Coronavirus Krankheit 2019 (COVID-19) Situationsbericht zur epidemiologischen Lage in der Schweiz und im Fürstentum Liechtenstein

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Coronavirus Krankheit 2019 (COVID-19) Situationsbericht zur epidemiologischen Lage in der Schweiz und im Fürstentum Liechtenstein
Eidgenössisches Departement des Innern EDI
                                                    Bundesamt für Gesundheit BAG
                                                    Direktionsbereich Öffentliche Gesundheit

Coronavirus Krankheit 2019 (COVID-19)
Situationsbericht zur epidemiologischen Lage
in der Schweiz und im Fürstentum Liechtenstein
Stand 20.04.2020, 8:00 Uhr
Die Schweiz und das Fürstentum Liechtenstein verzeichneten bisher insgesamt 27 944
laborbestätigte Fälle, damit 204 zusätzliche Fälle innerhalb eines Tages. Die Fallzahlen
unterliegen einer wöchentlichen Schwankung mit jeweils tieferen Zahlen am Wochen-
ende. Die Inzidenz beträgt 326 pro 100 000 Einwohner. Bisher traten 1142 Todesfälle im
Zusammenhang mit einer laborbestätigten COVID-19-Erkrankung auf. Alle Kantone der
Schweiz und dem Fürstentum Liechtenstein sind von COVID-19 betroffen.
Dieser Bericht basiert auf den Informationen, die Laboratorien sowie Ärztinnen und Ärzte dem Bundesamt für Ge-
sundheit (BAG) im Rahmen der Meldepflicht übermittelt haben. Die Fallzahlen für das heutige Datum beziehen sich
auf Meldungen, die das BAG bis heute früh erhalten hat. Daher können die Daten in diesem Bericht von den Fall-
zahlen abweichen, die in den Kantonen kommuniziert werden.

Zeitlicher Verlauf
Die Zahl der durchgeführten Tests auf SARS-CoV-2, dem Erreger von COVID-19, belaufen
sich bisher insgesamt auf über 224 442. Bei 14% dieser Tests fiel das Resultat positiv aus
(wobei mehrere positive oder negative Tests bei derselben Person möglich sind).
Coronavirus Krankheit 2019 (COVID-19) Situationsbericht zur epidemiologischen Lage in der Schweiz und im Fürstentum Liechtenstein
Abbildung 1:   Entwicklung der laborbestätigten Fälle seit Einführung der Meldepflicht für COVID-19
               in der Schweiz und im Fürstentum Liechtenstein nach Falldatum (entspricht in der Re-
               gel dem Datum der Probeentnahme).
               Oben: tägliche Fallzahlen; Unten: Fallzahlen kumuliert. Die Zahlen der letzten Tage
               sind provisorisch, da zeitversetzt weitere Meldungen beim BAG eintreffen.

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Eidgenössisches Departement des Innern EDI
                                             Bundesamt für Gesundheit BAG
                                             Direktionsbereich Öffentliche Gesundheit

Verteilung nach Alter und Geschlecht
Die Altersspanne für die laborbestätigten Fälle betrug 0 bis 107 Jahre. Der Median betrug 52
Jahre, das heisst 50% der Fälle waren jünger, 50% älter als 52 Jahre. 46% der Fälle waren
Männer, 54% Frauen. Erwachsene waren deutlich mehr betroffen als Kinder. Bei Erwachse-
nen ab 60 Jahren waren Männer häufiger betroffen als Frauen, bei Erwachsenen unter 60
Jahren Frauen häufiger als Männer (Abbildung 2). Bei beiden Geschlechtern war die Inzidenz
im Alter von 80 Jahren und älter am höchsten.

Abbildung 2:   Inzidenz für COVID-19 pro 100 000 Einwohner nach Alter und Geschlecht in der
               Schweiz und im Fürstentum Liechtenstein
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Kantonale Verteilung
In allen Kantonen der Schweiz und im Fürstentum Liechtenstein wurden Fälle gemeldet. Zu
den kantonalen Fällen zählen auch einzelne Personen ohne ständigen Wohnsitz in den jewei-
ligen Kantonen. Bezogen auf die Einwohnerzahl sind die Kantone Genf, Tessin, Waadt und
Basel-Stadt am stärksten betroffen.

Abbildung 3:   Kantonale Inzidenz pro 100 000 Einwohner von COVID-19 in der Schweiz und im
               Fürstentum Liechtenstein

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Hospitalisation
Insgesamt waren bisher mindestens 3305 Personen im Zusammenhang mit einer laborbestä-
tigten COVID-19 Erkrankung hospitalisiert. Ihr Alter betrug 0 bis 101 Jahre, der Altersmedian
72 Jahre. 61% der hospitalisierten Personen waren Männer und 39% Frauen.
Von den 2896 hospitalisierten Personen, für welche vollständige Daten vorhanden sind, hatten
13% keine relevanten Vorerkrankungen und 87% mindestens eine. Die drei am häufigsten
genannten Vorerkrankungen bei hospitalisierten Personen waren Bluthochdruck (52%), Herz-
Kreislauferkrankungen (32%) und Diabetes (23%).
Bei den hospitalisierten Personen waren die drei am häufigsten genannten Symptome Fieber
(66%), Husten (63%) und Atembeschwerden (40%). Ausserdem lag bei 44% eine Lungenent-
zündung vor.

Abbildung 4:   Entwicklung der Anzahl neuer Hospitalisationen im Zusammenhang mit einer laborbe-
               stätigten COVID-19-Erkrankung in der Schweiz und im Fürstentum Liechtenstein seit
               Einführung der Meldepflicht.
               Oben: tägliche Anzahl neuer Hospitalisationen; Unten: Hospitalisationen kumuliert.
               Die Zahlen der letzten Tage sind provisorisch, da zeitversetzt weitere Meldungen beim
               BAG eintreffen.

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Todesfälle
Bisher starben in der Schweiz und im Fürstentum Liechtenstein 1142 Personen, die im Labor
positiv auf COVID-19 getestet worden waren. Die Inzidenz der Todesfälle liegt bei 133 Todes-
fällen pro Million Einwohner. Von den Verstorbenen waren 59% Männer und 41% Frauen, die
Altersspanne betrug 27 bis 104 Jahre. Der Altersmedian lag bei 84 Jahren.
Von den 1100 verstorbenen Personen für welche vollständige Daten vorhanden sind, litten
97% an mindestens einer Vorerkrankung. Die drei am häufigsten genannten Vorerkrankungen
bei verstorbenen Personen waren Bluthochdruck (64%), Herz-Kreislauferkrankungen (56%)
und Diabetes (27%).

Abbildung 5:   Entwicklung der Anzahl verstorbener Personen im Zusammenhang mit einer laborbe-
               stätigten COVID-19-Erkrankung in der Schweiz und im Fürstentum Liechtenstein.
               Oben: Anzahl Todesfälle pro Tag; Unten: Anzahl Todesfälle kumuliert. Die Zahlen der
               letzten Tage sind provisorisch, da zeitversetzt weitere Meldungen beim BAG eintref-
               fen.

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Überwachung der ambulanten Konsultationen aufgrund von COVID-19
Sentinella Meldesystem, Stand am 14.04.2020
(Die Auswertung erfolgt wöchentlich und wird jeweils am Mittwoch aktualisiert.)

Arztkonsultationen aufgrund COVID-19 Verdacht in den Praxen bzw. bei Hausbesuchen
In der Woche vom 04.10.04.2020 (Woche 15) meldeten die Ärztinnen und Ärzte des Senti-
nella-Meldesystems 24 Konsultationen wegen COVID-19 Verdacht auf 1000 Konsultationen.
Das heisst, 2,4 % aller Konsultationen in den Arztpraxen bzw. bei Hausbesuchen fanden auf-
grund eines Verdachts auf COVID-19 statt. Hochgerechnet1 auf die gesamte Bevölkerung ent-
spricht dies in etwa 162 COVID-19 Konsultationen pro 100 000 Einwohner. Gegenüber der
Vorwoche nahm diese Konsultationsrate ab (Abbildung 6).
Hochgerechnet entsprechen die Meldungen einem Total von ungefähr 134 000 COVID-19-
Verdachtsfällen, die seit Woche 10 im Hausarztsystem bis letzten Freitag aufgetreten sind. An
dieser Stelle wurde vergangene Woche mit einem Total von 145 000 eine zu hohe Zahl ge-
nannt, da in der Hochrechnung eine Woche zu viel eingeschlossen wurde.

Abbildung 6:       Anzahl Konsultationen aufgrund COVID-19 Verdacht in der Praxis bzw. bei Hausbesu-
                   chen pro 100 000 Einwohner (Sentinella-Überwachung)

Eine Stichprobe dieser Patienten mit COVID-19 Verdacht, wurde labordiagnostisch getestet.
In den 3 untersuchten Proben konnten keine SARS-CoV-2 Viren, die Erreger der COVID-19,
nachgewiesen werden.
Die Inzidenz war bei den 30- bis 64-Jährigen am höchsten. Der Anteil der Patienten mit CO-
VID-19 Verdacht, welche aufgrund vorbestehender Grunderkrankungen ein erhöhtes Risiko

1   Die Hochrechnung der Sentinella-Daten auf die Bevölkerung ist hier begrenzt aussagekräftig. Einerseits unter-
    scheiden sich die Symptome der COVID-19 nur wenig von denen einer grippeähnlichen Erkrankung. Diese kön-
    nen daher in die COVID-Überwachung einfliessen. Andererseits verändert die aktuelle Lage das Verhalten der
    Bevölkerung bezüglich Arztkonsultationen, was in der Interpretation der Daten ebenfalls berücksichtigt werden
    muss.

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für Komplikationen tragen, war bei den über 65-Jährigen am höchsten (Tabelle). Dieser Anteil
ist für alle Altersgruppen und insgesamt deutlich höher als bei Patienten mit Influenzaverdacht
(25% in Woche 15/2020 versus 7% im Mittel der vorhergehenden drei Grippesaisons).

Tabelle: Alterspezifische Inzidenzen für die Woche 15/2020
     Altersklasse              COVID-19 Verdacht                      Trend          Mit Komplikationsrisiko
                             pro 100 000 Einwohner
     0–4 Jahre                                         54               stabil                                   -*
     5–14 Jahre                                        10            sinkend                                     -*
     15–29 Jahre                                      118            sinkend                                    6%
     30–64 Jahre                                      226            sinkend                                   17%
     ≥65 Jahre                                        172            sinkend                                   73%
     Total                                            162            sinkend                                   25%
    * Da nur wenige Meldungen für diese Altersklasse vorliegen, ist der Anteil mit Komplikationsrisiko nicht repräsen-
      tativ.

Telefonische Arztkonsultationen aufgrund COVID-19 Verdacht2
Zusätzlich zu den Konsultationen in den Praxen bzw. bei Hausbesuchen meldeten die Senti-
nella-Ärztinnen und -Ärzte 336 telefonische Konsultationen wegen COVID-19 pro 1000 Kon-
sultationen in den Praxen bzw. bei Hausbesuchen, deutlich weniger als in der Vorwoche (538
pro 1000 Konsultationen). Bei 26% dieser Patienten war eine Selbstisolation zuhause ange-
zeigt, da sie die Kriterien hierfür erfüllten, und bei 1% war eine Spitaleinweisung erforderlich.
Dies zeigt, dass die meisten Patienten die Empfehlung des BAG befolgen und ihre Ärztin bzw.
ihren Arzt bezüglich COVID-19 erst telefonisch kontaktieren.

2   Die nachfolgenden Zahlen wurden am 18.04.2020 korrigiert.

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