HLS-COVID-19 Deutschland - Corona-bezogene Gesundheitskompetenz der Bevölkerung "Health Literacy Survey COVID-19"

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HLS-COVID-19 Deutschland - Corona-bezogene Gesundheitskompetenz der Bevölkerung "Health Literacy Survey COVID-19"
Wiener Forum Gesundheitskompetenz
                                                     Gesundheitskompetent durch die Corona-Krise
                                             Datum: Montag, 5. Oktober 2020 | Zeit: 13:30– 16:30 Uhr

   HLS-COVID-19 Deutschland
Corona-bezogene Gesundheitskompetenz der Bevölkerung
                    „Health Literacy Survey COVID-19“

                                     Dr. Orkan Okan
HLS-COVID-19 Deutschland - Corona-bezogene Gesundheitskompetenz der Bevölkerung "Health Literacy Survey COVID-19"
Das IZGK: Ein interdisziplinares Forschungszentrum, ein vernetztes Team

Fakultätsübergreifende Forschungseinrichtung
Gründung im Jahr 2019 an der Universität Bielefeld

1.   Forschung auf dem Gebiet der
     Gesundheitskompetenz intensivieren
2.   Transfer wissenschaftlicher Erkenntnisse in Praxis
     und Politik

Schwerpunkte
• Gesundheitskompetenz in unterschiedlichen
  Bevölkerungsgruppen
• Organisationsbezogene Gesundheitskompetenz
• Mentale Gesundheit und Gesundheitskompetenz
• Gesundheit und Medienkompetenz
• COVID-19, Infodemie und Fehlinformationen
• Policy Forschung und Capacity Building
HLS-COVID-19 Deutschland - Corona-bezogene Gesundheitskompetenz der Bevölkerung "Health Literacy Survey COVID-19"
Die HLS-COVID-19 Studie am IZGK der Universität Bielefeld

•   Querschnitterhebung bei Erwachsenen in Deutschland 16
    Jahre und älter
•   Onlinesurvey auf Grund von Corona
•   Befragungszeitraum 31. März bis 7. April
•   Erhebung durch IfD Allensbach
•   N = 1034 Teilnehmende, Altersdurchschnitt 45.6 Jahre
•   Repräsentativ für Internetnutzer nach Alter, Geschlecht,
    Region/Bundesländer (gewichtet)
•   Wellen 2 und 3 als Dreiländerstudie in Deutschland,
    Österreich und der Schweiz (Uni Bielefeld, Gesundheit
    Österreich GmbH; Dr. Robert Griebler, Bundesministerium
    für Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz;
    Dr. Christina Dietscher; Careum Stiftung Schweiz; Dr.
    Saskia de Gani)
HLS-COVID-19 Deutschland - Corona-bezogene Gesundheitskompetenz der Bevölkerung "Health Literacy Survey COVID-19"
Das Studienteam

Professor für Sozialisationsforschung
Universität Bielefeld                         Wissenschaftlicher Mitarbeiter
Leitung IZGK                                  Universität Bielefeld
                                              IZGK

Seniorprofessorin für Gesundheitskompetenz
Universität Bielefeld
Leitung IZGK
                                              Wissenschaftliche Mitarbeiterin
                                              Universität Bielefeld
                                              IZGK
Prof Dr. Klaus Hurrelmann

Professor für Public Health
Hertie School
University of Governance Berlin

                                              Wissenschaftlicher Mitarbeiter
                                              Universität Bielefeld
                                              IZGK
HLS-COVID-19 Deutschland - Corona-bezogene Gesundheitskompetenz der Bevölkerung "Health Literacy Survey COVID-19"
Die HLS-COVID-19 Studie: Infektionszahlen

                               200000

                               180000

                               160000
Infektionszahlen Deutschland

                               140000

                               120000

                               100000

                                80000

                                60000

                                40000
                                                                        Erhebung

                                20000

                                    0
                                    10.3.20   17.3.20    24.3.20   31.3.20     7.4.20   14.4.20   21.4.20   28.4.20   5.5.20   12.5.20   19.5.20   26.5.20
HLS-COVID-19 Deutschland - Corona-bezogene Gesundheitskompetenz der Bevölkerung "Health Literacy Survey COVID-19"
Die HLS-COVID-19 Studie: Google Suchen nach Corona

            Deutschland     Global
HLS-COVID-19 Deutschland - Corona-bezogene Gesundheitskompetenz der Bevölkerung "Health Literacy Survey COVID-19"
Die HLS-COVID-19 Studie: Google Suchen nach Corona
            Informationsrecherche zu Corona vor der Erhebung

            Deutschland         Global
HLS-COVID-19 Deutschland - Corona-bezogene Gesundheitskompetenz der Bevölkerung "Health Literacy Survey COVID-19"
Die HLS-COVID-19 Studie: Kommunikationsstrategie und Infomationsstand

                                                                                     Wie gut fühlen Sie sich über das Coronavirus informiert?
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                                                                                     27                                       27                                    25                                                        25
                                                          29       29       30               29              30       30                   28                                               30      29            30
                                                                                                                                                      32                        32                          31
                                               80,0

                                               60,0

                                                                                                                                                                    62                                                        62
                                                                                     62      58                               64           61
                                               40,0       61       62       60
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                                                                                                                                                                                                    62      56    61

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                                                                                                                                                                                            7
                                                0,0

                                                                                                                                                                                                            Ja
                                                                                     16-29

                                                                                             30-44

                                                                                                             45-59

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                                                                            Frauen

                                                                                                                                                                                            >3000
                                                                                                                                           mittel
                                                                                                                       60+
                                                          Gesamt

                                                                                                                                                                                                    Nein
                                                                                                                                                          hoch

                                                                                                                                                                                1750-2999
                                                                   Männer

                                                                                                                                                                    1750<
                                                                                                                               niedrig

                                                                                                                                                                                                                              Neue Bdl.
                                                      Erwachsene Geschlecht                          Alter                               Bildung                            Einkommen*              Kindern
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Die HLS-COVID-19 Studie: Kommunikationsstrategie und Infomationsstand

                                                                                     Wie gut fühlen Sie sich über das Coronavirus informiert?
                                              100,0

                                                                                     27                                       27                                    25                                                        25
                                                          29       29       30               29              30       30                   28                                               30      29            30
                                                                                                                                                      32                        32                          31
                                               80,0

                                               60,0

                                                                                                                                                                    62                                                        62
                                                                                     62      58                               64           61
                                               40,0       61       62       60
                                                                                                             62       61                              59                        58          63
                                                                                                                                                                                                    62      56    61

                                               20,0

                                                                                     11      12                                            11                       13                                      12                13
                                                          10       9        10                               8         9        9                         9                     10                   9             9
                                                                                                                                                                                            7
                                                0,0

                                                                                                                                                                                                            Ja
                                                                                     16-29

                                                                                             30-44

                                                                                                             45-59

                                                                                                                                                                                                                  Alte Bdl.
                                                                            Frauen

                                                                                                                                                                                            >3000
                                                                                                                                           mittel
                                                                                                                       60+
                                                          Gesamt

                                                                                                                                                                                                    Nein
                                                                                                                                                          hoch

                                                                                                                                                                                1750-2999
                                                                   Männer

                                                                                                                                                                    1750<
                                                                                                                               niedrig

                                                                                                                                                                                                                              Neue Bdl.
                                                      Erwachsene Geschlecht                          Alter                               Bildung                            Einkommen*              Kindern
HLS-COVID-19 Deutschland - Corona-bezogene Gesundheitskompetenz der Bevölkerung "Health Literacy Survey COVID-19"
Die HLS-COVID-19 Studie: Kommunikationsstrategie und Infomationsstand

                                                                                 gar nicht gut
                                                                  nicht so gut         3
                                                                       7

                                                                                                  sehr gut
                                                                                                    31

                                                                   gut
                                                                   59

Okan et al 2020a/2020b                        Schweizer Health Literacy Survey 2019-2021, Zusatzerhebung Corona-
                                              bezogene Gesundheitskompetenz, (N = 1500)
Die HLS-COVID-19 Studie: Kommunikationsstrategie und Infomationsstand

Okan et al 2020a/2020b                        Studie zur digitalen Gesundheitskompetenz und Corona bei Studierenden
                                              in Deutschland (Dadaczynski, Okan, Messer, Rathmann, 2020)
Die HLS-COVID-19 Studie: Kommunikationsstrategie und Verunsicherung

                                                                                         Sind Sie durch die vielen Informationen verunsichert?

                                             100,0

                                                                                                                                                                                                36
                                              80,0                         39       40         39                        42           41               44                                                          41
                                                         44                                              44                                                        44          45                      45
                                                                  49                                                                           48                                       47
                                                                                                                  54

                                              60,0

                                              40,0                                                                                                                                              47
                                                                           49       46         47
                                                                                                                         45           48
                                                         45                                              45                                            44          45          45                      43          50
                                                                  41                                                                           41                                       44
                                                                                                                  39

                                              20,0

                                                                                                                                                                                                17
                                                                           12       14         14                        13                            12          11                                  12
                                                         11       10                                     10                           10       11                              10        9                              9
                                                                                                                  7
                                               0,0

                                                                                                                                                                   1750-2999
                                                         Gesamt

                                                                                                                                                                                                Ja
                                                                                    16-29

                                                                                                30-44

                                                                                                         45-59

                                                                                                                                                                                                       Alte Bdl.
                                                                                                                                               hoch

                                                                                                                                                                               >3000
                                                                  Männer

                                                                           Frauen

                                                                                                                                      mittel

                                                                                                                                                                                        Nein
                                                                                                                  60+

                                                                                                                          niedrig

                                                                                                                                                        1750<

                                                                                                                                                                                                                       Neue Bdl.
                                                     Erwachsene Geschlecht**                      Alter***                          Bildung                     Einkommen              Kinder
Die HLS-COVID-19 Studie: Kommunikationsstrategie und Verunsicherung

                                                                                         Sind Sie durch die vielen Informationen verunsichert?

                                             100,0

                                                                                                                                                                                                36
                                              80,0                         39       40         39                        42           41               44                                                          41
                                                         44                                              44                                                        44          45                      45
                                                                  49                                                                           48                                       47
                                                                                                                  54

                                              60,0

                                              40,0                                                                                                                                              47
                                                                           49       46         47
                                                                                                                         45           48
                                                         45                                              45                                            44          45          45                      43          50
                                                                  41                                                                           41                                       44
                                                                                                                  39

                                              20,0

                                                                                                                                                                                                17
                                                                           12       14         14                        13                            12          11                                  12
                                                         11       10                                     10                           10       11                              10        9                              9
                                                                                                                  7
                                               0,0

                                                                                                                                                                   1750-2999
                                                         Gesamt

                                                                                                                                                                                                Ja
                                                                                    16-29

                                                                                                30-44

                                                                                                         45-59

                                                                                                                                                                                                       Alte Bdl.
                                                                                                                                               hoch

                                                                                                                                                                               >3000
                                                                  Männer

                                                                           Frauen

                                                                                                                                      mittel

                                                                                                                                                                                        Nein
                                                                                                                  60+

                                                                                                                          niedrig

                                                                                                                                                        1750<

                                                                                                                                                                                                                       Neue Bdl.
                                                     Erwachsene Geschlecht**                      Alter***                          Bildung                     Einkommen              Kinder
Die HLS-COVID-19 Studie: Kommunikationsstrategie und Verunsicherung

                                                                       ja, sehr verunsichert
                                                                                 7

                                                         ja, etwas
                                                        verunsichert
                                                             45
                                                                                                    nein, kaum/gar nicht
                                                                                                        verunsichert
                                                                                                             48

Okan et al 2020a/2020b                        Schweizer Health Literacy Survey 2019-2021, Zusatzerhebung Corona-
                                              bezogene Gesundheitskompetenz, (N = 1500)
Fragebogen Gesundheitskompetenz: HLS-COVID-Q22
            …Informationen über das Coronavirus im Internet finden?
            …im Internet Informationen über Verhaltensweisen finden, die helfen, einer Infektion mit dem Coronavirus vorzubeugen
            …in Zeitungen, Zeitschriften oder dem Fernsehen Informationen über Verhaltensweisen zu finden, die helfen, einer Infektion mit dem Coronavirus vorzubeugen?
                                                                                                                                                                          Reliabilität
Finden

            …Informationen darüber finden, wie ich erkennen kann, ob ich mich möglicherweise mit dem Coronavirus infiziert habe
            …Herausfinden, wo ich im Fall einer Corona-Infektion professionelle Hilfe erhalten kann                                                                       Cronbachs Alpha
            ...Informationen darüber finden, wie gefährdet ich persönlich durch das Coronavirus bin                                                                       α = 0.94
            …Die Anweisungen meines Arztes, Apothekers oder von Pflegekräften zu Schutzmaßnahmen gegen das Coronavirus verstehen
                                                                                                                                                                          Spearman-Brown
            ...Die Anweisungen von Behörden zu Schutzmaßnahmen gegen das Coronavirus verstehen
                                                                                                                                                                          split-half
Verstehen

            …Ratschläge von Familienmitgliedern oder Freunden zu Schutzmaßnahmen gegen das Coronavirus verstehen
            …Informationen in den Medien verstehen, wie ich mich vor einer Infektion mit dem Coronavirus schützen kann
                                                                                                                                                                          p = 0.891
            ...Verstehen, was ich im Internet über die Risiken des Coronavirus finde
            ...Verstehen, was ich in Zeitungen, Zeitschriften oder dem Fernsehen über die Risiken des Coronavirus finde
                                                                                                                                                                          Validität (Model Fit)
            …Einschätzen, ob die Informationen in den Medien über das Coronavirus bzw. die Coronavirus-Epidemie vertrauenswürdig sind                                     NFI:0.902
            …Einschätzen, welche Verhaltensweisen ein besonders großes Risiko für eine Ansteckung mit dem Coronavirus mit sich bringen                                    IFI: 0.917
Bewerten

            …Einschätzen, welche Schutzmaßnahmen ich gegen eine Ansteckung mit dem Coronavirus ergreifen sollte                                                           TLI: 0.904
            ...Einschätzen, wie gefährdet ich persönlich durch das Coronavirus bin                                                                                        CFI: 0.916
            ...Einschätzen, ob ich mich mit dem Coronavirus infiziert haben könnte                                                                                        SRMR: 0.043
            …Aufgrund von Informationen aus den Medien entscheiden, wie ich mich vor einer Infektion mit dem Coronavirus schütze                                          x2/df: 5.996
Anwenden

            …Anweisungen meines Arztes oder Apothekers zum Umgang mit dem Coronavirus befolgen
            …Mit Hilfe der Informationen meines Arztes oder Apothekers entscheiden, wie ich mit einer möglichen Corona-Infektion umgehe
            ...Mit Hilfe der Informationen aus den Medien entscheiden, wie ich mit einer möglichen Corona-Infektion umgehe
            ...Mich so verhalten, dass ich andere Personen nicht anstecke
Ergebnisse Gesundheitskompetenz: Ebene der Items

Okan et al 2020a/2020b
Ergebnisse Gesundheitskompetenz
                                                                           Corona-bezogene Gesundheitskompetenz
                                                                      0     10    20          30          40         50      60         70          80          90   100

                                                                                                                                                                                50.1%
Gesa
 mt

                                            Erwachsene (n = 1037)

                                           Frauen (n = 505; 48,7%)                                                                                                         Mehr als die Hälfte der
                                                                                                                                                                                                       Niedrige
  Sex

                                                                                                                                                                           Bevölkerung hat eine
                                           Männer (n = 532; 51,3%)                                                                                                                                     Corona-
                                             16-29 (n = 226; 21,8%)                                                                                                                                  Gesundheits
                                                                                                                                                                                                      kompetenz
                                             30-44 (n = 267; 25,7%)
  Alter

                                             45-59 (n = 319; 30,8%)

                                               60+ (n = 225; 21,7%)                                                                                                         Selbstempfundene Schwierigkeit im
                                           Niedrig (n = 264; 25,5%)                                                                                                         Umgang mit Corona
  Bildung

                                            Mittel (n = 347; 33,5%)

                                                                                                                                                                                49.9%
                                               Hoch (n = 425; 41%)

                                      Unter 1750€ (n = 327; 31,5%)
  Region Kinder
Ergebnisse Gesundheitskompetenz
                                                                           Corona-bezogene Gesundheitskompetenz
                                                                      0     10    20          30          40         50      60         70          80          90   100
Gesa
 mt

                                            Erwachsene (n = 1037)
                                                                                                                                                                           Keine signifikanten Unterschiede
                                           Frauen (n = 505; 48,7%)
                                                                                                                                                                           nach soziodemografischen
  Sex

                                           Männer (n = 532; 51,3%)
                                                                                                                                                                           Indikatoren
                                             16-29 (n = 226; 21,8%)

                                             30-44 (n = 267; 25,7%)
  Alter

                                             45-59 (n = 319; 30,8%)

                                               60+ (n = 225; 21,7%)

                                           Niedrig (n = 264; 25,5%)
  Bildung

                                            Mittel (n = 347; 33,5%)

                                               Hoch (n = 425; 41%)

                                      Unter 1750€ (n = 327; 31,5%)
  Region Kinder
Ergebnisse Gesundheitskompetenz
                                                                           Corona-bezogene Gesundheitskompetenz
                                                                      0     10    20          30          40         50      60         70          80          90   100
Gesa
 mt

                                            Erwachsene (n = 1037)
                                                                                                                                                                           Keine signifikanten Unterschiede
                                           Frauen (n = 505; 48,7%)
                                                                                                                                                                           nach soziodemografischen
  Sex

                                           Männer (n = 532; 51,3%)
                                                                                                                                                                           Indikatoren
                                             16-29 (n = 226; 21,8%)

                                             30-44 (n = 267; 25,7%)
                                                                                                                                                                           Kleine Unterschiede:
  Alter

                                             45-59 (n = 319; 30,8%)

                                               60+ (n = 225; 21,7%)
                                                                                                                                                                           Jüngere und Ältere niedr. C-GK
                                           Niedrig (n = 264; 25,5%)
                                                                                                                                                                           Niedrigere Bildung niedr. C-GK
  Bildung

                                            Mittel (n = 347; 33,5%)                                                                                                        Niedriges Einkommen niedr. C-GK
                                               Hoch (n = 425; 41%)                                                                                                         Neue Bundesländer niedr. C-GK
                                      Unter 1750€ (n = 327; 31,5%)
  Region Kinder
Ergebnisse Gesundheitskompetenz

     50.1%                                                                      unzureichend
                                                                                     15
Mehr als die Hälfte der
Bevölkerung hat eine        Niedrige
                            Corona-
                          Gesundheits
                           kompetenz

 Selbstempfundene Schwierigkeit im
 Umgang mit Corona                                                                                              ausreichend
                                                                                                                    53

                                                                problematisch

     49.9%                                                           32

der Bevölkerung haben
                    ausreichende
                       Corona-
                     Gesundheits
                      kompetenz

 Selbstempfundene Einfachheit im
                                                      Schweizer Health Literacy Survey 2019-2021, Zusatzerhebung Corona-
 Umgang mit Corona                                    bezogene Gesundheitskompetenz, (N = 1500)
Ergebnisse Gesundheitskompetenz

Art der Gesundheitskommunikation und Bereitstellung von Information und Wissen?

1. Information durchgängig Verfügbar in Medien, TV und Internet
2. Leicht zugänglich, leicht zu verstehen, einfach anzuwenden (Händewachsen, Distanz halten,
   Masken tragen usw.)
3. Mit Bedeutung für den Alltag (Selbstschutz, Schutz der Familie usw.)
4. Unterstützt durch Regierung auf Bundes-, Landes-, Kommunaler und städtischer Ebene (Policies
   für den Infektionsschutz und die Prävention, Informationsstellen usw.)
5. Unterstützt durch Medien und insbesondere Öffentlich-Rechtliche
6. Gesprächsthema Nr. 1 im sozialen und beruflichen Alltag
7. Prinzip Push vs. Pull
Ergebnisse Gesundheitskompetenz: Schwierigste Herausforderungen

Okan et al 2020a/2020b
Relevanz von Gesundheitskompetenz: Informationsepidemie in der COVID-Pandemie

Infodemic = Information Epidemic (Informationsepidemie)
Führt zu
•   Überangebot an richtigen & falschen Gesundheitsinformationen
•   Informationsumgebungen und virtuelle Räume herausfordernd
•   Verschwörungstheorien, Fehlinformationen
•   Soziale Medien & Netzwerke kaum kontrollierbar
                                           (WHO, 2020; Rothkopf, 2004)
Relevanz von Gesundheitskompetenz: Informationsepidemie in der COVID-Pandemie

Infodemic = Information Epidemic (Informationsepidemie)
Führt zu
•   Überangebot an richtigen & falschen Gesundheitsinformationen
•   Informationsumgebungen und virtuelle Räume herausfordernd
•   Verschwörungstheorien, Fehlinformationen
•   Soziale Medien & Netzwerke kaum kontrollierbar
                                             (WHO, 2020; Rothkopf, 2004)

• Schwierig zw. richtigen und falschen Gesundheitsinformationen zu unterscheiden (Sentell, Vamos, Okan 2020)
• Menschen sind mit COVID-Information und Anforderungen überfordert, insbesondere Familien mit
  Kindern (Okan et al, 2020a/2020b)
• Führt zu Stress (Gao et al, 2020; Torales et al, 2020)
• Führt zu Angst und Belastungssituationen (Dadaczynski, Okan, Messer und Rathmann, 2020a)
Fazit

• HLS-COVID-Q22 valides und reliables Tool zur Messung der Corona GK
• Gesundheitskompetenz zu Corona: Hälfte der Bevölkerung mit Schwierigkeiten
• Vertrauenswürdigkeit von Medieninformation einschätzen fällt der Hälfte schwer
   •   Ähnliche Resultate in der HLS-Ger Studie (Schaeffer et al 2018)
   •   Daher ist kritische Gesundheitskompetenz wichtig

• Gesundheitskommunikation trägt zu gutem Ergebnis bei (Pull vs Push Prinzip)
   •   Erfolgreiche Strategie in der Frühen Phase von Corona

• Gesundheitskompetenz zentral während der Infodemie
   •   Gesundheits- und bildungspolitische Unterstützung

• Wellen 2 und 3 der Dreiländerstudie Deutschland, Österreich und Schweiz laufen
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit

                                Dr. Orkan Okan
                             Universität Bielefeld
                     Fakultät für Erziehungswissenschaft
      Interdisziplinäres Zentrum für Gesundheitskompetenzforschung
                         orkan.okan@uni-bielefeld.de
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