Der richtige Arzt für mein Kind - Ein Leitfaden für Eltern in Bayern

 
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Der richtige Arzt für mein Kind - Ein Leitfaden für Eltern in Bayern
Der richtige Arzt
für mein Kind
        Ein Leitfaden
        für Eltern in Bayern
Der richtige Arzt für mein Kind - Ein Leitfaden für Eltern in Bayern
Inhalt

Vorworte
Christian Bredl .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 3

Prof . Dr . med . Dr . h . c . Hubertus von Voß  .  .  .  .  .  .  .  .  . 4

Kapitel:

In der Kinder- und Jugendarztpraxis  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 6

Im Gespräch mit dem Kinder- und Jugendarzt  .  .  .  .  . 8

Wenn der Kinder- und Jugendarzt behandeln muss 11

Sonderinformationen:

Jugendliche und ihre Bedürfnisse  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .10

Krankheitsgefährdungen bei Kindern
und Jugendlichen  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .14

Seelische Erkrankungen  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .15

Der richtige Arzt für mein Kind – Herausgegeber: Techniker Krankenkasse,
Landesvertretung Bayern, Grafinger Straße 2, 81617 München . Verantwortlich:
Christian Bredl . Redaktion: Alexander Becker, Kathrin Heydebreck .
Fax 089 - 490 69-624, Internet: www .tk .de/lv-bayern

© Alle Rechte vorbehalten . Nachdruck, auch auszugsweise, nur mit vorheriger
schriftlicher Genehmigung gestattet .                  Stand: Januar 2012
Der richtige Arzt für mein Kind - Ein Leitfaden für Eltern in Bayern
Vorwort

Liebe Leserin, lieber Leser,

Ein eigenes Kind auf die Welt zu brin-
gen und aufzuziehen, gehört zu den
größten Freuden im Leben . Eltern
fühlen sich jedoch auch verantwortlich
für die körperliche und seelische Ge-
sundheit ihres Kindes, sie sorgen sich
um dessen Entwicklung und Empfin-          Christian Bredl
den, ganz egal ob der erste Kinder-        Leiter der TK-Landesvertretung Bayern
garten- oder Schultag bevorsteht, oder
ob es mitten in der Pubertät steckt .      Wir wünschen uns, dass Sie aufmerk-
                                           sam auf Veränderungen achten kön-
Eltern wollen wissen, dass ihre Kinder     nen und Antworten finden – sei es be-
in guten Händen sind und ihnen im          züglich medizinischer Aspekte oder
Notfall die bestmögliche Medizin zu        bei Fragen zu einer kind- und jugend-
Gute kommt . Als Krankenkasse, die         gerechten Entwicklung . Ihr Kinder- und
besonders viele Kinder versichert,         Jugendarzt wird Ihnen dabei helfen,
kümmern wir uns seit mehr als 125          die individuelle gesundheitliche Ver-
Jahren um medizinische Leistungen für      sorgung Ihres Kindes sicher zu stellen .
einen gesunden Nachwuchs . Mit Son-        Ein guter Kinder- und Jugendarzt be-
derverträgen für eine elternbezogene       gleitet Ihr Kind beim Heranwachsen; er
Geburt nach bestem medizinischen           entscheidet im Krankheitsfall gemein-
Wissen und durch Projekte für einen        sam mit Ihnen und Ihrem Kind, wie Ihr
gesundheitsbewussten Kinderalltag –        Kind medizinisch betreut werden soll .
daheim oder in der Schule – möchten
wir die Basis für eine glückliche Zu-      Täglich öffnen Bayerns Kinder- und
kunft der nachfolgenden Generationen       Jugendärzte ihre Praxistüren für die
schaffen .                                 Anliegen unserer Kinder . Dafür danken
                                           wir ihnen! Auch möchte ich unserem
Kinder großzuziehen, ist mit vielen Fra-   Mit-Autor, Professor Dr . Hubertus von
gen verbunden . Soll ich mein Kind         Voß, danken, dessen wissenschaft-
impfen lassen? Woran erkenne ich,          liche Arbeit den Fortschritt im Namen
dass es krank ist? Entwickelt es sich      der Kindermedizin entscheidend ge-
wie andere Kinder? Benötigt es eine        prägt hat .
besondere Förderung? Wir möchten
Sie mit dieser Broschüre unterstützen,
souveräne Eltern zu sein, die mit Hilfe
ihres Kinder- und Jugendarztes ihr
Kind beim „Großwerden“ begleiten .
                                           Christian Bredl

                                                                                   3
Der richtige Arzt für mein Kind - Ein Leitfaden für Eltern in Bayern
Vorwort

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Liebe Leserin, lieber Leser,

Kinder zu haben, dies ist ein Geschenk
für die Zukunft von Eltern . Kinder zu
haben, darf nicht bedeuten, dass wir
damit unsere Zukunft absichern wollen .
Kinder im Leben von Menschen be-
deutet, der Zukunft und Geschichte ei-
ne Chance zu geben . Und wer Kinder       Prof. Dr. Hubertus von Voß
wirklich liebt, der liebt auch die Welt   Kinderarzt und Leiter des Privatinstituts für
                                          Soziale Pädiatrie, Jugend- und Adoleszenten-
und die Schöpfung, die er schützen        medizin, Rehabilitationswesen in Martinsried
will .
                                          Ehemaliger Ärztlicher Direktor Kinderzentrum
Bei der Geburt eines Kindes dabei zu      München sowie ehemaliger Lehrstuhlinhaber für
                                          Soziale Pädiatrie und Jugendmedizin der LMU,
sein, das Neugeborene und seinen          München
Kopf in die Hand nehmen zu können,
dies eröffnet Dimensionen des Lebens .
So geht es dem Kinderarzt auch mit        Kinder- und Jugendärzte sind dem-
einem Frühgeborenen . Es in seiner        nach für die Beobachtung der Ent-
scheinbaren Unvollkommenheit zum          wicklung trainierte und bestens ausge-
Beispiel in einem Inkubator beobach-      bildete Ärzte . Keine Arztgruppe hat
ten zu dürfen, bedeutet eine Begeg-       wie die Gruppe der Kinder- und Ju-
nung mit dem Kind, dessen Entwick-        gendärzte die Chance, in ihrer Arbeit
lung im Mutterleib noch nicht abge-       Eltern, Geschwister und Familien ken-
schlossen ist und deshalb diese           nenzulernen, damit auch unterschied-
Entwicklung zu schützen und zu för-       liche Lebensläufe und Erwartungen .
dern ist . Diese segensvolle Erfahrung    Kinder- und Jugendärzte sind betrof-
erleben nur Kinder- und Jugendärzte       fen, wenn sie bei einem ihrer Patienten
in ihrer Weiterbildung und über die       Entwicklungsverzögerungen oder gar
Jahre der Spezialisierung zusammen        -störungen, bzw . Krankheiten und vor
mit Kinderkrankenschwestern und           allem chronische Krankheiten diagnos-
-pflegern .                               tizieren müssen .

                                          Die vorliegende Schrift der Techniker
                                          Krankenkasse (TK) soll deutlich ma-
                                          chen, dass wir auch zukünftig in
                                          Deutschland nicht auf Kinder- und
                                          Jugendärzte verzichten können .

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Der richtige Arzt für mein Kind - Ein Leitfaden für Eltern in Bayern
Deutschland hat wie kaum ein anderes       Eltern sollen mit dieser Schrift erfahren
Land die Kinderheilkunde als Heilkun-      dürfen, dass sie für ihre Kinder Be-
de für Kinder und Jugendliche der Ge-      schützer mit ihren Kinder- und Jugend-
sellschaft und damit unseren Kindern       ärzten haben . Spezialisierung von Kin-
sowie deren Familien geschenkt .           der- und Jugendärzten ist auch zu-
                                           künftig unverzichtbar . Es bleibt aber
Dem Kinder- und Jugendarzt geht            der Grundsatz, dass der Kinder- und
es nicht ausschließlich um die frühe       Jugendarzt der Arzt für alle Lebens-
Erkennung von Störungen an den             lagen des Kindes und Jugendlichen
Organen . Er will das Kind mit seinem      und deren Familien ist .
psychosozialen Hintergrund erfassen,
um damit auch mögliche Gefähr-             Familien stehen derzeitig unter einem
dungen für die Entwicklung frühzeitig      großen Druck, ihren Kindern eine un-
zu erkennen . Insofern kann festgestellt   beschwerte Zukunft zu ermöglichen .
werden, dass der Kinder- und Ju-           Nicht immer kann dies gelingen . Dort
gendarzt nicht ständig die Frage allein    wo Gefährdungen auftauchen, ist der
beantworten muss, „wie man ein Kind        Kinderarzt zur Stelle . Und seine Arbeit
lieben soll (Janusz Korczak)“ . Im Ge-     kann nur dort weiterhelfen, wo Eltern
genteil – diese Frage richtet sich an      und Familien mit ihm vertrauensvoll
Eltern, Familien und die Gesellschaft,     zusammenarbeiten .
in der wir alle leben .
                                           Diese kursorische Schrift soll das Tor
Die Pionierin der Krankenpflege dieser     zum Erhalt von Vertrauen und Zuver-
Welt, Florence Nightingale, betonte be-    sicht zum Wohl unserer Kinder ge-
reits 1861, dass „die Lebensdauer der      meinsam mit Kinder- und Jugend-
kleinen Kinder“ der unfehlbarste Prüf-     ärzten in der Praxis und Klinik offen
stein für die gesundheitlichen Zustän-     halten .
de sei . Mit dieser Äußerung meinte sie,
dass die Gesellschaft die Gesundheit
der Kinder zu sichern habe . Kinder-
und Jugendärzte gemeinsam mit Eltern
und Familien garantieren nach wie vor
diese Gesundheit von Kindern .             Prof . Dr . Hubertus von Voß

                                                                                    5
Der richtige Arzt für mein Kind - Ein Leitfaden für Eltern in Bayern
In der Kinder- und Jugendarztpraxis
Der Kinder- und Jugendarzt ist nicht        und sich ohne Widerstand untersu-
nur Spezialist für die Gesundheit Ihres     chen lässt . Dazu können Sie viel bei-
Kindes, er weiß auch, wie die körper-       tragen, indem Sie Ihr Kind beruhigen .
liche und seelische Entwicklung bei         Ihrem Kind soll nichts geschehen
Ihrem Kind verläuft .                       ohne Ankündigung und ohne ausrei-
                                            chende Information .
Achten Sie bei der Auswahl des Kin-
der- und Jugendarztes auf Ihr Bauch-        Ihr Kinder- und Jugendarzt möchte mit
gefühl . Nicht jeder Arzt passt zu jeder    Ihnen zusammen Vertrauen zu Ihrem
Familie und damit jedem Kind und            Kind entwickeln . Deshalb will er Sie als
umgekehrt . Ein engagierter Kinder-         Mutter und Vater kennen lernen .
und Jugendarzt schafft eine ange-
nehme Atmosphäre – sowohl für Sie           Respekt vor der Intimsphäre
als auch Ihr Kind . Er will Ihr Kind, Sie
als Eltern und damit die Familie ken-       Wenn möglich wird die Zimmertür ge-
nenlernen .                                 schlossen, sobald Ihre Sprechstunde
                                            mit Ihrem Kinder- und Jugendarzt
Der Kinder- und Jugendarzt signali-         beginnt . Zum Respekt vor der Intim-
siert Ihrem Kind: Wo ich arbeite, bist      sphäre gehört, dass der Arzt zum Bei-
Du gut aufgehoben . Auf dieses Signal       spiel Ihr Kind für die Untersuchung
reagiert Ihr Kind bereits ab dem frühen     erst dann entkleidet, wenn es einge-
Säuglingsalter . Es merkt, ob es sich in    willigt, oder er es verbal auf die Unter-
einem geschützten Raum befindet .           suchung vorbereitet hat . Dazu zählt
Achten Sie daher darauf, wie Ihr Kind       auch, dass er ältere Kinder fragt, ob
dem Arzt begegnet . Ihr Kind vertraut       sie ohne das Beisein der Eltern oder
dem Arzt, wenn es keine Angst hat           Geschwister untersucht werden wol-
                                            len .

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Der richtige Arzt für mein Kind - Ein Leitfaden für Eltern in Bayern
Ist Ihr Kind ein Jugendlicher, so will   Erreichbarkeit
es selbst mitentscheiden, was im
Rahmen der Untersuchung oder             Gerade wenn es um die Gesundheit
Behandlung geschehen, oder auch          der jungen Patienten geht, ist es wich-
nicht geschehen soll .                   tig, dass Ihr Kinder- und Jugendarzt
                                         erreichbar ist und Sie auch kurzfristig
                                         Termine vereinbaren können . Eine
  Vater und Mutter tragen die glei-      gut organisierte Kinder- und Jugend-
  che Verantwortung, wenn es um          arztpraxis zeichnet sich durch mög-
  die Gesundheit ihres Kindes geht .     lichst kurze Wartezeiten aus . Aber Ihr
  Der Kinder- und Jugendarzt lädt        Kinder- und Jugendarzt muss auch
  beide Elternteile zur Sprechstunde     auf Notfälle reagieren können, daher
  ein .                                  können unter Umständen immer
                                         wieder kurze Wartezeiten entstehen .
                                         Also ein wenig Zeit sollten Sie schon
Tröster und Ersatzwindel                 mitbringen und damit auch etwas zum
                                         Trinken oder auch Essen und etwas
Zu einer guten Kinderarztpraxis gehö-    zum Vorlesen .
ren nicht nur medizinische Geräte .
Eine angenehme und heimische
Atmosphäre schaffen Bilderbücher
                                           Das sollten Eltern zur
und Schmusetiere . Trotzdem fließen
                                           Sprechstunde mitbringen:
manchmal auch Tränen – dann helfen
Tröster wie zum Beispiel Bonbons . Ein     • Das gelbe Vorsorgeheft
praktisches Angebot sind außerdem          • Mutterpass
Ersatzwindeln, denn nicht immer wer-       • Impfpass
den Sie daran denken, für den „Not-        • kopierte Arztbriefe und Laborbefunde
fall“ genügend ausgerüstet zu sein .       • Röntgenbilder
                                           • evtl. Kopien von Schulzeugnissen etc.

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Der richtige Arzt für mein Kind - Ein Leitfaden für Eltern in Bayern
Im Gespräch mit dem
Kinder- und Jugendarzt
Ein guter Kinder- und Jugendarzt hört     und Jugendarzt . Deshalb stellt er seine
zu . Das heißt er unterbricht nicht,      kleinen Patienten ins Zentrum der
wenn Sie oder Ihr Kind mit ihm spre-      Sprechstunde . Wichtige Fragen stellt
chen . Sein Gespür und Verständnis für    er zunächst Ihrem Kind und dann
seine kleinen Patienten gewinnt er,       Ihnen . Er spricht Ihr Kind direkt an und
indem er sich Zeit nimmt, zuhört und      nicht über „ihn“ oder „sie“ in der dritten
beobachtet . Sie sollten natürlich auch   Person .
alles erzählen, was Sie bei Ihrem Kind
bemerkt haben . Etwas Wichtiges ver-      Kinder sind der Spiegel ihrer Umge-
schweigen zu wollen, kann gefährlich      bung . Das eigene Zuhause aber auch
werden . Somit profitiert Ihr Kind von    die Kinderkrippe, der Kindergarten und
Offenheit und gegenseitigem Vertrau-      die Schule prägen ihr soziales Verhal-
en .                                      ten und damit auch ihre Gesundheit .
                                          Ein Kinder- und Jugendarzt wird Ihnen
Ihr Kind im Mittelpunkt                   und Ihrem Kind daher Fragen stellen,
                                          die weit über die Medizin hinausgehen .
Auch wenn sie noch jung und unerfah-      Auch wird er ein Interesse daran
ren sind, verstehen Kinder mehr über      haben, Sie in bestimmten Situationen
ihre Gesundheit, als Erwachsene häu-      daheim zu besuchen . So kann er ein
fig meinen . Das weiß auch ein Kinder-    vertrauensvoller Begleiter für Ihr Kind,
                                          später den Jugendlichen, aber auch für
                                          Sie über mehrere Lebensjahre hinweg
                                          werden .

                                          Auf Augenhöhe

                                          Ein engagierter Kinder- und Jugendarzt
                                          will Ihnen auf Augenhöhe begegnen . Er
                                          erklärt Ihnen und Ihrem Kind die medi-
                                          zinischen Befunde und Sachverhalte in
                                          einer einfachen und verständlichen
                                          Sprache . Auch akzeptiert er, dass Sie
                                          sich eventuell bereits im Vorfeld Infor-
                                          mationen – beispielsweise im Internet
                                          oder in Fachforen – eingeholt haben .
                                          Gerade zu chronischen Krankheiten –
                                          und zu 6 .000 bis 8 .000 seltenen Krank-
                                          heiten – haben Sie womöglich Spezial-
                                          kenntnisse allein oder zusammen mit
                                          anderen Eltern und Selbsthilfegruppen
                                          erwerben können . Ihr Arzt wird es
                                          schätzen, von Ihnen alles zu erfahren,
                                          was Sie wissen .

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Der richtige Arzt für mein Kind - Ein Leitfaden für Eltern in Bayern
Fragen Sie nach, wenn Sie etwas nicht
verstanden haben . Und machen Sie
sich vorab zu wichtigen Fragen Noti-
zen . Der Kinder- und Jugendarzt hat
ein Interesse daran, dass Ihr Kind sei-
nen Körper versteht und Sie vor allem
bei Krankheiten wissen, was sich im
Körper, oder in der Seele Ihres Kindes
abspielt . Ihr Verständnis ist Vorausset-
zung dafür, dass Sie und Ihre Kinder
gesund bleiben .

Bei der Untersuchung:
Erklären und einbinden

Merkt der Arzt, dass sich Ihr Kind
unsicher oder ängstlich fühlt, kann er
manche Untersuchungen an Ihnen
vormachen . Auch kann er Ihr Kind um
Unterstützung bitten . Beispielsweise
lässt er es selbst die Armbinde umle-
gen, wenn er bei ihm Blutdruck misst,
oder Blut aus einer Armvene abneh-
men muss .

                                            einem anderen Termin hingegen auf-
  Impfungen                                 geregt und ängstlich reagiert .
  Kinder vertragen Impfungen in             Ein Kinder- und Jugendarzt hat ein
  der Regel sehr gut . Das geimpfte         Interesse daran, dass Ihr Kind ver-
  Kind schützt andere Kinder, da            steht, welchen Zweck bestimmte
  es nicht an den vermeidbaren so           Untersuchungen und Impfungen
  genannten „Kinderkrankheiten“             haben . Notfalls nimmt sich der Arzt
  erkranken wird und damit auch             ein zweites Mal Zeit und akzeptiert,
  andere Kinder sowie Erwachsene            dass Ihr Kind eine längere Vorberei-
  nicht anstecken kann . Ihr Kinder-        tungsphase braucht .
  und Jugendarzt versteht viel über
  Impfen . Fragen Sie ihn bei Bedarf
  ruhig auch zu Informationen aus
  nicht medizinischen oder wissen-            Informationen im Internet
  schaftlichen Quellen .
                                              Hier finden Sie weitere Informatio-
                                              nen rund um das Thema Kinder-
Ohne Zwang                                    und Jugendgesundheit:
                                              www .kinderaerzte-im-netz .de
Jedes Kind reagiert anders, wenn ein          www .paednetz .de
Arztbesuch ansteht . Auch kann es             www .kindernetzwerk .de
passieren, dass Ihr Kind bei einem            www .bzga .de
Besuch ruhig und zugänglich ist, bei

                                                                                    9
Der richtige Arzt für mein Kind - Ein Leitfaden für Eltern in Bayern
Positives betonen
                                          Jugendliche Bedürfnisse
Kinder sind keine medizinischen Ob-       Bereits im Alter von zwölf Jahren
jekte, die zur Beurteilung in die Arzt-   befinden sich die meisten Jugend-
praxis kommen . Ein engagierter Kin-      lichen in der Pubertät . In diesem
der- und Jugendarzt konzentriert sich     Alter spricht man nicht so gerne
nicht auf Defizite und mögliche Ent-      vor den eigenen Eltern . Der Kin-
wicklungsstörungen, sondern auf die       derarzt weiß von diesen Beson-
Stärken Ihres Kindes . Er möchte Ihr      derheiten, deshalb ist er auch
Kind verstehen und es in seiner Per-      Jugendarzt . Er wird mit den ju-
sönlichkeit und Individualität bestär-    gendlichen Patienten entscheiden,
ken . Der Arzt weiß, dass seine           ob er allein oder in Anwesenheit
Behandlung nur dann wirkt, wenn sein      der Eltern wichtige Fragen zu
Patient und dessen Familie mithelfen      möglichen Sorgen und Problemen
kann und will . Die gesundheitliche       anschneiden wird . Gegebenenfalls
Aufklärung und das Verstehen der          wird er allein mit seinem Patienten
eigenen Gesundheit stehen daher im        oder seiner Patientin sprechen .
Vordergrund .
                                          Im Arzt-Patienten-Gespräch kön-
                                          nen Fragen zu Partnerschaft,
                                          Sexualentwicklung, zum Sexual-
                                          verhalten, zur Gefährdung durch
                                          Drogen, Rauchen, Alkohol aber
                                          auch zu schulischen Leistungen
                                          auftauchen . Auch können Sorgen
                                          um die eigene Zukunft angespro-
                                          chen werden .

                                          Da der Kinder- und Jugendarzt
                                          das Kind schon seit vielen Jahren
                                          kennt, ist er über dessen Vor-
                                          geschichte informiert und kann
                                          Äußerungen oder Verhaltenswei-
                                          sen auch besser deuten . Der
                                          Kinder- und Jugendarzt wird sich
                                          darum bemühen, dass er gerade
                                          für die Anliegen von Jugendlichen
                                          wöchentlich spezielle Sprech-
                                          zeiten einrichtet .

10
Wenn der Kinder- und Jugendarzt
behandeln muss
Ist Ihr Kind erkrankt und benötigt eine    Wenn der Kinder- und Jugendarzt mit
kurz- oder langfristige Therapie oder      Ihrem Kind über dessen Erkrankung
Arzneimittelbehandlung, steht zu-          spricht, bindet er Sie mit ein . Um die
nächst die Aufklärung im Vordergrund:      Sehschwäche des schielenden Auges
Der Arzt wird Ihnen und vor allem          zu behandeln, werden zum Beispiel
Ihrem Kind seinen Befund erklären .        abwechselnd das nichtschielende
Er erläutert anschaulich, um welche        und das schielende Auge mit einem
Krankheit es sich handelt und welche       Pflaster abgedeckt . Diese Form der
Symptome diese auslöst .                   Behandlung kann der Arzt beispiels-
                                           weise erklären, indem er an Ihnen vor-
Kinder- und altersgerechte                 macht, wie er das Auge abklebt .
Sprache
                                           Ihr Kinder- und Jugendarzt und Sie
Wichtig ist dabei die kinder- und          wollen natürlich auch wissen, ob Ihr
altersgerechte Sprache des Kinder-         Kind gut hört . Und dabei wird er prü-
arztes, die sich auch an dem indi-         fen, wie die Sprachentwicklung sich
viduellen Entwicklungsstand Ihres          für ihn darstellt . Die Sprache ist es, die
Kindes orientiert . Mit Hilfe von Abbil-   Auskunft zum Beispiel auch dazu gibt,
dungen demonstriert er beispielswei-       wie die geistige Entwicklung erfolgt ist
se, wie der Körper gegen eine Grippe       und welche Sozialentwicklung Ihr Kind
kämpft, indem er schwitzt und was Sie      durchlaufen hat .
für Ihr Kind tun können, um den Kör-
per dabei zu unterstützen .

                                                                                  11
Achtung Arzneimittel!

                                           Ein Kinder- und Jugendarzt wird Ihrem
                                           Kind nur dann Arzneimittel verschrei-
                                           ben, wenn es medizinisch notwendig
                                           ist . Antibiotika helfen zum Beispiel
                                           gegen Bakterien, aber nicht, wenn Ihr
                                           Kind eine Virusinfektion hat . Nicht
                                           immer ist der Griff in den Medizin-
                                           schrank die richtige Wahl .

                                           Da Arzneimittel bei Kindern anders wir-
                                           ken als bei Erwachsenen, muss die
                                           Behandlung auf Ihr Kind abgestimmt
                                           sein . Lassen Sie sich und Ihrem Kind
                                           die Einnahme eines Medikaments
                                           genau erklären und informieren Sie den
                                           Arzt, wenn Ihr Kind bereits andere
                                           Medikamente einnimmt oder Allergien
                                           hat . Auch müssen frei verkäufliche und
                                           natürliche Arzneimittel richtig verab-
                                           reicht werden, denn auch sie können
                                           unerwünschte Wirkungen hervorrufen .
                                           Lassen Sie sich daher immer von Ihrem
                                           Arzt und Apotheker beraten .

                                                              Die TK-Broschüre
                                                              „Kinder und Arznei-
Gemeinsam Entscheidungen                                      mittel – Was Eltern
treffen                                                       darüber wissen
                                                              sollten“ gibt es
Achten Sie darauf, dass der Kinder-                           unter www .tk .de
und Jugendarzt gemeinsam mit Ihnen
und Ihrem Kind entscheidet, welche
Diagnostik und Behandlung in Frage
kommen, falls es mehrere Untersu-
chungsmöglichkeiten und Behand-
lungsmethoden gibt . Auch wenn die
medizinischen Sachverhalte komplex         Die Behandlung daheim
sind, sollte sich der Arzt ausreichend
Zeit nehmen, um Ihnen zu erläutern,        Bei chronischen Erkrankungen, wie
welche Konsequenzen im Alltag damit        zum Beispiel Asthma oder Diabetes
verbunden sind . Kurzum: Gespräche         mellitus ist es wichtig, dass Sie mit
brauchen Zeit . Sie werden bei Ihrem       Ihrem Kind die Behandlung auch
Kinder- und Jugendarzt erleben, dass       daheim gut umsetzen können . Lassen
seine ärztliche Tätigkeit auch eine        Sie sich alles erklären und fragen Sie
„sprechende und zuhörende Medizin“         sicherheitshalber lieber zweimal nach,
ist . Sie ist auch „ganzheitlich“ ausge-   wenn Sie etwas nicht verstanden
richtet .                                  haben . Achten Sie darauf, dass Sie
                                           einen schriftlichen Therapieplan mit
                                           nach Hause bekommen .

12
Selbstbestimmte Kinder                    Auf spielerische Art und Weise kann Ihr
                                          Kind erlernen, pünktlich seine Medika-
Ein guter Kinder- und Jugendarzt stärkt   mente zu nehmen . So erklärt der Arzt
die Souveränität und Kompetenz Ihres      Ihrem Kind, dass es mit Ihnen einen
Kindes, mit seiner akuten oder auch       Kalender führen soll, auf dem die Tage
chronischen Erkrankung umzugehen .        mit einem Aufkleber gekennzeichnet
Ihr Kind weiß durch die Aufklärung des    werden, an denen es seine Arzneimittel
Kinder- und Jugendarztes, wann es sei-    freiwillig eingenommen hat . Beim näch-
ne Medikamente einnehmen muss und         sten Termin könnte das Kalender-
vor allem, was diese bewirken . Dazu      Ergebnis dann gemeinsam angeschaut
wird es ermächtigt, sich gemeinsam mit    werden . Solche Aufgaben motivieren
der Unterstützung der Mutter oder des     Ihr Kind selbstbestimmt mit seiner
Vaters um die eigene Medikation zu        Erkrankung umzugehen .
kümmern .

                                                                             13
Jeder Kinder- und Jugendarzt hat sich
für Ihr Kind entschieden . Er will helfen   Krankheitsgefährdungen bei
und heilen, beraten und fördern . Er        Kindern und Jugendlichen
will, dass Sie eine glückliche Familie      Zu den chronischen Krankheiten
sein können . Und wenn Krankheit oder       im Kindes- und Jugendalter ge-
eine Entwicklungsstörung die Zukunft        hören unter anderem Diabetes
Ihres Kindes und damit auch Ihre            mellitus, krankhaftes Übergewicht
Zukunft gefährden könnte, dann ist er       (Adipositas), Bluthochdruck
zur Stelle . Ihr Kinder- und Jugendarzt     (Hypertonie), Neurodermitis/Asth-
will Ihr Kind und Sie langfristig beglei-   ma und Magersucht . Diese und
ten, bis Ihr Kind erwachsen ist (Transi-    andere chronisch erscheinenden
tion) . Dann will der – sich für Sie und    Krankheiten müssen – sobald sie
Ihre Familie verantwortlich fühlende –      erkannt sind – engagiert behandelt
Kinder- und Jugendarzt Erwachsenen-         werden . Hier müssen das Eltern-
mediziner und Therapeuten darüber           haus und der Patient selbst eng
informieren, was er zu Ihrem Kind weiß      mit dem Kinder- und Jugendarzt
und wie dessen Lebensplanung hin            zusammenarbeiten . Früh erkannte
zur Autonomie und zu einem selbst           so genannte chronische Krank-
bestimmten Leben aussehen könnte .          heiten können höchst wirksam
                                            behandelt werden .

                                            Ihr Kind muss verstehen, welche
                                            Krankheit es hat und welchen Bei-
                                            trag es selbst dazu liefern kann,
                                            mit seiner Erkrankung besser
                                            umgehen zu können . Der Kinder-
                                            arzt wird dazu mit anderen fach-
                                            ärztlichen Kinder- und Jugend-
                                            medizinern kooperieren und
                                            außerdem darauf achten, dass
                                            sein Patient aufgrund seiner
                                            Erkrankung nicht isoliert und dass
                                            seine Schulbildung nicht nachhal-
                                            tig eingeschränkt wird .

14
14
Mein Kind – ganz individuell               unter Umständen tatsächlich „aus-
                                           wachsen“ .
Ein engagierter Kinder- und Jugend-
arzt wird die Entwicklung Ihres Kindes     Die gesunde Entwicklung Ihres Kindes
vor allem nach individuellen Gesichts-     wird durch Ihren Kinderarzt, aber auch
punkten aufmerksam verfolgen und           durch Sie als Eltern sichergestellt . Sie
sowohl Stärken wie auch Schwächen          sind Vorbild für Ihr Kind! Durch eine
abwägen . Es ist die große Kunst der       gesunde Lebensführung daheim und
Kinder- und Jugendärzte entscheiden        durch Ihre Achtsamkeit für das körper-
zu können, wann man von einer Ent-         liche und seelische Wohl kann Ihr
wicklungsauffälligkeit sprechen muss .     Kind von Ihnen lernen, was zu einem
Jedes Kind ist anders – anfängliche        gesunden, glücklichen Alltag gehört .
Entwicklungsstörungen können sich

  Seelische Erkrankungen                   heitssymptomen zu ermitteln, aber
                                           auch Symptome von normalen
  Stress ist häufig ein Auslöser für       Verhaltensweisen zu unterscheiden .
  seelische Erkrankungen bei Kindern       Es ist deshalb wichtig, dass er den
  und Jugendlichen, die sich nicht         Eltern zuhört und auch dem Kind
  immer in Form von Niedergeschla-         Raum für Äußerungen und beson-
  genheit oder sogar Depression aus-       derem Spielverhalten gibt . Der ver-
  drücken, sondern auch in Form von        antwortungsvolle Arzt wird mit einer
  Kopf- und Bauchschmerzen, Unkon-         psychischen Diagnose außerdem
  zentriertheit, Schlaflosigkeit und       zurückhaltend sein, um jegliche
  Unruhe .                                 Stigmatisierung zu vermeiden .

  Kinder sind von Geburt an ernst-         Häufig handelt es sich bei einer
  zunehmende Persönlichkeiten,             seelischen Erkrankung um schwie-
  deren seelische Gesundheit an            rige Phasen in der Kindheit oder
  ihren Äußerungen und Verhaltens-         Pubertät, die nach professioneller
  weisen abzulesen ist . Nicht jedes       Betreuung verschwindet . Ihr Kinder-
  still erscheinende Kind ist depressiv,   und Jugendarzt wird Sie für Ihr Kind
  aber hinter dem Stillsein kann eine      an einen Kinder- und Jugendpsy-
  Depression oder andere ernstzu-          chiater oder auch an einen Kinder-
  nehmende seelische Erkrankung            und Jugendpsychologen verweisen,
  stecken . Auch können Übelkeit und       wenn Ihr Kind weitere professionelle
  Bauchschmerz sowohl ein Anzei-           Betreuung benötigt .
  chen für eine Lebensmittelallergie,
  aber auch für eine psychosoma-           Informationen im Internet
  tische Störung sein .                    www .bke-beratung .de
                                           www .buendnis-depression .de
  Der Kinder- und Jugendarzt hat           www .lvbayern-apk .de
  gelernt, die Ursachen von Krank-         www .psychoanalyse-map .de

                                                                               15
Wir sind gern für Sie da.
Sie haben Fragen rund um Gesundheit und Krankenver-
sicherung? Das TK-ServiceTeam ist 24 Stunden täglich
an 365 Tagen im Jahr für Sie erreichbar:
Tel . 0800 - 285 85 85 (gebührenfrei innerhalb Deutschlands)

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Im TK-ÄrzteZentrum sind rund 100 Fachärzte für Ihre
Fragen zur Gesundheit telefonisch erreichbar:
Tel . 040 - 85 50 60 60 60 (24 Stunden täglich an 365 Tagen im Jahr)

Beim TK-FamilienTelefon erhalten Sie Antworten auf
Ihre Fragen zur Gesundheit von Babys, Kindern und
Jugendlichen: Tel . 040 - 85 50 60 60 50 (24 Stunden täglich an
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sowie exklusive Services rund um Krankenversicherung,
Gesundheit und Fitness: www.tk.de, Webcode: 160770

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                                                                       Kinderarzt 1/2012
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