Meine Gesundheit. Meine Entscheidung - M&M RATING

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Meine Gesundheit. Meine Entscheidung - M&M RATING
Ihr Fels in der Brandung.

                                     M&M RATING
                                       PKV-Vollversicherung

                                    Württembergische Krankenversicherung AG
                                               PremiumSchutz

Ratgeber

Meine Gesundheit.
Meine Entscheidung.
  Private Krankenvollversicherung
Meine Gesundheit. Meine Entscheidung - M&M RATING
Weil Gesundheit Ihr                                                                                                      Maßgeschneiderter Versicherungs-
höchstes Gut ist.                                                                                                        schutz für jede Berufsgruppe.

Wer gesundheitlich angeschlagen ist, möchte vor allem         Individuell und flexibel:                                  Als Angestellter oberhalb eines bestimmten Bruttojahres-     Wichtig: Da bei einem Wechsel aus der gesetzlichen
eines: So schnell wie möglich wieder gesund werden.           Unsere private Krankenvollversicherung                     gehalts, Selbstständiger, Freiberufler oder Student unter-   in die private Krankenversicherung der Anspruch auf
Die bestmögliche medizinische Versorgung spielt dabei         Von Studium über Familiengründung bis ins hohe Alter:      liegen Sie nicht der Versicherungspflicht in der gesetzli-   Krankengeld entfällt, ist eine Krankentagegeldversi-
eine entscheidende Rolle. Während die gesetzliche Kran-       Unsere private Krankenvollversicherung bietet Ihnen in     chen Krankenversicherung und können frei entscheiden,        cherung zusätzlich zur privaten Krankenvollversiche-
kenversicherung bereits eine solide Basis an wichtigen        jeder Lebensphase einen maßgeschneiderten Versiche-        ob Sie freiwillig gesetzlich versichert bleiben oder sich    rung unerlässlich, um auch bei längerer Krankheit
Gesundheitsleistungen bietet, haben Sie mit der privaten      rungsschutz. Sie allein entscheiden, welche Absicherung    lieber privat krankenversichern möchten. Für jede die-       finanziell abgesichert zu sein.
Krankenvollversicherung Ihrer Württembergischen               Ihnen besonders wichtig ist. Profitieren Sie von umfang-   ser Berufsgruppen bietet unsere private Krankenvoll-
jetzt die Möglichkeit, Ihren Versicherungsschutz zu opti-     reichen Vorsorgeleistungen und flexiblen Ausgestaltungs-   versicherung einen maßgeschneiderten Versiche-               Selbstständige und Freiberufler
mieren und individuell auf Ihre persönlichen Bedürfnisse      möglichkeiten zum optimalen Schutz Ihrer Gesundheit.       rungsschutz. Sie gehören einer dieser Berufsgruppen          Als Selbstständiger oder Freiberufler sind Sie unab-
zuzuschneiden. Denn wenn es um Ihre Gesundheit geht,                                                                     an und denken über den Wechsel in unsere private Kran-       hängig von Ihrem Einkommen versicherungsfrei und
sind wir Ihr Fels in der Brandung und stehen Ihnen mit                                                                   kenvollversicherung nach? Dann sollten Sie folgendes         können jederzeit die private Krankenvollversicherung
                                                               Ihre Vorteile als Privatpatient:
einem leistungsstarken Versicherungsschutz zur Seite.                                                                    beachten:                                                    Ihrer Württembergischen wählen.
                                                              ✓ Die beste medizinische Versorgung
                                                                                                                         Angestellte                                                  Studenten
                                                              ✓ Neueste Behandlungsmethoden                              Als Angestellter können Sie sich privat krankenversi-        Ebenfalls unabhängig von Ihrem Einkommen können
    Gut zu wissen:
    Als Privatpatient benötigen Sie neben der Kranken-                                                                   chern, wenn Sie ein bestimmtes Bruttojahresgehalt und        Sie sich als Student privat krankenversichern. Hierfür
                                                              ✓ Kürzere Wartezeiten
    vollversicherung laut Gesetz auch eine private Pflege-                                                               damit die sogenannte Versicherungspflichtgrenze über-        müssen Sie sich in den ersten drei Monaten nach Beginn
    pflichtversicherung. Diese bietet den gleichen Leis-      ✓ Schnelle Terminvergabe beim Facharzt                     schreiten. Im Jahr 2021 liegt diese bei 64.350 Euro.         Ihres Studiums von der gesetzlichen Versicherungspflicht
    tungsumfang wie die Pflegeversicherung über die GKV.                                                                                                                              befreien lassen und eine private Krankenversicherung
                                                              ✓ A
                                                                 ttraktive Zusatzleistungen bei Krankenhaus-                                                                         abschließen.
    Auf Wunsch können Sie darüber hinaus den Schutz
                                                                aufenthalt
    mit unserer Pflegezusatzversicherung freiwillig ergän-
    zen, um auch im Pflegefall optimal abgesichert zu sein.   ✓ Umfassende Leistungen beim Zahnarzt

                                                                                                                         Wer kann sich bei uns privat krankenversichern?

                                                                                                                           Angestellte                          Selbstständige            Studenten                     Kinder
                                                                                                                           mit einem Einkommen                 & Freiberufler            innerhalb der ersten         von denen mindestens
                                                                                                                            oberhalb der Versicherungs-         unabhängig vom            drei Monate eines             ein Elternteil privat
                                                                                                                            pflichtgrenze (64.350 Euro           Einkommen                 Studiums                      krankenversichert ist
                                                                                                                            Jahresbrutto in 2021)

2                                                                                                                                                                                                                                            3
Meine Gesundheit. Meine Entscheidung - M&M RATING
Ihre Gesundheit.                                                                                                      Direkte Kostenabrechnung in der
Ihre Entscheidung.                                                                                                    privaten Krankenvollversicherung.

Während der Leistungsumfang in der gesetzlichen Kran-         tieren als Privatpatient je nach gewähltem Versi-       Anders als in der gesetzlichen Krankenversicherung          ziehen. Gemeinsam mit Ihrem Arzt wählen Sie die für
kenversicherung vom Gesetzgeber weitestgehend                 cherungsumfang von Leistungen, die weit über die        rechnen Sie als Privatpatient mit Ihrem Arzt nach dem       Sie passende Behandlung aus, ohne sich auf das Not­
vorgeschrieben wird, können Sie Ihren Versicherungs-          der gesetzlichen Krankenkassen hinausgehen. Doch        sogenannten Kostenerstattungsprinzip ab. Das bedeutet:      wendigste beschränken zu müssen.
schutz als Privatpatient individuell an Ihre Bedürfnisse      worin unterscheiden sich die gesetzliche und private    Die Abrechnung erfolgt im ersten Schritt direkt zwischen
anpassen. Das heißt: Sie allein entscheiden, welche           Krankenversicherung genau?                              Ihnen und Ihrem behandelnden Arzt. In einem zweiten
                                                                                                                                                                                    Gute Nachrichten für Sie: Laut Assekurata-Rating
Absicherung Ihnen besonders wichtig ist und profi-                                                                    Schritt reichen Sie Ihre Rechnungen dann bei uns ein
                                                                                                                                                                                    bieten wir mit durchschnittlich 2 Tagen Bearbeitungs-
                                                                                                                      und erhalten Ihre Erstattung.
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                                                                                                                                                                                    der im Rating betrachteten Krankenversicherer im
                                                                                                                      Ihr Vorteil: Auf diese Weise können Sie jederzeit alle in
                                                                                                                                                                                    Jahr 2020.
                                                                                                                      Rechnung gestellten Leistungen transparent nachvoll-
                              Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)       Private Krankenversicherung (PKV)

    Behandelnder Arzt         ✓ Behandlung durch Ärzte                   ✓ Freie Arztwahl – auch Privatärzte
                                 mit Kassenzulassung                      ✓ Im Krankenhaus: wahlärztliche            Die Kostenabrechnung in der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV)
                              ✓ Im Krankenhaus:                             Behandlung möglich (z.B. durch
                                 diensthabender Arzt                         den Chefarzt, je nach Tarif)

    Erstattete Behandlungs-   ✓ Erstattung etablierter                   ✓ Erstattung alternativer
    methoden                     Behandlungsmethoden                         Behandlungsmethoden                                                                  Rechnung
                              ✓ Genehmigung innovativer                  ✓ Zugang zu innovativen                                                                                                    GKV
                                 Verfahren notwendig                         Therapieverfahren                                                                        €
    Krankenhauswahl           ✓ K
                                 rankenhauswahl gemäß ärztlicher         ✓ Freie Krankenhauswahl
                                Einweisung, andernfalls müssen
                                Mehrkosten selbst getragen werden
                                                                                                                      Die Abrechnung erfolgt direkt zwischen dem Arzt und der gesetzlichen Krankenversicherung
    Unterbringung im          ✓ Mehrbettzimmer                            ✓ E
                                                                             in-, Zwei- oder Mehrbettzimmer          • Sie ist genau geregelt und sehr komplex.
    Krankenhaus                                                             je nach Tarif                             • Die Leistungen des Arztes müssen per Gesetz „ausreichend, zweckmäßig und
                                                                                                                         wirtschaftlich“ sein und dürfen „das Maß des Notwendigen nicht überschreiten“.
                                                                                                                      • Es gibt Vorgaben, die Art und Umfang vorschreiben (Budgetierungen).
    Medikamente               ✓ Nicht-rezeptpflichtige Medikamente       ✓ K
                                                                             ostenübernahme von verschriebenen,         Dies bezieht sich auf ärztliche Honorare, Behandlungsmethoden und Medikamente.
                                 werden in der Regel nicht bezahlt          zugelassenen Arzneimitteln

    Zahn                      ✓ M inimalversorgung für Zahnersatz        ✓ L eistung für höherwertige Versorgung    Die Kostenabrechnung in der Privaten Krankenversicherung (PKV)
                                 und Zahnbehandlung                          abgesichert
                              ✓ Es wird immer nur für die günstigste     ✓ Die Höhe des Eigenanteils ist abhängig
                                 Versorgung (Regelversorgung) geleistet      vom tariflichen Erstattungssatz
                                 und selbst hier hat der Patient die                                                                                       1                                      2
                                 Kosten selbst zu tragen
                                                                                                                                                      Rechnung                                 Rechnung
    Sehhilfen                 ✓ L
                                 eistung nur in besonderen Fällen        ✓ L
                                                                             eistung je nach vereinbartem Tarif                                                                                                         PKV
                                (z.B. bei sehr starker Sehschwäche)         bis zu einer bestimmten Höhe
                              ✓ Bei Kindern: Zuschuss für Gläser                                                                                          €                                        €

    Leistungsumfang           ✓ V ersicherungsschutz umfasst die         ✓ Umfang des Versicherungsschutzes
    und -garantie                gesetzlich definierten Leistungen           ist individuell auf die Kundenbedürf-
                              ✓ Leistungskatalog kann jederzeit durch       nisse abgestimmt                         Die Abrechnung erfolgt im 1. Schritt zwischen dem Arzt und dem Versicherten und in einem 2. Schritt zwischen
                                 den Gesetzgeber angepasst werden,        ✓ Leistungen sind garantiert, da diese     dem Versicherten und der privaten Krankenversicherung.
                                 auch zum Nachteil der Versicherten          vertraglich vereinbart sind und können   ✓ Arzt und Patient wählen gemeinsam die passende Therapie aus, ohne Beschränkung auf das Notwendigste.
                                 und ohne Bestandsschutz                     nicht einseitig durch den Versicherer    ✓ Keine einschränkenden Budgets pro Arzt.
                                                                             geändert werden                          ✓ Leistungsgarantie: Alle Leistungen des Tarifs können jederzeit genutzt werden.

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Meine Gesundheit. Meine Entscheidung - M&M RATING
Flexible Beiträge für einen indivi-                                                                                                                                            Erhalten Sie Ihr Geld zurück:
duellen Versicherungsschutz.                                                                                                                                                   Mit der Beitragsrückerstattung.

Im Gegensatz zur gesetzlichen Krankenversicherung ist                                          Versicherungsschutzes haben Sie unmittelbaren Einfluss                          Mit den Beiträgen, die Sie in Ihre private Krankenvollver-      Rechnungen zur Erstattung für Ihre Krankenvollversi-
die Höhe Ihrer Beiträge als Privatpatient nicht von Ihrem                                      auf die Höhe Ihrer Beiträge. Bei Ihrer Württembergischen                        sicherung investieren, profitieren Sie von vielfältigen Leis-   cherung eingereicht worden sein. Für gewisse Leistungen,
Einkommen abhängig, sondern wird individuell berech-                                           erhalten Sie bereits ab rund 270 Euro1) eine private Kran-                      tungen, die es Ihnen ermöglichen, bestmöglich für Ihre          wie Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen, gibt es
net. Sie basiert auf dem von Ihnen gewählten Leistungs-                                        kenvollversicherung.                                                            Gesundheit zu sorgen. Doch was, wenn Sie diese Leistun-         Ausnahmen. Diese können bis zu einem gewissen Betrag
umfang, Ihrem Alter und Gesundheitszustand zum Zeit-                                                                                                                           gen nicht in Anspruch nehmen müssen, weil Sie gesund            weiterhin in Anspruch genommen werden, ohne die Bei-
punkt des Vertragsabschlusses. Daher steigt Ihr Beitrag                                        1)	Beitrag für das Paket KompaktSchutz mit Hausarzt- und Generikaprinzip und
                                                                                                                                                                               bleiben? Dann haben Sie gleich doppelten Grund zur              tragsrückerstattung zu verlieren. Entscheiden Sie selbst,
nicht, wenn Ihr Einkommen steigt. Durch die Wahl Ihres                                             einem Selbstbehalt von 1.440 Euro für einen 30-Jährigen (Stand 2021).       Freude: Zum einen, weil Sie wohlauf sind. Zum anderen,          ob es für Ihren Geldbeutel Sinn macht, Rechnungen ein-
                                                                                                                                                                               weil Sie von uns Geld zurückerhalten.                           zureichen oder die Beitragsrückerstattung zu nutzen.

                                                                                                                                                                               Gesundheit, die sich auszahlt
                                                                                                                                                                               Über die Beitragsrückerstattung können Sie – abhängig
                                                                                                                                                                               von der Anzahl der aufeinanderfolgenden leistungsfreien
                                                                                                                                                                                                                                                 Gute Nachrichten für Sie: Mit bis zu vier Monats-
    Auf einen Blick: Beitragshöhe und Beitragsverwendung in der GKV und PKV                                                                                                    Jahre – einen Teil Ihrer Beiträge zurückerhalten. Die ge-
                                                                                                                                                                                                                                                 beiträgen gehört die Beitragsrückerstattung der
                                                                                                                                                                               naue Höhe wird dabei jährlich neu festgelegt. Um eine
                                                                                                                                                                                                                                                 Württembergischen Krankenversicherung im Jahr
                                                    Gesetzliche Krankenversicherung                                      Private Krankenversicherung                           Beitragsrückerstattung zu erhalten, müssen Sie leistungs-
                                                                                                                                                                                                                                                 2021 zu einer der höchsten am Markt.
                                                                                                                                                                               frei bleiben. Es dürfen innerhalb eines Jahres keine
     Finanzierung der                          • Umlageverfahren:                                               • K
                                                                                                                    apitaldeckungsverfahren:
     Leistungen                                   Aktuelle Beitragseinnahmen                                       Leistungen werden sowohl aus
                                                  aller Versicherten werden direkt                                 aktuellen Beitragseinnahmen als auch
                                                  für aktuelle Leistungsausgaben                                   aus angesparten Beiträgen früherer
                                                  verwendet                                                        Jahre finanziert

     Beitragshöhe                              • D
                                                  ie Beitragshöhe ist abhängig vom                              • D
                                                                                                                    ie Beitragshöhe ist abhängig vom
                                                 Einkommen2). Der Beitragssatz für                                 gewählten Tarif sowie dem Alter und
                                                 die GKV liegt in 2021 bei 14,6 %.                                 Gesundheitszustand zum Zeitpunkt
                                                 Zusätzlich erhebt jede Krankenkasse                               des Vertragsabschlusses.
                                                 einen individuellen Zusatzbeitrag. Die-                            Eine Einkommenssteigerung                                                                                                   Rechnungen einfach
                                                 ser liegt 2021 durchschnittlich bei 1,3 %.                        führt nicht automatisch                                                                                                       digital einreichen.
                                                  Eine Einkommenssteigerung                                       zu einer Beitragssteigerung.
                                                 führt zu einer Beitragssteigerung.                                                                                                                                                              Und wenn doch Rechnungen anfallen,
                                                                                                                                                                                                                                                 die Sie einreichen möchten? Dann nutzen
     Beitragsrückerstattung                    • N
                                                  ur in Einzelfällen über                                       • Leistungsfreiheit wird durch
                                                                                                                                                                                                                                                 Sie schnell und einfach unsere digitalen
                                                 Wahltarife möglich                                                 Beitragsrückerstattung belohnt
                                                                                                                                                                                                                                                 Services zur Rechnungseinreichung über
     Rückstellungen                            • Keine Bildung von                                              • Bildung von Rückstellungen                                                                                                   die App FinanzGuide oder das Kunden-
                                                  Rückstellungen                                                    zur Vermeidung von Beitrags-                                                                                                 portal Meine Württembergische:
                                                                                                                    steigerungen im Alter                                                                                                        wuerttembergische.de/kundenportal.

    2)	max. bis zur Beitragsbemessungsgrenze, in 2021 jährlich 58.050 Euro (monatlich 4.837,50 Euro)                                                                                                                                            Ihr Vorteil als FinanzGuide-Nutzer:
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                                                                                                                                                                                                                                                 zeiten innerhalb von 24 Stunden Ihre
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Arbeitgeberzuschuss in der privaten                                                            jeweils die Hälfte der tatsächlich gezahlten Versiche-
Krankenversicherung für Angestellte                                                            rungsbeiträge seines Beschäftigten, maximal jedoch den
                                                                                                                                                                                                                                                                FinanzGuide jetzt
Wie in der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversiche-                                           Betrag, den er auch an die gesetzliche Krankenkasse
                                                                                                                                                                                                                                                                kostenlos herunterladen
rung auch, müssen Sie als Privatpatient die Beiträge                                           abführen würde.
während Ihres Beschäftigungsverhältnisses nicht allein
stemmen, sondern können sich auf den Zuschuss Ihres
Arbeitgebers verlassen. Dabei gilt: Der Arbeitgeber                                                Gut zu wissen: Einen Teil der Beiträge können Sie
übernimmt in der Regel sowohl für die private Kranken-                                             von der Steuer absetzen. Sprechen Sie dazu einfach
versicherung als auch für die Pflegepflichtversicherung                                            Ihren Steuerberater an.

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Meine Gesundheit. Meine Entscheidung - M&M RATING
Beitragsentwicklung in der priva-                                                                                                                        Beitragsanpassung in der privaten
ten Krankenvollversicherung.                                                                                                                             Krankenvollversicherung.

Ob gesetzlich oder privat – die monatlich zu zahlenden                                      zuvor. Einen weiteren großen Anteil an der Beitragsent-      Kann es in meiner privaten Krankenversicherung              Anpassung notwendig, müssen wir die Kalkulation der
Beiträge für eine Krankenversicherung unterliegen be-                                       wicklung trägt der demographische Wandel bei.                zu einer Beitragserhöhung kommen?                           neuen Beiträge einem unabhängigen Treuhänder vorle-
stimmten Einflussfaktoren, die im Zeitverlauf zu tenden-                                                                                                 Mit Blick auf den medizinischen Fortschritt reicht der      gen. Nur wenn dieser die Interessen der Versicherten für
ziell steigenden Beiträgen führen. Ein großer Teil dieser                                   Da dadurch unsere Gesellschaft immer älter wird, ist         ursprünglich vereinbarte Versicherungsbeitrag nicht         ausreichend gewahrt hält, darf er der Beitragsanpassung
Beitragssteigerung ist dabei auf den medizinisch-techni-                                    eine gute medizinische Versorgung besonders wichtig.         immer aus, um das Leistungsversprechen dauerhaft zu         zustimmen.
schen Fortschritt zurückzuführen, welcher sicherstellt,                                     So ist man nicht nur in jüngeren Jahren sondern auch         finanzieren. Neue, innovative Leistungen, die zum Zeit-
dass Sie heute so umfassend versorgt werden wie nie                                         im höheren Alter optimal abgesichert.                        punkt der Vertragsunterzeichnung nicht vorhersehbar         Als Württembergische legen wir größten Wert darauf,
                                                                                                                                                         sind, erfordern von Zeit zu Zeit höhere Ausgaben für ver-   die Beiträge für unsere Kunden stabil zu halten. Unsere
                                                                                                                                                         besserte Leistungen und die medizinische Behandlung.        Tarife sind daher mit entsprechender Vorsicht kalkuliert.
                                                                                                                                                                                                                     Zu einer Änderung kommt es nur, wenn die gesetzlichen
                                                                                                                                                         Als Anbieter einer privaten Krankenversicherung sind wir    Voraussetzungen erfüllt sind und eine Anpassung unbe-
Beitragsentwicklung der PKV und GKV im Vergleich.                                                                                                        daher gesetzlich dazu verpflichtet, einmal im Jahr aus-     dingt nötig ist.
                                                                                                                                                         zuwerten, ob die Beiträge überprüft und, wenn nötig,
     PKV (Beitragseinnahmen je Vollversichertem)                                  GKV (Beitragseinnahmen* je Vollversichertem)                           angepasst werden müssen. Die Vorgehensweise folgt
                                                                                                                                                         strengen Auflagen, sodass Sie sicher sein können, dass
                                                                                                                                                         die Beiträge nicht willkürlich erhöht werden. Ist eine

                                                                                                                          + 3,3 % p.a.
                                                                                                                          GKV seit 2010

                                                                                                                                 + 2,3 % p.a.
                                                                                                                                 PKV seit 2010

2010           2011          2012           2013           2014          2015           2016          2017          2018         2019     2020   2021

*ohne Bundeszuschuss
Quelle: Wissenschaftliches Institut der PKV (WIP) nach Daten von BMG, BVA und PKV-Verband

1. Medizinisch-technischer Fortschritt                                                      Diese Faktoren führen dazu, dass die Bei­träge sowohl in
Neue, verbesserte Untersuchungs- und Behandlungs-                                           der gesetzlichen als auch in der privaten Krankenversi-
methoden sowie Medikamente steigern die Ausgaben                                            cherung im Zeitverlauf steigen. Die durchschnittliche
für Leistungen und medizinische Behandlungen. Durch                                         Beitragssteige­rung in der privaten Krankenversicherung
innovative Technologien profitieren Sie von einer immer                                     ist im langfristi­gen Durchschnitt der letzten Jahre sogar
besseren medizinischen Versorgung.                                                          geringer ausgefallen als in der gesetzlichen.

2. Demographische Entwicklung
Durch die kontinuierliche Verbesserung der Gesundheits-
versorgung erhöht sich erfreulicherweise auch die Lebens-
erwartung. Dies bedeutet auch, dass die Menschen
immer länger Leistungen ihrer Krankenversicherung
in Anspruch nehmen und die Ausgaben somit steigen.

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Meine Gesundheit. Meine Entscheidung - M&M RATING
Zukunftssicher vorsorgen:                                                                                                          Rundum-Schutz für die
Rückstellungen für das Alter.                                                                                                      ganze Familie.

Kann ich meine Beiträge auch dann noch zahlen, wenn                    dafür, dass Sie mit unserer privaten Krankenvollversi-      Nicht nur im Alter, vor allem auch in jungen Jahren möch-      ✓ D ie Versicherung für das Kind muss spätestens
ich in Rente bin? Wenn man bedenkt, dass die Anzahl                    cherung auch im Alter noch bestens abgesichert sind.        te man sich und seiner Familie die beste Gesundheitsvor-          zwei Monate nach der Geburt beantragt werden.
der Arztbesuche ab einem gewissen Alter in der Regel                   Denn gerade dann sollte Ihr Versicherungsschutz nicht       sorge ermöglichen. Bereits mit der Geburt Ihres Spröss-        ✓ Das Kind kann dabei maximal den gleichen Leis-
zunimmt, eine wichtige Frage, die man klären sollte, bevor             aus finanziellen Gründen verringert werden müssen.          lings sollten Sie sich daher überlegen, wie Sie Ihre Kleinen      tungsumfang wie die Eltern erhalten.
es zu spät ist. Als Ihr Fels in der Brandung sorgen wir                                                                            optimal absichern. Abhängig von Ihrer familiären Situation     ✓ Für Kinder und Jugendliche bis zum 20. Lebensjahr
                                                                       Entlastung und Bezahlbarkeit im Alter                       kann das entweder in der gesetzlichen oder der privaten           wird die Höhe des Selbstbehalts halbiert.
Zukunftssichere Beiträge durch Rückstellungen                          Um Ihnen auch im Ruhestand oder der Rente einen             Krankenversicherung erfolgen. Möchten Sie Ihren Nach-
fürs Alter.                                                            bezahlbaren Versicherungsschutz bieten zu können, sind      wuchs privat versichern, dann haben Sie bei Ihrer Württem-
                                                                       in unseren Tarifen bereits Rückstellungen einkalkuliert,    bergischen die Möglichkeit, ihn bereits als Neugeborenes
                                                          Kosten                                                                   ganz einfach in den Vertrag der Eltern aufzunehmen.            Gut zu wissen
                                                                       die später genutzt werden, um die mit dem Alter ten­
                                                                                                                                   Und zwar ohne Risikoprüfung und lange Wartezeiten.             Beginnt Ihr Kind nach der Schulzeit eine Berufsaus-
                                                                       denziell steigenden Kosten zu finanzieren. Nur weil Sie
                                                                                                                                                                                                  bildung, gilt die Versicherungspflicht in der gesetz­
                                                                       älter oder kränker werden, kommt es deshalb nicht zu
                                                                                                                                                                                                  lichen Krankenversicherung. Sofern Ihr Kind ein
                                                                       Beitragserhöhungen. Dennoch kann es ab und an nötig
                                                            Mit den
                                                                                                                                   Unsere Private Krankenvollversicherung für Kinder              Studium beginnt, kann es sich innerhalb der ersten
                                                   Rückstellungen      sein, die Beiträge anzupassen, um das dauerhafte Leis-
                                               werden die aufgrund                                                                 ✓ Ist ein Elternteil mindestens seit drei Monaten in          drei Monate des Studiums von der gesetzlichen
                                                                       tungsversprechen einhalten zu können. Alle privaten
                                                  des Älterwerdens
                                                                                                                                      seinem Tarif versichert, können Neugeborene im              Versicher­­ungspflicht befreien lassen. Die private
                                       steigenden Kosten finanziert.   Krankenversicherer sind verpflichtet, das einmal jährlich
                                                                                                                                      Rahmen der Kindernachversicherung ganz einfach              Krank­envollversicherung Ihres Kindes kann dann
                                                                       zu prüfen. Eine Anpassung ist nur unter gesetzlich
 Bilden von Rück-                                                                                                                     in den Vertrag ihrer Eltern aufgenommen werden.             wie bisher weitergeführt werden.
 stellungen
                                                         Beitrag       streng festgelegten Bedingungen möglich, z.B. wenn
                                                                       die Kosten für medizinische Leistungen sich dauerhaft
                                                                       erhöht haben.
       30 35 40 45 50 55 60 65 70 75                          Alter

 Einflussfaktoren auf die Beitragshöhe im Alter

 Rückstellungen          Laut Gesetz ist vorgeschrieben, dass Sie als Privatversicherter im Alter zwischen 21 und 60 zusätz-
                         lich 10 % des Beitrags Ihrer Krankenversicherung als Zuschlag für die Beitragsstabilität im Alter
                         bezahlen. Die Mittel aus diesem Zuschlag werden angespart und dürfen ausschließlich dazu ver-
                         wendet werden, etwaige Beitragsanpassungen im Rentenalter zu begrenzen oder die Beiträge so-
                         gar zu senken. Da dieser Zuschlag ab dem Alter 61 entfällt, sinkt der Beitrag im Alter automatisch.

 Krankentagegeld         Ein Krankentagegeld ist im Berufsleben unerlässlich, um den Einkommensausfall bei längerer
                         Krankheit abzusichern. In der Rente besteht dieser Bedarf jedoch nicht mehr. Das Kranken-
                         tagegeld und somit auch dessen Beitrag entfallen.

 Zuschuss                Beziehen Sie Ihre Rente aus der gesetzlichen Rentenversicherung, können Sie bei dieser einen
                         Zuschuss zum Beitrag für die private Krankenversicherung beantragen. Seine Höhe bemisst
                         sich an der monatlichen Rente und beträgt im Jahr 2021 7,95 % von dieser (Hälfte des Beitrags-
                         satzes zur GKV und des durchschnittlichen Zusatzbeitrags), maximal jedoch die Hälfte des
                         Krankenversicherungsbeitrags. Zur Pflegepflichtversicherung gibt es keinen Zuschuss.

     Beitragsentlastung im Alter                                                                 Schon gewusst?
     Mit der Beitragsentlastungskomponente haben Sie außerdem die Mög-                           Bei vollversicherten Arbeit-
     lichkeit, Ihre monatlichen Beiträge im Alter um einen zuvor festgelegten                    nehmern, die weniger als
     Betrag zu reduzieren. Den Preisnachlass können Sie zwischen dem 21. und                     den Höchstbetrag der
     54. Lebensjahr ohne Gesundheitsprüfung in gewünschter Höhe auswählen                        gesetzlichen Krankenver-
     und so heute schon für später vorsorgen. Mit Beginn des 65. Lebensjahrs                     sicherung zahlen, beteiligt
     tritt die garantierte Preisreduktion dann in Kraft. Das Beste daran: Diese                  sich der Arbeitgeber zu
     Option können Sie für alle unsere Tarifausgestaltungen in der Krankenvoll-                  50 % am Beitrag für die
     versicherung nutzen.                                                                        Entlastung im Alter.

10                                                                                                                                                                                                                                                        11
Meine Gesundheit. Meine Entscheidung - M&M RATING
Antwort: Die Tarife der Württembergischen bieten Ihnen immer Leistun-
                                                                                                                       Die private Krankenversiche-         gen, die mindestens auf Niveau der gesetzlichen Krankenversicherung
                                                                                                                       rung kann mir doch sicher kei-       sind – nie darunter. Damit können Sie durch unseren modularen Aufbau
                                                                                                                       nen Mehrwert bieten – ich bin        der Tarife und beispielsweise durch die Premium-Absicherung eine
                                                                                                                       doch genauso gut in der ge-          Gesundheitsvorsorge weit über dem Niveau der gesetzlichen Kranken-
                                                                                                                       setzlichen Krankenversiche-          versicherung erhalten. Zudem profitieren Sie von modernster Diagnose-
                                                                                                                       rung abgesichert.                    und Behandlungstechnologie oder erhalten schneller Termine bei Fach-
                                                                                                                                                           ärzten. Außerdem sind die Leistungen vertraglich festgelegt und es kann
                                                                                                                                                          nicht zu Leistungskürzungen kommen, wie es in der gesetzlichen Absiche-
                                                                                                                                                     rung vorkommen kann. So können Sie das Beste für Ihre Gesundheit aus un-
                                                                                                                                                   serer privaten Krankenvollversicherung herausholen – Ihr Leben lang.

                                                                                                                                                                    Antwort: Kinder müssen nicht unbedingt privat versichert wer-
                                                                                                                                 Eine private Krankenversi-
                                                                                                                                                                    den, abhängig von den Umständen der jeweiligen Familie ist
                                                                                                                                 cherung rechnet sich nicht,
                                                                                                                                                                    eine Absicherung in der gesetzlichen oder privaten Krankenver-
                                                                                                                                 wenn ich Kinder habe.
                                                                                                                                                                    sicherung möglich. Oftmals kann eine private Krankenversiche-
                                                                                                                                                                   rung die Alternative mit dem besseren Preis-Leistungsverhältnis
                                                                                                                                                                  sein. Hier lohnt es sich immer mit Ihrem Berater zu sprechen und
                                                                                                                                                                  so Ihre individuelle Situation zu beleuchten. Eine Kindernachversi-
                                                                                                                                                                  cherung nach der Geburt ist ohne großen Aufwand möglich.

Die 8 häufigsten Irrtümer zur                                                                                                                      Antwort: Das ist nicht der Fall. Die Beitragshöhe richtet sich nach
                                                                                                                                                   dem vereinbarten Leistungsumfang, dem Eintrittsalter und dem
                                                                                                                                                   Gesundheitszustand beim Vertragsabschluss. Keiner dieser Faktoren

privaten Krankenvollversicherung.
                                                                                                                    Ich muss mehr Beiträge
                                                                                                                                                   wird von der Anzahl an Arztbesuchen beeinflusst. Die Ausgaben
                                                                                                                    zahlen, wenn ich oft
                                                                                                                                                   für Kranke werden solidarisch aus den Beiträgen aller, auch
                                                                                                                    beim Arzt bin.
                                                                                                                                                   der Gesunden, finanziert. Niemand muss steigende Beiträge
                                                                                                                                                   befürchten, nur weil er Pech hat und krank wird!

                                                Antwort: Der Gesetzgeber verpflichtet alle privaten Kranken-
                                                versicherer, einmal jährlich zu prüfen, ob die Beiträge angepasst
                                                werden müssen. Hierfür gelten sehr strenge Regeln. Die Beiträge                     Wenn ich einen günstigeren priva-            Antwort: Die Tarife der Württembergischen bieten
                                                steigen nur, wenn eine Veränderung bestimmter Faktoren es                           ten Tarif wähle, bin ich schlechter          Ihnen immer Leistungen, die mindestens auf dem
                                                erfordert und unter gesetzlich festgelegten Bedingungen. Diese                      abgesichert als in der gesetzlichen          Niveau der gesetzlichen Krankenversicherung sind –
            Die Beiträge in der PKV             schreiben vor, dass die Beiträge nur überprüft werden dürfen,                       Krankenversicherung.                         nie darunter. Durch die unterschiedliche Finanzie-
            steigen ständig!                    wenn die tatsächlichen Leistungsausgaben oder Lebenserwar-                                                                       rung beider Systeme kann es vorkommen, dass diese
                                                tungen um mehr als einen festgelegten Schwellenwert von den                                                                      Absicherung sogar günstiger als in der GKV ist.
                                                bisher einkalkulierten abweichen. Dadurch kommt es oft dazu,
                                                dass die Beiträge mehrere Jahre in Folge überhaupt nicht
                                                steigen, danach dann aber mit einem Mal etwas stärker.                                                 Antwort: Meistens ist die Entscheidung für die private
                                                                                                                       Ich kann von der privaten       Krankenversicherung tatsächlich dauerhaft. Unter be-
                                                                                                                       nicht mehr in die gesetz-       stimmten Voraussetzungen ist jedoch auch ein Wechsel
                                                                                                                       liche Krankenversiche-          von der privaten zurück in die gesetzliche Krankenversi-
     Die private Kranken-                                                                                                                              cherung möglich, beispielsweise wenn Ihr Gehalt als Ar-
                                     Antwort: Im Alter können Sie durch einige                                         rung wechseln.
     versicherung ist vor                                                                                                                              beitnehmer unter die Versicherungspflichtgrenze fällt.
                                     Möglichkeiten den Beitrag reduzieren:
     allem im Alter viel
                                     Durch den Abschluss der Beitragsentlas-
     zu teuer für mich.
                                     tungskomponente oder durch einen Wechsel
                                   in einen günstigeren Tarif. Zudem beugen wir
                                Erhöhungen der Beiträge im Rentenalter durch
                                                                                                                                                                Antwort: Natürlich bemühen wir uns darum, die von Ihnen eingereich-
                            das Bilden von zusätzlichen Rückstellungen während
                                                                                                                                                                ten Rechnungen schnellstmöglich zu bearbeiten. Hier haben wir gute
                            der Vertragslaufzeit vor. Darüber hinaus entfällt ab
                                                                                                                                                                Nachrichten für Sie: Laut Assekurata-Rating bieten wir mit durchschnitt-
                            dem Alter 61 der gesetzliche Zuschlag und ab der
                                                                                                                          Es dauert sehr lange, bis ich         lich 2 Tagen Bearbeitungsdauer eine der schnellsten Leistungsbearbei-
                            Rente der Beitrag für das Krankentagegeld. Zusätz-
                                                                                                                          meine Kosten erstattet be-            tungen der im Rating betrachteten Krankenversicherer im Jahr 2020.
                            lich kann, sofern eine gesetzliche Rente bezogen
                                                                                                                          komme – in der gesetzlichen           Darüber hinaus gewähren Ihnen die meisten Ärzte einen großzügigen
                            wird, ein Zuschuss beantragt werden.
                                                                                                                          Krankenversicherung muss              Zeitraum, um die Rechnung zu bezahlen. Sie müssen also nicht unbe-
                                                                                                                          ich nicht erst auf mein Geld          dingt in Vorleistung gehen. Dank unserer schnellen Leistungsbearbei-
                                                                                                                          warten.                               tung können Sie den Arzt auch erst nach unserer Auszahlung bezahlen.
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Maßgeschneiderter                                                                                                                                                Gestalten Sie Ihren Beitrag mit
Versicherungsschutz.                                                                                                                                             – Sie haben die Wahl.

Mit unserer privaten Vollversicherung sind Sie rundum                         Wählen Sie in jedem Bereich genau den Leistungsum-                                 Als Privatpatient haben Sie bei Ihrer Württembergischen
optimal abgesichert. Und das Beste: Sie entscheiden,                          fang aus, der zu Ihnen und Ihrem Leben passt. Je Leis-                             die Möglichkeit, sich im ambulanten Leistungsbereich       Als Generika (Nachahmerpräparate) werden
was Ihnen wichtig ist und gestalten Ihre individuelle                         tungsbereich muss ein Modul gewählt werden, damit                                  für ein kostenbewusstes Verhalten zu entscheiden           Arzneimittel bezeichnet, die bereits auf dem Markt
Absicherung. Wir bieten Ihnen daher verschiedene                              Ihre Krankenvollversicherung Sie rundum absichert.                                 und von geringeren Beiträgen zu profitieren. Der übrige    etablierten Produkten in ihrer Wirkung, Zusammen-
Module, die Ihnen die Möglichkeit geben, Ihre Absiche-                                                                                                           Leistungsumfang Ihres Versicherungsschutzes (Stationär     setzung und Sicherheit der Nutzung gleichen, in der
rung in der ambulanten, der stationären und der zahn-                         Ihre Lebensumstände verändern sich? Kein Problem.                                  & Zahn) bleibt dabei unverändert.                          Regel jedoch kostengünstiger sind.
ärztlichen Behandlung flexibel zu gestalten.                                  Sie können Ihren Versicherungsschutz im Vertrags-
                                                                              verlauf selbstverständlich an Ihre neuen Lebensum-
                                                                              stände anpassen.

Die Module unserer privaten Krankenvollversicherung

                                                                                                                                                                     Selbstbehalt                                              Das Hausarzt- und
                                                                                                                                                                     0 €, 480 €, 960 €, 1.440 €
                                                                                                                                                                                                                               Generikaprinzip
                                                                                                   Sinnvolle Ergänzungen zu                                          Indem Sie sich entscheiden, einen Teil                     Wenn Sie sich für das Hausarzt- und Generika-
                                                                                                   Ihrer Vollversicherung                                            der Kosten im Leistungsfall selbst zu                      prinzip entscheiden, wenden Sie sich bei ärztli-

                                                                                                   +
                                                                                                                                                                     übernehmen, können Sie Ihre Beiträge                       cher Behandlung zunächst immer an Ihren
     Beim Arzt        Im Krankenhaus               Beim Zahnarzt                                           Beitragsentlastung im Alter                               reduzieren. Im Rahmen unserer privaten                     Hausarzt. Ist die Behandlung durch einen
                                                                                                                                                                     Krankenvollversicherung können Sie                         Facharzt nötig, überweist dieser Sie dorthin.

                                                                                                   +       Krankentagegeld
                                                                                                                                                                     zwischen den vier Selbstbehaltsstufen
                                                                                                                                                                     0 Euro, 480 Euro, 960 Euro oder
                                                                                                                                                                     1.440 Euro wählen. Dabei gilt: Je
                                                                                                                                                                                                                                Des Weiteren gilt: Bei Arzneimitteln werden
                                                                                                                                                                                                                                die Kosten für Generika vollumfänglich erstat-
                                                                                                                                                                                                                                tet. Für Originalpräparate fällt die Erstattung
                          Stationär                      Zahn
                                                                                                   Optimieren Sie Ihren Versicherungs-                               höher der Selbstbehalt, desto geringer                     etwas geringer aus. Wenn Sie diese Option
                          Premium                      Premium
      Ambulant                                                                                     schutz darüber hinaus mit                                         die monatlich zu zahlende Prämie.                          wählen, sinkt Ihr Beitrag.
                           (Tarif S1)                  (Tarif Z1)

                                                                                                   +
     Premium1) 
       (Tarif A1)                                                                                          Pflegezusatzversicherung,
                                                                                                           Krankenhaustagegeld, Aus-
                                                                                                           landsreisekrankenversicherung
                          Stationär                       Zahn
                          Komfort                       Komfort
                          (Tarif S2)                    (Tarif Z2)                             Jeweils wählbar:
                                                                                              1)                                                                 Einfach, bequem, transparent: Unsere Paketlösungen.
                                                                                              ✓ Selbstbehaltsstufe:
                                                                                                 0 €, 480 €, 960 €, 1.440 €                                      Sie möchten schnell und einfach einen leistungsstarken    Sie sind unsicher, welche Absicherung die richtige
     Ambulant                                                                                 ✓ Hausarzt- und Generikaprinzip ja / nein                         Schutz finden, der genau zu Ihren Ansprüchen passt?       für Sie ist? Dann sprechen Sie uns gerne an!
     Komfort1)                                                                                  Hiermit bieten wir Ihnen die Möglichkeit,                       Dann entscheiden Sie sich ganz bequem für eine unserer    Gemeinsam finden wir die für Sie optimale Lösung.
      (Tarif A2)          Stationär                      Zahn                                    von geringeren Beiträgen zu profitieren.                        drei Paketlösungen. Jedes der Pakete deckt einen
                          Kompakt                      Kompakt                                   Mehr dazu auf der folgenden Seite.                              unterschiedlichen Leistungsumfang ab und bietet
                          (Tarif S3)                   (Tarif Z3)                                                                                                gleichzeitig einen zuverlässigen Versicherungsschutz
                                                                                                                                                                 in allen Bereichen.
                        Für den Versicherungsschutz sind die Allgemeinen Versicherungsbedingungen bei Vertragsabschluss und der Versicherungsschein maßgebend.
14                                                                                                                                                                                                                                                                                 15
Ihr Fels in der Brandung.
                      wuerttembergische.de

                   Wir beraten Sie gerne.
40955 [1] 2/2021

                   Württembergische Krankenversicherung AG

                   Für den Versicherungsschutz sind die Allgemeinen Versicherungsbedingungen bei Vertragsabschluss
                   und der Versicherungsschein maßgebend.
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