Themen für Bachelorarbeiten im WS 2021/22 der Abteilung Klinisch-psychologische Intervention
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Themen für Bachelorarbeiten im WS 2021/22 der Abteilung Klinisch-psychologische Intervention Themenbereich 1 (Betreuung: Dr. Nils Töpfer) Was ist wirksam für wen? Entwicklung einer Forschungsagenda zu Personalized und Precision Mental Health Care in gestuften Versorgungskonzepten (1 Bachelorarbeit) In der ausgeschriebenen Bachelorarbeit soll eine Forschungsagenda zur Untersuchung der zentralen Frage „Was ist wirksam für wen?“ in gestuften Versorgungskonzepten entwickelt werden, indem die Literatur zu zwei aktuellen Forschungstrends gesichtet und aufeinander bezogen wird: 1) Personalized und Precision Mental Health Care, 2) Stepped Care. 1) Im Bereich der Psychotherapieforschung besteht eine umfangreiche Evidenzbasis, die die Wirksamkeit verschiedener Formen von Psychotherapie bei häufigen psychischen Störungen belegt. Die Wirksamkeit psychologischer Behandlungen für diese Störungen stagniert jedoch seit Jahrzenten. Fruchtbarer als die Entwicklung neuer Therapien ist die Erforschung von Strategien, wie die vorhandenen Therapien optimal genutzt werden können. Eine zentrale Frage lautet dabei, für welche Patient*innen mit welcher Psychotherapie die beste Prognose besteht. In der ausgeschriebenen Bachelorarbeit soll die Literatur zu den Fragestellungen, Forschungsstrategien und zur Evidenz der Personalized und Precision Medicine in der Psychotherapie gesichtet werden. Welche Arten von Prognoseforschung werden unterschieden (PROGnosis RESearch Strategy framework, PROGRESS)? Welche Forschungsmethoden werden verwendet (z.B. Identifikation des „nearest neighbor“)? Welche Patient*innen-Charakteristiken sagen das Behandlungsergebnis welcher Psychotherapie vorher, inklusive klinischer, demografischer, charakterologischer (traits) und dispositioneller (states) Merkmale? 2) Stepped Care ist ein Ansatz zur Durchführung und zum Monitoring psychosozialer Behandlungen, bei dem zunächst eine weniger ressourcenintensive Behandlung durchgeführt und nur bei Bedarf und je nach Belastungsgrad anschließend intensivere, spezialisierte Behandlungen „aufgestockt“ werden. Die Forschung zu Stepped Care Ansätzen kann Informationen liefern, die Kliniker*innen bei der Auswahl der für die einzelnen Patient*innen am besten geeigneten Behandlungsstrategien helfen. Aufbauend auf die Literaturübersicht soll eine Forschungsagenda zur Untersuchung der Frage „Was ist wirksam für wen“ im Forschungsprojekt „ReDiCare - Relieving Distressed Caregivers“ entwickelt werden, in dem zwei bereits erfolgreich evaluierte Interventionen (eine 3-monatige erweiterte Pflegeberatung, 6-monatige psychotherapeutische Intervention) zu einem neuen, in seiner Intensität gestuften Beratungsansatz für pflegende Angehörige kombiniert und im Vergleich zur Routineversorgung untersucht werden. Die ausgeschriebene Bachelorarbeit erfordert Interesse und Bereitschaft, sich eigenständig in innovative Forschungsdesigns und -strategien der Psychotherapieforschung und Mental Health Care einzuarbeiten und diese kreativ auf im Rahmen eines laufenden Forschungsprojektes erhobene Daten zu beziehen. Im Mittelpunkt der Bachelorarbeit steht die literaturbasierte Entwicklung einer Forschungsagenda; es müssen jedoch keine eigenständigen Datenanalysen durchgeführt werden. Literatur: Bower, P., & Gilbody, S. (2005). Stepped care in psychological therapies: Access, effectiveness and efficiency. Narrative literature review. British Journal of Psychiatry, 186(1), 11–17. https://doi.org/10.1192/bjp.186.1.11
Delgadillo, J., & Lutz, W. (2020). A development pathway towards precision mental health care. JAMA Psychiatry, 77(9), 889. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2020.1048 Pfeiffer, K., Theurer, C., Büchele, G., Babac, A., Dick, H., & Wilz, G. (2021). Relieving distressed caregivers (ReDiCare study): Study protocol of a randomized pragmatic trial. BMC Geriatrics, 21(1), 4. https://doi.org/10.1186/s12877-020-01941-w Themenbereich 2 (Betreuung: Dr. Nils Töpfer) Positive Psychologie in der Pflege von Angehörigen: Eine empirische Untersuchung zu positiven Aspekten der Pflege (1 Bachelorarbeit) Obwohl pflegende Angehörige großem Stress ausgesetzt sind, empfinden nicht alle die Pflegesituation als gleichermaßen belastend und viele berichten auch positive Erfahrungen in der Pflege. Dafür scheinen weniger Unterschiede in objektiven Stressoren als vielmehr Unterschiede in der subjektiven Bewertung der Pflegesituation ausschlaggebend. Der häufigste theoretische Bezugspunkt zur Erforschung der Bewertung der Pflegesituation ist das transaktionale Stressmodell von Lazarus und Folkman (1984). Ein vielfach gegen das transaktionale Stressmodell und nachfolgende Adaptionen im Kontext pflegender Angehöriger vorgebrachter Kritikpunkt ist der fehlende bzw. unzureichende Einbezug positiver Konstrukte. Dadurch blieb das Verständnis von Wohlbefinden, Gesundheit und Lebensqualität von pflegenden Angehörigen beschränkt. In der ausgeschriebenen Bachelorarbeit soll die Rolle von positiven Aspekten der Pflege empirisch untersucht werden. Auf Grundlage des konzeptuellen Rahmenmodells zu positiven Aspekten der Pflege (Carbonneau et al., 2010) sowie einer aktualisierten Literaturrecherche zu bereits untersuchten Zusammenhängen soll in der Bachelorarbeit eine eigene Fragestellung zur Rolle von positiven Aspekten der Pflege entwickelt und auf Grundlage von Daten des Forschungsprojektes „ReDiCare - Relieving Distressed Caregivers“ (Pfeiffer et al., 2021) untersucht werden. Positive Aspekte der Pflege wurden in diesem Forschungsprojekt mit einer revidierten deutschsprachigen Version des „The Positive Aspects of Caregiving Questionnaire“ (Tarlow et al., 2004) erhoben, die die beiden Faktoren „self-affirmation“ und „outlook-on-life“ erfasst. Es können sowohl quer- als auch längsschnittliche Fragestellungen unter Einbezug der in ReDiCare erhobenen Variablen untersucht werden (z.B. Moderations- oder Mediationsanalysen). Die ausgeschriebene Bachelorarbeit erfordert Interesse und Bereitschaft, sich einen umfassenden Überblick zum Forschungsstand zu positiven Aspekten der Pflege zu erarbeiten, positive Aspekte der Pflege in bestehende konzeptuelle Rahmenmodelle zu integrieren und daraus kreativ eine eigene Fragestellung abzuleiten, die eigenständig unter Nutzung gängiger Statistiksoftware (z.B. SPSS, R) ausgewertet wird. Literatur: Carbonneau, H., Caron, C., & Desrosiers, J. (2010). Development of a conceptual framework of positive aspects of caregiving in dementia. Dementia, 9(3), 327–353. https://doi.org/10.1177/1471301210375316 Pfeiffer, K., Theurer, C., Büchele, G., Babac, A., Dick, H., & Wilz, G. (2021). Relieving distressed caregivers (ReDiCare study): Study protocol of a randomized pragmatic trial. BMC Geriatrics, 21(1), 4. https://doi.org/10.1186/s12877-020-01941-w Tarlow, B. J., Wisniewski, S. R., Belle, S. H., Rubert, M., Ory, M. G., & Gallagher-Thompson, D. (2004). Positive aspects of caregiving. Research on Aging, 26(4), 429–453. https://doi.org/10.1177/0164027504264493
Themenbereich 3 (Betreuung: Mareike Hillebrand, M.Sc.):
Individualisierte Musik für Menschen mit Demenz in Pflegeheimen (2
Bachelorarbeiten)
Die Lebens- und Pflegequalität von Menschen mit Demenz sicherzustellen, stellt angesichts
hoher und steigender Prävalenzraten von Demenzerkrankungen eine enorme
Herausforderung dar. Ein großer Bedarf besteht insbesondere an angenehmen und
aktivierenden Aktivitäten für die Menschen mit Demenz. In dieser Hinsicht stellt das
Vorspielen individualisierter Musik, die vertraut und mit positiven Emotionen und
Erinnerungen verbunden ist, eine vielversprechende, sprachungebundene und kostengünstig
durchführbare nicht-pharmakologische Intervention dar.
In einer Pilotstudie zur Effektivität individualisierter Musik für Menschen mit Demenz in
Pflegeheimen von Weise et al. (2019) konnten bereits erste Hinweise auf eine Steigerung
der Stimmung und der sozialen Beteiligung in der Interventionsgruppe im Vergleich zu einer
nicht behandelten Kontrollgruppe gezeigt werden. Im Rahmen einer groß angelegten
Folgestudie sollen diese Befunde anhand von Fremdberichten und standardisierten
Verhaltensbeobachtungen repliziert werden.
- 1. Bachelorarbeit (Betreuung: Mareike Hillebrand, M.Sc.): Allerdings sind bisher
kaum Untersuchungen durchgeführt worden, welche mögliche Einflüsse der Art der
Lieblingsmusik auf die Effekte untersuchen. Garrido et al. (2019) untersuchten
individualisierte Playlisten von Menschen mit Demenz und fanden signifikante
Unterschiede für Tempo und Tonart, nicht aber für die Valenz der Lyrics der Songs.
Darauf aufbauend soll im Rahmen einer Bachelorarbeit folgende Fragestellung
untersucht werden: Unterscheiden sich Reaktionen während des Hörens
individualisierter Musik bei Menschen mit Demenz in Abhängigkeit der Valenz der
Lyrics der Songs (Positiv, negativ, neutral)?
- 2. Bachelorarbeit (Betreuung: Mareike Hillebrand, M.Sc.): Weiterhin hat sich in
ersten Studien ein positiver Effekt von individualisierter Musik auf das
psychobiologische Stresserleben von Menschen mit Demenz beim Hören von Musik
gezeigt. Generalisierende Aussagen können aufgrund methodischer Schwächen der
bisherigen Studien (bspw. kleine Stichprobengrößen) nicht getroffen werden (Sittler
et al., 2021). In der Bachelorarbeit sollen daher qualitative Fallanalysen in Bezug auf
die Cortisol- und Alpha-Amylasekonzentration vor, direkt nach - und 20 Minuten nach
dem Musikhören durchgeführt werden. Dabei sollen der Schweregrad, musikalische
Parameter (bspw. Tempo, Lyrics), musikalische Präferenzen der Person, sowie
weitere soziodemographische Parameter berücksichtigt werden. Das Ziel der Arbeit
ist die Ableitung von Hypothesen bezüglich Effekten individualisierter Musik auf die
Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (HPA-Achse) und das autonome
Nervensystem sowie deren Interaktion zur gezielten Stimulation weiterer
Forschungsarbeiten. Außerdem sollen basierend auf diesen Erkenntnissen
Empfehlungen zur Gestaltung eines Algorithmus zur Auswahl von effektiven Songs
im Rahmen von individualisiertem Musikinterventionen abgeleitet werden.
Literatur:
Garrido, S., Stevens, C. J., Chang, E., Dunne, L., & Perz, J. (2019). Musical features and
affective responses to personalized playlists in people with probable dementia. American
Journal of Alzheimer’s Disease & Other Dementias, 34(4), 247–253.
https://doi.org/10.1177/1533317518808011Sittler, M. C., Worschech, F., Wilz, G., Fellgiebel, A., & Wuttke-Linnemann, A. (2021).
Psychobiological mechanisms underlying the health-beneficial effects of music in people
living with dementia: A systematic review of the literature. Physiology & Behavior, 233,
113338. https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2021.113338
Themenbereich 4 (Betreuung: Dr. Lisette Weise):
Individualisierte Musik für Menschen mit Demenz in der häuslichen Pflege (1
Bachelorarbeit)
- Da etwa zwei Drittel der rund 1,7 Millionen Menschen mit Demenz in Deutschland zu
Hause von Angehörigen gepflegt werden, besteht auch für Betroffene und deren
Angehörige in der häuslichen Pflege ein dringender Bedarf an leicht umsetzbaren,
nicht-pharmakologischen Interventionen (Deutsche Alzheimer Gesellschaft, 2018).
- Nur wenige Studien untersuchten bisher den Einfluss individualisierter
Musikinterventionen auf Menschen mit Demenz in der häuslichen Pflege. Bisher
zeigen Forschungsergebnisse Hinweise auf eine Reduzierung der Depressionswerte
und Verbesserung der Schlafqualität (Lai & Lai, 2017) oder eine verbesserte
Beziehungsgestaltung und Stressreduktion (Melhuish et al., 2019). Aufgrund der
geringen Stichprobengrößen und des meist nicht-randomisierten Designs ohne
Kontrollgruppe sind die Ergebnisse der bisherigen Studien nur eingeschränkt
interpretierbar.
- Die im Rahmen der Studie „Individualisierte Musik für Menschen mit Demenz“
erfolgreich in der institutionellen Pflege evaluierte individualisierte
Musikhörintervention soll in dem aktuellen Folgeprojekt „IMuD-App“ in der häuslichen
Pflege implementiert und evaluiert werden. Um erste Erfahrungen zur Umsetzbarkeit
der Musikintervention im häuslichen Setting wurde eine Pilotstudie mit 3
teilnehmenden Dyaden, jeweils bestehend aus einer/einem Demenzpatient/in und
einer/einem pflegenden Angehörigen, durchgeführt.
- Im Rahmen der Bachelorarbeit sollen die quantitativen sowie qualitativen Daten der
Pilotstudie im Rahmen von Fallanalysen ausgewertet. Dabei soll die Akzeptanz der
Assessments und Durchführbarkeit der Musikintervention im häuslichen Setting bei
den 3 Dyaden untersucht werden.
- Zu den qualitativen Daten zählen u.a. Evaluationsinterviews, die nach Ende der
Intervention mit allen beteiligten Dyaden geführt wurden, sowie
Verhaltensbeobachtungsdaten und Videoaufnahmen. Zu den quantitativen Daten
zählen u.a. Fragebogendaten als Fremdeinschätzungen der pflegenden Angehörigen
zu 3 Messzeitpunkten sowie tägliche Assessments (siehe EMA).
- Bei ecological momentary assessments (EMA) handelt es sich um eine
Erhebungsstrategie, die im Kontext der Pflege darauf ausgerichtet ist, „relevante
Phänomene unverzerrt und unmittelbar in der „natürlichen“ Umgebung zu erfassen“
(Reuschenbach, 2006). Diese Methode soll durch regelmäßige Selbst- und
Fremdeinschätzungen zur aktuellen Stimmung, zum Stresserleben und zu der
Beziehungsqualität durch den/die pflegende/n Angehörige/n umgesetzt werden.
- Die ausgeschriebene Bachelorarbeit erfordert Interesse und Bereitschaft, sich
eigenständig in unterschiedliche Auswertungsmethoden im Rahmen von Fallanalysen
einzuarbeiten inkl. der qualitativen Inhaltsanalyse.
Literatur:
Deutsche Alzheimer Gesellschaft e. V. – Selbsthilfe Demenz (2018): Informationsblatt 1: Die
Häufigkeit von Demenzerkrankungen, online verfügbar unter: https://www.deutsche-
alzheimer.de/fileadmin/alz/pdf/factsheets/infoblatt1_haeufigkeit_demenzerkrankungen_dalzg
.pdf, abgerufen am 10.03.2020.Lai, D. L. & Lai, C. K. (2017). A case study on a home-based caregiver-delivered music-with-
movement intervention for people with early dementia. SAGE Open Medical Case Reports,
5, 2050313X17730264. https://doi.org/10.1177/2050313X17730264
Melhuish, R., Grady, M.& Holland, A. (2019). Mindsong, music therapy and dementia care:
collaborative working to support people with dementia and family carers at home. British
Journal of Music Therapy, 33(1), 16–26. https://doi.org/10.1177/1359457519834302
Reuschenbach, B. (2006). Ecological momentary assessment (EMA). Angewandte
Pflegeforschung, 9, 487-496.
Themenbereich 5 (Betreuung: Dr. Lisette Weise):
Literaturarbeit: Systematisches Literaturreview zum Stand der aktuellen Forschung zu
App-basierten Interventionen für Menschen mit Demenz und ihre pflegenden
Angehörigen (1 Bachelorarbeit)
- Menschen mit Demenz können eine Reihe von negativen psychischen und
Verhaltenssymptomen wie Unruhe, Angst und Depression erleben, die nicht nur ihre
eigene Lebensqualität, sondern auch die ihrer pflegenden Angehörigen
beeinträchtigen können.
- Ein zentrales Ziel der Demenzforschung ist es daher, wirksame Methoden zur
Verbesserung der Lebensqualität für Menschen mit Demenz und ihre pflegenden
Angehörigen zu identifizieren.
- Im Rahmen der zunehmenden Digitalisierung nimmt hierbei auch die Bedeutsamkeit von
digitalen Angeboten einen wichtigen Stellenwert ein.
- Im Rahmen der Bachelorarbeit soll auf Grundlage einer umfassenden
Literaturrecherche eine übersichtliche Darstellung und Beschreibung von App-
basierten Interventionen für Menschen mit Demenz und ihre pflegenden Angehörigen
erarbeitet werden.
- Es soll eigenständig eine Fragestellung zu diesem Themengebiet herausgearbeitet
werden, welche im Rahmen des Reviews beantwortet werden soll (bspw.
methodische Entwicklung, Praxisrelevanz, aktuelle Forschungstrends etc.)
- Die ausgeschriebene Bachelorarbeit erfordert Interesse und Bereitschaft, sich einen
umfassenden Überblick zum Forschungsstand zu App-basierten Interventionen bei
Demenz zu erarbeiten und diesen übersichtlich darzustellen.
Themenbereich 6 (Betreuung: Christina Theurer, M.Sc.):
Analyse von Interventionsprotokollen zum Austausch von Pflegeberater:innen und
Therapeut:innen (1 Bachelorarbeit)
- Pflegende Angehörige befinden sich in einer komplexen Belastungssituation, die mit
einem erhöhten Risiko für körperliche und psychische Erkrankungen einhergeht. Mit
Hilfe spezifischer psychologischer Unterstützungsangebote können pflegende
Angehörige bei der Bewältigung der Vielzahl von Herausforderungen unterstützt
werden. So zeigen Studien, dass mithilfe des kognitiv-verhaltenstherapeutischen
Interventionskonzepts Tele.TAnDem bei pflegenden Angehörigen von Menschen mit
Demenz eine Verbesserung der Depressivität, des Wohlbefindens, der
Lebensqualität und der Ressourcenrealisierung erreicht werden kann.
- Das aktuelle Projekt BerTA untersucht die Wirksamkeit eines gestuften
Beratungsansatzes für hochbelastete pflegende Angehörige. Das gestufte
Beratungsangebot besteht aus einer 3-monatigen erweiterten Pflegeberatung und
einer 6-monatigen telefonischen Kurzzeitpsychotherapie (Tele.TAnDem.Plus+).- Im Fokus der Abschlussarbeit stehen die Übergabeprotokolle, welche von den
Therapeutinnen beim Austausch mit den Pflegeberatern nach Abschluss der
Pflegeberatung ausgefüllt wurden. Mithilfe der Protokolle werden u.a. die
bearbeiteten Themen der Pflegeberatung und thematische Empfehlungen für die
Therapie erhoben. Zudem schätzen die Therapeutinnen mittels drei Fragen ein, wie
hilfreich sie das Übergabegespräch erlebt haben.
- Die Protokolle sollen mithilfe quantitativer und qualitativer Methoden ausgewertet
werden. Die qualitative Datenauswertung soll mittels der Software Atlas.ti erfolgen.
Literatur:
Pfeiffer, K., Theurer, C., Büchele, G., Babac, A., Dick, H., & Wilz, G. (2021). Relieving
distressed caregivers (ReDiCare study): Study protocol of a randomized pragmatic trial. BMC
Geriatrics, 21(1), 4. https://doi.org/10.1186/s12877-020-01941-w
Wilz, G., Weise, L., Reiter, C., Reder, M., Machmer, A., & Soellner, R. (2018). Intervention
helps family caregivers of people with dementia attain own therapy goals. American Journal
of Alzheimer’s Disease & Other Dementias, 33(5), 301 – 308.
https://doi.org/10.1177/1533317518769475
Wilz, G., Schinköthe, D., & Kalytta, T. (2015). Therapeutische Unterstützung für pflegende
Angehörige von Menschen mit Demenz. Das Tele.TAnDem-Behandlungsprogramm.
Göttingen: Hogrefe.Sie können auch lesen
