Praxisnahe Tipps für eine sachgerechte Reinigung und Desinfektion im privaten Umfeld - VAH
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MITTEILUNGEN DER KOOPERIERENDEN GESELLSCHAFTEN | VAH Mitteilung der Desinfektionsmittel-Kommission im VAH Fortsetzung der Reihe: Praxisnahe Tipps für eine sachgerechte Reinigung und Desinfektion im privaten Umfeld 4. Desinfektionsmittel im Fokus: Welche gibt es? Worauf muss ich achten? Anwendungsbereiche für Desin- mit dem Wischtuch zu erreichen sind, ten in der Anwendung (Abbildungen fektionsmittel wird auch das Sprühverfahren ohne 1 und 2). Kaufen Sie nicht zu große Die Desinfektion reduziert die Zahl le- Nachwischen eingesetzt. Packungen, um ein Austrocknen der bensfähiger Bakterien, Viren und Pilze Flächendesinfektionsmittel soll- Tücher nach Öffnung der Packung in einem Maß, so dass von der desinfi- ten nur dann verwendet werden, wenn zu vermeiden. Notieren Sie das An- zierten Fläche (oder Hand) keine Infek- es dafür einen ganz speziellen Grund bruchsdatum bzw. den Verwendungs- tionsgefahr mehr ausgeht. gibt: beispielsweise, wenn immunge- zeitraum nach Anbruch und ver- Es gibt Desinfektionsmittel für ver- schwächte Menschen oder/und Men- schließen Sie die Box gleich nach der schiedene Anwendungsbereiche. Bei- schen mit bestimmten Infektions- Entnahme eines Tuchs wieder fest. spiele sind krankheiten (z.B. bei Brechdurchfall Wenn Spenderbehältnisse wiederver- Händedesinfektionsmittel, aufgrund einer Norovirus-Infektion wendet werden, müssen sie vor dem Hautdesinfektionsmittel bzw. Mit- oder im Falle einer bestätigten CO- erneuten Befüllen gründlich gerei- tel für die Hautantiseptik, VID-19-Erkrankung) im Haushalt le- nigt und wischdesinfiziert werden. Flächendesinfektionsmittel, ben. Wählen Sie VAH-zertifizier- Desinfektionsmittel für medizini- Im Normalfall ist im Privathaus- te (bzw. VAH-gelistete) Pro- sche Instrumente und Geräte, halt eine Reinigung mit entsprechen- dukte. Mit diesem Qualitäts- den Reinigungsprodukten ausreichend. merkmal können Sie sich auf die Wäschedesinfektionsmittel. Dies trifft auch auf Gemeinschaftsein- Wirksamkeit des Produkts ver- Für Händedesinfektionsmittel sind richtungen wie z.B. Schulen zu (vgl. Ka- lassen. Die „VAH-Liste online“ alkoholbasierte Produkte der Gold- pitel 1 bis 3 dieser Reihe). standard. Diese sind auch am besten Wenn Sie Flächendesinfektionsmittel hautverträglich. Achten Sie auf den verwenden, achten Sie auf Folgendes: Hinweis „VAH-zertifiziert“ und die An- wendungshinweise der Hersteller. Hän- Einkauf und Auswahl des Produkts dedesinfektionsmittel sind im Haus- Gebrauchsfertige Desinfektionstü- halt nicht routinemäßig notwendig. cher aus der Spenderbox, Spender- Der VAH (Verbund für Angewandte dose oder dem Flowpack (häufig als Hygiene e.V.) überprüft und zertifiziert „Wipes“ bezeichnet) sind am einfachs- Desinfektionsmittel. Bei der Anwen- dung eines Desinfektionsmittels sind neben den zertifizierten Wirkangaben in der VAH-Liste unbedingt die Infor- mationen des Herstellers zu beachten. In diesem Kapitel der Reihe „Sachge- rechte Reinigung und Desinfektion im privaten Umfeld“ geht es vor allem um Flächendesinfektionsmittel. Auswahl und Anwendung von Flächendesinfektionsmitteln Flächendesinfektionsmittel werden überwiegend in einem Wischverfah- ren angewendet. In Ausnahmefällen, Abbildung 1 und 2: Gebrauchsfertige Desinfektionswischtücher gibt es in verschie- beispielsweise bei Flächen, die schwer denen Verpackungen (li. Flowpack, re. Spenderdose). (Fotos: C. Ilschner, Bonn) 174 Hygiene & Medizin | Volume 46 | 9/2021
ist ohne Registrierung und kosten- Bakterien, Hefen (Sprosspilze) und forderlichen Wirkspektren bzw. die frei nutzbar über https://vah-liste. behüllte Viren wirken. Die entspre- passenden Produkte anzeigen lassen mhp-verlag.de/ Hier können Sie den chenden Wirkspektren heißen wie (Abbildung 4). VAH-Zertifizierungsstatus eines Pro- folgt: Manche Oberflächen werden durch dukts überprüfen, falls die Zertifi- bakterizid (wirksam gegen Bakte- Desinfektionsmittelwirkstoffe ange- zierung nicht aus den Angaben der rien), levurozid (wirksam gegen griffen. Glas und Edelstahl sind eher Hersteller hervorgeht. Hefen/Sprosspilze), begrenzt vi- weniger empfindlich. Viele Kunst- Hinweis: Die Angabe „geprüft nach ruzid (wirksam gegen behüllte Vi- stoffe, lackierte Holzoberflächen, DGHM/VAH“ oder „geprüft nach ren). Plexiglas, Arbeitsplatten aus Ver- VAH“ ist nicht ausreichend. Lassen Sie sich bei der Auswahl ggf. bundstoffen sowie Touchscreens von Bei der Auswahl des Desinfektions- vom Apotheker, Arzt oder dem Sa- Smartphones oder Laptops etc. sind mittels muss man sich für das erfor- nitätsfachhandel beraten. Das Wirk- jedoch nicht generell chemikalien- derliche Spektrum der Wirksam- samkeitsspektrum ist auf dem Eti- beständig. Lesen Sie deshalb vor der keit entscheiden. Dies hängt von der kett des Produkts bzw. in den Ge- Anwendung die Produktinformatio- Krankheit bzw. den verursachenden brauchsanweisungen vermerkt und nen der Hersteller zur Materialver- Mikroorganismen ab, gegen die Sie auch in der VAH-Liste angegeben träglichkeit. Es gibt eine Vielzahl an sich schützen müssen. (siehe Abbildung 3). Hier können Wirkstoffen zur Auswahl. Das verwendete Desinfektionsmittel Sie auch einzelne Krankheitserre- „Schnell-Desinfektionsmittel“ be- sollte in der Regel mindestens gegen ger auswählen und sich dann die er- zeichnet zumeist gebrauchsfertige Abbildung 3: Bildschirmfoto der VAH-Liste online, Angaben zu einem gebrauchsfertigen Flächendesinfektionstuch. Die Einwirk- zeit des Wischtuchs beträgt sowohl für die Inaktivierung von Bakterien und Hefepilzen als auch von behüllten Viren (wie SARS- CoV-2) 5 min. Die Angabe „Verunreinigung hoch“ bedeutet, dass das Produkt auch dann wirksam desinfiziert, wenn die Fläche nicht vorgereinigt wurde oder nicht sauber ist. Abbildung 4: Bildschirmfoto der VAH-Liste online, Suche nach Krankheitserreger mit Angabe des Wirkspektrums in Klammern nach dem Erregernamen. Hygiene & Medizin | Volume 46 | 9/2021 175
MITTEILUNGEN DER KOOPERIERENDEN GESELLSCHAFTEN | VAH Desinfektionsmittel mit kurzer Ein- wirkzeit (d.h. nicht länger als 5 min) Merkpunkte zur Handhabung von Flächendesinfektionsmitteln zur Verwendung auf kleinen Flä- Gebrauchsfertige Desinfektionsmitteltücher verwenden. chen, die trocken und sauber sind. Sprühdesinfektion vermeiden. Verwenden Sie nur Desinfektions- Auf den Hinweis „VAH-zertifiziert“ oder „VAH-gelistet“ achten. mittel, die speziell für die Anwen- Wirkspektrum nach Krankheitserreger auswählen, in der Regel bakterizid, dung auf der Fläche getestet und levurozid und begrenzt viruzid. Eventuell Expertenrat (Arzt, Apotheke, zertifiziert wurden („Flächendesin- Sanitätsfachhandel) einholen. fektionsmittel“). Händedesinfekti- Materialverträglichkeit prüfen. onsmittel sollten z.B. nicht auf Flä- Für den privaten Gebrauch nur kleine Mengen kaufen. chen eingesetzt werden. Bei der Desinfektion Schutzhandschuhe tragen. Auf gute Fensterlüftung während der Desinfektion achten. Hinweis: Es ist nicht ratsam, Desinfekti- Desinfektionsmittel nicht mit Reinigern vermischen. onsmittel zu Hause selbst herzustellen. Fläche immer vollständig nass machen. Ist eine Desinfektion notwendig, sollte Einwirkzeit einhalten. sie mit geprüften und VAH-zertifizier- Nicht nachpolieren oder nachwischen, es sei denn, die Fläche kommt direkt mit ten Produkten durchgeführt werden, Lebensmitteln in Kontakt. die eine sichere Wirkung erzielen. Lagerungshinweise beachten. Sicherheits- und Gefahrenhinweise beachten. Vorbereitung Von Kindern und Haustieren fernhalten. Schutzhandschuhe (z.B. Haushalts- handschuhe) anziehen, sofern nicht andere Hinweise auf der Gebrauchs- anweisung stehen, da Flächendesin- für Flächen mit „hoher Verunreini- (von der Rolle) oder auch mehrfach fektionsmittel die Haut reizen kön- gung“ getestet und für wirksam be- verwendbare Wischtücher aus Mi- nen. funden wurde (siehe Abbildung 3). krofaser nutzen und diese mit ge- Auf ausreichende Fensterlüftung Das ist bei vielen Produkten der Fall. brauchsfertigem Desinfektionsmit- während der Desinfektionsmaß- Anschließend Fläche desinfizieren. tel tränken. nahmen achten! Das Einatmen von Nach Ablegen und Entsorgung der Separate Wischtücher für verschie- Desinfektionsmitteldämpfen (oder Handschuhe die Hände desinfizie- dene Bereiche, beispielsweise für Sprühnebel bei Sprühdesinfektion) ren. Wenn kein Händedesinfektions- die Desinfektion von Toilette (Spül- vermeiden. mittel zur Verfügung steht, die Hän- taste) und die Türklinke oder den Elektrische Geräte, die desinfiziert de gründlich mit Seife waschen und Nachttisch (Mobiliar) einsetzen, um werden sollen (z.B. Laptop-Tastatu- anschließend abtrocknen. Krankheitserreger nicht von einem ren, Handy), vorher ausschalten und Ort zum nächsten weiterzuverteilen. von der Stromquelle trennen. Wiederverwendbare Wischtücher Auswahl der zu desinfizierenden Flächen Sicherstellen, dass die zu desinfizie- vorher falten und wenden, um je- Desinfektionsmittel nicht generell weils eine frische Seite für eine neue rende Fläche sauber und trocken auf allen Flächen verwenden, son- ist. Einige Desinfektionsmittel wir- dern nur gezielt auf den Flächen, ken nicht, wenn die Fläche nicht die besonders häufig von verschiede- vorgereinigt und sauber ist. Aussa- nen Menschen berührt werden und gen hierzu finden sich in den Ge- von denen ein Risiko der Erreger- brauchsinformationen der Herstel- übertragung ausgehen kann. Bei- ler und in der VAH-Liste (siehe Ab- spiele für solche „Handkontakt-Flä- bildung 3, Unterscheidung zwischen chen“ sind die Spültaste der Toilet- Flächen mit geringer und mit hoher te, Wasserhähne, Wickeltische (ohne Verunreinigung). Einmal-Papierauflage), Handläu- fe, Türklinken und Griffe an Kühl- Entfernung von potenziell erreger- schrank oder Mikrowelle (Abbil- haltigen Verschmutzungen dung 5). Für die Entfernung von Verschmut- zungen mit Blut, Urin, Stuhl oder Anwendung und Durchführung Erbrochenem Einmalhandschuhe Vermischung von Desinfektions- anziehen, Küchenpapier oder Ein- mitteln mit Reinigern, auch mit weg-Zellstofftuch mit Desinfektions- Essigreinigern, unbedingt vermei- mittel tränken, die Verschmutzung den, da dies zu toxischen Verbin- aufnehmen und in einem verschließ- dungen (Dämpfen) und auch zu baren Müllbeutel entsorgen. Für sol- Wirkverlusten führen kann. Abbildung 5: Abwischen einer Türklinke che Fälle ist zu empfehlen, ein Pro- Gebrauchsfertige Einmaltücher be- mit einem gebrauchsfertigen Desinfek- dukt auszuwählen, das auch speziell vorzugen. Alternativ Küchenpapier tionstuch. (Foto: C. Ilschner, Bonn) 176 Hygiene & Medizin | Volume 46 | 9/2021
Fläche zu benutzen (siehe Kapitel 2 und 3 dieser Reihe). Zu vermeiden Diese Mitteilung wurde erarbeitet von der Desinfektionsmittel-Kommissi- ist das wiederholte Eintauchen des on im VAH und der AG Angewandte Desinfektion Wischtuches in ein Behältnis mit Die Mitglieder der Desinfektionsmittel-Kommission Desinfektionsmittel-Lösung. Dr. B. Christiansen (stellvertretende Vorsitzende), Dr. M. Decius, Priv.-Doz. Dr. M. Eggers, Fläche immer vollständig nass ma- Prof. Dr. M. Exner (Vorsitzender), Dr. J. Gebel (Schriftführer), Dr. S. Gemein, Priv.-Doz. Dr. S. Gleich, Dr. Britt Hornei, Dr. B. Hunsinger, Prof. Dr. A. Kramer, Prof. Dr. H. Martiny, Priv.- chen (nicht nur leicht feucht) und Doz. Dr. F. Pitten, Priv.-Doz. Dr. K. Schröppel, Dr. I. Schwebke, Dr. J. Steinmann, Assoc. unter leichtem Druck abwischen. Prof. Priv.-Doz. Dr. M. Suchomel, Dr. J. Tatzel, Prof. Dr. L. Vossebein, Prof. Dr. C. Wendt, Tuch dabei mit der flachen Hand Prof. Dr. M. H. Wolff führen. Fläche trocknen lassen. Unter fachlicher Beratung von: Bei größeren Flächen überlappende P. Ahl, Fachapothekerin für Klinische Pharmazie (Gast für ABDA), Priv.-Doz. Dr. Ch. Brandt 8-er-Bewegungen ausführen (siehe (Gast für DGHM), F. Helm (Gast für Bundeswehr), Dr. A. Jacobshagen (Gast für BfArM), Kapitel 3 dieser Reihe). I. Klöckner (Gast für VHD), M.Sc. K. Konrat (Gast für RKI), Prof. Dr. U. Rösler (Gast für DVG), Dr. U. Teichert (Gast für BVÖGD), Dr. V. Weinheimer (Gast für BAuA) Einmaltücher bzw. Küchenpapier gleich anschließend im Restmüll Die Mitglieder der AG Angewandte Desinfektion: entsorgen, wiederverwendbares Priv.-Doz. Dr. Ch. Brandt, Priv.-Doz. Dr. M. Eggers, Dr. J. Gebel, Priv.-Doz. Dr. S. Gleich, Prof. Wischtuch bei mindestens 60 °C mit Dr. P. Heeg, Dr. B. Hornei (Vorsitz der AG), C. Ilschner (Redaktion), B. Lindner, Dr. J. Tatzel Vollwaschmittel waschen. Unter fachlicher Beratung von: Dipl.-Ökotrophologin M. Bohn Einwirkzeit abwarten und gewisch- te Fläche nicht nachpolieren oder mit Reinigungsprodukten oder Was- ser nachwischen, es sei denn, die Fläche kommt direkt mit unverpack- ten Lebensmitteln in Kontakt. In die- mit einem bleichehaltigen Voll- oder 4. Weitere Informationen zur Anwendung sem Fall ist nach Ablauf der Einwirk- Universalwaschmittel (Bleichmittel auf von Desinfektionsmitteln sowie Fragen & zeit mit Wasser nachzuspülen bzw. Sauerstoffbasis, das eine zusätzliche Antworten finden Sie auf https://vah-on- nachzuwischen. desinfizierende Wirkung entfaltet) ist line.de/de/vah-mitteilungen und https:// Nach Beendigung der Desinfekti- eine gute Maßnahme, um die Übertra- vah-online.de/de/wissenschaft-praxis. on und Ausziehen der Handschu- gung von Krankheitserregern über die he Hände waschen und Hautpflege Wäsche zu verhindern. nicht vergessen. Kontakt: Verbund für Angewandte Hygiene e.V. Danksagung c/o Institut für Hygiene und Öffentliche Lagerung und Gefahrenhinweise Wir bedanken uns bei Dipl.-Oecotro- Gesundheit der Universität Bonn Hinweise zur Lagerung der Desin- phologin Melanie Bohn, Moorrege, für Venusberg-Campus 1 fektionsmittel (kühl und trocken), ihre aktive Mitarbeit an diesem Artikel. D-53127 Bonn das Haltbarkeitsdatum (nicht ange- Email: info@vah-online.de brochenes Behältnis) bzw. den Ver- Literaturhinweise: Webseite: www.vah-online.de wendungszeitraum der Produkte 1. AG Angewandte Desinfektion der Desin- Tel: 0049 (0)228-287 1 4022 (Tücher) nach Anbruch beachten. fektionsmittel-Kommission im VAH e.V. Fax: 0049 (0)228 287 1 9522 Gefahrenhinweise beachten: Des- Praxisnahe Tipps für eine sachgerechte infektionsmittel immer von Kin- Reinigung und Desinfektion im priva- dern sowie von Haustieren (Vergif- ten Umfeld. (1) Reinigungsprodukte im tungs-/Verätzungsgefahr) und auch Fokus. HygMed 2021;46(1–2):12–13. von möglichen Zündquellen fern- Abrufbar auf https://vah-online.de/de/ vah-mitteilungen halten (ggf. Brandgefahr, beispiels- 2. AG Angewandte Desinfektion der Desin- weise durch Feuerzeug). Nicht mit fektionsmittel-Kommission im VAH e.V. frisch desinfizierten Händen an Au- Praxisnahe Tipps für eine sachgerechte gen, Nase, Mund fassen. Reinigung und Desinfektion im priva- ten Umfeld. (2) Reinigungstextilien im Hinweis zur Wäschedesinfektion Fokus. HygMed 2021; 46(5):77–79. Ab- Die Anwendung von Wäschedesinfek- rufbar auf https://vah-online.de/de/ tionsmitteln ist nicht notwendig und vah-mitteilungen erzielt in handelsüblichen Haushalts- 3. AG Angewandte Desinfektion der Desin- waschmaschinen für den Privathaus- fektionsmittel-Kommission im VAH e.V. halt auch nicht den gewünschten Ef- Praxisnahe Tipps für eine sachgerechte fekt, da die erforderlichen Bedingun- Reinigung und Desinfektion im priva- gen für das Waschverfahren nicht ten Umfeld. (3) Reinigungsverfahren im eingehalten werden können. Das Wa- Fokus. HygMed 2021; 46(6):109–111. schen von Handtüchern, Bettwäsche Abrufbar auf https://vah-online.de/de/ und Unterwäsche bei mindestens 60 °C vah-mitteilungen Hygiene & Medizin | Volume 46 | 9/2021 177
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