Melody Bilevel ST 20 Bedienungsanleitung
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Neonatologie Beatmung Anästhesie Homecare Schlafdiagnostik Pneumologie Service Patientenbetreuung Melody Bilevel ST 20 Bedienungsanleitung Melody Bilevel ST 20
Kontaktaufnahme Tragen Sie die Informationen unten ein, wenn Sie das System erhalten. Wenden Sie sich bei offenen Fragen oder im Falle von Funktionsstörungen des Geräts an Heinen + Löwenstein oder einen anderen von Heinen + Löwenstein autorisierten Seriennummer (auf der Rückseite des Gerätes): medizintechnischen Betreuer. Patient: Kauf- oder Leihdatum: Druckeinstellung: hPa Heinen + Löwenstein GmbH · Arzbacher Straße 80 · D-56130 Bad Ems Tel.: 0 26 03/96 00-0 · Fax: 0 26 03/96 00-50 · Internet: www.hul.de Maskentyp: 24-Stunden-Service · Notrufhandy außerhalb der Geschäftszeiten: 08 00-1 00 21 20 Maskengröße: Gegebenenfalls können Sie sich auch an das zuständige Regionalbüro von Heinen + Löwenstein wenden. Die entsprechenden Kontaktdaten finden Sie unter Bei Fragen zum System wenden Sie sich bitte an: www.hul.de ➔ Niederlassungen Medizintechnischer Betreuer: Telefon: Arzt: Telefon: 2 3
Inhaltsverzeichnis 1. Allgemeines 6 8. Programmierung & spezielle Gerätefunktionen 22 1.1 Informationen zur Bedienungsanleitung 6 8.1 Funktion der Bedienungstasten 22 1.2 Symbolerklärung 6 8.2 Anzeige im Standby-Betrieb 22 1.3 Haftung und Gewährleistung 7 8.3 Anzeige im Therapiebetrieb 22 1.4 Urheberschutz 7 8.4 Aktivierung des integrierten Weckers 23 8.5 Anzeige der eingestellten Heizleistung bei Anschluss des Befeuchters Salina 23 2. Sicherheit 8 8.6 Einstellung der Heizleistung 23 2.1 Bediener 8 8.7 Aufruf des Menüs für die Geräteprogrammierung 24 2.2 Therapieerfolg 9 8.8 Navigation im Menü für die Geräteprogrammierung 24 2.3 Bestimmungsgemäßer Gebrauch 9 8.9 Einstellung der Weckzeit 25 2.4 Gegenanzeigen 10 8.10 Einstellung der Uhrzeit 25 2.5 Unerwünschte Wirkungen (Nebenwirkungen) 11 8.11 Einstellung des Datums 25 2.6 Wechselwirkung mit anderen Therapien 13 8.12 Einstellung des Maskentests 26 2.7 Anwendungsfehler 13 8.13 Einstellung der Softstartrampe 26 2.8 Warnhinweise 14 8.14 Einstellung der Automatikfunktion 27 2.9 Vorsichtshinweise 15 8.15 Einstellung des Therapiemodus 27 8.16 Einstellung von Atemzügen und Inspirationsdauer 28 3. Gerätebeschreibung 16 8.17 Einstellung der Therapiedruckwerte 28 8.18 Einstellung der Triggerempfindlichkeit 29 4. Verwendung des Melody Bilevel ST 20 17 8.19 Anzeige der Betriebszeiten 29 8.20 Einstellung der Sprache 29 5. Verwendung von Sauerstoff 18 9. Problembehandlung 30 6. Reinigung und Filterwechsel 19 6.1 Tägliche Reinigung der Maske 19 10. Displaymeldungen 32 6.2 Wöchentliche Reinigung des Therapieschlauches 19 6.3 Wechsel der Filter 19 11. Inspektion und Überprüfung 33 6.4 Wöchentliche Reinigung des Melody Bilevel ST 20 20 6.5 Reinigung der Kopfhalterung 20 12. Technische Daten 34 7. Alarmfunktionen 21 13. Artikelnummern/Lieferumfang 35 7.1 Stromausfall 21 7.2 Weckalarm 21 14. Seriennummer und Konformität 36 7.3 Maskenalarm 21 7.4 Prüfen der Netzausfallwarnung 21 15. Gewährleistung 37 7.5 Prüfen des Maskenalarm 21 4 5
1. Allgemeines 1.1 Informationen zur 1.2 Symbolerklärung 1.3 Haftung und Gewährleistung Überlassung dieser Bedienungsanleitung an Bedienungsanleitung Dritte ist verboten und verpflichtet zu Scha- Wichtige sicherheits- und gerätetechnische Alle Angaben und Hinweise in dieser Bedie- denersatz. Weitere Ansprüche vorbehalten. Diese Bedienungsanleitung beschreibt die In- Hinweise sind in dieser Bedienungsanleitung nungsanleitung wurden unter Berücksichtigung Technische Änderungen am Produkt im Rah- stallation, Bedienung und Wartung des Gerätes durch Symbole gekennzeichnet. Die Hinweise der geltenden Vorschriften, des aktuellen men der Verbesserung der Gebrauchseigen- und dient als wichtige Informationsquelle und sind unbedingt zu befolgen, um Unfälle, Per- ingenieurtechnischen Entwicklungsstandes schaften und der Weiterentwicklung behalten Nachschlagewerk. sonen- und Sachschäden zu vermeiden. sowie unserer langjährigen Erkenntnisse und wir uns vor. Erfahrungen zusammengestellt. Die Kenntnis aller in ihr enthaltenen Sicher- heitshinweise und Handlungsanweisungen HINWEIS! Die Übersetzungen der Bedienungsanleitung 1.4 Urheberschutz schafft die Voraussetzung für das sichere und wurden ebenfalls nach bestem Wissen erstellt. sachgerechte Arbeiten mit dem Gerät. Dieses Symbol hebt Tipps und Informa- Die Bedienungsanleitung ist vertraulich zu tionen hervor, die für eine effiziente und Eine Haftung für Übersetzungsfehler können behandeln. Sie ist ausschließlich für die am Darüber hinaus sind die für den Einsatzbereich störungsfreie Bedienung des Gerätes zu wir jedoch nicht übernehmen. Maßgeblich gilt und mit dem Gerät beschäftigten Personen des Gerätes geltenden örtlichen Unfallverhü- beachten sind. die beigestellte deutsche Version dieser Bedie- bestimmt. Die Überlassung der Bedienungsan- tungsvorschriften und allgemeinen Sicherheits- nungsanleitung. leitung an Dritte ohne schriftliche Zustimmung bestimmungen einzuhalten. des Herstellers ist unzulässig. Bei Erfordernis Der tatsächliche Lieferumfang kann bei Sonder- wenden Sie sich bitte an den Hersteller. Die Bedienungsanleitung ist Produktbestandteil WARNUNG! ausführungen, der Inanspruchnahme zusätz- und in unmittelbarer Nähe des Gerätes für licher Bestelloptionen oder auf Grund neuester das Installations-, Bedienungs-, Wartungs- und Dieses Symbol kennzeichnet Gefahren, die technischer Änderungen u. U. von den hier be- HINWEIS! Reinigungspersonal jederzeit zugänglich zu Gesundheitsbeeinträchtigungen,Verlet- schriebenen Erläuterungen und zeichnerischen aufzubewahren. zungen, bleibenden Körperschäden oder Darstellungen abweichen. Bei Fragen wenden Die inhaltlichen Angaben, Texte, Zeich zum Tode führen können. Halten Sie die Sie sich bitte an den Hersteller. nungen, Bilder und sonstigen Darstellungen angegebenen Hinweise zur Arbeitssicher- sind urheberrechtlich geschützt und HINWEIS! heit unbedingt genau ein und verhalten Sie unterliegen weiteren gewerblichen Schutz- sich in diesen Fällen besonders vorsichtig. HINWEIS! rechten. Jede missbräuchliche Verwertung Die grafischen Darstellungen in dieser ist strafbar. Anleitung können unter Umständen leicht Diese Bedienungsanleitung ist vor Beginn von der tatsächlichen Ausführung des aller Arbeiten am und mit dem Gerät, Vervielfältigungen in jeglicher Art und Form Gerätes abweichen. ACHTUNG! insbesondere vor der Inbetriebnahme, auch auszugsweise sowie die Verwertung sorgfältig durchzulesen! Für Schäden und und/oder Mitteilung des Inhaltes sind ohne Dieses Symbol kennzeichnet Hinweise, Störungen, die sich aus der Nichtbeachtung schriftliche Freigabeerklärung des Herstellers deren Nichtbeachtung Beschädigungen, der Bedienungsanleitung ergeben, über- nicht gestattet. Zuwiderhandlungen verpflichten Fehlfunktionen und/oder Ausfall des nimmt der Hersteller keine Haftung. zu Schadensersatz. Weitere Ansprüche bleiben Gerätes zur Folge haben kann. vorbehalten. Die Bedienungsanleitung ist unmittelbar am Gerät und zugänglich für alle Personen, die am oder mit dem Gerät arbeiten, aufzubewahren. 6 7
2. Sicherheit Dieser Abschnitt bietet einen Überblick über 2.1 Bediener 2.2 Therapieerfolg 2.3 Bestimmungsgemäßer Gebrauch alle wichtigen Sicherheitsaspekte. Das Melody Bilevel ST 20 darf nur von autori- Die Bilevel-Beatmungstherapie zur Behand- n Das Melody Bilevel ST 20 ist ein medi- Zusätzlich sind in den einzelnen Kapiteln siertem, eingewiesenem Fachpersonal bedient lung schlafbezogener Atmungsstörungen oder zinisches Hilfsmittel zur Behandlung des konkrete Sicherheitshinweise zur Abwendung werden. Das Bedienpersonal muss speziell über anderer respiratorischer Störungen verbessert Schlafapnoesyndroms, die Therapie kann von Gefahren gegeben und mit Symbolen auftretende Gefahren belehrt worden sein. nachweislich den Gesundheitszustand der im Krankenhaus oder zu Hause erfolgen. Es gekennzeichnet. Darüber hinaus sind am Gerät betroffenen Patienten und sollte regelmäßig erzeugt einen kontinuierlichen Luftstrom, der befindliche Piktogramme, Schilder und Beschrif- im Schlaf eingesetzt werden. Bitte sprechen über eine Beatmungsmaske an die Atem- tungen zu beachten und in ständig lesbarem HINWEIS! Sie daher mit Ihrem medizintechnischen wege des Patienten geführt wird und dort Zustand zu halten. Betreuer, wenn Ihnen der Therapieerfolg nicht einen kontinuierlichen Überdruck (Therapie- Auch der Patient bedarf vor einer ausreichend erscheint oder sich unerwünschte druck) aufbaut. Die Beachtung aller Sicherheitshinweise häuslichen Therapie einer Einweisung. Wirkungen (Nebenwirkungen) einstellen! n Das Melody Bilevel ST 20 ist kein System zur ermöglicht optimalen Schutz des Personals vor assistierten oder kontrollierten Beatmung. Gefährdungen und gewährleistet sicheren und Als eingewiesene Person gilt, wer über die ihr Das Melody Bilevel ST 20 ist auch nicht störungsfreien Betrieb des Gerätes. übertragenen Aufgaben und die möglichen WARNUNG! geeignet für invasive Beatmungsformen. Gefahren bei unsachgemäßem Verhalten unter- n Für einen optimalen Behandlungserfolg richtet und erforderlichenfalls angelernt, sowie Setzen Sie die Therapie nicht eigenmächtig muss das Melody Bilevel ST 20 individuell über die notwenigen Schutzeinrichtungen und ab! Die Bilevel-Beatmungstherapie kann auf jeden einzelnen Patienten vom medizin- Schutzmaßnahmen belehrt wurde. Leben retten! technischen Betreuer bzw. Arzt eingestellt werden, dies gilt insbesondere für die Höhe Als Fachpersonal gilt, wer aufgrund sei- Die Bilevel-Beatmungstherapie ist bei hoher des Überdrucks in den oberen Atemwegen. ner fachlichen Ausbildung, Kenntnisse und Wirksamkeit eine sehr sichere medizinische n Das Melody Bilevel ST 20 darf nur von Erfahrungen sowie Kenntnis der einschlägigen Therapie, dennoch können unerwünschte einem Arzt für die häusliche Therapie ver- Bestimmungen die ihm übertragenen Aufgaben Wirkungen auftreten. Diese unerwünschten ordnet werden. beurteilen und mögliche Gefahren erkennen Wirkungen sind zumeist lokale Reizungen von n Das Melody Bilevel ST 20 soll nur mit dem kann. Gesicht oder oberen Atemwegen, stellen keine in Kapitel 13 aufgelisteten Zubehör verwen- Gefährdung dar und können in den meisten det werden sowie mit der vom medizin- Betreiber und Bediener haben gleicherma- Fällen von Ihrem medizintechnischen Betreuer technischen Betreuer ausgehändigten Maske. ßen dafür zu sorgen, dass nicht autorisierte durch geeignete medizinische Gegenmaßnah- Bitte wenden Sie sich an Ihren medizintech Personen nicht mit oder am Gerät arbeiten. men beseitigt werden, ohne dass die Bilevel- nischen Betreuer oder direkt an die Heinen Der Bediener ist verpflichtet, jegliche Verände- Beatmungstherapie unterbrochen werden + Löwenstein GmbH, wenn Sie zu diesem rungen am Gerät, die die Funktionsweise oder muss. Ist eine Beseitigung der unerwünschten Punkt noch Rückfragen haben! Sicherheit beeinträchtigen können, sofort dem Wirkungen bei Fortführung der Bilevel- Betreiber zu melden. Beatmungstherapie nicht möglich, so bilden sich diese in fast allen Fällen nach Absetzen der Bilevel-Beatmungstherapie wieder zurück. 8 9
2. Sicherheit 2.4 Gegenanzeigen 2.5 Unerwünschte Wirkungen Unerwünschte Wirkungen treten darüber ACHTUNG! (Nebenwirkungen) hinaus häufig in Form von lokalen Reizungen Im Folgenden wird beschrieben, wann das durch die Maske, Atemwegsdruck oder Luft- Melody Bilevel ST 20 nur unter bestimmten Das Melody Bilevel ST 20 darf nicht Bei der Bilevel-Beatmungstherapie können strom im Bereich des Gesichts oder in den Bedingungen und nur mit besonderer Vorsicht angewendet werden bei: unter bestimmten Bedingungen unerwünschte oberen Atemwegen auf. Diese unerwünschten angewendet werden darf. Wirkungen aufgrund des erzeugten Über- Wirkungen sind in den meisten Fällen durch Dennoch kann auch unter diesen Bedingungen n bewusstseinsgetrübten oder komatösen drucks in den Atemwegen auftreten. Dieses entsprechende Gegenmaßnahmen zu beseiti- im individuellen Fall der Nutzen der Bilevel- Patienten Risiko kann deutlich durch eine sorgfältige gen oder zumindest zu reduzieren! Besondere Beatmungstherapie deutlich höher sein als die n Patienten mit Risiko von Atemstill- individuelle Therapieeinstellung durch den Bedeutung kommt hier einer sachgerechten damit verbundenen Risiken. Die Entscheidung ständen medizintechnischen Betreuer verringert wer- Auswahl und Anpassung einer Beatmungsmas- hierüber unterliegt dem behandelnden Arzt. n Patienten mit unzureichendem den. Außerdem kann sich im individuellen Fall ke zu. Hilfe kann den betroffenen Patienten Bitte sprechen Sie daher Ihren Arzt an, wenn Hustenvermögen auch die Notwendigkeit zu einer nachträglichen hier durch den medizintechnischen Betreuer die nachfolgenden Angaben auf Sie derzeit n Patienten mit verlegten Atemwegen Änderung der Therapieeinstellung ergeben. oder durch die Heinen + Löwenstein GmbH oder auch früher einmal zutrafen. Bitte befra- n akuten schwerwiegenden Gesichts- Bitte beachten auch Sie die Warnhinweise geboten werden, ein Absetzen der Therapie ist gen Sie auch Ihren Arzt, wenn Sie sich nicht oder Schädelverletzungen bzw. Vorsichtsmaßnahmen! in den meisten Fällen nicht erforderlich. ganz sicher sind! n Pneumenzephalus oder Liquorfistel n Pneumothorax oder Pneumome- Fast alle bekannten unerwünschten Wirkungen diastinum der Bilevel-Beatmungstherapie sind reservibel, ACHTUNG! die Symptome bilden sich also nach der Besei- tigung der Ursachen oder nach Absetzen der Das Melody Bilevel ST 20 darf nur mit Therapie meist rasch zurück. Vorsicht angewendet werden bei: n Krankhaft niedrigem Blutdruck n Schwerer Herzinsuffizienz n S chwerer Erkrankung der Koronar arterien n Akutem Herzinfarkt n Chronisch-bullöser Lungenerkrankung n Akuter Infektion der Nasenhöhle, der Nasennebenhöhlen oder des Mittelohres nC hronischer Infektion von Nasen nebenhöhlen oder Mittelohr n Allergie oder Überempfindlichkeit gegen das Maskenmaterial nN ach vorangegangenen Gesichts- oder Schädelverletzungen 10 11
2. Sicherheit Folgende unerwünschte Wirkungen Folgende unerwünschte Wirkungen 2.6 Wechselwirkung mit anderen 2.7 Anwendungsfehler wurden für die Bilevel-Beatmungs wurden in sehr seltenen Fällen für die Therapien therapie beschrieben: Bilevel-Beatmungstherapie beschrieben: Der Erfolg der Bilevel-Beatmungstherapie Die Bilevel-Beatmungstherapie weist keine insbesondere im Hinblick auf die Rückbildung n Reizung der Gesichtshaut durch Masken n Schmerzen oder Lockerungen am bekannten unerwünschten Wechselwirkungen von Tagesmüdigkeit oder -schläfrigkeit bzw. im material oder Reste von Reinigungsmitteln. Zahnhalteapparat durch unsachgemäßen mit anderen Therapieformen wie zum Beispiel Hinblick auf die Fahrtauglichkeit der betrof- n Druckstellen oder Schmerzen im Gesicht Maskensitz. einer medikamentösen Therapie auf. fenen Patienten kann durch Anwendungsfehler durch unsachgemäßen Maskensitz. n Infektion der Nasennebenhöhlen. eingeschränkt werden, die nicht unter die n Bindehautreizung oder -entzündung durch n Krankhafter Blutdruckabfall bei Patienten Bei Patienten mit Schlafapnoesyndrom und Verantwortung der Heinen + Löwenstein Leckstrom und unsachgemäßen Maskensitz. mit schwerer Herz-Kreislaufinsuffizienz. Bluthochdruck kann ggf. eine Anpassung GmbH fallen. n Schwellung oder verstärkte Sekret n Bradykardie bei Patienten mit vorbestehen- bzw. Dosisreduzierung der medikamentösen absonderung in der Nasenschleimhaut. den Herzrhythmusstörungen. Therapie aufgrund der günstigen Wirkung der Als Beispiele sind zu nennen: n Schmerzen oder Schleimhautschwellung n Pneumothorax bei schwerer bullöser Bilevel-Beatmungstherapie auf den Blutdruck in den Nasennebenhöhlen. Lungenerkrankung. möglich sein. Die Wirkung der Bilevel- n Unregelmäßige Anwendung der Bilevel- n Reizung der Schleimhaut von Rachen, Beatmungstherapie kann aber durch die Beatmungstherapie. Gaumen, Luftröhre und Kehlkopf. Einnahme von Medikamenten mit sedierender n Unzureichende Schlafhygiene bzw. Schlaf- n Vermehrte Häufigkeit von respiratorischen oder atemdepressiver Wirkung beeinträchtigt menge. Infektionen der oberen Luftwege. werden. n Genuss bzw. Einnahme von Alkohol oder n Ohrenschmerzen. Drogen. n Austrocknung der Schleimhäute durch n Unangemessene Einstellung des Therapie Leckagestrom bei dauernder Mundöffnung drucks. im Schlaf. n Schmerzen oder Beklemmungsgefühl in der Brust. n Magendehnung durch vermehrte Luft ansammlung im Magen. n Schlafstörungen. n Gefühl der Atemnot, Platzangst. 12 13
2. Sicherheit 2.8 Warnhinweise 2.9 Vorsichtshinweise ACHTUNG! ACHTUNG! Bitte lesen Sie aufmerksam die nachfolgen- n Bei Problemen mit dem Maskensitz Die nachfolgenden Informationen dienen n Bitte schalten Sie das Melody Bilevel den Warnhinweise, da diese weitere Infor- oder der Maskenverträglichkeit diese vornehmlich dazu eine Beschädigung des ST 20 bei ungewöhnlichen Betriebs mationen beinhalten, die für die Gesundheit zusammen mit dem medizintechnischen Melody Bilevel ST 20 zu vermeiden oder eine geräuschen aus und setzen Sie sich mit des Patienten bedeutsam sind! Betreuer beseitigen! Maskenproble- Beschädigung anderer Gegenstände durch der Heinen + Löwenstein GmbH in me sind die häufigsten Ursachen für das Melody Bilevel ST 20 zu vermeiden: Verbindung. nB ei Problemen mit der Bilevel-Beatmungs unerwünschte Wirkungen der Bilevel- n Das Melody Bilevel ST 20 und sein Zube- therapie (z.B. verlegten Nasenwegen) Beatmungstherapie! n Bitte platzieren Sie das Melody Bilevel hör dürfen nicht der direkten Sonnenein- Kontakt mit dem behandelnden Arzt n Das Melody Bilevel ST 20 niemals mit ST 20 vor Inbetriebnahme auf einem wirkung ausgesetzt werden. bzw. dem medizintechnischen Betreu- beschädigtem Netzteil oder beschä- festen, ebenen Untergrund! n Das Melody Bilevel ST 20 darf ausschließ- er aufnehmen und nicht die Bilevel- digten Spannungsversorgungskabeln n Bitte transportieren Sie das Melody lich von autorisiertem Kundendienstper- Beatmungstherapie eigenständig absetzen! betreiben! Niemals Manipulationen an Bilevel ST 20 und das Zubehör aus- sonal geöffnet werden! Ebenso dürfen alle Ein unbehandeltes Schlafapnoesyndrom den spannungsversorgenden Teilen vor- schließlich in der hierfür vorgesehenen Wartungs- oder Reparaturarbeiten nur ist mit einem hohen Gesundheits- und nehmen! Beschädigungen oder Eingriffe Tragetasche! von autorisiertem Kundendienstpersonal Unfallrisiko verbunden! an den spannungsversorgenden Teilen n Das Melody Bilevel ST 20 darf nicht in durchgeführt werden! nN iemals die Ausatemvorrichtung der können zu einer erheblichen Gesund- Flüssigkeiten eingetaucht werden. Es n Das Melody Bilevel ST 20 wurde gemäß Atemmaske abkleben oder anderwei- heitsgefährdung führen! dürfen keine Flüssigkeiten ins Innere den aktuellen Normen bzgl. elektroma- tig zudecken! Eine Behinderung der n Das Melody Bilevel ST 20 niemals reini- des Gehäuses oder in den Einlassfilter gnetischer Verträglichkeit (EMV) konzi- Ausatemvorrichtung kann zu einer gen ohne vorhergehende Trennung von eindringen. piert und überprüft. Jedoch könnte es schwerwiegenden Gesundheitsgefährdung der Spannungsversorgung! n Bei Verwendung des Atemgasbefeuchters bei extremer externer Störstrahlung führen! n Niemals die Luftzufuhr an der Rückseite diesen vor einem Transport des Melody zu Abweichungen kommen. Beachten nB ei auftretenden Schmerzen oder des Melody Bilevel ST 20 abdecken, da Bilevel ST 20 stets vollständig entleeren! Sie dies beim Betrieb z. B. in der Nähe Beschwerden im Brustbereich während dies zu einem unkontrollierten n Das Melody Bilevel ST 20 und sein von Bildschirmen, Handys oder anderen der Bilevel-Beatmungstherapie oder bei Leistungsabfall oder zu einer Beschädi- Zubehör dürfen nur mit einer milden Strahlung aussendenden Quellen. Ebenso akutem Unwohlsein die Therapie sofort gung des Gerätes führen kann. Seifenlösung gereinigt werden. Aggressive ist es trotz sorgfältigsten Designs nicht beenden und mit dem behandelnden Arzt n Das Melody Bilevel ST 20 darf nicht Reinigungsmittel können Schäden am ausgeschlossen, dass es ein sehr empfind- in Kontakt treten! in Gegenwart oder in der Nähe von Gerät und Zubehör verursachen. Bitte lichen Geräten zu Störungen durch das nB ei auftretenden starken Kopf- oder entflammbaren Gasen eingesetzt beachten Sie die ausführlichen Hygiene- Melody Bilevel ST 20 kommen kann. Gesichtsschmerzen während der Bilevel- werden! und Reinigungsanweisungen innerhalb Beatmungstherapie die Therapie been- n Bei therapeutischer Verwendung von dieser Bedienungsanleitung! den und mit dem behandelnden Arzt in Sauerstoff muss die Sauerstoffzufuhr Kontakt treten! ausgeschaltet sein, wenn Melody Bilevel ST 20 nicht in Gebrauch ist und keinen Therapiedruck aufbaut. 14 15
3. Gerätebeschreibung 4.Verwendung des Melody Bilevel ST 20 Filterkassette 1. Sobald Sie das Gerät ordnungsgemäß 6. Falls der Maskentest aktiviert ist, baut das aufgestellt haben, verbinden Sie es über das Melody Bilevel ST 20 nun für kurze Zeit mitgelieferte Schaltnetzteil und Netzkabel einen hohen Druck auf. Sie sollten jetzt den Plus-Taste mit einer Steckdose. korrekten Sitz der Maske herstellen, um eventuelle Leckagen zu beseitigen. Heizungs-LED Eingabetaste 2. Das Gerät meldet sich im Display mit der Geräteanzeige Anzeige der Therapiestunden, danach mit 7. Legen Sie den Schlauch so, dass er keinen Heizungstaste Minus-Taste einem Begrüßungstext und schaltet dann Zug auf die Maske ausübt, wenn Sie sich auf die Anzeige von Datum und Uhrzeit um. hinlegen. An/Aus- Taste N O FF 3. Verbinden Sie den Therapieschlauch 8. Atmen Sie jetzt tief und ruhig nur noch O a) mit dem Luftausgang und durch die Nase. Falls die Funktion Soft- b) mit der Maske. start aktiviert ist, vermindert das Melody Bilevel ST 20 nach Ablauf des Leckagetests 4. Stecken Sie den Messschlauch auf den zunächst wieder seinen Druck und erhöht Lösung adaptierbarer Anschlussstutzen. ihn dann allmählich automatisch bis auf den Befeuchter verordneten Wert, während Sie unter dem Luftausgang Salina 5. Setzen Sie die Maske auf. Sofern Automatik- verminderten Druck einschlafen können. Betrieb gewählt wurde, läuft das Melody Bilevel ST 20 mit dem ersten Atemzug an. Luftbefeuchter Salina Bei manuellem Betrieb müssen Sie zum HINWEIS: (optional) Start des Gerätes die An-/Aus-Taste drü- cken. Lesen Sie im Abschnitt Programierung (S. 22), wie Sie die Zeiten für Softstart und Maskentest individuell an Ihre Bedürfnisse anpassen können. Typenschild ON Filtersteckplatz OFF serielle Luftausgang An-/Aus-Taste Schnittstelle Analogausgang Netzteilanschluss Anschlussstutzen 16 17
5.Verwendung von Sauerstoff 6. Reinigung und Filterwechsel Für den Fall, dass Ihnen zu der Atemtherapie 6.1 Tägliche Reinigung der Maske zusätzlich Sauerstoff verordnet wurde, beach- ACHTUNG! ten Sie bitte unbedingt die Gebrauchshinweise 1. Mildes Seifenwasser benutzen, mit klarem des Herstellers bzw. Händlers, über den Sie Sauerstoff unterstützt Verbrennungsvor- Wasser gut nachspülen und an der Luft den Sauerstoff beziehen. gänge. Beachten Sie deshalb die geltenden trocknen lassen. Grobfilter Brandschutzbestimmungen für die Verwen- Feinfilter Wenn Sie den Sauerstoff dem Luftausgang des dung von Sauerstoff. Halten Sie Sauerstoff- Filterkassette Gerätes einleiten wollen, verwenden Sie hierzu armaturen fettfrei, rauchen Sie nicht und einen Sauerstoff-Adapter, den Sie über Ihren hantieren Sie nicht mit offener Flamme. Händler beziehen können. N O FF O Wenn Sie den Sauerstoff direkt in die Maske ACHTUNG! einleiten wollen, benutzen Sie einen knicksta- bilen Schlauch aus einem medizinisch zuge Schalten Sie zuerst das Therapie-Gerät ein lassenen Werkstoff. Sprechen Sie hierüber mit und dann die Sauerstoffzufuhr. Die Sauer- 6.2 Wöchentliche Reinigung des Ihrem Händler. stoffzufuhr muss vor dem Ausschalten des Therapieschlauches Gerätes beendet werden. Programmieren Befolgen Sie in jedem Fall die Anweisungen Sie, wie auf Seite 27 beschrieben, „Auto- 1. Vor der Reinigung: Messschlauch mit Ihres Arztes. matik AUS“. Stöpseln gut verschließen. 3. Vor Wiederverwendung muss der Grob 2. Mildes Seifenwasser benutzen, mit klarem filter vollständig getrocknet sein. Wasser gut nachspülen und an der Luft 4. Spätestens bei Displaymeldung > FILTER < ACHTUNG! trocknen lassen. muss der Feinfilter entnommen und ein 3. Nach der Reinigung: Stöpsel beidseitig neuer eingesetzt werden. In der Regel ist Überprüfen Sie vor jeder Verwendung den entfernen. dies nach 250 Betriebsstunden der Fall. richtigen Sitz des Sauerstoff-Adapters und 4. Therapieschlauch zum Trocknen so auf der Schlauchverbindungen. hängen, dass sich kein Wasser ansammeln ON kann. OFF > FILTER < 6.3 Wechsel der Filter 5. Um die Meldung zurückzusetzen, die Einga- 1. Grobfilter (aus Schaumstoff) kann gereinigt betaste gedrückt halten und währenddessen und wieder verwendet werden. das Gerät durch Einstecken des Netzteils in 2. Hierzu den Grobfilter (obere Lage) aus der Betrieb nehmen. Filterkassette entnehmen und in mildem Seifenwasser waschen; danach gründlich ON mit klarem Wasser ausspülen und zwischen OFF einem Handtuch trocken tupfen. 18 19
6. Reinigung und Filterwechsel 7. Alarmfunktionen 6.4 Wöchentliche Reinigung des 6.5 Reinigung der Kopfhalterung 7.1 Stromausfall 7.3 Maskenalarm Melody Bilevel ST 20 (bei Bedarf) Für den Fall eines nächtlichen Stromausfalls Diese Alarmfunktion ist nur bei abgeschalteter 1. Stromversorgung unterbrechen. 1. Kopfhalterung von der Maske trennen. verfügt das Gerät über einen Alarmmechanis- Automatikfunktion aktiv.Wenn die Maske vom 2. Gerät mit einem mit Seifenwasser nur 2. Von Hand oder in der Waschmaschine mus, der Sie 5 Sekunden nach dem Netzausfall Gesicht gerutscht ist oder der Schlauch vom leicht angefeuchteten Tuch abwischen und bei 35ºC waschen (vor dem Waschen in warnt. Sie werden mit einem akustischen Signal Gerät gezogen wird, dann schaltet sich das anschließend trockenreiben. der Maschine Klettverschlüsse schließen), geweckt, um die Maske vom Gesicht abneh- Gerät nicht automatisch aus, sondern reagiert Wäschezeichen beachten! men und Frischluft atmen zu können. Der nach ca. 5 Sekunden mit einer Druckreduzie- 3. Mit kleiner Drehzahl oder in einem Hand- Alarm wird durch Betätigung der An-/Aus- rung und nach 10 Sekunden mit einem akus tuch eingewickelt schleudern und zum Taste abgestellt. tischen Alarm. Diese zusätzliche Sicherheits- Trocknen aufhängen (nicht bügeln!). funktion erfordert allerdings, dass Sie abends und morgens das Gerät mit der An-/Aus-Taste ON OFF ein- und ausschalten. Die Maskenalarmfunktion wird über die Messung des Druckes am Turbi- nenausgang realisiert. 7.2 Weckalarm 7.4 Prüfen der Netzausfallwarnung Im Melody Bilevel ST 20 ist ein komfortabler Benutzen Sie das Melody Bilevel ST 20 mit lau- Wecker integriert.Sie können ihn über die fender Turbine und unterbrechen Sie dann die Programmiertasten jederzeit aktivieren oder Stromversorgung. Das akustische Warnsignal deaktivieren, z. B. an den Wochenenden. Der muss jetzt nach 5 Sekunden ertönen. Über- Wecker alarmiert zur programmierten Weck- prüfen Sie monatlich, ob das Signal lange genug zeit. Einmaliges Betätigen der An-/Aus-Taste (Richtwert: 1 min) andauert. Nach Betätigung stellt den Alarm für die nächsten 5 Minuten der An-/Aus-Taste oder Wiederherstellen der und zweimaliges Betätigen ganz ab. Stromversorgung verstummt das Signal. 7.5 Prüfen des Maskenalarm Benutzen Sie das Melody Bilevel ST 20 mit laufender Turbine im manuellen Betrieb (Auto- matik aus). Die Maske ist dabei offen, nicht auf dem Gesicht. Nach ca. 10 Sekunden ertönt ein akustisches Signal. 20 21
8. Programmierung & spezielle Gerätefunktionen 8.1 Funktion der Bedienungstasten 8.3 Anzeige im Therapiebetrieb 8.4 Aktivierung des integrierten 8.6 Einstellung der Heizleistung Weckers Zum Abruf und zur Programmierung der Im normalen Therapiebetrieb werden in der Bei Betätigung der Heizungstaste für mehr als nachfolgend beschriebenen Gerätefunktionen unteren Zeile der Geräteanzeige das Datum Durch einfache Betätigung der PLUS-Taste kann 3 Sekunden und angeschlossenem Befeuchter stehen vier Tasten zur Verfügung: und die Uhrzeit angezeigt und in der oberen der integrierte Wecker des Gerätes aktiviert Salina erscheint die Heizleistung als Zahlenwert Zeile der aktuelle Therapiedruck. Je nach ein- werden, durch Betätigung der MINUS-Taste in Watt in der oberen Zeile. Durch anschlie- gestelltem Betriebsmodus und vorhandener At- wird der Wecker deaktiviert. Die Weckzeit kann ßende Betätigung der Eingabetaste kann die Heizungs-LED Plus-Taste mungsaktivität des Patienten ändert sich dieser innerhalb des Menüs eingestellt werden. eingestellte Heizleistung verändert werden. Therapiedruck in rhythmischen Abständen auf Durch ggf. mehrfache Betätigung der PLUS- ein höheres Niveau für die Einatmung und ein Ist der Weckalarm aktiv so wird nach einma- oder MINUS-Taste kann die eingestellte Heiz- ON niedrigeres für die Ausatmung. Wird für mehr liger Betätigung der An-/Aus-Taste der Alarm leistung jeweils um 1 Watt erhöht oder gesenkt OFF als 15 Sekunden keine Taste betätigt, so wird für einen Zeitraum für 5 Minuten ausgestellt werden. Die Heizleistung kann zwischen 0 und das Display automatisch abgedunkelt. (Schlummerfunktion), zweimaliges Betätigen der 20 W eingestellt werden. An-/Aus-Taste stellt den Alarm komplett ab. Minus-Taste ||||||| 14.0 hPa Heizung 5W 09. Jan. 08 12 :25 Menü verlassen Heizungstaste Eingabe-Taste 8.5 Anzeige der eingestellten Heiz Wurde eine Softstartrampe für den Beginn je- leistung bei Anschluss des Befeuchters Wird für mehr als 30 Sekunden keine Taste der Therapiesitzung programmiert, so wird eine Salina gedrückt, so kehrt die Geräteanzeige in den In Abhängigkeit von dem aktuellen Gerätesta- entsprechende Meldung in der unteren Zeile Ausgangsstatus des Stand-By-Betriebes oder tus und den anfallenden Bedienungsschritten der Geräteanzeige angezeigt. Nach Ablauf der Bei angeschlossenem Befeuchter Salina wird Therapiebetriebes zurück. können diese Tasten unterschiedliche Funkti- Softstartrampe werden in der unteren Zeile nach kurzem Antippen der Heizungstaste an- onen besitzen. wieder Datum und Uhrzeit angezeigt. Die Funk- stelle des Datums die eingestellte Heizleistung tion der Softstartrampe kann jederzeit durch als Zahlenwert in Watt angezeigt. Gleichzeitig HINWEIS: Betätigung der An-/Aus-Taste beendet werden, leuchtet die LED für die Heizungsfunktion. 8.2 Anzeige im Standby-Betrieb so dass dann der volle Therapiedruck anliegt. Bitte beachten Sie, dass eine zu geringe oder zu hohe Heizleistung die positive Nach Einstecken des Netzteils werden zu- |||| 8.0 hPa Wirkung des Befeuchters auf die oberen nächst die Softwareversion des Gerätes sowie Rampe 0 :37 ON ||||||| 14.0 hPa Luftwege beeinträchtigen kann. Bitte die Seriennummer angezeigt. Anschließend OFF Heizg: 5 W %12 : 32 erkundigen Sie sich bei Ihrem behandelnden wird für einen kurzen Zeitraum die Anzahl der Wird die Durchführung eines Maskentests zu Arzt oder bei Ihrem medizintechnischen geleisteten Therapiestunden angegeben. Da- Beginn der Therapiesitzung programmiert, so Betreuer, wenn Sie im Zweifel über die nach wird in der unteren Zeile der Gerätean- wird auch während dieses Tests in der unteren richtige Einstellung der Heizleistung sind. zeige im Standby-Betrieb stets das Datum und Zeile der Geräteanzeige eine entsprechende Nach nochmaligem kurzem Antippen der die Uhrzeit dargestellt. Meldung gegeben, anschließend werden je nach Heizungstaste werden in der Geräteanzeige Programmierung des Gerätes entweder die wieder Datum und Uhrzeit angezeigt und die Rampenfunktion oder Datum und Uhrzeit in LED für die Heizungsfunktion erlöscht. der unteren Zeile angezeigt. 09. Jan. 08 12 :25 ||||||| 14.0 hPa Maskentest 5s 22 23
8. Programmierung & spezielle Gerätefunktionen 8.7. Aufruf des Menüs für die Geräte- Menüführung im Überblick: 8.9 Einstellung der Weckzeit 8.11 Einstellung des Datums programmierung Standard-Menü: Ist nach Aufruf des Programmiermenüs und Ist nach Aufruf des Programmiermenüs und Durch Betätigung der Eingabetaste für mehr als n Weckzeit Navigation in der oberen Zeile der Gerätean- Navigation in der oberen Zeile der Gerätean- 3 Sekunden wird das Menü für die Gerätepro- n Uhrzeit zeige die Weckzeit als aktive Zeile eingeblendet, zeige das Datum als aktive Zeile eingeblendet, grammierung aufgerufen. Das Melody Bilevel n Datum so kann diese nach Betätigung der Eingabetaste so kann dieses nach Betätigung der Eingabetas ST 20 verfügt dabei grundsätzlich über ein verändert werden. Zunächst kann dabei die te verändert werden. Zunächst kann dabei das Standardmenü und ein Komplettmenü mit Komplett-Menü: Stundenangabe durch Betätigung der PLUS- eingestellte Jahr durch Betätigung der PLUS- erweiterten Funktionen. In der Regel wird das n Weckzeit und MINUS-Taste eingestellt werden. Nach und MINUS-Taste verändert werden. Nach Gerät werksseitig so eingestellt, dass für den n Uhrzeit nochmaliger Betätigung der Eingabetaste kann nochmaliger Betätigung der Eingabetaste kann Anwender und Patienten das Komplettmenü n Datum die Minutenangabe in der gleichen Weise der Monat in der gleichen Weise verändert aufrufbar ist. Ein Wechsel zwischen den beiden n Maskentest eingestellt werden. Eine weitere Betätigung werden. Nach einer weiteren Betätigung der Menüs ist möglich, wenn nach aufgerufenem n Softstartrampe der Eingabetaste speichert die neu eingestellte Eingabetaste kann schließlich die Anzeige des Menü die PLUS- und MINUS-Taste für mehr als n Automatikfunktion Weckzeit. Tags modifiziert werden. Eine abschließende 5 Sekunden gleichzeitig gedrückt werden. Der n Therapiemodus (PIN-geschützt) Betätigung der Eingabetaste speichert das neu Menüwechsel wird durch eine entsprechende n Atemzüge und Inspirationsdauer Weckzeit 06 : 00 eingestellte Datum. Meldung in der Geräteanzeige dokumentiert. n Therapiedruck (PIN-geschützt) Menü verlassen Grundsätzlich wird spätestens nach 30 Sekun- n Anzeige Betriebszeiten Datum 09. Jan 08 den ohne Tastenbetätigung das Menü für die n Einstellung Sprache Menü verlassen Geräteprogrammierung wieder verlassen. 8.10 Einstellung der Uhrzeit Uhrzeit 12 :25 8.8 Navigation im Menü für die Geräte- Ist nach Aufruf des Programmiermenüs und Menü verlassen programmierung Navigation in der oberen Zeile der Gerätean- zeige die Uhrzeit als aktive Zeile eingeblendet, In der Geräteanzeige von Melody Bilevel ST so kann diese nach Betätigung der Eingabetaste 20 stehen maximal zwei Zeilen zur Verfügung. verändert werden. Zunächst kann dabei die Werden in einem bestimmten Gerätestatus Stundenangabe durch Betätigung der PLUS- zwei Zeilen angezeigt, so kann durch Betätigung und MINUS-Taste eingestellt werden. Nach der PLUS- oder MINUS-Taste gewählt werden, nochmaliger Betätigung der Eingabetaste kann welche Zeile für eine mögliche Eingabe oder die Minutenangabe in der gleichen Weise Änderung aktiv ist. Diese Auswahl wird durch eingestellt werden. Eine weitere Betätigung ein kleines Dreiecksymbol vor der Zeile ange- der Eingabetaste speichert die neu eingestellte zeigt. Anschließend können nach Betätigung der Uhrzeit. Eingabetaste Änderungen in der aktiven Zeile vorgenommen werden. Uhrzeit 12 :25 Menü verlassen Rampe 1 min Menü verlassen 24 25
8. Programmierung & spezielle Gerätefunktionen 8.12 Einstellung des Maskentests soll das Einschlafen des Patienten unter der 8.14 Einstellung der Automatikfunktion Ist nach Aufruf des Programmiermenüs und Bilevel-Beatmungstherapie erleichtern und folgt Navigation in der oberen Zeile der Gerätean- Bei dem Maskentest wird die Dichtigkeit ggf. auf einen programmierten Maskentest. Ist die Automatikfunktion des Melody Bilevel zeige die Automatikfunktion als aktive Zeile ein- der Maske zu Beginn einer Therapiesitzung ST 20 aktiviert, so muss der Patient lediglich geblendet, so kann diese durch Betätigung der überprüft. Für diesen Test wird für einen Ist nach Aufruf des Programmiermenüs und mit aufgesetzter Maske einatmen, um die Eingabetaste ein- oder ausgeschaltet werden. einstellbaren Zeitraum ein hoher Beatmungs- Navigation in der oberen Zeile der Gerätean- Turbine zu starten. Wird die Maske wieder ab- druck eingestellt, so dass der Patient eventuelle zeige die Rampe als aktive Zeile eingeblen- gesetzt, so schaltet sich die Turbine selbständig Undichtigkeiten im Maskensitz noch vor dem det, so kann deren Dauer nach Betätigung nach einigen Sekunden wieder ab. Die Dauer Automatik Aus Einschlafen erkennen und ggf. korrigieren kann. der Eingabetaste verändert werden. Durch dieser Verzögerung kann von dem medizin- Menü verlassen Der Druckwert beim Maskentest ist abhängig Betätigung der PLUS- und MINUS-Taste kann technischen Betreuer programmiert werden, vom eingestellten Therapiedruck. die eingestellte Dauer in Schritten von 1 der voreingestellte Wert ist 5 Sekunden. Diese Minute zwischen 0 und 60 Minuten variiert Automatikfunktion ist nur im Bilevel-S-Modus Ist nach Aufruf des Programmiermenüs und werden. Dabei ist eine Dauer von 0 Minuten verfügbar, in allen anderen Modi ist die Au- 8.15 Einstellung des Therapiemodus Navigation in der oberen Zeile der Gerä- gleichbedeutend mit einer Deaktivierung der tomatikfunktion aus Sicherheitsgründen nicht teanzeige der Maskentest als aktive Zeile Rampenfunktion. Eine abschließende Betätigung aktivierbar. Das Melody Bilevel ST 20 verfügt über vier eingeblendet, so kann dessen Dauer nach der Eingabetaste speichert die neu eingestellte Im Automatikbetrieb schaltet sich das Gerät verschiedene Therapiemodi, die nachfolgend Betätigung der Eingabetaste verändert werden. Dauer der Rampenfunktion. auch dann aus, wenn in der Nacht unbemerkt beschrieben werden. Durch Betätigung der PLUS- und MINUS-Taste Maske oder Schlauch abfallen sollten. Deshalb kann die eingestellte Dauer in Schritten von 5 bietet Ihnen das Gerät im S-Modus wahlweise n Im S-Modus folgt das Melody Bilevel ST 20 Sekunden zwischen 0 und 90 Sekunden variiert HINWEIS: auch die Deaktivierung der Automatikfunktion ausschließlich der Atmung des Patienten. werden. Dabei ist eine Dauer von 0 Sekunden mit Maskenalarm bei großen Undichtigkeiten Der Wechsel auf das höhere Druckniveau gleichbedeutend mit einer Deaktivierung des Während der Softstartrampe liegt unter in Maske oder Schlauch an. Der Patient muss (I-Druck) erfolgt mit dem Beginn der Ein- Maskentests. Eine abschließende Betätigung Umständen kein therapeutisch wirksamer dann allerdings bei jeder Therapiesitzung das atmung durch den Patienten. Der Wechsel der Eingabetaste speichert die neu eingestellte Beatmungsdruck vor. Dies kann insbeson- Gerät mit der An-/Aus-Taste ein- bzw. ausschal- auf das eingestellte niedrigere Druckniveau Dauer des Maskentests. dere bei sehr langer Dauer der Rampen- ten. Die Verzögerungszeit bis zum Maskenalarm (E-Druck) findet zum Beginn der Ausatmung funktion medizinisch bedeutsam sein. Bitte kann von dem medizintechnischen Betreuer oder bei Unterschreitung des Inspira Maskentest 5 s erkundigen Sie sich bei Ihrem behandelnden programmiert werden, der voreingestellte tionsflusses statt. Die Dauer des höheren Menü verlassen Arzt oder bei Ihrem medizintechnischen Wert ist 10 Sekunden. Druckniveaus wird ebenfalls weitgehend Betreuer, wenn Sie im Zweifel über die durch die Atmungsaktivität des Patienten richtige Einstellung der Rampendauer sind. festgelegt. Bei einer Atempause findet keine Aktion des Geräts statt. Die Empfindlichkeit 8.13 Einstellung der Softstartrampe des Gerätes zur Erkennung der Atmung Rampe 1 min des Patienten (Triggerempfindlichkeit) kann Menü verlassen Bei der Softstartrampe wird der Beat- vom Arzt oder medizintechnischen Betreuer mungsdruck langsam von einem niedrigen eingestellt werden. Ausgangswert bis hin zu dem eingestellten n Im ST-Modus folgt das Melody Bilevel ST Therapiedruck angehoben. Die Dauer dieser 20 der Atmung des Patienten, solange diese Rampenfunktion ist dabei für den Anwender ausreichend stark ist, in diesem Fall arbeitet und Patienten einstellbar. Die Softstartrampe das Gerät wie im beschriebenen S-Modus. 26 27
8. Programmierung & spezielle Gerätefunktion Bei Verlust des Atemantriebes oder zu 8.16 Einstellung von Atemzügen und 8.18 Einstellung der Trigger Navigation in der oberen Zeile der Gerä- schwacher Atmung schaltet das Melody Bile- Inspirationsdauer empfindlichkeit teanzeige eine Betriebszeit als aktive Zeile vel ST 20 automatisch in den T-Modus und eingeblendet (z.B. Standby), so können durch beatmet den Patienten mit der eingestellten Sind beim Melody Bilevel ST 20 die Atemmodi Die Empfindlichkeit von Melody Bilevel ST 20 Betätigung der Eingabetaste die verschiedenen Sicherheitsfrequenz und einer fixierten In- ST-Modus, T-Modus oder PCV programmiert, für die Erkennung der Atmungsaktivität des Pa- anderen Betriebszeiten dargestellt werden. spirationsdauer (höheres Druckniveau). Die so können Atemzüge und Inspirationsdauer tienten (Triggerempfindlichkeit) kann vom Arzt Umschaltung in den T-Modus erfolgt nach vom Arzt oder medizintechnischen Betreuer oder medizintechnischen Betreuer eingestellt Standby 60 h Ablauf einer einstellbaren Verzögerungszeit. eingestellt werden. Die Einstellung ist PIN- werden. Die Einstellung ist PIN-geschützt. Bitte Menü verlassen Sicherheitsfrequenz, Verzögerungszeit und geschützt. Bitte sprechen Sie ggf. mit Ihrem sprechen Sie ggf. mit Ihrem behandelnden Arzt, Inspirationsdauer können vom Arzt oder behandelnden Arzt, wenn Sie Fragen bezüglich wenn Sie Fragen bezüglich dieser Einstellwerte medizintechnischen Betreuer eingestellt haben. Turbine 0h dieser Einstellwerte haben. werden. Menü verlassen n Im T-Modus beatmet das Melody Bilevel ST 20 den Patienten grundsätzlich mit einer 8.17 Einstellung der Therapiedruck 8.19. Anzeige der Betriebszeiten Filter 60 h festen Frequenz und einer fixierten Inspirati- werte Menü verlassen onsdauer (höheres Druckniveau). Spontane Die Anzeige der Betriebszeiten dient der Über- Triggersignale durch den Patienten werden Der Therapiedruck bei Einatmung (höheres prüfung inwieweit das Melody Bilevel ST 20 Therapie 60 h nur noch gegen Ende der Ausatemphase ak- Druckniveau) und Ausatmung (niedrigeres regelmäßig eingesetzt wird. Nur bei regelmä- Menü verlassen zeptiert und lösen dann ein etwas früheres Druckniveau) muss individuell vom behandeln- ßigem Einsatz der Bilevel-Beatmungstherapie ist Umschalten auf den höheren Druck (Beat- den Arzt eingestellt und festgelegt werden. Ein diese auch für den Patienten in positiver Weise mungszyklus) aus. Auch bei einem durch den richtig eingestellter Therapiedruck ist essentiell wirksam. Aus medizinischer Sicht dient die Patienten ausgelösten Beatmungszyklus ist für den Behandlungserfolg. Die Einstellung des Überprüfung der regelmäßigen Nutzung aber 8.20 Einstellung der Sprache die Inspirationsdauer fixiert. Therapiedrucks ist daher dem behandelnden auch der Erkennung von möglichen Problemen n Im PCV-Modus beatmet das Melody Bilevel Arzt oder dem medizintechnischen Betreuer bei der Bilevel-Beatmungstherapie. Werksseitig wird das Melody Bilevel ST 20 mit ST 20 den Patienten ausschließlich mit einer vorbehalten und PIN-geschützt. Bitte sprechen Im Melody Bilevel ST 20 werden dabei Anzeigen in deutscher Sprache ausgeliefert. festen Frequenz und fixierter Inspirations- Sie ggf. mit Ihrem behandelnden Arzt, wenn Sie unterschiedliche Zeiträume angegeben. Die Wahlweise kann das Gerät auch mit Angaben dauer, es erfolgt keine Reaktion des Gerätes glauben, dass Sie mit dem eingestellten Thera- Standby-Zeit ist gleichbedeutend mit der Zeit, in englischer Sprache betrieben werden. auf eine möglicherweise noch vorhandene piedruck Schwierigkeiten haben. in welcher das Gerät an die Netzspannung Wird nach Aufruf des Programmiermenüs und Atmungsaktivität des Patienten. angeschlossen ist. Die Turbinenzeit gibt die Navigation in der oberen Zeile die Sprache als Betriebsstundenzahl des Lüftermotors an, dabei aktive Zeile eingeblendet, so kann durch Betäti- Die Einstellung des Therapiemodus ist dem be- ist unerheblich ob ein Patient mit dem Gerät gung der Eingabetaste zwischen der deutschen handelnden Arzt oder dem medizintechnischen auch tatsächlich geatmet an oder nicht. Die und englischen Sprache ausgewählt werden. Betreuer vorbehalten und PIN-geschützt. Bitte Therapiezeit repräsentiert die Zeitdauer, in sprechen Sie ggf. mit Ihrem behandelnden Arzt, welcher ein Patient mit dem Bilevel-Gerät bei Sprache DEU wenn Sie Fragen bezüglich der Therapiemodi laufender Turbine verbunden war. In der Regel Menü verlassen haben. ist diese Angabe am aussagekräftigsten für die Überprüfung der regelmäßigen Nutzung. Die Filterzeit gibt die Betriebszeit des Feinfilters an. Wird nach Aufruf des Programmiermenüs und 28 29
9. Problembehandlung Problem Mögliche Ursache Behebung Problem Mögliche Ursache Behebung Schmerzen in Nase, 1. Entzündung der Neben 1. T herapie abbrechen, Arzt Gefühl von zu warmer Luft 1. Filter verschmutzt 1. Filter wechseln Nebenhöhlen oder Ohren höhlen, Mittelohrentzündung aufsuchen 2. Lufteingang blockiert 2. Aufstellung des Gerätes unangenehmes Gefühl, dass 1. Unwohlsein bei verordneten 1. bei Vermutung eines Fehlers 3. Heizkörper in Gerätenähe überprüfen Druck zu hoch hohen Druckwerten Arzt um Hilfe bitten 3. Abstand zwischen Gerät und 2. Gewöhnungsphase an Druck 2. entspannen, Softstartfunktion Heizkörper vergrößern noch nicht abgeschlossen variieren kein Luftstrom 1. Gerät defekt 1. Kundendienst informieren Trockenheit und Reiz von 1. Luft ist zu trocken 1. Gerät vermutlich ohne 2. Wasser im Messschlauch 2. Wasser entfernen Nase und Rachen Luftbefeuchter; mit Arzt über sehr minimaler Luftstrom 1. Softstartfunktion ist aktiv 1. Softstart verkürzen Verordnung eines nachrüst- 2. Luftkanäle verstopft 2. Lufteingang überprüfen baren Befeuchters sprechen Turbine ständig auf 1. Undichtigkeit am Gerät 1. Gerät vom Kundendienst ursprüngliche Syptome 1.k örperliche Verfassung und 1. behandelnden Arzt Höchstdrehzahl 2. Messschlauch nicht ange- überprüfen lassen von Schlafapnoen kehren Lebensumstände haben sich informieren schlossen oder verstopft 2. Messschlauch überprüfen zurück geändert 2. Gerät vom Kundendienst 3. Wasser im Messschlauch 3. Wasser entfernen 2. Gerätefehler überprüfen lassen Therapiedruck nicht 1. Gerät defekt 1. Kundendienst informieren Augenreizung oder 1. Luftaustritt zwischen Maske 1. Positionierung der Maske konstant 2. Wasser im Messschlauch 2. Wasser entfernen trockene Augen und Gesichtshaut überprüfen 3. Messschlauch geknickt 3. Messschlauch auf Knicke 2. Maske erneuern, falls Material überprüfen spröde geworden ist Nase läuft, Niesreiz 1. Reaktion auf den Luftstrom 1. entweder Luftfeuchte im 2. normaler Schnupfen Raum oder Temperatur des Befeuchters erhöhen 2. Arzt aufsuchen kalte Nase 1. Zimmertemperatur zu 1. Zimmertemperatur erhöhen, niedrig Schlauch unter dem Kopf kissen anwärmen Rötung der Haut im 1. falsche Maskengröße 1. behandelnden Arzt Messbereich, Haut 2. Kopfhalterung zu fest informieren schwellungen 3. allergische Reaktion 2. Lockerung der Kopfbänder 3. behandelnden Arzt informieren 30 31
10. Displaymeldungen 11. Inspektion und Überprüfung Im folgenden werden die wichtigsten Displaymeldungen aufgeführt. Obwohl alle Teile des Gerätes eine hohe Alle weiteren Meldungen ergeben sich aus dem Kontext. Lebensdauer aufweisen, müssen von Zeit zu ACHTUNG Zeit regelmäßige Wartungsarbeiten am Melody Bilevel ST 20 durchgeführt werden. Eine Zwischen den Wartungsintervallen können MASKENTEST … 55 s Sie haben noch 55 s Zeit, den korrekten Sitz der Maske herzustellen. Überprüfung ist unabhängig von der Anzahl Sie selbst einiges zur Erhöhung der Wenn die Zeit abgelaufen ist, beginnt das Gerät mit der Softstartfunktion. der Betriebsstunden, spätestens jedoch alle Lebensdauer und zur Aufrechterhaltung 24 Monate fällig.Wir empfehlen dringend eine einer sicheren Funktion beitragen. SOFTSTART 10:33 Es verbleiben noch 10 min und 33 s bis der volle Therapiedruck erreicht ist. technische Wartung beim durch uns auto- MASKENALARM Ihnen ist die Maske vom Gesicht gerutscht oder risierten Kundendienst, weil nur dieser über 1. Beachten Sie bitte die Reinigungsan Sie haben die Maske bei ausgeschalteter Automatik und die erforderlichen Werkzeuge und Messmittel leitung ab Seite 19. laufender Turbine nicht aufgesetzt. verfügt. 2. Überprüfen Sie das System in regel WECKER EIN 05:45 Sie haben die Taste PLUS gedrückt und bekommen die Meldung, mäßigen Zeitabständen. dass Sie um 05:45 Uhr geweckt erden. WECKER AUS Sie haben die Taste MINUS gedrückt und bekommen die Meldung, Gehen Sie dabei nach folgender dass der Wecker jetzt ausgeschaltet wurde. Checkliste vor: WECKALARM Der Weckalarm wurde ausgelöst. Drücken Sie die An/Aus-Taste 1 x, um die Schlummerphase einzuleiten. 1. Sichtprüfung auf äußere Schäden und Drücken Sie ein weiteres Mal (während der Schlummerphase), Verunreinigung um den Wecker endgültig abzustellen. 2. wöchentliche Überprüfung der Warn- funktion „Stromausfall“ (siehe Seite 21) SCHLUMMER … 1 : 1 8 Sie haben noch 1 min und 18 s, bis der Wecker Sie wieder weckt. 3. wöchentliche Überprüfung „Masken- WECKALARM AUS Sie haben die An/Aus-Taste gedrückt und die Schlummerphase beendet. alarm“ (siehe Seite 21) > F I LTER < Der Feinfilter muss gewechselt werden (siehe Seite 10). Um die Meldung zurückzusetzen, halten Sie die Eingabetaste gedrückt und schalten währenddessen das Gerät am Netzstecker ein. MASKE AUFSETZEN! Sie werden aufgefordert, die Maske aufzusetzen und durch die Nase zu atmen. MASKE ABNEHMEN Es wurde versucht, bei aktivierter Automatik das Gerät manuell abzuschalten. Nehmen Sie bitte die Maske ab. Das Gerät schaltet sich nach wenigen Sekunden ab. 32 33
12.Technische Daten 13. Artikelnummern Abmessungen (B x T x H) 230 x 200 x 115 mm (ohne Befeuchter) Das Gerät sollte ausschließlich mit dem hierfür zugelassenen Zubehör eingesetzt werden. Gewicht ca. 2,0 kg (ohne Befeuchter) Stromversorgung 24V DC / 2A Melody Bilevel ST 20 Art.-Nr. 00002003/1 Druckbereich IPAP, EPAP: 5 ... 20 mbar (hPa) in 0,5 hPa Schritten Netzteil Art.-Nr. 00002021 max. Grenzdruck im Fehlerfall < 39 hPa (konstruktiv bedingt) Netzanschlusskabel Art.-Nr. 31100001 Leistungsaufnahme ohne Befeuchter 10 W (Mittelwert) Patientenschlauch Art.-Nr. 00007116 Leistungsaufnahme Standby 3,5 W 5 Feinfilter Art.-Nr. 00002023 Druckvarianz ≤ 0,09 hPa (mbar) nach DIN EN ISO 17510 2 Grobfilter Art.-Nr. 00002024 Resistance < 0,2 hPa s/l Tasche Art.-Nr. 00002025 Volumen (inkl. Therapieschlauch) ca. 1,8 l Gleichspannungskabel für 24 V Art.-Nr. 00009212 Compliance Compliance des Systems entspricht der Kompressionsfähigkeit des Volumens Gleichspannungskabel für 12 V Art.-Nr. 00007132 Flankensteilheit IPAP-EPAP = 0 - 3,0 hPa 0 ... 1,5 s Bedienungsanleitung Art.-Nr. ba-melody-d/1 IPAP-EPAP = 3,5 - 6,5 hPa 0,1 ... 1,5 s IPAP-EPAP = 7,0 - 9,5 hPa 0,2 ... 1,5 s IPAP-EPAP = 10,0 - 13,0 hPa 0,3 ... 1,5 s IPAP-EPAP = 13,5 - 15,0 hPa 0,4 ... 1,5 s Betriebsgeräusch < 30 dB(A) bei p < 10 hPa (mbar) nach DIN EN ISO 17510 Luftfördermenge ohne Druckrückgang > 180 l/min bei 6 hPa (mbar) Therapiedruck > 160 l/min bei 12 hPa (mbar) Therapiedruck > 140 l/min bei 18 hPa (mbar) Therapiedruck Betriebstemperatur: 5 °C … 40 °C Lagertemperatur: - 20 °C … 70 °C Luftfeuchte (Betrieb & Lagerung): 10 … 95 % rel. Luftfeuchte Einsatzbereich (Höhe über N.N.): - 400 m … 3500 m (1060 hPa … 700 hPa) Lufterwärmung 2 - 3°C bei 10 hPa Betriebsanzeige Druckwert, Bargraph, Datum, Uhrzeit,Weckerstatus, Heizleistung (am optionalen Befeuchter) Die Größe der Netzsicherungen des Gerätes beträgt 2A für 24V Betrieb. CE-Kennzeichnung gemäß EG-Richtlinien 93/42/EWG, Gerät nach MPG, Klasse IIa Die technischen Daten sind vorbehaltlich technischer Änderungen. 34 35
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