Thema Erfindungen, die Leben retten - Ärzte ohne Grenzen

Die Seite wird erstellt Violetta Bode
 
WEITER LESEN
Thema Erfindungen, die Leben retten - Ärzte ohne Grenzen
FOTO: XXXXX/MSF   Österreichische Post AG, Sponsoring-Post SP 02Z030498 N, Gesamtkosten dieser Informationszeitschrift: 56 Cent (inkl. Produktion und Porto)

Thema
Erfindungen,
die Leben retten
                                                                                                                                                                                  AUSGABE 4/2019 DAS MAGAZIN VON ÄRZTE OHNE GRENZEN

Niger
Flucht in
die Sahara
Indien

Einsamkeit
Häuser gegen
Thema Erfindungen, die Leben retten - Ärzte ohne Grenzen
Update                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         Editorial

                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Margaretha Maleh
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Präsidentin von Ärzte
                                                                                                      1 Westjordanland:                                                                                                                                                                             ohne Grenzen Österreich

                                                                                                                                                                                                                                  HASSAN KAMAL AL-DEEN / MSF
                                                                                                      „Mütter und Väter, die
                                                                                                      Zeugen des Abrisses ihres
                                                                                                      Hauses werden, leiden unter                                                                                                                                                        Menschen
                                                                                                                                                                                                                                                                                         vor Profit
                                                                                                                                                              Nothilfe. Im irakischen Grenzgebiet betreibt Ärzte ohne Grenzen
                                                                                                      Stress, Angst und Schlaf-                               mobile Kliniken für Geflohene (Bardarash, 19. Oktober 2019).

                                                                                                      störungen. Sie fühlen sich
                                                                                                      ständig bedroht, sie haben                                                                                                                                                         Mit zahlreichen Entwicklungen wird
                                                                                                      keine Zukunftsvisionen,                                 Nordostsyrien:                                                                                                             Ärzte ohne Grenzen zu einem wichtigen
                                                                                                      sie sind frustriert und                                 Flucht und Vertreibung                                                                                                     Treiber wissenschaftlicher Innovation.

                                                                                                                                                                                                                                                               WWW.WEISSPHOTOGRAPHY.AT
                                                                                                      hoffnungslos.“                                                Der Konflikt im Nordwesten Syriens führte in

                                                                                 JUAN CARLOS TOMASI
                                                                                                                                                               3    den letzten Wochen zu Explosionen in Städten                                                                         Eine Software, mit der Freiwillige ohne Vorkenntnisse auf
                                                                                                                                                              wie Idlib oder Darkoush. Es gab Tote und Schwerver-                                                                        ihrem Handy mithelfen können, dringend benötigte Landkar-
                                                                                                                Abu Firas, Psychologe von
                                                                                                                                                              letzte. In von Ärzte ohne                                                                                                  ten von abgelegenen Regionen zu erstellen. Ein Lastwagen mit
                                                                                                                Ärzte ohne Grenzen in Hebron,
Krise. Beratungsgespräch über psychische Gesundheit (Hebron, August 2019).
                                                                                                                Palästinensische Autonomiegebiete             Grenzen unterstützten Spi-                                                                                                 Anhänger, in dessen Inneren sich eine Klinik befindet. Oder
                                                                                                                                                              tälern mussten Menschen           INHALT                                                                                   eine simple Methode zur Herstellung von Heizmaterial aus
                                                                                                                                                              mit leichteren Beschwerden        Update                                                                                   Erdnussschalen und Papier für Orte, an denen die Suche nach
                                                                                                                                                              abgewiesen werden, um             2 Aktuelle Meldungen, Editorial                                                          Feuerholz lebensgefährlich ist.
                                                                                                                                                              Ressourcen für Notfälle                                                                                                            Ärzte ohne Grenzen ist zuallererst eine humanitäre
Bedaquilin:                                                                                                 1                                                                                   Schwerpunkt
                                                                             2                                                                                zu schonen. Aus Sicher-           4 Erfindungen, die Leben retten                                                            Nothilfeorganisation. Wir leisten medizinische Hilfe, wo Men-
Runter mit dem Preis                                                                                                                                          heitsgründen mussten die
                                                                                                                                                              medizinischen Programme
                                                                                                                                                                                                8 Interview: Map Swipe
                                                                                                                                                                                                9 Infografik Innovationen
                                                                                                                                                                                                                                                                                           schen in Not sind: rasch, unkompliziert, zuverlässig. Unsere
                                                                                                                                                                                                                                                                                           Arbeit wäre allerdings nicht möglich ohne eine Vielzahl an
      Bedaquilin ist das derzeit wirk-
                                                                                                                                                       3      von Ärzte ohne Grenzen
                                                                                                                                                                                                Berichte
                                                                                                                                                                                                                                                                                           Innovationen, mit denen wir sicherstellen, dass wir besser und
    2 samste Medikament zur Behand-                                                                                                                           in Raqqa und Al Hasakeh
                                                                                                                                                                                                10 Niger: Ausgesetzt
                                                                                                                                                                                                                                                                                           schneller helfen können. Möglich machen das Expertinnen und
                                                                                                                                                                                                     in der Sahara
lung von multiresistenter Tuberkulose                                                                                                                         stark reduziert werden. In        11 Indien: Neue Betreuung                                                                 Experten in der Entwicklungabsteilung von Ärzte ohne Grenzen,
(DR-TB). Obwohl 80 Prozent der 558.000                                                                                                                        anderen Teilen der Region             für TB-Kranke                                                                        die in ständigem Kontakt mit dem Personal in den Einsatzge-
Patientinnen und Patienten, die laut Welt-         ■ Einsatzkräfte                                                                                            bleibt Ärzte ohne Grenzen         Intern                                                                                   bieten sind und rasche Lösungen für Probleme vor Ort finden.
                                                   aus Österreich
gesundheitsorganisation jährlich DR-TB             derzeit auf Einsatz                                                                                        aktiv. Im irakisch-syrischen      12 Evaluation Unit: Wie sich                                                            Viele unserer Innovationen werden auch von anderen Organi-
                                                                                                                                                                                                     Ärzte ohne Grenzen selbst
entwickeln, das Medikament benötigen               ■ Einsatzländer                                                                                            Grenzgebiet hilft Ärzte ohne                                                                                               sationen und Einrichtungen übernommen. Ärzte ohne Grenzen
                                                   von Ärzte ohne Grenzen                                                                                                                            überpüft
würden, wurden bisher weniger als 12.000                                                                                                                      Grenzen Flüchtlingen unter                                                                                                   ist längst ein wichtiger Treiber wissenschaftlicher Entwick-
                                                                                                                                                                                                Spenden
damit behandelt. Die Preispolitik des                                                                                                                         anderem mit zwei mobilen                                                                                                     lungen geworden. Jener Entwicklung nämlich, die einzig Men-
                                                                                                                                                                                                14 Karl Markovics schenkt
Herstellers Johnson & Johnson (J&J) macht                                                                                                                     Kliniken.                              Ärzte ohne Grenzen                                                                    schen in den Mittelpunkt stellt – nie den Profit.
Bedaquilin für viele unerschwinglich.                                                                                                                                                                 15 Service                                                                                 Auch die Forschungsergebnisse von Ärzte ohne ­Grenzen
Der niedrigste Preis beträgt zwei Dollar                                                                                                                                                                                                                                                 während der Ebola-Epidemie in Westafrika haben zu einem
pro Tag – ein Tageseinkommen für 2,4                                                                                                                                                                                                                                                     besseren Umgang mit dieser Krankheit geführt. Das ist
Milliarden Menschen weltweit. In etlichen                                                                                                                                                                                                                                                ­dennoch kein Grund zum Aufatmen. Seit dem Ausbruch der
Ländern ist das Medikament noch weitaus                                                                                                Protest.               IMPRESSUM                                                                                                                   Epidemie im August 2018 hat Ebola in der Demokratischen
                                                                                                                                       Aktivistinnen und      Medieninhaber und Herausgeber: Ärzte ohne Grenzen,
teurer – und das obwohl die Entwicklung                                                                                                                       Taborstraße 10, 1020 Wien, Postfach 240, Tel.: 01/409 72 76,
                                                                                                                                                                                                                                                                                          ­Republik Kongo mehr als 2.000 Menschenleben gekostet. Es
                                                                                                                                       Aktivisten vor dem
des Medikaments mit enormen Summen                                                                                                     Hauptquartier von
                                                                                                                                                              Fax: 01/409 72 76-40, E-Mail: office@aerzte-ohne-grenzen.at,                                                                 gibt Impfstoffe, sie werden aber von der Weltgesundheitsorga­
                                                                                                                                                              www.aerzte-ohne-grenzen.at
aus Steuergeldern und wohltätigen Fonds                                                                                                Johnson & Johnson      DVR-Nr.: 0778737, ZVR-Zahl: 517860 631                                                                                       nisation (WHO) viel zu zögerlich verteilt. Eine neue, bessere
unterstützt wurde. Mit einer weltweiten                                                                                                (USA , 10. Oktober     Spendenkonto: Erste Bank, IBAN: AT43 2011 1289 2684 7600
                                                                                                                                                                                                                                                                                           Impfstrategie ist überfällig. Denn auch die besten Entwicklun-
                                                                                                                                       2019).                 Spender-Service: Tel.:01 267 51 00, spende@aerzte-ohne-grenzen.at
Kampagne fordert Ärzte ohne Grenzen J&J                                                                                                                       Chefredakteurin: Patricia Otuka-Karner                                                                                       gen können entschlossenes Handeln nicht ersetzen.
                                                                                                                                                              Mitarbeit: Wolfgang Rössler, Johanna Dibiasi
auf, den Preis auf maximal einen Dollar                                                                                                                       Corporate Design: Erdgeschoß
pro Tag und Person zu senken.                                                                                                                                 Layout und Produktion: buero8 Druck: Berger, Horn
                                                                                                                                                              Erscheinungsweise: viermal jährlich Auflage: 107.500 Stück
Weitere Informationen unter:                                                                                                                                  Gesamtkosten dieser Informationszeitschrift:
www.msf.at/kampagne                                                                                                                                           56 Cent (inkl. Produktion und Porto)
                                                                                                                                                              Coverfoto: Insektenforscherin Jeanine Loonen erklärt
                                                                                                                                                              die Funktionsweise einer Moskitofalle (Äthiopien, Juli 2018).                                                              Ihre
                                                                                                                                                                                                                                                                                         Margaretha Maleh,
                                                                                                                                                                                        Folgen Sie Ärzte ohne Grenzen                                                                    Präsidentin
                                                                                                                                                                                        facebook.com/aerzteohnegrenzenMSF
                                                                                                                                 SUZY LEE

                                                                                                                                                                                        Twitter: @MSF_austria
                                                                                                                                                                                        Instgram: @aerzteohnegrenzen

2                                                                                                                                           Diagnose 4/2019   Diagnose 4/2019                                                                                                                                                                               3
Thema Erfindungen, die Leben retten - Ärzte ohne Grenzen
Thema

die Leben retten
Technologie. Die Komplexität der verschiedenen Einsätze fordert
von einer medizinischen Nothilfeorganisation immer neue Lösungen.
Das macht Ärzte ohne Grenzen zu einem Motor für Innovationen.
Das Besondere daran: Profit spielt bei all diesen Entwicklungen
keine Rolle.

Wie mit Menschen reden, wenn          Das Programm richtet sich an        angefertigt, die Studie konnte
man nicht weiß, wo sie wohnen?        Freiwillige, die mit ihrem Smart-   ­erfolgreich durchgeführt wer-
Vor zwei Jahren fiel der Start-       phone Gutes tun möchten. Map         den. Viele von sexueller Gewalt
schuss für eine Studie von Ärzte      Swipe funktioniert wie ein ein-      betroffene Frauen hatten bis
ohne Grenzen in und um Port-au-       faches Handyspiel: Die Aufgabe       dahin keine Hilfe gesucht. An-
Prince, Haiti. Es galt herauszufin-   besteht darin, durch Wischen         hand der gewonnenen Daten ent-
den, warum es in der Hauptstadt       und Tippen auf Satellitenbildern     wickelt Ärzte ohne Grenzen nun
der Karibikinsel besonders viele      Straßen und Ortschaften zu mar-      gemeinsam mit den Gesundheits-
Fälle von sexueller Gewalt gegen      kieren. So entstehen präzise Kar-    behörden Maßnahmen, um ihnen
Frauen und Mädchen gab. Doch          ten über abgelegene Regionen,        diesen Schritt zu erleichtern.
die Forscherinnen und Forscher        die von kommerziellen Anbietern           Neben der medizinischen
standen vor einem Problem: Von        wie Google Maps nicht erfasst        Nothilfe in Krisenregionen treibt
den dicht bewaldeten Vororten         werden. Fast 3.000 freiwillige       Ärzte ohne Grenzen technische
gab es keine brauchbaren Karten,      Helferinnen und Helfer sorgen        Innovation voran. Immer wieder
die Siedlungen anzeigten. „Wir        inzwischen dafür, dass auch          sind die Teams in Regionen mit
hätten ganze Siedlungen über-         diese letzten weißen Flecken von     schlecht ausgebauter Infrastruk-
sehen“, erzählt Jorieke Vyncke        der Landkarte verschwinden.          tur und technischen Problemen
(mehr im Interview auf Seite 7).                                           konfrontiert, für die es rasch
      Die Mitarbeiterin von Ärzte     Schwarmintelligenz. Einige von       funktionierende und kosten-
ohne Grenzen in London beschäf-       ihnen wurden mit der Erstellung      günstige Lösungen braucht. Oft
tigte sich mit dem Problem und        einer Karte von Port-au-Prince       sind es individuelle Probleme,                        Präzisionsarbeit. In einer Spezialklinik
wusste eine Lösung: Map Swipe,        beauftragt. „In nur fünf Tagen       die mit Einfallsreichtum vor Ort                      von Ärzte ohne Grenzen in Amman werden
eine Smartphone-App, die Ärzte        konnten 186 Engagierte 1.000         gelöst werden. Das kann eine ein-                     mit modernster 3D-Technologie Prothesen für

                                                                                                                                                                               ELISA ODDONE / MSF
                                                                                                                                 Kriegsversehrte aus der Region angefertigt.
ohne Grenzen gemeinsam mit            Quadratkilometer Land kartogra-      fach programmierte Computer-
                                                                                                                                 Hier passt Samar Ismail, Technikerin von
anderen Hilfsorganisationen           fieren“, sagt Vyncke. Auf Basis      software sein, um medizinische                        Ärzte ohne Grenzen, eine künstliche Hand
wie dem Roten Kreuz anbietet.         des Rohmaterials wurden Karten       Daten besser zu erfassen. Oder                        an (Jordanien, September 2018).

4                                                                                                              Diagnose 4/2019   Diagnose 4/2019                                   5
Thema Erfindungen, die Leben retten - Ärzte ohne Grenzen
Thema                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Thema

                                                                                                                                                                                                               Operation und einem Gipsver-
                                                                                                                                                                                                                                                     „Wer fünf Minuten Zeit hat,
                                                                                                                                                                                                               band war es aber nicht getan.
                                                                                                                                                                                                               Im Rahmen der Untersuchung
                                                                                                                                                                                                               wurde bei Ali eine antibiotikare-
                                                                                                                                                                                                                                                     kann uns schon helfen“
                                                                                                                                                                                                               sistente Infektion festgestellt. Um                                                                Fonds von Ärzte ohne
                                                                                                                                                                                                               weitere Komplikationen zu ver-        Interview. Jorieke Vyncke arbeitet für                       Grenzen realisiert. Inzwi-
                                                                                                                                                                                                               hindern, wurde er nach dem Ein-       die Entwicklungsabteilung von Ärzte                          schen kooperieren wir mit
                                                                                                                                                                                                               griff in ein Isolierzimmer gerollt,
                                                                                                                                                                                                                                                     ohne Grenzen in London. Sie hat eine                         anderen NGOs wie mit dem
                                                                                                                                                                                                               um zu verhindern, dass er andere                                                                   britischen Roten Kreuz, auf

                                                                                         EUAN ALLARDYCE/MSF
                                                                                                                                                                                                                                                     Handysoftware mitentwickelt, mit der

                                                                    VIVIANE DALLES/MSF
                                                                                                                                                                                                               Patientinnen und Patien­ten mit                                                                    dessen Servern sich die
                                                                                                                                                                                                               dem hochgefährlichen Krank-           Zehntausende Freiwillige ganz einfach                        App inzwischen befindet.
                                                                                                                                                                                                               heitserreger ansteckt. „Ich ver-      helfen können, Karten von abgelegenen
Minilab. Bakteriologische Untersuchungen wie diese können künftig                                             Helfen lernen. Innovationen helfen bei der Vorbereitung auf Einsätze. Noch in der                misse meine Familie und meine                                                                      Ganz generell gesprochen:
überall stattfinden, notfalls ohne Strom (Minsk, August 2018).                                                Testphase: VR-Brillen simulieren die Gegebenheiten im Feld (London, Mai 2019).                   Freunde“, sagt Ali. Die Isolation
                                                                                                                                                                                                                                                     Regionen zu erstellen.                                       Was zeichnet die Innova-
                                                                                                                                                                                                               war eine traumatische Erfahrung                                                                    tionsabteilung von Ärzte
                                                                                                                                                                                                                                                     Was kann man sich unter                                      ohne Grenzen gegenüber
                                                                                                                                                                                                               für den Jugendlichen, bei deren
                                                                                                                                                                                                                                                     Map Swipe vorstellen?                                        anderen Forschungsein-
eine Facebook-Strategie, um die           gegen die von der Tsetsefliege                                                                                                dest keine, die sich rasch ver-        Bewältigung Psychologinnen und

                                                                                                                                                   EUAN ALLARDYCE/MSF
                                                                                                                                                                                                                                                     Einfach ausgedrückt ist es                                   richtungen aus?
lokale Bevölkerung besser zu              übertragene Schlafkrankheit,                                                                                                  schreiben lässt. Antibiotikaresis-     Psychologen halfen.
                                                                                                                                                                                                                                                     eine Handy-App, die sich                                     Wir sind sehr schnell. Denn
erreichen. Manchmal ist es auch           die insbesondere in West- und                                                                                                 tente Krankheitserreger zählen
                                                                                                                                                                                                                                                     jeder und jede kostenlos                                     bei uns geht es darum,
nur ein Kniff, um einen kaput-            Zentralafrika verbreitet ist. Diese                                                                                           zu den größten Herausforderun-         Minilabor. Bald wird Ärzte            herunterladen kann, um                                       Lösungen für Probleme zu
ten Dieselgenerator wieder zum            bisher von der Pharmaindustrie                                                                                                gen der Medizin. Dabei handelt         ohne Grenzen Betroffenen wie          uns dabei zu helfen, die             Jorieke Vyncke,         finden, die in den Einsatz-
Laufen zu bringen. Immer ist das          vernachlässigte Krankheit greift                                                                                              es sich um Bakterien, gegen die        Ali besser helfen können. Mitte       abgelegenen Regionen der              Koordinatorin          gebieten auftreten. Das
Ziel, die dringend benötigte Hilfe        das zentrale Nervensystem an                                                                                                  alle gängigen Antibiotika wir-         kommenden Jahres soll der erste       Welt zu kartografieren.             für Map Swipe bei
                                                                                                                            „Wir modifizie-                                                                                                                                                                       unterscheidet uns von uni-
noch schneller zu den Patientin-          und führt ohne Behandlung zum                                                                                                 kungslos sind. Studien zufolge         Prototyp eines Minilabors zur         Viele Gegenden sind von            Ärzte ohne Grenzen
                                                                                                                            ren bestehende                                                                                                                                                                        versitären Einrichtungen,
nen und Patienten zu bringen.             Tod. 15 Jahre lang arbeitete Ärzte                                                 Technologien,                              könnte diese Krankheit – ver-          Untersuchung von Blutproben           kommerziellen Kartenan-                                      die oft weit entfernt vom
                                          ohne Grenzen an der Entwick-                                                       um ein trans-                              ursacht durch die übermäßige           bei Antibiotikaresistenz serien-      bietern noch nicht erfasst.    bis fünf Nutzerinnen und      Geschehen ganz allgemein
Nicht profitorientiert. Darüber           lung eines nebenwirkungsarmen                                                     portables Labor                             und falsche Einnahme von Breit-        reif sein. Die Technologie eines      Daher wissen wir nicht,        Nutzern bearbeitet. Damit     zu einem Thema forschen.
hinaus hat Ärzte ohne Grenzen             Medikaments. Gemeinsam mit                                                         zu entwickeln,                             bandantibiotika – in 50 Jahren die     hochmodernen Speziallabors auf        wo Menschen leben, wo          ist sichergestellt, dass es   Wir hingegen können es
                                                                                                                              das an Feld-                              häufigste Todesursache sein. An-                                             es Dörfer oder Siedlungen
als internationale Organisation           der „Initiative für Medikamente                                                                                                                                      kleinstem Raum, einsatzbereit                                        keine Flüchtigkeitsfehler     uns nicht leisten, zu war-
                                                                                                                              bedingungen
auch zahlreiche technische und            gegen vernachlässigte Krankhei-                                                                                               tibiotikaresistenzen sind auf der      für abgelegene Regionen mit           gibt. Mit Map Swipe kann       gibt. Denn klar ist: Jeder    ten. Darüber hinaus geht
                                                                                                                            angepasst ist “
medizinische Neuerungen her-              ten“ (DNDi) und der Pharmafirma                                                                                               ganzen Welt anzutreffen. In euro-      schwacher Infrastruktur. „Wir         man diese auf Satelliten-      Mensch macht Fehler.          es bei unseren Innovatio-
                                                                                                                              Jean-Baptiste
vorgebracht, die über den Wir-            Sanofi wurde eine hochwirksame                                                                                                päischen Krankenhäusern gibt es        modifizieren bestehende Tech-         bildern durch Tippen und                                     nen nicht darum, Profit zu
                                                                                                                               Ronat, Mikro-
kungskreis einer medizinischen            Pille, Fexinidazole, entwickelt                                                    biologe bei Ärzte                          bereits aufwendige Spezial­labors,     nologien, um ein transportables       Wischen kennzeichnen.           Ist Map Swipe eine           machen. Und wir setzen
Nothilfeorganisation hinaus               und zu Jahresbeginn zugelassen.                                                     ohne Grenzen                              in denen Dutzende Expertinnen          bakteriologisches Labor zu ent-                                      ­Erfindung von Ärzte ohne     stark auf den Gedanken
relevant sind und inzwischen                    Gegen andere Krankheiten                                                                                                und Experten mithilfe moderns-         wickeln, das an Feldbedingungen       Das klingt kompliziert.         Grenzen?                     von Open Source: Jede und
                                                                                                                                                                                                                                                     Gar nicht. Wer fünf             Die Idee kam von uns, die    jeder soll unsere Entwick-
weltweit eingesetzt werden.               gibt es noch keine Pille – zumin­                                                                                             ter Technologie Blutproben un-         angepasst ist“, sagt Jean-Baptiste
                                                                                                                                                                                                                                                     ­Minuten Zeit hat, kann         erste Version wurde mit      lungen nutzen und adap-
Die Entwicklungsabteilung von                                                                                                                                           tersuchen und anhand der Tests         Ronat, Mikrobiologe bei Ärzte
                                                                                                                                                                                                                                                      uns bereits helfen. So         Mitteln des Innovations-     tieren können.
Ärzte ohne Grenzen sucht nach                                                                                                                                           nach einer passenden Therapie          ohne Grenzen. „Konkret geht es
                                                                                                                                                                                                                                                      lässt sich die Wartezeit an
Lösungen für Probleme, an denen                                                                                                                                         für die vielfach lebensbedroh­         darum, die Geräte so ­anzupassen,
                                                                                                                                                                                                                                                      der Bushaltestelle über­
kommerzielle Forschungseinrich-                                                                                                                                         liche Krankheit suchen.                dass sie in Umgebungen mit
                                                                                                                                                                                                                                                      brücken. Oder ein lang­
tungen wenig Interesse haben –                                                                                                                                                                                 Temperaturen von 45 °C, aber
                                                                                                                                                                                                                                                      weiliges Meeting.
weil sie kaum Profit versprechen.                                                                                                                                        Minilabor. Was aber ist mit den       auch bei niedrigen Temperaturen
Ärzte ohne Grenzen arbeitet                                                                                                                                              Erkrankten, die in a ­ bgelegenen     funktionieren, dass sie wenig
                                                                                                                                                                                                                                                                                       Map Swipe:
                                                                                                                                                                                                                                                     Es geht um wichtige Daten.
nicht gewinnorientiert und nach                                                                                                                                          Regionen leben – weit weg von         Strom benötigen oder kurz sogar       Aber wie sieht es mit der         So funktioniert's
dem Open-Source- ­Gedanken:                                                                                                                                              solchen Speziallabors? Vor allem      ohne Strom auskommen.“ Ergän-         Fehleranfälligkeit aus,           Inzwischen gibt es 29.000 freiwillige Helferinnen und
Anderen Organisationen und                                                                                                                                               in Afrika, südlich der Sahara, und    zend dazu wird eine von Ärzte         wenn Menschen Map Swipe           Helfer von Map Swipe. Seit 2016 wurden so 600.000
Einrichtungen steht es frei, die                                                                                                                                         im Nahen Osten sind Antibio-          ohne Grenzen entwickelte Smart-                                         Quadratkilometer in 29 Ländern kartografiert. Die
                                                                                                                                                                                                                                                     zwischendurch nutzen und
                                                                                                                                                                                                                                                                                       daraus gewonnenen Daten unterstützen Ärzte ohne
Innovationen zu verwenden und                                                                                                                                            ­tikaresistenzen stark verbreitet.    phone-App getestet. ASTapp soll       vielleicht nicht immer kon-
                                                                                                                                                                                                                                                                                       Grenzen und anderen Hilfsorganisationen, bei
nach Bedarf anzupassen. Im Vor-                                                                                                                                           Der zwölfjährige Ali Monir aus       Medizinerinnen und Medizinern         zentriert dabei sind?
                                                                                                                                                                                                                                                                                       huma­nitären Krisen besser helfen zu können. Für Map
dergrund steht immer nur der                                                                                                                                              Mossul, Irak, ist einer dieser       bei der Schnellauswertung von         Auch damit haben wir uns          Swipe braucht es keine Vorkenntnisse. Die App ist für
Nutzen für Menschen, die Hilfe                                                                                                                                            Betroffenen. Im Vorjahr wurde        Antibiotikaresistenzen helfen.        in Zusammenarbeit mit             Apple und Android verfügbar. Anfang Oktober wurde eine
brauchen.                                                                                                                                                                 er mit einem gebrochenen Bein        Denn der Zugang zu moderner           der Universität Heidelberg        runderneuerte, einfacher zu bedienende Version von Map
      Bahnbrechend war etwa                                                                                                                                               in eine Klinik von Ärzte ohne        Medizin darf keine Frage des Hei-     beschäftigt. Jedes ein-           Swipe veröffentlicht. Mehr unter www.mapswipe.org.
                                          Infektionsgefahr. Ali Monir muss isoliert von anderen in einem
die Entwicklung einer Pille               Zimmer leben. Das Minilab könnte helfen (Mossul, Dezember 2018).                                                              ­Grenzen eingeliefert. Mit einer       matlandes sein.                       zelne Bild wird von drei

6                                                                                                                                                                                            Diagnose 4/2019   Diagnose 4/2019                                                                                                                  7
Thema Erfindungen, die Leben retten - Ärzte ohne Grenzen
Thema                                                                                                                                                                                                                                                        Bericht

                                                                                                                                                                                                Peace-Weste
                                                                                                                                                                                                Noch ist es ein vielversprechender Prototyp: Das Entwick-

    Gewusst wie:                                                                                                                                                                                lungsteam von Ärzte ohne Grenzen in London, Großbritannien,
                                                                                                                                                                                                hat 2019 eine Weste entworfen, die ihre Trägerin oder ihren
                                                                                                                                                                                               Träger im Fall chemischer Kriegsführung so gut wie möglich

    Acht Entwicklungen,                                                                                                                                                                       schützt und zugleich alle für eine Dekontamination notwendigen
                                                                                                                                                                                            Instrumente bereithält. Besonderes Augenmerk wurde auf den

    die die Welt besser machen                                                                                                                              4
                                                                                                                                                                                          Tragekomfort gelegt: Bei der Weste handelt es sich um eine Sicher-
                                                                                                                                                                                       heitsmaßnahme, die andere Aktivitäten möglichst nicht behindern sollte.

                                                                                                                                                                         5
    Forschung. Vom Rikscha-Krankenwagen bis zum
    wiederverwendbaren Krankenhaus: Eine kleine Liste
    der jüngsten Innovationen von Ärzte ohne Grenzen –                                                                                                                                                 Ein Lastwagen als Klinik
    ohne Anspruch auf Vollständigkeit.                                                                                                                                                                   „MUST“ steht für Mobile Unit Surgical Trailer:

                                                                    1
                                                                                                                                                                                                          ein Lastwagen mit Anhänger, der zum mobilen
                                                                                                                                                                                                          Krankenhaus wird. Im Inneren des Containers
                                                                                                                                                                                                          befindet sich eine vollständige Klinik inklusive
                             Die Diagnose                                                                                                                                                                 OP-Saal. Die mobilen Kliniken wurden von Ärzte
                                                                                                                                                                                                         ohne Grenzen entwickelt, um in Kriegsgebieten
                         macht das Handy
                                                                                                                                                                                                       möglichst nah an der Frontlinie medizinische Hilfe
               Ein Smartphone kann die ärztliche                                                                                                            Irak                                    leisten zu können. Der Aufbau dauert nicht länger als
                  Visite nicht ersetzen – aber viel                                                                                                                                              zwei Stunden. Erstmals zum Einsatz kam der MUST bei den
          einfacher machen. Eine von Ärzte ohne                                                                                                                                                Kampfhandlungen im irakischen Mossul 2017.
         Grenzen entwickelte App wird derzeit in
          Mali und Niger eingesetzt, vor allem bei

                                                                                                                                                                                                                          6
              der Behandlung von Kindern. Mithilfe
                künstlicher Intelligenz stehen auch in
         abgelegenen Regionen alle für die Patientin oder
                den Patienten relevanten Daten stets bereit, die selbstlernende
                             Software macht auch Vorschläge zur Behandlung.                               Mali                                                Ein wiederverwendbares                                                      Ultraschall
                                                                                                                           Niger

                                                                  2
                                                                                                                                                              Krankenhaus                                                                 mit dem Handy
                                                                                                                                                              Das von Ärzte ohne Grenzen entwickelte Alumi­                                  Seit zwei Jahren kann
                                                                                                                                                              nium-Spital lässt sich innerhalb von acht Tagen                                das medizinische
                                                                                                                                                              aufbauen: 1.000 Quadratmeter groß, ausgestattet                                Personal von Ärzte
    Briketts, selbst gebacken                                                                                           Nigeria                               mit 50 Betten, inklusive Geburtenstation. Ein                                ohne Grenzen in Agok,

                                                                                                                                                            7
        Die Suche nach Feuerholz in den                                                                                                                                   Fundament braucht es nicht. Bei Bedarf                         Südsudan, Ultraschall­
                                                                                                                                             Südsudan

                                                                                                                                                                                                                                                                         FOTOS: MSF, NITIN GEORGE/MSF, EUAN ALLARDYCE/MSF, MARTEN VAN DIJL/MSF, CARLOS CORTEZ HENRIQUEZ/MSF, MORGANA WINGARD/MSF
    Wäldern nahe dem Flüchtlingslager                                                                                                                                          kann das mobile Spital abgebaut                       untersuchungen besonders
      von Pulka, Nigeria, ist gefährlich:                                                                                                                                         und anderswo aufgestellt            einfach durchführen. POCUS heißt die
       Hier attackierten und entführten                                                                                                                                             werden – angepasst an die         Erfindung: ein kleines, portables Ultra-
    bewaffnete Einheiten immer wieder                                                                                                                                                örtlichen Gegebenheiten. Das     schallgerät, das an ein Handy oder Smart-
     Menschen, Frauen wurden vergewal-                                                                                                                                                Spital hat eine Lebensdauer     phone angeschlossen wird. Es wurde für
    tigt. Mit dem Know-how von Ärzte ohne                                                                                                                                             von 30 Jahren und steht         abgelegene, infrastrukturschwache
     Grenzen fand sich eine Alternative. Selbst                                                                                                                                      derzeit in Doro, Südsudan.       Gegenden konzipiert. Ein weiterer Vorteil

                                                     3
          gepresste Heizbriketts aus Sägespänen,                                  Autorikschas                                                                                                                        ist die einfache Bedienung: Auch Hebam-
    Erdnussschalen und Papier eignen sich zum                                     als Krankenwagen                                                                                                                    men, Krankenpflegerinnen und Kranken-

                                                                                                                                                                       8
                              Kochen und Heizen.                                  Für die engen Straßen der von                                                                                                       pfleger können mit POCUS umgehen.
                                                                                  bewaffneten Konflikten geprägten
                                                                                  nigerianischen Stadt Gwoza wären                            Malawi                            Drohnen zur Überschwemmungsprävention
                                                                                   Rettungsautos viel zu groß. Die
                                                                                     Lösung: Keke Napeps, wie die                                                                 700 Gramm wiegt die computergesteuerte Drohne, mit der Technikerinnen
                                                                                      Autorikschas in Nigeria heißen.                                                              und Techniker von Ärzte ohne Grenzen die Landkarte eines 60 Quadrat­
                                                                                      Ärzte ohne Grenzen hat die                                                                   kilometer großen Gebiets in Makhanga, Malawi, erstellten. Mit den Luft­­-
                                                                                      flinken Minifahrzeuge zu                                                                     bildaufnahmen wurde ein mehrdimensionales Mosaik der Umgebung
                                                                                      Krankenwagen umgebaut. So                                                                    erstellt. 2015 war das Gebiet nach heftigen Überschwemmungen teilweise
                                                                                     werden auch die engsten Winkel                                                               von humanitärer Hilfe abgeschnitten. Anhand der Karten konnten Vorbe-
                                                                                   erreicht.                                                                                    reitungen für die nächste Regenzeit getroffen werden.

8                                                                                                                       Diagnose 4/2019   Diagnose 4/2019                                                                                                            9
Thema Erfindungen, die Leben retten - Ärzte ohne Grenzen
LIBYEN
Bericht                                                                                              MSF IN AGADEZ                                                                       ALGERIEN
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Bericht
                                                                                                     REGION, NIGER
                                                                                                            Assistance to migrants
                                                                                                            expelled from Algeria                                                                                                         AGADEZ REGION
                                                                                                            Mobile clinics run by MSF                                                                                                                                            Séguédine

Fluchtroute
                                                                                                                                                                                                                                                                                Lataye
                                                                                                            Health facilities supported by MSF

                                                                                                            Ongoing assesments
                                                                                                                                                                            Assamakka
                                                                                                                                                                                                       Arlit
                                                                                                                                                                                                                                     NIGER                                      Aney
                                                                                                                                                                                                                                                                                 Dirkou
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   Remei Katadin (33)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   und ihre ­dreijährige
                                                                                                                                                                                 La Dune

nach Süden
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   Tochter Toningni
                                                                                                                                                  allen droht die Gefahr von Miss-                     Fasso                                                                                                                                                                                       Singruwng spielen
                                                                                                                                                  brauch, Ausbeutung, Gewalt und                                 Amzigan                                                                                                                                                                           zu Hause. Katadin ist
                                                                                                                                                  Tod in der Wüste“, MALI
                                                                                                                                                                      sagt Aiva M.      Guidan Daka                                                                                                                                                                                                HIV-positiv. Sie hat
Migration. Die Fluchtroute aus Libyen                                                                                                             Noelsaint, Einsatzleiter von Ärzte                      Tabelot                                                                                                                                                                                  alles getan, um eine
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   Infektion ihrer Kinder
über das Mittelmeer dominiert die Schlagzeilen.                                                                                                   ohne Grenzen in der nigrischen                           Kori Kantana                                                                                                                                                                            zu verhindern. Sie
                                                                                                                                                  Region Agadez.                                                                                                                                                                                                                                   sagt, dass ihre Kinder
Weniger bekannt ist, dass Tausende Migrantinnen                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    ihre größte Motivation
                                                                                                                                                        Neben Menschen aus Niger,
und Migranten das Land Richtung Süden verlassen –                                                                                                 die in ihr Heimatland zurück-
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   zur Bekämpfung des

                                                                                                                                                                                                                                                   JAN-JOSEPH STOK/MSF
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   Virus sind.
quer durch die Sahara. Ärzte ohne Grenzen kümmert                                                                                                 kehren, sind es vor allem Schutz­                                                                                                      CHAD

                                                                                                                                                  suchende aus Syrien,Niamey
                                                                                                                                                                         dem Jemen,                                                                                                                                                                                                                Alle Fotos:
sich in Agadez um die oft misshandelten                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Indien, Mai 2019.
                                                                                                                                                  dem Irak oder Bangladesch. Viele
und traumatisierten
         MSF IN AGADEZ Menschen.
                                                                                                                             LIBYEN

                                                                               ALGERIEN                                                           waren vorBURKINA
                                                                                                                                                              dem Krieg in ihrer
                REGION, NIGER                                                                                                                                FASO
                                                                                                                                                  Heimat geflohen, andere   hatten                  NIGERIA                                                                                     Grace Siemtharmawi
                                                                                                                                                                         BENIN
                                                                                                                                                  in Nordafrika Arbeit gesucht und                                                                                                              (17) ist Tuberkulose-
                    Assistance to migrants
                    expelled from Algeria                                                                                                                                                                                                                                                       Patientin am Anfang
Wenn sich die Konvois der                                                                               AGADEZ REGION
                                                                                                                            Séguédine             sind nun nicht mehr willkommen.
                Mobile clinics run by MSF                                                                                                                                                                                                                                                       der Therapie. Ärzte
algerischen Behörden          wieder
                Health facilities supported by MSF
                                                                                                                            Lataye                Seit 2018 ist Ärzte ohne Grenzen                                                                                                              ohne Grenzen hat
entfernen, sindOngoing
                  die Ausgesetzten
                         assesments
                                                                       Assamakka
                                                                                          Arlit
                                                                                                    NIGER                  Aney
                                                                                                                            Dirkou
                                                                                                                                                  in der nigrischen Grenzregion                                                                                                                 eine kleine Hütte nahe
völlig auf sich allein gestellt in                                         La Dune                                                                Agadez im Einsatz, um diesen                                                                                                                  ihrem Elternhaus
                                                                                                    Fasso                                                                                                                                                                                       errichtet. So ist sie
der nigrischen Wüste. Oft ohne                                                                                Amzigan                             Menschen zu helfen. Noelsaint:                                                                                                                dem Rest ihrer Familie
                                                                MALI               Guidan Daka
Nahrung, Wasser oder Kenntnis                                                                                                                     „Wenn sie ankommen, sind sie

                                                                                                                                                                                                           JAN-JOSEPH STOK/MSF
                                                                                                       Tabelot                                                                                                                                                                                  nahe, zugleich wird
der Landessprache. Manche der                                                                           Kori Kantana                              meist erschöpft und haben nichts                                                                                                              eine Ansteckung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                verhindert.
Flüchtlinge, etwa jene aus Bangla-                                                                                                                als ihre Kleidung. Wir geben ih-
desch, sind zum ersten Mal in der                                                                                                                 nen zuerst Energieriegel, Wasser,
                                                                                                                                     CHAD
Wüste und wissen nicht, worauf                                                                                                                    Hygienesets und Decken.“                                      LIBYEN
                                                                                                                                                                                                                LIBYEN
sie bei dem Fußmarsch, der vor
                                                                 Niamey
                                                                                                  MSF
                                                                                                  MSF IN
                                                                                                      IN AGADEZ
                                                                                                         AGADEZ
                                                                                                                                                                                                                LIBYEN

                                                                                                                                                                                                                         Häuser gegen
                                                                                                                                                                          ALGERIEN
                                                                                                                                                                          ALGERIEN
ihnen liegt, achten müssen. Gut
                                                      BURKINA
                                                      FASO
                                                                                                  REGION,
                                                                                                  REGION, NIGER
                                                                                                  NIGERIA NIGER
                                                                                                                                                                          ALGERIEN
                                                                                                                                                  Ausbau der Hilfe. Neben medizi-
                                                                   BENIN
15 Kilometer sind es bis zum                                                                                                                      nischer Nothilfe leistet Ärzte ohne

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         JAN-JOSEPH STOK/MSF
                                                                                                                                                  Grenzen in Agadez auch psycholo-

                                                                                                                                                                                                                         die Einsamkeit
Grenzdorf Assamaka, wo sich ein                      Fluchtroute. Die Region                         Assistance
                                                                                                     Assistance
                                                                                                     Hilfe
                                                                                                     Assistance
                                                                                                                   to migrants
                                                                                                           für austo
                                                                                                                   to
                                                                                                                       migrants
                                                                                                                    Algerien abgeschobene
                                                                                                                       migrants
                                                                                                     expelled
                                                                                                     expelled from
                                                                                                                from Algeria
                                                                                                                       Algeria                                                                      AGADEZ
                                                                                                                                                                                                    AGADEZ REGION
Team von Ärzte ohne Grenzen um                       Agadez im Norden Nigers ist                     expelled from Algeria                        gische Betreuung: Viele erzählen                         REGION
                                                                                                     Mobile  Kliniken
                                                                                                     Mobile clinics
                                                                                                              clinics run
                                                                                                                       run by
                                                                                                                           by MSF
                                                                                                                               MSF
                                                                                                                                                                                                    AGADEZ REGION                        Séguédine
                                                                                                                                                                                                                                         Séguédine
                                                     ein Hotspot für Migrantinnen,                   Mobile
                                                                                                     von  Ärzte  ohne run
                                                                                                                       Grenzen                                                                                                           Séguédine
die Vertriebenen kümmert. Wer                                                                        Mobile   clinics      by MSF                 von willkürlicher Inhaftierung,                                                        Lataye
                                                     Migranten und Flüchtlinge.                      Von  Ärzte  ohne   Grenzen unterstützte                                                                                             Lataye
es bis dorthin schafft, ist vorerst
                                                                                                     Health   facilities supported
                                                                                                     Health facilities supported   by
                                                                                                                                   by MSF
                                                                                                                                       MSF        Folter und Vergewaltigung in                                                           Lataye

in Sicherheit.
                                                     Viele werden gewaltsam
                                                     in der Wüste ausgesetzt.
                                                                                                     Gesundheitseinrichtungen
                                                                                                     Health facilities supported by MSF
                                                                                                     Ongoing assesments
                                                                                                     Ongoing    assesments
                                                                                                     Ongoing Untersuchungen
                                                                                                     Ständige   assesments
                                                                                                                                                                   Assamakka
                                                                                                                                                                   Assamakka
                                                                                                                                                  Libyen. „UnsereAssamakka
                                                                                                                                                                    Teams behandelnArlit
                                                                                                                                                                                     Arlit
                                                                                                                                                                                               NIGER
                                                                                                                                                                                               NIGER                             Therapie.
                                                                                                                                                                                                                                        Aney
                                                                                                                                                                                                                                        Aney
                                                                                                                                                                                                                                        AneyIm Nordosten Indiens bauen
                                                                                                                                                                                                                                          Dirkou
                                                                                                                                                                                                                                          Dirkou
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               Neilam Synrem (47 Jahre alt) bekommt als erste Patientin in
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               Churachandpur eine Kombination der Medikamente Bedaquilin und
                                                                                                                                                                      La Dune
                                                                                                                                                                      La Dune
                                                                                                                                                  Menschen, die an Angststörungen,
                                                                                                                                                                      La Dune
                                                                                                                                                                                     Arlit
                                                                                                                                                                                               Fasso
                                                                                                                                                                                                                                 Teams von    Ärzte ohne Grenzen kleine
                                                                                                                                                                                                                                          Dirkou                                                                                               Delamanid gegen MDR-TB. Hier verabreicht ihr eine Krankenschwester
                                                                                                                                                                                               Fasso
                                                                                                                                                                                               Fasso
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               von Ärzte ohne Grenzen die tägliche Dosis.
Endstation Sahara. In vielen                                                                                                                      Depressionen und posttrauma-                              Häuser für an Tuberkulose und HIV
                                                                                                                                                                                                         Amzigan
                                                                                                                                                                                                         Amzigan
                                                                                                                                                                              Guidan Daka                Amzigan
Berichten der letzten Monate war                                                                                                                  tischen Belastungsstörungen
                                                                                                                                                            MALI              Guidan
                                                                                                                                                                              Guidan Daka           TabelotErkrankte in der Nähe ihrer Familie.
                                                                                                                                                            MALI
                                                                                                                                                            MALI                     Daka           Tabelot
von der Fluchtroute Richtung Nor-                                                                                                                 leiden“, sagt Noelsaint. Seit                     Tabelot
den über das Mittelmeer die Rede.                                                                                                                 August 2018 wurden allein in der                  Kori   So ist
                                                                                                                                                                                                    Kori Kantana
                                                                                                                                                                                                         Kantana                       die Ansteckungsgefahr minimal
                                                                                                                                                                                                    Kori Kantana
Allein das von Ärzte ohne Grenzen                                                                                                                 Region Agadez an fast 5.000 Men-                                               und sie sind trotzdem nicht isoliert.
und SOS Méditerranée betriebe-                                                                                                                    schen Hilfsgüter verteilt, 24.000
ne Schiff Ocean Viking hat seit                                                                                                                   Menschen – darunter auch viele                                                                                         CHAD
                                                                                                                                                                                                                                                                         CHAD
                                                                                                                                                                                                                                                                         CHAD
Juli Hunderte Menschen vor dem                                                                                                                    Einheimische    – wurden kostenlos
                                                                                                                                                              Niamey
                                                                                                                                                              Niamey                                                             Tuberkulose, HIV, Hepatitis C: Seit einigen Jahren treten diese
                                                                                                                                                              Niamey
Ertrinken gerettet. Von der euro-                                                                                                                 medizinisch behandelt.                                                         Krankheiten im nordindischen Bundesstaat Manipur gehäuft
                                                                                                                                                   BURKINA
päischen Öffentlichkeit beinahe                                                                                                                         Der Einsatz von Ärzte ohne
                                                                                                                                                   BURKINA
                                                                                                                                                   BURKINA
                                                                                                                                                   FASO
                                                                                                                                                                                                                                 auf und überfordern die lokalen Gesundheitsbehörden.
                                                                                                                                                   FASO                                      NIGERIA
                                                                                                                                                   FASO                                      NIGERIA
unbemerkt gibt es aber auch eine                                                                                                                  Grenzen   in der Sahara soll noch
                                                                                                                                                               BENIN
                                                                                                                                                               BENIN
                                                                                                                                                               BENIN
                                                                                                                                                                                             NIGERIA                             Ärzte ohne Grenzen unterstützt die Behandlung der Erkrank-
entgegengesetzte Migrationsbe-                                                                                                                    ausgebaut werden: „Wir prü-                                                    ten mit insgesamt drei Kliniken und zahlreichen örtlichen
wegung aus Libyen und Algerien:                                                                                                                   fen die Möglichkeit, Such- und                                                 Gesundheitseinrichtungen.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                JAN-JOSEPH STOK/MSF
In den letzten Jahren haben Tau-                                                                                                                  Rettungsaktionen entlang der                                                        Eine besondere Herausforderung stellt die Behandlung der
sende Flüchtlinge, Migrantinnen                                                                                                                   Migrationsrouten durch die Wüs-                                                hochinfektiösen antibiotikaresistenten Tuberkulose (MDR-TB) dar.
und Migranten die beiden Länder                                                                                                                   te zu starten, um denen zu helfen,                                             Um den Kontakt der Patientinnen und Patienten zu ihrer Familie
Richtung Süden verlassen. Man-                                                                                                                    die aus verschiedenen Gründen                                                  zu gewährleisten und das Ansteckungsrisiko dennoch auf ein                                                    Thongsei Lupho (44) und seine Frau Maria mit einigen ihrer sieben Kinder.
                                                                                                                                            MSF

che gehen freiwillig, viele werden                                                                                                                gestrandet sind.“                                                              Minimum zu beschränken, errichten die Teams von Ärzte ohne                                                    Sein Sohn, der neben ihm sitzt, ist wie er HIV-positiv. Beide werden
                                                     Sahara. Ärzte ohne Grenzen hilft auf vielerlei Arten. Manchmal ist
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               in einer Klinik von Ärzte ohne Grenzen in Moreh behandelt.
mit Gewalt vertrieben. „Ihnen                        es Starthilfe für ein Auto (Niger, September 2018).                                                                                                                         Grenze für sie kleine Häuser unweit der Häuser ihrer Familien.

10                                                                                                                                                                     Diagnose 4/2019                                           Diagnose 4/2019                                                                                                                                                                           11
Thema Erfindungen, die Leben retten - Ärzte ohne Grenzen
Intern

Eine Anthropologin

                                                                                                                                                                                                                                  FLORIAN LEMS/MSF
will Gutes besser                                                                                                                                                           Johanna Dibiasi arbeitet beinahe rund um die Uhr und
                                                                                                                                                                                                                                                     ■ Einsatzkräfte
                                                                                                                                                                                                                                                     aus Österreich
                                                                                                                                                                                                                                                     derzeit auf Einsatz

machen                                                                                                                                                                      ernährt sich derzeit hauptsächlich von Bohnen und Reis,
                                                                                                                                                                            auf Kohle gekocht.
                                                                                                                                                                                                                                                     ■ Einsatzländer
                                                                                                                                                                                                                                                     von Ärzte ohne Grenzen

                                                                                                                                                     VANJA KOVACIC/PRIVAT
Evaluation. Vanja Kovačič hat 74 Interviews                                                                                                                                                                                                          Für Ärzte ohne Grenzen
mit Patientinnen und Patienten einer chirurgischen                                                                                                                          E-Mail aus Nord-Kivu                                                     derzeit im Einsatz
Spezialklinik von Ärzte ohne Grenzen in Amman,                                                                                                                              Die Hebamme Johanna Dibiasi                                              Hani Almalihi, Libanon    Jakub Hein, Südafrika      Karin Puchegger,
                                                                                    Interviewerin Vanja Kovačič bei der Arbeit                                                                                                                       Koper (SVN)               Prag (CZ)                  Libanon
Jordanien, geführt. Ihre Studie brachte einige                                      (Jordanien, September 2018).                                                            arbeitet in der Demokratischen                                                                                                Weyregg am Attersee
                                                                                                                                                                                                                                                     Esther Asch,              Katerina Holeckova, Irak
überraschende Erkenntnisse.                                                                                                                                                 Republik Kongo, im Ebola-Gebiet.                                         Sierra Leone              Hostivice (CZ)             Maja Puklek, Tschad
                                                                                                                                                                                                                                                     Wien                      Martina Holzmann,          Zagreb (HRV)
                                                                                                                                                                                                                                                     Anna-Lisa Bexten,         Demokratische              Katalin Romics,
                                                                                                                                                                            Kaum zu glauben, wie schnell die Zeit vergeht und dass                   Jemen                     Republik Kongo             Venezuela
In der jordanischen Hauptstadt           dieser Fragen ist, inwieweit wir                                     Laserbehandlungen möglich, stär-                              ich jetzt schon seit einigen Wochen in der Demokrati­                    Salzburg                  Wien                       Budapest (HU)
Amman hilft Ärzte ohne Grenzen           auf ästhetische Wünsche unserer                                      ker auf die Wünsche der Patien-                               schen Republik Kongo auf Einsatz bin. Das Projekt                        Katharina Brandner,       Vlasta Hynkova,            Cristina Rusu,
Kriegsversehrten und Menschen            Patientinnen und Patienten einge-                                    tinnen und Patienten Rücksicht zu                             befindet sich in einer ländlichen Gegend im Norden der                   Dem. Rep. Kongo           Afghanistan                Demokratische
                                                                                                                                                                                                                                                     Wien                      Plzen (CZ)                 Republik Kongo
mit Behinderungen wieder auf             hen sollen“, sagt Kovačič. Das sei in                                nehmen. Es ist wichtig, mit ihnen                             Region Kivu. Die Lebensbedingungen sind einfach, wir                                                                          Bukarest (RO)
                                                                                                                                                                                                                                                     Lucie Brazdova, Ägypten   Barbora Janikova,
die Beine – oft buchstäblich. Vor        vielen Fällen eine Gratwanderung.                                    offen da­rüber zu sprechen“, sagt                             schlafen im Zelt, kochen auf Kohle, essen Bohnen mit                     Ceský Brod (CZ)           Südsudan                   Bernadette
fünf Jahren wurde hier eine Kli-         Natürlich macht Ärzte ohne Gren-           „Oft führen               Kovačič´.                                                     Reis und arbeiten fast rund um die Uhr.                                  Viktor Bukac, Südsudan    Prag (CZ)                  Schausberger, Eswatini
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Wien
nik für rekonstruktive Chirurgie         zen keine kosmetischen Operatio-           ästhetische                    Insgesamt zeichnet die Stu-                                    Seit über einem Jahr herrscht hier eine Ebola-                     Prag (CZ)                 Lisa Janin, Südsudan
                                                                                                                                                                                                                                                     Christian Constantin,     Wien                       Klara Schedlbauer,
errichtet: Vor Ort werden präzise,       nen. „Aber oft führen schwere äs-            Makel zu                die ein sehr gutes Bild der Arbeit                            Epidemie, die das bereits instabile Gesundheitssystem
                                                                                                                                                                                                                                                     Jemen                     Bernhard Kerschberger,     Kamerun
mit einem 3-D-Drucker angefer-           thetische Makel zu Depression und         Depressionen               des Krankenhauses. „Der Großteil                              zusätzlich schwächt. Viele Ärztinnen, Ärzte und das                      Wien                      Eswatini                   Tamsweg
tigte Prothesen angepasst, schwe-        sozialer Isolation. Ihre Forschungs-      und sozialer               der Patientinnen und ­Patienten                               Pflegepersonal haben zur Ebola-Bekämpfung ihre Klini-                    Gabriele Dopler,          Nestelbach                 Istvan Siklosi, Sudan
re Verbrennungen und Kieferver-          arbeit hat zu einer Sensibiliserung                                  war glücklich und dankbar                                     ken verlassen. So herrscht hier großer Personalmangel.                   Demokratische             Jarmila Kliescikova,       Vác (HU)
                                                                                     Isolation.“                                                                                                                                                     Republik Kongo            Tadschikistan              Viktor Siroky, Pakistan
letzungen ebenso behandelt wie           der Medizinerinnen und Mediziner                                     für die Behandlung“, sagt die                                 Zudem sind die Gesundheitszentren in schlechtem
                                                                                     Vanja Kovačič,                                                                                                                                                  Waizenkirchen             Prag (CZ)                  Brandýs nad Labem –
angeborene Behinderungen.                geführt. Manchmal ist es etwa bei                                    Anthropologin.                                                Zustand: Die Ausstattung der Kreißsäle ist einfach, es                                                                        Stará Boleslav (CZ)
                                                                                     Anthropologin                                                                                                                                                   Jan Dus, Pakistan         Wolfgang König,
      Die Patientinnen und                                                             von Ärzte                                                                            gibt keinen Strom, kein fließendes Wasser, Medikamen-                    Policka (CZ)              Venezuela                  Zuzana Slovakova,
Patien­ten kommen aus die                                                            ohne Grenzen                                                                           te sind nur eingeschränkt verfügbar. So ist die medizini-                Sheron Dzoro,             Linz                       Südsudan
                                                                                                                                                                                                                                                     Tadschikistan             Sigrid Lamberg,            Prag (CZ)
Krisen- und Kriegsländern der                                                                                                                                               sche Grundversorgung nicht mehr gewährleistet.
                                                                                                                                                                                                                                                     Wien                      Dem. Rep. Kongo            Mateja Stare, Kamerun
Region: Irak, Syrien, Libyen und                                                                                                                                                  Diese „Lücken“ versuchen wir auszugleichen,                                                  Linz                       Vrhnika (SVN)
Jemen. Für viele bedeutet die bis
zu zwölf Monate lange Therapie
                                           Selbstkritischer                                                     sen, bei denen Ärzte ohne
                                                                                                                Grenzen öffentlich die
                                                                                                                                                                            indem wir Kliniken unterstützen. Als Hebamme arbeite
                                                                                                                                                                            ich vor allem in den Geburtenabteilungen und unter-
                                                                                                                                                                                                                                                     Daniel Ebner, Libanon
                                                                                                                                                                                                                                                     Wenigzell                 Marcela Luca,
                                                                                                                                                                                                                                                                               Griechenland
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Karin Taus, Jemen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Hohe Wand-Stollhof

                                           Blick zurück
                                                                                                                                                                                                                                                     Jerome Freycon,
                                                                                                                Stimme erhoben hat, weil                                                                                                                                       Chisinau (MDA)
ein neues Leben. Doch nicht alle                                                                                                                                            stütze dort die wenigen verbliebenen Hebammen.                           Demokratische                                        Jan Trachta, Liberia
                                                                                                                Menschen großes Unrecht                                                                                                              Republik Kongo            Renata Machalkova,         Prag (CZ)
verlassen das Spital völlig zufrie-        Publikationen. Ärzte ohne Grenzen veröffentlicht zwölf                                                                                 Da wir uns in einer aktiven Ebola-Zone befinden,                   Firminy (FR)              Usbekistan
                                                                                                                angetan wurde: bei den                                                                                                                                                                    Barbara Trattnig,
den. Warum?                                                                                                                                                                 hängt die Angst, mich anzustecken, wie ein Damokles­                                               Bratislava (SK)
                                           Fallstudien zum Vorgehen in vergangenen Krisen.                      Kriegen in Tschetschenien,                                                                                                           Monika Gattinger-                                    Venezuela
                                                                                                                                                                            schwert ständig über mir. Die Prävention vor einer                       Holböck, Kamerun          Tina-Maria Monego, Irak    Wien
                                                                                                                Ex-Jugoslawien oder der
74 Interviews. Damit hat sich die                                                                                                                                           Ansteckung hat oberste Priorität und spielt vor allem                    Salzburg                  Wien                       Alzbeta Truparova,
                                           „Ärzte können keinen Völ-          che Schritt die richtige Ent-     Hungersnot in Äthiopien. Die
gebürtige Slowenin Vanja Kovačič                                                                                                                                            im Kreißsaal eine wichtige Rolle. Bei der Betreuung der                  Georg Geyer,              Stefan Münch, Irak         Sudan
                                           kermord stoppen“: So lei-          scheidung? Darf eine medi-        Fallstudien geben einen kri-                                                                                                         Demokratische             Graz                       Opava (CZ)
mehr als ein Jahr lang beschäftigt.                                                                             tischen Einblick in die Welt                                Gebärenden müssen strenge Sicherheitsmaßnahmen                           Republik Kongo
                                           tete Ärzte ohne Grenzen im         zinische Nothilfeorganisa-                                                                                                                                                                       Lenka Pazicka, Tansania    Karoline Vallaster,
Die Anthropologin stieß vor neun                                              tion nach einer bewaffneten       von Ärzte ohne Grenzen                                      eingehalten und der Kontakt mit Körperflüssigkeiten                      Wien                      Krmelin (CZ)               Venezuela
                                           Juni 1994 einen Appell an
Jahren über das Wiener Büro zu                                                                                  und sind zugleich wichtige                                  wie Blut oder Fruchtwasser unter allen Umständen                         Georgiana Girea,          Margerita Piatti,          Bruck an der Leitha
                                           die Staatengemeinschaft            Intervention rufen? In einer                                                                                                                                           Demokratische
Ärzte ohne Grenzen. Sie hat für                                                                                 Zeitdokumente.                                              vermieden werden. Auch wenn wir uns mit eigenen                                                    Demokratische              Jan Vetesnik, Nigeria
                                           ein. Es ging um den Völker-        Fallstudie stellte sich Ärzte                                                                                                                                          Republik Kongo            Republik Kongo             Prag
zwei umfangreiche Studien 74 ­             mord in Ruanda. Ärzte ohne         ohne Grenzen dieser Frage                                                                     Masken, Brillen und Schutzmänteln schützen, muss                         Bukarest (RO)             Wien
                                                                                                                Speaking out: Die zwölf Fall­                                                                                                                                                             Thomas Wittek,
Patientinnen und Patienten der             Grenzen forderte ein militä-      und hinterfragte das eigene                                                                    jeder Handgriff sitzen. Eine Geburt in einem aktiven                     Tobias Haas,              Veronica Polcova,          Jordanien
                                                                                                                studien behandeln das Vor­                                                                                                           Zentralafrikanische
Klinik interviewt. Ihr Ziel: her­aus­­     risches Eingreifen der UNO,       Vorgehen. Fazit: Es war die        gehen von Ärzte ohne Grenzen
                                                                                                                                                                            Ebola-Gebiet ist nicht einfach nur eine Geburt: Jede                                               Tadschikistan              Wien
                                                                                                                                                                                                                                                     Republik                  Prag (CZ)
zufinden, wie man Gutes noch               letztlich erfolglos. Innerhalb    richtige Entscheidung.             in zwölf unterschiedlchen                                   Gebärende könnte potenziell mit Ebola infiziert sein. Da-                Wien                                                 Steven Wootton,
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Libanon
besser machen kann. Ihre For­­             von drei Monaten wurden               Es ist eine von zwölf          Krisen. Sie sind nun gesammelt                              mit emotional klarzukommen, ist nicht immer einfach.
                                                                                                                und vollständig auf Englisch                                                                                                                                                              Budapest
schungsarbeit gibt wichtige                800.000 Menschen getötet.         ­internen Publikationen, die                                                                   Meine Arbeit hier ist spannend, aber auch fordernd.
                                                                                                                und Französich zum Download
Hin­­weise für die Verbesserung des
Angebots, wirft aber auch grund-
                                              War dieser für Ärzte
                                           ohne Grenzen ungewöhnli-
                                                                              nun veröffentlicht werden.
                                                                              Dabei geht es um jene Kri-
                                                                                                                als PDF verfügbar.
                                                                                                                www.msf.org/speakingout
                                                                                                                                                                                  Liebe Grüße,
                                                                                                                                                                                  Johanna
                                                                                                                                                                                                                                                             Auf Einsatz gehen:
sätzliche Diskussionen auf. „Eine                                                                                                                                                                                                                             www.msf.at/auf-einsatz-gehen

12                                                                                                                                 Diagnose 4/2019                          Diagnose 4/2019                                                                                                                                       13
Thema Erfindungen, die Leben retten - Ärzte ohne Grenzen
Spenden

                                                                                                                                                            So erreichen Sie uns:
                                                                                                                                                            Taborstraße 10, 1020 Wien
                                                                                                                                                            Tel.: 01/267 51 00
                                                                                                                                                            Fax: 01/409 72 76-40
                                                                                                                                                            spende@aerzte-ohne-grenzen.at
                                                                                                                                                            Spendenkonto: Erste Bank
                                                                                                                                                            IBAN: AT43 2011 1289 2684 7600

                                                                                                                                                                                                                      Möchten Sie einen persönlichen Weihnachtsgruß an unsere
                                                                                                                                                                                                                      Einsatzteams schicken? Am einfachsten können Sie das online machen:
                                                                                                                                                                                                                      www.aerzte-ohne-grenzen.at/weihnachtsgruss

                                                                                                                                                      Aktuell
                                                                                                                                                      SPENDEN STEUERLICH ABSETZEN
                                                                                                                                                                                                                      Häufig gestellte Fragen
                                                                                                                                                      So sichern Sie Ihren Steuervorteil 2019
                                                           Der österreichische
                                                                                                                                                                                                                      Wie viele Mitarbeiterinnen
                                    MARYIA NESTEROVSKA

                                                           Oscar-Preisträger Karl Markovics                                                           Wer bis 31. Dezember an Ärzte ohne Grenzen spendet, kann
                                                           ist ein bekennender Unterstützer
                                                                                                                                                      diese Spende noch für 2019 steuerlich geltend machen. Sie       und Mitarbeiter sind über Weihnachten
                                                           von Ärzte ohne Grenzen.
                                                                                                                                                      unterstützen Menschen in Not und profitieren gleichzeitig.      im Einsatz?
So helfen Sie gezielt                                                                                                                                 Die Meldung Ihrer Spendensumme 2019 ans Finanzamt               In den letzten drei Jahren waren durchschnittlich 68 Fachkräfte,
Unter dem Christbaum                                                                                                                                  erfolgt gemäß der gesetzlichen Vorgaben durch uns bis           die vom Wiener Büro entsandt wurden, am 24. Dezember in aller

                                                         Heuer schenken wir
eine Weihnachtsspende                                                                                                                                 Ende Februar 2020. Dafür benötigen wir Ihren Namen laut         Welt im Einsatz. Natürlich leisten wir auch zu Weihnachten le-
                                                                                                                                                      Melderegister und Ihr Geburtsdatum, am einfachsten per          bensrettende Hilfe in vielen Länder wie im Südsudan, im Jemen
Ihre Weihnachtsspende bringt                                                                                                                                                                                          oder in Afghanistan.

                                                         Ärzte ohne Grenzen
                                                                                                                                                      E-Mail an spenden-absetzen@aerzte-ohne-grenzen.at.
doppelt Freude: Sie helfen damit
Menschen in Not und schenken                                                                                                                          Wenn wir bereits in früheren Jahren Ihre Spende an das          Was verdienen Einsatzkräfte?
besonderes Glück. Mit einer                                                                                                                           Finanzamt gemeldet haben, brauchen Sie nichts mehr zu           In erster Linie geht es den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern
persönlichen Geschenkurkunde                             Weihnachtsspende. Der Schauspieler und Regisseur Karl                                        tun. Wir erledigen dann auch 2020 die Meldung automa-           darum, die eigenen Fähigkeiten in den Dienst der guten Sache
können Sie Ihre Spende auch                              Markovics hat wenig Freude mit unpersönlichen Weihnachts-                                    tisch für Sie.                                                  zu stellen. Dennoch müssen laufende Kosten zu Hause (z. B.
Ihren Liebsten widmen. Wie                                                                                                                                                                                            Miet- und Betriebskosten) gedeckt werden. Daher erhalten Ein-
das geht, erfahren Sie unter                             geschenken. Hier schildert der Künstler, worauf er heuer erst                                Mehr Informationen: www.aerzte-ohne-grenzen.at/
                                                                                                                                                      spendenabsetzbarkeit                                            satzkräfte ein Bruttogehalt von derzeit 1.485 € pro Monat in den
www.aerzte-ohne-grenzen.at/                              recht verzichtet – zugunsten von Ärzte ohne Grenzen.                                                                                                         ersten 12 Einsatzmonaten.
weihnachten.

Auch Unternehmen können                                  Seit Jahren nehmen meine Frau und ich        brauchen, und darüber hinaus, was wir
                                                                                                                                                                               BUCHEMPFEHLUNG
                                                                                                                                                                               „Mut und Menschlichkeit“
                                                                                                                                                                                                                      Kann ich in die Einsatzgebiete
Leben retten: zum Beispiel mit                           uns vor, zu Weihnachten nur noch „Per-       nicht brauchen. Schade eigentlich, wo                                    von Tankred Stöbe                      eine Weihnachtspost schicken?
der Weihnachtsaktion „Wir wir-                           sönliches“ zu schenken. Aber das ist nicht   Schenken doch etwas so Schönes sein                                                                             Mit einer Online-Nachricht machen Sie unseren Kolleginnen und
                                                                                                                                                                               Seit vielen Jahren ist der Internist
ken mit“ von Ärzte ohne Grenzen.                         so leicht – schon gar nicht, weil man nie    kann. Wie einen Ausweg finden? Wie das                                                                          Kollegen in aller Welt eine besondere Freude. Auf unserer Web-
                                                                                                                                                                               Tankred Stöbe für Ärzte ohne
Eine Spende für den guten Zweck                          genau weiß, was „persönlich“ eigentlich      „Gute“ mit dem „Wahren“ und dem „Schö-                                                                          site können Sie Ihren Weihnachtsgruß ganz einfach übermitteln.
                                                                                                                                                                               Grenzen im Einsatz. Jetzt hat er
als besonderes Geschenk für                              bedeutet. Im Wörterbuch steht „persön-       nen“ verbinden, um Weihnachten wieder                                                                           Wir leiten Ihre Nachricht dann direkt per E-Mail weiter.
                                                                                                                                                                               ein packendes und berühren-
Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter,                        lich = für jemandes Person kennzeich-        zu dem zu machen, was es sein sollte – eine                                                                     www.aerzte-ohne-grenzen.at/weihnachtsgruss
                                                                                                                                                                               des Buch über seine Erlebnisse
Ihre Kundschaft oder Geschafts-                          nend, charakteristisch“. Demnach wäre        frohe Botschaft?                                                         geschrieben. „Mut und Mensch-
partnerinnen und -partner. Mehr
                                                         ein persönliches Geschenk etwas, das               Auch hier weiß das Wörterbuch Rat.                                 lichkeit“ ist eine hochinteressante
Informationen finden Sie unter                                                                                                                                                                                                          Ina Hauer leitet den Spender-Service
                                                         entweder für den Beschenkten oder für        Denn als weitere Bedeutung des Begriffs                                  Lektüre über die Arbeit eines                            in unserem Wiener Büro. Sollten Sie
www.aerzte-ohne-grenzen.at/
                                                         den Schenkenden typisch ist. Wenn ich        „persönlich“ nennt es unter anderem                                      Arztes in Extremsituationen.                             andere Fragen haben:
weihnachtsspende                                                                                                                                                                                                                        spende@aerzte-ohne-grenzen.at
                                                         also jemandem, der, sagen wir, Schreib-      „als eine Person“, „wie eine Person“ und
                                                         maschinen sammelt, passende Farbbänder       „mittels einer Person“. Und das ist es! Jetzt                            FISCHER Taschenbuch 2019,
Unser Spender-Service berät Sie
                                                         schenke oder ich selbst jemand bin, der      ­haben wir’s! Weihnachten ist gerettet!                                  ISBN-13: 978-3596704392.
gern telefonisch: 01/267 51 00
                                                         töpfert und anderen irdene Nisthäuschen       Meine Frau und ich werden heuer etwas
                                                         oder selbst gebrannte Stövchen unter          mittels einer Person schenken – genau
                                                         den Weihnachtsbaum legt. Aber auch            genommen mittels vieler Personen. Heuer
                                                         dieses „Persönliche“ hat sich irgendwann      schenken wir: Ärzte ohne Grenzen. Wie
                                                         ­erschöpft, und wir müssen uns einge­        das gehen soll? Ganz einfach. Frohe Weih-           Täglich 1 € spenden:
                                                          stehen, dass wir alles haben, was wir       nachten – uns allen!                                www.aerzte-ohne-grenzen.at/1euro

14                                                                                                                                  Diagnose 4/2019   Diagnose 4/2019                                                                                                                       15
Thema Erfindungen, die Leben retten - Ärzte ohne Grenzen
Der Moment, auf den
                           wir täglich hinarbeiten.

                                                                               schulterwurf
© photo: Espen Rasmussen

                           Sofortige Hilfe in unserem Spital in Sierra Leone
                           rettete Francis das Leben. Momente wie diesen
                           gibt es nur dank Ihrer Spende.
                           Jeder Beitrag macht unsere Hilfe stärker.
                           www.
                            ww. aerzte-ohne-grenzen.at/helfen
                           Erste Bank AT43 2011 1289 2684 7600
Thema Erfindungen, die Leben retten - Ärzte ohne Grenzen
Sie können auch lesen