Handgelenk-Fixateur - Ortho Medicor AG
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Wir als Ortho Medicor AG haben uns spezialisiert auf die Bereiche Kinderorthopädie und Deformitätenkorrektur und entwickeln mit unserer mehr als 10jährigen Erfahrung innovative Lösungen für die Medizintechnik. Davon profitieren verantwortliche Ärzte, ebenso wie das OP-Personal und – über den wirtschaftlichen und administrativen Aspekt – das Klinikmanagement. www.orthomedicor.info Response Ortho ist ein globaler Hersteller orthopädischer Trauma-Lösungen, die Premium-Produkte anbieten. Geschaffen unter seinen Gründungsprinzipien von Innovation, Exzellenz durch Design und funktionale Überlegenheit.
CONTENTS Einleitung 3 Einleitung Response Ortho bietet mit dem UniXTM- 4 Chirurgische Technik Handgelenksfixateur eine einfache und 8 Bestellinformationen effektive Lösung für die Fixation und Stabili- sierung der instabilen Frakturen des distalen 9 Notizen Radius. Das System ist sehr leicht und überzeugt durch seine stabile, aber flache Konstruktion. Während der Behandlungsphase und der Ausheilung der Fraktur, erlaubt das System eine multiplanare Bewegung des Handgelenks. Der Fixateur lässt zu jederzeit ein optimale Visualisierung der Fraktur mithilfe eines Bild- wandler oder Röntgengerätes zu. Eine begrenzte offene Inzisionen, frühe Bewegungsfreiheit und die Behandlung komplexer Wunden sind einige der weiteren Vorteile der externen Fixation. www.orthomedicor.info 1. Vor dem Eingriff 3
UniXTM Chirurgische Technik Handgelenk-Fixateur Patientenpositionierung 2. Einbringen der distalen Knochenschrauben Zu Beginn des chirurgischen Eingriffs wird die Extremität nach einem routinemäßigen Desinfektionsverfahren über einem Armtisch vorbereitet. Das Handgelenk kann für einen frontalen oder radialen chirurgischen Zugang positioniert werden. Lösen zurerst die silbernen Rändelschraube die das Kugelgelenk löst. Die Positionen der proximalen und distalen Schrauben sollten vorher lokalisiert und markiert werden. Der UniXTM-Handgelenksfixateur sollte bei der Über den zweiten Mittelhandknochen wird Bestimmung der Schraubenpositionen nicht eine Längsinzision vorgenommen, die sich vollständig distrahiert oder komprimiert werden. distal bis zum Mittelhandknochenmittelschaft erstreckt. Sehnen, Muskeln und Gefäße werden Um die Genauigkeit späterer Anpassungen zu identifiziert und geschützt. Die erste der erhöhen, sollte der UniXTM-Handgelenksfixateur in selbstbohrenden Knochenschrauben sollte mit einer transversalen Ebene platziert und um bis zu einem Schraubendreher eingebracht, der durch 20° nach dorsal gedreht werden. die längere Bohrhülse des Zielgerätes geführt wird. Wenn der Knochen sehr hart ist, empfiehlt sich ein Vorbohren. Nach dem Einbringen der Knochenschraube führen die kürzere Bohrhülse des Zielgerätes über die Knochenschraube. Die zweite Knochenschraube wird wie die erste über die längere Bohrhülse des Zielgerätes eingebracht. 4
UniXTM Handgelenk-Fixateur Chirurgische Technik 3. Einbringen der proximalen Knochenschrauben 4. Anwendung des Fixateurs Eine 3 cm lange Inzision zum distalen Radius Der distale und proximale Anteil des Fixateurs reicht für die Schraubeninsertion aus. Bringen sollten nicht zu nah an der Haut platziert Sie die erste Knochenschraube über die längere werden. Der Handgelenksfixateur wird auf Bohrhülse des Zielgerätes in der Mitte des die Knochenschrauben geschoben und am Radius-Knochen ein. Kontrollieren Sie während Handgelenk ausgerichtet. Das Kugelgelenk sollte des Bohrens, dass der oberflächliche Ast des über dem Rotationszentrum des Handgelenks Radialnervs nicht beschädigt wird. Sie können platziert werden, um die Effizienz der späteren auch eine selbstbohrende Knochenschraube Anpassung zu maximieren. Jede Schraube sollte verwendet, wie bei der Einbringung der distalen leicht angezogen werden, um eine temporäre Knochenschraube erläutert. Führen Sie die kürzere Fixation zu ermöglichen. Bohrhülse über die platzierte Knochenschraube und Bohren Sie über die längere Bohrhülse das 2. Loch in den Knochen. Die zweite Knochenschraube wird im gleichen Verfahren eingebracht. 5
UniXTM Chirurgische Technik Handgelenk-Fixateur 5. Distraktion 7. Radial/Ulnar-Ablenkung Drehen Sie an der Distraktionsmutter, um Durch Drehen der Stellschraube auf der die gewünschte Distraktion zu erreichen. Die metakarpalen Seite kann der distale Fixateur Buchstaben A,B,C,D auf der Distraktionsmutter gelockert werden, um eine korrekte anatomische weisen darauf hin, wo die Distraktion beginnt. Ausrichtung der Fraktur in radialer und ulnarer Eine ganze Umdrehung entspricht 1 mm Distrak- Richtung zu erreichen. Dies ermöglicht eine leichte tion. Sobald eine ausreichende Distraktion Bewegung in der radial-ulnaren und lateral- erreicht ist, wird diese mit dem Festziehen der medialen Ebene. Sicherungsmutter fixiert. 8. Beugung/Streckung 6. Dorsal/Palmar Translation Durch Drehen der dorsalseitig befindlichen Translationsschrauben im Uhrzeigersinn wird eine Translation nach palmar erreicht, durch drehen gegen den Uhrzeigersinn eine Translastion nach dorsal. In jeder Richtung ist eine Translation von 8 mm möglich. Um den gewünschten Winkel des Handgelenks einzustellen, wird das Kugelgelenk gelockert oder gespannt und dann arretiert. 6
UniXTM Handgelenk-Fixateur Chirurgische Technik 9. Postoperatives Protokoll Am Ende werden alle Einstellungen des Fixateurs gesichert. Die Schnitte können je nach Präferenz des Chirurgen und/oder Zustand der Wunden mit einem sterilen Mullverband verbunden werden. Zur Anpassung des Systems durch den Patienten kann ein Schraubenschlüssel verwendet werden. Ein Schraubendreher kann benutzt werden, um die Knochenschraube zum geeigneten Zeitpunkt zu entfernen. Entfernung des Fixateurs Der Fixateur kann einfach ambulant entfernt werden. Vor der Rahmenentfernung wird dem Patienten eine angemessene Dosis eines Schmerzmittels verabreicht. Die Fixateurklemme und Muttern werden gelockert und der Fixateur werden von den Knochenschrauben demontiert. Die Knochenschrauben gegen den Uhrzeigersinn drehen, um sie zu lösen und zu verwerfen. Die Wunden werden verschlossen und mit trockenem, sterilem Verbandmull versorgt. 7
UniXTM Bestellinformationen Handgelenk-Fixateur 50-5017-12 UniXTM-Handgelenk-Fixateur Bohrschablone 1 50-5017-11 UniXTM Handgelenk-Fixateur Schraubendreher 1 50-5017-10 UniXTM Handgelenk-Fixateur Schraubenschlüssel 1 50-1073-83 Knochenschraube 4 50-5017-13 UniXTM Handgelenk-Fixateur Bohrer 1 50-5017-00 UniXTM Handgelenk-Fixateur 1 50-5017-01 UniXTM Handgelenk-Fixateur Kit 1 08 8
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Handgelenk-Fixateur Exklusivvertrieb in Deutschland, Schweiz, Österreich Ortho Medicor AG Heinder Straße 9a D-31162 Bad Salzdetfurth T +49 5064 960 9092 F +49 5064 960 8100 service@orthomedicor.info www.orthomedicor.info Disclaimer Alle Rechte vorbehalten. Nachdruck, auch auszugsweise, digital und reprografische Vervielfältigungen sind nur mit schriftlicher Genehmigung der Ortho Medicor AG, Heinder Straße 9a, D-31162 Bad Salzdetfurth; zulässig. Zuwiderhandlungen werden rechtlich geahndet. Für sämtliche Angebote, Verkäufe und Lieferungen gelten ausschließlich unsere „Allgemeinen Verkaufs- und Lieferbedingungen“. Programm- und Konstruktionsänderungen sowie Abweichungen der tatsächlichen Ausführungen von den Abbildungen bleiben vorbehalten. www.responseortho.com ITOSB, 10. Cadde, No:1, Tepeoren Tuzla, Istanbul, 34959, TURKEY Phone : +90 (216) 314 11 04 RC-004-02 Fax : +90 (216) 365 37 36 Deutsche Übersetzung Januar 2021 e-mail: info@responseortho.com
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