Vorankündigung: Individuelle PEEK Gingivaformer und Abformpfosten
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PRODUKTE
Vorankündigung:
Individuelle PEEK Gingivaformer
und Abformpfosten
» In der heutigen Implantattherapie stehen der Erhalt der periimplantären Gewebestrukturen
sowie die Steigerung des Patientenkomforts bei maximal möglicher Reduktion der Morbidität und
Behandlungszeit im Fokus. Mit neuen individuellen, rotationsgeschützten PEEK Gingivaformern
und Abformpfosten, die auf Basis der patientenspezifischen Emergenzprofile designt und aus
ein und demselben Datensatz im CAM-Verfahren hergestellt werden, ermöglicht Camlog mit den
DEDICAM Services einen neuen Workflow in der ästhetischen Implantattherapie. Die Produkte
sind für das CAMLOG® Implantatsystem voraussichtlich ab Herbst 2021 und für das CONELOG®
Implantatsystem ab 2022 verfügbar.
Mit den individuellen PEEK Gingivaformern und den Set mit einem Abformpfosten bestellbar. Die Pfosten
im subgingivalen Bereich baugleich gefertigten indi- sind sowohl für die offene als auch die geschlosse-
viduellen PEEK Abformpfosten kann das periimplan- ne Abformtechnik verfügbar. Mit den zur Verfügung
täre Weichgewebe zu unterschiedlichen Zeitpunkten gestellten Bibliotheken für die CAD-Softwares von
gestaltet werden – ein intensiver Austausch des in- 3Shape, exocad und Dental Wings haben registrierte
terdisziplinären Behandlungsteams ist in jedem Fall DEDICAM Kunden die Möglichkeit, die Gingivafor-
vorteilhaft. Das gewebefreundliche Material PEEK mer selbst zu designen und die Herstellung derer
Das gewebefreund- und die Optimierung der anatomischen Durchtritts- zu beauftragen. Aus demselben Datensatz wird auf
liche Material PEEK profile bieten klinische Vorteile, wie beispielsweise Wunsch der Abformpfosten mitgefertigt. Zur ein-
und die Optimierung keine zusätzliche Weichgewebemanipulation sowie fachen Platzierung der individuellen Produkte im
der antomischen die exakte Übertragung des ausgeformten Profils Mund empfiehlt sich das Anbringen einer optischen
Durchtrittsprofile auf das Meistermodell. Eine stabile Weichgewebe- Markierung in Form einer kleinen Vertiefung am Gin-
bieten klinische manschette schützt und ernährt den periimplan- givaformer, die auch auf den Abformpfosten über-
Vorteile. tären Knochen und schafft die Basis für ein vor- nommen wird.
hersagbares ästhetisches Ergebnis der definitiven
Versorgung. Durch die Integration der digitalen Prozesskette
in Praxis und Labor, sowie den vielfältigen Work-
Individuelle PEEK Gingivaformer und flowmöglichkeiten werden patientenfreundliche
Abformpfosten für CAMLOG® Implantate Konzepte effizient realisierbar, die auf die jeweilige
Die individuellen PEEK Gingivaformer und Ab- Infrastruktur und die Anforderungen des behan-
formpfosten werden zunächst mit dem Implan- delnden Teams angepasst werden können. Die ide-
tatanschluss für die CAMLOG® SCREW-LINE und alen Bedingungen für eine individuelle prothetische
CAMLOG® PROGRESSIVE-LINE Implantate angebo- Restauration werden neben der 3D-Röntgendia-
ten. Sie werden im Fertigungscenter von Camlog im gnostik, der virtuellen 3D-Implantatplanung, dem
CAM Verfahren aus einem vollen PEEK-Stangenma- intraoralen Scan und der schablonengeführten Im-
terial mit 10 mm Durchmesser gefräst. Das Fräsen plantation mit individuell erstellten Implantatkom-
des Werkstoffes PEEK erfordert ein umfassendes ponenten erzielt. Individualität umfasst neben der
Wissen zur Materialbearbeitung und Qualitätssiche- individuellen Planung jedes prothetischen Bauteils,
rung, denn die patientenspezifischen Produkte ver- das sich mithilfe der CAD/CAM-Technologie präzise
langen höchste Präzision in der Fertigung. PEEK ist fertigen lässt.
in der Implantattherapie seit vielen Jahren im klini-
schen Einsatz und wird vorwiegend für die Erstellung Die Flexibilität der Workflows zeichnet die Anwen-
temporärer Versorgungen verwendet. Die PEEK Gin- dung der individuellen PEEK Gingivaformer aus. Im
givaformer sind für den Verbleib von maximal 180 Folgenden werden aus diesen Workflowoptionen
Tagen im Mund zugelassen. Sie sind einzeln oder im drei mögliche Wege aufgezeigt.
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Die individuellen Gingivaformer und Abformpfosten aus
PEEK basieren auf demselben CAD-Design und werden
in einem Auftrag gefertigt. Das Design kann bereits auf
Basis der Implantatplanungsdaten oder später nach einem
Intraoralscan des gesetzten Implantats gestaltet werden.
Individualität aus der Implantatplanung heraus Weichgewebe formt sich anhand des Emergenzpro-
Aus der Implantatplanung heraus, die im Sinne des fils anatomisch aus. Wird die geschlossene Einheilung
Backward Plannings erfolgte, werden das anatomi- bevorzugt, wird der Gingivaformer nach der Freile-
sche Emergenzprofil eruiert, der subgingivale Bereich gung gegebenenfalls in Verbindung mit einer Weich-
gewebeunterstützend gestaltet und die Höhe des gewebeverdickung in Form eines Rolllappens einge-
Gingivaformers festgelegt. Neben der Erstellung einer setzt. Haben sich die Weichgewebsverhältnisse wie
Bohrschablone wird die Konstruktion und Fertigung gewünscht entwickelt, bietet es sich an, das Design
der individuellen Gingivaformer, auf Wunsch auch ohne Änderung auch zur Gestaltung des finalen Abut-
der Abformpfosten, bei Camlog beauftragt. Alterna- ments zu verwenden. Sind Änderungen erwünscht,
tiv erfolgt das Design im Labor. Nach der geführten wird die aktuelle Weichgewebesituation mittels ana-
Chirurgie kann, dank der exakten Positionierung und loger Abformung mit den individuellen PEEK Abform-
der Ausrichtung der Innenkonfiguration des Implan- pfosten in ein analoges Modell übertragen. Alternativ
tats, bei einer Sofortversorgung der Gingivaformer kann mittels Scankörper und einem Intraoralscan die
eingesetzt werden. Dieser heilt offen ein und das Weichgewebesituation erfasst werden.
Die neuen Produkte unterstützen
verschiedene Workflowoptionen für
ein naturkonformes Emergenzprofil.
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Bildquelle: Dr. Steffen Herzberg, Zahnärzte am Himmeloh, Witten
1. Design der individuellen Gingivaformer anhand des virtu- 2. Anatomische Gestaltung des Gingivaformers und Definie-
ellen Wax-ups. ren des Kronendurchtrittsprofils.
3. Die Situation eine Woche nach der Freilegung, bei der die 4. Die individuellen PEEK Gingivaformer unterstützen das
individuellen PEEK Gingivaformer eingesetzt worden waren. Weichgewebe für eine anatomische Heilung der Mukosa.
Eine Naht war klinisch nicht erforderlich, da bei normaler
Wundheilung, das Weichgewebe zugranuliert.
5. Der Auftrag der subgingival baugleich gestalteten indivi- 6. Nach der Weichgewebeheilung ermöglichen die individu-
duellen Abformposten ist bei Nutzung der 3Shape® Inbox ellen Abformposten bei komplexen Versorgungen die exakte
mit einem Klick erteilt. Übertragung von Weichgewebesituation und Implantat-
position auf das Modell.
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7. Das Design der Abformpfosten garantiert eine rotations- 8. Die definitive Versorgung mit einer stabilen und anato-
sichere Übertragung der Situation auf das Meistermodell. misch ausgeformten periimplantären Mukosa.
Individualität über die teildigitale Lösung gleichen Datensatz erstellt, verhindert das Kollabie-
Der teildigitale Weg zeichnet sich in der Zusammen- ren der Mukosa und übermittelt das ausgeformte
arbeit Chirurg – Zuweiser/Prothetiker – Zahntechniker Weichgewebeprofil für die Herstellung eines form-
ab. In Abstimmung mit dem Prothetiker setzt der Chi- kongruenten Abutments. Die einfache Handhabung,
rurg die Implantate und scannt diese vor dem Weich- das Erzielen eines vorhersagbaren Ergebnisses, die
gewebeverschluss für die gedeckte Einheilung ab. Die Reduktion von Behandlungsterminen, Schmerzen
Daten werden in das zahntechnische Labor übermit- sowie von Arbeitsschritten zeichnen das patienten-
telt, wo der individuelle Gingivaformer designt wird. freundliche Konzept aus. Der Arbeitsaufwand für
Alternativ können der Gingivaformer und Abform- ein Modell oder einen Silikonschlüssel zur analogen
pfosten auch direkt in der chirurgischen Praxis oder Herstellung individualisierter Abformpfosten mit
durch den DEDICAM Scan & Design Service designt Komposit erübrigt sich. Bei diesem Behandlungs-
werden. konzept arbeiten der chirurgisch und prothetisch
tätige Zahnarzt zum Wohle des Patienten Hand in
Im Anschluss wird der Herstellungsauftrag an Camlog Hand mit dem Labor und Camlog.
übermittelt. Sowohl der Gingivaformer, als auch der
Abformpfosten werden im Fertigungscenter hoch- PEEK ist ein gewebefreundliches Material, das sich in
präzise gefertigt und liegen zur Freilegungschirurgie der Implantattherapie für provisorische Versorgun-
in der Praxis vor. gen etabliert hat.1;2;3 Ein anatomisch gestaltetes
Emergenzprofil schafft neben der Optimierung der
Nach der Ausheilung der Weichgewebe findet der Mukosa und Schutz des alveolären Knochens, die
prothetisch tätige Zahnarzt eine perfekt ausgeform- Grundlage für die natürliche Rot-Weiß-Ästhetik der
te Mukosa vor, die mithilfe des individuellen Abform- Implantatrekonstuktion. Der Einsatz der individuel-
pfostens ohne jeglichen Mehraufwand im analogen len Gingivaformer und Abformpfosten ist zeit- und
Verfahren in das Labor zur Erstellung eines Meister- kosteneffizient und wertvoller Teil eines patienten-
modells transferiert wird. Die Herstellung der Implan- freundlichen Behandlungskonzepts.
tatprothetik erfolgt dann je nach den Präferenzen der
Zahntechniker im analogen oder digitalen Prozess.
Fazit
Mit den individuellen PEEK Gingivaformern und
Abformposten ist der Workflow flexibel und kom- Referenzen
fortabel für alle Beteiligten. Das virtuell designte
[1] PEEK Biomaterials Handbook Chapter 8- Biocompatibilitäy
patientenspezifische Emergenzprofil ist ab dem Zeit-
of PEEK Ploymers. Jeffrey M. Toth BSE, PH.D., FAIMBE 2019
punkt der Implantatinsertion bis zum Eingliedern
der definitiven Versorgung sicher beherrschbar.
[2] Data on file at Invibio Biomaterial SolutionsTM
Eine Manipulation des Weichgewebes, wie es nach
dem Entfernen eines standardisierten Gingivafor- [3] Rosentritt M, Ilie N, Lohbauer U, Hrsg. Werkstoffkunde in
mers notwendig wäre, entfällt. Ein Abformpfosten der Zahnmedizin. Moderne Materialien und Technologien.
mit exakt demselben Emergenzprofil, da aus dem Thieme; 2018
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