Herzlich Willkommen! www.labors.at - 9 x in Wien

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  Herzlich
Willkommen!

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eine Gruppenpraxis stellt sich vor

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         Entwicklung der Anzahl der Analysen und des Wertes pro Analyse (1994 = 1)

2,5

                                                                                                                                2,29
                                                                                                                         2,25
                                                                                                                  2,14

 2                                                                                                         2,03
                                                                                                    1,91

                                                                                             1,78

                                                                               1,61   1,61
1,5                                                                     1,52
                                                                 1,46
                                                          1,35                                                                         Analysen

                                     1,16          1,18                                                                                Wert
                              1,10          1,13
                       1,06
 1       1,00   1,02
                1,00                                                                                                                   Wert
                0,98   0,95
                       0,91                                                                                                            inflationsbereinigt

                              0,76   0,74
                              0,72   0,70
                                            0,66
                                            0,62   0,62                                                                         0,61
                                                   0,57                 0,58   0,59   0,57   0,56          0,56          0,57
                                                          0,53   0,55                               0,56
0,5                                                       0,47   0,48   0,50   0,50   0,47                        0,50
                                                                                             0,46   0,44   0,43          0,43   0,44
                                                                                                                  0,38

 0
      1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

                                                                                                                   www.labors.at
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           Entwicklung am Laborsektor
           im niedergelassenen Bereich

23 (24) Einzelordinationen   Wonnerth und Partner (13)
                             Labors.at (9) 40-50%
                             Labor Prof. Bayer

8 Einzelinstitute            IMCL = Synlab (BC Partners)
                             Labor Reinhart (Dr. Kampfer)
                             Labor Dostal

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Fachärzte für medizinische und chemische Labordiagnostik
            Dr. Johannes Bauer
            Univ.-Doz. Dr. Georg Endler
            Univ.-Doz. Dr. Markus Exner
            Dr. Eva Mühl
            Dr. Michael Mühl
            Univ.-Prof. Dr. Wolfgang Speiser
            Univ.-Prof. Dr. Susanne Spitzauer
            Dr. Sonja Wagner
            Dr. Peter Michael Winter

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           Gesamtmitarbeiteranzahl: ca. 300
 1 FA für Mikrobiologie
 3 Dr. med. mit ius practicandi
 1 Mag. Chemie
 48 diplomierte BMA, MTF, CTA
 42 diplomierte Krankenschwestern
 8 EDV Abteilung
 Ca. 100 Schreibkräfte (Annahme, Eingabe, Verrechnung,
  Verwaltung, Personalwesen)
 39 Fahrer
 7 RaumpflegerInnen
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Blutabnahmeordinationen
Wien 2, Praterstraße 22; Mo, Mi, Do 7.00 – 17.00, Di 7.00 – 20.00, Fr 7.00 – 15.30
Wien 10, Humboldtgasse 20; Mo – Fr 7.00 – 15.30
Wien 11, Simmeringer Hauptstraße 147; Mo – Fr 7.00 – 15.30
Wien 12, Meidlinger Hauptstraße 7-9; Mo – Fr 7.00 – 15.30
Wien 13, Dommayergasse 12; Mo – Fr 7.00 – 15.30
Wien 15, Meiselstraße 8; Mo – Fr 7.00 -15.30
Wien 20, Leithastraße 19-23; Mo – Fr 07.00 -15.30
Wien 21, Frömmlgasse 33; Mo – Fr 07.00 – 15.30
Wien 22, Langobardenstraße 103B; Mo – Fr 07.00 – 15.30                               Quelle: Wikipedia

Analytik-, Logistik-, Verwaltungszentrale
Wien 2, Praterstraße 22
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Leistungsspektrum

Labordiagnostik aus Blut, Harn, Stuhl
Vorortdiagnostik: Blutzucker, Troponin, D-Dimer, EKG

Blutzuckerbelastung (Terminvereinbarung)
Abstriche inkl. Gyn (Terminvereinbarung)
TRH Tests (Wien 2 - Terminvereinbarung)
Spermiogramme (Wien 2, Wien 15 - Terminvereinbarung)
Marcoumar (OAK) Test + Therapievorschlag (Terminvereinbarung)

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Marcoumar (OAK) Ambulanzen
           Coagucheck-Fingerstich, INR,
            Therapievorschlag, one-stop

           Informationsbroschüre

           Patientendatenerhebungsblatt

           Arztbrief

           >25.000 Einstellungen/Jahr

            (= ca. 100 Patienten/Tag)

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         Zuweiser – Patienten - Analysen
 ca. 1500 Ordinationen haben Labors.at als
  Laborpartner
 von 1100 Ordinationen werden Proben abgeholt
 1122 Ordinationen bekommen Analysenresultate
  elektronisch übermittelt
 224 Ordinationen fordern Analysen elektronisch an
 pro Tag bis zu 6000 Patienten, ca. 1.000.000
  Patienten pro Jahr;
 pro Tag bis zu 77.000 Analysen, 12.000.000 Analysen
  pro Jahr
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          Hohe Analysenfrequenz
 weniger Versand (kürzere response-Zeiten)

 mehr Analytik im Haus - Speziallaboratorien

 mehr Erfahrung/Kompetenz

 mehr Automatisation

 mehr Qualität

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                 Speziallaboratorien
   Mikrobiologie
   Allergiediagnostik
   Autoimmundiagnostik
   Virusdiagnostik
   Molekularbiologie
   Gerinnungsdiagnostik
   HPLC – Medikamente, Katecholamine

o Zytologie, Histologie (Partnerlabor)
o Komplementäre Labordiagnostik (Partnerlabor)
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Automatisation - Spermiogramme

             Befundung nach WHO-Kriterien
             beste Reproduzierbarkeit
             einziges Labor in Ostösterreich
             2 Spermiogrammzentren
               (Wien 2 und Wien 15)

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                                Qualität
Qualität der Analytik:
 interne Qualitätskontrollen
 nationale Rundversuche
 internationale Rundversuche
Qualität der Präanalytik:
 Leihzentrifugen (BZ, K, ..)
 EDV (eindeutige
  Probenidentifikation)
Qualität im Service:
 Ärztebetreuung
 Facharztservice
 Homepage
 EDV
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www.labors.at » Unsere Homepage

Unsere Webseite ist auch im Peering Point-Netzwerk verfügbar!
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                              EDV

elektronische Befundübermittlung (medicalnet, DAME)

Internetbefund (Zuweiser – Homepage, Patient -
Laborcard)

elektronische Analysenanforderung (med request)

AeLiS (Aerzte-Labor-Integrations-System)

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                      MedRequest
 papierlos                                     Innomed
 Daten des Patienten und Diagnosen werden      medXpert
  aus dem Ordinationssystem übernommen          Alphaville
                                                PcPo
 Barcode-Etiketten mit Materialkennungen
                                                Ganymed
 Höchstmaß an Sicherheit                       MCW
 anwenderfreundliche Applikation               Medstar
 integriertes Parameterinformationssystem      CAS
 elektronische Nachforderungen möglich         Topmed
                                                Unimed
                                                EASI-MED
225 anfordernde Kollegen
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Autom. Probenverteilung
 Analysegeräte
 Versand

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        Wie kommen Sie zu Ihrem Befund?
 Postversand

 elektronische Befundübermittlung (medicalnet, DAME)

 Internetbefund (Zuweiser – Homepage, Patient - Laborcard)

 AeLiS (Aerzte-Labor-Integrations-System)

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Stufendiagnostik I
 Mutter-Kind-Pass: Toxoplasmose+Röteln IgG pos  IgM (akute
  Infektion)
 Hepatitis B: HBsAG pos  HBeAG, HBeAK, HBcIgMAK, HBcAK, HBsAK
 Hepatitis C: HCV pos.  PCR (wenn 2. Röhrchen vorhanden)
 HIV pos.  Westernblot/Bestätigungstest
 Syphilis: TPHA pos  IgM-Ak (+VDRL) (akute Infektion)
 Borrelien Ak pos  Blotuntersuchung (unspezifisch/spezifisch)
 CK pos:  CK-MB + Troponin (Vergrößerung des diagnostischen
  Fensters)
 Amylase ↑  Lipase (höhere Sensitivität) + Harnamylase (wenn Harn
  vorhanden)
 Elektrophorese: V.a. Paraprotein:  Immunfixation + Immunglobuline
  quant.

                                                   www.labors.at
 TSH pathol.  fT3+fT4 (Abklärung der Schilddrüsenfunktionsstörung)
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Stufendiagnostik II
 PSA 2.5-12  freies PSA + Quotient (Befundinterpretation)
 HZ qual.(> 1000 mg/dl)  quant. HZ-Bestimmung
   (Befundinterpretation)
 Harnsediment ( reichlich Leuko, Bakterien, nitritpositiv)  Harnkultur
 ANA pos:  subsets (SSA, SSB, RNP, Sm, Centromer, Scl70, Jo-1 und
   dsDNA
 Zuweiser-spezifische Einstellung möglich!
   Wünsche bitte schriftlich an die Ärztebetreuung!
HB < 10 g/l + Mikrozytose:  Eisen, Ferritin und Retikulozyten
MCV > 100 fl:  Vit B12 + Folsäure
BB: Diff V.a. CMV + EBV  G+M Ak, + EBNA + GPT (ALAT)
    Diff abnorme Lymphozyten  Lymphozytentypisierung
    V.a. Hämoglobinopathie (Sichelzellen, Targetzellen) HB-Varianten
Blutgruppe: pos Ak-Suchtest  Ak-Differenzierung      www.labors.at
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                    „neue“ Parameter

Troponin
                                             Anstieg   Peak   Normal
 Myocardinfarkt                CK*
                                CK-MB
                                                5
                                                4
                                                        16
                                                        14
                                                               105
                                                                87

 Instabile Angina pectoris     Troponin
                                Myoglobin*
                                               4,5
                                               3,3
                                                        19
                                                        6
                                                               130
                                                                20

BNP (Brain Natriuretic Peptide)
 Herzinsuffizienz (Diagnose, Therapiemonitoring, Prognose)
  (kl. Kassen)

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                                                 „neue“ Parameter

Non-HDL-Cholesterin
Zielwerte in Abhängigkeit vom kardiovaskulären Risiko:

Risiko sehr hoch:
LDL-Cholesterin Zielwert:
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                     „neue“ Parameter

               HPV Genotypisierung (high risk)

human papilloma virus (Zervixkarzinom):
 HPV 16
             70%
 HPV 18
 HPV (31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68)

Indikation: PAP II und Kernunruhen
            PAP III
             St.p. Konisation

(kl. Kassen)
                                                www.labors.at
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                    „neue“ Parameter
Komponentenspezifische Allergiediagnostik
rekombinante Allergene

Indikation: Immuntherapie
rBet v1 (Baumpollenallergie)
rPhl p1, rPhl p5 (Gräserpollenallergie)
Therapiemonitoring (IgG/IgG4)
                                            www.labors.at
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                           FAQ (frequently asked questions)
                                    FSME
                                    neg / pos

                                    Borreliose
                Quelle: zecken.at

Stadium 1: Klinik, AK neg.
Stadium 2: AK sinnvoll
Stadium 3: AK sinnvoll

AK-Bestimmung zur
Therapiekontrolle NICHT
sinnvoll!!!

                                                        www.labors.at
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               FAQ (frequently asked questions)
Rheuma: CCP, RF, ANA (Subsets, dsDNA)
Leber : LFP (ot, pt ggt, CHE, AP)
        Hepatitisserologie (HepA, HBsAg, HBcAK, HCV)
        Leberantikörper (SLA, LKM, AMA-M2, LC1, SMA), ANA, ANCA

                                                www.labors.at
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Zukunft
 Labor Neubau Kürschnergasse

                                Grundstück: 6.000 m²

                                Bebaute Fläche/Stockwerk: 3.000 m²

                                Nutzfläche gesamt: 10.000 m²

                                400 Mitarbeiter

                                        www.labors.at
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      Fortbildungsschwerpunkt

Themen:
Lipidmanagement       Osteoporose
Vitamin D             Niereninsuffizienz
Autoimmundiagnostik   Diabetes mellitus
Allergiediagnostik    Hepatitis- update
Harnwegsinfekt        Impfempfehlungen
Pneumonie             Endokrinologie,
etc….

                              www.labors.at
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