Später mal Kinder haben! - Aber ist das selbstverständlich? Thema Fruchtbarkeit im Unterricht - Zeitbild
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Dezember 2021 63. Jahrgang
W I S S E N
Später mal
Kinder haben!
Aber ist das
selbstverständlich?
Thema Fruchtbarkeit im Unterricht
Durchgeführt von: In Zusammenarbeit mit:
Digitale Arbeitsblätter
und weitere Inhalte
entdecken!
Dieses Zeitbild WISSEN bietet
Ihnen zusätzlich digitale Inhalte
über Augmented Reality (AR). Auf
allen Seiten, auf denen Sie das
AR-Symbol finden, sind digitale
Inhalte (Videos, Webseiten, Links
etc.) hinterlegt, die Sie mit Ihrem
Smartphone, Tablet sowie mit dem
Smartboard entdecken können.
Über AR können Sie ebenfalls
ergänzende digitale Arbeitsblätter
für den direkten Einsatz im Unter-
richt abrufen. Weitere Informatio-
nen dazu finden Sie auf S. 18/19
im Magazin.
Inhalt
1. Gratis-App „Xtend“ für iOS und
Android herunterladen! Daten, Fakten, Trends 3
Der Wunsch nach dem eigenen Kind ... 4
2. Scannen! Öffnen Sie im
Hauptmenü die Funktion Scannen Das Wunder der Fruchtbarkeit ... bei der Frau 6
ZEITBILD WISSEN
und halten Sie die Kamera
auf die mit dem AR-Symbol Das Wunder der Fruchtbarkeit ... beim Mann 8
markierte Seite.
Dein Körper – deine Entscheidungen 10
3. Entdecken! Videos, Interviews
2und vieles mehr ... Kinder kriegen: Warum funktioniert
es manchmal nicht? 12
App zur Nutzung von Augmented
Reality Künstliche Befruchtung:
Chancen – Risiken – Methoden 14
„Ich habe viele Fragen ...“ 16
Symbol für digitale Inhalte über Glossar 17
Augmented Reality
Das Thema im Unterricht 18
Angebot für Lehrkräfte 20
Sie können dieses Zeitbild Digitale Arbeitsblätter
WISSEN kostenlos hier als (abrufbar über Augmented Reality)
PDF herunterladen:
www.jugend-und-gesund- AB 1: Wissensquiz
heit.de. Oder bestellen Sie AB 2: Geschlechtsorgane
weitere Exemplare unter AB 3: Zyklus der Frau
bestellung@zeitbild.de. AB 4: Lebensstil und Fruchtbarkeit
AB 5: Künstliche Befruchtung
AB 6: Fakt oder Fake? (mit separatem Lösungsblatt)
Die allermeisten Jugendlichen wollen später Kin-
der haben, verfügen aber über geringe Kenntnisse
hinsichtlich ihrer biologischen Uhr und verschieben
später oft ihren Kinderwunsch aus privaten und
beruflichen Gründen immer weiter nach hinten.
Sexualaufklärung fokussiert oft auf Verhütung von
aktuell unpassenden und damit negativ konnotier-
ten Schwangerschaften. Themen wie eingeschränk-
te Fertilität und mögliche spätere Unfruchtbarkeit
finden keinen Raum. Dies führt dazu, dass junge
Frauen und Männer die eigene Fruchtbarkeit als
selbstverständlich betrachten. Dabei ist ungewollte
Kinderlosigkeit schon längst kein gesellschaftliches
Randthema mehr. Betroffen sind Millionen von
Frauen und Männern, die massiv unter ihrem uner-
füllten Kinderwunsch leiden.
Das bundesweite Bildungsprojekt „Später mal Kin-
der haben! Aber ist das selbstverständlich?“ verhilft
Jugendlichen zu einer besseren Kenntnis ihrer re-
produktiven Fähigkeiten und Gesundheit und un-
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terstützt sie dabei, fundierte Entscheidungen für ihre
Zukunft zu treffen. Das Projekt findet im Rahmen der
Bundesinitiative „Hilfe und Unterstützung bei unge-
wollter Kinderlosigkeit“ des Bundesministeriums für
3
Familie, Senioren, Frauen und Jugend statt.
Daten, Fakten, Trends
Mehr als 70 % der Jugendlichen heute möchten Bei den Müttern stieg das durchschnittliche Alter bei
irgendwann einmal eigene Kinder haben. der Geburt eines Kindes von 28 (1991) auf 31,5 Jahre
(2019), bei den Vätern von 31 auf 34,6 Jahre.
29 % (mehr als sieben Millionen) der 30- bis
50-Jährigen haben heute keine Kinder. Im Alter zwischen 30 und 39 Jahren hatten 45 %
der Frauen und 66 % der Männer noch nie den
25 % der 20- bis 50-Jährigen in Deutschland Gedanken, dass sich ihr Kinderwunsch ohne Kinder-
sind ungewollt kinderlos wunschbehandlung möglicherweise nicht erfüllt.
(davon 24 % Männer und 76 % Frauen).
Männer zweifeln kaum an der eigenen
Paare bekommen immer weniger und immer später Fruchtbarkeit und halten sich auch im Alter
Kinder. So haben im Alter zwischen 30 und 34 Jahren von (weit) über 40 Jahren für nahezu
22 % der Frauen und 40 % der Männer in einer uneingeschränkt zeugungsfähig.
Partnerschaft (noch) kein Kind.
53 % der 14- bis 29-Jährigen in Deutschland
befürworten Social Freezing und zeigen sich offen
Quellen: siehe Seite 20. für die Option, Eizellen einfrieren zu lassen.
Der Wunsch nach dem
eigenen Kind ...
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4
Maya, 15 Jahre verlieren – dazu war ich noch nicht bereit. Jetzt frage
ich mich, ob ich nicht doch zu lange gewartet habe.
Mit elf hatte ich das erste Mal meine Tage und seitdem
Vielleicht klappt es gar nicht mehr? Ich habe von einer
hatte ich jedes Mal richtig starke Schmerzen und extrem
Freundin gehört, dass sie Eizellen hat einfrieren lassen,
starke Blutungen. Deswegen bin ich zur Frauenärztin
für den Fall, dass sie sich doch noch für ein Kind entschei-
gegangen. Es hat ziemlich lange gedauert, bis die rich-
det. Ich denke außerdem über eine Samenspende nach.
tige Diagnose gestellt wurde: Ich habe Endometriose.
Bei dieser Krankheit, die gar nicht so selten ist, befindet Aber eigentlich will ich das nicht, ich hatte mir immer
sich Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, ein Kind mit einem Partner gewünscht.
an Stellen im Bauchraum, wo es eigentlich nicht hinge-
hört. Die Frauenärztin hat mir erklärt, dass mein Risiko, Marco, 18 Jahre
keine Kinder bekommen zu können, höher ist als bei
gesunden Frauen. Das macht mich traurig. Ich weiß aber Dass ich das Kind eines Samenspenders bin, haben
auch, dass es gut ist, dass es so früh festgestellt wurde meine Eltern mir nie verheimlicht. Dafür weiß ich ganz
und dass es einige medizinische Möglichkeiten gibt, die sicher, ich war ein absolutes Wunschkind. Auch wenn
vielleicht helfen können: zum Beispiel eine Operation mein Vater nicht mein leiblicher Vater ist, war er für mich
oder künstliche Befruchtung. immer „mein Papa“. Viele meiner Freunde wissen das
auch. Lustig ist, wenn mein Papa und ich Fremden be-
gegnen, die sagen, ich würde aussehen wie er. Ich weiß,
Lou-Anne, 35 Jahre, dass ich das Recht habe zu erfahren, wer mein leiblicher
und Bruno, 39 Jahre Vater ist. Im Moment ist es mir nicht wichtig, mit ihm
Unsere drei Kinder (10, 8, 4) sind für uns das Beste, was Kontakt aufzunehmen, aber vielleicht irgendwann mal.
uns passiert ist. Es herrscht daheim immer ganz schöner
Trubel und es ist oft laut, aber sie bringen so viel Freude Jasmin, 27 Jahre
in unser Leben! Es vergeht kein Tag, an dem sie uns nicht
Eigene Kinder? Ich weiß nicht, irgendwie kann ich
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zum Lachen bringen. Unvergleichlich sind auch das
mir das bei mir überhaupt nicht vorstellen. Ich habe
Gefühl der tiefen Verbundenheit miteinander und das
Glück zu sehen, wie toll sich die Kinder entwickeln. Auch sogar ein bisschen Angst davor: Der ganze Stress, die
wenn wir bestimmt nicht immer alles richtig machen, unglaubliche Verantwortung, und kann ich überhaupt
sind wir stolz auf unsere Familie! eine gute Mutter sein?
5
Lena, 32 Jahre, Merdin, 29 Jahre
und Sylvia, 34 Jahre Melanie und ich sind zusammen seit der 10. Klasse und
schon damals war für uns klar, wir wollen später mal
Dass wir Kinder haben möchten, war für uns schon zu
Kinder haben. Uns ist in all den Jahren nie in den Sinn
Anfang unserer Beziehung klar. Aber über das „Wie“
gekommen, dass es eventuell nicht gelingen wird. Doch
haben wir lange nachgedacht. Sollten wir uns die El-
nachdem wir aufgehört haben zu verhüten und Melanie
ternschaft mit einem Mann oder einem schwulen Paar
nicht schwanger wurde, ahnten wir schon, dass etwas
teilen? Wer von uns sollte schwanger werden? Gibt es für
nicht stimmt. Es hat nochmals eine Zeit lang gedauert,
uns die Möglichkeit einer Samenspende? Wir haben uns
bis wir uns trauten, uns untersuchen zu lassen. Bei Me-
beraten lassen und uns dann dafür entschieden, dass
Lena mithilfe einer Samenspende schwanger werden lanie war alles in Ordnung, das Problem war eindeutig
sollte. Im zweiten Anlauf hat es geklappt. Heute sind wir bei mir. Ich war geschockt und fühlte mich schuldig, un-
glückliche und stolze Mütter von Liam, für den wir noch männlich und irgendwie als Versager. Die Entscheidung
mindestens ein Geschwisterkind planen. für eine künstliche Befruchtung war in dieser Phase nicht
leicht, aber das war zugleich unsere große Hoffnung.
Beim ersten Behandlungsversuch hat es leider nicht
Julia, 36 Jahre geklappt. Aber wir sind noch jung und unsere Ärztin
Der Wunsch nach einer Familie mit Kindern war immer ist zuversichtlich, dass wir sehr gute Chancen haben.
da bei mir, aber gleichzeitig fühlte es sich nie nach dem
richtigen Zeitpunkt an. Ich hatte viele Beziehungen, aber
keine hielt wirklich so lang, dass wir ernsthaft über Kin- Jana, 14 Jahre
der nachgedacht hätten. Und direkt mit der Tür ins Haus Ich möchte unbedingt später Kinder haben, am liebsten
fallen wollte ich auch nicht: Es gibt auch so viel Tolles zu drei oder mehr. Ich komme selbst aus einer großen Fa-
zweit zu erleben, gerade, wenn man frisch verliebt ist. milie und kümmere mich sehr gern um meine kleinen
Schwanger werden, im Beruf zurückstecken, Freiheiten Nichten und Neffen. Ich finde Kinder einfach toll.
Das Wunder der Fruchtbarkeit ...
bei der Frau
Mädchen treten mit dem ersten Eisprung – zwischen dem
9. und dem 16. Geburtstag – in ihre fruchtbare Lebens- Zyklus der Frau
phase ein. Der weibliche Zyklus (oder Menstruations-
zyklus) bestimmt ab diesem Zeitpunkt die fruchtba- Keine Befruchtung: Eine Schwan-
ren und unfruchtbaren Tage. Dabei wird der Körper gerschaft findet nicht statt, es
immer wieder auf eine mögliche Schwanger-
schaft vorbereitet. Tritt diese nicht ein, geht mit
wird kein Progesteron mehr
der nächsten Regelblutung (Menstruation) gebildet.
alles wieder von vorne los. Die Eizellen in
den Eierstöcken werden bis ungefähr
zum 50. Lebensjahr verbraucht. Der
weibliche Zyklus endet dann. Das führt
bereits Jahre vorher zu hormonellen
Durch das Progesteron wird die
Umstellungen. Die Wahrschein- Gebärmutterschleimhaut weiter
lichkeit, auf natürlichem Wege perfektioniert: Blutgefäße und
schwanger zu werden, nimmt be- Drüsen wachsen dort hinein und
reits ab dem 35. Lebensjahr stetig sie wird immer fester.
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ab. Die letzte Menstruation heißt
Menopause.
6 Die fruchtbaren
Der Zervixschleim wird wieder fest.
Tage Dieser Schleimpfropf verschließt den
Damit eine Frau schwanger
Gebärmutterhals (Zervix), sodass
werden kann, muss das Timing
stimmen. Spermien sind in Spermien nicht in die Gebärmutter
Gebärmutter und Eileitern bis aufsteigen können. Sie sterben in der
zu fünf Tage befruchtungsfä- Vagina nach sechs bis acht Stunden.
hig. Die Eizelle hat nach dem
Eisprung bis zu 18 Stunden Zeit,
dann stirbt sie ab. Fruchtbar ist
eine Frau also rund vier Tage vor
dem Tag des Eisprungs und bis
zu 18 Stunden danach. Bei einer Im Eierstock wird das verlassene
sehr kurzen ersten Zyklusphase Eibläschen zum Gelbkörper und
bedeutet das, dass eine Frau durch bildet das Hormon Progesteron.
ungeschützten Sex während der Re-
gelblutung oder kurz danach schwan-
ger werden kann, wenn der Eisprung
schon ein paar Tage später stattfindet. In
der zweiten Zyklusphase mehr als 18 Stun-
den nach dem Eisprung ist eine Befruchtung Befruchtung: Eizelle und Spermium ver-
nicht mehr möglich. Der Muttermund ist wieder schmelzen und wandern mehrere Tage durch
durch einen Schleimpfropf verschlossen, und am den Eileiter in die Gebärmutter. Der sich ent-
wichtigsten: Die Eizelle hat sich schon aufgelöst.
wickelnde Mutterkuchen (Plazenta) produziert
das Schwangerschaftshormon HCG und die
Menstruationsblutung bleibt aus.
Der erste Tag der Regelblutung ist als Tag 1
des Zyklus festgelegt. Die oberste Schicht
der Gebärmutterschleimhaut löst sich
ab und fließt zusammen mit Blut aus der
Scheide.
Schon gewusst?
Die Zykluslänge unter-
Das Hormon FSH bewirkt das Wachs-
scheidet sich stark von
tum von Eizellen und schützenden Frau zu Frau zwischen
Eibläschen (Follikel) im Eierstock. 21 und 35 Tagen. Aber
Nach einigen Tagen setzt sich eine auch bei jeder Frau
Eizelle durch und die anderen bilden kann es zu Schwan-
sich zurück. In den Follikeln wird kungen plus minus
Östrogen gebildet: ein Hormon, das
drei Tage kommen,
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u. a. den Neuaufbau der Gebärmut-
terschleimhaut bewirkt. dies gilt noch als
regelmäßiger Zy-
klus! Dabei ist die
7
Länge der ersten
Zyklusphase va-
riabel. Die nor-
male Länge der
Durch Östrogen wird der Schleim- zweiten Zyklus-
pfropf im Gebärmutterhals (Zervix) phase nach dem
verflüssigt. Dadurch können Sper-
Eisprung beträgt
mien in die Gebärmutter aufsteigen
und einige Tage dort überleben. Der 12 bis14 Tage.
Muttermund ist geöffnet und Sper-
mien können in die Gebärmutter
und die Eileiter gelangen.
Das Hormon LH bewirkt den Eisprung.
Der Eileiter fängt die Eizelle auf. Wird
die Eizelle, die einen halben Chromo-
somensatz hat, in den nächsten 12 bis
18 Stunden nicht befruchtet, stirbt sie
und löst sich auf.
Das Wunder der Fruchtbarkeit ...
beim Mann
In der Pubertät bringt das Hormon Testosteron die männ- Mythos Spermien sammeln
lichen Geschlechtsorgane zum Wachsen und Reifen. Zwi-
Mehrere Millionen von Spermien sind in einem Milliliter
schen 11 und 16 Jahren beginnen die Hoden, Spermien zu
Sperma enthalten. Sie werden kontinuierlich gebildet und
produzieren und kurz darauf folgt der erste Samenerguss.
reifen insgesamt etwa zwölf Wochen im Hoden heran, um
Dieser kann unbewusst im Schlaf stattfinden oder auch
danach im Nebenhoden zu Ende zu reifen und bis zur Eja-
aktiv durch Masturbation bewusst ausgelöst werden.
kulation gelagert zu werden. Für die Anzahl der Spermien
Auch vor dem ersten Samenerguss können Jungen schon
im Sperma spielt es keine Rolle, ob ein Mann viel oder
eine Erektion und einen Orgasmus erleben, allerdings
wenig Sex hat oder ob und wie oft er masturbiert. Nach
ohne das Ausscheiden von Spermien. Anders als Frauen
einem Samenerguss stehen innerhalb weniger Stunden
können Männer bis ins hohe Alter zeugungsfähig bleiben.
wieder neue Spermien bereit. Es ist also nicht notwendig,
Allerdings steigt das Risiko für genetisch bedingte Erkran-
Spermien „aufzusparen“, um die Wahrscheinlichkeit zu
kungen des Kindes ab dem 50. Lebensjahr: Die biologische
erhöhen, ein Kind zu zeugen.
Uhr tickt also auch beim männlichen Geschlecht!
Impotenz
Der Begriff „Impotenz“ wird häufig verwendet, wenn
ein Mann keine Erektion bekommen kann. Medizinisch
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gesehen ist er aber ein Überbegriff für verschiedene
Störungen, die dazu führen können, dass ein Mann kein
Kind zeugen kann, also unfruchtbar ist. Dabei kann es sich
u. a. um die Unfähigkeit zum Samenerguss handeln, die
sogenannte Anejakulation. Kann ein Mann keine Erek-
8 tion bekommen oder halten, und tritt dies regelmäßig
Spermium
über mehrere Monate auf, spricht man von erektiler
Aufbau: Kopfteil, Mittelstück und Schwanzteil Dysfunktion. Beide Störungen können körperliche und
Größe: ca. 0,05 mm lang psychische Ursachen haben. Bluthochdruck, Zuckerer-
Erbgut: haploid, also nur die Hälfte der vollen krankung (Diabetes mellitus), langjähriges Rauchen und
Chromosomenzahl Alkoholkonsum, aber auch andere Krankheiten, vor allem
Befruchtungsfähigkeit: in Gebärmutter und Eileitern Depressionen und Angststörungen, sowie die Einnahme
bestimmter Medikamente sind mögliche Ursachen.
bis zu fünf Tage
Zeugungsunfähig ist ein Mann auch dann, wenn die
Qualität des Spermas nicht ausreicht (z. B. zu geringe
Spermienanzahl, schlechte Spermienqualität, falsche Zu-
sammensetzung der Flüssigkeit). Hier hat der Lebensstil
viel Einfluss und mit guter Ernährung, Sport, Nichtrau-
chen und nur maßvollem Alkoholkonsum ist schon viel
getan. Auch eine längere Überwärmung der Hoden sollte
vermieden werden. Medizinische Ursachen sollten von
Urologinnen oder Urologen abgeklärt werden.
Sperma
Zusammensetzung: pro Samenerguss mindestens
39 Millionen Spermien, Sekrete aus Prostata, Samen-
bläschen und Nebenhoden
Menge: 1,5-6 Milliliter pro Samenerguss
Aussehen: milchig-trüb bis gelblich-grau, dickflüssig
Mastdarm
Bläschendrüse: produziert den größeren Teil
der Samenflüssigkeit, die die Spermien mit Energie
versorgt
Harnblase
Samenleiter/Spermienleiter:
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verbindet die Nebenhoden mit der
Harn-Spermienröhre und leitet die
Spermien weiter
Prostata/Vorsteherdrüse: stellt 9
einen Teil der Flüssigkeit für das
Sperma her, die für die spätere
Beweglichkeit der Spermien und
damit für ihre Befruchtungsfähigkeit
wichtig ist
Cowpersche Drüse: produziert den
„Lusttropfen“
Schwellkörper: füllen sich nicht nur bei se-
xueller Erregung mit Blut und bewirken dadurch
eine Erektion
Eichel: Spitze des Penis
Harn-Spermienröhre: leitet Urin und Sperma
aus dem Körper
Hoden: produzieren die Spermien
Nebenhoden: Hier reifen und lagern die Spermien
Dein Körper –
deine Entscheidungen
Sex und Gesundheit nannte Natürliche Familienplanung (NFP) und/oder
Zyklus-Apps, um genau an den fruchtbaren Tagen
Wer sich im eigenen Körper wohlfühlt, strahlt das
Sex zu haben. Andere nutzen NFP als Verhütungs-
aus. Da ist es egal, ob man dick ist oder dünn,
methode und erlernen dies im Rahmen von Kursen.
klein oder groß, blond oder schwarzhaarig – sich
Aber auch bei gewissenhafter Durchführung u. a.
selbst und den eigenen Körper zu mögen, das
mittels täglicher Temperaturmessung und Zervix-
macht glücklich. Nur ist das gerade in der Pubertät
schleimuntersuchung bietet die Methode keinen
nicht so leicht. Die sozialen Medien erwecken den
absoluten Schutz. Große Vorsicht ist geboten bei
Anschein, alle anderen seien einfach perfekt und
Zyklus-Apps, die nur mit den Angaben zur Regel-
wunderschön. Der oder die einzelne Jugendliche
blutung die fruchtbaren Tage bestimmen. Auf diese
ist häufig verunsichert und muss erst einmal mit
errechneten Daten kann man nicht vertrauen, da sie
den Veränderungen, die die Pubertät mit sich
Durchschnittswerte sind und damit ausschließlich
bringt, zurechtkommen. Gleichzeitig entwickeln
Wahrscheinlichkeiten für den Termin des nächsten
sich Sehnsüchte und ein Interesse an Beziehung
Eisprungs angeben.
und Intimität.
Bevor man beginnt, partnerschaftliche Sexualität zu Pille & Co.:
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leben, sollte man sich mit den Themen Verhütung
und Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen
die hormonelle Verhütung
auseinandergesetzt haben. Denn den eigenen In den meisten Fällen hebt die hormonelle Verhü-
Körper zu mögen, heißt auch, ihn zu schützen. Kon- tung den natürlichen Zyklus der Frau auf und ver-
dome als Verhütungsmittel bieten zusätzlich Schutz hindert Eireifung und Eisprung. Der Zervixschleim
10 vor den meisten sexuell übertragbaren Krankheiten. wird undurchlässig. Von den verschiedenen hormo-
Sie sollten deshalb andere Verhütungsmethoden nellen Verhütungsmethoden wird in Deutschland
immer ergänzen. von Mädchen/jungen Frauen am häufigsten die
Antibabypille genutzt, auch„Pille“ genannt. Für eine
Das Kondom ... zuverlässige Wirkung muss sie täglich eingenom-
• bietet gegenseitigen Schutz vor den meisten men werden: entweder im Rhythmus z. B. 21 Tage
Pille / 7 Tage Pause oder ununterbrochen. Weitere
sexuell übertragbaren Infektionen. hormonelle Verhütungsmethoden sind z. B. Hor-
• ist mit etwas Übung ein sicheres Verhütungs- monring, -pflaster, -stäbchen oder -spirale. Wichtig:
mittel. Entgegen manchen Gerüchten machen all diese
• ist kein Medikament und hat keine hormonellen Verhütungsmittel nicht unfruchtbar.
Normalerweise ist eine Schwangerschaft nach dem
Nebenwirkungen. Absetzen sehr schnell wieder möglich.
• gibt es in unterschiedlichen Größen.
• gibt allen Beteiligten ein sicheres Gefühl. Hormonelle Verhütungsmittel sind verschrei-
• kann man ohne Rezept kaufen. bungspflichtig, das heißt, dass man sie nur mit
• gibt es für Allergikerinnen und Allergiker auch
einem Rezept von einer Ärztin oder einem Arzt
kaufen kann. Es gibt auch andere Gründe neben
latexfrei. der Empfängnisverhütung, weshalb Mädchen und
Frauen hormonelle Verhütungsmittel verschrieben
Die fruchtbaren Tage werden. Das können starke Schmerzen während
der Menstruation sein oder anhaltende Zyklusun-
bestimmen regelmäßigkeiten, die auf hormonelle Störungen
Im Verlauf ihres Zyklus hat eine Frau mit einer gewis- zurückgehen. Es gibt einige medizinische Gründe,
sen Regelmäßigkeit unfruchtbare und fruchtbare die die Verschreibung bestimmter hormoneller
Tage. Durch genaue Körperbeobachtung lassen Verhütungsmittel untersagen. Ansonsten kann
sich diese ziemlich genau bestimmen. Einige Paare, eine Frau selbst entscheiden, ob und aus welchen
die eine Schwangerschaft planen, nutzen die soge- Gründen sie hormonell verhüten möchte.DAS ERSTE MAL:
Mit 17 Jahren hat unge-
fähr die Hälfte der
Jugendlichen eigene
sexuelle Erfahrungen
gemacht. Die
andere Hälfte hat
ihr „Erstes Mal“
erst später.
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11Kinder kriegen:
Warum funktioniert
es manchmal nicht?
Eigene Kinder zu bekommen erscheint als das Natürlichste auf der Welt. Doch
nicht immer geht der Wunsch nach dem eigenen Kind trotz regelmäßigem,
ungeschütztem Geschlechtsverkehr über einen längeren Zeitraum in Erfüllung.
Dies kann verschiedene Ursachen haben.
Bei wem liegt der Grund?
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Wie die meisten Untersuchungen zeigen,
verteilen sich die Ursachen für eine ungewollte
Kinderlosigkeit in etwa zu gleichen Teilen auf
12 den Mann und die Frau. Bei rund einem Drittel
der Fälle liegt das Problem bei beiden.
10 % 30 % 30 % 30 %
ungeklärt Mann beide Frau
Ungefähre Werte, wie häufig sich die Ursache für eine ungewollte Kinderlosigkeit bei wem finden lässt.Medizinische Ursachen Die biologische Uhr
Meistens liegen ein bzw. mehrere medizinische Gründe Das Alter spielt eine wichtige Rolle: Mit zunehmendem
für die Unfruchtbarkeit bei Frauen und Männern vor. Alter sinken die Chancen auf ein eigenes Kind.
Sexuell übertragbare Infektionen (STI), wie z. B. eine
Ansteckung mit Chlamydien-Bakterien, die vor allem Dies betrifft insbesondere die Frau. Bei ihr ist der ge-
durch ungeschützten Geschlechtsverkehr übertragen samte Vorrat an Eizellen schon vor der Geburt angelegt.
werden, können u. a. einen Eileiterverschluss bei Frauen Die Eizellen werden immer weniger und können nicht
oder Entzündungen von Hoden oder Samenleitern nachproduziert werden. Ein großer Teil der rund eine
bei Männern verursachen. Auch Hormonstörungen Million Eizellen, die bei der Geburt vorhanden waren,
(z. B. eine Schilddrüsenfehlfunktion, Zuckererkran- ist bereits zu Beginn der Pubertät schon weg. Von da
kung (Diabetes mellitus)) oder Sexualstörungen an reift lediglich eine ganz winzige Anzahl während
können Fruchtbarkeitsprobleme auslösen. Bei Frauen der Zyklen zur befruchtungsfähigen Eizelle heran. Die
können unterschiedliche Erkrankungen der inneren restlichen Eizellen sterben einfach weiter ab, bis die
Geschlechtsorgane eine Schwangerschaft erschweren komplette Eizellreserve mit ungefähr 50 Jahren voll-
oder verhindern. Endometriose, gutartige Muskelkno- ständig verbraucht ist.
ten der Gebärmutter (Myome) oder Veränderungen an
den Eierstöcken sind neben dem Verschluss der Eileiter Damit sinkt die Chance, auf natürlichem Wege schwan-
weitere Beispiele. Bei Männern sind es oft zu wenige ger zu werden, bereits ab dem 30. Lebensjahr. Nach dem
oder zu schlecht bewegliche Spermien oder eine nicht 35. Lebensjahr nimmt die Fruchtbarkeit immer schneller
so gute Qualität der Samenzellen, meistens verursacht ab und vermindert sich drastisch ab dem 40. Lebensjahr
durch Lebensstil (siehe unten) oder Erkrankungen wie – und das längst, bevor mit circa 50 Jahren die letzte
z. B. Hodenhochstand, Krampfadern am Hoden sowie Regelblutung stattfindet, nachdem die Fruchtbarkeit
Mumps. Manche Krebserkrankungen und die damit gänzlich erloschen ist.
verbundenen Therapien beeinträchtigen ebenfalls die
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Fruchtbarkeit von Mann und Frau. Da die Eizellen mit der Frau altern, nimmt im Laufe der
Jahre jedoch nicht nur die Anzahl, sondern auch die
Qualität der Eizellen ab, die ebenfalls für die Fruchtbar-
Wichtiger Faktor: keit verantwortlich ist. Die Eizellen zeigen zunehmend
der Lebensstil genetische Veränderungen, die zu Fehlgeburten und
Eine ungesunde Lebensweise hat Auswirkungen auf zu Schädigungen des Kindes führen können. 13
die Fruchtbarkeit: So kann der Konsum von So nimmt die Wahrscheinlichkeit,
Nikotin, Alkohol, Drogen, Medikamenten ein Kind mit Down-Syndrom
und Anabolika die Fruchtbarkeit erheblich (Trisomie 21) zu bekommen,
einschränken. Allein durch das Rauchen mit dem Alter deutlich zu.
vermindert sich die natürliche Frucht- Ist bei 21-jährigen Müttern
barkeit um circa 20 Prozent. Starkes im Schnitt ein Kind von
Über- bzw. Untergewicht kann bei 1.500 davon betroffen,
Frauen zu Zyklusstörungen führen liegt die Häufigkeit bei
und eine Schwangerschaft verhindern 41-Jährigen hingegen
und bei Männern die Samenqualität bei 1:80.
verschlechtern. Schwere körperli-
che Belastungen wie zum Beispiel Auch beim Mann be-
schwerste körperliche Arbeit oder ext- einflusst das Älterwer-
reme sportliche Anstrengungen können den die Fruchtbarkeit. Der
den Hormonhaushalt durcheinanderbrin- Zusammenhang ist etwas
gen und damit bei Frauen zu Zyklusstörungen weniger ausgeprägt und macht
und bei Männern zu einem Samenqualitätsverlust sich später bemerkbar als bei der Frau,
führen. Anders als häufig vermutet, hat die psychische da Spermien kontinuierlich nachproduziert
Verfassung keinen direkten Einfluss auf die Fruchtbarkeit. werden können. Die Spermienqualität ist mit zunehmen-
Beruflicher oder privater Stress kann jedoch die sexuelle dem Alter immer stärker abhängig von einem gesunden
Lust bei Frauen und Männern mindern und sich dadurch Lebensstil. Dieser beeinflusst die Anzahl, Beweglichkeit
indirekt auf die Fruchtbarkeit auswirken. Übrigens kann und Schnelligkeit der Spermien und damit ihre Fähigkeit,
der Kontakt mit Umweltgiften und Schadstoffen eine Eizelle zu befruchten. Störungen in der Erbinforma-
(z. B. Pestizide) ebenfalls den Hormonhaushalt verän- tion treten mit zunehmendem Alter ebenfalls vermehrt
dern, Organe angreifen und die Fruchtbarkeit negativ auf. So steigt ab dem 50. Lebensjahr beim Mann das
beeinflussen. Risiko für genetisch bedingte Erkrankungen des Kindes.Künstliche Befruchtung:
Chancen – Risiken – Methoden
Immer mehr Menschen mit unerfülltem Kinderwunsch sinnvoll, um abzuklären, ob dort Myomknoten oder
nehmen medizinische Hilfe in Anspruch und nutzen die sonstige Veränderungen vorhanden sind. Im nächsten
Möglichkeiten der künstlichen Befruchtung (sogenannte Schritt werden die Eileiter untersucht – entweder per
assistierte Reproduktion). Allein im Jahr 2020 fanden in Ultraschall oder mithilfe einer Bauchspiegelung.
Deutschland mehr als 111.700 Kinderwunschbehandlun-
gen statt. Die Wahrscheinlichkeit, ein Kind zu bekommen, Was sind die Risiken der künstlichen
liegt bei etwa 15 bis 20 Prozent pro Behandlungszyklus. Befruchtung?
Die Risiken der künstlichen Befruchtung beziehen
sich einmal auf die Hormongabe, die das Heranreifen
Im Gespräch mit Prof. Dr. med. Heribert Kentenich, mehrerer Eizellen stimuliert. Neben den psychischen
Gynäkologe am Fertility Center Berlin Belastungen für die Patientin kann es dabei in seltenen
Fällen zu einer Überreaktion der Eierstöcke, dem Über-
Wann kommt eine künstliche stimulationssyndrom kommen. Die Eierstöcke sind dann
Befruchtung infrage und stark vergrößert, eventuell sammelt sich Flüssigkeit im
wie funktioniert sie? Bauch an. Die Entnahme der Eizellen erfolgt in einem
Die Befruchtung außer- operativen Eingriff unter Vollnarkose. Diese Operation ist
halb des Körpers, die wie jede andere Operation mit Risiken verbunden. Diese
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sogenannte künstliche Risiken trägt übrigens auch der Mann, wenn bei ihm
Befruchtung, ist eine Spermien operativ aus den Hoden beziehungsweise
oft durchgeführte Be- Nebenhoden gewonnen werden.
handlung, sowohl bei
14 Fruchtbarkeitsstörun- Mehrlingsschwangerschaften, die bei künstlichen Be-
gen des Mannes als auch fruchtungen häufiger auftreten, sind ein weiteres Risiko
der Frau. für Mutter und Kind oder Kinder.
Es ist die Form der Behandlung Auch nicht zu unterschätzen sind neben den gesund-
mit den größten Erfolgsaussichten heitlichen die emotionalen, sozialen und finanziellen
pro Behandlungszyklus. Die Frau erhält für einen Zeit- Belastungen durch eine künstliche Befruchtung.
raum von etwa zehn Tagen Hormone, damit mehr als
eine oder zwei Eizellen heranwachsen. Danach werden Was kosten die Behandlungen und wer trägt
in einem operativen Eingriff unter Vollnarkose die Eizel- die Kosten?
len aus dem Eierstock entnommen. Diese werden in Die Methoden der künstlichen Befruchtung sind teuer.
einer Schale mit den Spermien des Mannes befruchtet Die Kosten werden unter bestimmten Voraussetzungen
und nach erfolgter Befruchtung nach zwei bis fünf anteilig von den Krankenkassen übernommen. Die ge-
Tagen in die Gebärmutter der Frau übertragen. setzliche Krankenkasse übernimmt dabei in der Regel
circa 50 Prozent der Behandlungskosten. Das Paar muss
Wann sollte man sich untersuchen lassen? miteinander verheiratet sein. Beide müssen außerdem
Wenn die Frau etwa nach einem Jahr mit regelmäßigem über 25 Jahre alt sein, die Frau nicht über 40 und der
ungeschütztem Geschlechtsverkehr – am besten zwei- Mann nicht über 50. Zusätzlich können seit einigen
mal pro Woche – nicht schwanger ist, dann sollte sich Jahren sowohl verheiratete als auch nicht verheiratete
das Paar untersuchen lassen. Es sei denn, es ist schon heterosexuelle Paare staatliche Unterstützung im Rah-
vorher ein Grund für eine Einschränkung vorhanden. men der Bund-Länder-Initiative „Hilfe und Unterstüt-
zung bei ungewollter Kinderlosigkeit“ beantragen und
Wie wird festgestellt, ob man vermindert so ihren Eigenanteil an den Behandlungskosten um bis
fruchtbar ist? zu weiteren 25 Prozent reduzieren.
Der erste Schritt ist eine Untersuchung der Hormone der
Frau und der Spermien des Mannes. Anschließend ist bei
der Frau eine Ultraschalluntersuchung der GebärmutterBehandlungstechniken
und Methoden
In Deutschland bestimmt das Embryonenschutzgesetz
die Anwendung von Fortpflanzungstechniken sowie den
Umgang mit Embryonen.
Samenübertragung (Insemination) Kinder das Recht, bestimmte Daten, u. a. die Identität
Das aufbereitete Sperma des Mannes wird mit einem des Spenders, in Erfahrung zu bringen.
speziellen Röhrchen (Katheter) direkt in die Gebärmutter
Konservieren/Einfrieren von Eizellen oder
der Frau eingespült. Diese Methode wird beispielsweise
Eierstock- bzw. Hodengewebe
angewendet, wenn der Partner zu wenige oder nicht
Eizellen oder Eierstock- bzw. Hodengewebe werden
ausreichend bewegliche Spermien hat.
für eine spätere Verwendung eingefroren/konserviert:
In-vitro-Fertilisation (IVF) zum Beispiel bei einer Krebserkrankung oder auch ohne
Nach einer Hormonbehandlung werden der Frau Eizel- medizinische Gründe (weil zur Zeit ein potenzieller
len unter Vollnarkose aus dem Eierstock entnommen Vater nicht verfügbar ist oder weil der Beruf vorgeht
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und mit den aufbereiteten Spermien in einer Schale zu- (= „Social Freezing“)).
sammengebracht. Dabei überlässt man das Eindringen
Präimplantationsdiagnostik (PID)
des Spermiums dem Zufall. Erfolgt eine Befruchtung,
Eine Untersuchung des Embryos im Labor (PID) ist nur
werden meist ein bis zwei befruchtete Eizellen in die
in Ausnahmefällen erlaubt, zum Beispiel wenn das Risiko
Gebärmutter übertragen.
einer schwerwiegenden Erbkrankheit hoch ist. 15
Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI)
Mit der ICSI-Methode haben auch Männer mit schweren
Fruchtbarkeitsstörungen eine Chance, sich ihren Kin-
derwunsch zu erfüllen. Der Frau werden im Anschluss
an eine Hormonbehandlung Eizellen entnommen. An-
schließend wird mittels einer hauchdünnen Spritze ein
In Deutschland sind
einzelnes Spermium direkt in jede entnommene reife u. a. folgende Methoden
Eizelle hineingeführt. Danach werden meist ein bis zwei gesetzlich verboten:
befruchtete Eizellen in die Gebärmutter übertragen.
TESE und MESA
• Eizellspende (Eizelle einer fremden Frau
Sollten sich in der Samenflüssigkeit des Mannes (Spenderin) wird befruchtet (mit Samen des
keine Samenzellen befinden, können mithilfe eines Partners oder per Samenspende eines Dritten)
operativen Eingriffs Samenzellen direkt aus den und der Frau mit Kinderwunsch (Empfängerin)
Hoden (TESE) oder den Nebenhoden (MESA) ge-
eingesetzt.)
wonnen werden. Die anschließende künstliche
Befruchtung wird dann nach der ICSI-Methode • Leihmutterschaft (Nach vorheriger Vereinbarung
durchgeführt. trägt eine Frau ein Kind aus und übergibt den
Samenspende Säugling nach der Geburt den neuen Eltern.)
Die Befruchtung mithilfe einer Fremdsamen- • Klonen bzw. Experimente an Embryonen
spende ist in Deutschland erlaubt. Dies ist
jedoch nur nach ärztlicher (und möglichst auch
• Embryoselektion (Auswahl des Embryos anhand
juristischer) Beratung und unter bestimmten
bestimmter Merkmale wie beispielsweise
Voraussetzungen möglich. Mit Inkrafttreten des Geschlecht, der Haar- oder Augenfarbe)
Samenspenderregistergesetzes zum 1. Juli 2018 • Verwendung der Spermien bereits Verstorbener
haben die nach einer Samenspende geborenen„Ich habe viele Fragen ...“
Wenn es um Sexualität, Partnerschaft und Verhütung
geht, treten viele Fragen auf. Und manchmal möchte
man lieber nicht mit Freundinnen, Freunden oder den „Mein Partner macht
Eltern darüber sprechen ... Beratungsstellen sind für sich Vorwürfe, weil er
alle da, die Fragen haben, Rat brauchen oder einfach keine Kinder zeugen
darüber reden möchten. Die Ansprechpartnerinnen und
-partner in den Beratungsstellen sind speziell geschulte kann. Wie kann ich
Fachkräfte. Sie helfen dabei, mit der eigenen Situation ihm helfen?“
besser umzugehen und eine eigene Entscheidung zu
treffen. Sie stehen unter Schweigepflicht, das heißt, sie
dürfen nichts weitererzählen – auch den Eltern nicht!
„Kann die Corona-
Pandemie Auswirkungen
auf die Schwangerschaft
und das Baby haben?“
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„Ich weiß nicht, was ich
antworten soll, wenn
16 ich gefragt werde,
ob ich mal Kinder
haben möchte.“
„Ich wünsche mir ein
Kind, aber es klappt
nicht. Warum?“
Beratungsstelle „Kann ich mich straf-
finden: bar machen, wenn
• www.familienplanung.de/beratung ich Sex mit Jüngeren
• www.dajeb.de => Beratungsführer online
habe?“
• www.informationsportal-kinderwunsch.de/
kiwu/beratungGlossar
Biologische Uhr Fruchtbarkeitskurve bei Menstruation (Regelblutung, Monats-
„Ich bin schwanger, Frauen und Männern, die den Zusammen- blutung, Menses, Periode, Regel, Tage)
aber keiner darf hang zwischen Lebensalter und Fruchtbar- Im Zyklus der Frau das Ablösen der oberen
es wissen ...“ keit beschreibt. Schicht der Gebärmutterschleimhaut. Blut
und Schleimhautreste verlassen den Kör-
Coparenting Familienform, bei der Er- per durch die Scheide.
wachsene, die nicht in einer Lebenspart-
nerschaft sind, gemeinsam ein Kind Samenerguss (Ejakulation) Das stoßwei-
bekommen und aufziehen. Oft leben se Ausscheiden von Sperma aus der Harn-
die Eltern oder Elternpaare (zum Beispiel Samenröhre. Oft geht ein Samenerguss mit
ein lesbisches und ein schwules Paar) in einem Orgasmus einher.
getrennten Haushalten.
Samenspende Die Abgabe von Sperma in
„Welches Eierstöcke (Ovarien) Geschlechtsorgane der Regel durch Masturbation zum Zweck
Verhütungs- der Frau, in denen alle Eizellen schon vor der künstlichen Befruchtung.
mittel passt am der Geburt angelegt werden.
Social Freezing Das Entnehmen und
besten zu mir?“ Eisprung (Ovulation) Lösung der Eizelle Einfrieren von Eizellen aus nicht medizini-
aus dem Follikel (Eibläschen) und Aufnah- schen Gründen zum Zweck einer späteren
me in den Eileiter. Befruchtung.
Eizellspende Einer Spenderin werden Solomutter/Solomutterschaft Frau ohne
Partner oder Partnerin, die auf dem Weg
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Eizellen entnommen, künstlich befruchtet
und der Embryo/die Embryonen einer an- der Samenspende ein Kind bekommen hat
deren Frau eingesetzt. Dies ist in Deutsch- und großzieht.
land verboten. Spermien Keimzellen des Mannes. Sie haben
Fruchtbarkeit Die Fähigkeit, Spermien zu einen halben Chromosomensatz und kön-
nen die Eizelle der Frau befruchten, die eben- 17
produzieren und Kinder zu zeugen (Mann)
oder ein Kind von der Reifung der Eizelle falls einen halben Chromosomensatz hat.
über Empfängnis und Schwangerschaft bis Sterilisation Operation, um einen Mann
zur Geburt auszutragen (Frau). oder eine Frau unfruchtbar zu machen. Sie
gilt als dauerhafte Verhütungsmethode und
„Wo beginnt Hoden (Testes) Geschlechtsorgane des
Mannes, in denen die Spermien gebildet kann bei Frauen nur schwierig und meistens
sexuelle gar nicht rückgängig gemacht werden.
werden.
Gewalt?“
Hormone Im Körper produzierte Boten- Unfruchtbarkeit (Sterilität) Bei Mann und
stoffe, die bestimmte Vorgänge auslösen. Frau die Unmöglichkeit der Entstehung
eines Embryos durch natürliches Zusam-
Impotenz Überbegriff für verschiedene menkommen von Spermium und Eizelle.
Störungen, die dazu führen können, dass
ein Mann kein Kind zeugen kann, also Zervixschleim Flüssigkeit, die in Drüsen
unfruchtbar ist. im Gebärmutterhals (Zervix) gebildet wird.
„Ich bin 14 und Er wird in den Tagen vor der Ovulation
Infertilität Bei der Frau die Unfähigkeit, spinnbar und damit durchlässig für Sper-
habe Angst, dass ich eine Schwangerschaft auszutragen, ob- mien und ist außerhalb dieses Zeitfensters
schwanger bin. Was wohl eine Empfängnis möglich ist. undurchdringlich für Spermien.
soll ich tun?“ Leihmutterschaft Das Einpflanzen eines Zyklus Mehrwöchiger, wiederkehrender
Embryos und Austragen der Schwanger- Vorgang im weiblichen Körper, bei dem der
schaft durch eine Frau, die das Kind nach Körper auf eine mögliche Empfängnis und
der Geburt einer anderen Frau/einem Schwangerschaft vorbereitet wird. Jeder Zy-
anderen Paar überlässt. Dies ist in Deutsch- klus beginnt mit der Menstruationsblutung
land verboten. und hat fruchtbare und unfruchtbare Tage.Das Thema im Unterricht
Das vorliegende Unterrichtsmaterial ist für den Einsatz Lernziele:
in den Fächern Biologie, Ethik, Sozialwissenschaften und
Gesundheit ab Klassenstufe 8 an allgemein- und berufs- • Jugendliche zu Gesprächen zum Thema Fruchtbar-
bildenden Schulen konzipiert. Es finden sich vielfältige keit, Möglichkeiten und Grenzen der Reproduktions-
Anknüpfungspunkte an die entsprechenden Lehrpläne, medizin sowie Unterstützungsangebote anzuregen
beispielsweise bei den Themen Sexualkunde, Familie und • das Wissen von Jugendlichen über ihre gesundheitli-
chen Voraussetzungen, körperlichen Grundlagen und
Zusammenleben, Möglichkeiten und Grenzen von Medizin
und Technik, Gesundheitskompetenz. biologischen Vorgänge zu festigen
• bereits in jungen Jahren möglichen Irrglauben sowie
Fehlinformationen auszuräumen
Zusätzlich zu dem vorliegenden Magazin stehen Ihnen
die folgenden Arbeitsblätter unter www.jugend-und- • Jugendlichen zur besseren Kenntnis ihrer reproduk-
tiven Fähigkeiten und Gesundheit zu verhelfen und
gesundheit.de zur Verfügung und können über Aug-
mented Reality abgerufen werden. Sie benötigen dafür sie dabei zu unterstützen, fundierte Entscheidungen
die kostenlose App „Xtend“ (s. Anleitung auf Seite 2). für ihre Zukunft zu treffen
Übersicht der Arbeitsblätter
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ARBEITSBLATT
ARBEITSBLATT
ARBEITSBLATT
Wissensquiz Geschlechtsorgane ... Zyklus der Frau
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1. Wie viele Spermien enthält 7. Welche Aussage ist richtig?
normalerweise ein Samenerguss? a) Wenn ein Paar kein Kind bekommt,
a) etwa 1.000 liegt es in 90 Prozent der Fälle an
b) etwa eine Million der Frau. Das Hormon FSH bewirkt jeweils
c) mehr als 39 Millionen b) Ein gesunder Lebensstil fördert die abwechselnd im rechten oder linken
Eierstock das gleichzeitige Wachstum
Fruchtbarkeit.
mehrerer Eizellen in ihren schützenden
2. Wie lange sind Spermien im Körper c) Kinderwunschbehandlungen
... des Mannes
Eibläschen (Follikel). Nach einigen Tagen Keine Befruchtung:
der Frau befruchtungsfähig? muss man immer komplett selbst setzt sich eine Eizelle durch und die Eine Schwangerschaft findet
bezahlen. anderen bilden sich zurück. Die im nicht statt, es wird kein
a) eine Stunde
Follikel produzierten Östrogene Progesteron mehr gebildet.
b) bis zu fünf Tage bewirken den Neuaufbau der
c) bis zu zwei Wochen 8. Welche Aussage ist falsch? Gebärmutterschleimhaut.
a) Die biologische Uhr – das geht nur
3. Wann werden die Eizellen der Frau Frauen an.
angelegt? b) Mit Natürlicher Familienplanung Durch das Progesteron wird
die Gebärmutterschleimhaut
a) einmal im Monat kann man erkennen, wann eine Der erste Tag der Monats-
perfektioniert oder umgebaut.
b) in der Pubertät Frau ihre fruchtbaren Tage hat. blutung ist als Tag 1 des Zyklus
... der Frau
c) vor der eigenen Geburt c) Ein Kondom schützt vor vielen festgelegt. Die oberste Schicht
sexuell übertragbaren Infektionen, Der Zervixschleim ist jetzt so der Gebärmutterschleimhaut löst
zusammengesetzt, dass Spermien sich ab und fließt zusammen
4. Wie lange ungefähr lebt eine Eizelle aber nicht vor allen. mit Blut aus der Scheide.
ihn durchdringen können.
nach dem Eisprung, wenn sie nicht
Eichel Der Muttermund ist leicht geöffnet,
befruchtet wird? 9. Welche Methode der künstlichen Eierstock die Spermien können in die
Befruchtung ist in Deutschland Gebärmutter gelangen und weiter
a) eine Stunde Gebärmutter Das Hormon LH bewirkt den in die Eileiter aufsteigen.
b) bis zu 18 Stunden verboten? Eisprung. Der Eileiter fängt die
c) fünf Tage a) Samenspende Harn-Spermienröhre Eizelle auf. Wird sie in den nächsten
18 Stunden nicht befruchtet,
b) Eizellspende
Hoden stirbt sie und löst sich auf.
5. Welches Hormon bewirkt den c) Einfrieren von Eizellen
Eisprung? innere Vulvalippe
10. Welche Aussage zur psychosozialen Der Zervixschleim im Gebär-
a) Progesteron Prostata mutterhals wird durch Proges-
b) FSH (Follikelstimulierendes Beratung ist falsch? teron wieder fest und bildet einen
a) Die Beratung steht Personen jeden
Scheide verschließenden Pfropf. Wenn jetzt
Hormon)
Geschlechts offen. Spermien ankommen, überleben
c) LH (Luteinisierendes Hormon) Im Eierstock wird der verlassene
sie nicht lang und können nicht
b) Bei Minderjährigen darf die Follikel zum Gelbkörper und bildet
zur Eizelle durchdringen.
Beraterin/der Berater den Eltern das Hormon Progesteron.
6. Was versteht man unter Social
Freezing? von dem Gespräch erzählen.
a) das Einfrieren von Eizellen für eine c) Zur Beratung kann man auch zu
zweit gehen.
Illustration: iStock/VectorMine/setz it.
spätere Schwangerschaft
Aufgaben
Foto: iStock/Oleksandr Zamuruiev
b) das Einfrieren von Embryonen für Aufgaben
Foto: iStock/Finn Hafermann
eine spätere Schwangerschaft 1. Bringe die Textbausteine oben in die richtige Reihenfolge, indem du sie nummerierst.
1. Trage die oben genannten Begriffe an die richtigen Stellen in den beiden Grafiken ein. 2. An welcher Stelle des weiblichen Zyklus liegen die fruchtbaren und die unfruchtbaren Tage? Erkläre in deinen
c) den Verzicht auf eine Schwanger- 2. Recherchiere und vervollständige alle in den Grafiken gekennzeichneten Organe beim Mann und bei der Frau. eigenen Worten!
schaft zugunsten des Klimas 3. Informiere dich über die Reise der Spermien durch den weiblichen Körper (AR!). Beschreibe die Prozesse in deinen 3. An welcher Stelle des Zyklus ändert sich etwas, wenn eine Schwangerschaft eintritt? Beschreibe die Vorgänge
eigenen Worten. in deinen eigenen Worten!
Wissensquiz Geschlechtsorgane Zyklus der Frau
Das Quiz gibt den Jugend- Das Arbeitsblatt bietet Das Arbeitsblatt ver-
lichen in Einzel- oder Partner- Wissens- und Recherche- anschaulicht die Zusammen-
arbeit die Möglichkeit, ihr aufgaben zu den männ- hänge zwischen der
Vorwissen zu überprüfen und lichen und weiblichen weiblichen Fruchtbarkeit
Wissenslücken zu schließen. Geschlechtsorganen. und dem Zyklus.
Lösungen Wissensquiz:
1. c), 2. b), 3. c), 4. b), 5. c), 6. a),
7. b), 8. a), 9. b), 10. b)Projektwebseite mit zusätzlichen Informationen
zum Thema Fruchtbarkeit und weiteren Gesund-
heitsthemen:
www.jugend-und-gesundheit.de
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ARBEITSBLATT
ARBEITSBLATT
ARBEITSBLATT
Lebensstil und Fruchtbarkeit Künstliche Befruchtung Fakt oder Fake?
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Die In-vitro-Fertilisation (IVF) (lateinisch für „Befruchtung im Glas“) ist Die Britin Louise
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Es gibt viele Gründe, warum Paare ungewollt kin- „Rauchen min-
eine medizinische Methode, bei der die Befruchtung außerhalb des Brown ist der erste
derlos bleiben. Manchmal stecken medizinische dert Ihre Fruchtbar- Mensch, der mithilfe von
keit“, warnen Zigaretten- Körpers der Frau im Labor stattfindet. Deswegen wird diese In-vitro-Fertilisation gezeugt
Probleme dahinter, für deren Lösung man ärztli- packungen. Stimmt! Sowohl Methode umgangssprachlich auch „künstliche Befruchtung“ wurde. Sie kam am 25. Juli 1978 in
che Hilfe in Anspruch nehmen kann. Einiges hat für Frauen als auch für Männer, Großbritannien zur Welt. Entwickelt Wer gesund ist, ist potent
genannt. Sie erstreckt sich über mehrere Wochen und umfasst wurde die Methode von Robert Ed-
man allerdings auch selbst in der Hand, denn denn Zigaretten schaden den und fruchtbar.
Spermien und den Eizellen. Auch verschiedene Behandlungsschritte. wards, der später dafür den Nobelpreis
Die Corona-Impfung macht
der Lebensstil kann die Fruchtbarkeit und die für Medizin erhielt, und Patrick Steptoe.
Chancen auf eine Schwangerschaft beeinflussen.
bei ehemaligen Raucherinnen Das erste deutsche IVF-Kind kam 1982 unfruchtbar.
und Rauchern ist das Risiko der in Erlangen zur Welt. Zwischen 1997
verminderten Fruchtbarkeit und 2019 wurden in Deutschland
Aufgaben erhöht. Übrigens: Für Passiv- insgesamt 340.053 Kinder nach Wenn Paare keine Kinder
raucherinnen und -raucher In-vitro-Fertilisationszyklen ge-
1. Welche möglichen Ursachen von ungewollter Kinderlosigkeit sind dem Mann zuzuordnen,
sieht es nicht viel besser
Befruchtung im Labor
boren – dies entspricht in etwa bekommen, liegt das nicht
welche der Frau und welche können bei beiden auftreten? Welche Ursachen sind medi- Die Eizellen werden in einer Nähr-
zinisch, und welche sind auf die individuelle Lebensweise zurückzuführen? Fülle die Tabelle aus, denn sie sind den flüssigkeit mit Samenzellen zusammen-
der Einwohner*innen-Zahl immer an der Frau.
Giftstoffen ebenso von Freiburg und Trier
mit den u. a. Begriffen auf einem Extrablatt aus. gebracht. 16 bis 20 Stunden später
zusammen.
ausgesetzt! kann man erkennen, ob es zu einer
Eileiterverschluss; Extremsport; Nebenhoden-/Prostata-Entzündung; übermäßiger Befruchtung gekommen ist.
Alkoholkonsum; Schilddrüsenfehlfunktion; Endometriose; starkes Über-/Untergewicht;
Ein Laptop auf dem Häufige Selbstbefriedigung
organische Defekte; eingeschränktes Spermiogramm; Folgen von Krebstherapien; Nikotin
Downregulation Schoß zu halten, macht verringert die
Stimulation der Eizellreifung
Männer Frauen beide medizinische individuelle Mit Hormonen wird die körper-
Damit möglichst mehrere Eizellen unfruchtbar. Samenproduktion.
Ursachen Lebensweise eigene Hormonproduktion der
Entnahme der Eizellen/ gleichzeitig heranreifen, bekommt die
Frau unterdrückt und ein natür-
Bereitstellung des Spermas Frau ab jetzt mehrere Tage lang täglich
licher Eisprung verhindert.
Mit einer feinen Nadel werden die Eizellen Hormonpräparate. Blutwerte sowie
– normalerweise durch die Scheide- Größe und Reife der Eibläschen Während der Regel-
werden regelmäßig durch die Ärztin
wand hindurch – aus den Eibläschen
oder den Arzt kontrolliert.
Wenn eine Frau lange die blutung kann eine Frau
des Eierstocks entnommen. Taggleich
gewinnt der Partner durch Mastur- Pille genommen hat, kann sie schwanger werden.
2. Lies den Erfahrungsbericht von Aleksander. Welche Gedanken gehen ihm nun durch den Kopf?
bation Sperma oder es wird eine
Bluttest danach nur schwer schwanger
Aleksander, 27 Jahre tiefgefrorene Samenprobe
aufbereitet.
Mit einem Bluttest kann festgestellt werden.
„Meine Freundin und ich versuchen seit zwei Jahren, ein Kind zu bekommen. Da meine Freundin erst vermutete, mit werden, ob eine Schwangerschaft
ihr stimmt was nicht, hat sie sich untersuchen lassen. Die Ergebnisse waren aber unauffällig. Dann habe auch ich mich
Quelle: BZgA, www.familienplanung.de/kinderwunsch/behandlung/in-vitro-fertilisation
eingetreten ist.
untersuchen lassen, und der Arzt hat festgestellt, dass ich zu wenig Spermien produziere. Im Gespräch mit dem Arzt hat
sich herausgestellt, dass es daran liegen könnte, dass ich Anabolika einnehme. Er sagte, dass sich die Qualität wieder
Übertragung der Embryonen Ein Mädchen kann erst
Zwei bis fünf Tage später werden
verbessert, wenn ich mit der Einnahme aufhöre. Außer die Präparate wurden in hohen Dosen über einen längeren bis zu drei Embryonen durch schwanger werden, wenn
Zeitraum eingenommen: Dann ist die Gefahr groß, dass die Schäden bleiben. Ich habe Anabolika über drei Jahre ein-
genommen und hoffe nun, dass ich keine bleibenden Schäden habe.“ Ultraschall-Untersuchung Einleitung des Eisprungs
die Scheide in die es schon seine erste
Gebärmutter übertragen.
Hat sich der Embryo eingenistet, kann Sind genügend Eizellen heran- Periode hatte.
3. Lies den Erfahrungsbericht von Lana. Kannst du ihre Sorgen nachvollziehen? Was sollte sie deiner Meinung nach die Ärztin oder der Arzt die Schwanger- gereift, die groß genug sind, wird mit
am besten tun? schaft nun auch im Ultraschall einer Hormonspritze der Eisprung
erkennen. Oft ist bereits der Herz- eingeleitet, sodass, noch bevor er
Lana, 25 Jahre schlag des Embryos zu sehen. stattfinden kann, die Entnahme
„Ich war schon immer eher pummelig, aber das hat mich nie gestört. Seit ein paar Jahren habe ich aber starkes Über- der Eizellen ermöglicht wird. Aufgaben
gewicht und würde gern abnehmen. Ich habe schon verschiedene Diäten ausprobiert und auch angefangen, Sport zu Aufgaben
Foto: iStock/NataliaDeriabina
machen, aber nie lange durchgehalten. Eine böse Überraschung war für mich der letzte Besuch bei der Frauenärztin. 1. Notiert zu jeder der obigen Aussagen, ob ihr glaubt, dass sie Fakt oder Fake sind. Vergleicht eure Ergebnisse in
1. Nummeriere die einzelnen IVF-Behandlungsschritte und ordne sie in chronologischer Reihenfolge. der Klasse!
Als ich von meinem Kinderwunsch erzählt habe, meinte die Ärztin, es wäre gut, wenn ich abnehmen würde, da mit
Welchen Schritt am 14. Tag zeigt das Symbolbild?
Foto: iStock/Pyrosky
Übergewicht nicht nur die Fruchtbarkeit reduziert ist, sondern auch die Schwangerschaft risikoreicher ist. Seitdem 2. Teilt die Aussagen untereinander auf und führt eine gründliche Recherche durch. Notiert, was ihr herausfindet
2. Stelle weitere Methoden und Techniken der künstlichen Befruchtung vor. Welche davon sind in Deutschland erlaubt und vor allem, was eure Quelle ist.
mache ich mir ständig Sorgen, aber das führt, ehrlich gesagt, nur zu noch mehr Lust auf ungesundes Essen. Mein Mann
und welche nicht? 3. Stellt eurer Klasse vor, was ihr herausgefunden habt und diskutiert, ob die Quelle vertrauenswürdig ist. Vergleicht
ist auch nicht gerade dünn und hat gegoogelt, dass Übergewicht auch bei Männern mit Kinderwunsch ungünstig ist.
3. Sammelt Pro- und Kontra-Argumente dazu und diskutiert in der Klasse. anschließend eure Ergebnisse mit den Erläuterungen auf dem Online-Lösungsblatt (AR!).
Andererseits kenne ich viele übergewichtige Eltern mit gesunden Kindern, so schlimm kann es doch nicht sein, oder?“
Lebensstil und Künstliche Befruchtung Fakt oder Fake?
Fruchtbarkeit Die Jugendlichen setzen sich Mithilfe dieses Arbeitsblatts
Anhand von Fallbeispielen mit dem Ablauf der In-vitro- und des begleitenden
werden Jugendliche auf- Fertilisation auseinander und Lösungsblatts werden
gefordert, sich mit den Aus- diskutieren Pro- und Kontra- Mythen beiseitegeräumt,
wirkungen ihres Lebensstils Argumente in Zusammen- die rund um die Fruchtbar-
auf ihre Fruchtbarkeit hang mit der künstlichen keit kursieren.
auseinanderzusetzen. Befruchtung.Sie können auch lesen
