Leistungen der Pflegekasse - Das übernehmen wir für Sie - KKH
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Inhalt Versicherung und Beiträge 4 Feststellung des Anspruchs auf Pflegeleistungen 7 Leistungen der sozialen Pflegeversicherung 9 Wichtige Informationen auf einen Blick 19 Sämtliche medizinischen Informationen und Empfehlungen sind neutral und basieren auf den Leitlinien der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e. V. oder der anerkannten Lehrmeinung. 2
Die soziale Pflegeversicherung
Die Pflegeversicherung ist neben der Kranken-, Unfall-, Renten- und Arbeitslosen
versicherung die fünfte Säule der Sozialversicherung. Die gesetzliche Grundlage bildet
das Elfte Buch Sozialgesetzbuch (SGB XI).
Aufgabe der sozialen Pflegeversicherung ist es unter anderem, das Risiko der Pflege
bedürftigkeit sozial abzusichern und Pflegebedürftigen Hilfe zu leisten, die wegen der
Schwere der Pflegebedürftigkeit auf solidarische Unterstützung angewiesen sind.
Die Pflegeversicherung wird von der Pflegekasse getragen. Unsere Pflegeversicherung
ist die „Pflegekasse bei der KKH“. So kommen alle Leistungen für unsere Versicherten
letzten Endes aus einer Hand.
In dieser Broschüre erfahren Sie, was wir genau für Sie tun können, wenn Sie Unter
stützung zur Pflege brauchen. Kontaktieren Sie gern unsere Servicestellen, wenn Sie
weitere oder noch andere Informationen benötigen.
Ihre Pflegekasse bei der KKH
3Versicherung und Beiträge
Für alle gesetzlich Krankenversicherten gilt: Sie sind automatisch auch Mitglied in der
dazugehörigen sozialen Pflegeversicherung und haben Anspruch auf ihre Leistungen.
Wer privat krankenversichert ist, muss sich selbst um eine entsprechende private
Pflegepflichtversicherung kümmern.
Wer ist versicherungspflichtig?
Pflegeversicherungspflichtig sind alle Personen, die (zum Beispiel aus dem Bundesversorgungsgesetz,
Mitglied in der gesetzlichen Krankenversicherung dem Bundesentschädigungsgesetz oder anderen
sind. Dazu gehören zum Beispiel gegen Arbeits Vorschriften). Dazu gehören auch Angehörige der
entgelt beschäftigte Arbeiterinnen und Arbeiter, Bundeswehr, die sich auf Zeit verpflichtet haben.
Angestellte und Auszubildende.
Ehegatten und Kinder sind in der sozialen Pflege
Auch freiwillig krankenversicherte Mitglieder versicherung unter den gleichen Voraussetzungen
werden in die Pflegeversicherungspflicht einbe kostenfrei versichert, wie das in der gesetzlichen
zogen. Darüber hinaus werden bestimmte Per Krankenversicherung der Fall ist. Ein Vorteil gegen
sonengruppen in der sozialen Pflegeversicherung über einer privaten Pflegeversicherung: Nur bei
versicherungspflichtig, die weder Mitglied einer der sozialen Pflegeversicherung sind der familien
gesetzlichen Krankenkasse noch privat kranken- versicherte Ehegatte sowie Kinder beitragsfrei
versichert sind. Dies ist etwa der Fall, wenn sie versichert!
ihren Wohnsitz oder gewöhnlichen Aufenthalt
im Inland haben und im Krankheitsfall Leistungs
ansprüche aus Sondersystemen ableiten können
4Wer kann sich von der Pflege Wie hoch sind die Beiträge?
versicherungspflicht befreien lassen?
Der Beitragssatz beträgt 3,05 Prozent der beitrags
Die Möglichkeit einer Befreiung von der Pflege- pflichtigen Einnahmen (Stand 01.01.2022). Für
versicherungspflicht besteht für Personen, die aus Kinderlose ab dem vollendeten 23. Lebensjahr fällt
der Krankenversicherungspflicht ausscheiden und ein Beitragszuschlag von 0,35 Prozent des Brutto
sich freiwillig weiterversichern. Antragsfrist: inner gehalts an. Ihr Gesamtbeitrag zur Pflegeversiche
halb von drei Monaten nach Ende der Versiche rung liegt damit bei 3,4 Prozent.
rungspflicht. Dafür müssen sie einen gleichwerti
gen Pflegeversicherungsschutz bei einem privaten Personen, die bei Krankheit und Pflege nach be-
Versicherungsunternehmen nachweisen, der sich amtenrechtlichen Vorschriften oder Grundsätzen
auch auf die Familienangehörigen erstreckt. einen eigenen Anspruch auf Beihilfe oder Heilfür
sorge haben, zahlen grundsätzlich nur den halben
Beitrag, denn sie können Pflegeversicherungsleis
Wer kann sich in der Pflegeversicherung tungen nur zur Hälfte in Anspruch nehmen. Den
weiterversichern? übrigen Leistungsbedarf deckt die Beihilfe bzw. die
Heilfürsorge. Der Zuschlag für Kinderlose ist aber in
Dies können Personen, die voller Höhe zu zahlen. Für Eltern gilt demnach der
ó aus der Versicherungspflicht ausscheiden oder Beitragssatz von 1,525 Prozent, für Kinderlose ein
deren Familienversicherung endet, Beitragssatz von 1,875 Prozent.
ó eine bestimmte Vorversicherungszeit erfüllt
haben,
ó weder gesetzlich noch privat krankenversichert Wer zahlt die Beiträge?
sind.
Auch hier folgt die Pflegeversicherung zunächst der
Antragsfrist: innerhalb von drei Monaten nach dem Krankenversicherung. So werden bei krankenver
Ausscheiden. Wer seinen Wohnsitz oder gewöhn sicherungspflichtigen Arbeitnehmern die Beiträge
lichen Aufenthalt ins Ausland verlegt und deswegen grundsätzlich je zur Hälfte von den Beschäftigten
aus der Versicherungspflicht ausscheidet, kann und den Arbeitgebern aufgebracht. Kinderlose
sich gleichfalls in der sozialen Pflegeversicherung müssen aber den Beitragszuschlag von 0,35 Prozent
weiterversichern. Hierfür ist die Erfüllung einer allein tragen. Der Arbeitgeber beteiligt sich daran
bestimmten Vorversicherungszeit nicht erforderlich. nicht.
Im Bundesland Sachsen übernehmen die Arbeit-
geber allerdings nicht die Hälfte des Beitrages
(1,525 Prozent), sondern nur 1,025 Prozent. Im Gegen-
satz zu den anderen Bundesländern ist dort zuguns‑
ten der Pflegeversicherung kein Feiertag gestrichen
worden. Eltern müssen in Sachsen also für Beiträ
ge von 2,025 Prozent, Kinderlose von 2,375 Prozent
aufkommen.
Die Arbeitgeber behalten den Pflegeversicherungs-
beitrag ihrer Angestellten bei der Lohn- oder Ge-
haltsabrechnung ein und leiten ihn als Bestandteil
des Gesamtsozialversicherungsbeitrages an die
zuständige Krankenkasse als Einzugsstelle für die
soziale Pflegeversicherung weiter.
Seit 01.04.2004 zahlen krankenversicherungspflich
tige Rentenbeziehende die Pflegeversicherungsbei
träge in voller Höhe allein.
5Die Beiträge für Arbeitslose trägt die Bundesagentur Wer ist in der sozialen Pflege-
für Arbeit, ebenso für Beziehende von Eingliede versicherung beitragsfrei?
rungsgeld, Eingliederungshilfe für Spätaussiedler,
Unterhaltsgeld und Altersübergangsgeld. Im Falle Hier die wichtigsten Personengruppen:
von Sozialhilfe übernimmt das Sozialamt die Bei
träge. Selbstständige und sonstige nicht beschäf ó Familienangehörige unter den gleichen Vor-
tigte, freiwillig Versicherte tragen den Beitrag aussetzungen wie in der gesetzlichen Kranken
allein. versicherung
ó Mitglieder für die Dauer des Bezuges von Mut
Wer hat Anspruch auf einen terschaftsgeld ohne sonstige beitragspflichtige
Beitragszuschuss? Einnahmen
Wer in der gesetzlichen Krankenversicherung als ó Personen, die eine Rente bei der gesetzlichen
arbeitnehmende Person freiwillig und deshalb in Rentenversicherung beantragt haben und die
der sozialen Pflegeversicherung pflichtversichert auch in der gesetzlichen Krankenversicherung
ist, trägt den Beitrag zur Pflegeversicherung allein. beitragsfrei sind
Er erhält jedoch von seinem arbeitgebenden Unter
nehmen einen Beitragszuschuss vergleichbar dem ó Mitglieder, die sich auf nicht absehbare Dauer
Arbeitgeberanteil bei krankenversicherungspflich in stationärer Pflege befinden und bestimmte
tig Beschäftigten. Entschädigungsleistungen (auf Antrag) wegen
Pflegebedürftigkeit erhalten, wenn keine fami
Den Beitragszuschlag für Kinderlose bezuschus lienversicherten Angehörigen vorhanden sind
sen Unternehmen nicht. Einen Beitragszuschuss
können u. a. in bestimmten Fällen auch Perso
nen erhalten, die freiwillig versichert sind und
Vorruhestandsgeld beziehen. Bei Studierenden
und Auszubildenden, die Leistungen nach dem
Bundesausbildungsförderungsgesetz (BAföG) erhal
ten, erhöht sich diese Leistung um einen Pflegever
sicherungszuschlag.
6Feststellung des Anspruchs auf Pflegeleistungen
Ein Pflegefall kann ganz plötzlich oder aber schleichend eintreten. Spätestens bei
einem erhöhten Hilfebedarf im Alltag oder einer Einschränkung der selbstständi
gen Lebensweise ist die Pflegekasse gefragt.
Welche Leistungen bietet die soziale
Pflegeversicherung? Prüfung der Pflegebedürftigkeit
in folgenden Bereichen (Modulen)
Pflegebedürftige haben Anspruch auf ambulan
te, teilstationäre und vollstationäre Leistungen. Mobilität, u. a.
Seit der Einführung der Pflegeversicherung am ó Positionswechsel im Bett
01.04.1995 wurde das Leistungsspektrum dabei ó Halten einer stabilen Sitzposition, Umsetzen,
stetig erweitert. Fortbewegen innerhalb des Wohnbereichs,
Treppensteigen
Wer erhält Leistungen? Kognitive und kommunikative Fähigkeiten, u. a.
ó Erkennen von Personen aus dem näheren
Pflegebedürftig nach der gesetzlichen Definition Umfeld
ist, wer gesundheitlich bedingte Beeinträchtigun ó örtliche und zeitliche Orientierung
gen der Selbstständigkeit oder der Fähigkeiten auf ó Erinnern an wesentliche Ereignisse
weist und deshalb die Hilfe von anderen Personen ó Erkennen von Risiken und Gefahren
benötigt. Die Pflegebedürftigkeit muss auf Dauer, ó Verstehen von Aufforderungen
für mindestens sechs Monate, bestehen.
Verhaltensweisen und psychische Problem
lagen, u. a.
Wovon ist der Leistungsanspruch ó motorisch geprägte Verhaltensauffälligkeiten
abhängig? ó nächtliche Unruhe
ó Beschädigungen von Gegenständen
1. Die Vorversicherungszeit ó Ängste
Wer Pflegeleistungen beantragt, muss innerhalb ó Antriebslosigkeit
der letzten zehn Jahre vor Antragstellung eine Vor
versicherungszeit von zwei Jahren nachweisen. Selbstversorgung, u. a.
ó Waschen des vorderen Oberkörpers
2. Die Zuordnung zu einem der fünf Pflegegrade ó Körperpflege im Bereich des Kopfes
Ob und in welchem Umfang Pflegebedürftigkeit ó Waschen des Intimbereichs
vorliegt, stellt der Medizinische Dienst (MD) fest. ó An- und Auskleiden des Ober- und Unter
Die Begutachtung findet in der eigenen Häuslich körpers
keit statt und berücksichtigt neben den Wohn‑ ó Zubereitung von Nahrung
verhältnissen auch die familiäre Situation. Bei ó Benutzen einer Toilette
stationärer Pflege wird das Gutachten in der
Pflegeeinrichtung erstellt. Bewältigung von und selbstständiger Umgang
mit krankheits- oder therapiebedingten An-
forderungen und Belastungen, u. a.
ó Medikation
ó Verbandswechsel und Wundversorgung
ó Besuche in ärztlichen Praxen
ó Einhalten einer Diät
ó Gestaltung des Tagesablaufs
7Für die Zuerkennung eines Pflegegrades kommt es Besonderheiten bei Kindern
vor allem auf die gesundheitlich bedingte Beein Um festzustellen, ob ein Kind pflegebedürftig ist,
trächtigung der Selbstständigkeit und der Fähigkei wird sein Hilfebedarf dem eines gesunden Kindes
ten der betroffenen Person an. Entsprechend dem gleichen Alters gegenübergestellt. Alle Hilfeleis
Hilfebedarf wird nach fünf Pflegegraden unter tungen, die nach den gesetzlichen Vorgaben ein
schieden. bezogen werden können und den natürlichen,
altersentsprechenden Pflegebedarf übersteigen,
werden berücksichtigt. Pflegebedürftige Kinder bis
Die fünf Pflegegrade zum Alter von 18 Monaten werden pauschal einen
Pflegegrad höher eingestuft. Danach erfolgt die
Pflegegrad 1 Einstufung in den regulären Pflegegrad, ohne dass
Geringe Beeinträchtigung der Selbstständig es einer neuen Begutachtung bedarf.
keit oder der Fähigkeiten
(ab 12,5 bis unter 27 Gesamtpunkte) 3. Der Antrag auf Pflegeleistungen
Zunächst genügt ein formloser schriftlicher oder
Pflegegrad 2 mündlicher Antrag. Er ist maßgebend für den Leis-
Erhebliche Beeinträchtigung der Selbststän tungsbeginn. Mit einem Antragsvordruck, den wir
digkeit oder der Fähigkeiten Ihnen auf Anfrage gern zusenden, lassen sich dann
(ab 27 bis unter 47,5 Gesamtpunkte) weitere Angaben nachreichen, die für die Bearbei
tung notwendig sind. Wird eine Pflegebedürftigkeit
Pflegegrad 3 festgestellt, besteht der Leistungsanspruch ab
Schwere Beeinträchtigung der Selbstständig Antragstellung.
keit oder der Fähigkeiten
(ab 47,5 bis unter 70 Gesamtpunkte)
Pflegegrad 4
Schwerste Beeinträchtigung der Selbststän
digkeit oder der Fähigkeiten
(ab 70 bis unter 90 Gesamtpunkte)
Pflegegrad 5
Schwerste Beeinträchtigung der Selbststän
digkeit oder der Fähigkeiten mit besonderen
Anforderungen an die pflegerische Versorgung
(ab 90 bis 100 Gesamtpunkte)
8Leistungen der sozialen Pflegeversicherung
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die pflegerische Versorgung bestmöglich
sicherzustellen. Auf den folgenden Seiten erhalten Sie einen Überblick über die
Aufgaben, Leistungen und Unterstützungsangebote unserer Pflegekasse.
1. Auskunft und Beratung
Der Leistungskatalog
in der Übersicht Wenn Sie Pflegeleistungen beantragen, können
Sie sich von der Pflegekasse auch beraten lassen.
1. Auskunft und Beratung So können Sie Ihre Fragen zum Thema Pflegebe
2. Leistungsanspruch im Pflegegrad 1 dürftigkeit klären und sich über die Leistungen der
3. Pflegesachleistung Pflegekasse informieren.
4. Pflegegeld für selbst beschaffte Pflegehil
fen (Pflegepersonen) Zusammen mit allen weiteren Stellen, die für die
5. Kombination von Geld- und Sachleistung Versorgung zuständig sind, können wir für Sie, Ihre
6. Häusliche Pflege bei Verhinderung der Angehörigen und deren Lebenspartner eine indi
Pflegeperson viduelle Beratung anbieten. So können wir einen
7. Pflegehilfsmittel und wohnumfeldver maßgeschneiderten Versorgungsplan entwickeln,
bessernde Maßnahmen der die Beeinträchtigung Ihrer Selbstständigkeit
8. Förderung von Wohngruppen und Fähigkeiten berücksichtigt und Sie optimal
9. Tages- und Nachtpflege unterstützt.
10. Kurzzeitpflege
11. Vollstationäre Pflege Wir beraten und geben dabei Informationen zu
12. Pflege in vollstationären Einrichtungen folgenden Themen:
der Behindertenhilfe ó Pflegeversicherung (SGB XI) und andere Träger
13. Leistungen zur sozialen Sicherung der ó Häusliche Pflegesituation
Pflegepersonen ó Hilfsmittelversorgung
14. Teilweise oder vollständige Freistellun ó Sozialhilfe (welche Hilfen zur Pflege über die
gen bei Pflege von Angehörigen Sozialhilfe zu beantragen sind)
15. Pflegekurse für Angehörige und ehren ó Hausnotrufsysteme
amtliche Pflegepersonen ó Wohnumfeldverbesserung (Sturzprophylaxe)
16. Entlastungsbetrag ó Allgemeine medizinische und pflegerische
17. Leistungen als Teil eines Persönlichen Fragen
Budgets ó Adressvermittlung (z. B. Essen auf Rädern,
18. Staatliche Förderung der privaten Vorsorge Pflegedienste vor Ort, Selbsthilfegruppen)
ó Leistungen für Pflegepersonen (Pflegekurse,
soziale Sicherung)
ó Programme bei Altersdemenz, Diabetes Typ 2
und bei Herzinsuffizienz
Unsere Mitarbeitenden aus der Pflegeberatung ó Psychosoziale Unterstützung
haben sich zu Demenzpartnern ausbilden ó Demenz
lassen und stehen Ihnen zur Seite, wenn es ó Ernährungsberatung u. v. m.
um Fragen rund um die Erkrankung geht.
92. Leistungsanspruch im Pflegegrad 1 Wird der monatliche Anspruch nicht ausgeschöpft,
besteht die Möglichkeit, bis zu 40 Prozent des Pfle-
Bei Pflegebedürftigen des Pflegegrades 1 liegt eine gesachleistungsbetrages für Angebote zur Unter
geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit vor. stützung im Alltag einzusetzen. Die dafür anfallen
Auch ihnen stehen Leistungen der Pflegekasse zur den Kosten werden auf Antrag gegen Vorlage
Verfügung. entsprechender Belege erstattet.
Sie können Folgendes in Anspruch nehmen: Höhe der Leistungen bei Beihilfeanspruch
ó Pflegeberatung Für Pflegebedürftige, die bei Krankheit und Pflege
ó einen Beratungsbesuch pro Halbjahr (keine nach beamtenrechtlichen Vorschriften oder Grund
Verpflichtung) sätzen Anspruch auf Beihilfe oder Heilfürsorge
ó Pflegehilfsmittel haben (siehe auch Seite 5 „Wie hoch sind die Bei
ó Zuschuss zu wohnumfeldverbessernden Maß träge?“), reduzieren sich die einzelnen Leistungen
nahmen der Pflegeversicherung um die Hälfte.
ó Förderung von Wohngruppen
ó Entlastungsbetrag
ó Pflegekurse für Angehörige 4. Pflegegeld für selbst beschaffte
Pflegehilfen (Pflegepersonen)
3. Pflegesachleistung Anstelle der häuslichen Pflegehilfe können Pflege
bedürftige der Pflegegrade 2 bis 5 ein Pflegegeld
Pflegebedürftige der Pflegegrade 2 bis 5 haben bei beantragen, wenn sie die Pflege (körperbezogene
häuslicher Pflege Anspruch auf körperbezogene Pflegemaßnahmen, pflegerische Betreuungsleis
Pflegemaßnahmen, pflegerische Betreuungsmaß tungen und Hilfen bei der Haushaltsführung) in
nahmen und Hilfen bei der Haushaltsführung als geeigneter Weise selbst sicherstellen.
Sachleistung (häusliche Pflegehilfe). Dies gilt auch
dann, wenn die pflegebedürftige Person eine Alten Besteht der Anspruch auf Pflegegeld nicht für den
wohnung, ein Apartment in einem Altenwohnheim gesamten Kalendermonat, erfolgt eine entspre
oder eine Wohnung gemietet hat. Hierbei ist es un- chende Kürzung. Das Pflegegeld wird monatlich im
erheblich, ob die pflegebedürftige Person die Haus Voraus gezahlt. Unter bestimmten Voraussetzun-
haltsführung eigenverantwortlich regeln kann oder gen kann Pflegegeld auch von Pflegebedürftigen
nicht. Leistungen der häuslichen Pflege sind nicht in Anspruch genommen werden, die sich nicht
zulässig, wenn die pflegebedürftige Person in einer in Deutschland, sondern in einem anderen Staat
stationären Pflegeeinrichtung gepflegt wird. Die des Europäischen Wirtschaftsraumes (EWR-Staat)
Leistungen der häuslichen Pflege werden durch aufhalten. Wir informieren Sie gern.
Pflegedienste oder geeignete Pflegekräfte erbracht,
die direkt mit der Pflegekasse abrechnen.
Monatliche Leistungen Monatliches Pflegegeld
für Pflegeeinsätze
ó bei Pflegegrad 2 316 €,
Je nach Umfang des persönlichen Hilfebedarfs ó bei Pflegegrad 3 545 €,
übernimmt die Pflegekasse die Kosten not ó bei Pflegegrad 4 728 €,
wendiger Pflegeeinsätze ó bei Pflegegrad 5 901 €
ó ei Pflegegrad 2
b
bis zu einem Gesamtwert von 724 €,
ó bei Pflegegrad 3
bis zu einem Gesamtwert von 1.363 €,
ó bei Pflegegrad 4
bis zu einem Gesamtwert von 1.693 €,
ó bei Pflegegrad 5
bis zu einem Gesamtwert von 2.095 €.
10Der Anspruch auf Pflegegeld ist mit regelmäßigen 5. Kombination von Geld- und
Pflegepflichteinsätzen (Beratungsbesuche) durch Sachleistung
professionelle Pflegefachkräfte verbunden. Für
Pflegebedürftige der Pflegegrade 2 und 3 sind sie Nimmt eine pflegebedürftige Person des Pflege
halbjährlich, für Pflegebedürftige der Pflegegrade 4 grades 2 bis 5 eine ihr zustehende Sachleistung
und 5 vierteljährlich vorgeschrieben. Pflegebedürf nur teilweise in Anspruch, steht ihr daneben ein
tige des Pflegegrades 1 können den Beratungsbe anteiliges Pflegegeld zu. Das Pflegegeld wird pro
such halbjährlich in Anspruch nehmen. Im Vorder zentual um die bezogene Sachleistung vermindert.
grund der Beratungsbesuche stehen die Beratung Die pflegebedürftige Person kann frei entscheiden,
und Unterstützung der Pflegepersonen, um die in welchem Verhältnis sie Geld- und Sachleistung
Qualität der häuslichen Pflege zu sichern. Die Kos in Anspruch nehmen möchte. Diese Entscheidung
ten der Pflichteinsätze trägt die Pflegekasse. kann sie nach sechs Monaten wieder ändern.
Beispiele für die Berechnung
der Kombinationsleistung
KKH PflegeCoach
Der Online-Kurs, der sich Ihren Bedürfnissen a) Frau Müller (Pflegegrad 2)
anpasst nimmt Sachleistungen im Wert von 543 € in
Anspruch. Der ihr zustehende Höchstbetrag:
Wir bieten auf unserer Internetseite den KKH 724 €. Die Sachleistung wurde also erst zu
PflegeCoach an. 75 Prozent ausgeschöpft. Vom Pflegegeld in Höhe
von 316 € stehen Frau Müller somit noch
Angehörige, Pflegebedürftige und ehrenamt 25 Prozent, also 79 €, zu.
liche Pflegepersonen können sich kostenlos
anmelden, auch wenn sie nicht bei der KKH b) Herr Bertram (Pflegegrad 3)
versichert sind. Die Teilnehmenden lernen die hat nach beamtenrechtlichen Vorschriften An-
Grundlagen einer guten Pflege kennen und spruch auf Beihilfe bei Krankheit und Pflege.
verbessern so die Qualität ihrer Arbeit. Er nimmt Sachleistungen im Wert von 272,60 € in
Anspruch. Der ihm zustehende Höchstbetrag:
Unser KKH PflegeCoach vermittelt anschau 50 Prozent von 1.363 € = 681,50 €. Die Sachleistung
lich praktische Aspekte wie Körper- und wurde also erst zu 40 Prozent ausgeschöpft. Vom
Mundpflege. Wie beantrage ich finanzielle Pflegegeld in Höhe von 272,50 € (50 Prozent von
Unterstützung? Wie kann ich rechtlich vor 545 €, die er ohne Anspruch auf Beihilfe erhalten
sorgen? Diese formellen Fragen werden würde) stehen Herrn Bertram somit noch
ebenfalls beantwortet. Ein weiteres Thema 60 Prozent, also 163,50 €, zu.
sind Wohnformen im Alter. Alle Kursinhalte
sind in verschiedene Module aufgeteilt, die c) Frau Wagner (Pflegegrad 5)
man sich selbst frei einteilen kann. nimmt Sachleistungen im Wert von 1.885,50 € in
Anspruch. Der ihr zustehende Höchstbetrag: 2.095 €.
Zu den Themen Alzheimer und Demenz bietet Die Sachleistung wurde also erst zu 90 Prozent
unser KKH PflegeCoach ein spezielles Tool. Es ausgeschöpft. Vom Pflegegeld in Höhe von 901 €
informiert über die Hintergründe der Krank stehen Frau Wagner somit noch 10 Prozent, also
heit und erläutert die speziellen Anforde 90,10 €, zu.
rungen an die Pflege.
kkh-pflegecoach.de
11KKH Pflegelotse
Sie suchen für sich oder eine angehörige
Person einen passenden Pflegedienst in Ihrer
Nähe? Nutzen Sie den KKH Pflegelotsen im
Internet unter kkh.de/pflegelotse
6. Häusliche Pflege bei Verhinderung a) Personen, die mit dem Pflegebedürftigen bis
der Pflegeperson zum zweiten Grade verwandt (Kinder, Enkelkin
der, Eltern, Großeltern und Geschwister) oder
Ist die Pflegeperson verhindert (z. B. wegen Urlaubs verschwägert (Schwiegerkinder, Schwiegereltern,
oder Krankheit), kann sie Verhinderungspflege Schwiegerenkel, Stiefkinder, Stiefenkel, Ehegat
beantragen. Voraussetzung ist, dass sie die pflege ten von Geschwistern) sind, oder
bedürftige Person vor der erstmaligen Verhinderung b) Personen, die mit der pflegebedürftigen Person
mindestens sechs Monate gepflegt hat und die in häuslicher Gemeinschaft leben (z. B. Ehepart
pflegebedürftige Person mindestens in den Pfle ner), und
gegrad 2 eingestuft ist. Für einen professionellen c) andere Pflegepersonen.
Pflegedienst übernehmen wir für längstens sechs
Wochen je Kalenderjahr die Kosten bis höchstens Pflegepersonen der Gruppen a) und b) leisten die
1.612 €. Sofern in dem Kalenderjahr noch bislang Verhinderungspflege regelmäßig nicht erwerbs
ungenutzte Ansprüche auf Kurzzeitpflege beste mäßig, sondern aufgrund familiärer Bindung oder
hen, ist deren Übertragung auf den Verhinderungs häuslicher Gemeinschaft. Die Leistung der Pfle
pflegeanspruch bis zu 806 € möglich. Der Übertrag gekasse ist dann grundsätzlich auf den 1,5-fachen
wird dabei auf den jährlichen Kurzzeitpflegean Wert des dem Pflegegrad entsprechenden Pflege
spruch angerechnet. geldes begrenzt. Zusätzlich sind nachgewiesene
Aufwendungen (z. B. Fahrkosten, Verdienstausfall),
Die Verhinderungspflege ist nicht auf den Haus die der Pflegeperson im Zusammenhang mit der
halt der pflegebedürftigen Person beschränkt, Verhinderungspflege entstehen, bis zum Höchstbe
sondern kann auch in trag von 1.612 € erstattungsfähig.
ó einem Krankenhaus,
ó einer Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtung, An den Kosten einer Verhinderungspflege durch
ó einer Krankenwohnung, Pflegepersonen der Gruppe c) beteiligt sich die
ó einem Kindergarten oder einer Schule, Pflegekasse in gleicher Höhe wie beim Einsatz
ó einem Internat oder einem Behindertenwohn eines professionellen Pflegedienstes, falls die
heim erfolgen. Aufwendungen notwendig waren und nachgewie
sen werden.
Erstattungsfähig sind alle pflegebedingten Auf
wendungen. Sofern Pflegeleistungen in Form von Pflegegeld
Wird die Verhinderungspflege nicht durch einen bezogen werden, wird die Hälfte davon während
professionellen Pflegedienst, sondern von Ver der Verhinderungspflege bis zu sechs Wochen lang
wandten, Bekannten, Nachbarn oder sonstigen weitergezahlt. Voraussetzung ist, dass direkt vor
Personen übernommen, richtet sich die Höhe der Beginn der Verhinderungspflege bereits ein An-
Leistung nach der jeweiligen Personengruppe: spruch auf Zahlung von Pflegegeld bestanden hat.
127. Pflegehilfsmittel und wohnumfeldver
bessernde Maßnahmen Mögliche Pflegehilfsmittel
Pflegehilfsmittel dienen dazu, der pflegebedürfti Pflegehilfsmittel zur Erleichterung der Pflege
gen Person eine selbstständigere Lebensführung ó Pflegebetten
zu ermöglichen, die häusliche Pflege zu erleichtern ó Pflegebettenzubehör wie Bettverlängerun
und Beschwerden zu lindern. Mittel, die zum tägli gen und -verkürzungen, Bettgalgen etc.
chen Lebensbedarf gehören, sind keine Pflege- ó Bettzurichtungen zur Pflegeerleichterung
hilfsmittel, auch wenn sie die Pflege erleichtern. wie Rückenstützen
Für zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel ó Spezielle Pflegebetttische
übernimmt die Pflegekasse bei Vorliegen der leis- ó Pflegeliegestühle
tungsrechtlichen Kriterien und einer pflegerischen
Notwendigkeit bis zu 40 € monatlich. Pflegehilfsmittel zur Körperpflege und
Körperhygiene
Pflegehilfsmittel, wie zum Beispiel Pflegebetten, ó Produkte zur Hygiene im Bett (Bett-
werden nach Möglichkeit leihweise überlassen, pfannen, Urinflaschen usw.)
wobei dann eine Zuzahlung durch die Versicher ó Waschsysteme, zum Beispiel Kopfwasch
ten entfällt. Können Hilfsmittel, zum Beispiel aus systeme, Duschwagen
hygienischen Gründen, nicht leihweise überlassen
werden, entsteht für die pflegebedürftige Person Pflegehilfsmittel zur selbstständigeren
ein Eigenanteil von 10 Prozent, höchstens jedoch Lebensführung und Mobilität
von 25 €. ó Hausnotrufsysteme
Beispiele: Pflegehilfsmittel zur Linderung von
a) Ein Pflegehilfsmittel kostet 357,90 €, Beschwerden
die Zuzahlung beträgt 25 €. ó Lagerungsrollen
b) Ein Pflegehilfsmittel kostet 178,95 €,
die Zuzahlung beträgt 17,90 €. Zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel
ó Saugende Bettschutzeinlagen
In Härtefällen können Versicherte für über die ó Schutzbekleidung, zum Beispiel Fingerlinge,
Belastungsgrenze hinausgehende Zuzahlungen auf Einmalhandschuhe, Mundschutz
Antrag befreit werden. Die Kosten für die An- ó Sonstige zum Verbrauch bestimmte Pflege
passung, Wartung oder Instandsetzung von Pflege- hilfsmittel, zum Beispiel Desinfektionsmittel
hilfsmitteln tragen wir in voller Höhe. Für Kinder
und Jugendliche bis zur Vollendung des 18. Lebens
jahres entfällt die Zuzahlung. Für Maßnahmen
zur Verbesserung des Wohnumfeldes können wir
unter bestimmten Voraussetzungen Zuschüsse ó bei der rollstuhlgerechten Veränderung der
bis zu 4.000 € je Maßnahme übernehmen. Hierbei Wohnung,
muss es sich um Maßnahmen handeln, aufgrund ó bei fest installierten Rampen,
derer die häusliche Pflege ermöglicht oder erheb ó bei Treppenliften
lich erleichtert oder eine möglichst selbstständige ó und bei anderen Maßnahmen.
Lebensführung der pflegebedürftigen Person
wiederhergestellt wird. Reine Modernisierungs Die Zuschusshöhe richtet sich nach dem Kosten
maßnahmen oder Maßnahmen, mit denen eine umfang der beantragten Maßnahme. Nähere
allgemeine standardmäßige Ausstattung der Woh Einzelheiten sind in den Richtlinien der Spitzen
nung erreicht werden soll, zählen nicht zum Leis verbände der Pflegekassen geregelt. Zuschüsse zu
tungsumfang der Pflegeversicherung. Eine Kosten Maßnahmen der Wohnumfeldverbesserung sind
beteiligung kommt etwa in diesen Fällen infrage: vor Beginn der Maßnahme zu beantragen.
138. Förderung von Wohngruppen
Pflegebedürftige mit zuerkanntem Pflegegrad 1 bis
5, die zusammen mit wenigstens zwei weiteren
Pflegebedürftigen in ambulant betreuten Wohn
gruppen/Wohngemeinschaften leben, erhalten
einen pauschalen Zuschlag in Höhe von 214 €
monatlich zu ihren bisherigen Leistungen. Davon
können sie eine Person finanzieren, die zum Bei
spiel organisatorische, betreuende oder hauswirt
schaftliche Aufgaben übernimmt.
Die Gründung neuer Wohngruppen soll mit bis zu
2.500 € pro pflegebedürftigem Gründungsmitglied
finanziell gefördert werden. Der Betrag wird durch
die Pflegekasse für eine altersgerechte oder barrie
rearme Umgestaltung der gemeinsamen Wohnung
gewährt. Der Gesamtbetrag ist je Wohngruppe auf
10.000 € begrenzt.
Monatliche Leistungen
9. Tages- und Nachtpflege bei Tages- und Nachtpflege
Kann die häusliche Pflege einer pflegebedürftigen ó bei Pflegegrad 2 689 €,
Person nicht in ausreichendem Umfang sicher ó bei Pflegegrad 3 1.298 €,
gestellt werden, besteht für Pflegebedürftige der ó bei Pflegegrad 4 1.612 €,
Pflegegrade 2 bis 5 ein zeitlich nicht begrenzter ó bei Pflegegrad 5 1.995 €
Anspruch auf teilstationäre Pflege in Einrichtungen
der Tages- und Nachtpflege. Sie kann zum Beispiel
angezeigt sein, um Pflegepersonen zu entlasten,
aber auch bei einer kurzfristigen Verschlimmerung
der Pflegebedürftigkeit. 10. Kurzzeitpflege
Leistungsinhalte sind die pflegebedingten Aufwen- Es gibt Situationen, in denen die Leistungen der
dungen der teilstationären Pflege, die Aufwendun häuslichen Pflege oder der Tages- und Nachtpflege
gen der Betreuung sowie die Aufwendungen für nicht ausreichen. Das ist etwa der Fall, wenn eine
die in der Einrichtung notwendigen Leistungen der pflegebedürftige Person aus dem Krankenhaus
medizinischen Behandlungspflege. entlassen wird und für eine Übergangszeit noch
nicht wieder in ihre ursprüngliche Umgebung
Die Leistungen umfassen auch die täglichen Hin- zurückkehren kann. Dann besteht die Möglichkeit
und Rückfahrten der pflegebedürftigen Person, die der Kurzzeitpflege in einer stationären Pflegeein
von den Einrichtungen sichergestellt werden. Die richtung, wenn die betreffende Person Pflegegrad 2
Kosten einer Tages-/Nachtpflege werden nicht auf oder höher hat.
den monatlichen Pflegegeld- oder Pflegesachleis
tungsanspruch angerechnet, sodass diese Ansprü Wir übernehmen bis zu 1.774 € der hierfür ent
che zusätzlich in voller Höhe bestehen. Pflegebe stehenden Kosten in einem Zeitraum von bis zu
dürftige, die in ambulant betreuten Wohngruppen/ acht Wochen im Kalenderjahr. In diesem Betrag
Wohngemeinschaften leben, haben nur in Aus sind die pflegebedingten Aufwendungen, die
nahmefällen und nach Prüfung des Medizinischen Aufwendungen der sozialen Betreuung sowie die
Dienstes (MD) einen Anspruch auf Tages- und Aufwendungen für Leistungen der medizinischen
Nachtpflege. Behandlungspflege enthalten. Durch eine Über
tragung nicht verbrauchter Ansprüche der Verhin
derungspflege können insgesamt sogar Kosten bis
zu 3.386 € pro Kalenderjahr übernommen werden.
14Pflegebedürftige der Pflegegrade 2 bis 5 haben
Anspruch auf Pflege in vollstationären Einrich
tungen, wenn häusliche oder teilstationäre Pflege
nicht möglich ist oder wegen der Besonderheit des
einzelnen Falles nicht in Betracht kommt. Neben
den pflegebedingten Aufwendungen und den Auf-
wendungen für Betreuung werden auch die Auf
wendungen für Leistungen der medizinischen
Behandlungspflege übernommen. In vollstationä
ren Pflegevertragseinrichtungen bestehen die im
Folgenden aufgeführten Leistungsansprüche.
Monatliche Leistungen
bei vollstationärer Pflege
ó Pflegegrad 2 (erhebliche Beeinträchtigung
der Selbstständigkeit)
im Wert bis zu 770 €,
Sofern Pflegeleistungen in Form von Pflegegeld
ó Pflegegrad 3 (schwere Beeinträchtigung der
bezogen werden, besteht während der Kurzzeit
Selbstständigkeit)
pflege Anspruch auf Weiterzahlung des halben
im Wert bis zu 1.262 €,
Betrages bis zur Dauer von acht Wochen. Die Wei
ó Pflegegrad 4 (schwerste Beeinträchtigung
terzahlung setzt voraus, dass direkt vor Antritt der
der Selbstständigkeit)
Kurzzeitpflege bereits ein Anspruch auf Zahlung
im Wert bis zu 1.775 €,
von Pflegegeld bestanden hat.
ó Pflegegrad 5 (schwerste Beeinträchtigung
der Selbstständigkeit mit besonderen
Führt die Pflegeperson eine Maßnahme der medi
Anforderungen an die pflegerische Versor
zinischen Vorsorge oder Rehabilitation durch und
gung) im Wert bis zu 2.005 €
ist die gleichzeitige Unterbringung und Pflege
des Pflegebedürftigen erforderlich, kann Kurzzeit
Pflegebedürftige des Pflegegrades 1 erhalten
pflege auch in stationären Rehabilitations- oder
in vollstationärer Pflege einen Zuschuss in
Vorsorgeeinrichtungen erbracht werden.
Höhe von 125 € monatlich.
11. Vollstationäre Pflege
Künftig erhalten Pflegebedürftige, die in einem
Pflegeheim leben, von uns einen Zuschuss zu ihrem
Eigenanteil, und zwar zu dem Betrag, der für die KKH Hospizlotse
Pflege- und Ausbildungskosten monatlich anfällt.
Die Höhe dieses Zuschusses richtet sich danach, Wir unterstützen Sie oder Ihre Angehörigen
wie lange die betreffende Person schon Leistungen auch in der letzten Lebensphase. Unser KKH
der vollstationären Pflege bezieht: Hospizlotse kann Ihnen helfen, das passende
Angebot aus der Hospiz- und Palliativversor
vollstationäre Pflege seit: unser Zuschuss: gung zu finden.
ó max. 12 Monaten 5 Prozent kkh.de/hospizlotse
ó 13 bis 24 Monaten 10 Prozent
ó 25 bis 36 Monaten 45 Prozent
ó mehr als 36 Monaten 70 Prozent
1512. Pflege in vollstationären Als Pflegekasse zahlen wir Beiträge zur Rentenver
Einrichtungen der Behindertenhilfe sicherung bis zu sechs Wochen im Kalenderjahr
weiter, wenn Sie Ihre Pflegetätigkeit aufgrund von
Für Pflegebedürftige der Pflegegrade 2 bis 5 in einer Erholungsurlaub unterbrechen. Diese Regelung
vollstationären Einrichtung der Behindertenhilfe, soll – insbesondere bei Frauen – dazu beitragen, das
in der die berufliche und soziale Eingliederung, Rentenkonto zu vervollständigen und den hohen
die schulische Ausbildung oder die Erziehung Einsatz der pflegenden Personen noch mehr anzuer
Behinderter im Vordergrund des Einrichtungs kennen.
zwecks stehen, gilt: Wir übernehmen 15 Prozent
des vereinbarten Heimentgelts, höchstens 266 € Die Beitragshöhe richtet sich einerseits nach dem
monatlich. Erfolgt bei diesem Personenkreis zeit Pflegegrad der pflegebedürftigen Person und
weise die Betreuung im häuslichen Bereich (z. B. andererseits nach der Art der Leistung, die sie in
an Wochenenden oder in Ferienzeiten), können wir Anspruch nimmt. Seit 2017 werden auch Beiträge
für die heimbetreuungsfreien Zeiten ein Pflegegeld zur Rentenversicherung gezahlt, wenn die pflege
auszahlen. Dieses Pflegegeld errechnet sich aus bedürftige Person nur Sachleistungen und keine
den tatsächlichen Pflegetagen in der Familie. Geldleistungen in Anspruch nimmt.
Darüber hinaus zahlen wir als Pflegekasse Beiträge
13. Leistungen zur sozialen Sicherung der zur Arbeitslosenversicherung, wenn unmittelbar
Pflegepersonen vor Beginn der Pflegetätigkeit Beiträge entrichtet
wurden. Während der Pflegetätigkeit darf jedoch
Sind Sie bei uns versichert und pflegen Sie eine keine andere Beschäftigung ausgeübt werden. Eine
Person in häuslicher Umgebung, die ebenfalls bei Doppelversicherung ist somit per Gesetz ausge
uns versichert ist? Dann zahlen wir als Pflegekasse schlossen. Diese Regelung gilt für Pflegetätigkeiten
bei der KKH für Sie unter bestimmten Vorausset ab dem 01.01.2017.
zungen Beiträge zur Renten- und Arbeitslosenver
sicherung. Nach dem Ende der Pflegetätigkeit haben Pfle
gepersonen die Möglichkeit, Arbeitslosengeld zu
Die Beitragszahlung zur Rentenversicherung für Sie beantragen und Leistungen der Arbeitsförderung in
als nicht erwerbsmäßige Pflegeperson setzt unter Anspruch zu nehmen.
anderem voraus, dass Sie
ó eine oder mehrere pflegebedürftige Personen
mit zuerkanntem Pflegegrad 2 bis 5 regelmäßig
mindestens zehn Stunden, verteilt auf mindes
tens zwei Tage pro Woche, pflegen,
ó neben der Pflegetätigkeit nicht mehr als 30 Stun
den wöchentlich berufstätig sind und
ó nicht bereits eine Vollrente wegen Alters oder
eine Altersversorgung nach beamtenrechtlichen
Vorschriften beziehen bzw. bis zum Erreichen
der Regelaltersgrenze nicht rentenversichert
waren oder eine Beitragserstattung erhalten
haben.
Wenn Sie Sie nicht zur Familie gehören und
pflegen, darf Ihre Aufwandsentschädigung das
gesetzliche Pflegegeld nicht übersteigen. Eigene
Beitragsanteile entrichten Sie nicht, da wir als
Krankenversicherung den vollen Beitrag zur Ren
tenversicherung für Sie übernehmen.
1614. Teilweise oder vollständige Frei
stellungen bei Pflege von Angehörigen
a) Pflegezeitgesetz denen Netto-Verdienstausfalls und unterliegt der
Zur Vereinbarkeit von Pflege und Beruf besteht für Beitragspflicht. Das Pflegeunterstützungsgeld zählt
Beschäftigte die Möglichkeit, sich zur Pflege naher als Einnahme zum Lebensunterhalt und wird damit
Angehöriger entweder kurzzeitig von der Arbeit bei Sozialleistungen, deren Gewährung von ande
freistellen zu lassen oder eine längerfristige Pflege ren Einkommen abhängig ist, berücksichtigt. Die
zeit bis zur Dauer von sechs Monaten in Anspruch kurzzeitige Pflegezeit hat versicherungsrechtlich
zu nehmen. keine Auswirkungen.
Bei der längerfristigen Auszeit können Beschäftig b) Familienpflegezeitgesetz
te zwischen einer vollständigen oder teilweisen Neben den Regelungen des Pflegezeitgesetzes
Freistellung von der Arbeit wählen. Während der besteht für Beschäftigte außerdem die Möglichkeit,
Freistellung können zudem Zuschüsse zur Kranken- ihre Arbeitszeit im Rahmen einer Familienpflege
und Pflegeversicherung von uns als Pflegekasse zeit über einen Zeitraum von maximal zwei Jahren
gezahlt werden. auf bis zu 15 Stunden pro Woche zu reduzieren,
wenn sie eine nahe angehörige Person in häusli
Eine Freistellung von der Arbeit ist auch zur Sterbe cher Umgebung pflegen.
begleitung (bis zur Dauer von max. drei Monaten)
und zur Betreuung pflegebedürftiger minderjähri Ein Rechtsanspruch auf Familienpflegezeit besteht
ger Kinder im eigenen Zuhause oder in einer statio nur gegenüber Unternehmen mit mehr als 25 Be-
nären Einrichtung möglich. schäftigten. Werden Pflegezeit und Familienpfle
gezeit kombiniert, darf der Freistellungszeitraum
Bei akut auftretenden Pflegesituationen haben maximal zwei Jahre insgesamt betragen. Das
Beschäftigte das Recht, bis zu zehn Arbeitstage der Bundesamt für Familie und zivilgesellschaftliche
Arbeit fernzubleiben, um für eine nahe angehörige Aufgaben gewährt in diesem Zusammenhang
Person eine bedarfsgerechte Pflege zu organisie zinslose Darlehen, damit die finanzielle Belastung
ren oder ihre sofortige pflegerische Versorgung durch Verdienstausfall bzw. Entgeltreduzierung
sicherzustellen. Für die Dauer der kurzzeitigen besser bewältigt werden kann. Weitere Informa
Freistellung zahlt die Pflegekasse ein Pflegeunter tionen finden Sie unter: bafza.de (g Aufgaben g
stützungsgeld. Diese Lohnersatzleistung beläuft Familienpflegezeit)
sich auf 90 Prozent (100 Prozent, wenn in den
letzten zwölf Monaten Einmalzahlungen bezogen
wurden) des in der Zeit der Freistellung entstan
1715. Pflegekurse für Angehörige und ó die im Zusammenhang mit der Inanspruchnah
ehrenamtliche Pflegepersonen me von Leistungen der Tages- oder Nachtpflege
sowie der Kurzzeitpflege entstehen,
Wir bieten als Pflegekasse bei der KKH zur Unter ó für Angebote von ambulanten Pflegediensten
stützung der häuslichen Pflege unentgeltlich Pfle zu pflegerischen Betreuungsmaßnahmen und
gekurse, Ergänzungskurse und Beratungsgespräche Hilfen bei der Haushaltsführung,
an. Die Kurse dienen dem Ziel, Familienangehörige ó im Rahmen der nach Landesrecht anerkannten
und sonstige ehrenamtlich pflegende Personen Angebote zur Unterstützung im Alltag (z. B. Be-
zu motivieren und zu befähigen, häusliche Pflege treuungsgruppen, Helferkreise, familienentlas
zu übernehmen, zu erleichtern und zu verbessern. tende Dienste usw.).
Damit wir möglichst viele Menschen auf möglichst
einfache Weise erreichen, bieten wir unsere Kurse
zum Teil auch digital an. Neben der Vermittlung 17. Leistungen als Teil
von Pflegetechniken und spezieller pflegerischer eines Persönlichen Budgets
Maßnahmen, zum Beispiel zur Verhütung zusätz
licher Erkrankungen, sollen die Kurse der psychi Als Teil eines Persönlichen Budgets nach § 17 SGB IX
schen Situation der pflegebedürftigen Person, ihrer können Pflegebedürftige seit dem 01.07.2004 be-
Familie sowie der besonderen Belastung der Pflege stimmte Pflegesachleistungen in Form von Gut
person Rechnung tragen. Diese Angebote sollen scheinen oder ein Pflegegeld beanspruchen. Ziel ist
ferner mit dazu beitragen, das soziale Engagement es, den Leistungsberechtigten in eigener Verant
im Bereich der Pflege zu fördern und zu stärken. wortung ein möglichst selbstständiges und selbst
Sie richten sich an alle ehrenamtlich Pflegenden, bestimmtes Leben zu ermöglichen.
unabhängig vom Umfang ihrer Pflegetätigkeit, aber
auch an interessierte Personen.
18. Staatliche Förderung
Die Kurse werden in Zusammenarbeit mit verschie der privaten Vorsorge
denen Organisationen (z. B. Deutsches Rotes Kreuz,
Johanniter-Unfall-Hilfe, Arbeiter-Samariter-Bund, Seit dem 01. Januar 2013 werden Versicherte vom
Malteser Hilfsdienst) durchgeführt. Informieren Sie Staat dabei unterstützt, für Leistungen bei Pflege-
sich bitte in unseren Servicestellen über das spe bedürftigkeit privat vorzusorgen. Jeder, der als
zielle Pflegekursangebot vor Ort. Ergänzung zur gesetzlichen Pflegeversicherung eine
private Pflege-Tagegeld-Versicherung abschließt,
Info zum erweiterten Kursangebot: Die Pflegekas kann im Rahmen einer staatlichen Förderung bei
sen können begleitend vor Ort auch digitale Pfle einem Mindest-Eigenbetrag von monatlich 10 €
gekurse anbieten. Zusätzlich können Sie den KKH einen Zuschuss in Höhe von 5 € im Monat bzw.
PflegeCoach, unseren Online-Pflegekurs, kostenfrei 60 € im Jahr erhalten. Je früher der Einstieg in
nutzen. Dieser vermittelt Ihnen unter anderem die diese neue Vorsorgemöglichkeit erfolgt, desto
Grundlagen der häuslichen Pflege unter geringer wird die mögliche Versorgungslücke im
kkh.de/pflegecoach Pflegefall ausfallen.
16. Entlastungsbetrag
Neben den regelmäßig zu gewährenden Pflegeleis
tungen (z. B. monatliche Pflegegeldzahlungen)
besteht für Pflegebedürftige der Pflegegrade 1 bis 5
ein Anspruch auf einen Entlastungsbetrag in Höhe
von 125 € monatlich.
Der Betrag ist zweckgebunden einzusetzen, um
pflegende Angehörige und vergleichbare Naheste
hende zu entlasten. Der Entlastungsbetrag dient
der Erstattung von Aufwendungen,
18Wichtige Informationen auf einen Blick
Beantragung von Pflegeleistungen KKH Pflegelotse
Bitte rufen Sie in einer unserer Servicestellen an, Sie suchen für sich oder eine angehörige Person
wenn wir Ihnen einen Antrag zusenden sollen. Oder einen passenden Pflegedienst oder das am besten
laden sie ihn unter kkh.de/pflegekasse einfach geeignete Pflegeheim in Ihrer Nähe? Nutzen Sie
direkt von unserer Internetseite herunter. unseren KKH Pflegelotsen im Internet.
kkh.de/pflegelotse
Weitere Informationen
KKH Hospizlotse
Hilfreiche Informationsmaterialien wie Broschüren,
Formulare oder Flyer finden Sie in unserem Down Unser KKH Hospizlotse kann Ihnen helfen, das
loadbereich auf unserer Internetseite kkh.de/ passende Angebot aus der Hospiz- und Palliativver
pflegekasse oder direkt in Ihrer Servicestelle vor Ort. sorgung zu finden. kkh.de/hospizlotse
Pflegeberatung Sie haben Fragen oder
benötigen Unterstützung?
Wir unterstützen Sie als Pflegekasse bei der KKH
rund um das Thema Pflege vom ersten Tag an. Unsere Pflegeberatung steht Ihnen gern
Unsere kostenfreie Pflegeberatung klärt gemein zur Verfügung.
sam mit Ihnen alle mit der Pflegebedürftigkeit
zusammenhängenden Fragen, hilft Ihnen bei der Kontakt über die KKH Gesundheitshotline
Beantragung von Leistungen, entwickelt für Sie ein 089 950084188
auf Ihre Bedürfnisse zugeschnittenes Unterstüt
zungsangebot und findet mit Ihnen gemeinsam oder per E-Mail unter
einen passenden Pflegedienst oder das am besten gesundheitshotline@kkh.de
geeignete Pflegeheim.
Online-Pflegeseminare
Ob von zu Hause oder unterwegs – in unseren
Online-Seminaren geben wir einen guten Überblick
zu wichtigen Themen aus der Pflege und Pflegever
sicherung. kkh.de/online-pflegeseminare
19KKH Kaufmännische Krankenkasse
30125 Hannover
service@kkh.de
kkh.de
F 7809 – 12/21Sie können auch lesen