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Ausg. Nr. 1 / 2008 Fachjournal für die dentale Implantologie IMPLANT direkt SONDERDRUCK Das Biologisch Physikalische Implantatsystem Die Entwicklung des Biologisch Physikalischen Implantatsystems
Implantatsysteme
Das Biologisch
Physikalische
Implantatsystem
Die Entwicklung des Biologisch
Physikalischen Implantatsystems
D er Entwicklung des Implantat-
systems der Firma BPI Biolo-
gisch Physikalische Implantate GmbH
Aus diesem Grund musste der Wert
2,8 mm auf 2,0 oder 2,5 mm reduziert
werden. Der Wert 2,3 mm für den
& Co. KG lag der Gedanke zu Grunde, lateralen Schneidezahn wurde auf
ein Implantat zu entwickeln, das die 1,5 mm reduziert. Zeichnung des Prototyps
anatomischen Grundlagen berück- Dies ist die Grundlage, einen ent- für die interne Verbindung
sichtigt. Es wurde im ersten Schritt sprechenden Niveauunterschied an
der unterschiedliche Niveauverlauf der rot-weiß ästhetischen Grenzlinie Es stellte sich die Frage, ob das Im-
der Schmelzzementgrenze vermes- zwischen den Eckzähnen, den late- plantat eine interne oder externe
sen. Der Niveauunterschied beträgt ralen und zentralen Schneidezähnen- Verbindung aufweisen sollte. Kon-
zwischen der buccalen und mesial- naturgetreu nachzubilden. struktionsbedingt wurde festgestellt,
distalen Zahnkurvatur für den zen- dass die mesialen und distalen Are-
tralen Schneidezahn 2,8 mm, für den Im zweiten Schritt wurde der Ver- ale (Flügel) bei einer internen Kon-
lateralen Schneidezahn 2,3 mm und lauf der Schmelzzementgrenze mit struktion nicht über eine Kreisfunk-
für den Eckzahn 2,8 mm. Das entspre- dem Verlauf des Alveolarkammes tion in Verbindung mit einem Innen-
chende Implantat benötigt buccal nach Durchführung der Implantat- konus stabilisiert werden können.
1-1,5 mm Knochen. Beim natürlichen bohrungen verglichen. Das Front- Sie sind instabil und übertragen die
Zahn weist die buccale Alveolenwand zahnsegment weist deckungsgleiche bei der Kaufunktion auftretenden
eine maximale Stärke von 0,5 mm auf. Werte auf. Kräfte durch Schwingungen auf den
Knochen, die zu einem Rückgang des
Knochens führen. Aus diesem Grund
wurde einer externen Verbindung der
Vorzug gegeben.
In Bezug auf den Divergenzaus-
gleich hat die externe Verbindung
Vorteile gegenüber einer internen
Verbindung. Die interne Verbindung
kann maximal 10 Grad bei einer Ein-
zelzahnversorgung ausgleichen. Bei
multiplen Implantaten müssen Aus-
gleichsabutments dazwischen ge-
setzt werden. Dies entfällt bei einer
externen Verbindung. Diese kann
Bild zum Verlauf
geometrische Divergenzen bis zu 90
Schmelzzement-
grenze mit dem Grad ausgleichen. So können die Kos-
Verlauf des ten im Laborbereich reduziert wer-
Alveolarkammes den.
24Die multifunktionelle Zentrierung des Aufbaus einheitlicher Prothetikplattform be-
Konstruktion, basierend auf durch negativen Konus herrscht.
– der Winkelvorspannung CSL
– dem negativen Konus an der
Schraubenbasis Zylindrisches Implantat mit drei stark
– dem Schraubenhals • selbstschneidenden apikalen Längs-
hat die Probleme der Schrauben- • rillen mit 0,7 mm verdrängendem Ge-
lockerung, der Passungstoleranzen winde. Gestrahlt inkl. Giebel.
und der Zentrierung auf dem Implan- •
tat optimal gelöst. BSL
Die Winkelvorspannung sorgt für
eine optimale Positionierung in der Zylindro-konisches Implantat, selbst-
bucco-palatinalen Dimension und schneidend mit 0,3 mm verdrängen-
hält die Schraube unter einer Vor- dem Gewinde und drei apikalen Re-
spannung. Diese Vorspannung wirkt tentionsflanken. Gestrahlt/geätzt bis
einer Schraubenlockerung entgegen. Zugschraube mit Winkel- zum Giebel.
Der negative Konus an der Schrau- Vorspannung vorspannung
benbasis zentriert das Abutment in BIZ
mesio-buccaler Richtung auf dem Im-
Die Winkelvorspannung, der negative
plantatkopf. Der Konus wirkt seiner- Konus und der Schraubenhals Zylindro-konisches Implantat mit
seits einer Schraubenlockerung ent- schwach verdrängendem Retensions-
gegen. gewinde. Retentionsrillen auch am
Der Schraubenhals nimmt zum ei- sind. Die Rauhigkeit wirkt sich positiv Giebel. Getrahlt / geätzt bis zum Ge-
nen die Vorspannung auf, die bei ei- auf die Geschwindigkeit der Osteoin- winde.
nem Drehmoment von 25 Ncm auf- tegration aus.
gebaut wird. Dieser Mechanismus Ein Implantat, das im Giebelbe- Der klare, intuitiv verständliche
verhindert eine Schraubenlockerung. reich Mikrorillen aufweist, sollte mit Aufbau der Chirurgiekassette und das
Des Weiteren hat der Schraubenhals einem Platformswitch verwendet Farbcodesystem gibt Einsteigern, Pro-
eine kippmeidende Funktion, die werden. Dadurch wird die Biologi- fis und Spezialisten sofort maximale
ebenso über die Schrägflächen mini- sche Breite in eine andere räumli- Sicherheit beim Implantieren. Die ab-
miert wird. che Ebene verlegt. Aus diesem Grund solut rotationsfrei EASYFIT-Aufbau-
Technisch ergibt sich somit eines empfehlen wir, die BIZ Linie nur mit verbindung gewährleistet eine völ-
der präzisesten und reproduzierbars- Platformswitch prothetisch zu rekon- lig retentionslose Formtrennung und
ten Implantatsysteme. struieren. selbstfindende Positionierung aller
Systemaufbauten. Die richtungsun-
Die Biologische Breite in Bezug abhängige Entkopplung der Abform-
auf das Biologisch pfosten garantiert eine sichere und
Physikalische Implantatsystem verzugsfreie Abformung auch bei ex-
Das Design verbindet die Vorteile ei- trem divergent stehenden Implanta-
nes transgingivalen Systems, wie z.B. ten, als Voraussetzung für eine span-
Straumann, mit den Vorteilen eines nungsfreie Prothetik. Platformswit-
2 Phasen-Systems, z.B. Astra. ching ist mit den Prothetikkompo-
Im approximalen Bereich weist das nenten sehr einfach umzusetzen.
System eine Gewebeprotektionsflä- Mit multifunktionalen Systemkom-
che auf, die eine Lösung der appro- ponenten wird höchste Wirtschaft-
ximalen hemidesmosomalen Verbin- Das Implantatsystem der Firma BPI lichkeit erreicht. Mit dem Implantat
dung verhindert, wie sie bei anderen Biologisch Physikalische Implantate erhält der Anwender alle Komponen-
Systemen beim Auswechseln der Ab- GmbH & Co. KG ist das erste weltweit ten für eine prothetische Standard-
utments geschieht. Es wird der appro- patentierte „Scalloped“ Implantat- versorgung mitgeliefert.
ximale Knochenverlust minimiert und system für maximalen Knochenerhalt Der mit der original Prothetik-
der Weichgewebs-(Pappillen-) Verlust und perfekte ästhetische Restaurati- schraube vormontierte Einbringpfos-
von 1,4 mm verhindert (7). onen. Zur Anpassung an die jeweili- ten wird später gleichfalls als Ab-
Die Etablierung der Biologischen gen Knochenverhältnisse sind mit CSL druckpfosten verwendet und kann
Breite ist von einer Vielzahl von Fak- (Classische Schrauben Linie), BSL (Bi- in vielen Fällen als definitiver Auf-
toren abhängig. Einer dieser Fakto- ologische Schrauben Linie) und BIZ baupfosten beschliffen werden.
ren ist die Rillenstruktur. Gotfredson (Biologischer Implantat Zylinder) drei Durch die Implantat-Sets mit ste-
und Karlsson (8) haben gezeigt, dass Implantatformen mit einheitlicher rilen Einmalbohrern (Ein-Patienten-
für die Langzeitstabilität des Kno- Aufbauverbindung verfügbar. Mit Bohrern) steht die implantierende
chens nicht die Rauhigkeit, sondern dem 1-3-1-System werden mit nur ei- Praxis immer auf der sicheren Seite
die Mikrogewinde verantwortlich nem Tray alle drei Implantattypen mit und wird durch gut geschulte Innen-
25und Außendienstmitarbeiter kompe- blut- und kollagenarmes Bindegewe- on von 0,5 mm und weniger. Der Mor-
tent und zuverlässig unterstützt. be auf, während der Morphotyp B ein photyp B weist mehr Blutgefäße und
Systemerfahrung kann durch kollagenreiches Bindewebe mit meh- Kollagenstrukturen auf. Aus diesem
hochwertige OP-Kurse und Hospitati- reren Blutgefäßen aufweist. Grund ist hier die Retraktion kaum er-
onen bei unseren Referenten erwor- kennbar. Liegt jedoch eine Kombina-
ben und erweitert werden. Die Betrachtung der tion des Morphotyps A mit einer low
Blutgefäße ergibt: crest vor, führt dies zu einer maxima-
Vorteile des Biologisch Die palatinalen und die lingualen len Retraktion. Bei dem Morphotyp A
Physikalischen Systems Knochenstrukturen weisen eine ei- erfolgt die Blutversorgung der bucca-
Die titangefertigten Einbringpfosten genständige Blutversorgung auf. Die len Lamelle zum größten Teil über die
dienen als Abdruckpfosten und kön- A. und V. dentalis versorgen das pa- A. und V. dentalis. Diese beiden Fak-
nen in einer Vielzahl der Fälle als Ab- rodontale Ligament und gleichzeitig toren lassen zum einem die attached
utment im Labor umgearbeitet wer- die buccale Lamelle. Die Blutversor- Gingiva schwinden und zum anderen
den. Die einfache druckfreie Ent- gung der vestibulären Schleimhaut haben wir eine maximale Retrakti-
kopplung stört nicht das Dimensions- trägt ihrerseits zur Blutversorgung on der Gingiva im cervikalen Bereich.
verhalten der Abdruckmassen. Auf der buccalen Lamelle hinzu. Der gin- Dies führt zu ästhetischen Problemen
Grund der exakten Positionierung er- givale Loop wird von den Gefäßen bei der Sofortimplantation und stellt
sparen sich die Techniker 30 % ihrer der vestibulären oder oralen Muco- somit eine Kontraindikation dar. In
Arbeitszeit. Bei Einproben kann auf sa gebildet, während der cervikuläre diesen Fällen (70% aller Extraktionen)
Grund der einfachen und exakten Po- Loop von den Gefäßen des parodon- muss zuerst knöchern und bindege-
sitionierung ebenso Zeit eingespart talen Ligamentes gebildet werden. webig augmentiert werden. Der Mu-
werden, da die schrittweise Fixie- coperiostlappen wird in diesen Fällen
rung im Patientenmund entfällt. Das Der Faserapparat nur dann gebildet, wenn die buccale
Handling in der prothetischen Verar- wird unterteilt in: Lamelle Defekte aufweist.
beitung wurde extrem vereinfacht. – fibrae dentogingivales Die tierexperimentellen Studien
– fibrae dentoalveolares von Araujo und Lindhe haben gezeigt,
Sofort-Implantation – fibrae circulares dass durch das Ablösen des Mucope-
Unter der Sofort-Implantation ver- – fibrae alveologingivales (diese sind riostlappens die externe Resorption
steht man die Extraktion und die für die Stippelung der vestibulären additiv zur internen Resorption der
anschließende Implantat-Insertion. Mucosa verantwortlich) buccalen Lamelle dazukommt. Die
Hierbei müssen gewisse Kriterien be-
rücksichtigt werden.
Die rot-weiß ästhetische Linie weist
im Bereich der Frontzähne einen Ni-
veauunterschied auf. An den latera-
len Schneidezähnen läuft diese unge-
fähr 0,5 mm bis 1 mm weiter inzisal.
Dies liegt darin begründet, dass die
Schmelzzementgrenzen einen unter-
schiedlich großen Niveauunterschied
aufweisen, die Zentralen von 2,8 mm
und die Lateralen von 2,3 mm. Dieser
Schmelzzementgrenze folgt der Kno-
Darstellung
chen in einem Abstand von 1-3 mm
des Faser-
(8) je nachdem, welcher „crest“ Typ appperates
bei dem Patienten vorliegt. Nach Kois vor und
(2/3) werden die Patienten in drei nach der
Gruppen unterschieden: Extraktion
„High crest“, „low crest“ und „nor-
mal crest“. Die Sondierung bis auf Kommt es zur Resorption der bucca- buccalen Alveolenwände sind in die-
Knochenniveau ergibt größer 3 mm, len Lamelle, führt dies dazu, dass die sem Fall komplett denudiert worden.
kleiner als 3 mm und gleich 3 mm. Im Fasern ihre Verankerung in den al- Die lingualen und palatinalen Anteile
approximalen Bereich ist diese Grö- veolären Strukturen verlieren. Dies weisen so gut wie keine Resorptionen
ße um 1,5 mm höher in Abhängigkeit führt zum koronalen Abwandern der auf. Dies liegt an der eigenständigen
vom Alter des Patienten oder ob eine attached Gingiva. Blutversorgung.
PA Vorschädigung vorliegt. Die Sofort-Implantationen müssen
Dem Knochen sind Weichgewebs- Die Extraktion führt zur Destruk- strikt an der palatinalen Alveolen-
strukturen aufgelagert. Diese werden tion folgender Strukturen: wand orientiert sein und es darf kein
nach Kois in zwei Hauptgruppen, die A. und V. dentalis und damit zur De- Mucoperiostlappen gebildet wer-
Morphotypen A und B aufgeteilt. Der struktion des creviculären Loops. Dies den. In der Studie von Boticelli und
Morphotyp A weist ein sehr dünnes, führt je nach Biotyp zu einer Retrakti- Lindhe wurden 21 ITI Implantate un-
26ter Bildung eines Mucoperiostlappens gewiesen. Diese Werte finden sich
in die Extraktionsalveole implantiert. in der Konstruktion eines „scalloped“
Die maschinierten Bereiche wur- Implantates wieder. Die Implantate
den in die Alveolen positioniert, da- haben 0,5 mm Abstand von dem ers-
mit die Abutment-Implantatgren- ten buccalen Gewindegang zum Be-
ze 2 mm unter dem buccalen CEJ der ginn der Giebelfläche und 1,5 mm im
Nachbarzähne zu liegen kam. Dies Bereich der Interdentalen Fläche. So-
führte zu einer vertikalen und hori- mit liegt eine Protektionsfläche für
Implantation von 12, 11, 21, 22 und
zontalen Resorption. Sofortversorgung 1 Tag-Post-OP
die hemidesmosomalen Verbindun-
Die maschinierte Implantatober- gen vor. Bei jüngeren Patienten ist
fläche muss also extraalveolär über der „scallop“ ebenso im knöchernen
der buccopalatinalen Verbindungsli- Unterbau vorhanden. Mit steigendem
nie positioniert werden. Es darf kein Alter und dem Vorhandensein von PA-
Mucoperiostlappen gebildet werden. Erkrankungen kommt es zu einer Ab-
flachung des „scallopierenden“ Kno-
chens. Dies muss bei der Wahl eines
Implantates und dessen Positionie-
rung berücksichtigt werden.
Nach 6monatiger Einheilzeit
Ein jugendlicher Patient, der nach
einem Frontzahntrauma ein Sofort-
Implantat inseriert bekommt, sollte
ein Implantat erhalten, bei dem der
Giebelbereich strukturiert, aber nicht
aufgerauht ist. Diese Implantate müs-
sen dann mit einem Platformswitch
verarbeitet werden. Die Biologische
Zustand nach Abnahme der provisori- Breite wird in eine andere räumliche
schen Versorgung Dimension verlegt. Bei altersbeding-
ten Veränderungen und Abflachun-
gen des „scallops“ kann der Patient
diesen Bereich dann problemlos mit
der Zahnseide reinigen.
Bild zur idealen Implantatpositionierung Botticelli hat in seinen Studien
nachgewiesen, dass die „jumping dis-
tance“ von 1 mm vollständig knö-
Die ideale Implantat- Zustand vor der Abdrucknahme
chern regeneriert. In diesem Studi-
positionierung sollte folgendes en-Design wurden die Defekte um
berücksichtigen: die Implantate mit einem Mucoperi-
– 1,4 mm subgingival dem girlanden- ostlappen geschlossen. Dieses Studi-
förmigen Verlauf folgend – en-Design sagt aus, dass das Periost
„scalloped“ Implantate eine hervorragende Biomembran ist.
– keine Mucoperiostlappen bilden Zum bisherigen Zeitpunkt gibt es kei-
– strikt palatinale Orientierung mit ne Studie darüber, ob es an den Im-
buccalem Restspalt von 1-2 mm plantaten im Bereich des buccalen
– apikale Verankerung im Restspalts zu einem „bone in contact“
Definitiv eingegliederter Zahnersatz
ortsständigen Knochen
– maschinierte Anteile liegen über
der bucco-palatinalen Verbindungs-
Zusammenfassung: Die Sofort-Implantation ist eine risikobehaftete Thera-
linie
pie, die unter Einhaltung bestimmter Kriterien erfolgreich verlaufen kann.
Das ideale Implantatdesign folgt Die Grundanforderungen dafür sind:
dem girlandenförmigen Verlauf der
a) eine intakte buccale Lamelle profilierten Implantaten
Gingiva. Der Vorteil ist darin zu se-
b) das Vorhandensein eines f) 1,4mm subgingivale Positionierung
hen, dass durch das Wechseln der Ab-
Morphotyp B g) der Übergang von aufgerauhter
utments kein Rückgang des Knochens
c) die palatinale Positionierung zur maschinierten Oberfläche
oder der Weichgewebe induziert wird
d) apikale Verankerung im muss auf der bucco-palatinalen
(7). In dieser Studie wurden ein Kno-
ortsständigen Knochen Verbindungslinie positioniert
chenrückgang von 0,5 mm und eine
e) die Verwendung von anatomisch werden
Gingivaretraktion von 1,5 mm nach-
28(BIC) kommt. Es ist durchaus denkbar,
dass es zur Ausbildung eines langen
Saumepithels kommt, wie an PA-be-
handelten Zähnen.
Prothetik
Ziel der Entwicklung des Implantat-
systems war es, ein System auf den
Markt zu bringen, dass im Bereich Occlusalverschraubte VMK Arbeit in Situ Zustand nach Implantation 16, 15, 14,
der Frontzahnästhetik ein optimales 13, 12, 11, 21, 22, 24, 25, 26
Ergebnis ermöglicht. Das Produkt ist
nicht nur dazu fähig, sondern bietet 2) Teleskopierende Arbeiten Die Kronenränder wurden direkt auf
aufgrund der hohen Präzision die Implantatschultern mit „Temb-
Bei der Anfertigung der telesko- bond®“ zementiert.
– eine einfache, nahezu simple pierenden Arbeiten konnten auf par-
Prothetik allelwandigen Abutments problemlos
– eine Reduktion der Behandlungs- Teleskoparbeiten installiert werden.
zeiten bei der Anfertigung der
ZE-Arbeiten sowohl im Labor als
auch in der Praxis
– es entfallen die Kosten für Aus-
gleichsabutment bei verschraub-
ten Arbeiten, da Winkeldifferen-
zen problemlos ausgeglichen
werden können
Zustand nach 1-Jähriger Tragedauer
Beispiele
1) Occlusal verschraubte Arbeiten in
Verbindung mit eigenen Zähnen.
3) Platformswitch 5) Herkömmlich auf Abutments ze-
Die Arbeit weist im Bereich von 26 mentierte Rekonstruktionen können
ein Geschiebe auf, das palatinal ver- Auf dem System der BPI Biologisch z.B. aus individuell angegossenen
schraubt ist. Vorteil hierbei ist, dass die Physikalische Implantate GmbH & Co. HSL-Aufbauten hergestellt werden,
palatinale Verschraubung bei keiner KG ist ein Platformswitch individuell über diese können dann die fertigen
Sitzung (Gerüsteinprobe und Bisskon- einstellbar, da die rotationssichern- Einzelkronen oder Brücken aus VMK
trolle, Rohbrand oder bei der defini- den Mechanismen über den ganzen oder Vollkeramiksystemen zemen-
tiven Eingliederung) im Mund instal- Giebel verlaufen. tiert werden.
liert werden muss. Das Gerüst konnte
in allen Sitzungen in toto eingesetzt
werden, da die leicht divergieren-
den Implantate die Einschubrichtung
des Eigenzahnes ausgleichen können.
Dies ist deshalb möglich, da die An-
dockstrukturen keine paralellen Flä-
chen aufweisen und sich dadurch blo-
ckieren. Divergenzen bis zu 90 Grad
sind problemlos ausgleichbar.
HSL Abutment individuell gegossen
4) Einzelkronen und Brücken
Ob VMK oder Vollkeramiksysteme,
beide können direkt auf die Implan-
tatschulter zementiert werden. Dabei
muss allerdings ein Faden vor dem
Zementieren um die Implantatschul-
ter gelegt werden. Bei Implantat-
durchmessern ab 5 mm kann auch bei
zementierten Einzelkronen ein Plat-
Modellsituation formswitch durchgeführt werden. Fertige Einzelkrone
29Wichtig: Literaturverzeichnis
Bei allen Laborarbeiten muss Zu (1)
darauf geachtet werden, dass alle „Untersuchung des Alveolarkamm-
Arbeiten auf ungesägten verlaufes und dessen Übertragbar-
Modellen auf den passiven Sitz keit auf enossale Implantate“
kontrolliert werden, da das D.Schmider / C.Guter / O. Hanisch/
Sägemodell eine Ungenauigkeit in G.Hartwig / W.Dinkelacker 1997
das System bringt. Zu (2) und (3)
Langzeitprovisorische Versorgung auf Die Passungen und Toleranzen des Kois JC Perio 2000,1996; 11: 29-36
den Implantaten 17, 16, 15, 14, 13, 11, Systems in Verbindung mit Zu (4)
21, 23, 24, 25, 26, 27
den marktüblichen Gipsen und Dimensional rigde alterations
Abformmaterialien sind so hervor- following tooth extraction. An
ragend, dass die Quelle der experimental study in the dog
Fehler in der Anfertigung des Säge- M.G.Araujo, J.Lindhe
J.Clin.Periodontal 2005;
modells zu sehen ist.
32: 212-218
Zu (5)
Autoren: Hard tissue alteration following
Dr. Wolfgang Dinkelacker (Entwickler) immediate implant placement in
Matthias Manthee (Director Sales & extraction sites
Zirkonkronen auf individualisierten HSL Marketing) D.Botticelli, T.Berglundh, J.Lindhe
Abutments mit „Temb-bond®“ befestigt J.Clin.Periodontal 2004;
31: 820-828
Zu (6)
Healing of extraction socks and
surgically produced augmen-
ted and non augmeted defects in
RESÜMEE
the alveolar ridge. G.Cardaropoli,
M.Araujo, R.Hayacibara,
Das Biologisch Physikalische Implantatsystem ist das erste weltweit F.Sukekava, J.Lindhe
patentierte „Scalloped“ Implantatsystem für maximalen Knochenerhalt J.Clin.Periodontal 2005;
und perfekte ästhetische Restaurationen. Für die Anpassung an die 32: 212-218
jeweiligen Knochenverhältnisse stehen dem Anwender mit CSL (Classic Zu (7)
Screw Line), BSL (Biologic Screw Line) und BIZ (Biologic Implant Zylinder) The mucosal barrier following ab-
drei Implantatformen mit einheitlicher Aufbauverbindung zur Verfügung, utment dis/reconnection
so dass nur 1 Tray für die Anwendung der drei Implantatlinien Abrahamsson I., T. Berglundh ,
gebraucht wird. Mit günstigen Einstiegsmöglichkeiten bieten wir der J. Lindhe
J.Clin.Periodontol 1997; 24: 568-
Praxis eine kostenneutrale Systemeinführung an.
572
Die einheitliche, anatomische EASYFIT-Aufbauverbindung bietet eine Zu (8)
Gotfredson K. Karlsson U.
absolut richtungsunabhängige, retentionsfreie Entkopplung aller System-
A prospective 5 year study of
aufbauten sowie eine sichere und verzugsfreie Abformung, auch
fixed partial prostheses supported
bei extrem divergent stehenden Implantaten, als Voraussetzung für eine by implants with machined and
spannungsfrei sitzende Prothetik und zur Vermeidung von TiO2 blasted surface.
systembedingtem Wiederholungsaufwand bei Laborarbeiten. J. Prosthodont 2001; 10: 2-7.
48 maxilla 85 mandible 1 TiO2
Mit den multifunktionalen Systemkomponenten wird höchste und 1 machined per patient -Bone
Wirtschaftlichkeit erreicht. loss no difference- survival rates
m = 95.1% Ti02 b = 100%
Die ideal an das natürliche Knochenkammprofil und den CEJ-Verlauf Zu (9)
angepasste Implantatschulter („Scalloped Design“) ermöglicht eine zwi- The jumping distance revisited
An experimental study in dog
schen epicrestal und epigingival höhenvariable Positionierung.
D. Botticelli, T.Berglundh, d.Buser,
J. Lindhe
Clin.Oral.Impl.Res. 14, 2003; 35-45
30Rubriken
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