Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie HFR Fribourg, Universität Fribourg - Weiterbildungskonzept - SIWF Register
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Weiterbildungskonzept
Klinik für
Orthopädische Chirurgie und
Traumatologie
HFR Fribourg, Universität Fribourg
Prof. Dr. med. M. Tannast
Klinikchefarzt und Ordinarius für Orthopädische Chirurgie
Letzte Überarbeitung 23.9.2021Inhaltsverzeichnis
0 Einleitung und Ziel .......................................................................................................................... 3
1 Angabe zur Weiterbildungsstäte ................................................................................................... 4
1.1 Adresse der Weiterbildungsstätte
1.2 Weiterbildungsanerkennung
1.3 Besondere Merkmale der Weiterbildungsstätte
1.4 Kennzahlen stationäre und ambulante Patienten
1.5 Weiterbildungsnetz mit anderen Weiterbildungsstätten
1.6 Weiterbildungsverbund
1.7 Lose, nicht formalisierte Weiterbildungskooperation mit anderen Institutionen
1.8 Anzahl Stellen für Assistenzärzte in Weiterbildung
2 Ärzteteam ....................................................................................................................................... 12
2.1 Leiter der Weiterbildungsstätte
2.2 Stellvertreter des Leiters
2.3 Koordinatoren(en) der Weiterbildung
2.4 Andere an der Weiterbildung beteiligte Kaderärzte
2.5 Verhältnis Weiterzubildende zu Lehrärzten
3 Einführung bei Stellenantritt ......................................................................................................... 15
3.1 Persönliche Begleitung
3.2 Notfalldienst/Bereitschaftsdienst
3.3 Administration
3.4 Qualitätssicherungsmassnahmen und Patientensicherheit
3.5 Klinikspezifische Richtlinien/Blaubuch
4 Weiterbildungsinhalt ...................................................................................................................... 16
4.1 Welche Lerninhalte werden dem Kandidaten wann und zu welchem Kompetenzgrad vermittelt?
4.2 Welche Interventionen, Operationen und andere Massnahmen gemäss Weiterbildungsprogramm können
bei entsprechender Vorbildung durchgeführt werden?
4.3 Welche Rotationen in andere Disziplinen sind möglich?
4.4 Strukturierte theoretische Weiterbildung intern
4.5 Strukturierte Weiterbildung extern
4.6 Bibliothek
4.7 Forschung
4.8 Besondere Lehrmittel
4.9 Studentenausbildung
4.10 Pflege- und OP-Personalausbildung
5 Evaluationen ................................................................................................................................... 21
5.1 Arbeitsplatz-basierte Assessments
5.2 Eintrittsgespräch / Verlaufsgespräch
5.3 Jährliches Evaluationsgespräch gemäss Logbuch bzw. SIWF/FMH-Zeugnis
5.4 Andere
6 Bewerbung ...................................................................................................................................... 22
6.1 Termine für Bewerbungen
6.2 Adresse für Bewerbungen
6.3 Notwendige Unterlagen für die Bewerbung
6.4 Selektionskriterien, Anstellungsbedingungen
6.5 Ablauf des Auswahlverfahrens
6.6 Anstellungsvertrag
7 Anhänge .......................................................................................................................................... 24
7.1 Anhang 1 Einführungs-Checkliste ............................................................................................................ 24
7.2 Anhang 2 Lerninhalte nach Semestern .................................................................................................... 25
7.3 Anhang 3 Klinikorganisation..................................................................................................................... 26
7.4 Anhang 4 MINI-CEX Arbeitsplatzbasiertes Assessment.......................................................................... 27
7.5 Anhang 5 DOPS Direct Observation of Procedural Skills ........................................................................ 28
7.6 Anhang 6 Selbstevaluation als Grundlage der jährlichen Evaluation....................................................... 29
7.7 Anhang 7 Strukturiertes Curriculum für die Bewerbung ........................................................................... 30
7.8 Anhang 8 Weiterbildungsvertrag .............................................................................................................. 31
7.9 Anhang 9 Übersicht Ausbildungsstand der Weiterbildungsassistenten ................................................... 33
7.10 Anhang 10 Jährliches Formular Ausbildungsstand ................................................................................... 34
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 20 Einleitung und Ziel Weiterbildung ist definiert als Tätigkeit des Arztes nach erfolgreich beendetem Medi- zinstudium mit dem Ziel, einen Facharzttitel oder den Weiterbildungstitel praktischer Arzt, als Ausweis für die Befähigung zur kompetenten ärztlichen Tätigkeit, zu erwer- ben. Die orthopädische Chirurgie befasst sich mit den Entwicklungsstörungen, Erkrankun- gen und der Traumatologie des Bewegungsapparates. Ziel der Weiterbildung zum Facharzt für orthopädische Chirurgie sind fundierte Kenntnisse über Erkrankungen und das Trauma des Bewegungsapparates und deren Folgen, sowie die Befähigung auf Grund dieser Kenntnisse unter ständiger Fortbildung die Erkrankungen und Verletzungen des Bewegungsapparates in eigener Kompetenz insbesondere auch unter Miteinbezug des sozioökonomischen Umfeldes, operativ sowie nicht operativ zu behandeln. Die Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Kantonsspitals Fribourg ist seit dem 1. Februar 2009 provisorisch und seit dem 26. August 2013 definitiv als Weiterbildungsstätte der Kategorie A1 für das Fachgebiet Orthopädische Chirurgie und Traumatologie anerkannt. Die Ober- und Kaderärzte der Klinik erachten es als ihren permanenten Auftrag, die Weiterbildung der Assistenzärzte in Übereinstimmung mit der Weiterbildungsordnung des SIWF im Sinne einer strukturierten Weiterbildung zu optimieren. Ziel Ziel des Weiterbildungskonzeptes ist es, einerseits die Weiterbildung der Assistenten stufengerecht zu planen und zu evaluieren, anderseits aber auch die von der Klinik für Orthopädische Chirurgie geleistete Investition in die Weiterbildung zu dokumentieren und allenfalls anzupassen. Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg Autor Prof. M. Tannast Seite 3
1. Angaben zur Weiterbildungsstätte
1.1 Adresse der Weiterbildungsstätte
Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
HFR Fribourg
Universität Fribourg
Chemin des Pensionnats 2-6
1708 Fribourg
Telefon Spitalzentrale 026 306 00 00
Telefon Sekretariat Chefarzt Frau Elke Roulin 026 306 27 10
E-Mail orthopedie@h-fr.ch
Homepage Spital www.h-fr.ch
Homepage Universität Fribourg www.unifr.ch
1.2 Weiterbildungsanerkennung
Für das Fachgebiet Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsappa-
rates ist die Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie HFR Freiburg,
Universität Freiburg, als Weiterbildungsstätte der Kategorie A1 (3 Jahre Orthopädie und
2 Jahre Traumatologie) anerkannt. Die definitive Anerkennung gilt seit dem 26.08.2013,
eine provisorische Anerkennung besteht seit dem 01.02.2009.
1.3 Besondere Merkmale der Weiterbildungsstätte
Spitalstruktur des HFR
Das HFR Fribourg ist ein öffentliches Spital mit fünf Standorten (Fribourg, Riaz, Tafers,
Murten, Billens) und rund 3300 Angestellten. Insgesamt werden am HFR Fribourg knapp
eine halbe Million ambulante Behandlungen und 20'000 stationäre Fälle pro Jahr
behandelt.
Das Spital verfügt über eine interdisziplinäre 7x24h Notfallstation und eine von der SGI
anerkannte Intensivstation der Weiterbildungskategorie A. Das HFR Fribourg ist nicht
auf der Liste der Spitäler der hochspezialisierten Medizin für schwerstverletzte
Patienten, behandelt trotzdem alle direkt zugewiesenen polytraumatisierten Patienten.
Kennzahlen des HFR Fribourg
Parameter HFR Fribourg (ganzes Spital) 2018 2019 2020
Total ambulante Behandlungen 488’787 504’495 471’185
Total stationäre Behandlungen 19’082 19’328 16’918
Case Mix-Index 1.07 1.05 1.18
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 4Das Spital verfügt über insgesamt 552 Betten*. Die Orthopädische Klinik umfasst 56
Betten, welche allesamt in Fribourg lokalisiert sind.
Betten
Kategorie SIWF
Fribourg
Murten
Klinik Leiter
Tafers
Total
Riaz
Innere Medizin Prof. Dr. D. Betticher A 198 125 38 23 12
Orthop. Chirurgie/ Traumat. Prof. Dr. M. Tannast A1 56 56
Chirurgie Prof. Dr. B. Egger A 54 54
Gynäkologie, Geburtshilfe Prof. Dr. A. Feki B 36 36
Pädiatrie, Neonatologie Prof. Dr. J. Wildhaber B 20 20
IPS G. Shridharan A 12 12
Überwachungsstation G. Shridharan A 12 12
Rheumatologie Prof. Dr. J. Dudler A 6 6
Stroke Unit PD Dr. A. Humm - 6 6
ORL Dr. A. Asanau C 4 4
Ophthalmologie Dr. P. de Gottrau C1 4 4
Kardioüberwachung Prof. Dr. S. Cook/M. Togni A 4 4
Pneumologie Dr. P. Dumont - 2 2
Anästhesie/Reanimation PD Dr. L. Magnusson A2 0
Institut für Radiologie Prof. Dr. H. Thoeny A 0
Nuklearmedizin Dr. C. Antonescu - 0
Radioonkologie Prof. Dr. A. Allal B 0
Interdiszipl. Notfallstation Prof. Dr. V. Ribordy IV 0
Rehabilitation Dr. P. Decavel - 79 23 17 39
Geriatrie Dr. A. Laszlo - 54 54
Palliativmedizin Dr. B. Cantin - 22 22
*
Stand August 2021
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 5Organisation der Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
Seit dem 01.07.2013 waren die drei orthopädischen Kliniken des HFR Freiburg
(Fribourg [Kategorie A1], Riaz [Kategorie, Tafers [Kategorie C2]) in einem
gemeinsamen Departement für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
zusammengefasst, welche im wesentlichen standortspezifisch, jedoch in einer
spitalinternen Kollaboration für komplexere Fälle gemeinsam agierten.
Nach der Zentralisierung der stationären orthopädischen Behandlungen im Jahr 2020
im Rahmen der Strategie 2030 auf den Standort Fribourg wurden alle drei
orthopädischen Kliniken des HFRs inklusive der Ärzteschaft fusioniert. Es entstand am
01.10.2020 eine Kantonale Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
(Kategorie A1). Die Orthopädischen Kliniken in Tafers und Riaz wurden 2020 formell
aufgelöst.
Alle stationären Behandlungen der Klinik werden am Standort Fribourg durchgeführt.
Ab September 2021 werden kleinere ambulante Eingriffe in Riaz durchgeführt. Die
Klinik bietet team-spezifische Sprechstunden am Kantonsspital Fribourg, Riaz, Tafers
und Murten an, welche zentral koordiniert werden. Die Klinik ist zudem
Referenzzentrum für die orthopädische Klinik des interkantonalen Spitals der Broye in
Payerne.
Seit 2019 ist die Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie am Kantonsspital
Fribourg Universitäre Ausbildungsklinik für den Master of Medicine der Universität
Freiburg. Der Leiter der Weiterbildungsstätte, Prof. Moritz Tannast, ist gleichzeitig
Ordinarius für Orthopädische Chirurgie an der Universität Freiburg.
HFR Meyriez
(Sprechstunden)
HFR Kantonsspital
(Stationäre Patienten, Operations-
zentrum, Sprechstunden, Gips-
zimmer, Tagesspital, Rapport)
HFR Tafers
(Sprechstunden)
HFR Riaz
(Sprechstunden, Ambulante
Kleineingriffe)
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 6Teamorganisation
Die Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie am Kantonsspital Fribourg ist
unterteilt in Subspezialitäten mit selbständiger Sprechstunden- und Operationstätigkeit.
Jedes Team besteht in der Regel je aus einem Teamleiter, einem stellvertretenden
zweiten leitenden Arzt, einem Oberarzt und mindestens einem Weiterbildungs-
assistenten in Rotation. Geeignete FMH-Anwärter werden als Stv. Oberarzt auf die
Teams verteilt, um die Facharztreife zu generieren. Drei Assistenten sind fix für die
Betreuung der orthopädischen Bettenstation eingeteilt.
Teamübergreifende Themenschwerpunkte
Teamübergreifende Themenschwerpunkte (Infektchirurgie, Sportmedizin und
Orthogeriatrie) werden durch einen primär verantwortlichen Ansprechspartner
koordiniert und je nach Komplexität in Kooperation mit den Spezialitätenteams
behandelt.
Ortho-
Nr Teamleiter Inhalte Infekt Sport
geriatrie
1 Prof. Dr. M. Tannast Hüft- und Beckenchirurgie Verantw.
Spinale Chirurgie,
2 PD Dr. G. Maestretti
Neurochirurgie
Schulter- und
3 med. pract. P. Vial
Ellbogenchirurgie
Kniechirurgie,
4 Dr. D. Petek Verantw.
Sportverletzungen
Fuss- und
5 Dr. A. Seidel
Sprunggelenkschirurgie
Handchirurgie,
6 Dr. T. Mészàros
Mikrochirurgie
7 Dr. I. Raabe Kinderorthopädie
8 Dr. O. Tschopp Orthogeriatrie Verantw.
Traumatologie
Die Klinik ist zuständig für die gesamte Traumatologie des Bewegungsapparates des
HFRs inklusive Neurochirurgie, Handchirurgie und Kindertraumatologie. Der 7x24h
Notfalldienst wird abgedeckt durch zwei Assistenten, einen Oberarzt sowie einen
Kaderarzt mit einem separaten zusätzlichen Hintergrundsdienst für die Notfälle der
Handchirurgie und der spinalen Chirurgie/Neurochirurgie. Für den Notfalldienst werden
vier Assistentenstellen eingesetzt. Die unkomplizierte Traumatologie wird durch den
diensthabenden Oberarzt sowie durch die Ausbildungsassistenten entsprechend dem
Ausbildungsstand durchgeführt. Die komplexe Traumatologie wird in den
Spezialitätenteams versorgt.
Spinale Chirurgie und Neurochirurgie
Die Spinale Chirurgie und Neurochirurgie ist integrativer Bestandteil der Klinik für
Orthopädische Chirurgie und Traumatologie. Der Leiter der Spinalen Chirurgie PD Dr.
Maestretti ist seitens der Schweizerischen Gesellschaft für Spinale Chirurgie (SGS)
anerkannt für Bandscheibenprothesen der Hals- und Lendenwirbelsäule, die
Ballonkyphoplastie und für dynamische dorsale Systeme (Pedikel- und interspinöse
Systeme). Die Anerkennung als Zentrum für Spinale Chirurgie seitens der SGS wurde
2021 eingereicht und ist in Evaluation.
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 7Handchirurgie
Die Handchirurgie ist als Team integrativer Anteil der Klinik für Orthopädische Chirurgie.
Ein Antrag zur Anerkennung des SIWF zur Kategorie B läuft.
Sportmedizin
Die Sportmedizin wird in der Abteilung HFR Sport primär versorgt und durch Dr. D. Petek
koordiniert, welcher als Teamarzt beim Eishockeyclub Fribourg-Gottéron sowie beim
Basketball-Erstligisten Elfic-Fribourg amtet. Ein Antrag zur Anerkennung als Swiss
Olympic Medical Base ist für 2023 vorgesehen.
Universitäre Infrastruktur
Den Assistenten steht eine Kollaboration mit den Kollegen der Präklinik offen, dies
betrifft insbesondere die Laboratorien der Medizinischen und Naturwissenschaftlichen
Fakultät der Universität Fribourg am Standort Pérolles sowie die Hochschule für
Technik und Architektur in Fribourg.
Medizinische Dissertationen
Seit der Einführung des Masters in Medizin mit der universitären Inkorporation eines
Lehrstuhls für Orthopädische Chirurgie im Jahr 2019 besteht die Möglichkeit, die
Promotion zum Dr. med. an der Universität Fribourg durchzuführen. Alle Assistenten in
Weiterbildung werden im Rahmen der Einstellung und der Evaluation dazu aufgefordert.
Wissenschaftlicher Track
Bei Interesse an einer akademischen Karriere kann bei entsprechender Eignung der
wissenschaftliche Track direkt nach Staatsexamen eingeschlagen werden. Dabei
werden zunächst 1-3 Jahre klinische oder orthopädisch-traumatologische
Grundlagenforschung absolviert. Im Rahmen dieser Tätigkeit besteht die Möglichkeit
des Erwerbs eines PhDs an der Universität Fribourg und die Möglichkeit einer späteren
Habilitation.
Infrastruktur
Elektronische Krankengeschichte
Sämtliche Patientendaten sind seit dem Jahr 1992 digital aufgezeichnet und somit online
verfügbar. Es besteht eine komplette Liste aller durchgeführten Eingriffe von 1992 bis
dato, welche den Assistenten zur Verfügung steht für das Erstellen des Logbuches und
für wissenschaftliche Zwecke.
Digitales Röntgenarchiv
Die Röntgenbilder werden digital aufgenommen und seit dem Jahr 2008 auf dem PACS
gespeichert. Ältere Röntgendossiers werden je nach Bedarf digitalisiert. Auswärtige auf
CD gespeicherte Röntgendossiers werden auf das PACS eingelesen.
Blaubuch/Direktiven/Digitales Klinikarchiv
Das digitale Klinikarchiv enthält sämtliche medizinischen und administrativen Direktiven,
die Formulare zur Patientenaufklärung und -information, die Operationstechniken und
Planungshilfen der industriellen Partner, Separata der von der Klinik publizierten
wissenschaftlichen Arbeiten, Separata von weiteren wissenschaftlichen Arbeiten,
digitale Vorträge und Posters. Das Blaubuch findet sich auf folgendem Server:
M:\Blaubuch Guidelines Orthopaedie.
Arbeitsplatz
Jedem Assistenzarzt der Klinik ist ein eigenständiger Arbeitsplatz zugeordnet.
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 8Internet
Alle Ärzte der Klinik verfügen über einen Internetzugang und sind berechtigt Literatur-
recherchen durchzuführen.
OrthoTrauma Stiftung
Die klinikeigene OrthoTrauma Stiftung alimentiert vor allem die Weiterbildung und die
Forschung. Die Stiftungsurkunde, die Stiftungsstatuten und die Liste der aktuellen
Stiftungsratsmitglieder finden sich auf der Webpage der Orthopädischen Klinik
(OrthoTrauma Stiftung).
HFR Grants
Das HFR Freiburg schreibt ein- bis zweimal jährlich Forschungsgrants explizit für den
akademischen Nachwuchs aus. Jeder Assistent hat die Möglichkeit, ein Projekt
einzureichen und sich dadurch auch « Protected time » für die klinische Forschung
freizumachen (HFR Grants).
1.4 Kennzahlen stationäre und ambulante Patienten
2020
Parameter 2018 2019
(Corona)
Total Sprechstunden 28’184 29’592 21’596
Total stationäre Behandlungen 2’550 2’531 1’976
Case Mix-Index Orthopädische Chirurgie 1.277 1.298 1.480
Total Operationen 4’739 4’937 3’774
Davon Elektiveingriffe 2’631 3’007 2’406
Davon traumatologische Eingriffe 2’108 1’930 1’368
1.5 Weiterbildungsnetz mit anderen Weiterbildungsstätten
Es besteht kein vertraglich geregeltes Weiterbildungsnetz mit anderen
Weiterbildungsstätten, insbesondere ist die Klinik nicht Teil des Weiterbildungsnetzes
REFORMER der Romandie. Eine lockere Zusammenarbeit besteht mit:
- Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, Inselspital, Universität Bern,
(Prof. Dr. K.A. Siebenrock, SIWF Kat. A1)
- Klinik für Allgemeine Chirurgie, HFR Fribourg (Prof. Dr. B. Egger, SIWF Kat. A)
- Kinderorthopädie/-traumatologie, Kinderklinik, Inselspital, Universität Bern (PD Dr. K.
Ziebarth)
- Spital Wallis, Klinik für Orthopädische Chirurgie (PD Dr. B.K. Moor, SIWF Kat. B1)
- EOC - Ospedale Regionale di Lugano (ORL), Unità di Traumatologia e Ortopedia
(Prof. Dr. C. Candrian, SIWF Kat. B1)
- Uniklinik Balgrist, Zürich (Prof. Dr. M. Farshad, SIWF Kat. A2)
- Département d'orthopédie-traumatologie, Réseau hospitalier neuchâtelois RHNe (Dr.
J.D. Nicodème, SIWF Kat. B2)
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 91.6 Weiterbildungsverbund
Zum jetzigen Zeitpunkt besteht kein Weiterbildungsverbund mit anderen Kliniken. Mit der
Clinique Générale besteht eine Zusammenarbeit auf dem Gebiet der spinalen Chirurgie
(Dr. med. P. Otten, FMH Neurochirurgie).
1.7 Lose, nicht formalisierte Weiterbildungskooperation mit anderen Institutionen
Mit folgenden Kliniken besteht eine Weiterbildungskooperation:
- Universitätsklinik für Orthopädische Chirurgie, Inselspital Bern
Zusammenarbeit auf dem Gebiet der Tumorchirurgie
http://www.sarkomzentrum.insel.ch/de/
- Universitätsklinik für Orthopädische Chirurgie, CHUV Lausanne
Zusammenarbeit auf dem Gebiet der Tumorchirurgie
- Universitätsklinik für Kinderchirurgie, Inselspital Bern
Zusammenarbeit auf dem Gebiet der Kinderchirurgie
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 101.8 Anzahl Stellen für Assistenzärzte in Weiterbildung (Arbeitspensum von mind. 50%)
Für die Weiterbildung stehen insgesamt 21 Stellen zur Verfügung. Diese Stellen
umfassen die Assistenten in Weiterbildung oder stv. Oberarztstellen für erfahrende und
geeignete Facharztanwärter. Dabei werden insbesondere die Eignung, die
handwerkliche Geschicklichkeit, das theoretische Wissen, die intellektuelle Neugier,
aber auch das Engagement im Bereich der klinischen Forschung berücksichtigt.
Diese Stellen sind grundsätzlich als Weiterbildungsstellen für Orthopädische Chirurgie
und Traumatologie definiert, können aber auch an Anwärter für Handchirurgie,
Allgemeine Chirurgie, Neurochirurgie oder Allgemeinpraktiker als Fremdjahr
angerechnet werden. Die Zuteilung richtet sich entsprechend den Kandidaten.
Es stehen seitens der Universität Fribourg zwei Forschungsstellen als Assistenzärzte
sowie eine 50%-Stelle im Range eines Maitre d’enseignement (Oberassistent) zur
Verfügung. Diese Anzahl der zusätzlichen Forschungsstellen sind je nach
Drittmittelerwerb variabel.
Die Einsatzplanung der Assistenten in die verschiedenen Teams, auf die Bettenstation
und auf die Notfallstation wird durch einen Oberarzt in Absprache mit den Chefärzten
und Kaderärzten durchgeführt.
Die Einteilung der Oberärzte wird durch die Chefärzte und Kaderärzte anlässlich der
regelmässigen Kadersitzungen vorgenommen.
Die Chargenverteilung ist elektronisch im PEP (Personal Einsatz Planung) für jeden
Klinikmitarbeiter ersichtlich.
Die Arbeitsaufteilung des angestellten Forschungspersonals unterliegt der direkten
Leitung des Leiters der Weiterbildungsstätte.
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 112. Ärzteteam (wenn nicht anderes angeben Beschäftigungsgrad 100%)
2.1 Leiter der Weiterbildungsstätte
Prof. Dr. med. Moritz Tannast
Klinikchefarzt der Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
Ordinarius für Orthopädische Chirurgie, Universität Fribourg
Spezialarzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
E-Mail: Moritz.Tannast@h-fr.ch
2.2 Stellvertreter des Leiters
PD Dr. med. Gianluca Maestretti
Chefarzt der Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
Spezialarzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
E-Mail: Gianluca.Maestretti@h-fr.ch
2.3 Koordinator(en) der Weiterbildung
Das Weiterbildungsprogramm wird durch drei Ärzte koordiniert:
Anatomiekurs:
Dr. med. Attila Güleryüz, Leitender Arzt
Spezialarzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
E-Mail: Attila.Güleryüz@h-fr.ch
Infektioboard:
Dr. med. Jonathan Laurençon, 1. Oberarzt
Spezialarzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
E-Mail: Jonathan.Laurençon@h-fr.ch
Alle anderen Weiterbildungen:
Dr. med. Matthieu Hanauer, Oberarzt
Spezialarzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
E-Mail: Matthieu.Hanauer@h-fr.ch
2.4 Andere an der Weiterbildung beteiligte Kaderärzte
- Dr. med. Daniel Petek
Spezialarzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
E-Mail: Daniel.Petek@h-fr.ch
- Dr. med. Darius Marti
Spezialarzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
E-Mail: Darius.Marti@h-fr.ch
- Dr. med. Thomas Meszaros
Spezialarzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
Spezialarzt FMH für Handchirurgie
E-Mail: Thomas.Meszaros@h-fr.ch
- Med.pract. Philippe Vial
Spezialarzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
E-Mail: Philippe.Vial@h-fr.ch
- Dr. med. Ines Raabe (Beschäftigungsgrad 80%)
Spezialärztin FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
Email: Ines.Raabe@h-fr.ch
- Dr. med. Andrea Meszaros
Spezialärztin FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 12Spezialärztin FMH für Handchirurgie
E-Mail: Andrea.Meszaros@h-fr.ch
- Dr. med. Angela Seidel
Spezialärztin FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
Email: Angela.Seidel@h-fr.ch
- Dr. med. Christoph Marti
Spezialarzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
Email: Christoph.Marti@h-fr.ch
- Dr. med. Olivier Tschopp
Spezialarzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
Email: Olivier.Tschopp@h-fr.ch
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 132.5 Verhältnis Weiterzubildende zu Lehrärzten
Kaderärzte Weiterbildungsstellen
Team/Funktion Oberärzte Anzahl
Teamleiter Leitender Arzt Stv. Oberärzte
Assistenten
Dr. J. Laurençon† -
Hüfte, Becken Prof. Dr. M. Tannast Dr. D. Marti 1
Dr. M. Hanauer -
Spinale Chirurgie & Dr. T. Miesbach§ Dr. D. Valsecchi
PD Dr. G. Maestretti Dr. P. Otten (25%)ठ1
Neurochirurgie Dr. C. Goga§
- Dr. M. Barrera
Knie, Sport Dr. D. Petek** Dr. C. Marti 1
- Dr. N. Marelli
- Dr. M. Agaoua
Fuss Dr. A. Seidel - 1
- Dr. H. Kouki
- Dr. C. Bassi
Schulter/Ellbogen med.pract. P. Vial Dr. A. Güleryüz 1
- Dr. D. Behrends
Dr. D. Estoppey
Hand Dr. T. Mészàros†† Dr. A. Mészàros†† 1
Dr. S. Blümel Dr. F. Kocher
Kinderorthopädie Dr. I. Raabe (80%) - 1
Orthogeriatrie Dr. O. Tschopp - - - 1
Traumatologie Dienstkaderarzt - Dienstoberarzt Dr. C. Zurmühle 4
Forschung Prof. Dr. M. Tannast - Dr. G. Zeng (50%) - 2
Station - - Teamoberärzte - 3
Verhältnis Lehrärzte 21 Weiterbildungsstellen +
12 Kaderärzte 6 klinische Oberarztstellen
Weiterzubildende 5 Stv. Oberärzte
†
1. Oberarzt
‡
Konsiliararzt
§
FMH Neurochirurgie
**
Fähigkeitsausweis Sportmedizin SGSM
††
FMH Handchirurgie
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 143. Einführung beim Stellenantritt
3.1 Persönliche Begleitung
Von der Administration wird für die neueintretenden Ärzte ein Einführungstag veran-
staltet, welcher die Funktionsweise des Kantonsspitals erläutert.
Von orthopädischer Seite wird dem Assistenten für die ersten vier Wochen ein erfahrener
Assistent zugeteilt, welcher ihn in die übliche Klinikroutine einführt. Ihm wird zusätzlich
ein Tutor zugeordnet. Zusätzlich erhält der Assistent eine Einführungs-Checkliste
(Anhang 1).
3.2 Notfalldienst/Bereitschaftsdienst
Für den Notfalldienst werden fix vier Assistentenstellen eingerechnet in der Regel für
eine Rotation von drei bis maximal sechs Monaten. Die Notfallassistenten agieren primär
auf der interdisziplinären Notfallstation. Für die orthopädisch-traumatologischen Notfälle
ist der diensthabende Oberarzt der orthopädischen Klinik Ansprechpartner für die
Notfall-Assistenten. Zusätzlich stehen die Kaderärzte in wöchentlichem Turnus als
Hintergrunddienst zur Verfügung. Es besteht zudem ein separater Hintergrundsdienst
für die spinale Chirurgie/Neurochirurgie sowie für die Handchirurgie. Zusätzlich wird ein
Assistent auf Pikett gestellt. Dieser wird für Notfalloperationen am Abend und an den
Wochenenden beigezogen.
3.3 Administration
Die Chefsekretärin, Frau Elke Roulin, kümmert sich um die administrativen Details der
neueintretenden Assistenzärzte.
3.4 Qualitätssicherungsmassnahmen und Patientensicherheit
Im ganzen Freiburger Spitalnetz besteht ein Critical Incidence Reporting System (CIRS),
mit welchem Zwischenfälle anonymisiert an die Qualitätsverantwortliche der Abteilung
Qualitätsmanagement weitergegeben werden können. Die die Orthopädische Chirurgie
und Traumatologie betreffenden CIRS werden intern anlässlich der
Morbiditäts/Mortalitäts-Konferenz besprochen und Massnahmen zur Vermeidung
entsprechender Vorkommnisse diskutiert. Der Verantwortliche der Orthopädischen
Klinik ist Dr. med. Daniel Petek.
Das HFR nimmt an den Messungen des nationalen Vereins für Qualitätsentwicklung in
Spitälern und Kliniken (ANQ) gemäss dem vom Verein festgelegten jährlichen
Terminplan teil. Bei der Akutsomatik umfassen die Messungen potenziell vermeidbare
Reoperationen und Rehospitalisierungen, postoperative Wundinfektionen,
Patientenzufriedenheit und die Prävalenzmessung Sturz und Dekubitus.
Die Implantate werden im Schweizerischen Implantatregister siris eingetragen.
3.5 Klinikspezifische Richtlinien/Blaubuch
Die klinikinternen Richtlinien stehen als medizinische und administrative Direktiven in
einem Ordner (M:\Blaubuch Guidelines Orthopaedie) digitalisiert allen
Klinikmitarbeitern zur Verfügung. Die entsprechenden Dokumente werden regelmässig
anlässlich einer Kadersitzung aktualisiert.
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 154. Weiterbildungsinhalt (gemäss Ziffer 3 des Weiterbildungsprogramms)
4.1 Welche Lerninhalte werden dem Kandidaten wann und zu welchem Kompetenz-
grad vermittelt?
Elektive Operationen
Die Weiterbildungsassistenten werden den Teams in einem Rotationsrhythmus von 2
bis 3 Monaten zugeteilt. Anamneseerhebung, klinische Untersuchung, Analyse von
Röntgenbildern und Spezialuntersuchungen sowie Indikationsstellung und Patienten-
aufklärung werden hier vermittelt und vom Assistenten angewendet. Der Team-Assistent
wird für die präoperative Planung, die Assistenz, resp. die Übernahme der Operation im
Operationssaal eingesetzt. Postoperativ betreut der Team-Assistent zusammen mit dem
Teamleiter und den Assistenten der Bettenstation die hospitalisierten Patienten des
Teams. In der teameigenen Sprechstunde kann das Behandlungsresultat mitverfolgt und
evaluiert werden. Die Sprechstundentätigkeit wird von einem Kader- oder Oberarzt
zusammen mit einem Assistenzarzt durchgeführt.
Das Fortschreiten des Wissenstandes in Bezug auf Indikationsstellung, Wahl des
Zuganges, Wahl des chirurgischen Verfahrens etc. kann so vom zuständigen Kader-
oder Oberarzt direkt überprüft werden.
Notfalleingriffe
Für die Notfalloperationen wird ein Pikett-Assistent der orthopädischen Klinik bei-
gezogen. Der orthopädische Pikett-Assistent operiert je nach individuellem Weiter-
bildungsstand unter Aufsicht des Oberarztes die traumatologischen Notfallpatienten.
Gips
Gipszimmer mit drei fest angestellten Gipspflegern steht während den Wochentagen zur
Verfügung für die Sprechstunden der Spezialitätenteams. Es findet in intermittierenden
Abständen ein strukturierter Gipskurs, geleitet durch die Gipspfleger, in welchem die
Grundlagen der Gipstechniken vermittelt werden, statt.
Gutachten
Die Assistenzärzte können unter Aufsicht eines Kader- oder Oberarztes Kausal-
Gutachten (meist für die Suva oder IV) durchführen.
Fremdjahr
Assistenten, die in der Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie ein
Fremdjahr absolvieren wollen, werden auf der Notfallstation, auf der Bettenstation, in der
orthopädischen Sprechstunde und zur Assistenz auch Operationssaal eingesetzt.
4.2 Welche Interventionen, Operationen und andere Massnahmen gemäss Weiter-
bildungsprogramm können bei entsprechender Vorbildung durchgeführt werden?
Die Teamassistenten nehmen an der gesamten operativen Tätigkeit des entsprechen-
den Teams teil. Die Operationen werden entsprechend des Weiterbildungsstandes vom
Assistenten unter Aufsicht des Teamleiters oder des Teamoberarztes teilweise oder
komplett durchgeführt. Eine grobe Aufteilung der Weiterbildungsinhalte pro
Ausbildungsjahr findet sich in Anhang 2.
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 164.3 Welche Rotationen in andere Disziplinen sind möglich
Rotationen in andere Fachgebiete sind grundsätzlich möglich. Der Assistent kann
anlässlich des Evaluationsgesprächs vor seiner Anstellung seine diesbezüglichen
Wünsche und Vorstellungen äussern, damit mit den anderen Departements-Vorstehern
eine Möglichkeit gefunden werden können.
4.4 Strukturierte theoretische Weiterbildung intern
Klinikrapport
Der Klinikrapport findet täglich von 07h30 bis 08h00 Uhr statt und ist obligatorisch für die
gesamte Klinik.
Montagsweiterbildung
Anschliessend an den Morgenrapport vom Montag, findet eine klinikinterne Fortbildung
von 45 Minuten statt. Es werden Fallbesprechungen, Übersichtsreferate, oder Journal
Clubs angeboten, welche in der Regel von den Weiterbildungskandidaten betreut durch
Ober- und Kaderärzte erarbeitet und gehalten werden.
Infektioboard
Am Dienstag von 17h00 bis 18h00 findet das Infektioboard statt. Hier werden alle neuen
Infektionsfälle der Orthopädie inklusive Resultate der Mikrobiologie interdisziplinär mit
den Infektiologen und, falls notwendig, anderen involvierten Spezialisten standardisiert
diskutiert und ein Behandlungsplan festgelegt.
Donnerstagsweiterbildung
Die Weiterbildung am Donnerstag um 17.30 ist auch externen Rednern offen und
beinhaltet Referate, Fallbesprechungen, Übersichtspräsentationen, Präsentation von
internen Forschungsergebnissen oder Masterarbeiten.
Mini-AO-Kurse
Mindestens viermal jährlich werden zusammen mit der Industrie sogenannte Mini-AO-
Kurse durchgeführt, wo eine chirurgische Technik oder der Einsatz eines Implantats an
Plastikknochen geübt werden kann. Diese Fortbildung findet in der Regel im Rahmen
der Donnerstagsfortbildung statt.
Freiburger Anatomiekurs
Die Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie organisiert seit 2011 jährlich
einen Anatomiekurs mit Thiel-fixierten Leichen, an welchen die gängigen orthopädisch-
traumatologischen Zugänge unter Instruktion der Ober- und Kaderärzte geübt werden
können. Diese Veranstaltung steht grundsätzlich auch externen Ärzten in Weiterbildung
zur Verfügung, falls die Plätze nicht komplett vergeben werden. An insgesamt 5 bis 7
Nachmittagen werden so über 20 Stunden strukturierte Weiterbildung angeboten.
Ein Teil der Kosten dieses Anatomiekurses werden von der OrthoTrauma Stiftung und
einem industriellen Sponsor getragen. Der Kurs ist mit Fortbildungscredits von Swiss
Orthopaedics versehen.
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 17Übersicht (vgl. Anhang 3)
Veranstaltung Frequenz Zeit n/Jahr h/Jahr
Morgenrapport Täglich 07h30-08h00 220 110
Montagsweiterbildung Wöchentlich 08h15-09h00 24 18
Infektioboard Wöchentlich 17h00-18h00 24 18
Donnerstagsfortbildung Wöchentlich 16h30-17h45 24 30
Mini-AO-Kurse Vierteljährlich 17h00-19h00 4 8
Freiburger Anatomiekurs Jährlich 16h00-19h00 1 20
4.5 Strukturierte Weiterbildung extern
Gemäss FMH Weiterbildungsreglement stehen jedem Assistenten 6 Arbeitstage, d.h.
rund 60 Arbeitsstunden für die externe Weiterbildung zu.
Kurse
Die Klinikleitung favorisiert die Teilnahme an den für den FMH-Titel erforderlichen
Kursen wie ATLS-Kurs, Gutachterkurs, Strahlenschutzkurs, AOTrauma Kurse (Basic
principles and advanced principles of fracture management), Good Clinical Practice
Kurse, APO-Kurse, Gutachterkurse sowie Zugangskurse in Graz.
Tagungen und Symposien
Für den Jahreskongress von swiss orthopaedics findet kein Elektivprogramm statt, damit
alle Assistenten (ausser dem Traumadienstteam) teilnehmen können. Zusätzlich sollen
die Assistenten (nach Möglichkeit unter Einhaltung des Dienstbetriebs) an den
Weiterbildungsveranstaltungen der benachbarten Universitätskliniken, am Swiss
orthopaedics-Fortbildungstag, dem journée romande d’orthopédie und der Jahrestagung
der AOTrauma Switzerland teilnehmen.
Auslandaufenthalt und Fellowship
Sofern der Wunsch nach einer Vertiefung einer Subspezialität besteht, meldet sich der
Chefarzt der Klinik für die Organisation eines Fellowships oder eines Ausland-
aufenthaltes bei befreundeten oder assoziierten Kliniken.
Die Klinik empfängt regelmässig Fellows aus dem Ausland für einen zwei bis
sechswöchigen Aufenthalt in unserer Klinik.
Zusätzlich besteht zusammen mit dem AOSEC (Socio Economic Committee) eine
Zusammenarbeit mit orthopädischen Chirurgen aus Eritrea.
Finanzierung
Die Kurs- oder Kongresskosten und ein Teil der Spesen für Reise und Unterkunft werden
nach Möglichkeit vom Pool der orthopädischen Klinik, dem wissenschaftlichen Fonds
der Klinik oder der OrthoTrauma Stiftung getragen. Die Übernahme der Kosten erfolgt
ausschliesslich durch Bewilligung des Chefarztes und ist abhängig vom Einsatz des
Kandidaten, der Eignung, der wissenschaftlichen Mitarbeit sowie den
Zukunftsperspektiven.
4.6 Bibliothek
Allen Ärzten stehen sowohl die Universitätsbibliothek der Mathematisch-
Naturwissenschaftlichen und Medizinischen Fakultät der Universität Freiburg, die HFR
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 18Spitalbibliothek (Standort Freiburg im Gebäude 6, Stockwerk D) als auch die klinikinterne
Bibliothek (Etage B) und die privaten Bibliotheken der Kaderärzte zur Verfügung.
Es besteht zudem eine digitale Kollektion mit Literatur (eBooks, Paper, Videos) im
Intranet der Klinik zur Verfügung.
http://www3.unifr.ch /dokpe/de/
https://axis.hopfr.net.fr.ch/outils/medicaletsoins/SitePages/bibliohfr.aspx
4.7 Forschung
Seit der Einführung des Master of Medicine und der Implementierung eines Lehrstuhls
für Orthopädische Chirurgie an der Universität Freiburg 2019 wird der akademische
Track auch im Rahmen der Weiterbildung formell explizit gefördert. Es stehen fix
mindestens zwei Stellen seitens der Universität zur Verfügung für die klinische oder
experimentelle Forschung. Zudem ist der Zugang zum Study Nurse Pool der Universität
gegeben und vertraglich geregelt. Es besteht die Möglichkeit, die medizinische
Dissertation am Departement für Orthopädische Chirurgie an der Universität Freiburg zu
absolvieren. Die wissenschaftliche Tätigkeit kann im Rahmen eines PhDs oder einer
Habilitation vertieft werden.
Die Weiterbildungsassistenten werden explizit dazu aufgefordert, klinische Forschung
oder Grundlagenforschung im Rahmen des Klinikbetriebes zu betreiben. Es bestehen
Kontakte mit dem AO-Forschungsinstitut, der Stiftung Robert Mathys in Bettlach, dem
Anatomischen Institut der Universität Fribourg, der Musculoskeletal Research Unit der
Universität Zürich, dem SITEM (Center for Translational Medicine and Biomedical
Entrepreneurship), zu benachbarten Universitätskliniken sowie zu verschiedenen
Instituten und Kliniken im Ausland.
Wissenschaftliche Forschung soll nach Absprache mit der Klinikleitung wenn möglich
über das Einbringen von Drittmitteln durchgeführt werden. Zur Vermeidung von
Interessenkonflikten verfügt die orthopädische Klinik über eine eigene Stiftung, welche
die entsprechenden Forschungsgelder verwaltet.
Die Forschungsschwerpunkte liegen im Bereich der Gelenkserhaltenden Hüftchirurgie,
der zwei- und dreidimensionalen Bildgebung, Traumatologie, der Wirbelsäulenchirurgie,
neuen Behandlungsmethoden bei vorderen und hinteren Kreuzbandverletzungen, im
Bereich der Behandlung von Infekten oder in der experimentellen Chirurgie. Zusätzliche
Grundlagenforschung findet in Zusammenarbeit mit dem Anatomischen Institut der Uni-
versität Fribourg statt.
4.8 Besondere Lehrmittel
Die anatomische Sammlung der Universität Freiburg steht allen Assistenten zum
Studium frei zur Verfügung. Zum Erlernen der arthroskopischen Techniken am
Kniegelenk steht den Assistenten ein Arthroskopie-Simulator der Firma Storz zur
Verfügung. Für die Vorbereitung des praktischen Teils der Facharztprüfung steht den
Assistenten zudem temporär der Arthroskopiesimulator von Virtamed zur Verfügung.
4.9 Studentenausbildung
Seit Anfang des Jahres 2010 ist die Klinik für Orthopädische Chirurgie und
Traumatologie im Rahmen des dritten Studienjahres für Humanmedizin an der
Universität Fribourg auch in die Studentenausbildung involviert. Zusätzlich wurde im
Jahr 2019 der Masterstudiengang an der Universität Freiburg eingeführt. Die Mitarbeit
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 19aller Ärzte der orthopädischen Klinik für die Ausbildung der Studenten (theoretische und
praktische Ausbildung) und die Organisation der entsprechenden Zwischenprüfungen
zum Erreichen des Bachelors und des Masters an der Universität Fribourg ist damit
obligatorisch. Für die Studenten des 4./5. Jahres findet im Zyklus ein 6-wöchige
Chirurgie-Rotation am Kantonsspital Fribourg statt.
Die beiden Assistenten der orthopädischen Bettenstation führen zudem das Bedside
Teaching für Studenten des 4. Studienjahres der Universität Lausanne durch.
Zusätzlich werden an unserer Klinik auch Medizinstudenten im 5. und 6. Studienjahr für
eine Dauer zwischen ein und vier Monaten als Unterassistenten angestellt.
https://www.h-fr.ch/de/aus-und-weiterbildung/medizinische-berufe/orthopaedische-
chirurgie
4.10 Pflege- und OP-Personalausbildung
Mitarbeiter der Klinik sind regelmässig in die Aus- und Weiterbildung des Personals der
orthopädischen Bettenstation, des Operationssaals und der Intensivpflegestation
involviert.
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 205. Evaluationen
5.1 Arbeitsplatz-basierte Assessments
Seit dem Jahr 2014 werden an der Klinik die arbeitsplatzbasierten Assessments für die
korrektere Evaluation der Weiterbildungsassistenten eingeführt. Eine entsprechende
Evaluation findet zweimal jährlich statt. Dabei kommen die klinikinternen Formulare zur
Anwendung (Anhang 4 und 5). Jeder Assistent ist selber verantwortlich für die
Organisation Durchführung der DOPS und der Mini-CEXs, der Tutor und die
Ausbildungsärzte stehen für die Evaluation zur Verfügung.
5.2 Eintrittsgespräch / Verlaufsgespräch
Ein formelles Eintrittsgespräch findet nicht statt, kann aber bei Anfrage durchgeführt
werden. Verlaufsgespräche mit den Kaderärzten der Klinik sind jederzeit möglich und
auch willkommen.
5.3 Jährliches Evaluationsgespräch gemäss Logbuch bzw. SIWF/FMH-Zeugnis
Einmal pro Jahr wird mit jedem Assistenten ein Evaluationsgespräch durchgeführt.
Sämtliche Kader- und Oberärzte äussern sich schriftlich über den Weiterbildungsstand
aller Assistenten. Die Assistenten führen vor dem Evaluationsgespräch das Formular
Selbstevaluation aus (Anhang 6) und legen die DOPS und die Mini-CEX vor. Anlässlich
des Evaluationsgesprächs wird die positive oder auch negative Entwicklung eines jeden
Assistenten erörtert und im entsprechenden FMH-Zeugnis schriftlich festgehalten. Es
wird erörtert, ob sich ein Kandidat für eine akademische
Karriere/Spitalkarriere/Praxistätigkeit eignet. Zusätzlich werden die Weiterbildungsziele
für die nächste Weiterbildungsperiode festgelegt.
Um eine möglichst gute Einschätzung des Ausbildungsstandes im Vergleich zu den
anderen Kandidaten zu ermöglichen, haben wir ein standardisiertes Ausbildungsschema
kreiert, das den Weiterbildungsstand aller Assistenten widerspiegelt (Anhang 9).
5.4 Andere
Der Chefarzt führt auf Wunsch des Assistenten ein zusätzliches Karrieregespräch durch.
Dabei wird die weitere Planung des Curriculums, insbesondere die Eignung für eine
Oberarztstelle, die Möglichkeit oder der Wunsch für ein Fellowship oder auch der Stellen-
wechsel an eine andere orthopädische Klinik erörtert.
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 216. Bewerbung
6.1 Termine für Bewerbungen
Bewerbungen können zu jedem beliebigen Zeitpunkt eingereicht werden. Die Evaluation
der in Frage kommenden Kandidaten wird in der Regel zweimal pro Jahr, einmal im
Frühjahr und einmal im Herbst, durchgeführt.
6.2 Adresse für Bewerbungen
Prof. Dr. med. M. Tannast
Klinikchefarzt und Ordinarius
Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
HFR - Kantonsspital, Universität Fribourg
Postfach
1708 Fribourg
6.3 Notwendige Unterlagen für die Bewerbung
- Begleitbrief mit Angabe des Berufszieles
- Curriculum vitae mit tabellarischer Aufstellung der bisherigen Weiterbildung
- strukturiertes Curriculum vitae (Anhang 7)
- Liste der fest geplanten und der beabsichtigten Weiterbildung
- Zeugnisse (Staatsexamen, SIWF/FMH-Zeugnisse der bisherigen Weiterbildung)
- Liste absolvierter zusätzlicher Weiterbildungskurse
- Operationskatalog
- Liste der Publikationen
- Angabe von Referenzen
- Anderes
6.4 Selektionskriterien, Anstellungsbedingungen
Voraussetzungen für eine Anstellung als Assistenzarzt sind
- eidgenössisches Arztdiplom oder ein gleichwertiges anerkanntes ausländisches Arzt-
diplom
- gute Kenntnis der deutschen und französischen Sprache in Wort und Schrift
- für Bewerber für den Facharzttitel FMH Orthopädische Chirurgie ist eine chirurgische
Basisausbildung von zwei Jahren sowie ein bestandenes chirurgisches Basisexamen
sowie eine abgeschlossene Dissertation erwünscht aber nicht unabdingbare Voraus-
setzung
- Kandidaten, welche sich für eine akademische Karriere entscheiden, werden
idealerweise direkt nach dem Staatsexamen eingestellt mit der Option eines späteren
Einstieges in die klinische Tätigkeit.
- Bewerber anderer Fachrichtungen können auch direkt nach dem Staatsexamen einge-
stellt werden
6.5 Ablauf des Auswahlverfahrens
Eine Vorselektion erfolgt aufgrund des Studiums der eingereichten Bewerbungs-
unterlagen. Kriterien sind neben guten Sprachkenntnissen in deutscher, französischer
und englischer Sprache auch die klare Angabe eines Berufsziels, das bisherige Curri-
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 22culum, resp. der Weiterbildungsstand. Zur besseren Vergleichbarkeit der Bewerbungen
ist das Einreichen eines strukturierten Curriculums obligatorisch (Anhang 7).
Nach Sichtung der Bewerbungen werden die Kandidaten in Gruppen von maximal 5
Bewerbern für eine Evaluation und persönliches Gespräch eingeladen. Die Evaluationen
finden zweimal im Jahr – im Frühjahr und im Herbst statt. Es wird darauf geachtet,
Bewerber unterschiedlichen Weiterbildungsstands anzustellen. Für klinische
Weiterbildungsstellen wird grundsätzlich das chirurgische Basisexamen als
Einstellungskriterium verlangt.
6.6 Anstellungsvertrag
Die Assistenzärzte erhalten in der Regel einen Arbeitsvertrag von 1 Jahr gemäss
kantonalem Recht. Eine erste Evaluation des Assistenten findet in der Regel nach sechs
Monaten statt. Aufgabe dieser ersten Evaluation ist es zu entscheiden, ob nach Meinung
der Kader- und Oberärzte der Kandidat für eine Weiterbildung zum Facharzttitel
orthopädische Chirurgie und Traumatologie in Frage kommt. Eine Verlängerung des
Anstellungsverhältnisses über das erste Anstellungsverhältnis hinaus ist um weitere 1
bis 3 Jahre möglich. Dabei kann die Dauer des Anstellungsverhältnisses über die
maximal akzeptierte Anzahl der Weiterbildungsjahre unserer Weiterbildungsstätte
verlängert werden, sofern der Assistent dies wünscht. Zusätzlich wird ein formeller
Weiterbildungsvertrag (Anhang 8) unterzeichnet.
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 23Anhang 1 Einführungs-Checkliste
Task Detail Kommentar Erledigt
HFR Einführungstag Absolviert
Weiterbildungskonzept Gelesen und verstanden
Weiterbildungsvertrag Erhalten und retourniert
Tutor Zugeteilt und sich vorgestellt
Organisation Legic Erhalten
Schlüssel Erhalten
Diktaphon Erhalten
Dosimeter Erhalten
Telefon Erhalten
Kliniktelefonliste Erhalten/auf Intranetserver identifiziert
Arbeitskleidung Erhalten
Postfach Sekretariat Identifiziert und angeschrieben
Stempel Erhalten
Infrastruktur Büro/Arbeitsplatz Zugeteilt
Informatik RAP, PEP, dpi, Internet, Zugänge erhalten und getestet
PACS, E-mail-Adresse
Notfallliste Orthopädie axis Zugang erhalten und getestet
What’s App Chat Orthopädie Zugang erhalten
Literatursuche HFR-Bibliothek Kenntnisnahme des Bestellvorganges
UNIFR-Bibliothek Kenntnisnahme des Bestellvorganges
Klinikbibliothek Lokalisiert
Blaubuch Auf Orthoserver Kenntnisnahme
Lokalitäten Kleiderausgabe Lokalisiert
Rapportraum Lokalisiert
Gipszimmer Lokalisiert
Intensivstation Lokalisiert
Notfallstation Lokalisiert
Operationssäle Lokalisiert
Personalrestaurant Lokalisiert
Pikettzimmer Lokalisiert
Klinikorganisation Teamzuteilung Erhalten
Dienstplanung Pikettdienstplan eingesehen
Ferienwünsche für 6 Monate An Dienstplaner abgegeben
Kurswünsche für 6 Monate An Dienstplaner abgegeben
Persönliche Vorstellung Klinikchefarzt Prof. Dr. M. Tannast (Hüfte, Becken)
Chefarzt PD Dr. G. Maestretti (Spinale Chirurgie)
Teamleiter Dr. D. Petek (Knie)
Med.pract. P. Vial (Schulter, Ellbogen)
Dr. T. Meszaros (Hand)
Dr. A. Seidel (Fuss)
Dr. I. Raabe (Kinderorthopädie)
Chefarztsekretärin E. Roulin
Gipspfleger M. Chacon
Leitende OP-Schwester I. Becker
Pflegeleitung P. Hofer-Solleder
Bettenstation Visitenkonzept Erhalten
Dokumente Case Manager Erhalten
Weiterbildungsevaluation DOPS Selbständige Planung erstellt (vierteljährlich)
Mini-Cex Selbständige Planung erstellt (vierteljährlich)
Statusblatt Ausbildungsstand Ausgefüllt und an Elke Roulin retourniert
Critical Incident Intranet Ablauf bekannt
Reporting System (CIRS)
Die Checkliste ist spätestens eine Woche nach Stellenantritt an die Chefarztsekretärin Elke Roulin zu
retournieren.
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 24Anhang 2 Lerninhalte nach Jahren (Klinik A1 Orthopädie 3 Jahre, Traumatologie 3 Jahre)
Jahr
Arbeitsort Weiterbildungsinhalt
1 2 3 4 5 6
Eignung und Neigung X X
Stationsarbeit Patientenbetreuung prä- und postoperativ X X X
Eintrittsstatus X X
Klinische Visite X X X
Berichtwesen X X
postoperative Komplikationen X X X X X X
einfache Konsilien X X X
Betreuung von Unterassistenten X X X X
Betreuung jüngerer Kollegen X X X
Bedside Teaching Studenten X X X X X X
Operation Assistenz elektive und traumatologische Operationen X X X X X X
präoperative Planung X X X X
einfache Eingriffe unter Assistenz X X
einfache Eingriffe selbständig X X X
mittelgrosse Eingriffe unter Assistenz X X
mittelgrosse Eingriffe selbständig X
Sprechstunde Anamnese X X X
klinische Untersuchungen X X X
Röntgeninterpretationen X X X X
Aufstellen eines Behandlungsplans X X X
physikalische Therapie X X
Notfallstation Untersuchung und Betreuung von NF-Patienten X X X X
einfache diagnostische Massnahmen X X X X
Assistenz bei Notfalleingriffen X X X X X X
Kenntnis der Verletzungen des BW-Apparates X X X X X X
Klassifikation der Frakturen X X X X
konservative Frakturbehandlung X X X X
medikamentöse Therapieverfahren X X X X
Wissenschaft statistische Methoden X X X
Studienprotokoll, Ethikkommission X X X
Durchführen einer klinischen Studie X X X
Abstract, Vortrag, Posterpräsentation X X X
Literatursuche und -verarbeitung X X X X
Methode der Publikation als Autor oder Koautor X X
Epidemiologie X X
Evidence based medicine X X X X
Gutachten Erstellen einfacher Kausalgutachten X X X X
Theorie Anatomie X X X X
Physiologie, Pathophysiologie X X X X
Biomechanik, Implantatverhalten X X X X
Ätiologie und Pathogenese von Erkrankungen X X X X X
Prognose und Komplikationen von Therapien X X X X X
Resultate unterschiedlicher Therapieverfahren X X X X
Kenntnis der Entwicklungsstörungen X X
Prophylaktische Massnahmen in der Orthopädie X X
Aufwand-Nutzen-Analyse X X
Qualitätssicherung X X
Recht Patientenaufklärung X X X X X X
Ethik in der Orthopädie X X X X X X
KVG, UVG, IV, EMV, SUVA, Privatversicherung X X X X
rechtsmedizinische Aspekte, Haftpflichtrecht X X X X
Ist nicht Lerninhalt Schwerpunkts-Lerninhalt Erworbener Lerninhalt
Weiterbildungskonzept Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, HFR Fribourg, Universität Fribourg
Autor Prof. M. Tannast Seite 25Sie können auch lesen
