303.695 162.843
Bayern 1 20 21 3 123 125 1 49 52 2 31 36 126.698 3.101.531 221.664
Berlin 2 24 20 8 121 95 0 8 10 0 10 13 18.540 631.217 59.200
Brandenburg 1 5 1 1 22 16 2 14 18 0 6 11 14.169 488.081 50.627
Bremen 0 1 1 2 7 5 2 4 3 0 3 6 7.569 124.912 9.760
Hamburg 0 4 7 0 25 12 0 4 5 0 3 7 19.978 363.618 30.357
Hessen 2 12 13 16 165 134 1 13 16 1 12 16 61.255 1.130.716 103.753
Mecklenburg-
Vorpommern 0 0 2 0 7 5 1 17 15 0 9 11 14.977 345.189 23.858
Niedersachsen 1 8 7 9 82 77 1 23 38 1 29 44 96.574 1.533.531 111.057
Nordrhein-
Westfalen 2 23 25 21 284 342 7 98 135 4 77 114 153.233 3.297.432 279.730
Rheinland-Pfalz 3 12 0 4 48 33 0 31 16 2 6 7 38.292 725.944 55.526
Saarland 0 0 0 0 3 3 0 0 3 0 3 5 11.775 208.935 14.523
Sachsen 0 2 2 4 56 57 0 36 34 1 12 19 29.962 762.707 104.817
Sachsen-Anhalt 0 1 1 0 31 29 2 25 28 0 15 13 17.242 434.258 51.113
Schleswig-Holstein 0 3 2 1 21 28 0 4 3 0 4 12 29.215 467.714 29.584
Thüringen 0 1 0 1 9 5 1 3 9 0 8 7 17.613 375.747 63.288
Deutschland 13 128 109 80 1.119 1.068 18 348 407 11 250 342 753.754 16.295.227 1.371.700
1 Infektion und Kolonisation
(Acinetobacter spp. mit Nachweis einer Carbapenemase-Determinante oder mit verminderter Empfindlichkeit gegenüber Carbapenemen)
2 Clostridioides-difficile-Erkankung, schwere Verlaufsform
3 Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus, invasive Infektion
4 Coronavirus-Krankheit-2019 (SARS-CoV-2)Epidemiologisches Bulletin 16 | 2022 21. April 2022 11
Weitere ausgewählte meldepflichtige Infektionskrankheiten
2022 2021
Krankheit 15. 1.– 15. 1.– 15.
Adenovirus-Konjunktivitis 0 19 8
Botulismus 0 0 1
Brucellose 0 0 3
Chikungunyavirus-Erkrankung 0 0 0
Creutzfeldt-Jakob-Krankheit 0 16 37
Denguefieber 2 24 9
Diphtherie 0 0 8
Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) 0 5 15
Giardiasis 15 341 330
Haemophilus influenzae, invasive Infektion 0 148 53
Hantavirus-Erkrankung 0 17 410
Hepatitis D 0 19 18
Hepatitis E 45 957 816
Hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS) 0 6 7
Kryptosporidiose 10 406 233
Legionellose 13 203 255
Lepra 0 0 0
Leptospirose 0 11 23
Listeriose 7 176 145
Meningokokken, invasive Erkrankung 2 21 18
Ornithose 0 1 3
Paratyphus 0 1 2
Q-Fieber 1 12 23
Shigellose 2 73 20
Trichinellose 0 0 0
Tularämie 0 9 17
Typhus abdominalis 0 7 8
Yersiniose 18 516 535
Zikavirus-Erkrankung 0 1 0
In der wöchentlich veröffentlichten aktuellen Statistik werden die gemäß IfSG an das RKI übermittelten Daten zu meldepflichtigen Infektions-
krankheiten veröffentlicht. Es werden nur Fälle dargestellt, die in der ausgewiesenen Meldewoche im Gesundheitsamt eingegangen sind, dem
RKI bis zum angegebenen Datenstand übermittelt wurden und die Referenzdefinition erfüllen (s. www.rki.de/falldefinitionen).Sie können auch lesen
