Mikronährstoff konzentrationen - Bedeutung und kritische Betrachtung bisheriger Referenzwerte im Leistungs- und Spitzensport - Energy for Health
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Sporternährung
Mikronährstoff
konzentrationen
Bedeutung und kritische Betrachtung bisheriger Referenzwerte
im Leistungs- und Spitzensport
Prof. Dr. Elmar Wienecke, FHM Bielefeld Referenzwerte und Referenzbereiche sind ein
wesentliches Grundelement in der Labor ge-
Die Basis für individualisierte Mikronähr stützten Medizin. Im Leistungs- und Spitzen-
stoffkonzentrationen ist ein optimiertes sport sind nach unseren Erfahrungen die zel-
Ernährungsverhalten und die richtige lulären Blutanalysen in den Erythrozyten den
und umfassende möglichst zelluläre Blutanalysen im Vollblut vorzuziehen, da diese
Blutanalytik sowie Bewertung der Analyse einen Langzeitparameter darstellen und nicht
daten. Bis heute existieren weltweit noch kurzfristigen Ernährungseinflüssen unterlie-
keine validen leistungsphysiologischen gen. Weitere Infos können sie in dem Artikel
Daten zur praktischen Überprüfung bis der Sportärztezeitung 2016 Ausgabe 3 „Mikro-
heriger Dosierungsempfehlungen von nährstoffdefizite“ entnehmen.
Mikronährstoffen bei Leistungs- und
Spitzensportlern.
Paradigmenwechsel gegenüber
Dies hat verschiedene Ursachen: der bisherigen Labordiagnostik
• Die Referenzdaten der einzelnen Labore
weisen große Unterschiede auf.
• Die Messmethodik der Mikronährstoffe Europaweit zeigen sich gravierende Unterschiede
wird aus unterschiedlichen Kompartimen- bei den Referenzbereichen der einzelnen Labore.
ten des Blutes gewonnen (auf der Serum-, Diese Referenzbereiche unterliegen einer kriti-
Vollblut- und intraerythrozytären Ebene). schen Prüfung, da es zurzeit ein untragbarer
2.170 Prof-Fußballer
447 Fußball-Junioren-
Nationalspieler aus
Europa (D, NL, F, ES)
467 Profi-Handballer
121 Profi-Tennisspieler
89 Olympiasieger/
Weltmeister/
Europameister
(aus verschiedenen
Sportarten)
Tab. 1 14.450 Leistungs- und Spitzensportler im Zeitraum von 1994 bis 2018
2 sportärztezeitung 04/2019
Zustand in der Evidenz-basierten Me- tung und Interpretation gemessener
dizin ist, dass jedes Labor seine eigenen Mikronährstoffanalysen. In Tab. 1 sind
Referenzbereiche definiert, was zum Teil die Ergebnisse der Leistungs- und Spit-
kuriose Auswirkungen in der Mikro- zensportlern (differenziert nach Alter,
nährstoff-Therapie hat. Die Referenz- Geschlecht, Sportart) dargestellt.
bereiche der Labore sind häufig völlig
losgelöst von gruppenspezifischen Be-
trachtungen (Befindlichkeitsstörungen, Beispiel aus dem Leistungs- und
möglichen Erkrankungen, sportlichen Spitzensport zeigt die Problematik
Aktivitäten etc.). Die Labore analysieren und die Herausforderung der Zukunft
wissenschaftlich mit einer hohen Validi-
tät und Reliabilität, aber ohne weitere
Informationen über den Kunden/Patien- Beispiel eines 23jährigen Profi-Fußball-
ten/Sportler zu haben. Betrachtet man spielers aus der Champions-League.
die Untersuchungsergebnisse, dann wird Neben den ganzheitlichen Blut- und
einem bewusst, dass zwar die Parameter Urinanalysen und der Anamnese ergibt
überall gleich sind, nicht aber deren sich folgendes Bild: häufige mentale und
Interpretation, weil überall andere „Maß- physische Leistungsschwankungen, nä-
stäbe“ angelegt werden. Wann liegt eine chtliches Schwitzen, schlechter Schlaf,
optimale Versorgung mit Mikronähr- Hausstaub-Pollenallergie, häufige klei-
stoffen vor? Wie sind die Werte zu inter- nere Infekte mit Trainingsunterbrechun-
pretieren? Was ist gut – Was nicht? Wer gen und lange Regenerationszeit nach
beurteilt dies? intensiven Trainings-/Spielbelastungen.
Die gemessenen Werte der Pyridinium-
Crosslinks (PD-Werte mit 102,1 nmol/
Weltweit einmalige Datenbank mmol Kreatinin, DPD-Wert mit 25,2
eröffnet neue Möglichkeiten in nmol/mmol Kreatinin) zeigen eine starke
der Mikronährstoffmedizin Beanspruchung körpereigener Struktur-
proteine am Energiestoffwechsel. Dies
führt nachweislich zu einer Überlas-
SALUTO – Kompetenzzentrum für Ge- tungsreaktion der biochemischen Re-
sundheit und Fitness im westfälischen aktionskette. Betrachten wir jetzt das
Halle – hat gemeinsam mit der Stiftung zelluläre Mikronährstoffprofil aus den
für Mikronährstoffe – Prävention, Ge- Erythrozyten (siehe Abb. 1) und die Re-
sundheit, Lebensqualität (SfMPGL) eine ferenzbereiche des Labors, so lassen sich
weltweit einmalige Datenbank mit Ana- keine realen Bewertungen vornehmen.
lysewerten von über 60.000 Personen, Aus unserer Datenbank und Software
davon 14.450 Leistungs- und Spitzen- werden jetzt 459 vergleichbare Spieler
sportlern (Tab. 1) entwickelt. Dieser mit ähnlichen Befindlichkeitsstörungen
Abgleich mit mehr als 10.500 Ziel-Refe- herausselektiert. Erst jetzt erfolgt eine
renzwerten von Mikronährstoffkonzen Bewertung der Ergebnisse, die Sie in
trationen und anderen Blutwerten in fast Abb. 1 erkennen. Oberhalb von 20 % der
300 Kategorien (differenziert nach Alter, Ziel-Referenzdaten vergleichbarer Spie-
Geschlecht, Befindlichkeitsstörungen, ler liegen keine Aktivitätseinschrän
Vorerkrankungen und sportlicher Akti- kungen bestimmter Enzyme mehr vor.
vität) ermöglicht eine differenzierte Be- Gleichzeitig zeigen neben den anderen
wertung der Mikronährstoffkonzentra- Blutergebnissen aber vor allem die Er-
tionen und der sich hieraus ergebenen gebnisse des funktionellen Energiestoff-
Therapieempfehlungen. Diese Daten- wechsels (Analyse der organische Säuren
bank ist u. a. die Basis für den Master- und Metabolite) die in Abb. 2 gemesse-
studiengang Mikronährstofftherapie und nen Werte des Labors. Eine Bewertung
Regulationsmedizin und für die Bewer- dieser Ergebnisse erfolgt mit vergleich-
www.thesportgroup.de 3
Sporternährung
Abb. 1 23 jähriger Profi-Fußball
spieler aus der Champions-League.
Mikronährstoffprofil aus den
Erythrozyten
Prof. Dr. Elmar Wienecke
studierte und promo-
vierte an der DSHS Köln
(Promotionsabschluss Abb. 2 23 jähriger Profi-Fußball-
Sportwissenschaftler im spieler aus der Champions-League
Fachbereich Sportmedi- Funktioneller Energiestoffwechsel
zin/ Kardiologie). Nach
Beendigung einer fünf-
jährigen Trainertätigkeit
mit Bundesligalizenz baren Spielern durch die Datenbank. In diesem Laborparameter erst erfolgen, wenn ein diffe-
(u.a. 2. Fußball-Bundesliga) Fall sind die Zitronensäure und Alpha-Keto- renzierter Vergleich, hier der von Sportlern,
gründete er SALUTO – glutarsäure erhöht und zeigen eine biochemi- erfolgt. Dies gilt natürlich auch für die Mikro-
das Kompetenzzentrum sche Dysfunktion auf. Nach gezielter individu nährstofftherapie bei allen anderen Personen-
für Gesundheit und Fit- alisierter Mikronährstoffzufuhr normalisieren gruppen mit unterschiedlichen Befindlichkei-
ness in Halle / Westfalen.
sich diese nachweislich, die Pyridinium-Cross- ten. Für diese Bewertung ist eine umfassende
Er hat eine Stiftungspro-
links reduzieren sich nach ca. vier Wochen. Datenbank notwendig. Laboreinrichtungen
fessur für Sport, Ernäh-
bewerten die Analysen nach Geschlecht und
rung und Regulationsme-
Alter, da sie über keine weiteren Informationen
dizin an der FHM Bielefeld
Fazit verfügen. Aufgrund dessen unterliegen diese
und ist Leiter des Master
Studiengangs Mikro-
Analysen fehlerhafter Interpretationen.
nährstofftherapie und
Regulationsmedizin. Nach erfolgter ganzheitlicher Analyse und
Anamnese kann eine reale Bewertung der
4 sportärztezeitung 04/2019Sie können auch lesen
