CORONAVIRUS (SARS-COV-2) - VORSORGLICHE SCREENING-UNTERSUCHUNGEN DER MITARBEITER UND UNTERSUCHUNGEN VON LEBENS-MITTELN UND UMGEBUNGSPROBEN SIND ...

 
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CORONAVIRUS (SARS-COV-2) - VORSORGLICHE SCREENING-UNTERSUCHUNGEN DER MITARBEITER UND UNTERSUCHUNGEN VON LEBENS-MITTELN UND UMGEBUNGSPROBEN SIND ...
»  Analytik  241

Coronavirus (SARS-CoV-2)
Vorsorgliche Screening-Untersuchungen der
Mitarbeiter und Untersuchungen von Lebens-
mitteln und Umgebungsproben sind unnötig
Burkhard Schütze

Unzweifelhaft bestehen bei vielen Menschen Ängste, sich mit SARS-CoV-2 zu infizieren. Das Be-
dürfnis nach Sicherheit steigt und Laboruntersuchungen und deren Ergebnisse sollen beruhigen.
Dies gilt ebenso für Unternehmen. Lebensmittel produzierende Betriebe befürchten bei Infek-
tionsfällen Schließungen. Welche Maßnahmen und Untersuchungen sind sinnvoll? Was ist zu tun,
wenn infektiöse Menschen Kolleginnen und Kollegen am Arbeitsplatz infiziert haben könnten?

Seit dem 16. März 2020 hat sich einiges ge-     teilweise immer noch diskutiert wird. Mitt-
ändert in Deutschland. Die Corona-Pande-        lerweile haben die medizinischen Labore
mie hält uns in Atem und wird uns vermut-       ihre Hausaufgaben ebenso gemacht wie die
lich noch länger begleiten. Besonders           Unternehmen der Diagnostikaindustrie. Un-
gefährdet sind Ärzte und Pflegepersonal, die    tersuchungskapazitäten sind ausreichend
direkt mit Erkrankten in Kontakt kommen.        vorhanden.
Die Lage scheint sich nun zu beruhigen –
Dank des Einsatzes von Pflegepersonal, Me-
dizinern und virologischen Experten, der von    Untersuchungen auf
der Politik verordneten Maßnahmen, und          SARS-CoV-2-Virus
nicht zuletzt wegen des Verständnisses und                                                     Dr. Burkhard Schütze
der Disziplin der Bevölkerung.                  Medizinische Laboratorien führen die Unter-

                                                                                               » Zur Person
   Anfangs wurden die medizinischen La-         suchungen auf SARS-CoV-2 routinemäßig
bore, die den Direktnachweis des Virus mit-     durch. Aber auch nicht medizinische Labore,
tels PCR durchführen, mit Anforderungen         die zur Durchführung von molekularbiologi-     Dipl.-Biologe, von der
überrannt. Die Diagnostikaindustrie konnte      schen Tests in der Lage sind, bieten die       IHK zu Lübeck öffentlich
nicht liefern. Es fehlte an vermeintlich ein-   Durchführung an. Interessanterweise wird       bestellter und vereidigter
fachem Plastikmaterial wie beispielsweise       dort kaum nach der Datensicherheit der Pa-     Sachverständiger (Mikro-
speziellen Pipettenspitzen oder besonderen      tienten gefragt und selten das Arzt-Patien-    biologie der Lebensmittel,
Behältnissen für die RNA-Extraktion. Die        ten-Verhältnis berücksichtigt. Wurden die      Lebensmittelsicherheit,
spezifischen molekularbiologischen Kits für     Proben aus dem Nasen-/Rachenraum fach-         Lebensmittelbeurteilung),
die PCR waren ausreichend lieferbar. Einige     gerecht genommen? Wie werden die Ergeb-        Laborleiter Fachbereich
Politiker meinten, es müsse nun die ganze       nisse dokumentiert? Wie und an wen wer-        Lebensmittelanalytik,
Bevölkerung getestet werden und Testzent-       den die Ergebnisse übermittelt? Wie wird       LADR GmbH, Geest-
ren seien nötig, um die medizinischen La-
bore zu unterstützen. Maßnahmen, über die
                                                mit positiven Ergebnissen umgegangen,
                                                wenn kein Arzt beratend zur Seite steht? Wie
                                                                                               hacht «
DLR | Juni 2020       «
CORONAVIRUS (SARS-COV-2) - VORSORGLICHE SCREENING-UNTERSUCHUNGEN DER MITARBEITER UND UNTERSUCHUNGEN VON LEBENS-MITTELN UND UMGEBUNGSPROBEN SIND ...
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                                                                                         nal- und Betriebshygiene sind festzu-
                                                                                         legen. Dienstreisen und Meetings
             Geruchs-/
  Geschmacksstörungen                                                                    sind auf das unbedingt Notwendige
                                                                                         zu reduzieren. Der Zutritt Dritter zu
                 Fieber
                                                                                         Arbeitsstätten ist zu minimieren. Un-
                                                                                         abhängig vom betrieblichen Maßnah-
                Husten
                                                                                         menkonzept sollen in Zweifelsfällen,
                                                                                         bei denen der Mindestabstand nicht
        Halsschmerzen
                                                                                         sicher eingehalten werden kann,
            Allgemeine                                                                   Mund-Nasen-Bedeckungen zur Ver-
             Schwäche                                                                    fügung gestellt und getragen werden.
                                                                                            Die bereits hohen Hygienestan-
            Schmerzen
                                                                                         dards in der Lebensmittelindustrie
              Laufende                                                                   bieten allein schon einen hohen In-
                  Nase                                                                   fektionsschutz. Das Risiko einer
                                                                                         Übertragung von Viruspartikeln auf
              Durchfall
                                                                                         Lebensmittel wird bereits durch die
                        0%         20 %            40 %         60 %          80 %
                                                                                         geltenden Hygieneregeln auf ein Min-
                                                                                         destmaß reduziert. Denn Personen,
Auftreten der häufigsten Symptome bei COVID-19 Fällen in Europa                          die in Unternehmen arbeiten, die Le-
(Quelle: RKI; https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/              bensmittel produzieren oder verar-
Steckbrief.html#doc13776792bodyText2)                                                    beiten, müssen ein hohes Maß an
                                                                                         persönlicher Hygiene einhalten. Das
                                                                                         Tragen geeigneter, sauberer Beklei-
                                                                                         dung, erforderlichenfalls von Schutz-
                                steht es mit der Akkreditierung, der Quali-       kleidung, sowie das Einhalten der Regeln
                                tätssicherung und der Kompetenz solcher           der Betriebs- und Personalhygiene sind
                                Laboratorien? Falsch negative Ergebnisse          selbstverständlich. Maßnahmen zur Kontakt-
                                sollten schließlich ausgeschlossen sein. Fra-     reduktion oder Kontaktvermeidung am Ar-
                                gen, die bislang nur ansatzweise geklärt          beitsplatz bestanden vor der Pandemie
                                sind.                                             hingegen in der Regel nicht. Plexiglas-Ab-
                                   Zudem werden von nicht medizinischen           trennungen, wenn Abstandhalten nicht
                                Laboren auch SARS-CoV-2-Tests für die un-         möglich ist, Kontaktsperre zwischen Lkw-
                                nötigen Untersuchungen von Oberflächen            Fahrern und Personen im Lebensmittelbe-
                                und Lebensmitteln angeboten.                      trieb, Bereitstellung von ausreichender
                                                                                  Menge Händedesinfektionsmittel, neu zu

»   Risiken einer Infek-
                                Effiziente Betriebs- und
                                                                                  organisierender Schichtbetrieb oder das
                                                                                  Homeoffice sind regelrecht neue Maßnah-
tion mit SARS-CoV-2
und an Covid-19 zu              Personalhygiene sind der                          men. Betrieblich zur Verfügung gestellter
erkranken, bestehen             beste Schutz vor Infektionen                      Wohn- und Pausenraum musste zudem in
derzeit ohne Zweifel.                                                             bestimmten Fällen mit entsprechenden Ab-
Doch wie ist mit dem            Für alle Unternehmen steht die Infektions-        standsregeln und Kontaktverboten neu or-
Risiko umzugehen?               prävention der Belegschaft im Vordergrund,        ganisiert werden.
Die Einhaltung der              (siehe SARS-CoV-2-Arbeitsschutzstandard,
allgemeinen Regeln              Bundesministerium für Arbeit und Soziales,
der Händehygiene                16.04.2020).                                      Lebensmittel gelten nach wie
und bei der Zuberei-               Der Arbeitgeber hat sich von den Fach-         vor als sicher
tung von Lebens-                kräften für Arbeitssicherheit und Betriebs-
mitteln sind der
                 «
                                ärzten beraten zu lassen. Regelungen zur          Alles deutet darauf hin, dass die bestehen-
beste Schutz.                   Arbeitsplatz-, Pausengestaltung, der Perso-       den Hygienemaßnahmen bei SARS-CoV-2

                                                                                                     » Juni 2020      |   DLR
»  Analytik  243
genauso wirksam sind wie bei anderen
                                                              Siehe auch: Kontaktpersonennachverfolgung bei SARS-CoV-2
Risiken durch Mikroorgansimen. Diese
                                                              Infektionen vom Robert Koch-Institut
Maßnahmen bieten in Verbindung mit der
                                                              https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/
Tatsache, dass Lebensmittel nicht als Über-
                                                              Kontaktperson/Grafik_Kontakt_allg.pdf?__blob=publicationFile
tragungsweg bekannt sind, Gewähr für die
Sicherheit der Lebensmittelerzeugung.
Allerdings sollten Lebensmittelunterneh-
men weitere risikoinduzierte Hygienemaß-
nahmen durchführen, vor allem, wenn Be­
triebsangehörige positiv auf das Virus ge-                     Der Arbeitgeber sollte im betrieblichen
testet werden.                                              Pandemieplan Regelungen treffen, um bei
                                                            bestätigten Infektionen diejenigen Personen
                                                            (Beschäftigte und wo möglich Kunden) zu
Verdachtsfälle – was ist zu tun?                            ermitteln und zu informieren, bei denen
                                                            durch Kontakt mit der infizierten Person
Insbesondere Fieber, Husten und Atemnot                     ebenfalls ein Infektionsrisiko besteht. Je
können Anzeichen für eine Infektion mit                     besser die Einteilung der Arbeitskräfte in de-
dem Coronavirus sein. Hierzu ist im Betrieb                 finierte feste Gruppen vorgenommen wurde,
eine möglichst kontaktlose Fiebermessung                    umso einfacher ist es im Krisenfall zu han-
von betroffenen Personen vorzusehen.                        deln. Beschäftigte mit entsprechenden

        Nutri-Score® berechnen mit der Behr’s-Berechnungstabelle

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                                                                                LADR-Verbund bieten für solche Fälle bei-
 Das zuständige Gesundheitsamt ist einfach zu finden!
                                                                                spielsweise sogenannte Corona-Boxen an,
 Bei dieser Adresse des RKI: https://tools.rki.de/plztool/ ist das
                                                                                die ausreichend Entnahme-, Versandmate-
 zuständige Gesundheitsamt leicht zu finden, dort einfach die
                                                                                rial, Barcodes und Auftragsscheine enthal-
 entsprechende Postleitzahl eingeben.
                                                                                ten (www.LADR.de/coronavirus).
                                                                                   Bei größeren Untersuchungsreihen von
                                                                                mehr als 300 Personen können komplett
                                                                                ausgestattete mobile EDV-Arbeitsstationen
                               Symptomen sind aufzufordern, das Be-             für Probennahmen und die Erfassung der
                               triebsgelände umgehend zu verlassen bzw.         Patientendaten zum Einsatz kommen.
                               zu Hause zu bleiben. Bis eine ärztliche Ab-
                               klärung des Verdachts erfolgt ist, ist von der
                               Arbeitsunfähigkeit des Beschäftigten auszu-      Ungezielte Screening-
                               gehen.                                           Untersuchungen der Beleg-
                                  Die betroffenen Personen sollten sich         schaft sind nicht zu empfehlen
                               umgehend zunächst telefonisch zur Abklä-
                               rung an einen behandelnden Arzt oder das         Screeninguntersuchungen der Belegschaft
                               Gesundheitsamt wenden.                           direkt auf den Erreger SARS-CoV-2 ohne
                                  Wenn die öffentlichen Behörden aufgrund       Symptome sind nicht nötig. Erst bei den ty-
                               von positiven Testergebnissen größere Test-      pischen Krankheitszeichen sollte zur Klä-
                               reihen anordnen, ist die Zusammenarbeit          rung der Ursache der direkte Erregernach-
                               zwischen Gesundheitsamt, Unternehmen,            weis aus dem Abstrichmaterial im Labor
                               Betriebsarzt und dem Labor, das die Tests        durchgeführt werden. Das Virusgenom kann
                               durchführt, unabdingbar. Die Probennahmen        dort über hoch sensitive molekularbiologi-
                               müssen zügig organisiert und durchgeführt        sche Testsysteme mittels Real-Time-PCR-
                               werden. Die Testergebnisse sollen erwar-         Tests im positiven Falle nachgewiesen wer-
                               tungsgemäß so schnell wie möglich vorlie-        den. Den Direktnachweis wird in der Regel
                               gen. Erst dann können weitere Maßnahmen          der behandelnde Arzt bzw. Betriebsarzt ver-
                               festgelegt werden. Medizinische Labore im        anlassen.

LADR Corona-Box                                                                 Die Inkubationszeit von SARS-
                                                                                CoV-2 erschwert die Diagnostik

                                                                                Die Inkubationszeit bei SARS-CoV-2-Infizier-
                                                                                ten liegt im Mittel bei fünf bis sechs Tagen,
                                                                                kann aber bis zu 14 Tagen betragen. Wenn
                                                                                Menschen (vermeintlich) gesund sind, sich
                                                                                aber noch in der Inkubationszeit befinden,
                                                                                sagt folglich ein negativer Test auf das Vi-
                                                                                rus nichts darüber aus, ob man doch noch
                                                                                krank werden kann. „Ein negatives PCR-Er-
                                                                                gebnis schließt die Möglichkeit einer Infek-
                                                                                tion mit SARS-CoV-2 nicht vollständig aus.
                                                                                Falsch-negative Ergebnisse können z. B. auf-
                                                                                grund schlechter Probenqualität, unsachge-
                                                                                mäßem Transport oder ungünstigem Zeit-
                                                                                punkt (bezogen auf den Krankheitsverlauf)
                                                                                bzw. unsachgemäßer Durchführung der Pro-
                                                                                benentnahme nicht ausgeschlossen wer-

                                                                                                   » Juni 2020       |   DLR
»  Analytik  245
den“ (RKI, Hinweise zur Testung, Erreger-
nachweis durch RT-PCR).
   Zwei bis drei Tage vor Symptombeginn
gelten Infizierte als infektiös, einen Tag da-
vor als hoch infektiös (He X et al., 2020).
   Folglich sind einmalige Screeningtests
für die gesamte Belegschaft nicht zu emp-
fehlen, teuer und wenig aussagekräftig. Zu-
dem würden Laborkapazitäten unnötig be-
lastet. Die fachlich korrekt durchgeführte
Probenahme ist besonders wichtig. Bei
Verdacht auf das Vorliegen einer Infektion
mit dem neuartigen Coronavirus (SARS-
CoV-2) sollten oro- und/oder nasopharyn-
geale Rachenhinterwandabstriche ent-
nommen werden. Hier ist medizinisches                                                           Nasopharygealer
Fachpersonal gefragt, damit nicht falsch-                                                       Abnahmevorgang
negative Ergebnisse aufgrund nicht fach-                                                        (Quelle: LADR)
gerecht durchgeführter Probenahmen pro-
voziert werden.
                                                 status aufgebaut wird. Die Erfahrungen mit
                                                 anderen Coronaviren-Infektionen (SARS
Antikörpertests auf SARS-CoV-2                   und MERS) deuten darauf hin, dass die Im-
sind nicht für die Akutdiagnostik                munität bis zu drei Jahre anhalten könnte“
geeignet                                         (RKI, SARS-CoV-2 Steckbrief zur Corona-Vi-
                                                 rus-Krankheit 2019, 30.04.2020).
Auch Testungen auf SARS-CoV-2-Antikörper            Bei Nachweis von IgG-Antikörpern kann
sind keinesfalls für die Akutdiagnostik er-      ein bereits stattgefundener Kontakt zu
krankter Patienten gedacht und ersetzen          SARS-CoV-2 angenommen werden. Positive
nicht die direkte Erreger-Diagnostik mittels     IgA- bzw. IgM-Antikörper können möglicher-
PCR. Zum Nachweis einer Immunität nach           weise als Indikator für einen erst kürzlich
durchgemachter Infektion sollte der Test         zurückliegenden Kontakt dienen. Bei der In-
zum aktuellen Zeitpunkt nicht eingesetzt         terpretation ist zu berücksichtigen, dass
werden. Wie bei jedem Labortest können           Kreuzreaktionen zu anderen humanpatho-
falsch-positive Resultate vorkommen. Da-         genen Coronaviren nicht ausgeschlossen
her ist dringend davon abzuraten allein auf      werden können.
Grund eines Antikörper-Nachweises und der
damit vermeintlich vorliegenden Immunität
auf die empfohlenen Schutzmaßnahmen,             Lebensmittel und Oberflächen
Mund-Nasen-Schutz, Abstand usw. zu ver-          gelten nicht als kritische
zichten. Es gibt bisher keine belastbaren Da-    Infektionsherde von SARS-CoV-2
ten, ob ein Antikörper-Nachweis mit siche-
rer Immunität gleichzusetzen ist und wie         Die EFSA (European Food Safety Authority)      » Das Coronavirus
lange diese dann bestehen würde. „Durch          überwacht das Geschehen in Bezug auf           SARS-CoV-2 (severe
Tierversuche an Rhesusaffen, früheren Er-        den Ausbruch der Coronavirus-Erkrankung        acute respiratory
kenntnissen zu SARS sowie Plausibilitätsan-      (COVID-19) sehr genau. Derzeit liegen keine    syndrom coronavirus)
nahmen gehen Experten davon aus, dass            Anhaltspunkte dafür vor, dass Lebensmittel     kann die Erkrankung
genesene Patienten ein nur sehr geringes         eine Quelle für eine Infektion sein oder das   COVID-19 (Corona-
                                                                                                virus-Krankheit-2019)
                                                                                                             «
Reinfektionsrisiko haben. Unklar ist, wie re-    Virus über Lebensmittel übertragen werden
gelhaft, robust und dauerhaft dieser Immun-      könnte (Stand 09.03.2020).                     verursachen.

DLR | Juni 2020       «
246  Analytik  «
                                                                                                         sicherheit, Stand 23.3.2020. https://
                                                                                                         www.ils.uzh.ch/de.html).

                                                                                                         Laboruntersuchungen von
                                          IgA- bzw. IgM-                                                 Oberflächen und Lebens-
                                            Antikörper
                   Viruslast
                                                                 IgG-Antikörper
                                                                                                         mitteln auf SARS-CoV-2
                                                                                                         sind nicht aussagekräftig

                                                                                                                Laboranalytik beruht auf Vertrauen.
                                                                                                                Vertrauen darauf, dass die Ergeb-
                                                            0%

         Inkubationszeit
                                                                                                                nisse valide sind. Die Untersuchun-
          (bis 14 Tage)                                                                               Zeit      gen und die Ergebnisse sollten sinn-
  Infektion Auftreten der       2 Wochen 3 Wochen
                   Symptome                                                                                     volle Erkenntnisse bringen. Es
                           PCR                                                                                  besteht derzeit keine fachliche Not-
                                         IgA- bzw. IgM-Antikörper                                               wendigkeit Untersuchungen von
                                                                   IgG-Antikörper
                                                                                                                Oberflächen oder Lebensmitteln auf
         PCR-Test ist geeignet für die akute Ein Antikörpertest ist geeignet in der Genesungsphase
                    Phase der Krankheit.             von CoV im Falle einer asymptomatischen Infektion.
                                                                                                                SARS-CoV-2 durchzuführen. Einen
                                                                                                                Prüfbericht auf die Virusfreiheit von
                                                                                                                Lebensmitteln auf SARS-CoV-2 wird
Quellen LADR: Wann ist welche Testmethode geeignet?                                                             (oder sollte) kein seriöses Labor er-
                                                                                                                stellen.
                                                                                                                   Nach zwei bis drei Tagen liegen
                                                                                                                dann vermeintlich aussagekräftige
                                                Zitat des BfR (Bundesinstitut für Risiko-                Ergebnisse vor, so die Werbung. Doch was
                                             bewertung): „Es gibt derzeit keine Fälle, bei               nützt die Aussage, dass vor drei Tagen das
                                             denen nachgewiesen ist, dass sich Men-                      Virus auf Türgriffen, Lichtschaltern, Be-
                                             schen auf anderem Weg, etwa über den Ver-                   darfsgegenständen oder wo auch immer
                                             zehr kontaminierter Lebensmittel oder                       gegebenenfalls vorhanden war? War die
                                             durch Kontakt zu kontaminierten Gegen-                      Reinigung tatsächlich nicht ausreichend?
                                             ständen, mit dem neuartigen Coronavirus                     Und würde ein solcher Befund etwas über
                                             infiziert haben. Auch für andere Coronavi-                  die Infektiosität der nachgewiesenen Viren
                                             ren sind keine Berichte über Infektionen                    aussagen? Oder könnte es womöglich sein,
                                             durch Lebensmittel oder den Kontakt mit                     dass lediglich Virus-RNA nachgewiesen
                                             trockenen Oberflächen bekannt. Übertra-                     wurde und kein ansteckendes Virus? Um

»    Es besteht derzeit
                                             gungen über Oberflächen, die kurz zuvor
                                             mit Viren kontaminiert wurden, sind aller-
                                                                                                         nachzuweisen, dass infektiöse Viren vor-
                                                                                                         liegen, müssten aufwendige Tests mit Zell-
keine fachliche Not-
                                             dings durch Schmierinfektionen denkbar.                     kulturen, die auf SARS-CoV-2 reagieren,
wendigkeit Unter-
suchungen von Ober-                          Aufgrund      der   relativ   geringen   Stabilität         durchgeführt werden. Das ist keine Routi-
flächen oder Lebens-                         von Coronaviren in der Umwelt ist dies aber                 nediagnostik und nur in spezialisierten La-
mitteln auf SARS-                            nur  in einem   kurzen   Zeitraum    nach  der Kon-         boren mit hoher Sicherheitsstufe möglich.
CoV-2 durchzuführen.                         tamination wahrscheinlich.“ (siehe auch                     Validierungsdaten und Aussagen zur Nach-
Um nachzuweisen,                             Kampf et al., 2020).                                        weisgrenze auf Oberflächen begründen
dass infektiöse Viren                           Auch    das  Schweizer     Institut für Lebens-          sich derzeit lediglich auf Laborversuche
vorliegen, müssten                           mittelsicherheit sagt ganz klar: „Nach heuti-               (Doremalen et al., 2020; Kampf et al.,
aufwendige Tests                             gem Wissensstand gibt es keinerlei Anhalts-                 2020). Wie sich das Virus tatsächlich in der
mit Zellkulturen,                            punkte, dass dieses neuartige Coronavirus                   Betriebsumwelt verhält, hängt von vielen
die auf SARS-CoV-2                           oder andere Coronaviren zu Lebensmittel-                    Faktoren ab, wie beispielsweise unter-
reagieren, durchge-
                    «
                                             assoziierten Infektionen führen können.“                    schiedlichen Oberflächen, Luftfeuchtigkeit,
führt werden.                                (Universität Zürich, Institut für Lebensmittel-             Temperatur usw.

                                                                                                                       » Juni 2020          |   DLR
»  Analytik  247
  Das mögliche Risiko von Schmierinfekti-      chend der Verordnungen VO EU 1119/2014
onen kann allerdings durch effiziente Hygi-    und VO EG 369/2005 Rückstandshöchst-
enemaßnahmen stark reduziert werden.           gehalte für DDAC und BAC.
Das HACCP-Team sollte die riskanten
Punkte identifizieren, z. B. immobilisierte
Kugelschreiber beim Empfang, Handhabung        Untersuchungen von Lebens-
der Abnahme und Entsorgung von Mund-Na-        mitteln auf Viren sind aufwendig
sen-Schutz (MNS)-Masken usw.
                                               Die Virusanalytik bei Lebensmitteln ist sehr
                                               komplex und aufwendig und wird in spezia-
Verdächtige oder als risikoreich               lisierten Laboren wie dem LADR-Zentralla-
erkannte Oberflächen sind                      bor in Geesthacht meist für die Untersu-
effizient zu desinfizieren!                    chungen von Noro- und Hepatitis A-Viren
                                               eingesetzt. Auf Oberflächen und Lebensmit-
Dies ist preiswerter als mit teuren moleku-    teln sind Viren nämlich in weitaus geringe-
larbiologischen Untersuchungen von Ober-       rer Konzentration vorhanden als im infizier-
flächen die Erbsubstanz RNA von SARS-          ten („Inkubator“) Mensch. Die vermeintlich
CoV-2 nachweisen zu wollen.                    vorhandenen Viren in oder auf Lebensmit-
    Das soll nicht heißen, dass diese Tests    teln müssen für die Laboranalyse in mehre-
vollkommen nutzlos sind. Bei einem Aus-        ren Arbeitsschritten aufkonzentriert wer-
bruchsgeschehen, beispielsweise im Kran-       den. Dies würde auch für SARS-CoV-2
kenhaus, könnten die Ergebnisse für die        gelten. Erst dann besteht die Möglichkeit
Epidemiologen unter Umständen wertvolle        des Nachweises mittels PCR.
Hinweise auf einen Hotspot liefern; für            Bei der Virus-Analytik bei Lebensmitteln    »   Der direkte
Routineuntersuchungen im Rahmen der            ist entscheidend und entsprechend der           Kontakt von Mensch
Betriebshygiene hingegen gilt dies kaum.       Norm L 00.00-147/2(V) vorgeschrieben,           zu Mensch, meist
    Aufgrund der bisher ermittelten Übertra-   dass eine Prozesskontrolle mitgeführt und       durch Niesen, Husten
gungswege und der relativ geringen Umwelt-     die Wiederfindungsrate ermittelt werden         oder Ausatmen abge-
stabilität von Coronaviren ist es nach der-    muss. Hierzu wird neben der Ziel-Virus-PCR      sonderter Tröpfchen,
zeitigem Wissensstand unwahrscheinlich,        eine zweite PCR mit einem sogenannten           gilt als der haupt-
dass Waren wie importierte Lebensmittel        Surrogatvirus durchgeführt. Dieses Surro-       sächliche Über-
                                                                                               tragungsweg von
                                                                                                          «
oder Bedarfsgegenstände und Spielwaren,        gatvirus ist nicht infektiös und sollte dem
Werkzeuge, Computer, Kleidung oder             Zielvirus ähnlich sein. Bei der Virusanalytik   SARS-CoV-2.
Schuhe Quelle einer Infektion mit dem neu-     von unbehüllten Noro- oder Hepatitis A-
artigen Coronavirus sein könnten.“ (Aktua-     Viren werden folglich ebenso unbehüllte
lisierte Fragen und Antworten des BfR vom      Viren wie beispielsweise genetisch modifi-
23. April 2020).                               zierte Mengoviren (normgerecht) oder
                                               MSII-Phagen verwendet.

Die richtigen Desinfektions­
mittel verwenden                               Für das behüllte Virus SARS-
                                               CoV-2 gibt es derzeit kein
Die Desinfektionsmittel im Lebensmittel        geeignetes behülltes Surrogat-
produzierenden Betrieb sollten jedoch keine    virus als Prozesskontrolle, um
quartären Ammoniumverbindungen (QAV,           die Wiederfindungsrate zu
Benzalkoniumchlorid BAC, Didecyldimethyl­      bestimmen!
ammoniumchlorid DDAC) enthalten. Bei
Verwendung QAV-haltiger Desinfektionsmit-      Es ist daher derzeit nicht zielführend Le-
tel können nachweisbare Rückstände auf         bensmittel auf SARS-CoV-2 untersuchen zu
Lebensmittel gelangen. Es gelten entspre-      lassen. Angebotene Verfahren in diesem Be-

DLR | Juni 2020      «
248  Analytik  «
                        reich sind nicht validiert und liefern keine       widgets/pdf/download/article/2054
                        verlässlichen Ergebnisse.                          (letzter Zugriff 19.05.2020).
                                                                       •   EFSA: Coronavirus: keine Anhaltspunkte,
                                                                           dass Lebensmittel eine Quelle für eine
                                                                           Infektion oder ein Übertragungsweg sind;
                        Fazit                                              https://www.efsa.europa.eu/de/
                                                                           news/coronavirus-no-evidence-food-
                        Untersuchungen auf Coronavirus SARS-               source-or-transmission-route
                        CoV-2 sollten weiterhin mit Sachverstand           (letzter Zugriff 19.05.2020).
                        durchgeführt werden. In Krisenzeiten sind      •   He X et al. (2020): Temporal dynamics in
                        die offiziellen Empfehlungen und Informatio­       viral shedding and transmissibility of
                        nen der Wissenschaftler des RKI (Robert            COVID-19. Nat Med 26, 672–675;
                                                                           https://doi.org/10.1038/s41591-
                        Koch-Institut) und des BfR (Bundesinstitut
                                                                           020-0869-5 (letzter Zugriff 19.05.2020).
                        für Risikobewertung) besonders zu empfeh-
                                                                       •   van Doremalen N et al. (2020): Aerosol and
                        len. Abstand halten und das Tragen des             surface stability of HCoV-19 (SARS-CoV-2)
                        Mund-Nasen-Schutzes sowie einen effizi-            compared to SARS-CoV-1. New Engl J Med;

» Wenn die öffent-
                        ente Betriebs- und Personalhygiene sind die        doi: 10.1056/NEJMc2004973.
                        wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen.            •   Kampf G et al. (2020): Persistence of coro-
lichen Behörden auf-                                                       naviruses on inanimate surfaces and their
grund von positiven                                                        inactivation with biocidal agents. J Hosp
Testergebnissen                                                            Infect 104, 246–251; doi.org/10.1016/
größere Testreihen      Literatur/Informationen                            j.jhin.2020.01.022.
anordnen, ist die                                                      •   LADR: Coronavirus SARS-CoV-2 Antikörper
                        • Berufsgenossenschaft Nahrungsmittel und          Test mittels ELISA; https://ladr.de/
Zusammenarbeit            Gastgewerbe (BGN): Das Coronavirus;              sars-cov-2-antikoerper-test
zwischen Gesund-          https://www.bgn.de/corona/                       (letzter Zugriff 19.05.2020).
heitsamt, Unterneh-       (letzter Zugriff 19.05.2020).                •   RKI: Hinweise zur Testung von Patienten auf
men, Betriebsarzt und   • BfR: Kann das neuartige Coronavirus über         Infektion mit dem neuartigen Coronavirus
dem Labor, das die        Lebensmittel und Gegenstände übertragen          SARS-CoV-2; https://www.rki.de/DE/
Tests durchführt,
            «
                          werden? https://www.bfr.bund.de/cm/              Content/InfAZ/N/Neuartiges_
unabdingbar.              343/kann-das-neuartige-coronavirus-              Coronavirus/Vorl_Testung_nCoV.
                          ueber-lebensmittel-und-gegenstaende-             html#doc13490982bodyText4)
                          uebertragen-werden.pdf (letzter Zugriff          (letzter Zugriff 19.05.2020).
                          19.05.2020).                                 •   RKI: COVID-19: Bin ich betroffen und was
                        • Bundesministerium für Arbeit und Soziales:       ist zu tun? Orientierungshilfe für Bürgerin-
                          SARS-Cov-2-Arbeitsschutzstandard;                nen und Bürger; https://www.rki.de/
                          https://www.bmas.de/SharedDocs/                  DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_
                          Downloads/DE/PDF-Schwerpunkte/                   Coronavirus/Orientierungshilfe_Buerger.
                          sars-cov-2-arbeitsschutzstandard.pdf?__          pdf?__blob=publicationFile
                          blob=publicationFile&v=2                         (letzter Zugriff 19.05.2020).
                          (letzter Zugriff 19.05.2020).
                        • BVL L 00.00147/2 (V): Horizontales Verfah-
                          ren zur Bestimmung von Hepatitis A-Virus
                          und Norovirus in Lebensmitteln – Teil 2:
                          Verfahren für den qualitativen Nachweis      Kontakt
                          Real-time-RT-PCR.
                                                                       Dr. Burkhard Schütze
                        • Deutsche gesetzliche Unfallversicherung:
                                                                       Diplom-Biologe
                          Coronavirus SARS-Cov-2 Verdachts-/
                                                                       LADR Zentrallabor
                          Erkrankungsfälle im Betrieb;
                                                                       Dr. Kramer & Kollegen
                          https://publikationen.dguv.de/widgets/
                                                                       Lauenburger Straße 67
                          pdf/download/article/3790
                                                                       21502 Geesthacht
                          (letzter Zugriff 19.05.2020).
                                                                       Tel. (0 41 52) 80 31 88
                        • Deutsche gesetzliche Unfallversicherung:
                                                                       b.schuetze@LADR.de
                          10 Tipps zur betrieblichen Pandemiepla-
                                                                       www.ladr.de
                          nung; https://publikationen.dguv.de/

                                                                                            » Juni 2020        |   DLR
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