WARUM STERBEN IN ITALIEN SO VIELE MENSCHEN UND SO VIELE ALTE MENSCHEN?

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WARUM STERBEN IN ITALIEN SO VIELE MENSCHEN UND SO VIELE ALTE MENSCHEN?
Guglielmo Imbimbo
                                                           22. März 2020

WARUM STERBEN IN ITALIEN SO VIELE
MENSCHEN UND SO VIELE ALTE MENSCHEN?

DIESER VIRUS IST NICHT GEFÄHRLICHER ALS EINE GRIPPE
SAGEN EINIGE EXPERTEN

FALSCH: Das sagen im Grunde fast alle Experten, das ist im Kern richtig… Was jetzt? Das
Problem ist nicht die Gefährlichkeit. Viele Interviews die gepostet werden, stammen aus
den ersten Tagen des Ausbruchs. Man muss die Viren und ihre Funktion verstehen:

Viren sind ein Teil des Lebens und sie möchten uns im Prinzip nicht töten. Viren wie das
SARS-2 brauchen zum Überleben einen Wirt wie den Menschen, damit sie sich weiter
reproduzieren können. Bakterien brauchen das nicht, sie können sich selber reproduzieren,
denn sie sind eigenständig funktionierende Organismen wie der Mensch. SARS-2 ist ein
RNA Virus, das heisst, es hat einen Einzelstrang und nicht wie bei einer DNA einen
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Doppelstrang. Es reproduziert sich und kann daher die "Fehler" bei einer Mutation nicht wie
ein Doppelstrang DNA-Virus korrigieren. Da kann es schon vorkommen, dass es ab und zu
für den Menschen sehr gefährliche Varianten entstehen: Z.B. MERS oder SARS waren
gefährlichere Viren aus der Corona-Familie. Ebola ist auch ein solcher RNA Virus! Das
Gefährliche am aktuellen SARS-2 ist nicht die Sterblichkeitsrate sondern folgende Faktoren:

1. Es verbreitet sich schnell - zu schnell - und das Gesundheitssystem ist rasch
   überfordert, weil es CoV-19 auslöst. Das ist die Lungenkrankheit. Da kann es sein, dass
   zu viele Intensivbetten und Beatmungsmaschinen auf einmal zum Einsatz kommen und
   besetzt sind. Das kann in den Spitälern zu grossen Problemen führen, wenn dann
   immer mehr kommen und Erste Hilfe brauchen.

2. Die Menschheit hat noch keine Abwehr, wie bei einer Saisongrippe, wo 3 von 5
   Menschen die Grippe nicht bekommen können, weil sie immun sind oder sich geimpft
   haben. Theoretisch kann also die ganze Menschheit im Moment sich mit SARS-2
   angestecken!

3. Das Problem: Wenn zu schnell zu viele angesteckt werden - siehe Italien und jetzt
   fängt es auch in Deutschland, Schweiz, Spanien, Frankreich an - dann bekommt das
   Gesundheitssystem ein Riesenproblem in der Bewältigung der Fälle, die im Spital
   behandelt werden müssen. Deutschland und die Schweiz sind am Anfang der Welle, die
   wie in Italien nun stetig steigen wird. In Spanien steigt die Welle zur Zeit noch steiler.
   Gestern kam die Meldung, dass in Madrid alle 16 Minuten sie einen Toten zu beklagen
   haben.

4. Mögliche Lösung: Nun versuchen alle Staaten die Welle abzuflachen, wie das z.B. in
   Südkorea oder Japan gelungen ist (die haben auch mehr Erfahrung mit Epidemien
   haben, weil sie nahe an China sind...). Hier wurde schnell gehandelt und entweder
   flächendeckend getestet oder radikale Massnahmen wie nun bei uns stattfinden
   getroffen und umgesetzt.

5. Die Sterberate liegt je nach Berechnungen zwischen 0,5 und 3%. In Italien noch viel
   höher (je nach Quelle zwischen 5 und 9%). Doch das sind alles Spekulationen und
   Hochrechnungen. Die genauen Zahlen können wir erst am Ende aussagekräftig
   berechnen. Erstens haben die Staaten eine unterschiedliche Zählweise und zweitens
   zählen wir im Moment nur die erfassten und nicht die, die angesteckt wurden. WHO,
   RKI und Charité gehen von einer Rate von 0,5 bis 1,0% bei der Schlusskalkulation aus.
   Das wäre dann immer noch ca. 5 bis 10 Mal höher als bei einer normalen
   Grippesaison…

6. Aussagen von Dr. Sucharit Bhakdi u.a., die das Ganze
   herunterspielen, sind oft nicht fertig gedacht. Nur zwei
   Beispiele: In einem Artikel ist das Beispiel von 10'000
   Amerikanern, die sich anstecken können und dann 1%
   daran sterben werden. Das sei verkraftbar. Das erscheint
   tatsächlich auf den ersten Blick als nicht viel. Das
   Problem hier ist, dass gemäss Christian Drosten, Top-
   Experte und Virologe am Charité, sich rund 70% der
   Bevölkerung mit dem Virus anstecken könnten, da das
   Virus neu ist und wir noch keine eigene Abwehr oder
   einen Impfstoff dagegen haben. Dieser wird erst in 12
   bis 18 Monaten erwartet, da die meisten Impfstoffe, die
   in den Medien gefeiert werden, noch in der Testphase 1
   oder 2 stecken (von 3 Phasen…). Bei 230 Mio
   Amerikanern und sagen wir 0,5 % Sterberate sieht dann
   die Rechnung schon anders aus. Bei 7Mia. Menschen
   weltweit schlägt dieser Virus sogar die Sterberate der
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spanischen Grippe, die 1917/1918 je nach Aussagen zwischen 25 und 50 Mio. Tote
    verursachte…. Man rechne….

Bild oben: Selbst Obama hat die Botschaft auf Twitter verbreitet, dass es sinnvoll ist, die Welle
abzuflachen, damit das Gesundheitssystem nicht kollabiert…

Mortalitätsrate ausgewählter Virusausbrüche im Zeitraum von 1967
bis 2020 (Stand: 20. März 2020)

Bild oben: Die häufigsten Virusausbrüche hatten eine hohe Mortalität, konnten sich jedoch nicht auf
die ganze Welt verbreiten.

Fazit: Gefährlichkeit des Virus
Das was einige Ärzte und Virologen sagen, nämlich dass das Coronavirus nicht gefährlich
ist, ist zwar im Ansatz richtig aber es bringt uns in diesem Fall nicht weiter. Wir müssen
verhindern, das die Welle weiterhin so steigt und viele Menschen weltweit schnell
angesteckt werden. Dann haben wir in jedem Land das gleiche Problem wie in Italien…..

WARUM STERBEN IN ITALIEN SO VIELE ALTE MENSCHEN?

Ich wurde mit vielen Posts konfrontiert, die das Phänomen Italien als Ausnahme bringen: Es
seien halt viele alte Menschen gestorben, die sowieso gestorben wären… Das Gesund-
heitssystem sei ungenügend und deshalb beschleunige sich die Situation zusätzlich. Italien
hat die höchste Sterberate überhaupt, noch vor China…Die Zahlen sprechen eine klare
Sprache. Und dann kommen sogenannte „Experten“, die noch sagen, die Zählweise sei
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falsch. Wenn man jeden Toten testet, dann verzerrt man die Statistik der Sterberate und
erhöht unnötig die Prozentzahlen.

WELCHE GRÜNDE STECKEN WIRKLICH DAHINTER UND WAS VON DEM IST
UNFUG?
Schauen wir uns die einzelnen Punkte an: Was sagen die wirklichen Experten von WHO,
RKI, Charité, UZG u.a. Eine Zusammenfassung der Argumente:

ARGUMENT: ITALIEN HAT EINE HOHE STERBERATE
RICHTIG:
Die Sterberate in Italien ist zur Zeit 5,8%. Das ist sehr hoch. Quelle (ISS)

ARGUMENT: CORONA TRIFFT VOR ALLEM ALTE MENSCHEN:
RICHTIG:
Corona trifft vor allem ältere Männer mit Vorerkrankungen. Das durchschnittliche Alter der
Todesfälle in Italien ist bei Frauen 84,2 und bei Männern 80,3. Die Mortalität steigt stark an
ab 70 Jahren. Die Anzahl der Zusatzerkrankungen der Verstorbenen liegt bei 2,7.
Rund 70% sind Männer, 30%
sind Frauen.

Bild Rechts die Statistik der
Todesfälle nach Altersklassen

Die wichtigsten Vorerkrankungen sind:
1.   Bluthochdruck
2.   Diabetes
3.   Herz-/Kreislaufprobleme
4.   Vorhofflimmern
5.   Krebs
6.   Ungenügende Nierenfunktion

Die wichtigsten Symptome bei der Spital-Einlieferung der Corona-Fälle sind:
77% Fieber
74% Atemprobleme
42% Husten
 7% Durchfall
 2% Bluthusten

Mehr zu diesem Thema und der Quelle (italienisch):
https://www.cdt.ch/mondo/coronavirus-le-caratteristiche-dei-pazienti-deceduti-
MI2479680?refresh=true
WARUM STERBEN IN ITALIEN SO VIELE MENSCHEN UND SO VIELE ALTE MENSCHEN?
ARGUMENT: VIELE DIE GESTORBEN SIND, HABEN VORBELASTUNGEN
RICHTIG: Je mehr Vorbelastungen jemand hat, desto höher das Risiko für Komplikationen
und dementsprechend das Sterberisiko.

ARGUMENT: DIE ZÄHLWEISE DER STERBENDEN IST IRREFÜHREND
RICHTIG UND FALSCH: Einige Experten machen zum Teil Denkfehler. Z.B.: Viele die
gestorben sind, haben Vorbelastungen wie Herzprobleme, Krebs, Diabetes, etc. gehabt.
Das sei eine falsche Zählweise sagt z.B. der „Experte“ Sucharit Bhakdi.

FALSCH: Das mit dem Zählsystem, woran jemand gestorben ist, hinkt. Wenn jemand z.B.
Diabetes hat und er den Coronavirus mit CoV-19 Erkrankung bekommt, dann kann er daran
sterben. Ist er jetzt an Diabetes gestorben oder am Coronavirus? Ohne Coronavirus hätte er
noch 5, 10 oder 15 Jahre gelebt! So geschehen z.B. In Bergamo. In Bergamo sterben zur
Zeit 14 Mal mehr Menschen als in der gleichen Periode der letzten Jahre! Hier zu sagen,
Corona kann nichts dafür, ist lachhaft. Das Coronavirus hat sehr viel zu den Todesfällen
beigetragen. Fazit: Ihre These ist so nicht ganz richtig Herr „Experte“!

ARGUMENT: DIE LUFTVERSCHMUTZUNG IN NORDITALIEN IST DIE HÖCHSTE IN
EUROPA, DARUM DIE HOHE STERBERATE?
RICHTIG IST: Die Luftverschmutzung und das Rauchen scheinen tatsächlich eine wichtige
Rolle zu spielen. Die Lunge ist dadurch belastet und anfälliger an CoV-19 zu erkranken. Wir
haben hier in der Schweiz z.B. erste Meldungen, dass auch jüngere Menschen, die Raucher
sind, in der Intensivstation liegen. Junge Menschen haben jedoch viel die besseren
Genesungschancen, besetzen jedoch wertvolle Intensivbetten. Daher sollten alle die
Präventivmassnahmen der Staaten befolgen.

IM VERGLEICH ZU DEN ANDEREN LÄNDERN IN EUROPA, IST ITALIEN EINE
TRAURIGE AUSNAHME
FALSCH: Der Vergleich mit Deutschland oder der Schweiz hinkt, wie schon erklärt. Italien
befindet sich im Vergleich zu allen Europäischen Ländern in der Epidemie ca. 14 Tage
voraus. Die grosse Welle wird in den anderen Ländern erst kommen. England wird noch
sehr grosse Probleme haben, USA mit dem schlechten Gesundheitssystem erst recht. In
Spanien fangen die Probleme erst jetzt an - siehe Meldungen der letzten Tage. Madrid
meldete gestern einen Sterbenden Menschen alle 16 Minuten. Spanien hat fast die gleiche
Ausgangslage in Sachen Lebensstil, Familienwerte und lange Lebenserwartung (dazu
komme ich noch)

Beispiel: Entwicklung
der täglichen Fallzahl
des Coronavirus
(COVID-19) in
Deutschland seit
Januar 2020

(Stand: 20. März 2020)

Die Grafik von Statista zeigt,
dass Deutschland sich
tatsächlich erst am Anfang der
Welle befindet.
WARUM STERBEN IN ITALIEN SO VIELE MENSCHEN UND SO VIELE ALTE MENSCHEN?
Bild oben die Situation verschiedener Länder im Vergleich zu Italien, das ca. 14 Tage voraus ist.

WAS KÖNNEN WIR TUN?
Experten sind sich in Einem einig! Das Coronavirus verbreitet sich schnell und verursacht in
in 15 bis 18% der Fälle einen schweren bis kritischen Verlauf! 5 bis 6% davon müssen an
die Lungen-Beatmungsmaschine. Fakt ist: Die Zustände in den Intensistationen in Italien
und in China sprechen eine klare Sprache. Ich habe Freunde und Familienmitglieder, die im
Gesundheitswesen arbeiten, in der Schweiz und in Italien (z.B. ein Arzt in Verona) und ich
höre Geschichten, die diese Ärzte so noch nie erlebt haben. Also alles andere als „normale
Situation einer Grippewelle“. Die Verbreitung ist jetzt und schnell - der Virus ist nicht immer
in dieser Form schon da gewesen - und die Kurve geht weiter schnell und steil nach oben!
Es geht nicht nur um unsere Gesundheit, sondern darum, den schnellen Anstieg und damit
den Kollaps in den Spitälern zu verhindern.

Bei den beiden Corona-Vorgänger MERS und SARS hatten wir die Situation, dass es eine
höhere Mortalität gab (30% und 10%) und sich die Viren auch deshalb nicht nach Europa
verbreiten konnten!

Hochangesehene Experten wie z.B. Prof. Christian Drosten von Charité, Prof. Adriano
Aguzzi vom Universitätsspital Zürich und Prof. Marcel Salathé, Epidemie-Experte von der
ETH Lausanne sagen: «Alle Länder die es geschafft haben, die Kurve nach unten zu biegen,
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haben entweder einen totalen Shutdown eingeführt oder sie haben von Anfang an rigoros
getestet». Die Verharmlosung von „Pseudo-Experten“ wie Dr. Wolfgang Wodarg und Co.
sind gefährlich. Seine Verharmlosungsvideos stammen z.B. aus den Tagen, wo Italien bei
600 Toten lag. Jetzt sind wir bei knapp 5’500 Tote und es werden leider am Ende der
Pandemie noch viel mehr werden.

DAS PROBLEM TRIAGE
Italien steckt in einem Dilemma, dass alle anderen erst bekommen werden und es heisst
Triage. Wenn alle Intensvibetten mit Beatmungsgeräten voll sind, dann lässt man die
Patienten unter 65 Jahren an die Beatmungsgeräte und alle über 65 macht man nur noch
„was möglich ist“ oder dann „Sterbebegleitung“. Je kritischer die Situation, desto weiter
nach unten liegt die Altersgrenze, wer welche Begleitung bekommt. Als Entscheidungs-
Kriterien kommen hier natürlich dann auch Krankheitsgeschichte und jetzige
Überlebenswahrscheinlichkeit u.a. Faktoren. Eben wurden hier die Kriterien international
und auf nationaler Ebene überarbeitet und neu definiert.

Ein paar Zahlen dazu, die zeigen, dass Italien durchaus als Muster dienen kann:
. Italien ist mit Deutschland und der Schweiz an der Spitze der Anzahl Ärzte pro 1000
  Einwohner. UK und USA bestenfalls im Mittelfeld

. Italien ist in einer grossangelegten, internationalen Studie zum Thema Zustand des
  Gesundheitssystems weit oben. Die Schweiz ist mit 96 von 100 Punkten in der
  Spitzenposition. Danach folgen Italien mit 95, Deutschland mit 92 etc. Die Asiaten wie
  Singapur, Taiwan, Hong Kong oder Südkorea befinden sich auch in dieser Gruppe.

. Norditalien steht sicher besser da als Süditalien: Die Lombardei als die am stärksten
  betroffene Region Italiens hat 10 Mio. Einwohnern und 1022 Intensivbetten. Sie sind
  ständig am Ausbauen, kommen aber der Entwicklung nicht nach. Ein Kollaps des Systems
  wäre gefährlich.

. Im Vergleich dazu hat die Schweiz 8.5 Mio. Einwohner und 800, ausbaubar auf 1200
  Intensivbetten. Hier haben wir also durchaus ähnliche Ausgangslagen. Das Tessin meldet
  bereits kritische Zustände. In der Deutschen Schweiz sieht es zur Zeit wesentlich besser
  aus. Doch das kann sich in der jetzigen Phase in ein paar Tagen schnell ändern.
  Deutschland hat ca 28000 Intensivbetten bei 85 Mio. Einwohnern. Sicher sind diese bis zu
  einer gewissen Grenze noch ausbaubar.

. In Süditalien breitet sich das Virus erst jetzt richtig aus. Diese Region hat viel die
  schlechtere Spitalinfrastruktur als der Norden. Erste Hilferufe an das Militär
  wurden bereits angefordert und dessen Einsatz bewilligt.

ZWEI NEUE STUDIEN KÖNNTEN ERKLÄREN, WARUM ITALIEN SO
VIELE TOTE VOR ALLEM UNTER DEN ÄLTEREN MENSCHEN ZU
BEKLAGEN HAT

Ich möchte die grosse Frage versuchen zu erklären, warum Italien viele ältere Menschen
unter den Todesopfern zu beklagen hat: Der Grund ist, dass die Interaktion mit Familie,
Enkelkinder und Kinder sehr hoch ist. Grosseltern schauen zu ihren Enkelkinder - leben oft
zusammen im gleichen Haushalt - und haben sich dadurch angesteckt. In Deutschland z.B.
Ist diese Rate sehr klein. Darum wird Deutschland viel weniger Todesfälle unter älteren
Menschen haben. Gestern sind zwei Studien dazu erschienen, eine Deutsche und eine
Italienische. Beide kommen zum gleichen Schluss wie eben beschrieben. Spanien übrigens
hat die gleiche Problematik wie Italien. Das Positive an diesen Ländern, nämlich dass sie
die ältesten Menschen wegen dem mediterranem Lebensstil haben und Familienwerte sehr
intensiv gelebt werden, wird nun zum traurigen Boomerang dieser Epidemie…

In der Grafik:
Italien hat die meisten Personen in Europa zwischen 30 - 49 Jahren, die mit ihren Eltern zusammen
wohnen. (Quelle: Studie Moritz Kuhn)

In der Grafik:
Länder mit der höchsten Interaktion Eltern - Kinder und Sterberate an COVID-19 (Quelle: Studie
Moritz Kuhn)
Die Quelle dazu in italienisch:
https://www.corriere.it/salute/malattie_infettive/20_marzo_21/coronavirus-italia-piu-vittime-
perche-generazioni-sono-piu-unite-93ba9ad6-6ac6-11ea-b40a-2e7c2eee59c6.shtml

Wann haben wir den Peak der Pandemie erreicht?
Das ist natürlich eine sehr spekulative Frage. Je nach Land wird dies sehr unterschiedlich
sein. In der Schweiz rechnet man damit, dass mit den Massnahmen (Shutdown z.B.), die
jetzt aktiv sind, der Peak um den 20. April erreicht werden kann. Das sind Modell-
Berechnungen. Quelle: Prof. Dr. Richard Neher, Biozentrum der Uni Basel.

Grafik oben: Das ist das optimistische Szenario, wenn wir uns an die drastischen Massnahmen in der
Schweiz halten.

Was kann jeder tun, um einen sinnvollen Beitrag zu leisten?
Die Massnahmen der Regierungen befolgen und strikte umsetzen. Andere Menschen dazu
motivieren, das Selbe zu tun. Ältere Menschen helfen, die selber nun nicht Einkaufen gehen
können. Die Menschen an der Front, die für uns kämpfen, motivieren und Danke sagen. Das
sind Menschen im Gesundheitswesen und die Menschen, die die Grundversorgung wie
Lebensmittelgeschäfte, Apotheken etc. aufrecht erhalten und sich dadurch selber gewissen
Risiken aussetzen.
Wo kann ich informiert bleiben?
Neue Informationsseiten erscheinen täglich im Internet. Folgende Quellen sind
erwähnenswert:

Reach und EPFL mit Prof. Marcel Salathé:
https://www.reatch.ch/de/content/coronavirus-ausbruch-was-sind-die-fakten?
fbclid=IwAR1g2ubFKbgR1V7ASfwqp2_Ef6kOqnJxE2WprrDfYq6Z8c3pdvuykHlNikw

Prof. Christian Drosten und seine Updates:
https://www.ndr.de/nachrichten/info/podcast4684.html

Prof. Adriano Aguzzi und sein Video, warum wir die Welle abflachen müssen:
https://www.youtube.com/watch?
v=LMsT2zqM9m8&feature=youtu.be&fbclid=IwAR3inqY5QGSpIyzG7CTbf5ZN_-FWy-zmt7-
IXotpYpjPPwyOaEdVqJP10p8

Webseiten, die die weltweiten Fallzahlen veröffentlichen:

Gisanddate:
https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/
bda7594740fd40299423467b48e9ecf6

Worldmeters:
https://www.worldometers.info/coronavirus/

Webseite einer 17jährigen, die die Zahlen aus verschiedenen Quellen aktualisiert und
publiziert:
https://ncov2019.live/?fbclid=IwAR37UKo_UDYIw2UHX-
dhO3PX3B0qVP5_YrJVIdxNEnf4LRpuwx5VcyU8eoo

Keine Panikmache und keine Verharmlosung. Bleibt gesund durch
Information und aktives Handeln! Das ist ein vernünftiger Beitrag,
den jeder jetzt leisten kann...
Weitere Informationen und Updates: Wenn ihr Lust habt, freue ich mich auch, wenn ihr
meine Updates auf dem Facebook-Profil verfolgt:
https://www.facebook.com/guglielmo.imbimbo

Erste positive Meldungen machen Hoffnungen, dass wir die Pandemie in den Griff
bekommen aber vieles ist noch offen und einige Antworten werden wir erst am Schluss
haben. Natürlich spiegelt dieser Artikel meine Meinung aufgrund meiner persönlichen
Recherche bei Experten, die plausible Ansätze und Argumente veröffentlichen. Es sind zum
Teil Experten, die seit Jahrzehnten mit diesen Themen beschäftigen und bei denen die
meisten Analysen und Vorhersagen bis jetzt eingetroffen sind. Auch die Regierungen
beziehen zum Teil ihre Informationen von diesen Quellen. Keine Regierung fährt ihre
Wirtschaft wie geschehen an die Wand, wenn sie nicht glaubwürdige Informationen haben,
dass nur so das Schlimmere abgewendet werden kann. Das menschliche Wohl und die
Gesundheit der Menschen muss vor dem wirtschaftlichen Denken stehen. So verstehe ich
und trage diese Massnahmen mit. Ich bin jederzeit bereit, andere Meinungen mit konkreten
Argumenten und Fakten anzuhören und zu prüfen. Ich selber werde die Fülle an
Informationen kritisch verfolgen und weiterhin meine Meinung überdenken und äussern.
Was ich ablehne, sind haltlose Rundumschläge, Verharmlosungen von Möchtegern-Gurus,
Verschwörungstheorien, Untergangspropheten und Meinungen von Menschen, die das
Leben und die menschlichen Werte wie Respekt, Menschlichkeit, Empathie und Mitgefühl
mit den Füssen treten.

Viele Antworten werden wir erst in der Endanalyse nach der Pandemie haben. Vieles wird
sich auch durch die Erfahrung ändern. Ich bleibe am Ball! Jetzt gilt für alle vor allem eins:

BLEIB ZU HAUSE UND RETTE LEBEN!

Guglielmo Imbimbo, Schönenwerd (Schweiz), 22. März 2020
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