Jugendhilfe und Sozialarbeit e. V.

 
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Jugendhilfe und Sozialarbeit e. V.

  JuSeV – Geschwister-Scholl-Straße 16, 15517 Fürstenwalde/Spree                                 Fon: 03361 / 74 777 0 – Zentrale
                                                                                                 Fax: 03361 / 74 777 99
                                                                                                 e-mail: jusev@jusev.de

 Einverständniserklärung zur Teilnahme an                                                        Bankverbindung:
 „Meet and Speed – die Jugendgeschichtsrally“                                                    Volksbank Fürstenwalde e. G.
                                                                                                 BIC: GENODEF1FW1
                                                                                                 IBAN: DE 05 1709 2404 0000 142549
 Liebe Eltern, liebe Jugendliche,
                                                                                                 Durchwahl: 03361 / 74 777 0
                                                                                                 Mail: jusev@jusev.de
 die Sommerferien stehen vor der Tür und niemand kann aktuell verlässlich
 Auskunft darüber geben, ob in diesem Sommer Ferienfreizeiten möglich sein
 werden, welche Corona-Bestimmungen dann gelten werden und wie die                               Datum: 02.06.2021
 Lage um uns herum aussehen wird. Weiterhin lustvoll planen, die Corona-
 Entwicklungen beobachten und abwarten sowie regelmäßig in Kontakt zu
 bleiben, um zeitnah über Veränderungen zu informieren, ist aktuell das
 Gebot der Stunde!

 Deswegen bereitet die Jugendbasis Alpha 1 voller Vorfreude eine coole
 Ferienaktion in den Sommerferien für interessierte Jugendliche vor - eine
 Jugendgeschichtsrally quer durch Brandenburg. Im Rahmen einer 7-tägigen
 „Auto-Rally“ fahren wir gemeinsam mit anderen jungen Menschen durch
 Brandenburg. Dabei steht Geschwindigkeit nicht im Vordergrund, vielmehr
 geht es darum, unsere Heimat einmal anders kennenzulernen. Wir werden
 spezielle geschichtsträchtige Orte und Einrichtungen besuchen, um uns mit
 der Geschichte Brandenburgs auseinanderzusetzen. Nebenbei werden wir
 Freizeit, Spaß und viel Zeit für den Austausch mit anderen Teilnehmenden
 ermöglichen.

 Die Ferienfahrt findet vom 10.07.2021 bis zum 17.07.2021 unter der Leitung
                                                                                                  Fachbereich I
 von Annika Zimmermann, Sebastian Teichmann und Sebastian Redlich statt.                          Kinder- und Jugendsozialarbeit,
 Unterstützt werden wir dabei durch weitere Kooperationsbeteiligte.                               Erzieherische Hilfen

 Der Treffpunkt am 10.07.2021 ist vor der Rezeption/ Kranzhaus in der
 Bildungsstätte Hirschluch, um 13:00 Uhr. Am 17.07.2021 endet die
 Veranstaltung spätestens um 12:00 Uhr an der Jugendbasis Alpha 1. Die
 Anreise und Abreise sollte selbst organisiert werden oder erfolgt in
 Absprache mit der Leitung des Projektes.
                                                                                                  Geschwister-Scholl-Straße 16
                                                                                                  15517 Fürstenwalde
 Aufgrund einer Förderung durch die Stiftung „Erinnerung, Verantwortung,                          Tel.:       03361/74 777 40
 Zukunft“, ist die Teilnahme an der Ferienveranstaltung kostenlos. Die Plätze                     Fax:        03361/74 777 99
                                                                                                  e-mail:     juba-alpha1@jusev.de
 für das Projekt sind begrenzt. Ihr Kind gilt als angemeldet, wenn das
 Anmeldeformular ausgefüllt und unterschrieben bei uns vorliegt.

                    eingetragener Verein beim Amtsgericht Frankfurt (Oder), VR 2989 FF                  Mitglied im
               pädagogischer Vorstand: Heike Hubert, kaufmännischer Vorstand: Silvia Kolodziej          Diakonischen Werk
                    als gemeinnützig anerkannt vom Finanzamt Frankfurt (Oder) 09/2016                   Berlin Brandenburg -
                       USt-IdNr.: DE256015909, Gläubiger-ID: DE02ZZZ00000871381                         schlesische Oberlausitz
Mitzubringen sind ausschließlich dem Wetter angepasste und bequeme
Bekleidung für die Woche sowie Sport- und Badebekleidung, persönliche
Hygieneartikel und Handtücher. Ebenfalls sollten ein funktionstüchtiges Zelt,
Schlafsack und Isomatte mitgebracht werden sowie eine Taschenlampe,
Insektenspray, Sonnencreme, Mund-Nasen-Bedeckung (medizinische
Gesichtsmaske) und die Krankenkassenkarte.

Für eventuelle Rückfragen vor Projektbeginn sind wir telefonisch unter der
Nummer der Jugendbasis Alpha 1 - 03361 – 7477740 - oder per E-Mail unter
s.redlich@jusev.de zu erreichen.

Wir freuen uns sehr auf die bevorstehende Ferienfahrt und verbleiben mit
freundlichen Grüßen.

Sebastian Redlich, Annika Zimmermann        Sebastian Teichmann
(Sozialarbeiter*in Juba Alpha 1)           (Schulsozialarbeit Spree-Oberschule)
Einverständniserklärung

1.     Angaben des Jugendlichen

Name, Vorname: ________________________              Geburtsdatum: _______

Adresse:        ____________________________________________________

2.      Erreichbarkeit der Personensorgeberechtigten

Name, Vorname:          _____________________________________________

Telefonisch erreichbar unter:           ________________________________

Wo ist Ihr Kind krankenversichert?      ________________________________

Name und Telefon des Hausarztes:        ________________________________

Mein Kind ist familienhaftpflichtversichert bei: __________________________

3.     Erklärung der Personensorgeberechtigten

Bitte achten sie bei meinem Kind auf folgende Besonderheiten:

________________________________________________________________

Krankheiten/ Medikamente/ Allergien:

________________________________________________________________

Dosierung von Medikamenten:

________________________________________________________________

Mein Sohn/ meine Tochter darf an sportlichen Aktivitäten teilnehmen?
       ☐Ja           ☐Nein           (zutreffendes bitte ankreuzen)

Mein Sohn/ meine Tochter darf Baden und Schwimmen im See.
       ☐Ja           ☐Nein           (zutreffendes bitte ankreuzen)

4.     Essen (zutreffendes bitte ankreuzen)
☐ Alles

☐ Vegetarisch
☐ ohne Schweinfleisch

☐ Unverträglichkeiten, bitte angeben:
5.   T- Shirt Größe
                   __________ (nur XS, S, M, L, XL oder XXL)

6.   Weitere wichtige Hinweise für die Projektleitung:
Belehrungsbogen

  1. Den Belehrungen und Anweisungen der Betreuer*innen ist Folge zu leisten.

  2. Der Genuss von Alkohol und das Rauchen ist laut Jugendschutzgesetz durch
     die §§ 9 und 10 geregelt. Auf die Einhaltung dieser Vorschriften wird
     ausdrücklich hingewiesen.

  3. Der Verzehr von Alkohol und Tabak sowie die Einnahme von Drogen sind
     verboten.

  4. Alkohol- und Drogenmissbrauch, Gewalt und Beleidigungen führen zum
     Ausschluss von der Maßnahme. Bei groben Verstößen kann ihr Kind nach
     Hause geschickt werden. Die Heimreise ist von den Eltern zu organisieren
     und zu bezahlen.

  5. Für Wertsachen wird keine Haftung übernommen. Jede/r Teilnehmer*in
     achtet selbst auf entsprechende Wertsachen.

  6. Für selbstverursachte Schäden während der Maßnahme kommt die private
     Haftpflichtversicherung auf.

  7. Bei Sportaktivitäten und während des Schwimmens/ Badens ist mein Sohn/
     meine Tochter für seine/ ihre Handlungen selbst verantwortlich.

  8. Die Zeit der Nachtruhe ist für Teilnehmer*innen ab 14 Jahre 24:00 Uhr.
     Ausnahmen resultieren aus möglichen Programmpunkten am Abend.

  9. Ich habe die Regeln zur Kenntnis genommen und sie mit meinem Sohn/
     meiner Tochter besprochen.

  ………………………………………………………………..
  Unterschrift der Personensorgeberechtigten

  ………………………………………………………………….
  Unterschrift des Teilnehmenden
Einverständniserklärung

Liebe Eltern, liebe Teilnehmenden,

wir möchten unsere Ferienveranstaltung „Meet and Speed – die
Jugendgeschichtsrally“ mit Fotos dokumentieren und in Onlinemedien oder der
lokalen Presse darüber berichten. Hierzu möchten wir eventuell auch von Ihrer
Tochter/Ihrem Sohn Fotos unentgeltlich verwenden und veröffentlichen. Damit uns
dies    rechtlich   möglich    ist,  benötigen     wir  aufgrund   der    neuen
Datenschutzbestimmungen die Einwilligung der Erziehungsberechtigten, die wir im
Folgenden einholen möchten. Bitte geben Sie das unterschriebene Formular vor der
Ferienveranstaltung bei den Verantwortlichen der Maßnahme ab.

Wir sind/ ich bin damit einverstanden, dass von unserem/meinem Kind/ von mir
(Minderjährige über 14 Jahre/ Volljährige) Fotos veröffentlicht werden dürfen:
____________                (Vorname, Name), ________________            (Geb.-Datum)

· im Rahmen der Pressearbeit                                                 ☐Ja☐Nein
· Publikationsmöglichkeiten (Roadbook, Flyer, Jahresbericht)                 ☐Ja☐Nein
· auf der Internetseite des Vereins JuSeV                                    ☐Ja☐Nein
· Projektdokumentation der Kooperationsbeteiligten (gedruckt und online)     ☐Ja☐Nein
· in sozialen Medien (z.B. Facebook, Instagram)                              ☐Ja☐Nein

Die Einwilligung ist freiwillig und jederzeit widerrufbar. Aus der Nichterteilung oder dem Widerruf der
Einwilligung entstehen keine Nachteile. Bei Druckwerken ist die Einwilligung nicht mehr
widerruflich, wenn der Druckauftrag bereits erteilt wurde. Eine Verwendung der Aufnahmen für andere als
die beschriebenen Zwecke oder eine Weiterleitung an Dritte (außer ggf. der Dachorganisation des Vereins)
ist unzulässig.

__________________________________________________________________Ort, Datum,
Unterschrift der/des Sorgeberechtigten

__________________________________________________________________Ort, Datum
Unterschrift der/des Teilnehmenden
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